1、可摘義齒應達到的基本要求可摘義齒應達到的基本要求順利戴入和取出固位、穩定口腔組織健康牙 合 關系、咀嚼功能舒適美觀堅固耐用戴義齒前的準備工作l查對義齒：義齒設計、與口腔組織形態是否相符。l檢查義齒：支托、卡環、基托有無過長、過厚、過于尖銳和短缺，基托組織面有無多于突起和殘留石膏；卡環尖端是否磨圓鈍，卡環有無變形，基托、連接桿有無磨光，粗糙面。l患者的配合：向患者說明戴牙過程或戴牙后可能出現的異物感、惡心、發音不清等現象，以求得患者的合作。按就位道方向就位，輕施壓力。如有阻力，分析原因，不能強行戴入。用直觀法或脫色法尋找阻擋點：觀察患者表情，以免損傷口腔組織。戴牙、義齒就位方法戴牙、義齒就位方法

2、義齒就位的標志卡環、支托、連接體落實到位基托組織面與黏膜貼合義齒無翹動現象卡環過緊牙 合 支托移位基托、人工牙進入倒凹區義齒變形鑄造支架：支架變形、設計不當原因卡環體附著多余塑料填倒凹不足、模型磨損間隙卡越 牙 合 部不密合一、卡環過緊一、卡環過緊處理處理n正確打磨卡環體部塑料正確打磨卡環體部塑料n調整卡環體、調磨基牙調整卡環體、調磨基牙n調磨隙卡、調磨基牙調磨隙卡、調磨基牙n嚴重重做返工嚴重重做返工預防措施恰當的填補倒凹（導線測繪儀）防止模型磨損（制作支架、彎制卡環）充填、熱處理環節防止卡環移位正確拋光打磨，避免卡環變形、附著多余塑料間隙卡環越牙 合 部預備充分二、牙 合 支托移位原因模型異

3、常裝盒、充填失誤處理處理n調磨（支托、基牙）調磨（支托、基牙）n返工重作返工重作三、義齒非彈性部分進入倒凹區原因人造牙、基托進入倒凹區處理調磨檢查方法 ：目測、咬合紙印襯、印模料預防措施正確取模，防止模型磨損正確填倒凹區四、義齒變形原因：印模和模型不準確裝盒和充填時支架移位開盒和磨光時支架、基托變形處理：調整支架（難）調整、重襯基托（難）返工重作預防措施準確的制取印模、灌注模型正確裝盒、充填、熱處理正確打磨、防止損傷五、鑄造支架義齒不能就位原因瓊脂陰模變形蠟型變形（脫模、帶模）包埋料膨脹不夠鑄道設置不合理模型、鑄件缺陷打磨時損傷模型設計不當、未正確地填倒凹處理處理n調整調整n返工重作返工重作預

4、防措施正確取模正確設計支架、填補倒凹認真檢查、處理模型正確地使用材料防止蠟型變形（脫模、帶模） 合理設置鑄道打磨、拋光時防止損傷就位后檢查檢查基托檢查支架n頜位關系頜位關系n咬合咬合就位后檢查就位后檢查醫 囑戴義齒異物感的適應與克服摘戴方向的練習循序漸進的使用義齒的清潔維護夜晚取下復診前注意事項可摘局部義齒戴入后常見問題與處理一、義齒就位困難二、基牙疼痛三、軟組織疼痛四、固位、穩定不良五、義齒咀嚼功能差六、人工牙咬頰、舌組織七、食物嵌塞八、發音障礙九、誘發或加重顳下頜關節紊亂病十、美觀問題一、基牙疼痛原因早接觸、卡環過緊設計失誤（基牙負荷過大）牙本質敏感癥基牙、覆蓋牙病變預防措施正確設計卡環松

5、緊適度（如何調節？）預防基牙、覆蓋牙病變脫敏治療二、軟組織疼痛原因基托邊緣錯誤（進入軟組倒凹、過銳、過長，壓迫擦傷）硬區緩沖不足咬合壓力過大義齒不穩定卡環壓迫齦緣預防措施正確處理基托邊緣正確處理基托組織面正確設計固位體、基托面積正確控制咬合力大小三、義齒固位、穩定不良原因卡環問題：卡環無倒凹固位（未進入倒凹、不密合）卡環數量分布不當基托問題：基托喪失邊緣封閉性基托面積過小基托邊緣伸展范圍過大存在支點：義齒與牙齒、牙槽嵴之間硬區未緩沖人工牙的排列基牙固位形差四、義齒咀嚼功能差原因人工牙咬合面外形不良義齒咬合不良（接觸面積過小、高 ）垂直距離過低基牙、牙槽嵴條件差（數量少、牙周情況不良）五、義齒摘戴困難n調整卡環、基托等固位體調整卡環、基托等固位體n訓練患者訓練患者六、人工牙咬頰、舌組織原因排牙過于偏頰、舌側覆蓋過小低 牙 合 、余留牙牙尖過銳頰脂體豐滿內凸、舌體肥大七、食物嵌塞原因義齒不貼合（基托、卡環、連接桿、人工牙）義齒松脫、翹動基牙、牙槽嵴倒凹較大八、發音障礙原因義齒適應期固有口腔過度縮小腭部基托過厚九、誘發或加重顳下頜關節紊