1、本文格式為word版，下載可任意編輯創建無煙醫療衛生機構工作方案根據衛生部、國家中醫藥管理局、總后勤部衛生部和武警部隊后勤部于5月20日聯合印發了關于2021年起全國醫療衛生系統全面禁煙的決定（以下簡稱決定）（衛婦社發48號），云南省衛生廳、成都軍區、武警云南省總后勤部10月22日聯合印發的關于2021年起全省醫療衛生系統全面禁煙的實施意見（以下簡稱實施意見）要求和精神。為做好創建全市醫療衛生機構煙草控制工作，特制定本工作方案。一、工作目標在全市范圍全面推廣創建無煙醫療衛生系統工作，至底，全市100%的衛生行政部門和至少50%的醫療衛生機構要建成無煙單位，確保2021年實現衛生行政部門和醫療衛

2、生機構全面禁煙目標。將無煙醫療衛生系統創建工作與無煙日主題活動相結合，開展大眾媒體宣傳活動。底，市直醫療衛生系統中，市衛生局、市衛生局衛生監督所、市婦幼保健院、市中心血站要建成符合標準要求的無煙單位。二、創建時間：1月-12月三、組織機構市級成立市創建無煙醫療衛生機構工作組，負責全市創建無煙醫療衛生機構工作的方案制定、日常管理和監督檢查等，由以下人員組成：略四、主要工作任務范圍：全市各級醫療衛生機構，包括：1.衛生行政部門：市級、縣區級2.醫療機構：綜合醫院、專科醫院、婦幼保健機構3.公共衛生機構：疾病預防控制中心、衛生監督所4.社區衛生服務中心（站）5.鄉鎮衛生院工作任務：1.加強組織領導，

3、完善制度化建設。各創建單位成立控煙領導小組和工作小組，制定本單位控煙規劃，設立控煙工作人員，明確職責，建立機構內無煙單位創建工作制度。設立控煙監督員和巡查員隊伍，完善落實監督巡查工作制度。制定本單位無煙制度。參照國家頒布的標準制定或完善本機構無煙場所制定。選擇特定時間召開全體員工大會，公布無煙制度，正式啟動無煙單位創建活動。2.開展現狀評估。了解本單位創建無煙機構的準備狀態、現有資源以及員工的相關情況等。現狀評估可參照創建全面無煙醫院指南執行。3.全面無煙環境建設。統一規范無煙環境布置。開展機構內無煙環境布置，統一規范禁煙標識張貼。場所入口處有醒目禁煙標識，大廳、候診室、病房、衛生間、手術室等

4、候門口等重點區域有明顯的禁煙標識，室內場所無吸煙區、吸煙室和煙具。設置室外吸煙區。有明顯引導標識。開展宣傳活動。張貼宣傳資料，利用機構內多種途徑宣傳本單位無煙制定，提高知曉率，促進無煙制度執行。建立無煙環境監督管理機制。將無煙環境納入機構常規檢查，每月督導檢查，公布檢查結果，并調整控煙措施。開展知識競賽等多種形式的控煙知識宣傳活動。開展機構內創建宣傳工作。利用已有的條件開展媒體、電子屏、電視、墻體廣告、櫥窗、板報等開展多種形式的創建宣傳工作和控煙相關知識。4.開展全員戒煙技能、勸戒技巧等控煙知識與技能的培訓。提高職工控煙知識水平，鼓勵和幫助職工戒煙。提高醫務人員提高戒煙服務的技能，主動提高戒煙

5、服務。包括在問診中詢問吸煙史，鼓勵其戒煙。5.開展過程和效果評估開展過程評估。評估內容包括啟動會的情況、環境布置情況、監督員工作情況、控煙計劃實施情況、培訓情況等。開展效果評估，創建效果符合全面無煙環境標準。評價內容包括場所內二手煙暴露情況、員工健康指標、員工戒煙比例增加、員工對吸煙和被動吸煙知識態度的改變情況等。五、督導檢查與評估省級：衛生廳委托創建無煙醫療衛生機構工作指導組（省健康教育所）對全省各州市衛生行政部門創建無煙單位情況進行督導檢查，同時檢查督導全省各級醫療衛生系統控煙工作執行情況，采取聽取主管部門及相關機構工作匯報、檢查檔案資料、現場考查（包括暗訪）等形式進行，時間6-11月。市級和縣級：市級和縣級衛生行政部門組織有關人員對各地醫療衛生機構創建無煙單位情況進行逐級督導檢查，時間5-10月。自查：在機構無煙環境創建過程中，各機構根據“無煙醫療衛生機構評估標準評分表”進行定期（1次/1-2月）自查，時間5-10月。評估：無煙醫療衛生機構創建效果由各級督導評估機構根