2017 年口腔執業醫師第二單元模擬試題及答案（一）一、A11、根據疾病自然史的幾個階段以及健康疾病連續帶的理論，從而為預防疾病所留出的時間。此內容符合以下哪項的內容A、疾病自然史 B、預防的機會窗 C、第一級預防 D、第二級預防 E、健康疾病連續帶 【正確答案】 B【答案解析】預防的機會窗：根據疾病自然史的幾個階段以及健康疾病連續帶的理論，危險因素作用于機體到疾病臨床癥狀的出現有一個過程，從而為預防疾病所留出時間。2、汞中毒主要表現為A、皮膚系統的損害 B、神經系統的損害 C、汗腺系統的損害 D、消化道系統的損害 E、毛囊系統的損害 【正確答案】 B【答案解析】 汞中毒：食物中的金屬汞難以被機體吸收，但環境中的微生物可使低毒的無機汞轉變成毒性高和易吸收的甲基汞，受汞污染環境中的魚貝類含甲基汞較多，長期攝入可導致甲基汞中毒，主要表現為神經系統的損害，如水俁病。3、先隨機抽取第一個調查對象，然后再按一定間隔隨機抽樣，稱為A、分層抽樣 B、多級抽樣 C、系統抽樣 D、整群抽樣 E、單純隨機抽樣 【正確答案】 C【答案解析】 系統抽樣：又稱間隔抽樣、機械抽樣。將抽樣對象按次序編號，先隨機抽取第一個調查對象，然后再按一定間隔隨機抽樣。4、從目標地區的總體人群中，按統計學隨機抽樣原則抽取部分人群作為調查對象，此程序稱為A、調查 B、抽樣 C、捷徑調查 D、普查 E、群組研究 【正確答案】 B【答案解析】 從目標地區的總體人群中，按統計學隨機抽樣原則抽取部分人群作為調查對象，這個程序稱為抽樣。5、關于三級預防的說法不正確的是A、又稱臨床預防 B、對患者及時有效地采取治療措施，防止病情惡化 C、預防并發癥和后遺癥 D、盡量恢復或保留口腔功能 E、又稱病因預防 【正確答案】 E【答案解析】 三級預防：又稱臨床預防，即對患者及時有效地采取治療措施，防止病情惡化，預防并發癥和后遺癥，盡量恢復或保留口腔功能。如牙列缺損和缺失的修復等。6、口腔科器械常用的消毒方法中，除外A、消毒劑浸泡 B、超聲波清潔 C、干熱滅菌 D、化學熏蒸 E、高壓蒸汽 【正確答案】 B【答案解析】 口腔器械的消毒方法主要采用化學消毒法和物理消毒法兩大類。物理消毒有高溫消毒、干熱消毒和微波消毒。消毒劑浸泡以及化學熏蒸是常見的化學消毒方法。超聲波清潔可以去除物體表面的污物，但對細菌芽孢和病毒沒有殺滅作用。7、下列口腔臨床消毒液中，除外A、酚類溶液 B、乙醇溶液 C、碘伏溶液 D、煤酚皂溶液 E、次氯酸鈉溶液 【正確答案】 D【答案解析】 酚類溶液，乙醇溶液，碘伏溶液和次氯酸鈉溶液是口腔常用臨床消毒液，而煤酚皂溶液 1%2%水溶液用于手和皮膚消毒；3%5%溶液用于器械、用具消毒；5%10%溶液用于排泄物消毒。由于煤酚皂溶液刺激性較大，不用于口腔內的消毒。8、進入中老年時期后，老年人的口腔疾病多見A、牙髓炎 B、口干 C、口吃 D、根面齲 E、牙列不齊 【正確答案】 D【答案解析】 進入中老年時期后，由于牙齦退縮，牙根暴露，加之個人口腔衛生較差，根面上常有牙菌斑堆積，容易引起根面齲。9、老年口腔健康的目標，口腔內至少要保持A、12 顆功能牙 B、15 顆功能牙 C、20 顆功能牙 D、22 顆功能牙 E、24 顆功能牙 【正確答案】 C【答案解析】 目標中規定老年人口腔中至少應保持 20 顆功能牙。 （拓展了解）10、下列哪些措施達到促進社區口腔健康的目的A、在確定重點的基礎上，配置所需資源 B、評價社區口腔保健服務效果 C、將口腔保健服務納入整體衛生保健服務中 D、實施有效的防治措施 E、以上都是 【正確答案】 E【答案解析】 通過下述措施達到促進社區口腔健康的目的：實施有效的防治措施；在確定重點的基礎上，配置所需資源；評價社區口腔保健服務效果；將口腔保健服務納入整體衛生保健服務中。11、刷牙的主要目的是A、按摩牙齦 B、促進牙齦組織血液循環 C、清除食物殘渣 D、清新口氣 E、清除菌斑 【正確答案】 E【答案解析】 刷牙是常規的自我口腔保健措施，是機械性去除菌斑和軟垢最常用的有效方法。12、齲病診斷標準是A、釉質上的白斑 B、釉質上的著色不平坦區 C、探針可插入著色窩溝，底部不發軟 D、探診窩溝底部發軟，釉質有潛在損害或溝壁軟化 E、釉質上硬的凹陷 【正確答案】 D【答案解析】 齲病診斷標準和鑒別診斷。齲病的臨床表現主要是牙的窩溝點隙和光滑面的病損有底部軟化，釉質潛在損害或溝壁軟化。除了齲病，任何牙體硬組織病損都沒有軟化問題。僅有顏色或形態的改變不能診斷為齲。13、刃天青紙片法檢測致齲菌的原理是A、直接計數培養基上變形鏈球菌的每毫升菌落數 B、直接計數培養基上乳酸桿菌的每毫升菌落數 C、以變形鏈球菌消耗蔗糖的氧化還原反應程度判斷細菌數量 D、以乳酸桿菌消耗蔗糖的氧化還原反應程度判斷細菌數量 E、以致齲菌產生乳酸的量來判斷細菌數量 【正確答案】 C【答案解析】 刃天青紙片法目的：用顏色顯色法，觀察唾液內變形鏈球菌的數量。原理：刃天青是氧化還原指示劑，變形鏈球菌與紙片上的蔗糖發生氧化還原反應強弱，顯示不同的顏色反應。14、主要觀察乳桿菌在唾液中數量的方法是A、Snyder 試驗 B、Dentocule LB 試驗 C、Cariostat 試驗 D、MSBB 試驗 E、Deutobuff Strip 試驗 【正確答案】 B【答案解析】 Dentocule LB 試驗目的：主要觀察乳桿菌在唾液的數量。15、預防慢性氟中毒可從哪個方面著手A、預防工業氟污染 B、對含氟濃度較高的水源采取除氟措施 C、尋找適宜氟濃度的飲水來源 D、消除因生活燃煤帶來的氟污染 E、以上說法均正確 【正確答案】 E【答案解析】 預防慢性氟中毒可從以下 3 個方面著手：尋找適宜氟濃度的飲水來源和對含氟濃度較高的水源采取除氟措施；消除因生活燃煤帶來的氟污染；預防工業氟污染。16、含氟漱口液不適用于A、齲活躍性較高病人 B、齲病易感人群 C、齲病低發區 D、配戴正畸固定矯治器者 E、不能實行口腔自我健康護理的殘疾病人 【正確答案】 C【答案解析】 齲病低發區無加氟防齲的必要。含氟漱口液適用齲高發的人群。齲活躍性較高或易感人群、配戴正畸固定矯治器者以及一些不能實行自我口腔護理的殘疾人均可使用。17、檢查齦溝出血指數前，一般不能檢查A、簡化牙石指數 B、菌斑指數 C、社區牙周指數 D、簡化軟垢指數 E、牙齦指數 【正確答案】 B【答案解析】 檢查齦溝出血指數前，一般不能檢查菌斑指數，因染色劑使用后，會影響齦溝出血情況辨別。18、常用來描述牙周狀況的是A、DMFT B、dmfs C、CPI 指數 D、Dean 指數 E、DMFS 【正確答案】 C【答案解析】 DMFT 是齲失補指數，dmfs 是乳牙齲失補牙面數，DMFS 是恒牙齲失補牙面數，這 3 個指標是常用作描述齲病狀況的，Dean 指數是氟牙癥指數分類標準。CPI 是社區牙周指數，是 WHO 推薦的牙周流行病學診斷標準，判斷牙齦出血、牙石和牙周袋深度。19、以下哪一項是口腔健康調查的步驟A、收集資料、整理資料、分析資料 B、收集資料、待查資料 C、收集資料、進行統計學處理 D、收集資料、整理資料、總結資料 E、收集資料、總結資料、制定措施 【正確答案】 A【答案解析】 口腔健康調查的步驟，收集、整理、分析三者缺一不可。20、醫學史上第一次衛生革命的主要任務是A、從個體預防向群體預防發展 B、從疾病的軀體表面現象深入到細胞在疾病中的表現 C、從個體治療到個體預防 D、從群體預防進入人類預防 E、從傳染病的預防發展到慢性病的預防 【正確答案】 A【答案解析】 第一次衛生革命是針對嚴重危害人類健康的傳染性疾病和寄生蟲病展開的，是 19 世紀后半葉從歐洲開始的，通過控制傳染源、預防接種、改善環境等措施，以控制傳染病的流行，由個體預防擴大到社會群體預防。第二次衛生革命，就是衛生工作的主攻方向是向生活方式引起的疾病宣戰。人們認識到，環境污染、社會壓力、心理承受能力及不良生活方式和行為與慢性病關系密切，疾病預防要依靠改善社會環境、社會行為、生活方式，依靠社會大衛生才能有效防治慢性疾病。第三次衛生革命即通過醫院健康教育，以醫院為中心，開展社區范圍的宣傳教育，將醫院的工作擴大到社會，讓更多的人獲得健康知識，提高自我保健能力，改革城市衛生服務體系，積極發展社區衛生服務。21、口腔健康調查目的描述中不正確的是A、了解和分析影響口腔健康的有關因素 B、為探索病因，建立和驗證病因假說，并為指導和改進臨床治療提供依據 C、估價治療與人力需要 D、查明口腔疾病特定時間內的發生頻率和分布特征及流行規律 E、選擇預防保健措施和評價預防保健措施的效果 【正確答案】 B【答案解析】 口腔健康調查是橫斷面調查，只能提供病因假說，不能為改進臨床治療提供依據。22、按一定方式以同等的概率抽樣，稱為A、單純隨機抽樣 B、分層抽樣 C、多級抽樣 D、整群抽樣 E、系統抽樣 【正確答案】 A【答案解析】 單純隨機抽樣：是最基本的抽樣方法，也是其他抽樣方法的基礎。它是按一定方式以同等的概率抽樣，稱單純隨機抽樣。可以使用抽簽的方式，也可以使用隨機數字表來抽取樣本。23、Kappa 值為 0.811.0 時可定為A、完全不可靠 B、可靠度不合格 C、可靠度中等 D、可靠度優 E、完全可靠 【正確答案】 E【答案解析】 Kappa 值的大小與可靠度的關系0.40 以下：可靠度不合格0.410.60：可靠度中等0.610.80：可靠度優0.811.0：完全可靠24、使用 12mg/ml 的有效碘溶液浸泡消毒器械時間是A、2530 分鐘 B、3540 分鐘 C、4550 分鐘 D、12 小時 E、13 小時 【正確答案】 D【答案解析】 消毒器械可用 12mg/ml 的有效碘溶液浸泡 12 小時。25、氟化亞錫不能與哪種藥物同時使用A、甲硝唑 B、洗必泰 C、強力霉素 D、四環素 E、螺旋霉素 【正確答案】 B【答案解析】 氟化亞錫和洗必泰（氯己定）的化合物可和細菌及硫化物結合，使牙變為灰色。26、提高口腔問卷調查回收率的方法不包括A、版面設計簡潔 B、爭取權威機構的支持 C、提高研究經費預算 D、注重調查員的培訓 E、贈送紀念品 【正確答案】 C【答案解析】 提高口腔問卷調查回收率的方法有多種，常用的有：（1）版面設計簡潔、美觀且容易閱讀。（2）問卷問題數量合適且容易回答，最好采用打勾、畫圈等選擇形式。（3）爭取權威機構的支持，以其名義發放問卷，較易引起重視。（4）讓調查對象事先對研究的目的和意義有所了解，從而更愿意接受調查。（5）方便調查對象。（6）注重調查員的培訓。（7）贈送紀念品以表明調查者要求配合的懇切希望，并表達謝意。27、正常人的開口度為A、2.5cm B、3.04.0cm C、3.54.5cm D、3.74.5cm E、4.04.5cm 【正確答案】 D【答案解析】 正常人的開口度為 3.74.5cm，低于該值表明有開口受限。28、下列有關上前牙排列說法錯誤的是 A、年輕人上尖牙頂連線通過切牙乳突中點 B、上前牙切緣在唇下露出 2mm C、上尖牙的唇面通常與腭皺的側面相距 10.51mm D、老年人上尖牙頂連線與切牙乳突后緣平齊 E、上前牙唇面至切牙乳突中點一般 12mm 【正確答案】 E【答案解析】 上前牙的位置要襯托出上唇豐滿度，要達到此要求有以下幾點可作參考：上前牙唇面至切牙乳突中點一般 810mm；年輕人，上尖牙頂連線通過切牙乳突中點，而老年人上尖牙頂連線與切牙乳突后緣平齊；上尖牙的唇面通常與腭皺的側面相距10.51mm；上前牙切緣在唇下露出 2mm，年老者露的較少。29、種植體周圍的骨組織在種植體植入 1 年以后的年均吸收率應小于A、0.10.2mm B、0.20.3mm C、0.30.4mm D、0.40.5mm E、0.5mm 以上 【正確答案】 A【答案解析】 種植義齒應確保種植體周骨組織的健康，種植體周圍的骨組織在種植體植入1 年以后的年均吸收率應小于 0.10.2mm。30、側腭桿距離齦緣為A、4mm B、24mm C、46mm D、68mm E、89mm 【正確答案】 C【答案解析】 側腭桿：位于上頜硬區的兩側，離開齦緣應有 46mm，并且與牙弓平行。31、下列有關圓環卡環說法錯誤的是A、又稱 Aker 卡環 B、包繞基牙牙冠的 1/4 以上 C、牙支持式可摘局部義齒最常用 D、固位、支持和穩定作用均好 E、包繞基牙的 3 個軸面和 4 個軸面角 【正確答案】 B【答案解析】 圓環卡環常包繞基牙的 3 個軸面和 4 個軸面角，即包繞基牙牙冠的 3/4 以上，好似圓圈，故名圓環卡環，這種卡環為 Aker（1936）首先應用，故又稱 Aker 卡環。此類卡環適用于健康的、牙冠外形好的基牙上，牙支持式可摘局部義齒最常用，固位、支持和穩定作用均好。32、塑料基托一般厚約A、0.5mm B、1.0mm C、1.5mm D、2.0mm E、2.5mm 【正確答案】 D【答案解析】 塑料基托一般厚約 2mm，進入前庭溝和口底的基托邊緣略厚，并呈圓鈍狀。33、懸空式橋體與黏膜留有的間隙至少為A、0.5mm 以上 B、1mm 以上 C、2mm 以上 D、3mm 以上 E、4mm 以上 【正確答案】 D【答案解析】 懸空式橋體：橋體與黏膜不接觸，留有至少 3mm 以上的間隙，此間隙便于食物通過而不積聚，有較好的自潔作用，又稱為衛生橋。但懸空式橋體與天然牙的形態差異大，僅適用于后牙缺失且缺牙區牙槽嵴吸收明顯的修復病例。34、固定義齒基牙臨床冠根比例理想的是A、1:1 B、1:2 C、2:1 D、3:1 E、3:2 【正確答案】 B【答案解析】 固定義齒基牙臨床冠根比例以 1:2 至 2:3 較為理想；1:1 是選擇基牙的最低限度。35、固定橋修復的適宜年齡一般為A、18 歲以上 B、1860 C、2060 D、2070 E、20 歲以上 【正確答案】 C【答案解析】 固定橋修復的適宜年齡一般為 2060 歲，但也應視患者的具體情況而定。36、殘冠預備盡可能使牙本質肩領高度大于A、1.3mm B、1.4mm C、1.5mm D、2.5mm E、3mm 【正確答案】 C【答案解析】 殘冠預備：去除薄弱無支持的牙體組織，盡可能使牙本質肩領高度大于1.5mm。37、樁的直徑應為根徑的A、相同 B、1/2 C、2/3 D、1/3 E、1/4 【正確答案】 D【答案解析】 樁的直徑和形態：樁的直徑應為根徑的 1/3，從根管口到末端逐漸縮小呈錐形，與牙根外形一致，與根管壁密合。38、樁的長度要求根尖部保留A、3mm 的充填材料 B、4mm 的充填材料 C、12mm 的充填材料 D、35mm 的充填材料 E、45mm 的充填材料 【正確答案】 D【答案解析】 樁的長度：為確保牙髓治療效果和預防根折，一般要求根尖部保留 35mm的充填材料作為根尖封閉。39、下頜最大側方運動范圍正常情況下約為A、8mm B、10mm C、12mm D、14mm E、16mm 【正確答案】 C【答案解析】 下頜最大側方運動范圍正常情況下約為 12mm。40、牙列缺失導致的軟組織改變中不正確的一項是A、肌肉更具有彈性 B、黏膜變平 C、肌肉張力平衡破壞 D、敏感性增強 E、軟組織萎縮 【正確答案】 A【答案解析】 牙列缺失后由于肌張力平衡遭到破壞，失去正常的肌肉張力和彈性，亦由于組織的萎縮，黏膜變薄變平，失去正常的濕潤和光澤，且敏感性增強，易患疼痛和壓傷。二、A241、某醫院擬對該醫院所在的整個市區的居民進行一次口腔流行病學調查，以下哪項不屬于流行病學調查方法A、觀察法 B、數理法 C、標準一致性檢驗 D、分析流行病學 E、實驗法 【正確答案】 C【答案解析】 流行病學研究方法：觀察法（包括描述流行病學與分析流行病學） 、實驗法、數理法（理論流行病學） 。而標準一致性檢驗是用來檢驗檢查者可靠度的一種方法，不是流行病學的研究方法。42、WHO 擬定對全世界范圍內的 HIV 病毒感染者的情況作地域性分析，那么可以使用以下哪種統計圖表進行標注A、直方圖 B、直條圖 C、普通線圖 D、餅式圖 E、統計地圖 【正確答案】 E【答案解析】 地區性資料，目的是用不同的顏色或紋線表示某事物在地域上的分布情況，選擇統計地圖。43、15 歲男性青少年，體重超出平均正常體重 20%，對于此年齡身體活動量，應該每天至少累積多少分鐘的中等到高強度體力活動A、30min B、60min C、90min D、150min E、240min 【正確答案】 B【答案解析】 517 歲年齡組：對于該年齡組的兒童和青少年，應每天累計至少 60 分鐘中等到高強度體力活動。44、某研究組調查了城鎮 25 歲以上男性居民的吸煙情況，在北方城鎮調查了 1450 人，其中 976 人經常吸煙（日平均 1 支以上） ，在南方城鎮調查了 1806 人，有 1052 人經常吸煙，試計算南北方城鎮 25 歲以上男性居民的吸煙率。A、北方：40.25%；南方：50.30% B、北方：67.31%；南方：58.25% C、北方：60.00%；南方：60.25% D、北方：32.33%；南方：31.30% E、北方：70.25%；南方：72.01% 【正確答案】 B【答案解析】 根據公式頻率=發生某現象的觀察單位數/可能發生某現象的觀察單位總數k（k 為比例基數，100%、1000等） ，北方城鎮 25 歲以上男性吸煙率為976/1450100%=67.31%，南方城鎮的吸煙率為 l052/1806100%=58.25%。 （拓展了解）45、某患者全口義齒修復，在全口義齒排列時，上頜側切牙的切緣在排列時應A、接觸（牙合）平面 B、高于（牙合）平面 1mm C、低于（牙合）平面 1mm D、高于（牙合）平面 1.5mm E、離開（牙合）平面 1.5mm 【正確答案】 B【答案解析】 上頜 2|2：其近中面接觸 1|1 的遠中面，切緣高于（牙合）平面約 1mm，唇面與（牙合）堤弧度一致，頸部的舌向和遠中向傾斜皆大于上頜 1|1，冠的旋轉度與（牙合）堤唇面弧度一致。46、48 歲女性患者，由于牙齒缺失前來行修復治療，檢查時發現患者左上 5 缺失，左上 4和左上 6 已經向缺隙側移位，對于這種牙缺失后長期未曾修復造成的缺隙兩側牙傾斜移位，應行A、牙槽突修整 B、松軟組織修整 C、牙槽突修整術 D、前庭溝修整術 E、修復前的正畸治療 【正確答案】 E【答案解析】 修復前的正畸治療：對各種原因引起的牙的錯位（扭轉牙、低位牙等） ，尤其是牙缺失后長期未曾修復造成的缺隙兩側牙傾斜移位，在修復前，用牙少量移動的矯治技術（簡稱 MTM）將有關牙矯治到正常位置后進行修復，能擴大修復治療的范圍，盡量保存牙體組織，明顯改善修復預后。47、患者，男，55 歲，患者要求美觀，前牙牙體缺損已行完善根管治療，選擇烤瓷全冠修復，牙周組織健康，唇側邊緣位置的最佳選擇是A、齦上邊緣 B、齊齦邊緣 C、齦溝底部 D、齦下 1mm E、齦下 0.5mm 【正確答案】 E【答案解析】 前牙烤瓷冠的齦邊緣均在齦下 0.5mm。48、患者，男，70 歲，來口腔醫院做全口義齒修復。患者端坐治療椅上，全身放松，兩眼平視，下頜處于生理休息狀態。測的鼻底至頦底距離為 69mm。那么咬合垂直距離應為A、72mm B、71mm C、70mm D、68mm E、67mm 【正確答案】 E【答案解析】 息止頜位法：利用息止頜位的垂直距離減去息止（牙合）間隙的方法。測量息止頜位時鼻底至頦底的距離減去 23mm（息止頜間隙） ，作為咬合垂直距離，上下頜（牙合）托在口內咬合時應達到此垂直距離。49、患者女性，29 歲，左上 1 缺失，左上 2 殘根短，設計為左上 23 右上 1 為固定義齒基牙修復，此設計的理由是A、增加穩定作用 B、為了前牙的美觀 C、增加固位作用 D、增加義齒支持 E、增大前牙切割能力 【正確答案】 D【答案解析】 “牙周儲備力”在固定義齒修復中所起的作用重大，所以是為了增加義齒支持。50、患者，女，50 歲，左上 34 缺失，現需固定修復。如果因為固位力不足，固定義齒易產生A、基牙松動 B、遠中移動 C、固位體松動 D、齦向移動 E、唇頰向移動 【正確答案】 C【答案解析】 固位體的固位力不足，會導致固定義齒松動脫落，而基牙支持力不足會引起基牙的松動。51、某患者左下頜 3456 缺失，行可摘局部義齒修復，余留牙正常，針對最近基牙左下頜側切牙的切端設計切支托凹，切支托凹由唇舌兩個凹斜面構成，應預備A、寬約 2.0mm，深 2mm B、寬約 2.0mm，深 1.5mm C、寬約 2.0mm，深 1.52mm D、寬約 2.5mm，深 11.5mm E、寬約 2.5mm，深 2.5mm 【正確答案】 D【答案解析】 切支托凹預備：切支托凹位于下頜尖牙近中切嵴或下頜切牙的切端，寬約2.5mm，深 11.5mm，呈淺凹形，由唇舌兩個凹斜面構成。52、某患者前牙 3/4 冠修復，切端溝預備要求在切斜面內做一條切溝，以加強阻擋舌向脫位作用，并與兩鄰溝成三面環抱主要起A、增強穩定作用 B、增強固位作用 C、減緩穩定作用 D、減緩固位作用 E、減緩脫位力作用 【正確答案】 B【答案解析】 切端溝預備：要求在切斜面內做一條切溝，以加強阻擋舌向脫位作用，并與兩鄰溝成三面環抱，增強固位作用。53、某患者前牙 3/4 冠修復時， “正中（牙合）及前伸（牙合）位，確保 0.51mm 以上的間隔”為牙體哪個面預備時應注意的要點A、鄰面預備 B、切緣預備 C、舌面預備 D、鄰軸溝預備 E、切端溝預備 【正確答案】 C【答案解析】 前牙部分冠舌面預備要求：正中（牙合）及前伸（牙合）位，確保0.51mm 以上的間隔。54、某患者右上 1 行 3/4 冠修復，切端溝的唇側壁高度是舌側壁的 2 倍，以保證唇側少露金屬，預備時切斜面磨切使用A、肩臺形車針 B、尖頭形車針 C、方頭形車針 D、圓頭形車針 E、用短柱形車針的直角邊 【正確答案】 E【答案解析】 切端溝預備：在切斜面舌 1/3 處，做一頂角為 90的溝。溝的唇側壁高度是舌側壁的 2 倍，以保證唇側少露金屬。預備時用短柱形或倒錐形車針的直角邊在切斜面磨切，溝兩端與鄰溝相連。55、患者，男，右上 5 牙體缺損，頰面是完整的，設計修復時要保留該面不用并且不會使修復體的固位與抗力不足，最佳的設計是A、嵌體 B、部分冠 C、全冠 D、樁核冠 E、鑄造冠 【正確答案】 B【答案解析】 部分冠適應證有牙體缺損需修復但又非嵌體適應證時；患牙頰舌面是完整的，且保留該面不用并不會使修復體的固位與抗力不足；牙冠各部位的徑較大，尤其唇舌徑大且齲壞率低者；當部分冠作為固定橋的固位體時，只用于間隙較小的三單位橋。56、某男性患者行全口義齒修復后，全口義齒初戴時的醫囑中，不正確的是A、飯后需要清洗 B、睡覺時可以戴用義齒 C、不戴時浸泡在冷水中 D、出現疼痛，及時到醫院復診 E、有異物感、惡心、發音不清等 【正確答案】 B【答案解析】 全口義齒佩戴者在夜間睡覺或者休息時，是不能佩帶義齒的，以免引起危險。57、某患者，男性，下頜牙列缺損，家人陪同前來口腔醫院行修復治療，患者患有全身疾病，下列哪種疾病不適合做可摘局部義齒修復A、關節炎 B、牙周病 C、癲癇 D、頭痛 E、齲病 【正確答案】 C【答案解析】 癲癇患者不適合做可摘局部義齒修復，其他疾病均可以。58、患者，男，50 歲，戴用全口義齒后發音不清，此現象最常出現在A、講話時 B、說話快時 C、戴牙初期 D、戴牙 2 年后 E、戴牙 1 年后 【正確答案】 C【答案解析】 初戴義齒時可能會有異物感，惡心，發音不清楚，不會用義齒咀嚼等不適現象。59、患者，女，24 歲，左上 5 近中頰大面積銀汞充填，根充完善，最佳的修復設計是A、瓷嵌體 B、部分冠 C、塑料全冠 D、金屬烤瓷冠 E、錘造冠 【正確答案】 D【答案解析】 患者牙體條件良好，金屬烤瓷冠是最佳的選擇，塑料全冠不用于永久修復，錘造冠已被淘汰，大面積銀汞充填制作嵌體和部分冠的固位力不足。60、某患者，左上頜 4678 缺失，右上頜 56 缺失，患者經濟能力差，余留牙均正常的患者適合做A、固定義齒 B、即刻義齒 C、可摘局部義齒 D、種植義齒 E、活動橋 【正確答案】 C【答案解析】 缺牙較多，且按照經濟角度考慮，患者最適合做可摘局部義齒修復。61、一位患者，48、47、46、45、35、36、37、38 缺失，鑄造支架式義齒，44、34 設計RPI 卡環，舌桿大連接體。義齒戴用 3 周后，主訴義齒壓痛、基牙咬合痛。檢查：舌系帶根部潰瘍，34 叩痛（+） ，義齒各部分磨合，咬合不高。舌系帶出現潰瘍的原因是A、義齒前后翹動 B、義齒摘掉不易 C、舌桿位置過低 D、義齒下沉 E、舌桿未緩沖 【正確答案】 C【答案解析】 題干明確說是舌系帶根部，所以應為舌桿位置過低。62、患者男，61 歲。戴全口義齒 1 周，上唇牽動時感覺疼痛，左側咬食物時義齒不脫位，右側咬食物時義齒脫位，有時將頰部軟組織咬出血腫，檢查見正中咬合接觸良好，上唇系帶處見 2mm 大小的潰瘍，左側第二磨牙區的頰黏膜見直徑 4mm 大小的血腫。上唇系帶處疼痛的原因是A、上唇系帶附麗過高 B、上唇系帶過長 C、基托在上唇系帶處緩沖不足 D、基托在上唇系帶處太厚 E、基托在上唇系帶處不密合 【正確答案】 C【答案解析】 基托在上唇系帶處緩沖不足導致上唇系帶處疼痛，應盡量避讓。63、患者，女性，57 歲。初戴總義齒時發現上頜總義齒左右翹動，受力時患者有疼痛感。可能引起翹動的原因是A、印模不準 B、基托伸展過長 C、進入倒凹區基托未緩沖 D、基托變形 E、與硬區相應的基托組織面未緩沖 【正確答案】 E【答案解析】 在牙槽嵴上有骨尖、骨棱，上頜隆突，上頜結節的頰側，下頜舌隆突等處骨質隆起，有組織倒凹的區域，下頜舌骨嵴等處由于覆蓋的黏膜較薄，受力后容易造成組織壓傷。用桃形或輪狀砂石將基托組織面磨除少許，使基托組織面與組織之間有適當的空隙，這種處理稱為緩沖處理。64、某患者，幾日前行右下第一磨牙鑄造全冠修復，現出現右下第一磨牙周圍齦緣紅腫，檢查發現右下第一磨牙冠邊緣懸突，鄰接不良，該患者最佳的處理方法是A、拆除修復體重做 B、局部牙周治療 C、口服止痛藥物 D、修復體邊緣拋光 E、不做處理，觀察 【正確答案】 A【答案解析】 右下第一磨牙冠邊緣懸突，鄰接不良，引起牙齦紅腫，應拆除修復體重做。65、患者，男，60 歲。全口義齒修復后，前伸（牙合）前（牙合）干擾，應選磨A、上前牙切緣 B、下前牙的舌斜面 C、上前牙的唇斜面 D、下前牙的唇斜面 E、下前牙切緣 【正確答案】 D【答案解析】 對于前伸（牙合）前（牙合）干擾，應選磨下前牙的唇斜面或上前牙的舌斜面，避免磨短上前牙。66、患者，男，63 歲。全口義齒修復后，檢查：前伸（牙合）后牙（牙合）干擾，發生在上頜后牙遠中斜面與下頜后牙近中斜面，應選磨A、上牙頰尖遠中斜面和下牙舌尖近中斜面 B、上牙頰尖近中斜面和下牙舌尖近中斜面 C、上牙頰尖遠中斜面和下牙舌尖遠中斜面 D、上牙頰尖近中斜面和下牙舌尖遠中斜面 E、上后牙頰尖和下后牙舌尖 【正確答案】 A【答案解析】 前伸（牙合）干擾的選磨：前伸（牙合）后牙的（牙合）干擾發生在上頜后牙遠中斜面與下頜后牙近中斜面，應分別調磨上牙頰尖遠中斜面和下牙舌尖近中斜面。67、患者全口義齒修復后，正中（牙合）早接觸，檢查：上牙頰尖和下牙的早接觸，按照BULL 法則，應調磨A、上后牙頰尖和下后牙舌尖 B、上后牙舌尖和下后牙舌尖 C、上后牙頰尖和下后牙頰尖 D、上后牙舌尖和下后牙頰尖 E、上后牙舌斜面 【正確答案】 A【答案解析】 正中（牙合）早接觸的選磨：正中（牙合）早接觸可分為支持尖早接觸和非支持尖早接觸。對于上牙頰尖和下牙或下牙舌尖與上牙的早接觸，應按照 BULL 法則，調磨非支持尖，即調磨上后牙頰尖和下后牙舌尖。68、患者，全口義齒修復過程中，如果在取終印模時未做后堤區加壓完成邊緣修整者，可在工作模型上用刮除石膏的方法形成后堤區，用雕刻刀切一條 V 字形溝，此溝中間深度A、0.5mm B、11.5mm C、2mm D、1.52mm E、2.5mm 【正確答案】 B【答案解析】 模型后堤區的處理：如果在取終印模時未做后堤區加壓完成邊緣修整者，可在工作模型上用刮除石膏的方法形成后堤區。在上頜石膏模型上的后顫動線處，或腭小凹后 2mm 至兩側翼上頜切跡的連線處，用雕刻刀切一條 V 字形溝，此溝中間深度 11.5mm，越近中線和翼上頜切跡處越淺。沿此溝向前約 5mm 的范圍內，將石膏模型刮去一層，愈向前刮除得愈少，使與上腭的黏膜面移行。69、患者，全口義齒修復，醫師調整體位，選擇托盤，上頜托盤的寬度應比上頜牙槽嵴寬23mm，后緣應超過顫動線A、平齊 B、12mm C、23mm D、34mm E、5mm 【正確答案】 D【答案解析】 取模前的準備：調整體位，選擇托盤。上頜托盤的寬度應比上頜牙槽嵴寬23mm，周圍邊緣高度應離開黏膜皺襞約 2mm，唇頰系帶處應呈切跡，托盤長度需蓋過兩側翼上頜切跡，后緣應超過顫動線 34mm。下頜托盤的高度和寬度與上頜的托盤相同，其長度應蓋過磨牙后墊。70、患者發“啊”音時，位于軟腭腱膜與軟腭肌的結合部位發生顫動，此區為一個弓形的區域，比硬腭黏膜有較大的彈性，此區域為上頜總義齒基托的A、腭小凹 B、后緣封閉區 C、腭隆突 D、翼上頜切跡 E、翼下頜韌帶 【正確答案】 B【答案解析】 顫動線：當患者發“啊”音時，軟腭發生顫動，顫動線是用來標記軟腭可動部分前緣的一條假想線，又稱“啊”線，從一側的翼上頜切跡延伸至對側的翼上頜切跡。“啊”線又可稱為后顫動線，大致位于軟腭腱膜與軟腭肌的結合部位。硬腭與軟腭腱膜結合的部位，稱為前顫動線。在前、后顫動線之間形成一個弓形的區域，用鈍性器械按壓此處的黏膜組織，會發現它既不像軟腭后部那樣活動，又比硬腭黏膜有較大的彈性。此區域為上頜總義齒基托的后緣封閉區，義齒基托組織面在此區域向黏膜突起成后堤，義齒在口內就位時，利用黏膜的彈性，突起的后堤壓向黏膜組織，使基托后緣與黏膜緊密貼合。軟腭的形態和長度決定后緣封閉區的前后向寬度。三、A3/A41、患者，男，60 歲，全口牙列缺失一年，要求修復。、檢查見牙槽嵴上有尖銳的骨尖、骨突、骨嵴應做A、牙槽骨整形術 B、上頜結節修整術 C、下頜隆突修整術 D、唇頰溝加深 E、唇、頰、舌系帶成形術 【正確答案】 A【答案解析】 牙槽骨整形術：在牙槽嵴上有尖銳的骨尖、骨突、骨嵴或形成較大的倒凹，易導致壓痛，義齒摘戴困難和義齒翹動，應手術去除。、對于牙槽嵴重度吸收的患者應采用 A、不作處理 B、口腔黏膜增厚術 C、牙槽骨整形術 D、牙槽嵴骨增量 E、唇、頰、舌系帶成形術 【正確答案】 D【答案解析】 牙槽嵴骨增量：對于牙槽嵴重度吸收的患者，也可采取植入自體骨或人工骨替代材料等方式進行骨增量，以改善全口義齒的固位、穩定和支持。2、患者，男，32 歲，近兩日右上 6 冷熱刺激痛，夜間痛加劇。檢查：見右上 6 深齲洞，大面積缺損，部分缺損至齦下約 0.5mm，溫度測試引起劇烈疼痛，叩痛（+） ，X 線片顯示右上 6 未底穿。其它牙齒健康。、主訴牙診斷為A、慢性牙髓炎 B、急性牙髓炎 C、可復性牙髓炎 D、急性根尖周炎 E、慢性根尖周炎 【正確答案】 B【答案解析】 急性牙髓炎的臨床表現：溫度刺激引起或加重疼痛。疼痛常在夜間發作或加重。、應對主訴牙進行A、根管治療 B、安撫治療 C、充填治療 D、牙髓摘除術 E、直接蓋髓術 【正確答案】 A【答案解析】 急性牙髓炎的治療方法為根管治療。、患者要求修復，最佳的修復方式為 A、錘造冠修復 B、嵌體修復 C、部分冠修復 D、樁核冠修復 E、拔出右上 6，行固定橋修復 【正確答案】 D【答案解析】 樁核冠適應證牙冠大部分缺損無法充填治療或做全冠修復固位不良者。牙冠缺損至齦下，牙周健康，牙根有足夠的長度，經牙冠延長術或正畸牽引術后能暴露出斷面以下最少 1.5mm 的根面高度，磨牙以不暴露根分叉為限。錯位牙、扭轉牙而非正畸治療適應證者。畸形牙直接冠修復預備固位形不良者。、行樁冠修復時一般要求根尖部保留根充材料A、3mm B、45mm C、35mm D、25mm E、5mm 【正確答案】 C【答案解析】 一般要求根尖部保留 35mm 的充填材料作為根尖封閉。、樁的直徑應為根徑的A、1/2 B、1/3 C、2/3 D、1/4 E、3/4 【正確答案】 B【答案解析】 樁的直徑和形態：樁的直徑應為根徑的 1/3，從根管口到末端逐漸縮小呈錐形，與牙根外形一致，與根管壁密合。、殘冠預備時去除薄弱無支持的牙體組織，盡可能使牙本質肩領高度大于 A、0.5mm B、1.0mm C、1.5mm D、2.0mm E、2.5mm 【正確答案】 C【答案解析】 殘冠預備：去除薄弱無支持的牙體組織，盡可能使牙本質肩領高度大于1.5mm。3、患者，男，30 歲，右下 6 因齲缺損，要求修復，檢查：牙體小，患者平時喜愛咬硬物，牙釉質磨損， （牙合）齦距離短，咬合關系深覆（牙合） 。、應選用下列哪種修復方式最佳A、塑料冠 B、烤瓷冠 C、鑄造冠 D、樹脂充填 E、嵌體 【正確答案】 C【答案解析】 對于（牙合）齦距離短、牙體小、軸壁缺損大、對（牙合）牙為自然牙、患者（牙合）力大、牙周支持組織差者，應盡量增大預備體軸面高度或減小軸面的聚合度，以加大全冠的固位力。將全冠的邊緣設計到齦緣以下可以獲得更多的固位力。、 （牙合）面預備量一般為A、0.8mm B、1.0mm C、1.5mm D、2mm E、3mm 【正確答案】 B【答案解析】 鑄造金屬全冠（牙合）面預備是為鑄造金屬全冠提供（牙合）面間隙，一般為 1.0mm。 、鄰面聚合度為A、12 B、14 C、25 D、15 E、36 【正確答案】 C【答案解析】 鄰面預備：鄰面預備的目的是消除患牙鄰面的倒凹，與鄰牙完全分離，形成協調的就位道，預備出全冠修復材料所要求的鄰面空隙。鄰面聚合度以 25為宜。4、患者，男，25 歲，咬硬物導致右上 1 外傷，鄰面缺損累及切角劈裂，穿髓孔約為 2mm，拍攝 X 線片顯示牙根未折斷，無明顯異常。、右上 1 應行A、直接蓋髓 B、間接蓋髓 C、根管治療 D、根尖誘導成形術 E、觀察 【正確答案】 C【答案解析】 基礎知識掌握。、右上 1 如選用修復治療最佳的是A、嵌體 B、充填治療 C、鑄造冠 D、錘造冠 E、塑料冠 【正確答案】 A【答案解析】 嵌體適應證：各種牙體缺損已涉及牙尖、切角、邊緣嵴以及面，而不能使用一般材料充填修復者。因牙體缺損的鄰接不良或食物嵌塞嚴重，需恢復鄰面接觸點者。牙體雖有缺損，但仍存在有較大體積的健康牙體組織，可以為嵌體提供足夠抗力者。 、如因齲造成，根據齲損所在牙面的部位屬于A、類洞 B、V 類洞 C、類洞 D、類洞 E、類洞 【正確答案】 C【答案解析】 類洞：為發生于前牙鄰面并損傷切角的齲損所制備的窩洞。包括切牙和尖牙的鄰唇、鄰腭（舌）面洞。目前，類洞含義已延伸，包括因牙外傷引起切角缺損的洞。5、患者女，45 歲，將行全口義齒修復，現行殘根拔除術后 1 個月。、牙齒拔除后由于骨質的吸收不均，形成骨尖應A、牙齦翻瓣術 B、前庭溝加深術 C、黏膜加厚術 D、牙槽嵴修整術 E、無需處理 【正確答案】 D【答案解析】 消除有礙的骨突：牙齒拔除后由于骨質的吸收不均，常可形成骨尖或骨突。若經過一段時間后仍不消退，且有壓痛，或有明顯倒凹，妨礙義齒摘戴時，應進行牙槽骨修整，一般在拔牙后 1 個月左右修整較好。、雙側上頜結節過度增生形成較大的骨性倒凹應A、牙槽嵴重建術 B、前庭溝加深術 C、上頜骨隆突修整術 D、消除有礙的骨突 E、無需處理 【正確答案】 C【答案解析】 骨性隆突修整術：骨隆突系正常骨骼上的骨性隆起，組織學上與正常骨組織無區別。過大的骨隆突在義齒摘戴時，引起組織破潰疼痛，嚴重者義齒無法戴入使用。、如該患者牙槽嵴嚴重吸收，影響義齒的固位時應選用A、牙槽嵴重建術 B、前庭溝加深術 C、骨性隆突修整術 D、消除有礙的骨突 E、無需處理 【正確答案】 A【答案解析】 牙槽嵴重建術：該手術是治療無牙頜骨牙槽嵴嚴重吸收、萎縮的一種方法。20 世紀 6