2025年護士執業資格考試題庫——內科護理學專項急救知識歷年真題解析考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：請從下列各題的四個選項中選擇一個最佳答案。1.患者男性，52歲，因突發胸痛、大汗、呼吸困難3小時入院。首先應考慮的診斷是：A.心肌梗死B.肺炎C.胸膜炎D.胸壁軟組織損傷2.男性，60歲，心前區劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐，查體：心率120次/分，血壓90/60mmHg，心電圖示ST段抬高。首先應采取的措施是：A.靜脈點滴硝酸甘油B.靜脈點滴利尿劑C.靜脈點滴強心劑D.靜脈點滴抗生素3.男性，70歲，因急性心肌梗死入院。護理措施中，下列哪項是錯誤的？A.鼓勵患者早期下床活動B.保持室內空氣新鮮，保持安靜C.給予高熱量、易消化飲食D.嚴密觀察生命體征變化4.男性，58歲，因急性心肌梗死入院。下列哪項是急性心肌梗死的早期征兆？A.胸骨后疼痛B.呼吸困難C.惡心、嘔吐D.胸部壓迫感5.男性，60歲，因急性心肌梗死入院。在護理過程中，患者突然出現意識喪失、血壓下降，首先應考慮：A.心肌梗死加重B.心律失常C.心源性休克D.腦血管意外6.男性，50歲，因急性心肌梗死入院。在護理過程中，患者出現煩躁不安、多汗，首先應考慮：A.心肌梗死加重B.心律失常C.心源性休克D.腦血管意外7.男性，60歲，因急性心肌梗死入院。在護理過程中，患者出現呼吸困難、面色蒼白、四肢濕冷，首先應考慮：A.心肌梗死加重B.心律失常C.心源性休克D.腦血管意外8.男性，65歲，因急性心肌梗死入院。在護理過程中，患者出現惡心、嘔吐、面色蒼白、四肢濕冷，首先應考慮：A.心肌梗死加重B.心律失常C.心源性休克D.腦血管意外9.男性，70歲，因急性心肌梗死入院。在護理過程中，患者出現意識喪失、血壓下降，首先應考慮：A.心肌梗死加重B.心律失常C.心源性休克D.腦血管意外10.男性，60歲，因急性心肌梗死入院。在護理過程中，患者出現煩躁不安、多汗，首先應考慮：A.心肌梗死加重B.心律失常C.心源性休克D.腦血管意外二、簡答題要求：請簡要回答下列問題。1.簡述急性心肌梗死的病因。2.簡述急性心肌梗死的臨床表現。3.簡述急性心肌梗死的診斷方法。4.簡述急性心肌梗死的治療原則。5.簡述急性心肌梗死的護理措施。6.簡述急性心肌梗死患者的健康教育。四、論述題要求：請結合臨床實際，論述急性心肌梗死患者的心理護理措施。五、案例分析題要求：患者，男性，65歲，因急性心肌梗死入院。入院時表現為胸骨后劇烈疼痛，伴大汗、惡心、嘔吐。查體：心率120次/分，血壓90/60mmHg，心電圖示ST段抬高。請根據病例，回答以下問題：1.該患者的初步診斷是什么？2.該患者的心電圖表現有何特點？3.該患者目前的治療方案有哪些？4.該患者的護理措施有哪些？六、多項選擇題要求：請從下列各題的五個選項中選擇兩個或兩個以上正確答案。1.急性心肌梗死的病因包括：A.動脈粥樣硬化B.高血壓C.冠狀動脈痙攣D.心肌炎E.肥厚型心肌病2.急性心肌梗死的臨床表現包括：A.胸骨后疼痛B.呼吸困難C.惡心、嘔吐D.發熱E.心律失常3.急性心肌梗死的診斷方法包括：A.心電圖B.心肌酶譜C.超聲心動圖D.冠狀動脈造影E.核素心肌顯像4.急性心肌梗死的治療原則包括：A.抗凝治療B.抗血小板聚集治療C.抗心力衰竭治療D.抗心律失常治療E.抗感染治療5.急性心肌梗死的護理措施包括：A.密切觀察生命體征B.保持室內空氣新鮮，保持安靜C.給予高熱量、易消化飲食D.嚴密觀察心電圖變化E.做好心理護理本次試卷答案如下：一、選擇題1.A解析：急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續性缺血缺氧所引起的心肌壞死。胸骨后疼痛是急性心肌梗死最常見的癥狀。2.A解析：硝酸甘油可以擴張冠狀動脈，增加心肌血流量，緩解心肌缺血。3.A解析：急性心肌梗死患者應絕對臥床休息，避免過早活動，以防加重心肌缺血。4.A解析：胸骨后疼痛是急性心肌梗死的早期征兆之一。5.C解析：心源性休克是急性心肌梗死患者出現意識喪失、血壓下降的常見原因。6.A解析：煩躁不安、多汗是急性心肌梗死患者出現心肌缺血加重的前兆。7.C解析：呼吸困難、面色蒼白、四肢濕冷是心源性休克的典型表現。8.C解析：惡心、嘔吐、面色蒼白、四肢濕冷是心源性休克的典型表現。9.C解析：意識喪失、血壓下降是心源性休克的嚴重表現。10.A解析：煩躁不安、多汗是急性心肌梗死患者出現心肌缺血加重的前兆。二、簡答題1.急性心肌梗死的病因包括動脈粥樣硬化、高血壓、冠狀動脈痙攣、心肌炎等。解析：動脈粥樣硬化是導致冠狀動脈狹窄的主要原因，高血壓可加重冠狀動脈狹窄，冠狀動脈痙攣可導致冠狀動脈血流急劇減少，心肌炎可引起心肌缺血。2.急性心肌梗死的臨床表現包括胸骨后疼痛、呼吸困難、惡心、嘔吐等。解析：胸骨后疼痛是急性心肌梗死的主要癥狀，呼吸困難、惡心、嘔吐等是非特異性癥狀。3.急性心肌梗死的診斷方法包括心電圖、心肌酶譜、超聲心動圖等。解析：心電圖是診斷急性心肌梗死的首選方法，心肌酶譜和超聲心動圖可輔助診斷。4.急性心肌梗死的治療原則包括抗凝治療、抗血小板聚集治療、抗心力衰竭治療等。解析：抗凝治療和抗血小板聚集治療可預防血栓形成，抗心力衰竭治療可改善心功能。5.急性心肌梗死的護理措施包括密切觀察生命體征、保持室內空氣新鮮、給予高熱量、易消化飲食等。解析：密切觀察生命體征可及時發現病情變化，保持室內空氣新鮮和安靜可減輕患者不適，給予高熱量、易消化飲食可滿足患者營養需求。6.急性心肌梗死患者的健康教育包括戒煙限酒、合理膳食、規律運動等。解析：戒煙限酒可降低心血管疾病風險，合理膳食和規律運動可改善心功能。四、論述題解析：急性心肌梗死患者的心理護理措施包括：1.建立良好的護患關系，給予患者關愛和支持。2.了解患者的心理需求，耐心傾聽患者的訴說。3.解答患者的疑問，消除患者的恐懼和焦慮。4.鼓勵患者積極參與治療，增強患者的信心。5.做好心理疏導，幫助患者正確面對疾病。五、案例分析題1.該患者的初步診斷是急性心肌梗死。解析：根據患者的癥狀、體征和心電圖表現，初步診斷為急性心肌梗死。2.該患者的心電圖表現是ST段抬高。解析：ST段抬高是急性心肌梗死的典型心電圖表現。3.該患者目前的治療方案包括抗凝治療、抗血小板聚集治療、抗心力衰竭治療等。解析：根據患者的病情，治療方案應包括抗凝治療、抗血小板聚集治療、抗心力衰竭治療等。4.該患者的護理措施包括密切觀察生命體征、保持室內空氣新鮮、給予高熱量、易消化飲食等。解析：根據患者的病情，護理措施應包括密切觀察生命體征、保持室內空氣新鮮、給予高熱量、易消化飲食等。六、多項選擇題1.A,B,C解析：動脈粥樣硬化、高血壓、冠狀動脈痙攣是急性心肌梗死的常見病因。2.A,B,C,E解析：胸骨后疼痛、呼吸困難、惡心、嘔吐、心律失常是急性心肌梗死的常見臨床表現。3.A,B,C,D,E解析：心電圖、心肌酶譜、超聲心動圖、冠狀動脈