小兒血液科專科試題庫（附參考答案）一、單選題（共71題，每題1分，共71分）1.為腦出血昏迷患兒做口腔護理哪項是正確的A、擦洗后不需清點棉球B、用血管鉗夾緊棉球擦拭C、多蘸漱口水D、擦洗后漱口正確答案：B答案解析：為昏迷患兒做口腔護理時，應用血管鉗夾緊棉球擦拭，防止棉球遺留在口腔內，A選項擦洗后需清點棉球，A錯誤；不能多蘸漱口水，以免引起誤吸，C錯誤；昏迷患兒不能漱口，D錯誤。2.兒童留置針輸液時關于血管的選擇下列錯誤的是A、選擇粗直的靜脈B、應選擇富有彈性的靜脈C、選擇上肢靜脈D、應選擇癱瘓側肢體的靜脈正確答案：D答案解析：兒童留置針輸液時應避免選擇癱瘓側肢體的靜脈，因為癱瘓側肢體血液循環差，會影響藥物的吸收和輸液效果，還可能增加局部并發癥的發生風險。而應選擇富有彈性、粗直、易于固定的靜脈，上肢靜脈相對較直且活動度小，是較理想的選擇。3.兒科輸液泵的流速顯示的是A、輸液量/minB、輸液量/SC、輸液量/hD、輸液量/24h正確答案：C答案解析：兒科輸液泵的流速顯示的是每小時的輸液量，即輸液量/h，所以答案選C。4.下列有關關節腔及深部組織血腫的預防及護理中錯誤的是A、減少活動量B、出血時局部熱敷C、臥床休息D、抬高患肢正確答案：B答案解析：關節腔及深部組織血腫時局部熱敷會使局部血管擴張，血流增加，加重出血，應冷敷以收縮血管，減少出血。減少活動量、臥床休息、抬高患肢均有助于預防和減輕血腫，所以選項B錯誤。5.血液病患者若白細胞低于多少，應給以保護性隔離A、1.0×10?9/LB、2.0×10?9/LC、1.5×10?9/LD、2.5×10?9/L正確答案：A6.兒科壓瘡哪個范圍屬于中風險？A、24-28分B、26分-28分C、11-16分D、17-21分正確答案：D7.給患兒服用洋地黃類藥物前應測量A、體溫B、呼吸C、血壓D、脈搏正確答案：D答案解析：使用洋地黃類藥物前需測量脈搏，若脈搏<60次/分，應暫停用藥并報告醫生。因為洋地黃類藥物治療量與中毒量接近，易發生中毒，而脈搏變化是洋地黃中毒的常見早期表現之一。8.小兒PICC沖封管錯誤的描述為A、輸血后需沖管B、對導管進行定期沖洗、封管C、正壓脈沖式沖管方法D、不需正壓沖管正確答案：D答案解析：小兒PICC沖封管需要采用正壓脈沖式沖管方法，輸血后需沖管，對導管進行定期沖洗、封管是正確的護理措施，而不需要正壓沖管的描述是錯誤的。9.生理性止血過程中作用最重要的物質是A、血小板B、組織因子C、抗凝物質D、維生素K正確答案：A答案解析：生理性止血過程主要包括血管收縮、血小板血栓形成和血液凝固三個過程。血小板在生理性止血過程中起重要作用，當血管損傷時，血小板迅速黏附、聚集于破損處，形成血小板止血栓，堵塞傷口，起到初步止血作用，隨后在凝血系統作用下形成纖維蛋白凝塊，實現永久性止血。組織因子主要參與凝血過程的啟動；抗凝物質主要是對抗凝血過程，防止血液過度凝固；維生素K主要參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，對生理性止血有一定間接作用，但都不如血小板在生理性止血過程中作用直接和重要。10.兒科墜床評多少以上屬于高風險？A、15分B、10分C、21分D、18分正確答案：A11.下列哪項不是長春新堿的常見副作用A、腹瀉B、末梢神經炎C、惡心嘔吐D、肢體麻木正確答案：A答案解析：長春新堿的常見副作用包括肢體麻木、惡心嘔吐、末梢神經炎等。腹瀉相對不是其常見副作用。12.對再生障礙性貧血治療中，最后恢復的是A、血小板數B、凝血功能C、紅細胞數D、白細胞數正確答案：A答案解析：再生障礙性貧血治療中，血小板的恢復相對較晚。紅細胞、白細胞及凝血功能等的恢復情況與血小板有所不同，一般血小板數最后恢復。13.血小板的正常值A、400-500×10^9/LB、100-300×10^9/LC、80-100×10^9/LD、200-400×10^9/L正確答案：B14.2歲以上小兒動脈血壓隨年齡增長逐漸升高，為便推算可采用公式A、（年齡×2）＋80mmHgB、（年齡×2）＋85mmHgC、（年齡×2）＋75mmHgD、（年齡×2）＋90mmHg正確答案：A答案解析：小兒動脈血壓的推算公式為收縮壓=（年齡×2）＋80mmHg，舒張壓為收縮壓的2/3。所以2歲以上小兒動脈血壓隨年齡增長逐漸升高，為便于推算可采用公式收縮壓>（年齡×2）＋80mmHg。15.血液制品出血庫后在室溫下最多放置（）輸入A、40分鐘B、60分鐘C、30分鐘D、5分鐘正確答案：C答案解析：血液制品出庫后在室溫下放置時間過長會影響質量和安全性，一般規定最多放置不超過30分鐘就應輸入。16.巨幼細胞性貧血需補充A、葉酸B、葡萄糖C、碳水化合物D、蛋白質正確答案：A答案解析：巨幼細胞性貧血是由于脫氧核糖核酸（DNA）合成障礙所引起的一種貧血，主要系體內缺乏維生素B??或葉酸所致，所以需要補充葉酸。17.白血病細胞浸潤所致骨痛，下列哪項最為明顯A、鎖骨疼痛B、胸骨疼痛C、四肢關節痛D、顱骨疼痛正確答案：B答案解析：白血病細胞浸潤可導致骨痛，其中胸骨疼痛最為明顯。這是因為胸骨相對較表淺，白血病細胞容易浸潤此處，引起較為顯著的疼痛表現，相比顱骨、鎖骨及四肢關節，胸骨疼痛在白血病細胞浸潤所致骨痛中更為突出。18.下列屬于腸外營養縮略語正確的是？A、CVCB、PICCC、PND、PORT正確答案：C答案解析：腸外營養的英文全稱為parenteralnutrition，縮略語為PN。CVC是中心靜脈導管；PICC是經外周靜脈穿刺中心靜脈置管；PORT是輸液港。19.缺鐵性貧血患者血紅蛋白正常后，仍要繼續服用鐵劑，其目的是A、使含鐵酶恢復活性B、預防血小板下降C、補充體內貯存鐵D、預防血紅蛋白下降正確答案：C答案解析：缺鐵性貧血患者血紅蛋白正常后，仍需繼續服用鐵劑3～6個月，目的是補充體內貯存鐵，以防止缺鐵復發。20.幼兒期的年齡段是A、1-3歲B、4-5歲C、5-6歲D、出生至一周內正確答案：A答案解析：幼兒期是指1-3歲這個年齡段。此階段幼兒在身體動作、語言、認知、情感等方面都有快速發展，處于一個不斷成長和變化的時期。21.以下不是兒科護士充當的角色？A、護理實施者B、健康教育者C、治療者D、護理計劃者正確答案：C答案解析：兒科護士的角色包括護理實施者、健康教育者、護理計劃者等，治療者通常是醫生的角色，護士主要是執行醫囑和提供護理服務，而非主導治療，所以答案選C。22.兒童淋巴瘤首發的特征性的表現為A、紅細胞減少B、血紅蛋白減少C、血小板減少D、無痛性淋巴結腫大正確答案：D答案解析：兒童淋巴瘤首發的特征性表現多為無痛性淋巴結腫大。血小板減少、血紅蛋白減少、紅細胞減少一般不是兒童淋巴瘤首發的特征性表現。23.幫助白血病留置導尿患兒鍛煉膀胱反射功能，最首要的護理措施是A、定時給患兒翻身B、間斷性夾管C、每周更換導尿管D、指導病人多飲水正確答案：B答案解析：對于白血病留置導尿患兒鍛煉膀胱反射功能，最首要的護理措施是間斷性夾管。夾閉導尿管，定時開放，可使膀胱定時充盈和排空，促進膀胱功能的恢復，逐步建立膀胱反射。每周更換導尿管主要是為了防止感染等，與鍛煉膀胱反射功能無關；定時給患兒翻身主要是預防壓瘡等；指導病人多飲水主要是為了沖洗尿路等，均不是鍛煉膀胱反射功能的首要措施。24.肌肉收縮可引起關節活動，能左右移動，但不能抬起，屬哪級肌力A、0級B、4級C、2級D、5級正確答案：C25.小兒留置針輸液時發現滴注不暢，護士需采取的措施錯誤的是A、查看管路有無扭曲B、不需處理，慢慢輸注C、查看導管有無折管D、查看是否調節器未開正確答案：B答案解析：小兒留置針輸液時發現滴注不暢，護士應首先查看導管有無折管、管路有無扭曲、是否調節器未開等情況，及時發現并解決問題，而不是不處理直接慢慢輸注，這樣可能會延誤問題的解決，甚至導致更嚴重的后果。26.小兒白細胞分類中，中性粒細胞與淋巴細胞的兩次交叉時間A、4～6月或4～6歲B、4～6天或4～6歲C、4～6月或4～6歲D、4～6天或4～6月正確答案：B27.小兒用藥下列有哪些藥物可以用來外用止血A、凝血酶凍干粉B、特爾津C、柔紅霉素D、阿糖胞苷正確答案：A答案解析：凝血酶凍干粉可用于局部止血，常用于手術中不易結扎的小血管止血、消化道出血及外傷出血等。阿糖胞苷主要用于治療白血病等；柔紅霉素也是用于白血病等治療；特爾津主要用于治療各種原因引起的中性粒細胞減少癥等，它們都不是外用止血藥。28.小兒引起秋季腹瀉最常見的病因A、埃可病毒B、流感病毒C、科薩基病毒D、輪狀病毒正確答案：D答案解析：輪狀病毒是引起小兒秋季腹瀉最常見的病因。輪狀病毒感染多見于6個月至2歲的嬰幼兒，經糞-口途徑傳播，也可通過氣溶膠形式經呼吸道感染而致病。主要臨床表現為急性發熱，嘔吐及腹瀉。病程一般為7天左右，為自限性疾病。29.患兒肌肉注射培門冬的飲食A、軟食B、低脂普食C、流質飲食D、普食正確答案：B30.治療呼衰的主要目的A、控制感染B、糾正酸堿平衡C、糾正缺氧和CO2潴留D、糾正電解質紊亂正確答案：C答案解析：治療呼衰的主要目的是糾正缺氧和二氧化碳潴留，以改善患者的呼吸功能和機體的氧合狀態，維持內環境穩定等。控制感染是針對病因的治療，糾正酸堿平衡和電解質紊亂是治療過程中需要關注和處理的方面，但不是主要目的。31.100u/ml的肝素鹽水需要用（）的肝素鈉加入100ml生理鹽水中A、1mlB、1.6mlC、2mlD、0.16ml正確答案：B32.學齡前期兒童正常呼吸是多少？A、18-20次/分B、20-25次/分C、25-35次/分D、30-40次/分正確答案：B答案解析：學齡前期兒童正常呼吸頻率一般為20-25次/分，所以答案選B。33.白血病昏迷患兒口腔護理的目的表述不妥的是A、觀察口腔黏膜和舌苔B、清除口腔內一切細菌C、消除口臭、口垢D、保持口腔清潔正確答案：B答案解析：白血病昏迷患兒口腔護理主要目的是保持口腔清潔、消除口臭口垢、觀察口腔黏膜和舌苔等，減少口腔細菌數量，但很難清除口腔內一切細菌。34.體重減輕至下列哪個值即可診斷營養不良A、5%B、40%C、15%D、25%正確答案：C35.工程部電話A、8220B、8400C、8399D、8205正確答案：A36.引起再障的最常見藥物是A、維生素CB、氯霉素C、維生素BD、維生素A正確答案：B答案解析：氯霉素是引起再障的最常見藥物之一。氯霉素可抑制骨髓造血細胞的蛋白質合成，影響細胞代謝，導致骨髓造血功能受抑制，進而引發再生障礙性貧血。而維生素C、維生素B、維生素A一般較少引起再生障礙性貧血。37.鐵在人體在吸收部位主要是A、結腸B、十二指腸和空腸上段C、腎D、食管正確答案：B答案解析：鐵的吸收部位主要在十二指腸及空腸上段。這是因為這些部位的黏膜環境等因素有利于鐵的吸收過程。腎主要是參與鐵的代謝調節等功能，并非主要吸收部位；食管基本不參與鐵的吸收；結腸主要吸收水分等物質，對鐵的吸收作用較小。38.白血病病人化療時，最嚴重的藥物不良反應是A、粒細胞減少B、脫發C、口腔潰瘍D、腹瀉正確答案：A答案解析：化療藥物的不良反應較多，其中最嚴重的是骨髓抑制，表現為粒細胞減少等，可導致患者免疫力極度低下，容易發生感染等嚴重并發癥，甚至危及生命。脫發、口腔潰瘍、腹瀉等雖然也是化療的不良反應，但相對粒細胞減少來說，嚴重程度稍低。39.口服鐵劑的護理措施下列不妥的是A、從小劑量開始，餐后服用B、服用鐵劑時喝茶C、堅持服藥，勿自行停藥D、補充維生素C正確答案：B答案解析：服用鐵劑時喝茶會影響鐵的吸收，因為茶葉中的鞣酸會與鐵結合形成難以吸收的物質，所以該項護理措施不妥。而從小劑量開始、餐后服用可減輕胃腸道反應；堅持服藥、勿自行停藥以確保治療效果；補充維生素C可促進鐵的吸收，這些都是正確的口服鐵劑護理措施。40.嬰兒期的年齡段是A、1歲B、4-5歲C、2-5歲D、1個月正確答案：A41.在血液病病人中，血小板低于多少時，有顱內出血的危險A、40×10?9/LB、50×10?9/LC、20×10?9/LD、60×10?9/L正確答案：C42.缺鐵性貧血周圍血象的主要特點是A、白細胞增多為主B、血小板增多為主C、紅細胞增多為主D、血紅蛋白減少為主正確答案：D答案解析：缺鐵性貧血時，外周血象呈小細胞低色素性貧血，血紅蛋白減少比紅細胞減少更明顯。所以主要特點是以血紅蛋白減少為主。43.嚴重貧血時出現暈厥，神志不清是什么原因A、頸椎病B、短暫腦缺血發作C、腦缺氧D、腦血栓形成正確答案：C答案解析：嚴重貧血時，外周血紅細胞數量顯著減少，攜帶氧氣的能力下降，導致全身組織器官缺氧，腦對缺氧非常敏感，嚴重缺氧時就會出現暈厥、神志不清等癥狀。而腦血栓形成、短暫腦缺血發作、頸椎病一般與嚴重貧血無直接關聯。44.44小時MTX血藥濃度正常值A、<0.5umol/LB、<1umol/LC、<1.5umol/LD、<2umol/L正確答案：B45.小兒關于輸液港使用錯誤的是A、輸液前無需抽回血B、嚴格無菌操作C、用10ml針筒封管D、輸液期間7天維護一次正確答案：A答案解析：輸液港使用時輸液前需抽回血，以確認導管在血管內且通暢，A選項說法錯誤；嚴格無菌操作是防止感染的重要措施，B選項正確；通常用10ml針筒封管，C選項正確；輸液期間一般7天維護一次，D選項正確。所以答案是[A]46.給白血病患者進行對癥護理時，錯誤的是A、高熱時可用冷敷B、鼻出血可用填塞法C、骨痛按時注射杜冷丁D、嚴重貧血者應在床上排便正確答案：C答案解析：骨痛時使用杜冷丁可能會掩蓋病情，且長期使用易產生耐受性和依賴性，不利于病情觀察和治療，故骨痛按時注射杜冷丁是錯誤的護理措施。嚴重貧血者在床上排便可防止因起身用力導致頭暈等不適；高熱時用冷敷可起到降溫作用；鼻出血時用填塞法可幫助止血。47.據靜脈炎分級標準，靜脈炎可分幾級A、3級B、5級C、8級D、6級正確答案：B48.疑似血液、多重耐藥菌感染的器械應該用多少濃度含氯消毒劑消毒？A、500mg/LB、3000mg/LC、2000mg/LD、2500mg/L正確答案：C49.非霍奇金淋巴瘤的治療有以下幾種A、放射療法，化學療法B、外科手術療法C、兩者均有D、兩者均無正確答案：C50.為警惕腦出血并發癥，下列哪項護理措施不妥A、便秘者需用開塞露B、劇咳者立即用鎮咳藥C、加強活動D、保持情緒穩定正確答案：C答案解析：腦出血患者應絕對臥床休息，避免劇烈活動，防止再次出血。加強活動會增加腦出血的風險，所以該項護理措施不妥。而便秘者用開塞露、劇咳者用鎮咳藥、保持情緒穩定等措施對預防腦出血并發癥是有幫助的。51.小兒1單位懸浮紅細胞的容量為A、250mlB、200mlC、100mlD、140ml正確答案：D52.輸液器系數20，150毫升的生理鹽水20d/min大約需要輸注多久？A、3.5小時B、2.5小時C、3小時D、1.5小時正確答案：B答案解析：先計算輸注時間，根據公式：時間（分鐘）=液體總量（毫升）÷輸液速度（毫升/分鐘）。已知液體總量150毫升，輸液速度為20d/min，換算成毫升/分鐘，因為輸液器系數20，即1ml=20d，所以20d/min換算后為1ml/min，那么輸注時間為150÷1=150分鐘。150分鐘換算成小時為150÷60=2.5小時，題目問大約需要輸注多久，所以答案是>2.5小時，選B。53.PICC間歇期至少多久維護一次？A、5天B、7天C、10天D、28天正確答案：B答案解析：PICC間歇期至少7天維護一次，以確保導管的安全性和有效性，防止感染等并發癥的發生。間歇期如果維護間隔時間過短，增加了不必要的醫療操作和感染風險；過長則可能導致導管堵塞等問題。所以規定至少7天維護一次。54.普通患兒出院后，床單位終末消毒需用床單位消毒機消毒多久？A、10分鐘B、50分鐘C、80分鐘D、30分鐘正確答案：D答案解析：普通患兒出院后，床單位終末消毒使用床單位消毒機消毒時間需>30分鐘，以達到較好的消毒效果，有效殺滅各種病原體，防止交叉感染。55.白血病患者口腔護理的目的是A、去除口腔異味B、預防感染C、擦除血痂D、增進食欲正確答案：B答案解析：白血病患者抵抗力低下，口腔護理的主要目的是預防感染，保持口腔清潔。去除口腔異味、增進食欲也是口腔護理的好處，但不是主要目的。白血病患者口腔血痂不可隨意擦除，以免引起出血。56.常見化療藥縮寫錯誤的是A、長春新堿—VCRB、甲氨蝶呤—VDSC、阿糖胞苷-Ara-cD、柔紅霉素—DNR正確答案：B答案解析：長春新堿英文名為Vincristine，縮寫為VCR；甲氨蝶呤英文名為Methotrexate，縮寫為MTX，而VDS是長春地辛的縮寫；阿糖胞苷英文名為Cytarabine，縮寫為Ara-c；柔紅霉素英文名為Daunorubicin，縮寫為DNR。57.再生障礙性貧血預防感染的護理措施不包括A、限制人員探視B、不需要查血象C、避免人員聚集D、室內定期通風正確答案：B答案解析：再生障礙性貧血患者預防感染需要密切關注血象，因為血象變化能反映患者的身體狀況及感染風險等，所以“不需要查血象”不是預防感染的護理措施。而限制人員探視、室內定期通風、避免人員聚集等措施都有助于減少患者接觸病原體的機會，從而預防感染。58.小兒用藥舒普深1.5g，鹽水注入15ml，需要0.8g，應抽多少ml？A、12mlB、10mlC、5mlD、8ml正確答案：D59.為降溫做溫水擦浴，水溫宜選用A、45～50℃B、32～34℃C、40～45℃D、22～30℃正確答案：B答案解析：擦浴時水溫應接近體溫，一般以32～34℃為宜，這樣可以避免過冷或過熱刺激導致不良反應，同時能較好地通過水分蒸發帶走熱量達到降溫目的。60.AA屬于A、小細胞低色素性貧血B、大細胞低色素性貧血C、正細胞正色素性貧血D、小細胞正色素性貧血正確答案：C答案解析：AA型血的紅細胞為正常形態，其血紅蛋白含量正常，屬于正細胞正色素性貧血。61.急性白血病中最易并發DIC為何種A、M5B、M4C、M3D、M7正確答案：C答案解析：M3型白血病即急性早幼粒細胞白血病，其異常早幼粒細胞含有大量促凝物質，易激活凝血系統，導致DIC，是急性白血病中最易并發DIC的類型。62.大多數抗腫瘤藥物的不良反應主要是A、低熱B、少尿C、失眠、頭痛D、骨髓抑制、胃腸道反應正確答案：D答案解析：大多數抗腫瘤藥物的不良反應主要包括骨髓抑制、胃腸道反應、脫發、肝腎功能損害等。骨髓抑制可導致白細胞、血小板等減少；胃腸道反應如惡心、嘔吐、腹瀉等較為常見。低熱、少尿、失眠、頭痛等也可能是某些抗腫瘤藥物的不良反應，但不如骨髓抑制和胃腸道反應普遍。63.血小板減少性紫癜患兒突發頭痛，下列措施錯誤的是A、立即通知醫生B、去枕平臥C、可下床如廁D、遵醫囑氧氣吸入正確答案：C答案解析：血小板減少性紫癜患兒突發頭痛可能是顱內出血等嚴重情況，應立即通知醫生，去枕平臥，保持安靜，避免活動加重出血，同時遵醫囑氧氣吸入。此時患兒不能下床如廁，以免發生意外，所以選項C措施錯誤。64.急性早幼粒細胞白血病的簡寫A、M3B、M5C、M6D、M7正確答案：A答案解析：急性早幼粒細胞白血病的簡寫是M3，所以選A。M5是急性單核細胞白血病；M6是急性紅白血病；M7是急性巨核細胞白血病。65.紫癜和充血性皮疹的特征性區別是A、是否高出皮膚B、直徑大小C、顏色深淺D、指壓是否褪色正確答案：D答案解析：紫癜指壓不褪色，而充血性皮疹指壓褪色，這是兩者特征性的區別。直徑大小、是否高出皮膚、顏色深淺都不是紫癜和充血性皮疹最具特征性的鑒別要點。66.不是酮癥酸中毒昏迷誘發因素是A、過食B、過多飲水C、突然中斷胰島素治療D、急性感染正確答案：B答案解析：酮癥酸中毒昏迷的誘發因素通常有急性感染、過食、突然中斷胰島素治療等，過多飲水一般不是其誘發因素。67.輸血前準備，下列哪項不對A、測量生命征B、須兩人核對有關項目C、輸血前先輸入葡萄糖D、查對血液質量正確答案：C答案解析：輸血前不需要先輸入葡萄糖，輸血前的準備工作包括：兩人核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常；檢查血液質量；測量患者生命體征等。68.甲氨蝶呤的解救藥？A、亞葉酸鈣B、替考拉寧C、酚磺乙胺D、美平正確答案：A答案解析：甲氨蝶呤是一種葉酸還原酶抑制劑，主要通過抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。亞葉酸鈣是甲氨蝶呤的解救藥，它可以提供四氫葉酸，繞過甲氨蝶呤對二氫葉酸還原酶的抑制，從而恢復葉酸代謝，減輕甲氨蝶呤的毒性。替考拉寧是一種糖肽類抗生素；酚磺乙胺是一種止血藥；美平即美羅培南，是一種碳青霉烯類抗生素。它們都不是甲氨蝶呤的解救藥。69.68小時MTX血藥濃度正常值A、<0.25umol/LB、<0.2umol/LC、<1umol/LD、<0.5umol/L正確答案：A70.貧血患兒就診，護士評估病人時最能反映貧血的部位是A、面頰、皮膚B、耳廓皮膚C、瞼結膜、甲床、口唇粘膜D、舌面正確答案：C答案解析：瞼結膜、甲床、口唇粘膜部位的顏色能較為直觀地反映貧血情況。當出現貧血時，這些部位會因血液供應相對不足而呈現蒼白等表現，相比其他部位，更能敏感且準確地反映貧血狀態。面頰、皮膚在某些情況下也可能出現顏色改變，但不如瞼結膜、甲床、口唇粘膜典型和直接反映貧血；耳廓皮膚和舌面對于貧血的反映相對不那么具有特異性和典型性。71.長期留置尿管的患兒（）更換導尿管？A、每天B、隔天C、按需或產品說明書D、每周正確答案：C答案解析：長期留置尿管的患兒更換導尿管的時間應按需或依據產品說明書，因為不同的尿管材質、患兒個體情況等因素會影響導尿管的使用時長，不能一概而論地規定每天、隔天或每周更換，所以答案選C。二、多選題（共29題，每題1分，共29分）1.我科門禁職責正確的是A、要求出入人員均應戴醫用口罩B、做好病人宣教，實行一床一陪護C、監測進出人員體溫及查看進出人員陪伴證、健康碼D、陪伴人員可聚集在大廳E、指導做好戴口罩等宣教督促工作正確答案：ABCE答案解析：選項A要求出入人員均應戴醫用口罩，這有助于防控疫情，減少病毒傳播風險，是門禁職責之一；選項B做好病人宣教，實行一床一陪護，可有效控制病房人員流動和聚集，利于管理和防控，屬于門禁職責；選項C監測進出人員體溫及查看進出人員陪伴證、健康碼，能及時掌握人員健康狀況和身份信息，保障科室安全，是正確的門禁職責；選項D陪伴人員可聚集在大廳是錯誤的，不利于疫情防控和人員管理，不屬于正確的門禁職責；選項E指導做好戴口罩等宣教督促工作，能提高人員防控意識，符合門禁職責要求。2.依托泊苷使用過程中的注意事項有A、不宜快速靜推B、不宜鞘內給藥C、不宜皮下注射D、不宜肌肉注射E、不宜靜滴正確答案：ABCD答案解析：依托泊苷使用時不宜快速靜推，否則容易引起低血壓等嚴重不良反應；不宜鞘內給藥，可導致嚴重神經毒性；不宜皮下注射和肌肉注射，會引起局部刺激。而依托泊苷是可以靜脈滴注的，E選項錯誤。依托泊苷在使用過程中，快速靜推、鞘內給藥、皮下注射、肌肉注射均可能引發不同程度的不良后果，所以要避免這些給藥方式，僅能通過靜脈滴注的方式給藥，且滴注時速度也需注意不能過快。3.VAP方案通常指A、特爾津B、舒普深C、長春新堿D、左旋門冬酰胺酶E、潑尼松正確答案：CDE4.對于危急值的登記說法正確的是？A、登記危急值的護士也要簽名B、危急值登記后有空再報告醫生C、要記錄對方科室人員的工號D、登記危急值后立馬報告醫生，并簽字E、危急值時間只要記錄到小時即可正確答案：ACD5.關于小兒血糖監測的注意事項有哪些？A、每次新開啟試紙需條碼校正B、試紙條應避免受潮C、棄去第一滴血，試紙將第二滴血吸入D、監測時皮膚用75%酒精常規消毒E、采血針無需丟棄在銳器盒中正確答案：ABCD答案解析：小兒血糖監測的注意事項：每次新開啟試紙需條碼校正，保證測試準確性；試紙條應避免受潮，防止影響檢測結果；棄去第一滴血，用試紙吸取第二滴血進行檢測，因第一滴血可能含有組織液影響結果；監測時皮膚用75%酒精常規消毒。而采血針屬于銳器，使用后需丟棄在銳器盒中，E選項錯誤。6.兒科護士接電話應該做到A、接聽及時B、應對謙和C、鈴響過久才接要先致歉D、接電話自報家門E、通話終止立即掛斷正確答案：ABCD答案解析：兒科護士接電話時應做到接聽及時，鈴響不應超過三聲，若鈴響過久才接要先致歉，A、C正確；應對謙和，使用禮貌用語，B正確；接電話要自報家門，讓對方清楚知曉來電接聽者身份，D正確；通話終止時應等對方掛斷電話后再輕輕放下聽筒，而不是立即掛斷，E錯誤。7.過敏性紫癜的皮膚護理包括A、觀察皮疹的形態、數量、部位的變化情況B、保持皮膚清潔C、剪指甲，防抓傷D、穿戴棉質衣褲E、使用刺激性清潔劑洗澡正確答案：ABCD答案解析：過敏性紫癜的皮膚護理非常重要。觀察皮疹的形態、數量、部位的變化情況，有助于及時了解病情發展，故A正確。保持皮膚清潔能防止感染，B正確。剪指甲可避免患兒抓傷皮膚，C正確。穿戴棉質衣褲能減少對皮膚的刺激，D正確。而使用刺激性清潔劑洗澡會加重皮膚不適，不利于皮膚護理，E錯誤。8.目前認為白血病發病的病因與以下哪些有關？A、甲醛B、苯C、輻射D、藥物化學因素E、有機蔬菜正確答案：ABCD答案解析：白血病的發病病因較為復雜，與多種因素有關。甲醛是常見的室內污染物，長期接觸有導致白血病的風險；苯及其衍生物廣泛應用于工業，與白血病發病相關；輻射，如X射線、γ射線等電離輻射可損傷骨髓造血干細胞引發白血病；藥物化學因素，某些化療藥物、免疫抑制劑等也可能誘發白血病。而有機蔬菜一般不會導致白血病發病。9.關于我科醫輔崗流程需注意的是A、檢查大型輸液有效期，有無混放現象B、每日擦拭無菌柜C、檢查全科藥品有無混放現象D、檢查搶救藥品用量充足，保證夜班用藥E、每日無需檢查病房備用壁上負壓和氧氣數量及備用狀態正確答案：ABCD答案解析：選項A檢查大型輸液有效期及有無混放現象，可確保用藥安全；選項B每日擦拭無菌柜，能保持無菌環境；選項C檢查全科藥品有無混放現象，便于藥品管理；選項D檢查搶救藥品用量充足并保證夜班用藥，關乎患者急救需求。而選項E錯誤，每日需要檢查病房備用壁上負壓和氧氣數量及備用狀態，以保障患者治療環境正常。10.兒科常用的外用消毒藥品存放、使用規范的是A、消毒藥品歸類放置B、消毒液標簽清晰C、消毒液標簽不清晰D、柜內潮濕、不整潔E、消毒劑注明開啟時間正確答案：ABE答案解析：兒科常用外用消毒藥品存放、使用規范包括：消毒藥品應歸類放置，方便查找和管理，A正確；消毒液標簽要清晰，明確藥品名稱、濃度、有效期等信息，便于正確使用，B正確；標簽不清晰容易導致誤操作，C錯誤；柜內要保持干燥、整潔，防止藥品受潮變質，D錯誤；消毒劑注明開啟時間，以便掌握其使用期限，E正確。11.白血病患兒為控制呼吸機相關肺炎護理措施中正確的是A、吸痰B、口腔護理C、呼吸機導管及時更換D、氣切內套管每日清潔、消毒E、氣切敷料潮濕無需更換正確答案：ABCD答案解析：白血病患兒抵抗力低下，控制呼吸機相關肺炎需要采取多種護理措施。吸痰可及時清除呼吸道分泌物，防止痰液堵塞氣道，減少感染機會；口腔護理能保持口腔清潔，預防口腔細菌滋生，降低細菌進入呼吸道的風險；及時更換呼吸機導管可減少細菌在導管內定植；氣切內套管每日清潔、消毒能有效預防局部感染。而氣切敷料潮濕應及時更換，以保持局部清潔干燥，防止感染，E選項錯誤。12.白血病患兒血鉀達10mmol/L的措施正確的A、遵醫囑使用利尿劑B、禁食含鉀食物如香蕉C、口服含鉀液D、注意監測心律的變化E、禁止靜滴含鉀液體正確答案：ABDE答案解析：血鉀達10mmol/L為高鉀血癥，應采取措施降低血鉀。遵醫囑使用利尿劑可促進鉀排出；禁食含鉀食物如香蕉可減少鉀攝入；禁止靜滴含鉀液體避免血鉀進一步升高；同時要注意監測心律變化，因為高鉀血癥易導致心律失常。而口服含鉀液會進一步加重高鉀血癥，是錯誤的做法。13.小兒留置針使用期間日常注意事項A、觀察留置針局部是否腫脹B、使用網兜保護C、詢問疼痛感D、穿刺點出血暫不處理E、不要劇烈運動正確答案：ABCE答案解析：小兒留置針使用期間，要觀察留置針局部是否腫脹，若有腫脹可能提示存在異常；使用網兜保護可防止留置針被過度牽拉等；詢問小兒疼痛感能及時了解其不適情況；穿刺點有出血應及時處理，防止感染等；不要劇烈運動以免導致留置針移位、脫出等。選項D中穿刺點出血暫不處理是錯誤的，應及時處理。14.清醒患兒的雙核對是采用哪兩種？A、詢問B、病歷C、查看手腕帶D、PDAE、住院號正確答案：AC15.兒科常見的止血藥品有A、酚磺乙胺B、氨基己酸C、凝血酶凍干粉（外用）D、維生素K1E、速尿正確答案：ABCD答案解析：酚磺乙胺能增強血小板功能及黏附性，減少血管滲透性，用于防治各種手術前后的出血；氨基己酸用于預防及治療血纖維蛋白溶解亢進引起的各種出血；凝血酶凍干粉可用于局部止血；維生素K1參與肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等，用于維生素K缺乏引起的出血。而速尿是利尿劑，不是止血藥品。16.缺鐵性貧血病人缺鐵嚴重時可表現為A、舌炎B、口角炎C、異食癖D、反甲E、以上都對正確答案：ABCDE17.輸血哪些時間段一定需要監測生命征？A、輸血開始5分鐘B、輸血開始時監測生命征C、輸血結束時D、輸血開始15分鐘E、輸血結束5分鐘正確答案：BCD18.對于急性早幼粒細胞白血病并發皮膚黏膜出血健康宣教正確的是A、臥床休息B、動作輕柔C、保持大便通暢D、防止碰撞E、可進行體育鍛煉正確答案：ABCD答案解析：急性早幼粒細胞白血病并發皮膚黏膜出血時，應臥床休息，減少活動，避免加重出血；動作要輕柔，防止因外力導致出血加重；保持大便通暢，避免用力排便增加腹壓而誘發出血；防止碰撞，防止身體受傷出血。而進行體育鍛煉可能會導致受傷出血，所以不適合進行體育鍛煉，E選項錯誤。故正確答案為ABCD。19.重型腹瀉可導致A、高血鉀B、低鎂血癥C、低鉀血癥D、低鈣血癥E、低鈉血癥正確答案：BCDE答案解析：重型腹瀉時，由于吐瀉丟失大量鉀及進食少，鉀攝入不足，可導致低鉀血癥；腹瀉患兒進食少，吸收不良，從大便中丟失鈣、鎂增多，可使體內鈣、鎂減少，導致低鈣血癥和低鎂血癥；吐瀉導致大量消化液丟失，可伴有鈉丟失，產生