1、LOGO1234內容內容概述概述神經肌肉電刺激療法神經肌肉電刺激療法間動電療法間動電療法5經皮電神經刺激療法經皮電神經刺激療法超刺激電療法超刺激電療法問 題v低頻、中頻和高頻電療法各多少低頻、中頻和高頻電療法各多少HZ？v低頻電療法的特點？低頻電療法的特點？v經皮神經電刺激的主要作用？經皮神經電刺激的主要作用？v神經肌肉電刺激的主要作用？神經肌肉電刺激的主要作用？LOGO第一節第一節 概概 述述LOGO定義定義v醫學上把頻率醫學上把頻率1000Hz1000Hz以下以下的脈沖電流稱作的脈沖電流稱作低低頻電流頻電流（low frequency electrotherapylow frequency

2、 electrotherapy）或或低頻脈沖電流低頻脈沖電流。v應用低頻脈沖電流來治療疾病的方法稱為應用低頻脈沖電流來治療疾病的方法稱為低低頻電療法頻電療法。 LOGO低頻電流的特點低頻電流的特點 均為低頻小電流（均為低頻小電流（100mA） ，電解作用較，電解作用較直流電弱，有些電流直流電弱，有些電流無明顯的電解無明顯的電解作用；作用； 對對感覺神經和運動神經感覺神經和運動神經都有強的刺激作用；都有強的刺激作用； 有有止痛止痛，無無明顯明顯熱熱作用。作用。無明顯的電解作用；無明顯的電解作用；無明顯熱作用；無明顯熱作用；興奮神經肌肉組織；興奮神經肌肉組織；能止痛。能止痛。兩無兩有兩無兩有1.1

3、.用于刺激神經肌肉、使肌肉收縮的低頻電療法用于刺激神經肌肉、使肌肉收縮的低頻電療法 2. 2.主要用于鎮痛或促進局部血液循環的低頻電療法主要用于鎮痛或促進局部血液循環的低頻電療法3.3.作用于中樞神經系統的低頻脈沖療法作用于中樞神經系統的低頻脈沖療法4.4.以其專項治療作用命名的低頻電療法以其專項治療作用命名的低頻電療法 四四種種類類型型低頻電流的類型低頻電流的類型LOGO一、參數及其意義一、參數及其意義（一）波型（一）波型1.1.按形狀分按形狀分LOGO一、參數及其意義一、參數及其意義（一）波型（一）波型1.1.按形狀分按形狀分（1）方波：常用于電診斷、電睡眠、超刺激 和電興奮等。（2）三角

4、波：常用于電體操、電診斷等。LOGO一、參數及其意義一、參數及其意義（一）波型（一）波型2.2.按有無調制分：調制型和非調制型按有無調制分：調制型和非調制型調制波：使一種頻率較高的電流的幅度和頻率隨 著一種頻率較低的電流的幅度變化而改 變，稱為調制LOGO一、參數及其意義一、參數及其意義LOGO一、參數及其意義一、參數及其意義（一）波型（一）波型3.3.按電流方向分：按電流方向分：對稱雙向波對稱雙向波平衡不對稱雙向波平衡不對稱雙向波不平衡不對稱雙向波不平衡不對稱雙向波LOGO一、參數及其意義一、參數及其意義（二）頻率（二）頻率（f） 每秒鐘內脈沖出現的次數，單位為赫茲（Hz）。 每次脈沖持續時

5、間1/10001ms 相隔1ms以上的電刺激都能引起神經興奮 常用100Hz以下的頻率。LOGO一、參數及其意義一、參數及其意義（三）（三）周期（T） 一個脈沖波的起點到下一個脈沖波的起點相距的時間，單位為ms或s（四）波寬 每個脈沖出現的時間（五）波幅 由一種狀態變到另一種狀態的變化量（六）脈沖間歇時間 即脈沖停止的時間。（七）通斷比 是指脈沖電流的持續時間與脈沖間歇時間的 比例。（八）占空因數 是指脈沖電流的持續時間與脈沖周期的比值LOGO一、參數及其意義一、參數及其意義1231.1.波寬波寬 2.2.間歇時間間歇時間 3.3.周期周期 4.4.波幅波幅4LOGO121.1.脈沖列：連續脈

6、沖列：連續出現的未經調制出現的未經調制的脈沖電流的脈沖電流2.2.脈沖群：按一脈沖群：按一定時間、頻率和定時間、頻率和幅度間斷出現的幅度間斷出現的一組脈沖電流一組脈沖電流LOGO二、低頻電流的生理和治療作用二、低頻電流的生理和治療作用（一）（一）興奮神經肌肉組織興奮神經肌肉組織 v低頻脈沖電流的主要治療作用之一低頻脈沖電流的主要治療作用之一 v只有只有不斷變化的電流才能興奮肌肉組織不斷變化的電流才能興奮肌肉組織，引起肌，引起肌肉收縮肉收縮v任何刺激要引起組織興奮，必須有一定的任何刺激要引起組織興奮，必須有一定的刺激強刺激強度度、刺激持續時間刺激持續時間和和刺激強度的變化率刺激強度的變化率LOG

7、O二、低頻電流的生理和治療作用二、低頻電流的生理和治療作用（二）（二） 鎮痛鎮痛 v 即時鎮痛作用即時鎮痛作用 是電療中和電療后數分鐘至數小時內所發生的鎮是電療中和電療后數分鐘至數小時內所發生的鎮痛作用。痛作用。 LOGO二、低頻電流的生理和治療作用二、低頻電流的生理和治療作用v 累積性鎮痛作用累積性鎮痛作用 多次治療后，局部血液循環的改善能減輕局部多次治療后，局部血液循環的改善能減輕局部缺血、減輕組織和神經纖維間水腫、改善局部營缺血、減輕組織和神經纖維間水腫、改善局部營養代謝，從而養代謝，從而消除消除或或減弱減弱了了疼痛的刺激因素疼痛的刺激因素 。 LOGO二、低頻電流的生理和治療作用二、低

8、頻電流的生理和治療作用（三）（三）促進局部血液循環促進局部血液循環 1. 1. 軸突反射軸突反射 2.2.低頻電流刺激神經（尤其是感覺神經）后，使低頻電流刺激神經（尤其是感覺神經）后，使之釋放出小量的之釋放出小量的P P物質和乙酰膽堿物質和乙酰膽堿 3. 3.皮膚受刺激釋放出組織胺引起血管擴張皮膚受刺激釋放出組織胺引起血管擴張 4. 4.電刺激使肌肉產生節律性收縮，改善肌肉組織電刺激使肌肉產生節律性收縮，改善肌肉組織的供血的供血 5. 5.抑制交感神經而引起血管擴張抑制交感神經而引起血管擴張 LOGO第四節第四節神經肌肉電刺激療法神經肌肉電刺激療法 應用低頻脈沖電流應用低頻脈沖電流刺激骨骼肌或

9、平滑肌刺激骨骼肌或平滑肌以以恢復其運動機能恢復其運動機能的方法，稱為神經肌肉電刺激的方法，稱為神經肌肉電刺激療法（療法（Nerve Muscle Electrical Nerve Muscle Electrical StimulationStimulation，NMESNMES）或電體操療法。）或電體操療法。 由于治療目的不同，又分為由于治療目的不同，又分為正常肌肉正常肌肉電刺電刺激療法，激療法，失神經支配肌肉失神經支配肌肉電刺激療法、電刺激療法、痙攣肌痙攣肌電刺激療法、電刺激療法、平滑肌平滑肌電刺激療法，電刺激療法，呼吸肌呼吸肌電刺電刺激療法。激療法。神經肌肉電刺激療法神經肌肉電刺激療法一、

10、物理特性一、物理特性u波型波型: :常見常見NMESNMES的波型有兩種：不對稱雙相方的波型有兩種：不對稱雙相方波和對稱雙相方波。波和對稱雙相方波。u脈沖寬度脈沖寬度: :許多袖珍許多袖珍NMESNMES儀的波寬固定于儀的波寬固定于0.20.20.4ms0.4ms之間。之間。u頻率頻率 :NMES:NMES所用的頻率常在所用的頻率常在100Hz100Hz以下。以下。u占空系數和通斷比占空系數和通斷比: :在在1:11:11:1.51:1.5之間。之間。u上升時間上升時間神經肌肉電刺激療法神經肌肉電刺激療法二、治療原理及治療作用二、治療原理及治療作用促進神經細胞興奮和傳導功能的恢復，增促進神經細

11、胞興奮和傳導功能的恢復，增強肌肉的運動功能，強肌肉的運動功能，增加和維持關節活動度；增加和維持關節活動度；防治肌萎縮防治肌萎縮等。等。主要適用于部分主要適用于部分失神經支配失神經支配或完全失神經或完全失神經支配而有可能恢復的橫紋肌和平滑肌，以及支配而有可能恢復的橫紋肌和平滑肌，以及廢廢用性肌萎縮用性肌萎縮。神經肌肉電刺激療法神經肌肉電刺激療法三、治療技術與臨床應用三、治療技術與臨床應用正常神經支配肌肉電刺激療法正常神經支配肌肉電刺激療法失神經支配肌肉電刺激法失神經支配肌肉電刺激法平滑肌電刺激療法平滑肌電刺激療法呼吸肌電刺激法呼吸肌電刺激法痙攣肌電刺激法痙攣肌電刺激法神經肌肉電刺激療法神經肌肉電

12、刺激療法四、治療技術與方法四、治療技術與方法（一）電極技術（一）電極技術一般主張用雙極法，視肌肉大小而定。一般主張用雙極法，視肌肉大小而定。（二）電刺激治療時機的選擇（二）電刺激治療時機的選擇1、失神經支配后頭一個月肌肉萎縮最快，提倡、失神經支配后頭一個月肌肉萎縮最快，提倡及早進行電刺激；及早進行電刺激；2、失神經數月后，仍有必要施用電刺激治療，、失神經數月后，仍有必要施用電刺激治療，但效果已不肯定；但效果已不肯定；3、進行電刺激判斷完全失神經有無恢復可能。、進行電刺激判斷完全失神經有無恢復可能。四、治療技術與方法四、治療技術與方法（三）電流波形的選擇（三）電流波形的選擇理想的電流應具備的條件

13、：理想的電流應具備的條件：1、能選擇性地只刺激病肌而不波及其鄰近的正行、能選擇性地只刺激病肌而不波及其鄰近的正行肌肉；肌肉；2、能只刺激病肌而不引起或少引起感覺性反應、能只刺激病肌而不引起或少引起感覺性反應（四）電流極性選擇（四）電流極性選擇一般主張用雙極法，單極法時一般選用陰極。一般主張用雙極法，單極法時一般選用陰極。四、治療技術與方法四、治療技術與方法（三）電流波形的選擇（三）電流波形的選擇理想的電流應具備的條件：理想的電流應具備的條件：1、能選擇性地只刺激病肌而不波及其鄰近的正行、能選擇性地只刺激病肌而不波及其鄰近的正行肌肉；肌肉；2、能只刺激病肌而不引起或少引起感覺性反應、能只刺激病肌

14、而不引起或少引起感覺性反應（四）電流極性選擇（四）電流極性選擇一般主張用雙極法，單極法時一般選用陰極。一般主張用雙極法，單極法時一般選用陰極。三、治療技術與方法三、治療技術與方法（五）每次治療時肌肉收縮的次數（五）每次治療時肌肉收縮的次數適宜的收縮次數適當的電流刺激良好的治療適宜的收縮次數適當的電流刺激良好的治療效果效果起初治療時，每次每條病肌收縮起初治療時，每次每條病肌收縮1015次，反次，反復復4次，單次治療總收縮次數次，單次治療總收縮次數4060次；次；病情好轉后，每次每條病肌收縮病情好轉后，每次每條病肌收縮2030次，反次，反復復4次，單次治療總收縮次數次，單次治療總收縮次數80120

15、次次.三、治療技術與方法三、治療技術與方法（五）每次治療時肌肉收縮的次數（五）每次治療時肌肉收縮的次數1、適宜刺激、適宜刺激（1）病肌的收縮藥足夠強，否則難以）病肌的收縮藥足夠強，否則難以延遲萎縮的出現；延遲萎縮的出現；（2）收縮時不痛或痛感很輕）收縮時不痛或痛感很輕（3）鄰近肌的反應小）鄰近肌的反應小（4）收縮幅度每次相近）收縮幅度每次相近2、過度刺激、過度刺激（1）收縮先較強，但數次后即減弱；）收縮先較強，但數次后即減弱；（2）收縮時伴有明顯的顫抖；）收縮時伴有明顯的顫抖；（3）每次治療后數小時仍有僵硬感。）每次治療后數小時仍有僵硬感。三、治療技術與方法三、治療技術與方法（六）加強電刺激效

16、果的方法（六）加強電刺激效果的方法必須注意必須注意不論何種方法，電流引起收縮不論何種方法，電流引起收縮時，病人應同時時，病人應同時盡力試圖主動收縮該肌盡力試圖主動收縮該肌，這，這樣電刺激引起的收縮加上病人主觀意向的配樣電刺激引起的收縮加上病人主觀意向的配合，功能恢復將更好。合，功能恢復將更好。四、治療技術與臨床應用四、治療技術與臨床應用正常神經支配肌肉電刺激療法正常神經支配肌肉電刺激療法失神經支配肌肉電刺激法失神經支配肌肉電刺激法平滑肌電刺激療法平滑肌電刺激療法呼吸肌電刺激法呼吸肌電刺激法痙攣肌電刺激法痙攣肌電刺激法神經肌肉電刺激療法神經肌肉電刺激療法四、治療技術與方法四、治療技術與方法（一）

17、適應癥和禁忌癥（一）適應癥和禁忌癥1、適應癥、適應癥腦血管意外后遺癥輕度偏癱，兒童鬧腦血管意外后遺癥輕度偏癱，兒童鬧醒癱瘓，產傷引起的痙攣性癱瘓，多發性硬化癱醒癱瘓，產傷引起的痙攣性癱瘓，多發性硬化癱瘓，腦脊髓外傷引起的痙攣性癱瘓（完全性截癱瘓，腦脊髓外傷引起的痙攣性癱瘓（完全性截癱除外），帕金森病；除外），帕金森病；2、禁忌癥、禁忌癥肌萎縮側索硬化癥，多發性硬化的病肌萎縮側索硬化癥，多發性硬化的病情進展惡化期情進展惡化期四、治療技術與方法四、治療技術與方法（二）治療方法舉例（二）治療方法舉例1、臂叢痙攣型癱瘓、臂叢痙攣型癱瘓雙極法雙極法位置甲：位置甲：I1：二頭肌；：二頭肌；I2：三頭肌：三

18、頭肌位置乙：I1：屈指肌；：屈指肌；I2：橈神經支配的伸與外展肌：橈神經支配的伸與外展肌位置丙：I1：斜方肌和三角肌；：斜方肌和三角肌；I2：菱形肌：菱形肌LOGO第五節經皮電神經刺激療法第五節經皮電神經刺激療法LOGO定義定義v經皮電神經刺激療法經皮電神經刺激療法( (TENSTENS) )Transcutaneous electrical nerve stimulationTranscutaneous electrical nerve stimulation亦稱周圍神經粗纖維電刺激療法亦稱周圍神經粗纖維電刺激療法 將特定的低頻脈沖電流經皮膚作用于人體，利用將特定的低頻脈沖電流經皮膚作用于人

19、體，利用所產生的無損傷性所產生的無損傷性鎮痛鎮痛作用，來治療以作用，來治療以疼痛疼痛為主為主疾病的電刺激療法。疾病的電刺激療法。LOGO一、物理特性一、物理特性1 1波形波形 ： 大部分大部分TENSTENS儀產生持續的、不對稱的儀產生持續的、不對稱的平衡雙相波型，一般為變形方波。平衡雙相波型，一般為變形方波。2 2頻率：頻率：TENSTENS的頻率一般為的頻率一般為1-150Hz1-150Hz可調。可調。 70-110Hz70-110Hz（常規（常規TENS)TENS) 1-5Hz( 1-5Hz(針刺樣針刺樣TENS)TENS)3 3脈沖寬度：一般為脈沖寬度：一般為0.04-0.3ms0.0

20、4-0.3ms可調。可調。LOGO二、治療原理二、治療原理傾向于疼痛閘門控制學說傾向于疼痛閘門控制學說LOGO三、生理作用和治療作用三、生理作用和治療作用（一）鎮痛（一）鎮痛1.1.急性疼痛急性疼痛：術后切口疼痛：術后切口疼痛 骨科疼痛如肩周炎、急性腰扭傷等骨科疼痛如肩周炎、急性腰扭傷等 婦科：痛經婦科：痛經 對內臟疼痛的研究報道較少對內臟疼痛的研究報道較少2.2.慢性疼痛慢性疼痛：腰背痛：腰背痛 關節炎關節炎 神經源性疼痛如皰疹后神經痛神經源性疼痛如皰疹后神經痛 頭痛頭痛LOGO三、生理作用和治療作用三、生理作用和治療作用（一）鎮痛（一）鎮痛 TENSTENS的療效（）的療效（）滿意滿意部分

21、滿意部分滿意不滿意不滿意急性疼痛急性疼痛88.588.52.12.19.19.1慢性疼痛慢性疼痛82.882.88.28.29.09.0心理性疼痛心理性疼痛50.050.012.512.537.537.5短期應用短期應用95.495.41.81.82.82.8長期應用長期應用68.668.67.87.83.63.6LOGO三、生理作用和治療作用三、生理作用和治療作用（二）改善周圍血液循環（針刺樣優于常規（二）改善周圍血液循環（針刺樣優于常規TENSTENS）（三）促進骨折、傷口愈合（三）促進骨折、傷口愈合 要求：脈寬盡量大些，頻率偏低些，電流強度以要求：脈寬盡量大些，頻率偏低些，電流強度以病人

22、感覺稍有電感的最低水平病人感覺稍有電感的最低水平 Kahn Kahn推薦方法：電極對置于骨折兩側，頻率（推薦方法：電極對置于骨折兩側，頻率（1-1-2Hz2Hz），脈沖寬度（），脈沖寬度（0.3ms0.3ms）、低強度、每次）、低強度、每次30-6030-60分鐘，每天分鐘，每天3-43-4次。次。（四）鍛煉肌肉（四）鍛煉肌肉LOGO三、生理作用和治療作用三、生理作用和治療作用（四）治療心絞痛（四）治療心絞痛用用TENSTENS治療心絞痛的研究始于治療心絞痛的研究始于19851985年。年。MannheimeiMannheimei等先在心臟直觀手術中將等先在心臟直觀手術中將TENsTENs直接

23、刺直接刺激心肌，發現電流密度小于激心肌，發現電流密度小于50mA/m250mA/m2時不會引起心時不會引起心律失常。然后他們觀察了律失常。然后他們觀察了1010例病情穩定的患者，例病情穩定的患者，將電極置于胸壁疼痛區，脈沖寬度將電極置于胸壁疼痛區，脈沖寬度0.2ms0.2ms，70Hz70Hz，強度強度15-50mA15-50mA。結果表明患者的心臟功能改善、心。結果表明患者的心臟功能改善、心電圖上電圖上S ST T段的下降減輕。接著他們又觀察了對段的下降減輕。接著他們又觀察了對2323例患者的療效，也表明了例患者的療效，也表明了TENSTENS能能減少心絞痛的減少心絞痛的發作次數、減少對硝酸

24、甘油的依賴。發作次數、減少對硝酸甘油的依賴。LOGO四、治療技術四、治療技術（一）設備（一）設備1 1儀器：儀器： 一般為袖珍型電池供電的儀器。還有一一般為袖珍型電池供電的儀器。還有一種大型種大型TENSTENS儀器，供醫院內使用。儀器，供醫院內使用。2 2電極電極 ： 大多數使用碳硅材料電極，還有用大多數使用碳硅材料電極，還有用KarayaKaraya膠和合成聚合物的自粘型電極。還有一次膠和合成聚合物的自粘型電極。還有一次性電極、棉電極等。性電極、棉電極等。LOGO脈寬脈寬頻率頻率電流電流強度強度模式調節模式調節LOGO四、治療技術四、治療技術（二）治療方法（二）治療方法1 1電極的放置電極

25、的放置 一般置于一般置于痛區痛區、運動點運動點、扳機點、扳機點、穴位穴位、病灶同節段的脊柱旁病灶同節段的脊柱旁，2 2個電極的放置方向個電極的放置方向有：并置、對置、近端遠端并置、交叉、有：并置、對置、近端遠端并置、交叉、VV字字型等型等2 2參數的選擇參數的選擇 目前將目前將TENSTENS分為三種治療方式：分為三種治療方式：常規方式、針刺樣方式、短暫強刺激方式常規方式、針刺樣方式、短暫強刺激方式LOGO方方 式式強強 度度頻率頻率脈沖寬脈沖寬度度適應癥適應癥治療時治療時間間常規常規舒適的麻舒適的麻顫感顫感75100 Hz0.3 ms 用于小手術、用于小手術、致痛性操作過致痛性操作過程中加強

26、鎮痛程中加強鎮痛效果效果15分鐘分鐘LOGO四、治療技術四、治療技術（三）操作方法（三）操作方法 （1 1）治療前向患者）治療前向患者解釋解釋治療中出現的應有的感覺。治療中出現的應有的感覺。（2 2）清潔）清潔皮膚皮膚。（3 3）固定）固定電極電極。（4 4）打開）打開電源電源，選擇模式、治療頻率、脈寬、治療，選擇模式、治療頻率、脈寬、治療時間，再調輸出的電流強度。時間，再調輸出的電流強度。（5 5）治療結束，將輸出）治療結束，將輸出旋鈕復位旋鈕復位，關閉電源，取下，關閉電源，取下電極。電極。 LOGO五、臨床應用五、臨床應用（一）適應證一）適應證v各種各種急慢性疼痛急慢性疼痛如：神經痛、頭痛

27、、關節痛、肌如：神經痛、頭痛、關節痛、肌痛、術后傷口痛、分娩宮縮痛、癌痛、幻痛等，痛、術后傷口痛、分娩宮縮痛、癌痛、幻痛等，也可用以治療骨折后骨連接不良。也可用以治療骨折后骨連接不良。LOGO五、臨床應用五、臨床應用（二）（二）禁忌證禁忌證 1 1帶有帶有心臟起博器心臟起博器者；者； 2 2嚴禁刺激頸動脈竇；嚴禁刺激頸動脈竇； 3 3以下情況需小心使用以下情況需小心使用 孕婦和胎兒；孕婦和胎兒； 眼睛上；眼睛上； 不要將電極置入體腔內使用；不要將電極置入體腔內使用； 有腦血管意外病史患者，禁用于腦部；有腦血管意外病史患者，禁用于腦部； 不允許有認知障礙的病人自己使用。不允許有認知障礙的病人自己

28、使用。LOGO五、臨床應用五、臨床應用（三）注意事項（三）注意事項1 1電極與皮膚應充分接觸電極與皮膚應充分接觸2 2對兒童進行治療，對兒童進行治療，先施以弱電流先施以弱電流消除恐懼，再將消除恐懼，再將電流調到治療量。電流調到治療量。3 3綜合治療，先采用溫熱治療法，再行綜合治療，先采用溫熱治療法，再行TENSTENS進行進行鎮痛，可以提高效率。鎮痛，可以提高效率。4 4電極部位保持清潔。電極部位保持清潔。回 答v低頻、中頻和高頻電療法各多少低頻、中頻和高頻電療法各多少HZ？v低頻電療法的特點？低頻電療法的特點？v經皮神經電刺激的主要作用？經皮神經電刺激的主要作用？v神經肌肉電刺激的主要作用？

29、神經肌肉電刺激的主要作用？無明顯的電解作用；無明顯的電解作用；無明顯熱作用；無明顯熱作用；對感覺和運動神經有強的刺激作用；對感覺和運動神經有強的刺激作用；止痛。止痛。兩無兩有兩無兩有刺激骨骼肌或平滑肌刺激骨骼肌或平滑肌以以恢復其運動機能恢復其運動機能鎮痛：急慢性疼痛鎮痛：急慢性疼痛第六節第六節間動電療法間動電療法 間動電流（間動電流（diadynamic therapydiadynamic therapy）是在）是在直流電的基礎上疊加直流電的基礎上疊加50Hz 50Hz 正弦交流電經過半正弦交流電經過半波或全波整流后輸出的一種脈沖電流。應用波或全波整流后輸出的一種脈沖電流。應用這種電流來治療疾

30、病的方法稱為間動電療法。這種電流來治療疾病的方法稱為間動電療法。它是由法國醫生它是由法國醫生Bernard Bernard 于于19501950年發明的，年發明的，故也稱為故也稱為BernardBernard電療法。電療法。間動電療法間動電療法一、物理特性一、物理特性（一）間動電流的種類（一）間動電流的種類密波（密波（diphase fixediphase fixe，簡稱，簡稱DFDF）疏波（疏波（monophase fixemonophase fixe，簡稱，簡稱MFMF）疏密波（疏密波（courtes periodescourtes periodes，簡稱，簡稱CPCP）間升波（間升波（l

31、ongues periodeslongues periodes，簡稱，簡稱LPLP）斷續波（簡稱斷續波（簡稱RSRS）起伏波（起伏波（monophase modulatemonophase modulate，簡稱，簡稱MMMM）間動電療法間動電療法（二）（二） 間動電流的特點間動電流的特點 間動電每組電流的波形、頻率、脈沖持間動電每組電流的波形、頻率、脈沖持續時間和間歇時間是固定的，治療時只能續時間和間歇時間是固定的，治療時只能調節強度。調節強度。間動電流屬于半波正弦電流。在電流峰值間動電流屬于半波正弦電流。在電流峰值和波寬相同的情況下，正弦電流的作用比和波寬相同的情況下，正弦電流的作用比感應

32、電流和指數曲線電流大。感應電流和指數曲線電流大。 間動電療法間動電療法（二）（二） 間動電流的特點間動電流的特點間動電流具有直流電性質，有電解作用，間動電流具有直流電性質，有電解作用，治療時需要明確陰陽極，并要用襯墊。治療時需要明確陰陽極，并要用襯墊。間動電流的載波頻率較低，故作用不深。間動電流的載波頻率較低，故作用不深。間動電療法間動電療法二、治療原理及治療作用二、治療原理及治療作用（一）生理作用（一）生理作用瞬時動力作用瞬時動力作用 抑制作用抑制作用繼發性動力作用繼發性動力作用間動電療法間動電療法二、生理作用和治療作用二、生理作用和治療作用（二）治療作用（二）治療作用止痛止痛 促進周圍血液

33、循環促進周圍血液循環 刺激神經肌肉的作用刺激神經肌肉的作用不同波形的治療作用不同波形的治療作用間動電療法間動電療法三、治療技術三、治療技術（一）（一） 設備設備（二）治療方法（二）治療方法 痛點治療痛點治療 沿血管或神經干部位治療沿血管或神經干部位治療 交感神經節部位治療交感神經節部位治療 神經根部位治療神經根部位治療 電體操電體操 藥物導入藥物導入間動電療法間動電療法（三）電流強度、時間與療程（三）電流強度、時間與療程電流強度電流強度 原則是根據患者的感覺來調節，開原則是根據患者的感覺來調節，開始有蟻走或輕微針刺感，而后有震顫壓迫感，始有蟻走或輕微針刺感，而后有震顫壓迫感，不應有刺痛感。不應

34、有刺痛感。治療時間治療時間 一般主張短時間，每次一般主張短時間，每次6 68 8分鐘，分鐘，每次可選用二種波型，一般先用密波每次可選用二種波型，一般先用密波2 23 3分鐘。分鐘。急性期可每日二次，一般每日一次。急性期可每日二次，一般每日一次。療程療程 療程不宜超過療程不宜超過1010次。次。間動電療法間動電療法（四）注意事項（四）注意事項治療時對電流形式，電極種類、電極放置方治療時對電流形式，電極種類、電極放置方法，極性及治療時間的掌握等均有較大的靈法，極性及治療時間的掌握等均有較大的靈活性，要根據疾病的性質、疾病的不同階段活性，要根據疾病的性質、疾病的不同階段及治療效果，嚴格恰當地選擇。及

35、治療效果，嚴格恰當地選擇。 間動電療法間動電療法（四）注意事項（四）注意事項治療時襯墊要濕透，與皮膚緊密接觸，以免治療時襯墊要濕透，與皮膚緊密接觸，以免作用于治療區的電流強度減弱而影響療效。作用于治療區的電流強度減弱而影響療效。治療時先開直流電，在此基礎上再逐漸通入治療時先開直流電，在此基礎上再逐漸通入脈沖部分。脈沖部分。 間動電療法間動電療法四臨床應用四臨床應用（一）電流種類的選擇（一）電流種類的選擇 可根據不同的臨床可根據不同的臨床癥狀選擇不同的波形：癥狀選擇不同的波形：止痛止痛 常用疏密波或間升波常用疏密波或間升波改善周圍血液循環改善周圍血液循環 用陰極密波作用于交用陰極密波作用于交感神

36、經節，以疏密波作用于局部感神經節，以疏密波作用于局部促進滲出物的吸收促進滲出物的吸收 用疏密波。用疏密波。鍛煉廢用性肌萎縮鍛煉廢用性肌萎縮 用斷續波或起伏波。用斷續波或起伏波。緩解骨骼肌緊張緩解骨骼肌緊張 用疏密波或疏波。用疏密波或疏波。間動電療法間動電療法( (二二) ) 適應證與禁忌證適應證與禁忌證 適應證：枕大神經痛，三叉神經痛，肋間適應證：枕大神經痛，三叉神經痛，肋間神經痛，神經根炎，坐骨神經痛，交感神經綜神經痛，神經根炎，坐骨神經痛，交感神經綜合征，扭挫傷，肌肉勞損，廢用性肌萎縮，頸合征，扭挫傷，肌肉勞損，廢用性肌萎縮，頸椎病，網球肘，肩周炎，退行性骨關節病，顳椎病，網球肘，肩周炎，退行性骨關節病，顳頜關節功能紊亂，早期閉塞性脈管炎，雷諾病，頜關節功能紊亂，早期閉塞性脈管炎，雷諾病，高血壓病等高血壓病等間動電療法間動電療法( (二二) ) 適應證與禁忌證適應證與禁忌證 禁忌證：急性化膿性炎癥、急性濕疹、出血禁忌證：急性化膿性炎癥、急性濕疹、出血傾向、嚴重心臟病、對直流電過敏患者。傾向、嚴重心臟病、對直流電過敏患者。間動電療法間動