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文檔簡介

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2、蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅

3、薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂

4、螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆

5、薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁

6、蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞

7、蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿

8、薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃

9、螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀

10、薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅

11、蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿

12、蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃

13、蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇

14、螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節

15、薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆

16、袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃

17、螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆

18、蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂

19、螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆

20、薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀

21、螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄

22、蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁

23、蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆

24、螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀

25、蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄

26、螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈

27、蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃

28、蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇

29、蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄

30、薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂螄蚆羅蒞蝕螅肇薀薆螄腿莃蒂螃莁膆袁螂肁蒂螇螁膃芄蚃螀芆蒀蕿螀羅芃蒅蝿肈蒈螄袈膀芁蝕袇節蒆薆袆肂艿薂裊膄薅蒈裊芇莇螆襖羆薃螞袃聿莆薈羂膁薁蒄羈芃莄螃羀羃膇蠆罿膅莂蚅罿芇芅薁羈羇蒁蕆羇聿芃螅羆膂葿蟻肅芄節薇肄羄蕆蒃肅肆芀螂肅羋蒆螈肂莁莈蚄肁肀薄薀蚇膃莇蒆蚆芅薂 說明:標黃為條目有改動處,標綠為與臨床有關內容,藍色為牽頭部門,紅色為

31、協辦部門。第一章 堅持醫院公益性一、醫院設置、功能和任務符合區域衛生規劃和醫療機構設置規劃的定位和要求評審標準評審要點111醫院的功能、任務和定位明確,規模適宜。1111醫院的功能、任務和定位明確,保持適度規模,符合衛生行政部門規定三級醫院設置標準。院辦、人力資源部、醫務科、護理部、醫技部【】1醫院符合衛生行政部門規定三級醫院設置標準,獲得批準等級至少正式執 業三年以上。2衛生技術人員與開放床位之比應不低于1.151。3病房護士與開放床位之比應不低于0.41。4在崗護士占衛生技術人員總數50%。5全院工程技術人員占全院技術人員總數的比例不低于 1。【】符合“”,并1臨床科室主任具有正高職稱90

32、%。2護士中具有大專及以上學歷者50%。3平均住院日12天。4保持適宜的床位使用率93%。5開放床位明顯大于執業登記床位時,有增加床位的申請記錄。【】符合“”,并醫院功能、任務和定位符合衛生區域規劃,達到衛生行政部門設置標準。112醫院有承擔服務區域內急危重癥和疑難疾病診療的設施設備、技術梯隊與處置能力,醫學影像與介入診療部門可提供24小時急診診療服務。1121主要承擔急危重癥和疑難疾病的診療。醫學影像與介入診療部門可提供24小時急診診療服務。醫務部、門診部、醫技部【】1有承擔本轄區(省、自治區、直轄市)急危重癥和疑難疾病診療的設施設備、技術梯隊與處置能力。2急診科獨立設置,承擔本區域急危重癥

33、的診療。3重癥醫學床位數占醫院總床位的2%5%。4醫學影像與介入診療部門可提供24小時急診診療服務。【】符合“”,并重癥醫學科統一管理全院重癥醫學床位,重癥醫學床位占醫院總床位的5%8%,符合重癥收治標準的患者80%。【】符合“”,并重癥醫學科床位占醫院總床位8%,符合重癥收治標準的患者90%。113臨床科室一、二級診療科目設置、人員梯隊與診療技術能力符合省級衛生行政部門規定;重點科室專業技術水平與質量處于本省前列。1131臨床科室一、二級診療科目設置、人員梯隊與診療技術能力符合省級衛生行政部門規定的標準。醫務部、護理部、科教科、信息科【】1診療科目符合衛生行政部門規定的三級醫院設置標準并獲得

34、執業許可登記。2一、二級診療科目設置、人員梯隊與診療技術能力符合省級衛生行政部門規定的標準,至少保持在上周期三級醫院評審時的層次。(提供前一年手術和住院的前十大病種)【】符合“”,并有省級衛生行政部門批準的臨床重點專科。【】符合“”,并有衛生部批準的臨床重點專科。114醫技科室服務能滿足臨床科室需要,項目設置、人員梯隊與技術能力符合省級衛生行政部門規定;專業技術水平與質量處于本省前列。1141醫技科室服務能滿足臨床科室需要,項目設置、人員梯隊與技術能力符合省級衛生行政部門規定的標準。醫技部、人力資源部、科教科【】1醫院醫技科室、人員編制、設備設施、技術能力符合省級衛生行政部門標準。【】符合“”

35、,并1醫技科室主任具有正高職稱70%。2醫技科室實驗室項目完全達到集中設置、統一管理、資源共享。3有省級臨床質控中心或重點專科。【】符合“”,并有國家級臨床質控中心或重點專科。二、醫院內部管理機制科學規范評審標準評審要點121堅持公立醫院公益性,把維護人民群眾健康權益放在第一位。1211堅持公立醫院公益性,把維護人民群眾健康權益放在第一位。院辦、宣傳科、門診部、醫務部、護理部、醫保辦【】1醫院文化建設和服務宗旨、院訓、發展規劃體現堅持公立醫院公益性,把維護人民群眾健康權益放在第一位。2有保障基本醫療服務的相關制度與規范。3參加并完成各級衛生行政部門指定的社會公益項目,有評審前三年完成項目數量、

36、參加的醫務人員總人次、資金支持等資料。(1)各類扶貧、防病、促進基層醫療衛生事業項目。(2)完成邊遠地區醫療服務援助項目。(3)開展或舉辦多種形式社會公益性活動(如義診、健康咨詢、募捐等)。(4)其他項目。【】符合“”,并1有深化改革,堅持“以病人為中心”,優化質量、優化服務、降低成本、控制費用的措施。2評審前三年所參與或開展的各類社會公益活動受到政府、媒體、社會好評或獲得嘉獎。【】符合“”,并1深化公立醫院改革取得成效。2社會調查滿意度高。122按照規范開展住院醫師規范化培訓工作,做到制度、師資與經費落實,做好培訓基地建設。1221按照規范開展住院醫師規范化培訓工作,做到制度、師資與經費落實

37、,做好培訓基地建設科教科、醫務部【】1具備臨床住院醫師培訓基地的資質。2有住院醫師規范化培訓計劃、具體實施方案,包括:師資、經費、培訓空間等支持細則。3課程設計、培訓內容、考核符合住院醫師規范化培訓要求。4嚴格執行住院醫師規范化培訓計劃,定期評估總結。【】符合“”,并定期征求參加培訓的住院醫師及輸送單位對住院醫師規范化培訓工作的意見和建議。【】符合“”,并根據定期總結和征求意見,持續改進住院醫師規范化培訓。123將推進規范診療、臨床路徑管理和單病種質量控制作為推動醫療質量持續改進的重點項目。1231將推進規范診療、臨床路徑管理和單病種質量控制作為推動醫療質量持續改進的重點項目。醫務部、護理部、

38、信息科【】1根據衛生部臨床技術操作規范、臨床診療指南、臨床路徑管理指導原則(試行)和衛生部各病種臨床路徑,遵循循證醫學原則,結合本院實際篩選病種,制定本院臨床路徑實施方案。2根據衛生部發布的單病種質量指標,結合本院實際,制定實施方案。3醫院有診療指南、操作規范以及相關質量管理方案。4根據衛生部下發的臨床護理實踐指南及相關規范、標準制定本院護理工作規范、標準。【】符合“”,并有專門部門和人員對診療規范、臨床路徑和單病種管理的執行情況定期檢查分析,及時反饋,改進。【】符合“”,并1開展臨床路徑試點專業和病種數、符合進入臨床路徑患者入組率、入組后完成率符合要求。2心肌梗死、心衰、腦梗死、肺炎、髖、膝

39、關節置換術、冠狀動脈旁路移植術實行單病種規范管理,有完整的管理資料。3有信息化支持臨床路徑管理、單病種管理。124提高工作績效,優化醫療服務系統與流程,縮短平均住院日、縮短患者診療等候時間。1241提高工作效率,優化醫療服務流程,縮短患者診療等候時間和住院天數。醫務部、門診部、醫技部【】1對醫療服務流程中存在的問題有系統調研。2對影響醫院平均住院日的瓶頸問題有系統調研。3有根據調研結果采取縮短患者診療等候時間和住院天數的措施。【】符合“”,并醫院從系統管理、流程再造等方面通過多部門協作,落實整改措施,優化服務流程,提高工作效率,縮短患者診療等候時間和住院時間。【】符合“”,并1門診等候時間縮短

40、,無排長隊現象。2醫技普通檢查當天完成,檢驗當天出具報告,特殊檢查縮短預約時間。3近五年住院天數有降低趨勢。125按照國家基本藥物臨床應用指南和國家基本藥物處方集及醫療機構藥品使用管理有關規定,規范醫師處方行為,確保基本藥物的優先合理使用。1251按照國家基本藥物臨床應用指南和國家基本藥物處方集及醫療機構藥品使用管理有關規定,規范醫師處方行為,確保基本藥物的優先合理使用。藥劑科、醫務部【】1有貫徹落實國家基本藥物臨床應用指南和國家基本藥物處方集,優先使用國家基本藥物的的相關規定及監督體系。2有專門人員定期對醫師處方是否優先合理使用基本藥物進行督查、分析及反饋。【】符合“”,并有主管職能部門定期

41、對優先使用國家基本藥物情況進行總結分析、調整反饋,滿足基本醫療服務需要。【】符合“”,并1國家基本藥品目錄列入醫院用藥目錄,有相應的采購、庫存量。2對享有基本醫療服務對象使用國家基本藥物(門診、住院)的比例符合省衛生行政部門的規定。126控制公立醫院特需服務規模。1261控制公立醫院特需服務規模。醫務部、門診部【】1有控制公立醫院特需服務規模措施與動態管理機制。2特需服務規模占全院服務規模10%。【】符合“”,并1特需門診量不超過專家門診量10%。2住院特需床位數量占開放床位數7%。【】符合“”,并1特需門診總量占總門診量5%。2住院特需床位數量占開放床位數5%。三、承擔公立醫院與基層醫療機構

42、對口協作等政府指令性任務評審標準評審要點131將對口支援縣醫院和鄉鎮衛生院(以下簡稱受援醫院)和支援社區衛生服務工作納入院長目標責任制與醫院年度工作計劃,有實施方案,專人負責。1311將對口支援縣醫院和鄉鎮衛生院(以下簡稱受援醫院)及支援社區衛生服務工作納入院長目標責任制與醫院年度工作計劃,有實施方案,專人負責。()醫務部、門診部【】1支援下級醫院工作納入院長目標責任制管理,有計劃和具體實施方案。2有專門部門和人員負責下級醫院支援協調工作。3針對受援醫院的需求,制訂重點扶持計劃并組織實施,在一、二級專業中選擇23個重點,實施系統的技術指導、人才培養及管理幫扶。4參與支援下級醫院服務納入各級人員

43、晉升考評內容。【】符合“”,并主管部門加強對口支援工作監督管理,尤其是醫院管理、學科建設、醫療質量與安全等方面,定期對受援情況進行實地檢查總結,提高幫扶效果。【】符合“”,并通過三年對口幫扶,使受援縣醫院整體達到二級甲等醫院水平。原來受援醫院是二級甲等醫院的,通過幫扶,其重點專科建設取得顯著成效。132承擔政府分配的為社區、農村培養人才的指令性任務,制定相關的制度、培訓方案,并有具體措施予以保障。1321承擔政府分配的為社區、農村培養人才的指令性任務,制定相關的制度、培訓方案,并有具體措施予以保障。醫務部、人力資源部、門診部【】1對政府指令的社區、農村人才培養任務,有相關制度和具體措施予以保障

44、。2有每年為社區、農村培養人才項目的實施計劃,并組織實施。3有“醫師晉升主治或副主任醫師職稱前到農村累計服務一年”的明確規定。4到農村服務醫師人數占符合晉升條件人數比例60%。【】符合“”,并1主管職能部門加強對農村、社區人才培養工作監督管理,對培養效果進行追蹤評價。2有完整的項目培養資料,包括學員名單、授課課件、學時、考核和評價等。3到農村服務醫師人數占符合晉升條件人數比例70%。【】符合“”,并1到農村服務醫師人數占符合晉升條件人數比例90%。2有關人才培養的指令性項目實施效果良好,受訓學員滿意度高,獲得各級政府肯定或表揚、獎勵等。133根據中華人民共和國傳染病防治法和突發公共衛生事件應急

45、條例等相關法律法規承擔傳染病的發現、救治、報告、預防等任務。1331根據中華人民共和國傳染病防治法和突發公共衛生事件應急條例等相關法律法規承擔傳染病的發現、救治、報告、預防等任務。醫務部、院感科、疾控科、感染科、門診部、總務科【】1有專門部門依據法律法規和規章、規范負責傳染病管理工作。2有指定人員負責傳染病疫情監控、報告以及傳染病預防工作。3對發現的法定傳染病患者、病原攜帶者、疑似患者的密切接觸者采取必要的治療和控制措施。4對本單位內被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫療廢物實施消毒和無害化處置。5有傳染病預檢、分診制度,對傳染病患者、疑似傳染病患者應當引導至相對隔離的分診點進行初診。6有對特

46、定傳染病的特定人群實行醫療救助的相關制度和保障措施。7依照規定為特定對象(如結核病、艾滋病等)提供醫療救助服務。【】符合“”,并門診、住院診療信息登記完整,傳染病報告、診療和消毒隔離、醫療廢物處理規范。【】符合“”,并主管部門對傳染病管理定期監督檢查、總結分析,持續改進傳染病管理,無傳染病漏報,無管理原因導致傳染病播散。134建立院前急救與院內急診“綠色通道”,有效銜接的工作流程。1341建立院前急救與院內急診“綠色通道”,有效銜接的工作流程。醫務部、護理部、門診部、急診科【】1有院前急救與院內急診“綠色通道”有效銜接的工作流程。2有急診與住院連貫的醫療服務標準與流程。3醫院急診護士與“120

47、”急救人員、病房間有嚴格的交接制度、規范患者轉接及工作記錄。【】符合“”,并1有多部門、多科室的協調機制,保障多發傷、復合傷、疑難病例的搶救治療。2有“綠色通道”病情分級和危急重癥優先的診治的相關規定,保證急診手術流程暢通,并有妥善處理如下患者的工作流程:(1)特殊人群:“三無”人員、可疑急性呼吸道傳染病隔離者。(2)特殊病種:嚴重創傷和急性冠脈綜合征及腦血管意外等。(3)群體性(3人以上)傷、病、中毒等情況。【】符合“”,并主管職能部門對急診綠色通道實施情況定期督導檢查、持續改進急診搶救工作。135開展健康教育與健康促進、健康咨詢等多種形式的公益性社會活動。1351開展健康教育與健康促進、健

48、康咨詢等多種形式的公益性社會活動。疾控科、門診部、宣傳科【】1有針對本地區人群健康狀況特點開展健康教育與健康促進以及健康咨詢等公益性活動。2有接受各級行政部門指令或醫院自發組織的社會公益活動。3醫院有開展禁止吸煙宣教和督查,全院各處設有醒目統一的禁煙標志。【】符合“”,并開展社區健康教育與健康促進,對開展健康教育、健康促進、健康咨詢等公益性活動有定期效果評價,持續改進。【】符合“”,并醫院達到無煙醫院標準。136在基本醫療保障制度框架內,醫院應建立與實施雙向轉診制度與相關服務流程。1361在國家醫療保險制度、新型農村合作醫療制度框架內,醫院應建立與實施雙向轉診制度與相關服務流程。門診部、醫保辦

49、【】在國家醫療保險制度、新型農村合作醫療制度框架內,醫院建立與實施雙向轉診制度與相關服務流程,有完整的相關資料。【】符合“”,并主管部門對雙向轉診結果追蹤隨訪、總結分析及效果評價。【】符合“”,并轉診單位間有定期的聯席會制度,加強協作,共同改進雙向轉診工作。137根據統計法與衛生行政部門規定,完成醫院基本運行狀況、醫療技術、診療信息和臨床用藥監測信息等相關數據報送工作,數據真實可靠。1371根據統計法與衛生行政部門規定,完成醫院基本運行狀況、醫療技術、診療信息和臨床用藥監測信息等相關數據報送工作,數據真實可靠。績效科、藥劑科【】1有向衛生行政部門報送的數據與其他信息的制度與流程,按規定完成醫院

50、基本運行狀況、醫療技術、診療信息和臨床用藥等相關信息報送工作。2有保證信息真實、可靠、完整的具體核查措施。【】符合“”,并落實信息報送前的審核程序,實行信息報告問責制。【】符合“”,并1當地衛生行政或統計部門提供信息顯示,近三年內:(1)未發生統計數據上報信息錯誤。(2)未出現瞞報或報送虛假數據現象。四、應急管理評審標準評審要點141遵守國家法律、法規,嚴格執行各級政府制定的應急預案。服從指揮,承擔突發公共事件的緊急醫療救援任務和配合突發公共衛生事件防控工作。1411遵守國家法律、法規,嚴格執行各級政府制定的應急預案,承擔突發公共事件的醫療救援和突發公共衛生事件防控工作。醫務部、護理部、總務科

51、、醫技部、院辦、安保科【】1各級各類人員了解國家有關法律、法規和各級政府制定的應急預案的內容。2醫院明確在應對突發事件中應發揮的功能和承擔的任務。3根據衛生行政部門指令承擔突發公共事件的醫療救援。4根據衛生行政部門指令承擔突發公共衛生事件防控工作。5有完備的應急響應機制。【】符合“”,并1有主管職能部門負責應急管理工作,相關人員熟悉應急預案以及醫院的執行流程。2有參與突發事件醫療救援和突發公共衛生事件防控工作的完整資料。【】符合“”,并對參與的每一例醫療救援或防控工作均有總結分析,持續改進應急管理工作。142加強領導,成立醫院應急工作領導小組,建立醫院應急指揮系統,落實責任,建立并不斷完善醫院

52、應急管理的機制。1421建立健全醫院應急管理組織和應急指揮系統,負責醫院應急管理工作。()院辦、各業務職能部門【】1有醫院應急工作領導小組,負責醫院應急管理。2有醫院應急指揮系統,院長是醫院應急管理的第一責任人。3主管職能部門負責日常應急管理工作。4有各部門、各科室負責人在應急工作中的具體職責與任務。5醫院總值班有應急管理的明確職責和流程。6有應急隊伍,人員構成合理,職責明確。7相關人員知曉本部門、本崗位的履職要求。【】符合“”,并1有院內、外和院內各部門、各科室間的協調機制,有明確的協調部門和協調人。2有信息報告和信息發布相關制度。3應急隊伍組成垂直和水平關系明晰,跨度合理,覆蓋應急反應的各

53、個方面,確保應急行動的協調和高效,能夠得到后勤系統和醫學裝備部門的支持。【】符合“”,并1有應急演練或應急實踐總結分析,對應急指揮系統的效能進行評價,持續改進應急管理工作。2有新聞發言人制度,根據法律法規和有關部門授權履行信息發布。143明確醫院需要應對的主要突發事件策略,制定和完善各類應急預案,提高快速反應能力。1431開展災害脆弱性分析,明確醫院需要應對的主要突發事件及應對策略。()院辦、各業務職能部門【】組織有關人員對醫院面臨的各種潛在危害加以識別,進行風險評估和分類排序,明確應對的重點。【】符合“”,并有災害脆弱性分析報告,對突發事件可能造成的影響以及醫院的承受能力進行系統分析,提出加

54、強醫院應急管理的措施。【】符合“”,并定期進行災害脆弱性分析,對應對的重點進行調整,對相應預案進行修訂,并開展再培訓與教育。1432編制各類應急預案。()等級評審辦公室、院辦、各業務職能部門【】1根據災害脆弱性分析的結果制訂各種專項預案,明確應對不同突發公共事件的標準操作程序。2制訂醫院應對各類突發事件的總體預案和部門預案,明確在應急狀態下各個部門的責任和各級各類人員的職責以及應急反應行動的程序。3有節假日及夜間應急相關工作預案,配備充分的應急處理資源,包括人員、應急物資、應急通訊工具等。【】符合“”,并編制醫院應急預案手冊,方便員工隨時查閱,各部門各級各類人員知曉本部門和本崗位相關職責與流程

55、。【】符合“”,并定期并及時修訂總體預案和專項預案,持續完善。144開展應急培訓和演練,提高各級、各類人員的應急素質和醫院的整體應急能力。1441開展全員應急培訓和演練,提高各級、各類人員的應急素質和醫院的整體應急能力。等級評審辦公室、院辦、各業務職能部門【】1醫院有安全知識及應急技能培訓及考核計劃,定期對各級各類人員進行應急相關法律、法規、預案及應急知識、技能和能力的培訓,組織考核。2各科室、部門每年至少組織一次系統的防災訓練。3開展各類突發事件的總體預案和專項預案應急演練。【】符合“”,并1培訓考核的內容涵蓋了本地區、本院需要應對的主要公共突發事件。2相關人員掌握主要應急技能和防災技能。3有應對重大突發事件的醫院內、外聯合應急演練。4有應對突發大規模傳染病爆發等突發公共衛生事件的綜合演練。【】符合“”,并應急預案與流程的員工知曉率達到100%。1442醫院有停電事件的應急對策。總務科、各職能部門【】1有停電的醫院總體預案和主要部門應急預案。2明確應急供電的范圍、實施應急供電的演練,確保手術室、等主要場所應急用電。3配備充分的應急設施,如各個病區都設置有應急用照明燈。4員工都應知曉停電時的對策程序。【】符合“”,并1對本院備置的應急發電裝置與線路要定期進行檢查維護和帶負荷試驗,

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