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文檔簡介

1、加速康復外科實施方案為推進我院術后加速康復（ERAS工作，促進患者術后 快速恢復，減少并發癥發生率，縮短平均住院日和降低住院 費用，根據醫院工作計劃，結合醫院實際，特制定本方案。一、指導思想 按照深化醫藥衛生體制改革有關要求，堅持“微創、無 痛、無應激”的治療理念，加強手術患者快速康復管理，提 高醫療質量，保障醫療安全。二、工作目標 通過手術患者圍手術期醫護行為優化和組合，盡量減少圍手術期治療對患者機體產生的應激反應，從生理、心理、 社會醫學模式角度加快患者的康復，讓患者享受到優質的醫 療服務，并快速康復出院，依托示范病房創建，以點帶面， 不斷提高我院ERAS的規范化診療水平。三、工作內容（一

2、）提高ERAS規范化診療水平1、按照ERAS相關規范和指南要求， 規范臨床診療行為， 優化手術患者術前、術中與術后管理。2、建立ERAS臨床路徑與實施流程，根據專業病種特點， 結合科室實際，制定 ERAS康復路徑與實施流程。3、規范開展術后患者疼痛評估，保證術后患者的疼痛能被及時發現，對疼痛的程度進行準確評估并給予合理鎮痛治療。4、開展醫護人員定期培訓，提高 ERAS認識，掌握ERAS 相關知識。（二）提高術后鎮痛藥物臨床合理應用水平1、規范術后鎮痛藥物管理，合理為術后疼痛患者進行 止痛治療。2、開展術后鎮痛藥物合理性應用點評，提高術后鎮痛 藥物臨床合理應用水平。（三）加強術后快速康復健康宣教

3、建立科室醫護人員定期健康宣教機制，采用發放患者宣 教手冊、設立宣教欄、張貼海報等多種形式，提高患者對術 后快速康復的認知度和依從性。四、實施步驟（一）試點階段（ 2016 年 3 月-5 月）1、遴選ERAS開展的臨床科室。2、成立ERAS工作推進組織體系和制定實施方案。3、召開ERAS創建工作啟動會議。4、制定ERAS實施流程，細化創建工作。5、組織創建工作自查，總結院內試點經驗和方法。（二）推廣階段（ 2016 年 6 月-12 月）1、在試點的基礎上，擴大 ERAS實施科室范圍，逐步覆蓋全部手術專業2、不斷完善ERAS開展的制度與流程。3、總結創建工作，形成具有醫院特色的 ERAS工作模式。五、工作要求（一）提高認識，加強領導。全院統一思想，從深化醫藥衛生體制改革的高度，充分認識 ERAS工作開展的重要性。（二）認真貫徹，扎實推進。各職能部門和開展科室要 認真貫徹落實，推動各項工作扎實開展，持續提高術后快速 康復管理水平、不斷提升醫療服務能力。（三）加強督導，確保實效。醫院加強對ERAS工作開展情況檢查和評估，促使 ERAS

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