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文檔簡介

1、,病例討論制度,第一條 疑難病例討論 一、凡遇疑難病例,要由科主任或副主任醫師主持召開討論會,有關人員參加,盡早明確診斷,提出治療方案。 二、討論會可以單科進行,亦可多科聯合舉行。 三、舉行病例討論會,主持科室要事先做好準備,將有關材料加以整理,盡可能寫出書面摘要,事先發給或通知與會人員,以便做發言準備。 四、疑難病例討論會由主治科的科主任或副主任醫師主持,主管醫生負責介紹病情及提出當前診斷、治療方面存在的問題,并提出分析意見。會議結束時主持人應做總結,主持科室要做好記錄,及時整理,歸入病案。,第二條 術前病例討論 一般手術經主治醫師決定即可,但二級及以上的手術或開展新技術的手術,必須術前討論

2、。討論由主管醫生提出,科主任安排時間,討論會由科主任主持,相關醫師、手術醫師、麻醉師參加,明確手術指征、確定手術方案、注意事項、術中及術后監護要求、決定手術時間等,討論情況整理后記入病案。,第三條 死亡病例討論 一、死亡病例討論,一般應在死后一周內召開。 二、特殊及意外死亡病例,不論是否屬于醫療事故,都要及時單獨討論,并報醫務科和院領導。 三、做尸檢的病例須在病理報告做出后的一周內進行討論。 四、死亡病例討論由科主任主持,醫護人員參加,必要時請醫務科參加。討論會要有完整記錄,整理后主治以上醫師簽字,入病案存檔。不準以死亡小結代替死亡病例討論會記錄。 五、死亡討論的重點內容是疾病診斷、死亡診斷及

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