1、保險的工作總結范文大全【篇一：工傷保險工作總結】今年，我局在省廳和*市下，以讓更多的人享受社會保障為，弱勢群體的權益，加大工傷保險的征管，了較快發(fā)展。是國務院安全生產許可條例頒布實施，搶抓機遇，了工傷保險在小礦山企業(yè)的工作。今年我市新增參保企業(yè)141家，新增參保3545人，工傷保險基金凈增390萬元，覆蓋了國有集體企業(yè)、高危行業(yè)、小礦山企業(yè)的職工。工傷保險基金年平均征繳率今年，我局在省廳和*市下，以讓更多的人享受社會保障為，弱勢群體的權益，加大工傷保險的征管，了較快發(fā)展。是國務院安全生產許可條例頒布實施，搶抓機遇，了工傷保險在小礦山企業(yè)的工作。今年我市新增參保企業(yè)141家，新增參保3545人，

2、工傷保險基金凈增390萬元，覆蓋了國有集體企業(yè)、高危行業(yè)、小礦山企業(yè)的職工。工傷保險基金年平均征繳率95%，基金結余400余萬元，保障了全市工傷工亡職工家屬待遇的發(fā)放，了社會的穩(wěn)定。下面，將的主要做法匯報如下：一、強力宣傳，營造聲勢，為工傷保險我市屬典型的資源型城市。全市有礦山企業(yè)353個，鐵礦254個，煤礦99個，從事礦山企業(yè)生產人員2、1萬人，從事產業(yè)及產業(yè)人員1萬余人。近年來，小礦山企業(yè)工傷工亡事故增多，從事礦山生產的農民工在因工致傷致殘后，生活上和精神上經(jīng)受了難以想像的。有些業(yè)主想方設法逃避賠償責任，侵害職工正當利益的嚴重，工傷糾紛案件居高不下。為此，安全生產，從穩(wěn)定的勞動關系入手，把

3、弱勢群體的利益上升到密切與關系的來抓，把那些最迫切需要工傷保險的農民工納入社會保障覆蓋范圍。為這項工作，加大宣傳，在新聞媒體刊登工傷保險政策問答，發(fā)放宣傳單、刊登工傷保險專版專刊，電視宣傳等，了宣傳效應。另一，有些業(yè)主現(xiàn)在礦山企業(yè)日子不好過，安全生產要求，每年停工停產長，又不給更多的優(yōu)惠政策，錯誤地參加工傷保險會使人工成本，加重企業(yè)的負擔，有無工傷、工亡事故都要交錢，不劃算的思想。上門去做礦主的工作，從工傷無過錯賠付到勞動能力鑒定，使業(yè)主真正認識到了參加工傷保險的好處，使職工了工傷保險的“保護傘”作用。還幫助企業(yè)算大賬和長遠賬，用貼切典型的事例教育，從企業(yè)的長遠生存與發(fā)展看問題，算工傷保險分散

4、風險、互利互惠的社會大賬。有些企業(yè)為職工購買了商業(yè)保險，不愿意參加工傷保險，解釋工作，使業(yè)主理解社會保險的不可替代作用，商業(yè)保險與社會保險的界限。措施了礦山企業(yè)的參保性和性。二、齊心協(xié)力促參保年初，武安市政府將工傷保險擴面列入實施“民心工程”的位置。市委常委會、市長辦公會全市安全生產，把小煤、鐵礦參加工傷保險列入日程，人勞局、安監(jiān)局、冶金局、煤炭局等直接，職責，合力，工傷保險。我局了企業(yè)參保登記、申報、繳費和申報工傷待遇的流程，安全、冶金、煤炭對即將復工生產的小礦山企業(yè)的參保工作督促檢查。規(guī)定小鐵礦、小煤礦等高危行業(yè)在安全檢查和復工生產時，向主管提交社會保險經(jīng)辦機構出具的“參加工傷保險”的證明

5、。凡未參加工傷保險的小礦山企業(yè)，安全、冶金、煤炭不予批準復工和生產，將參加工傷保險頒發(fā)安全生產許可證和恢復生產的必要條件。這項措施，了小礦山企業(yè)的參保。三、依據(jù)政策，因地制宜，保障參保職工待遇小礦山工傷保險在我市尚屬首次運行，在全國也經(jīng)驗可循，邊摸索邊實施。在實施過程中，我市依據(jù)*市小礦山企業(yè)工傷保險社會統(tǒng)籌辦法（試行）的意見，了工傷保險金由社會保險經(jīng)辦機構單獨列賬，封閉運行。按以支定收，收支平衡的原則費率，并小礦山安全風險較高的情況，對工傷事故率高低浮動費率。雇主繳納的原則，小煤礦從業(yè)人員每人每月100元繳費；小鐵礦暫按每人每月80元的標準繳費；采石場暫按每人每月40元繳費。參加小礦山工傷保

6、險的職工因工死亡后，直系親屬從工傷保險基金中*市上年度職工平均工資領取6個月的喪葬補助金，供養(yǎng)親屬按職工本人工資：配偶每月40%，其它直系親屬每人每月為30%，撫恤金總額不超過職工生前的工資。一次性工亡補助標準為48至60個月*市上年度職工月平均工資；供養(yǎng)親屬撫恤金自愿一次性結清的，不同標準支付不超過10萬元。對因工致殘的可選擇一次性結清待遇的，一級10萬元、二級9萬元、三級8萬元、四級7萬元的標準一次性結清后終止工傷保險關系。五至十級傷殘職工不愿一次結清待遇的一至四級傷殘職工仍按工傷保險條例和河北省工傷保險實施辦法規(guī)定的待遇，了高危行業(yè)職工的權益。四、慎重運作，規(guī)范管理，基金安全運營規(guī)范管理

7、，我市“實名制”制度。在辦理過程中，每名參保人員向經(jīng)辦機構近期照片、身份證復印件，經(jīng)辦機構逐人檔案，便于查對。還將企業(yè)繳費高低與其工傷事故狀況起來，對安全生產企業(yè)的評定工作，把繳費與安全生產起來，對安全生產連續(xù)無事故的企業(yè)，繳費標準；安全生產的礦山企業(yè)加大處罰，直至停產整頓，以工傷保險全市的安全生產，工傷事故的，地保護勞動者的生命和健康安全，降低保險費用的支出。在事故，要求企業(yè)工傷工亡事故后在24小時內報勞動保險行政。接到報案后，工傷經(jīng)辦，保險行政事故調查，勘查現(xiàn)場，確認工傷。今年來，現(xiàn)場勘查40多次，了非工傷申報10多起。還了監(jiān)督機制。工傷報案后，組織由兩個的工作人員參加工傷認定，了工傷認定

8、的性，了非工傷原因基金支出的風險。在工傷基金的管理上，嚴把基金支付關。工傷職工治療是“實報實銷”，工傷職工參加了工傷保險，“工傷保險的錢不花白不花”，產生了小病大治，輕傷住院等，還人借工傷治療為由，購買藥品“搭車報銷”。情況，審核，對每報銷憑據(jù)，按工傷藥品目錄審核，對每起工傷事故都了檔案，規(guī)范了工傷事故支付待遇程序。在審批工傷事故賠償待遇，了經(jīng)辦人審核，保障中心主任復核，主管局長審批等多項監(jiān)督制度，了基金安全運營。五、預防為主，事故，工傷保險的長效機制為工傷保險的健康發(fā)展，著手科學的預防機構，長效運行機制。設立工傷預防機構。在工傷保險科設立了工傷預防機構，組成人員由熟悉礦山企業(yè)安全生產的安監(jiān)人

9、員、礦業(yè)專家和工傷保險員參加礦山企業(yè)的安全預防工作。對參保企業(yè)工傷預防制度的情況監(jiān)督檢查，適時工傷預防安全教育，組織企業(yè)對從事工傷保險人員培訓，對事故分析和，降低了工傷事故的。制定事故預防的規(guī)章制度。要求參保的礦山企業(yè)安全生產的法律法規(guī)，在工傷預防制定的措施，如企業(yè)在生產過程中的安全標準和措施，從事高危行業(yè)工作人員的職責和義務，安全生產管理的制度和規(guī)定，并把制度懸掛在礦山企業(yè)處。工傷保險獎勵制度。獎勵定額繳納了工傷保險基金，又重大傷亡事故的小鐵礦和小煤礦。獎勵對工傷保險和安全生產工作的企業(yè)和個人，預防事故、鞭策后進、鼓勵先進的。四是工傷康復工作。成立工傷康復機構，在城區(qū)指定了4家醫(yī)院工傷職工的

10、定點醫(yī)療機構，并設立藥品使用目錄，對工傷職工康復性治療費用支付詳細的規(guī)定，在基金安全的，委托醫(yī)療機構康復服務等措施，限度地幫助工傷職工恢復身體功能，生存質量，幫助重新回歸社會，減輕社會和家庭負擔。我市的工傷保險工作了成績，但面臨的任務依然艱巨，還需加度，把工作做深、做細。將讓更多人參加社會保險，讓更多的人享受社會保障不動搖，把弱勢群體利益心上，抓在手上，努力工傷保險的長效機制。【篇二：農業(yè)保險工作總結】實施政策性農業(yè)保險在固安縣委、縣政府的領導下，在縣政策性農業(yè)保險試點工作領導小組的共同努力下，以及基層單位的大力支持配合下取得了較好的成績，有力地促進我縣農業(yè)生產和發(fā)展，特別是對各種受災群眾恢復

11、生產發(fā)揮了積極的作用。20xx年我縣承保了玉米、小麥、奶牛、能繁母豬和育肥豬5個農險品種，共有8個鎮(zhèn)鄉(xiāng)萬農戶參保，收取保險費（含財政補貼）x萬元，其中農戶繳費x萬元，占總保費的%；中、省、市三級財政補貼x萬元，占總保費的%；全年賠款支出x萬元，賠付率達到%。現(xiàn)就我縣20xx年政策性農業(yè)保險工作開展情況總結如下：一、建立了完整而且強有力的工作機構我縣由分管保險工作的副縣長掛帥，成立了以農辦財政局農業(yè)局畜牧局人保財險公司等部門為成員單位的政策性農業(yè)保險領導小組，領導小組下設辦公室，負責日常事務。為保證農業(yè)保險順利實施，全縣15個鎮(zhèn)鄉(xiāng)還建立了相應的農業(yè)保險推廣站，組建了農險代辦隊伍，聘請了鄉(xiāng)鎮(zhèn)農業(yè)中

12、心種殖業(yè)技術骨干和畜牧站養(yǎng)殖業(yè)技術骨干為鄉(xiāng)級推廣員，村組干部分工協(xié)助，進行農業(yè)保險的業(yè)務拓展和現(xiàn)場查勘工作。二、加大宣傳力度，做到農險專項惠民政策進村入戶。政策性農業(yè)保險品種較多，覆蓋面廣，受益范圍寬，政策性強，讓廣大農民朋友及時了解、認識、接受這項富民惠民的政策，必須切實做好宣傳工作。今年我們積極與廣播電視臺聯(lián)系，制作農險專題節(jié)目，考慮到農民朋友收看習慣，在合適的電視頻道和時段滾動播出；同時結合抽樣調查問卷的形式，深入到農村千家萬戶，摸清農村基層情況，從險種宣傳，動員投保，到現(xiàn)場賠付，深入細致地宣傳與報道政策性農業(yè)保險知識，使全縣農民真正體會到政策性農業(yè)保險是一項穩(wěn)定農民收入、分擔農業(yè)風險的

13、惠農政策。三、制定一系列管理辦法和措施，保證保費收繳和賠付方便及時。我們按照被保險農作物的栽種面積和生豬存欄量，確定當年承保面，結合各個鎮(zhèn)鄉(xiāng)實際情況，落實保險品種的承保目標，承保簽單方式實行“相對集中”原則，即以整鄉(xiāng)、村為單位整體集中投保和承保，禁止接受成數(shù)投保、比例投保。細化保單簽訂程序和手續(xù)，在保費的收取上，支公司到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)現(xiàn)場核實清單收取保費。在查勘理賠方面，由于農業(yè)保險的災害事故涉及面廣，發(fā)生頻繁，如何及時查勘準確理賠是搞好政策性農業(yè)保險的關鍵。我們制定了全縣的災害理賠具體實施細則。在災害理賠上，賠付與保費收取與保險時段與實地查勘的損失情況掛鉤，做到災害事件真實，災害損失準確，查勘理賠及

14、時。市、縣二級公司都建立了賠案復查制度，進行抽查和自查。責任層層分解，落實到人。同時對于所有的賠付案件進行公示和舉報制度。四、存在的問題及建議（一）農業(yè)保險經(jīng)營管理費用不足。農業(yè)保險承保、理賠面廣分散，涉及到農村群眾千家萬戶，從客觀和主觀上必然增加經(jīng)營成本。建議政府適當提高經(jīng)營費用標準，增加必要投入，以有效鼓勵保險企業(yè)經(jīng)營農業(yè)保險的積極性，穩(wěn)定企業(yè)經(jīng)營，為增強我省“三農”抗災救災能力提供服務。（二）農業(yè)保險管理水平和工作技能有待提高。農業(yè)保險政策性、技術性很強，如果經(jīng)營農業(yè)保險不具備一定的專業(yè)知識和操作技能，勢必影響經(jīng)營質量和成果，當前部分從業(yè)人員缺乏經(jīng)驗和技能，不能適應業(yè)務發(fā)展的要求。建議政

15、府主管部門主動與保險企業(yè)之間加強工作溝通協(xié)調，加強培訓交流，通過相互學習，取長補短，不斷提高我省農業(yè)保險試點的經(jīng)營管理能力和水平。（三）理賠服務工作不夠暢順。生豬（能繁母豬）保險理賠工作跟不上的原因主要：一是縣市畜牧獸醫(yī)部門在出險檢驗工作時協(xié)調不夠，或存在只勘查不出具檢驗結果證明，或有時直接向農戶收取檢驗費用，從而引發(fā)農戶產生意見；二是由于基層單位業(yè)務人員有限，加上養(yǎng)殖場地、保險標的分布在鄉(xiāng)村以及邊遠地區(qū)，造成查勘定損不夠及時。建議政府主管部門出面協(xié)調，明確縣級畜牧部門特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級的畜牧站（所）主動支持能繁母豬出險檢驗工作。五、明年的工作計劃和工作思路20xx年，我司將繼續(xù)認真貫徹落實黨中央

16、、國務院和河北省政府以及總公司關于積極發(fā)展農業(yè)保險的精神，提高服務能力，發(fā)揮我司在支持“三農”中的行業(yè)優(yōu)勢和作用。（一）加大農網(wǎng)建設力度，加快農網(wǎng)建設步伐。為確保明年農業(yè)保險工作積極穩(wěn)健發(fā)展，我司將進一步加快農村網(wǎng)點建設步伐，抓緊實施營銷增員計劃，拓展農村保險市場，不斷擴大農村或農業(yè)保險覆蓋面勵志網(wǎng)，切實為“三農”提供必要的全面的保險保障服務。（二）擴大農業(yè)保險宣傳，提高農村群眾的保險意識。在市分公司的支持和指導下，根據(jù)當?shù)卣囊螅诟骷壵鞴懿块T的協(xié)助下，認真開展宣傳工作，使農村廣大群眾認識保險，了解保險，接受保險，到主動自愿參加保險；積極配合政府開展政策性農業(yè)保險試點工作，進一步擴大

17、政策性農業(yè)保險試點的承保面。（三）加大風險管控力度，確保業(yè)務可持性經(jīng)營。一是嚴格把好承保質量關，做到現(xiàn)場驗標，風險評估，防止“病從口入”；又要嚴把理賠質量關，規(guī)范工作流程，保證第一現(xiàn)場查勘，防止假案錯案，防止道德風險發(fā)生。二是加強與政府主管部門的溝通和協(xié)作，取得人力和技術上的支持，彌補因基層單位人員、專業(yè)技能方面的不足，避免經(jīng)營管理過程中的被動局面，確保農業(yè)保險試點業(yè)務可持續(xù)經(jīng)營。（四）積極做好政府營銷，爭取政策支持。開展農業(yè)保險，在很大程度上都要依靠政府的政策支持和行政推動。因此，結合實際，加大對當?shù)卣疇I銷的工作力度，限度地爭取各級政府以及職能主管部門的支持，通過借助政府的行政能力，積極推

18、動我縣農業(yè)保險試點工作的穩(wěn)步發(fā)展。【篇三：醫(yī)療保險工作總結】今年以來，在區(qū)人力資源和社會保障局的領導下，在市級業(yè)務部門的指導下，我中心緊緊圍繞20xx年醫(yī)療保險工作重點，貫徹落實醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作，不斷完善醫(yī)療保險政策，進一步提高醫(yī)療保險待遇水平，加強基金監(jiān)管，提高醫(yī)療保險管理服務水平，促進醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展。現(xiàn)將我區(qū)20xx年醫(yī)療保險工作總結如下。一、基本運行情況（一）參保擴面情況截至12月底，全區(qū)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的人數(shù)為x人，比去年年底凈增xx人，完成市下達任務（凈增xx人）的%。其中城鎮(zhèn)職工參保x人（在職職工x人，退休職工x人），在職與退休人員比例降至2、4：1，城鎮(zhèn)居民參保x人（其

19、中學生兒童x人，居民x人）。（二）基金籌集情況截至12月底，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險收繳基金x萬元，其中統(tǒng)籌基金x萬元（占基金征繳的66、6%），個人賬戶x萬元（占基金征繳的33、4%），大額救助金征繳x萬元，離休干部保障金x萬元。（三）基金支出、結余情況城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金支出實際應支與財務支出不同步，財務支出要滯后，截止目前財務支出到20xx年6月底，20xx年下半年暫未支出，因此實際的應支情況更能反映今年的實際運行情況。至12月底財務（統(tǒng)籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的，還有部分未支）支出x萬元，其中統(tǒng)籌金支x萬元（財務當期結余x萬元），個人賬戶支x萬元。其中，涉及20xx年的費

20、用x萬元，統(tǒng)籌應支付x萬元，實際墊付x萬元（不含超定額和保證金）。實際應支x萬元，其中統(tǒng)籌應支x萬元（結余x萬元），個人賬戶應支x萬元；大額救助應支x萬元（結余x萬元）；離休干部保障金應支x萬元（結余x萬元）。二、參保患者受益情況今年，城鎮(zhèn)職工住院x人，住院率%，住院人次x人次，醫(yī)療總費用x萬元，次均人次費x元，統(tǒng)籌支出x萬元，統(tǒng)籌支出占住院總費用的%；享受門診大病的患者有x人次，醫(yī)療總費用x萬元，統(tǒng)籌支付x萬元（門診報銷比例達%），門診統(tǒng)籌支出占統(tǒng)籌總支出的%；大額救助金支付x人次，納入大額統(tǒng)籌的費用為x萬元，大額應支x萬元；20xx年離休干部x人，離休干部長期門診購藥x人，門診總費用x萬元

21、，離休人員定點醫(yī)院住院x人次，總費用x萬元。離休干部住家庭病床x人次，醫(yī)療費用x萬元。三、主要工作（一）貫徹落實幾項重點工作，不斷提高基本醫(yī)療保障水平。做好檔案整理歸檔工作。在局領導的大力支持下，區(qū)醫(yī)保處按照市局要求購置了標準的檔案裝具，并組織各科室檔案專管員到市局學習，做到整檔標準化、統(tǒng)一化，截止12月底各科室的檔案歸檔工作已進行至7、8月份，基本結尾。開展考察調研。了解醫(yī)保市級統(tǒng)籌的政策銜接、網(wǎng)絡建設、參保管理、兩定機構管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。及時處理職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌遺留問題。按照職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌的有關要求，對我區(qū)存在的問題進行了認真梳理，積極與市局相關處室多次銜接，部分遺

22、留問題得到了解決。實行了周例會制度，每周召開主任辦公會，對上周工作及時總結，對下周工作及時安排，做到今日工作今日畢。完成下半年的門診慢性病的評審工作，20xx年1月份新增特疾病號x人，12月份底新參評x人，通過x人，%（其中申報惡性腫瘤和透析的患者共有xx人，通過并享受的有xx人）。截至20xx年底特疾病號固定門診購藥x人。（二）完善協(xié)議，加強兩定機構管理截止目前我處共有定點醫(yī)療機構家（其中家醫(yī)院，家門診）藥店家，進入3月份以來，我處聯(lián)合市醫(yī)保處對全市家定點醫(yī)院和全部定點門診、藥店進行考核。截止12月份之前的個人報銷已經(jīng)完成，共報銷x人次，基本統(tǒng)籌支付萬余元，大額支付萬余元，超大額支付萬余元。

23、轉外就醫(yī)備案人員x人，在職x人，退休x人。向省內轉院的有x人，向省外轉的有x人。異地就醫(yī)政策有重大突破。濟南異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結算政策出臺以來，很大程度上解決了重病患者的醫(yī)療負擔。最近這一政策又有新變化，為了擴大患者就醫(yī)范圍，濟南由原來的家定點醫(yī)院增加為現(xiàn)在的家，上半年共有x人次享受這一惠民政策。通過建立定點醫(yī)療機構分級管理衛(wèi)生信用檔案來加強對定點醫(yī)療機構的管理，促進醫(yī)療機構提高醫(yī)療服務質量，控制不合理醫(yī)療費用支出。在對定點的監(jiān)控上實現(xiàn)網(wǎng)絡監(jiān)控與實地稽查相結合、日常檢查與不定期抽查相結合、明查與暗訪相結合。截止12月底，共計查出醫(yī)院違規(guī)xx次，違規(guī)定點藥店家，經(jīng)過調查核實剔除不屬于醫(yī)保支付范圍的意外

24、傷害例，對于違規(guī)情況嚴重、違規(guī)次數(shù)頻繁的醫(yī)院給予暫停其定點醫(yī)療資格的處罰，對違規(guī)的藥店視情節(jié)進行相應處罰扣除保證金，對多次違規(guī)的，取消醫(yī)療保險定點資格。在個人報銷審核中，剔除不予報銷的有例，涉及金額約xx萬元。（三）夯實基礎服務工作，提高整體經(jīng)辦水平1、加強網(wǎng)絡建設。市級統(tǒng)籌之后軟件系統(tǒng)及管理方式、方法有較大改變，綜合科要做好升級前后的銜接工作以及醫(yī)院等醫(yī)療機構的解釋說明工作，為統(tǒng)籌后的工作做好鋪墊，以便加快工作效率。2、收繳、報銷做好政策的銜接工作。統(tǒng)籌后的參保政策、報銷政策也有小幅度的變動，保險科、醫(yī)管科根據(jù)市級統(tǒng)籌文件規(guī)定，領會文件精神，及早掌握新政策、新規(guī)定并做好對參保人員的解釋說明工

25、作。四、醫(yī)療保險工作中存在的主要困難及解決辦法醫(yī)療保險已實現(xiàn)了無縫隙覆蓋，擴面工作已完成了它歷史性的任務，醫(yī)療保險今后工作的重點將是“促征繳”與“減支出”以便維持“收支平衡”，這是工作重點也是難點。1、促征繳工作。收不上來就支不出去，職工參保總人數(shù)是，其中繳費的只有x人的在職職工（退休人員不繳費），且退休人員的個人賬戶計入金額都由單位繳納部分劃入，統(tǒng)籌金收入占基金總收入的%，而統(tǒng)籌金支出卻占基金總支出的%，且企業(yè)欠費、靈活就業(yè)人員、下崗職工斷保現(xiàn)象時有發(fā)生，造成基金征繳困難，統(tǒng)籌金難以維持收支平衡。居民斷保現(xiàn)象更是嚴重，居民連續(xù)繳費意識不足。2、醫(yī)療保險的管理工作依然面臨著嚴峻的考驗，一方面定

26、點醫(yī)療機構、定點零售藥店數(shù)量增加，參保人員不斷增多，老齡化嚴重，住院病號逐年增多，定點醫(yī)院對費用控制的意識不強，力度不大，醫(yī)療費用連年增長，某些定點單位、參保人員受利益驅使，想方設法套取醫(yī)保基金。另一方面醫(yī)保處各科室工作人員有限，工作量急劇增加，由于缺乏計算機、醫(yī)學、統(tǒng)計等專業(yè)性人才，工作效率得不到有效提高，給經(jīng)辦機構帶來了極大的考驗。我們的醫(yī)療管理和醫(yī)療結算方式要與時俱進，急需進行付費方式的改革。五、科學謀劃，求真務實，繼續(xù)做好明年的醫(yī)療保險工作以科學發(fā)展觀為統(tǒng)領，以中共中央、國務院新醫(yī)改文件為指導，以社會保險法實施為契機，按照規(guī)范化、人性化、制度化的要求，為全區(qū)經(jīng)濟發(fā)展和社會進步做出新貢獻

27、，促進全區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦工作再上新臺階。（一）夯實兩個基礎，進一步提高醫(yī)療保險管理水平醫(yī)療保險工作直接面對廣大人民群眾，全部政策都體現(xiàn)在落實管理服務上，經(jīng)辦責任重大。必須下大力氣夯實經(jīng)辦機構建設和提高指標監(jiān)控水平兩項基礎工作。一是加強經(jīng)辦機構規(guī)范化建設。著力規(guī)范窗口建設，提高醫(yī)保經(jīng)辦水平，按照統(tǒng)一標準、簡化程序的原則，繼續(xù)優(yōu)化業(yè)務流程，確保各個環(huán)節(jié)銜接順暢，為參保人員提供優(yōu)質、高效、便捷的醫(yī)保服務。進一步健全內控制度，嚴格執(zhí)行社保基金財務會計制度，確保基金安全完整。二是提高指標監(jiān)控水平。建立健全指標監(jiān)控體制，細化涉及醫(yī)療保險費用的各項指標，根據(jù)系統(tǒng)即時檢測并做好統(tǒng)計分析報表，通過分析各項指標的變

28、量，掌握醫(yī)療機構的醫(yī)保工作運行情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，確保基金安全運行。（二）加大醫(yī)保審核力度，確保基金安全完整通過建立健全違規(guī)舉報獎勵制度等方式，充分發(fā)揮社會輿論監(jiān)督作用，對單位和個人套取社保基金行為進行監(jiān)督檢查，加大對定點機構、藥店的查處力度，按規(guī)定給予相應處理，確保基金安全。做好醫(yī)療費用審核、稽核力度，進一步優(yōu)化審核流程。（三）抓好幾項重點工作的貫徹落實一是做好城鎮(zhèn)職工、居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌相關工作。根據(jù)職工門診慢性病病種費用以及用藥情況，詳細分析可行的費用控制方法和付費機制，完善監(jiān)督管理措施，防范基金風險，確保門診統(tǒng)籌順利推進、安全運行。二是進一步加強定點醫(yī)院的監(jiān)督管理，全面落實定崗醫(yī)

29、師制度，考試合格的醫(yī)師建立醫(yī)師數(shù)據(jù)庫，醫(yī)師信息和病號住院信息一同上傳至醫(yī)保中心，醫(yī)保中心對醫(yī)師的超定額、違規(guī)等情況進行相應扣分，根據(jù)醫(yī)師得分情況對定崗醫(yī)師進行相應處罰。完善定點醫(yī)院服務協(xié)議和醫(yī)療費用結算辦法，對定點醫(yī)院實行信譽等級管理，引導其加強自我管理。三是做好醫(yī)療付費方式改革的測算摸底工作。為醫(yī)療付費方式改革做好調研，提供事實依據(jù)。【篇四：保險工作總結】時間如梭，光陰似箭！本人從踏入中國人壽保險股份有限公司藤縣支公司，從事我不曾熟悉的人壽保險工作。一年來，在公司領導的親切關懷和其他老師傅的熱情幫助下，自己從一個保險門外漢到能夠獨立從事和開展保險營銷業(yè)務，在自己的業(yè)務崗位上，做到了無違規(guī)行為

30、，和全司員工一起共同努力，較好地完成了領導和上級布置的各項工作任務。以下是本人一年來的工作情況匯報。一、努力提高政治素養(yǎng)和思想道德水平積極參加上級公司和支公司、本部門組織的各種政治學習、主題教育、職業(yè)教育活動以及各項組織活動和文娛活動，沒有無故缺席現(xiàn)象；能夠堅持正確的政治方向，認真學習鄧小平理論和三個代表重要思想等，從各方面主動努力提高自身政治素養(yǎng)和思想道德水平，在思想上政治上都有所進步。二、努力提高業(yè)務素質和服務水平積極參加上級公司和支公司、本部門組織的各種業(yè)務學習培訓和考試考核，勤于學習，善于創(chuàng)造，不斷加強自身業(yè)務素質的訓練，不斷提高業(yè)務操作技能和為客戶服務的基本功，掌握了應有的專業(yè)業(yè)務技

31、能和服務技巧，能夠熟練辦理各種業(yè)務，知曉本公司經(jīng)營的各項業(yè)務產品并能有針對性地開展宣傳和促銷。三、嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度一年來，無論在辦理業(yè)務還是其它的工作中，都能嚴格執(zhí)行上級公司和支公司的各項規(guī)章制度、內控規(guī)定和服務規(guī)定，堅持使用文明用語，不越權辦事，不以權謀私，沒有出現(xiàn)被客戶投訴的行為以及其它違規(guī)違章行為。業(yè)余生活檢點，不參與賭博、購買六-合彩等不良行為。四、較好地完成支公司和本部門下達的各項工作任務一年來，能一直做到兢兢業(yè)業(yè)、勤勤懇懇地努力工作，上班早來晚走，立足崗位，默默奉獻，積極完成支公司和本部門下達的各項工作任務。能夠積極主支動關心本部門的各項營銷工作和任務，積極營銷電子銀行業(yè)務和各

32、種銀行卡等及其它中介業(yè)務等。一年來，本人憑著對保險事業(yè)的熱愛，竭盡全力來履行自己的工作和崗位職責，努力按上級領導的要求做好各方面工作，取得了一定的成績，也取得領導和同志們的好評。回首一年過來，在對取得成績欣慰的同時，也發(fā)現(xiàn)自己與秀的員工比還存在一定的差距和不足。但我有信心和決心在今后的工作中努力查找差距，勇敢地克服缺點和不足，進一步提高自身綜合素質，把該做的工作做實、做好。勵志名人名言【篇五：社會保險工作總結】今年，我中心緊緊圍繞全局工作，以落實社會保障政策、確保離退休人員養(yǎng)老金按時足額發(fā)放、加強社會保險基金管理和擴面工作為重點，堅持以人為本，強化民本意識，使全縣社會保障工作穩(wěn)步推進，較好的完成了上級下達的各項目標任務。現(xiàn)將具體工作情況總結如下：一、養(yǎng)老、失業(yè)保險費征繳任務完成情況截止10月底，我縣完成養(yǎng)老保險征繳任務7000、93萬元，其中征繳*萬元，清欠*萬元，完成全年征繳計劃任務*萬元的%；失業(yè)保險費征繳*萬元，其中征繳*萬元，清欠*萬元，完成全年任務*萬元的。二、及時調整離退休人員養(yǎng)老待遇為全縣符合調整條件的*4名企業(yè)退休（職）和“五