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XXX醫院項目建設二、投資環境(一)、政策法律依據1、符合中共中央、國務院關于衛生改革與發展的決定;2、符合關于城鎮醫藥衛生體制改革的指導意見;3、符合國務院第149號令醫療機構管理條例;4、符合衛生部第35號令醫療機構管理條例實施細則;5、符合浙江省 浙江省醫療機構管理辦法;6、符合浙江省衛生廳 浙江省實施醫療機構管理條例若干規定;7、符合溫州市醫療機構設置審批和登記辦法 8、符合溫州市投資優惠政策9、溫州市產業規劃。(二)政治經濟環境 改革開放以來,我國衛生事業有了很大發展,取得了舉世矚目的成就。但當前衛生事業的發展與經濟建設和社會進步的要求還不相適應,地區間衛生發展不平衡,農村衛生、預防保健工作薄弱,醫療保障制度不健全,衛生投入不足,資源配置不夠合理,存在醫藥費用過快上漲的現象,衛生服務質量和服務態度同社會發展要求還有差距。為落實國民經濟和社會發展“九五”計劃和年遠景目標綱要,中共中央、國務院自1997年發布了中共中央、國務院關于衛生改革與發展的決定及關于城鎮醫藥衛生體制改革的指導意見等一系列相關的配套改革政策,加快建立與社會主義市場經濟體系相適應的醫療衛生體系和改革指明了方向。特別是為發展多樣化、多形式辦醫模式奠定的政策基礎。國家將鼓勵和扶持民營醫院發展,形成公平、有序的競爭環境,加快衛生體制創新和制度創新。鼓勵民辦非營利性醫療機構和營利性醫療機構的發展,促進醫療機構投資主體多元化,吸納社會資金,引進競爭機制,優化衛生資源配置,滿足人民群眾多層次醫療保健需求。2005年1月10日衛生部常務副部長高強作了題為全面樹立和落實科學發展觀推進衛生事業的改革與發展的2005年全國衛生工作會議工作報告,回顧2004年衛生工作,總結經驗,分析問題,對2005年全國衛生工作作出全面部署。醫院的改革步劃將會加快。我省為加快醫療衛生改革步伐,積極推進區域衛生規劃工作,推行區域衛生規劃,調整資源配置。為適應經濟和社會的快速發展,保證群眾基本衛生服務需求,改革完善衛生機構管理體制和運行機制,建立和完善各種醫療服務要素的準入制度。我省開始區域衛生規劃的探索,調整三級醫院規模與數量,鼓勵發展醫療集團或醫療聯合中心。 推行醫療機構分類管理,發展營利性醫療機構和民辦非營利性醫療機構。2003年我省國民經濟保持快速增長。全年全省實現生產總值9200億元,按可比價格計算,比上年增長14%。其中第一產業增加值722億元,增長2.7%;第二產業增加值4830億元,增長16.6%;第三產業增加值3648億元,增長13.2%。三次產業增加值結構由上年的8.951.140.0變化為7.852.539.7。在全省生產總值中,公有制經濟增加值為3730億元,占40.5%,比上年下降4.7個百分點;非公有制增加值為5470億元,占59.5%,比上年上升4.7個百分點,其中個私經濟增加值4790億元,占52.1%,比上年上升5個百分點。全省人均生產總值19730元,比上年增長13.2%。衛生事業加快發展,公共衛生體系建設得到加強。2003年末全省共有衛生機構11177個,其中醫院480個、衛生院2506個;病床床位12.7萬張,其中醫院、衛生院11.8萬張;衛生技術人員17.3萬人,其中醫生7.9萬人,注冊護士4.9萬人。全省共有衛生防疫、防治機構134個,衛生技術人員0.4萬人;婦幼保健院、所、站88個,衛生技術人員0.6萬人。鄉(鎮)衛生院共有2347個,床位2.1萬張,衛生技術人員3.5萬人。 三、辦院宗旨以國家醫療體制改革的有關政策為指導,全面參與我國醫療服務事業的“技術創新和管理創新”,旨在推進我國醫療服務事業技術進步和制度進步;樹立 “人的整體健康為中心”的全面、協調、科學的發展觀;將建設成為濱海開發區綜合醫院;積極探索科學的現代醫院知識管理和知識創新體系,為創建具有中國特色的經營管理效能型醫療服務事業做出貢獻。 四、發展戰略醫院將全面推進“知識創新工程”總體戰略,建設全方位、寬領域、多層次、開放的、寬容的人才與知識的競爭、合作體系。充分發揮盈利性醫院的體制優勢和機制優勢,不斷進行技術創新,積極實施“技術領先”的技術發展戰略;創新經營服務理念,實現面向“人的整體健康為中心”的不斷的業務流程重組與服務質量的持續改進,進而形成科學的現代醫院管理體系,為建設經營管理型的醫療服務事業奠定基礎。用5到10年的時間,形成以知識為基礎的人才、技術和資本集約化經營的醫療服務產業的核心競爭力,通過品牌、管理輸出和資本運營不斷擴大醫療服務產業規模,致力于推動我國醫療服務產業的制度、管理、技術、服務的全面進步。第二章 市場分析一、醫療服務行業投資機會分析(一)、市場規模及增長潛力分析中國為世界人口大國,醫療衛生市場潛在規模無疑為世界數一、數二。到2002年底,中國總人口接近13億,占世界總人口的1/4,綜合國力排世界前十名。我國醫療總體規模達到4300億元人民幣,年增長率為5%左右,隨著城鄉居民生活水平和醫療保健需求的提高,醫療保險覆蓋范圍的擴大,這一數字將以每年10以上的速度增長,因此,從人口角度看我國醫療衛生市場規模和增長潛力巨大。但我國人均公共衛生資源與經濟發展水平不相適應,中央公共財政投入嚴重不足。世界衛生組織在2000年的“世界衛生報告”中,中國在191個國家的衛生系統中排名188位,在世界上屬于最低一檔。研究表明,非洲最窮的一些國家都要比中國的人均衛生支出水平高出一倍。我國年人均醫療消費只有40美元,與發達國家的人均醫療費平均2619美元相比,相差65倍;在醫療產業發達的美國,年人均醫療消費達4271美元,為我國的130倍。發達國家平均醫療消費占國民生產總值的14%,而我國醫療消費總額僅占國民生產總值5.1%,比我國高出三倍(見表1)。我國2000年衛生占中央財政支出11% ,與發達國家也存在相當大差距。總之,無論是人均醫療消費支出、醫療消費總額占GDP的比重、中央公共財政支出都表明我國醫療投入與中國的綜合國力世界前10名的排名位置嚴重不相稱。這表明中國醫療衛生市場投資的潛力較大。表1 醫療消費投入對比表人均醫療衛生費用(美元)199598年 醫療衛生費用占GDP%199598年 衛生占中央財政支出%2000年中 國 40 5.1 11.0日 本 2243 7.2 15.4英 國 1675 6.9 14.9法 國 2288 9.3 13.5美 國 4271 12.9 16.7(二)、需求增長 人人享有衛生保健,全民族健康素質的不斷提高,是社會主義現代化建設的重要目標,是人民生活質量改善的重要標志,是社會主義精神文明建設的重要內容,是經濟和社會可持續發展的重要保障。隨著經濟發展、科技進步以及人民生活水平的提高,人民群眾對改善衛生服務和提高生活質量將有更多更高的要求。工業化、城市化、人口老齡化進程加快,與生態環境、生活方式相關的衛生問題日益加重,慢性非傳染性疾病患病率上升。一些傳染病、地方病仍危害著人民健康,有些新的傳染病對人民健康構成重大威脅。2003年末,全國醫療機構床位314.4萬張,其中:非營利性醫療機構302.9萬張;營利性醫療機構10.7萬張。醫療機構中:醫院床位227.0萬張;衛生院床位68.6萬張。與上年比較,醫院床位增加4.8萬張,衛生院床位增加255張。2003年每千人口醫院和衛生院床位2.34張。2003年末,全國衛生人員總數527.5萬人,其中:衛生技術人員430.6萬人,其他技術人員19.9萬人,管理人員31.93萬人,工勤人員45.0萬人。與上年比較,衛生人員增加3.7萬人,衛生技術人員增加3.7萬人,其他技術人員增加數與管理和工勤人員減少數基本相等。2003年末,全國執業醫師及執業助理醫師186.8萬人(其中:執業醫師148.6萬人),注冊護士126.6萬人。每千人口衛生技術人員3.42人,其中:執業醫師及執業助理醫師1.48人、注冊護士1.00人。2003年全國醫療機構入院人數6092萬人,其中:非營利性醫療機構5921萬人,占97.2%;營利性醫療機構150萬人,占2.5%。非營利性醫院、衛生院占總入院人數的92.3%。醫療機構入院人數中:醫院4159萬人,占68.3;社區衛生服務中心10萬人,占0.2%;衛生院1626萬人,占26.7;婦幼保健院(所、站)259萬人,占4.3。與上年比較,醫院入院人數增加162萬人,衛生院入院人數減少28萬人。醫院、衛生院每百診療人次入院3.0人,每百門、急診人次入院3.1人。2003年全國居民每萬人口入院483人。 (三)醫療支付能力將進一步增強1、我國衛生服務彈性系數趨于合理,醫療費用支付能力進一步增強。衛生服務彈性系數是指衛生總費用增長率同增長率之間的比值。據國際資料,加拿大為.,日本為.,法國為.,英國為.,意大利為.,德國為.,美國為.,荷蘭為.,瑞典為.,西班牙為.。這表明世界上許多國家的衛生總費用增長速度都快于國民經濟的增長速度。我國年間,衛生服務彈性系數平均為,也就是說,國內生產總值每增長,衛生總費用相應增長。衛生服務彈性系數由1995年的2.5降到2001年的1.11(見表2)。這說明,近年來我國衛生總投入的增長速度略快于國民經濟增長速度,總體上是比較合理的。 1995年以前我國的經濟增長速度在10%左右,但衛生總費用的占GDP的比例在3 %左右。2000年后國家加大了對公共衛生的投入,以達到5%左右。未來10到20年我國經濟能夠繼續保持7%增長速度,國家共公衛生總費用占GDP的比例保持在5%左右的增長速度,我國的醫療支付能力將能保持持續的增長。 表2 國民生產總值與衛生總支出1991年 1995年 2000年 2001年GDP總值(億元) 21617.8 58478.1 89442.2 95933.3GDP增長速度 9.2 10.5 8.0 7.3衛生總費用 888.6 2257.8 4764.0 5150.3衛生總費用增長速度 26.25 16.11 8.11衛生總費用占GDP百分比 4.11 3.86 5.33 5.37彈性系數 2.5 2.01 1.11衛生總費用構成(%)% 100 100 100 100政府衛生支出 22.8 17.0 14.9 15.5社會衛生支出 38.4 32.7 24.5 24.0個人衛生支出 38.8 50.3 60.6 60.52、個人醫療支付能力進一步增強城鎮居民可支配收入增長速度高于人均醫療費用增長速度。城鎮居民可支配收入由2000年的7.95上升到2002年的17.98,同期人均醫療費用增長速度由13.80減速到8.01。城鎮居民可支配收入與人均醫療費用的彈性系數由1.74降低到0.45。這說明居民用于醫療的支出能力增強。以健康觀念為主導的新型生活方式已經替代了溫飽型的生活方式,人們不僅關注從調整膳食結構入手提高健康水平,而且更舍得在保健衛生上加大投資。據衛生部門統計,與90年代初期相比,2000年我國人均衛生總費用增加39倍,社會衛生支出增加24倍,居民個人衛生支出增加736倍。表3 我國城鎮居民可支配收入與人均醫療費用支出變化表1995 2000 2002城鎮居民可支配收入 4283 6280 8742城鎮居民可支配收入平均增長速度% 7.95 17.98人均醫療費用支出 1667.8 3083.7 3597.7人均醫療費用平均增長速度% 13.08 8.01彈性系數 1.74 0.45從1978年到2002年,我國城鎮居民家庭恩格爾系數由57.5%降到37.7%;農村由67.7%降到46.2%。國家統計局今年2月26日最新公布的2003年國民經濟和社會發展統計公報表明 居民家庭恩格爾系數繼續下降,城市為37.1%,農村為45.6%,均比上年降低0.6個百分點(見圖1)。根據聯合國糧農組織提出的標準,恩格爾系數在59%以上為貧困,50%-59%為溫飽,40%-50%為小康,30%-40%為富裕,低于30%為最富裕。恩格爾系數下降說明我國居民消費結構發生了顯著變化,生活質量顯著提高,家庭和個人用于醫療、教育等的消費將有大幅度的提高。(四)醫療改革為民營資本投資提供了廣闊的市場空間在西方發達國家,民營醫療機構很成熟,美國民營醫院比例為65.3,德國民營醫院比例為65.6,而我國目前僅有1是民營醫院,營利性醫療機構所占的比重更低, 在0.5%以下。發達國家美國營利性醫療機構所占比重10%左右。從年人均醫療消費來看,美國為4090美元,德國為2339美元,澳大利亞為1805美元,日本為1741美元,韓國為587美元,而中國僅為40美元,這對中國的3億富裕人群(中國的社會財富集中于約25的中產階級以上人群中)來說,市場潛力和現有規模存在著巨大反差。十六大把經濟社會的協調發展提到新的高度,公共衛生體制改革將進一步深化。一方面政府將強化公共衛生管理職能,建立與社會主義市場經濟體制相適應的衛生醫療體系。加強公共衛生設施建設,充分利用、整合現有資源,建立健全疾病信息網絡體系、疾病預防控制體系和醫療救治體系,提高公共衛生服務水平和突發性公共衛生事件應急能力。按照國家對醫院分類管理的基本原則,一是使轉變為營利和非營利性質的國有醫院成為真正意義上的法人實體,自主經營,自負盈虧,逐步實現“醫政分開”,完善其管理模式和管理方法,提高公立醫院的運行效率;二是降低準入條件,擴大社會資本的投資,使民營盈利性醫院充分產權明晰、機制靈活的優勢,提高醫院運營的成本、效率和質量。另一方面,由于長期受計劃經濟體制的影響,加之醫療服務提供的特殊性,使得國有醫院體制改革的步伐相對滯后,許多經濟體制轉型過程中出現的矛盾與沖突集中體現在了醫療服務行業,如醫療機構缺乏服務意識,服務質量與患者的需求差距拉大,醫療糾紛日漸增多,醫患關系緊張等問題已經引起社會各界的關注,這些問題的出現已經影響到我國醫療服務系統今后的發展,國有醫療機構的改革已勢在必行。國有醫院存在著以下幾方面的問題:1.國有醫院與產權相聯系的權責界定不清;2.醫院運行中崗位聘任以及管理、技術人員的激勵機制僵化;.3、院長負責制存在缺陷;4.政府財政補償機制有待轉變。我國作為世界上最大發展中國家,到2050年我國將達到中等發達國家水平。2020年部分經濟發達省份的部分城市經濟將達到發達國家的水平。因此,我國醫療市場的投資前景十分廣闊。我國作為世界上最大發展中國家,到2050年我國將達到中等發達國家水平。部分經濟發達省份的部分城市經濟將達到發達國家的水平。中國醫療市場的潛力巨大,投入不足,需求強勁,為社會資本,特別是民營資本的投資創造了前所未有的市場機遇。因此,我國醫療市場的投資前景十分廣闊。二、溫州地區人口、經濟和社會發展概況2003年年末全市戶籍總人口742.28萬人,其中市區人口134.65萬人,男性人口387.77萬人,女性人口354.51萬人,非農業人口142.95萬人。全年出生人口106035人,死亡人口37112人,人口出生率14.3,死亡率5.0,人口自然增長率9.3。1984年12月,龍灣經國務院批準建區。二十年滄桑巨變,龍灣從一塊處女地成為了溫州市的副中心,并正朝著現代化濱海城區邁進。現有人口4萬人,估計以后人口將達到30萬人。城鄉居民生活繼續改善。全年職工平均工資18324元,比上年增長10.7%。據抽樣調查,全年城市居民人均可支配收入16035元,比上年增長9.9%;人均生活費支出12619元,比上年增長8.7%,食品類支出占生活費支出(恩格爾系數)37.1%。全年農村居民人均純收入5548元,比上年增長9.0%;人均生活費支出4394元,增長9.4%,食品類支出占生活費支出44.7%。據對欠發達鄉鎮統計監測,全市139個欠發達鄉鎮農民人均純收入2472元,與全國農民人均純收入平均水平的差距由上年的17.6%縮小為5.8%,并有40個鄉鎮農民收入超過了全國平均水平,占欠發達鄉鎮數28.8%。目前全市仍有99個鄉鎮、80萬的農村居民收入低于全國平均水平,欠發達鄉鎮奔小康的任務仍十分繁重。(二)、經濟狀況全年經濟保持良好的增長勢頭。據初步核算,全市實現生產總值1220.30億元,比上年增長14.8%,達到了1998年以來的最高增幅。其中第一產業增加值56.89億元,比上年增長1.5%;第二產業增加值698.76億元,增長16.3%;第三產業增加值464.65億元,增長14.4%。全市人均生產總值16475元,比上年增長14.8%。經濟結構戰略性調整取得新進展。國民經濟三次產業結構由上年的5.3:56.6:38.1調整為4.7:57.2:38.1,財政收入占生產總值比重由上年11.9%提高到12.4%,外貿依存度由上年的27.1%提高到30.4%,其中出口依存度由20.7%提高到23.2%;非農產值占農林牧漁產值的比重提高到59.7%,規模以上工業產值占全部工業的比重提高到47.3%,工業園區產值占規模以上工業產值的比重提高到63.9%。民營經濟在全市經濟中的地位繼續上升,占全市生產總值的比重提高到79.9%。醫療保健支出迅猛增長,自掏腰包占近八成。市城市調查隊住戶調查資料顯示,2004上半年我市城市居民的醫療保健支出(指用于醫療和保健的藥品、用品和服務費用,不包括醫療保險支出)比上年同期增長了7.2,其中醫療、保健器具,滋補保健品增幅顯著,同比分別上升了 37.9與47.9,醫療費上升8.3,藥品費下降3.2個百分點,其他費用(如口罩、膠布、紗布、藥棉等)同比銳減60,主要歸因于去年同期發生了非典疫情。另據近期對市區238戶城市居民2003年就醫狀況的抽樣調查結果顯示:2003年我市平均每戶到醫院看病4人次,年人均醫療保健費支出為975元,其中自己負擔的看病買藥費用支出為772元。每戶用于醫療保健的年平均支出為2893元,占年均戶總支出的6.4,其中自費支出為2291元,占戶年均醫療保健支出的76.6。醫療保健支出在人均消費支出中的比例已越來越高。居民收入增加,生活水平進一步提高,消費結構進一步優化。居民消費的提高不僅體現在量的增加,更多體現在質的提高。2003年市區居民家庭年人均消費支出為12619元,比上年多支出1007元,增長8.7%。居民八大類消費支出呈五升三降態勢,其中雜項商品和服務增長56.7%;衣著增長27.5%;醫療保健增長19.3%;交通與通訊增長18.7%;食品增長5.8%;居住下降11.6%,家庭設備用品及服務下降3.4%,教育文化娛樂服務微降0.8%,八大類消費支出占消費性支出的比重有所變化,消費結構合理、優化, 消費領域不斷擴大,保險、貸款消費等成為居民的新的消費方式。(三)、社會發展長三角地區到2010年人均GDP將達到7000美金,在經濟發展、社會進步、生態環境和人民生活等方面在全省率先實現現代化。到2005年,長三角地區城市化水平達到40%左右,城市化服務水平和市場化程度將進一步提高,文化教育衛生事業將得到進一步的發展,建立起比較完善的社會保障體系。眾多經濟研究專家認為,與迅速壯大的珠江三角洲一樣,長江三角洲是中國未來經濟增長最快的地區,在不久的將來,中國GDP增長的50%以上將出現在這兩個地區。三、溫州地區疾病現狀分析據2003年30個市和78個縣(縣級市)死因統計,我國城市居民前十位死因為:惡性腫瘤134.5/10萬,腦血管病105.4/10萬,呼吸系病77.3/10萬,心臟病76.210萬,損傷和中毒32.6/10萬,消化系病19.3/10萬,內分泌、營養和代謝疾病14.1/10萬,泌尿生殖系病7.1/10萬,神經系病4.8/10萬,圍生期病162.1/10萬活產我國農村居民前十位死因為:惡性腫瘤95.7/10萬,腦血管病89.9/10萬,呼吸系病70.9/10萬,心臟病45.5/10萬,損傷和中毒21.5/10萬,內分泌、營養及代謝疾病14.5/10萬,消化系病10.5/10萬,泌尿生殖系病7.2/10萬,圍生期病372.2/10萬活產,肺結核4.2/10萬。 3、疾病譜變化但隨著經濟發展、科技進步和人民群眾生活水平的提高,對改善衛生服務,提高生活質量提出更多更高的要求,工業化、城市化、人口老齡化進程加快,與生態環境、生活方式相關的衛生問題日益嚴重,我省疾病譜發生了很大的變化,衛生發展又面臨新的挑戰。前五位死因分別是惡性腫瘤、呼吸系統疾病、心臟病、腦血管病、損傷和中毒,其所占比例分別為 21.91、20.47、18.28、14.44、7.01。(二)、溫州疾病狀況分析九五期間東莞市死亡率最高的前十位疾病是:循環系統疾病,損傷和中毒,神經系統疾病,呼吸系統疾病,惡性腫瘤,早產及新生兒疾病,內分泌、營養代謝及免疫系統疾病,傳染病(結核、肝炎),消化系統疾病、泌尿系統疾病。21世紀初期,溫州主要疾病譜將進一步變化,慢性非傳染性疾病患病率將會上升并占據重要位置。一方面溫州市人口老齡化的進程將加速,高血壓、糖尿病、精神病等慢性非傳染性疾病和老年疾病將不斷增加,惡性腫瘤、心腦血管疾病在死因統計中將占據重要突出位置,也必將進一步使衛生費用上升。另一方面,工業化、城市化的發展趨勢和生態破壞及環境污染的日趨嚴重,以及大量流動人口的遷移,使中毒、意外傷害的創傷病人大量上升,而且死亡率和致殘率高,病毒性肝炎、艾滋病等性病和肺結核防治形勢更加嚴峻,疾病控制的壓力和難度大大增加,必須制定與溫州市的主要疾病譜及衛生需求相適應的衛生干預政策和控制措施。第三章 服 務一、服務內容(一)診療科目及床位編制重點專科為:心血管疾病、腫瘤疾病、婦女疾病、康復中心同時有眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、外科、VIP等學科及各功能科室。總床位編制200張。心血管疾病診療中心 40腫瘤疾病診療中心 40婦女疾病診療中心 30康復中心30眼科、耳鼻咽喉科、口腔科20外科 20VIP 20(二)、服務方式提供門診、急診和住院服務。急診提供小時服務。二、服務能力(一)、為患者提供“高水平、低價位”的服務“高水平”一是指首先滿足龍灣區醫水平不能治療的疾病,特別是占前十位死亡率較高的腫瘤疾病神、心血管疾病,在此基礎上,部分專科逐步發展對溫州市浙江省的常見病、多發病通過不斷提高技術水平、服務質量,實施“精品服務工程”,達到優質服務的水平。以相對的低價位服務區內病人。(二)、服務半徑1- 3年內,主要以服務龍灣區周邊鎮區,服務半徑為10公里。3-5年內,最佳半徑為溫州市區范圍。三、服務優勢(一)、位置優勢(二)、規模優勢(三)、技術優勢1、 人才優勢2、 設備優勢醫療設備集約大量的現代高新技術,隨著信息技術和新材料技術進步,醫療設備的更新周期越來越短,大型設備3-5年就要升級換代,。本院作為新設醫院,在設備技術上處于全市領先水平。 主要設備清單(略) 四、成本優勢通過醫療服務的技術創新、管理創新不斷降低服務成本。本院充分應用最先進的IT技術實現數字化醫院(e-Hospital)的高效管理。提高服務運營效率實現病人從入院到出院的全部服務過程的管理,設計合理的工作流程,減少醫院與病人之間的環節,達到快速的準確診斷、準確用藥、準確治療,降低藥費在整個醫療成本中的比重,降低病人的門診和住院成本。(1) 臨床信息的網絡化管理,保證了醫生可以及時、準確地得到病人的各種生命指標,提高了醫院的服務質量,實現無紙化和無膠片化辦公。(2)通過臨床信息帶動費用信息的管理,并為教學和科研服務,構建醫院的數字化神經網絡。(3)系統可對核算單元和核算項目進行調整和自由組合,可針對醫院不同的部門管理情況和經濟核算方式隨時進行調整。(4)根據收費和臨床數據統計的需要,隨時為管理的需要定義和輸出各種報表。(5)提供可由醫院自己定義的各種報告模板、處方組套、科常用信息等,方便醫護人員輕松處理典型病例的診斷和治療方案。(6)系統可自由組合的功能模塊,可根據醫院的具體工作流程定制、重組和改造。(7)全面的院長查詢系統,為院長提供全面的醫院運行經濟信息和臨床信息數據,為院長提供決策依據。(8)實現門診部、住院部及醫技部門的高效合理的工作流程,保證病人醫療費用的準確性,減少醫患糾紛,為病人提供更好的醫療服務。五、質量優勢本院將實施“人性化的優質、高效服務”的質量戰略。環境人性化、服務人性化,滿足個性化的需求;通過建立標準化質量管理體系實現優質服務,各臨床研究所把提高質量和降低成本作為首要的研究任務;以信息技術的發展為動力,通過不斷的流程重組,提高服務的效率,降低運營成本,實現效益最大化。六、管理優勢醫院將聘請長沙東西現代醫院管理服務有限公司為醫院提供全面的醫療經營管理服務,引進現代醫院的管理經驗,結合溫州實際,將醫院辦成溫州地區的品牌醫院。第四章 科學技術規劃一、科學技術發展戰略(一)指導思想“學術自由,集納百家”是制定我院學科技術發展戰略的指導思想。(二)科學技術發展戰略本院將全面推進“技術領先,合作發展”戰略。成立由國內外及本院專家組成的學術委員會;與國內外科研院所開展廣泛的技術、人才和學術交流、合作和戰略結盟;建設各臨床醫學研究所、博士后科研工作站研究生培養基地,并逐步發展臨床醫學研究技術中心,努力把濱海醫院發展成為溫州領先的臨床醫療技術中心之一。本院學術委員會,將堅定走“自主、開放、合作、創新”的學術發展道路,倡導學術自由,杜絕學術腐敗,推進學科建設,加強國際學術交流、人才培養合作,積極為我國醫療事業吸收和培養大批具有國際領先水平的學術帶頭人,為人民的健康事業做出有益的貢獻。二、人才發展戰略濱海醫院將實施“引進與培養相結合”的國際化人才發展戰略,加快人事制度和管理體制革新,大膽引進和培養各類優秀人才,做到走出去,請進來;發揮學科帶頭人作用,充分體現責權利相結合;把醫院發展成為醫學學術人才、臨床技術人才、高級醫療經營管理人才的培養基地和事業發展的人才輸出基地。三、發展規劃(一)、學術委員會的建設(二)科研及人才培養機構的建設(三)人才隊伍建設突出人才建設的內涵發展,把培養中青年骨干和學科帶頭人作為一把手的“一號工程”,有組織,有計劃地分期、分批派送醫、技、護人員到世界醫學技術發達國家學習先進的技術與服務;建立學科帶頭人和中青年人才培養、國際交流三項基金,實施“三二五百”培養工程,計劃三年內培養二十位中青年學科帶頭人,五十名中青年學科骨干,一百名高級技護人才。大膽起用優秀的中青年人才。第五章 市場發展規劃一、經營戰略確立 “以人的整體健康滿意為中心的”經營戰略,不斷降低醫療成本,提高醫療質量,實現醫院的社會效益和經濟效益雙贏。本著尊重生命、尊重科學、尊重人才的企業價值觀,以“整體健康醫學觀”為指導,全面實踐“以人的整體健康為本”的經營服務理念。積極突破數百年來生物醫學傳統模式的框架,擺脫機械唯物論、工具論和功利主義的束縛,從治療提前到預防,從生理延伸到心理,從院內擴大到社會,把醫學從生物層次提高到社會層次,順應現代醫學科學全球性戰略轉型趨勢,努力實現現代醫學由生物醫學模式到生物、心智、自然和社會醫學的轉型。二、戰略目標確立面向普通大眾的高水平的現代化綜合性醫院的形象定位,實現立足龍灣面向溫州、輻射浙江的“三步走”市場發展戰略。用1-3年時間使濱海醫院綜合醫療服務水平成為龍灣醫療服務市場的主導者,用3-5年時間把部分特色重點專科發展成為具有溫州的領先水平的學科。三、細分市場以疾病結構變化為導向,制定醫院的學科發展規劃,及時調整學科結構、設置、資源配置。積極發展對死亡率較高的疑難病癥和住院率較高的學科 不斷提高本院治療技術水平,形成對下級醫院的技術輻射能力;同時擴大住院病人的收治能力 。四、技術與服務協作戰略“網絡化的行業技術協作戰略”。結合我省、我市現有的衛生資源配置政策、結構和現狀,建設開放化的e-Hospital,實現本院與其他醫療機構和社會衛生資源充分共享,與周邊城市、本市、區、鎮的各級醫療機構建立全方位、多層次、多領域的的技術協作、服務協作網絡。通過我院在學科技術、人才、設備上的領先優勢,積極為下一級醫院提供技術支持、人才培養、教學支持,逐步建立與周邊城市、本市各區、鎮、社區醫院等的廣泛的技術協作關系和轉診關系,使本院門診量合理化,形成與本院服務能力相適應的協作環境,提高疑難疾病、高死亡率疾病的收住率,提高醫院的技術層次、經濟效益和社會效益。五、品牌戰略使“濱海醫院”品牌保持內涵和市場形象的長期一致性,真正成為名符其實的“平民化的高水平醫院”,體現“低收費、高水平、優質服務”的品牌內涵和品牌資產價值。 第六章 管 理為了迎接我國醫療產業技術、服務、管理升級和制度轉型的挑戰,康華醫院將通過不斷完善企業法人治理結構,建立現代企業制度,把醫院建設成為“機構精簡、權責明確、流程簡化、人員精干、運營高效”的經營管理效能性醫院,形成可持續發展的制度性競爭力,為產業發展提供持續的動力。本院在總經理為首的經營管理班子的領導下,不斷完善各項經營管理制度,提高決策的科學性、規范性和可執行性。醫院的組織機構設置總體原則為目標明確、權責分明、分工協作、統一協調、監管分離、幅度合理、扁平化的精簡高效原則,把醫院建設成為“面向市場、面向競爭”的提供優質、高效、低成本服務運營的現代化醫院。醫院確立 “尊重生命、尊重科學、尊重人才”的企業價值觀。崇尚“自然生命為本”的生命觀,全面、協調、科學的發展觀,經營醫院就是經營人才的經營觀。一、經營管理體制醫院為溫州市大森鞋業有限公司、陳榮昌全資投資的盈利性醫療機構,承擔民事責任;董事局為本院最高經營管理管理決策機構,負責濱海醫院章程的制定和修改,決定本院的宗旨和發展戰略(見附件)董事局設學術委員會、發展與投資委員會、審計委員會三個專業委員會。董事局學術委員會負責擬定醫院學科發展戰略、人才培養規劃、科研規劃和組織學術交流。董事局聘請省內外知名專家、學者、院長組成學術委員會。 發展與投資委員會負責擬定醫院發展戰略、規范法人治理機制、領導人選拔與薪酬、風險管理和財務戰略等。審計委員會負責內、外部審計的溝通、監督和核查工作。濱海醫院實行董事局領導下的總經理經營目標管理責任制。副總經理、財務總監由總經理提名,董事局聘任。二、經營管理機制按照現代企業制度和法人治理結構的要求,推行任期責任制和以契約為核心的激勵約束制度。逐步建立全面的目標績效管理責任制,通過權利和責任的逐級落實和細化,有效化解經營管理風險,旨在形成 “集權有道、分權有序、考核科學、獎罰有章”的經營管理機制。充分尊重人才,努力創造按勞分配和按價值分配相結合的任人唯賢、任人為能的制度環境,在醫療、教學、科研工作各個環節引入開放機制。鼓勵人才競爭,獎勵先進,鞭策后進,重獎重用。建立 “低職高聘,高職低聘,高職高聘”的以技術職稱和科學的績效考核相結合的聘任制度,嚴格實行技術職務的任期制度,從根本上廢除“終身制度”,建立科學的任期考核制度。堅持專業化、復合型、創新型的用人標準。“有衡產者有衡心”,人始終是最積極的生產力要素,是主動性和創造性資產。本院將不斷建立和完善企業以“員工滿意為本”的激勵機制,特別是建立對高級管理人員和高級醫學人才的激勵機制方面將積極探索在目標管理責任制基礎上的年薪、期權、股權等。本院將努力建設“簡潔、高效、互信、學習、協作、開放”的知識服務型企業文化。三、組織機構本院最高經營管理組織為本院經營管理委員會,由總經理、業務副總經理和行政副總經理、財務總監、各部部長組成。經營管理委員會設常務委員會,由總經理、業務副總經理和行政副總經理、財務總監組成。根據濱海醫院章程的規定,總經理、行政副總經理、業務副總經理、財務總監由董事會聘任。總經理主持本院日常經營管理工作,行政副總經理和業務副總經理協助總經理工作。本院下設財務管理、行政管理、醫療管理、護理管理、后勤管理五個職能中心(見附件)由主管行政的副總經理負責財務管理中心、行政管理中心、后勤管理中心;由主管業務的副總經理負責醫療管理中心、護理管理中心,并由這兩大管理中心成立醫務管理委員會,醫院高層管理和 家為該管理委員會核心成員。總經理辦公室由法律部、績審部及總經理助理組成。本院財務管理中心負責本院的日常會計核算、出納收銀、財務管理工作。本院行政管理中心設人力資源部、市場部、采購部、行政部和數字化工程部共5個部門,各部門設部長一名。各部部長由主管行政的副總經理提名,總經理聘任。人力資源部下設教育培訓中心,在醫院初期主要負責醫院的人事及通用知識培訓工作,醫院初具規模之后,教育培訓中心將獨立出來連同醫療教育培訓、護理教育培訓及后勤服務教育培訓等組成立科教發展部,成為行政管理中心下屬一級部門并設部門經理。行政部下設標管組、中央檔案管理中心等兩個二級部門。標管組在開業初期主要負責財務、行政和后勤服務中心的標準化推進工作,醫療和護理的標準化管理工作由醫療護理部門推進,標管組提供技術支持。在醫院穩定發展之后,標管組和醫療質控組、護理質控組成立流程管理部。本院醫療管理中心由下設科研組、質控組、病案組、教育培訓組和院感控制組,總經理下設醫療總監和行政經理各一名及文員多員,全面負責醫院醫療各科室管理工作。 本院特設護理管理中心,由總經理直接領導。護理部做為護理管理中心的辦事機構,下設護理質控、護理教育、護理研究制主管各一名,每個主管下屬1-2名辦事人員,設文員2名,由護理管理中心辦公提名,報總經理理同意后,總經理聘任。護理管理中心設總護士長一名,領導與管理全院護理工作。護理管理中心分病區護理和專科護理。病區護理設5個普通病區護士長和兩個VIP護理護士長。專科護理下設個專科護理護士長。在醫院進入良性發展軌道之后,護理部將承擔建設我院高級護理學院工作。 本院后勤服務中心設高級經理一名,全面負責后勤服務中心工作。后勤服務中心致力于向康華醫院提供一流的后勤服務,下設接待服務部、工程部、物業管理部、管家部、飲食服務部和保安部六個部門。(詳見圖1-5)四、醫院人員配備本院根據床位增長的不同階段配置人員。開業200張床位為100人。工作人員總數100人行政管理中心 人力資源部 市場部 行政部 數字化工程部 采購部 財務管理中心 財務部 醫療管理中心 護理管理中心 后勤服務中心 管家部 飲食服務部 保安部 工程部 物業管理部 接待服務部 總計 第七章 項目建設條件一、環境安全保護方案(一)、環境保護項目的環境保護按中華人民共和國環境保護法、建設項目環境保護設計規定等有關法律、法令和規定,采取必要的治理措施保護環境。本院作為公共設施,將嚴格按照國家的環境標準執行。 (二)、安全衛生依據職業健康安全管理體系規范(GBT28001-2001)等規定和標準,貫徹安全第一、預防為主的方針,確保職工在生產過程中的安全和健康。按照有關規定供給職工勞保、保健用品,院內醫療設備絕緣配置避震、接地處理和安裝防護罩,設置相應的防輻射、通風和除塵設施,內設職工沐浴室、文娛活動室、運動場等,使職工在安全、文明的環境中工作和生

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