護理學基本知識題庫含參考答案一、單選題（共57題，每題1分，共57分）1.口腔真菌感染選擇的漱口液為（）A、1%~2%甲紫B、復方硼砂溶液C、0.1%依沙吖啶溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、1%~3%碳酸氫鈉溶液正確答案：E答案解析：口腔真菌感染時，應選擇堿性漱口液，1%~3%碳酸氫鈉溶液為堿性，可抑制真菌生長，故答案為E。1%~2%甲紫主要用于皮膚和黏膜的消毒；復方硼砂溶液主要用于清潔口腔、殺菌；0.1%依沙吖啶溶液主要用于皮膚、黏膜感染的沖洗；0.02%呋喃西林溶液主要用于清潔口腔、預防感染，均不用于口腔真菌感染的治療。2.病原菌不入血，只有其產生的毒素進入血液而引起全身中毒癥狀，稱為（）A、毒血癥B、敗血癥C、膿血癥D、菌血癥E、病毒血癥正確答案：A答案解析：毒血癥是指病原菌不入血，僅產生的毒素進入血液而引起全身中毒癥狀。病毒血癥是病毒進入血液并在其中繁殖引起的。膿血癥是化膿性細菌入血并在其中生長繁殖，產生毒素，引起全身癥狀和遷徙性膿腫。敗血癥是病原菌侵入血流并在其中生長繁殖，產生毒素而引起的全身性感染。菌血癥是細菌短暫入血，無明顯全身中毒癥狀。3.中毒性細菌性痢疾最嚴重的臨床癥狀是（）A、驚厥B、循環衰竭C、呼吸衰竭D、昏迷E、高熱正確答案：C4.殺滅物體上病原微生物不包括細菌的芽胞的方法稱為（）A、無菌B、防腐C、消毒D、滅菌E、無菌操作正確答案：C答案解析：消毒是指殺滅物體上病原微生物（不包括細菌的芽胞）的方法。無菌操作是防止微生物進入人體或其他物品的操作技術。滅菌是指殺滅物體上所有微生物的方法，包括細菌的芽胞。無菌是指不存在活菌的狀態。防腐是防止或抑制微生物生長繁殖的方法。5.急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現不包括：（）A、腹痛、寒戰、高熱B、惡心、嘔吐C、黃疸D、休克正確答案：B答案解析：急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現是Reynolds五聯征，即腹痛、寒戰高熱、黃疸、休克和神經中樞系統受抑制表現。惡心、嘔吐不是其典型臨床表現。6.胃腸道中起消化作用的最主要的消化液是（）A、膽汁B、胃液C、腸液D、唾液E、胰液正確答案：E答案解析：胰液中含有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶和糜蛋白酶等多種消化酶，能對糖類、脂肪和蛋白質進行全面而徹底的消化，是胃腸道中起消化作用最主要的消化液。胃液主要對蛋白質初步消化；腸液雖含有多種消化酶，但消化能力整體不如胰液全面；唾液主要起濕潤和初步消化淀粉作用；膽汁主要促進脂肪的消化和吸收，對其他營養物質消化作用較小。7.楊女士，50歲，因患尿毒癥而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小時尿量80ml下腹部空虛，無脹痛，請評估病人目前的排尿狀況是（）A、尿潴留B、少尿C、無尿D、尿失禁正確答案：C答案解析：無尿是指24小時尿量少于100ml。該患者24小時尿量80ml，符合無尿的定義。尿潴留是指尿液大量存留在膀胱內而不能自主排出，題干中未提及膀胱脹滿等尿潴留表現；少尿是指24小時尿量少于400ml；尿失禁是指尿液不受控制地自行流出，均不符合該患者情況。8.腎結核的血尿屬于（）A、全程血尿B、終末血尿C、混濁尿D、中段血尿E、初始血尿正確答案：B答案解析：腎結核血尿的特點是常在排尿終末時加重，多為終末血尿。初始血尿常見于后尿道、膀胱頸部出血；全程血尿提示病變在膀胱或其以上部位；混濁尿不一定就是血尿，可因多種原因導致尿液混濁；中段血尿相對少見，且一般不是腎結核血尿的典型表現。9.測定24h尿蛋白定量，尿標本中應加入的防腐劑是（）A、甲苯B、碳酸C、甲醛D、濃鹽酸E、高錳酸鉀正確答案：A答案解析：甲苯可在尿液表面形成一層薄膜，阻止尿液與空氣接觸，從而防止細菌污染，保持尿液化學成分不變，用于尿蛋白定量、尿糖定量檢查等。碳酸、甲醛、濃鹽酸、高錳酸鉀均不符合測定24h尿蛋白定量加入防腐劑的要求。10.休克患者的神志意識變化可反映（）A、腦部血液灌流情況B、周圍血管阻力變化情況C、組織缺氧程度D、血容量變化情況E、心排血量變化情況正確答案：C答案解析：休克患者神志意識變化是反映腦組織灌注和全身循環狀況的重要指標，意識的改變可反映腦組織的血液灌流情況，而腦組織血液灌流情況又可反映組織缺氧程度。當腦組織灌注不足，缺氧加重時，患者可出現從煩躁不安到昏迷等神志意識的變化。故休克患者的神志意識變化可反映組織缺氧程度。11.下列不是休克抑制期表現的是（）A、血壓下降B、精神興奮C、脈搏細數D、意識模糊E、尿量減少正確答案：B答案解析：休克抑制期患者神情淡漠、反應遲鈍，甚至可出現意識模糊或昏迷，而不是精神興奮。精神興奮多見于休克代償期。休克抑制期會出現血壓下降、脈搏細數、尿量減少等表現。12.某失血性休克病人快速輸入全血1200mL后出現手足搐搦、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢。你認為可能是（）A、血清病型反應B、超敏反應C、溶血反應D、枸櫞酸中毒E、急性心力衰竭正確答案：D答案解析：枸櫞酸鈉中毒的臨床表現：病人出現手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢，甚至心搏驟停等。該患者在快速輸入全血后出現手足搐搦、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢等表現，符合枸櫞酸中毒的特點。急性心力衰竭主要表現為呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等；血清病型反應一般在用藥后7～12天出現；溶血反應會有發熱、寒戰、血紅蛋白尿等表現；超敏反應有多種類型，表現多樣但不符合該患者癥狀。13.護士執業活動中必須遵循的規則不包括（）A、告知病人病情B、健康促進C、保護隱私D、緊急救治正確答案：A14.暫空床的目的是（）A、保護被褥不被污染B、便于接收和管理麻醉后未清醒患者C、保持床單位整潔，患者舒適D、供暫時離床活動的患者或新入院的患者使用E、保持病室整潔，準備患者住院正確答案：D答案解析：暫空床目的是供暫時離床活動的患者或新入院的患者使用。A選項保護被褥不被污染不是暫空床目的；B選項便于接收和管理麻醉后未清醒患者是麻醉床目的；C選項保持床單位整潔，患者舒適表述不準確；E選項保持病室整潔，準備患者住院不全面，重點強調供特定患者使用。15.傳染病房醫院感染控制措施中錯誤的是（）A、不同傳染病可安排在同一房間B、嚴格執行消毒隔離制度C、患者的排泄物、分泌物、病房污水必須經過消毒處理后方可排放，固體污物應進行無害化處理或焚燒D、病房內污染區、半污染區、相對清潔區分區明確E、嚴格探視、陪住制度正確答案：A答案解析：不同傳染病患者應分室安置，以防交叉感染，所以“不同傳染病可安排在同一房間”是錯誤的控制措施。嚴格執行消毒隔離制度、患者排泄物等消毒處理、病房分區明確、嚴格探視陪住制度都是傳染病房醫院感染控制的正確措施。16.護理技術管理的中心是（）A、病人B、護士C、護理技術D、護理質量正確答案：A答案解析：護理技術管理是以病人為中心，圍繞提高護理質量這一核心目標，對護理技術的開發、應用、評價等進行組織、協調、控制等管理活動，所以護理技術管理的中心是病人。17.病情重，死亡率高的膽道疾病是（）A、膽道蛔蟲癥B、膽總管結石C、膽囊結石D、急性膽囊炎E、急性梗阻性化膿性膽管炎正確答案：E答案解析：急性梗阻性化膿性膽管炎是由于膽管梗阻和細菌感染，膽管內壓升高，肝臟膽血屏障受損，大量細菌和毒素進入血循環，造成以肝膽系統病損為主，合并多器官損害的全身嚴重感染性疾病，病情重，死亡率高。急性膽囊炎、膽囊結石、膽道蛔蟲癥、膽總管結石相對而言病情及死亡率一般不如急性梗阻性化膿性膽管炎嚴重。18.重癥肌無力患者最先受累的肌肉為（）A、呼吸肌B、膈肌C、眼外肌D、骨骼肌E、四肢肌肉正確答案：C答案解析：重癥肌無力是一種神經-肌肉接頭傳遞功能障礙的獲得性自身免疫性疾病。眼外肌是全身骨骼肌肉中運動最頻繁的肌肉，因此重癥肌無力患者最先受累的肌肉常常是眼外肌，可出現上瞼下垂、斜視和復視等癥狀。19.休克患者的神志意識變化可反映（）A、心排血量的變化B、組織缺氧程度C、血容量的變化D、腦部血液灌流情況E、周圍血管阻力的變化正確答案：B答案解析：休克患者神志意識變化是反映腦組織血液灌流和全身循環狀況的重要指標，當腦組織缺血缺氧時，患者可出現煩躁不安、譫妄、嗜睡、昏迷等神志改變，所以神志意識變化可反映組織缺氧程度。而周圍血管阻力變化主要通過血壓、脈壓等反映；血容量變化主要通過中心靜脈壓、尿量等判斷；心排血量變化可通過心臟相關檢查及一些血流動力學指標評估；腦部血液灌流情況可通過神志意識、顱內壓等綜合判斷，但神志意識變化本質上是反映組織缺氧導致的一系列表現。20.病原微生物長期反復與藥物接觸后，對藥物的敏感性降低，稱為（）A、耐藥性B、遺傳性C、耐受性D、反應性正確答案：A答案解析：耐藥性是指病原微生物長期反復與藥物接觸后，對藥物的敏感性降低。耐受性主要是針對機體對藥物反應性降低，遺傳性與題干描述不符，反應性不是這種情況的準確表述。21.測量血壓，被測者坐位或仰臥位時，肱動脈應分別平（）A、第3肋軟骨，腋中線B、第6肋軟骨，腋前線C、第6肋軟骨，腋后線D、第4肋軟骨，腋中線E、第5肋軟骨，腋前線正確答案：D答案解析：被測者坐位或仰臥位時，肱動脈應分別平第4肋軟骨，腋中線，這樣才能保證測量血壓時位置準確，減少誤差。22.有關護理程序的概念，敘述正確的是（）A、是一種護理活動的循環過程B、是一種護理工作的分工類型C、是一種技術操作的程序D、是一種護理工作的簡化形式E、是一種全面實施整體護理的理論與實踐模式正確答案：E答案解析：護理程序是一種全面實施整體護理的理論與實踐模式。它以促進和恢復患者的健康為目標，是一個綜合的、動態的、具有決策和反饋功能的過程，包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟，并非單純的工作分工類型、簡化形式、技術操作程序或簡單的循環過程。23.王女土，55歲，因多發性子宮肌瘤行全子宮切除術，術后第二天，護土協助病人采取半坐臥位，其最主要的目的是（）A、減輕心臟負擔B、減輕疼痛C、使滲出物流人盆腔D、減少局部出血正確答案：C答案解析：采取半坐臥位可使滲出物流入盆腔，避免感染向上蔓延引起膈下膿腫等嚴重并發癥，而減少局部出血、減輕疼痛、減輕心臟負擔并非全子宮切除術后第二天采取半坐臥位的最主要目的。24.禁忌使用鼻飼法的患者是（）A、破傷風患者B、口腔手術后C、人工冬眠患者D、昏迷患者E、食管靜脈曲張出血者正確答案：E答案解析：鼻飼法的禁忌證包括食管靜脈曲張、食管梗阻的患者，因鼻飼可導致食管曲張靜脈破裂出血。而破傷風患者、口腔手術后、昏迷患者、人工冬眠患者在病情需要時可以使用鼻飼法來保證營養攝入等。25.有關醫院感染預防與控制的概念，敘述不正確的是（）A、內源性醫院感染是醫院感染的重要原因B、洗手是預防醫院感染的重要措施C、部分醫院感染是可以預防的D、醫院感染一定是由于消毒隔離缺陷所致E、濫用抗菌藥物可致二重感染正確答案：D答案解析：醫院感染的發生原因多種多樣，并不一定是由于消毒隔離缺陷所致。消毒隔離缺陷可能導致醫院感染，但還有其他諸多因素，如患者自身免疫力低下、侵入性操作、抗菌藥物使用不當等。部分醫院感染通過采取有效的防控措施是可以預防的；洗手能有效去除手部細菌，是預防醫院感染的重要措施；內源性醫院感染是指來自患者自身的感染，是醫院感染的重要原因之一；濫用抗菌藥物會破壞人體正常菌群平衡，可致二重感染。26.測量血壓時導致測得的血壓偏高的因素是（）A、袖帶過寬B、水銀不足C、手臂位置高于心臟D、袖帶過窄E、袖帶纏得過緊正確答案：D答案解析：袖帶過窄會使測得的血壓值偏高。袖帶過窄時，需用較高的充氣壓力才能阻斷動脈血流，導致測得的血壓值偏高；袖帶過寬、纏得過緊、手臂位置高于心臟會使測得的血壓值偏低；水銀不足會導致測量結果不準確，但不一定是偏高。27.有關護理程序的概念描述，正確的是（）A、是一種全面實施整體護理的理論與實踐模式B、是一種技術操作的程序C、是一種護理工作的分工類型D、是一種護理工作的簡化形式正確答案：A答案解析：護理程序是一種系統地解決問題的方法，是護士為服務對象提供護理服務時所應用的工作程序，是一種全面實施整體護理的理論與實踐模式。它不是護理工作的分工類型，也不是簡化形式，更不僅僅是技術操作程序，而是涵蓋評估、診斷、計劃、實施、評價等多個環節，以滿足患者身心整體需求的模式。28.為病人吸痰時導致缺氧加重，每次抽吸的時間應（）A、＜1分鐘B、＜10秒C、＜3分鐘D、＜15秒E、＜30秒正確答案：D答案解析：吸痰時間不宜過長，以免引起缺氧加重，一般每次抽吸時間應＜15秒。29.食管第二狹窄的位置相當于（）A、第1~2胸椎高度B、第5~6胸椎高度C、第3~4胸椎高度D、第4~5胸椎高度E、第2~3胸椎高度正確答案：D答案解析：食管的第二狹窄位于食管與左主支氣管交叉處，相當于第4~5胸椎高度。30.對預防傳染性非典型肺炎無效的公眾預防措施是（）A、注射丙種球蛋白B、在通風不好或人群密集的場所戴口鼻罩C、不接觸傳染性非典型肺炎病人或臨床診斷病人D、講究個人衛生E、勤洗手正確答案：A答案解析：注射丙種球蛋白并不能有效預防傳染性非典型肺炎。在通風不好或人群密集場所戴口鼻罩、勤洗手、講究個人衛生以及不接觸傳染性非典型肺炎病人或臨床診斷病人等措施，都對預防傳染性非典型肺炎有積極作用。而注射丙種球蛋白主要是通過被動免疫提高機體暫時的抵抗力，并非針對傳染性非典型肺炎的特異性預防措施，不能有效預防該病。31.腎盂腎炎最常見的感染途徑是（）A、鄰近器官炎癥的蔓延B、外傷C、上行感染D、淋巴管蔓延E、血行感染正確答案：C答案解析：腎盂腎炎最常見的感染途徑是上行感染，細菌沿尿道上行入膀胱，繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟，約占尿路感染的95%。外傷不是腎盂腎炎的感染途徑；鄰近器官炎癥蔓延相對少見；血行感染較少見，多發生于機體免疫力低下等情況；淋巴管蔓延更為罕見。32.滴蟲性陰道炎患者灌洗液最宜選用：（）A、0.5%醋酸溶液B、1:5000呋喃西林液C、2%～4%碳酸氫鈉溶液D、生理鹽水正確答案：A答案解析：滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲引起，pH值5.2～6.6的潮濕環境最適宜其生長繁殖，灌洗液宜選用酸性溶液，0.5%醋酸溶液可降低陰道pH值，抑制滴蟲生長，故最宜選用。1:5000呋喃西林液主要用于清潔、殺菌等一般沖洗，不是滴蟲性陰道炎最適宜的灌洗液；2%～4%碳酸氫鈉溶液用于霉菌性陰道炎的灌洗；生理鹽水一般用于清潔傷口等，對滴蟲性陰道炎無針對性治療作用。33.注射后72h測皮膚硬結直徑為5~9mm,提示結果為（）A、陰性B、弱陽性C、陽性D、強陽性E、以上均有可能正確答案：B答案解析：硬結直徑5～9mm為弱陽性。34.臨床擬診為肝管結石，下列成像技術為首選的是（）A、CTB、MRIC、CTAD、DSAE、MRA正確答案：A答案解析：CT對肝管結石的診斷具有重要價值，能清晰顯示結石的部位、大小、數量及膽管梗阻擴張情況等，是肝管結石診斷的常用且有效的檢查方法，故首選CT。MRI對軟組織分辨力高，但在顯示結石方面不如CT直觀。CTA主要用于血管成像，DSA是有創檢查用于血管造影診斷血管病變，MRA用于血管成像，均不是肝管結石診斷的首選成像技術。35.對于感覺障礙患者的護理不宜采取的措施是（）。（）A、用熱水袋取暖B、床上忌放銳具C、定時翻身拍背D、床褥平整柔軟正確答案：A答案解析：感覺障礙患者對溫度感知異常，使用熱水袋取暖易導致燙傷，所以不宜采取用熱水袋取暖的措施。而床褥平整柔軟可避免局部皮膚受壓；床上忌放銳具可防止意外傷害；定時翻身拍背有助于預防壓瘡等并發癥，這些措施都是適宜的。36.下列哪項為護士再次注冊的條件之一（）A、每年修滿繼續教育規定學分B、每年經過新理論、新知識培訓C、取得護理專業培訓結業證書D、具備一定的護理工作經驗正確答案：A答案解析：護士再次注冊要求每年修滿繼續教育規定學分。取得護理專業培訓結業證書不是再次注冊的條件；具備一定護理工作經驗不是再次注冊的關鍵條件；每年經過新理論、新知識培訓表述不準確，關鍵是要修滿規定學分。37.發生醫院內尿路感染最常見的誘因是（）A、留置導尿管B、膀胱鏡檢査C、膀胱沖洗D、膀胱內注藥E、長期臥床正確答案：A答案解析：留置導尿管破壞了尿道的正常防御機制，使細菌更容易侵入泌尿系統，是醫院內尿路感染最常見的誘因。長期臥床、膀胱沖洗、膀胱內注藥、膀胱鏡檢查等也可能增加感染風險，但不是最常見的誘因。38.下列不屬于情境性心理失調的是（）A、久病不愈的消極反應B、對疾病認知反應高敏型C、面對診療的不信任D、對身體殘缺的防衛反應正確答案：C39.以下患者應首先進行處理的是（）A、開放性骨折B、開放性氣胸C、休克D、頭皮撕脫傷E、尿道斷裂正確答案：B答案解析：開放性氣胸會導致縱隔撲動，嚴重影響呼吸和循環功能，可迅速危及生命，是首先需要緊急處理的。休克雖病情嚴重，但需明確病因等進一步處理；尿道斷裂、頭皮撕脫傷、開放性骨折等相對而言不是最緊急直接危及生命的情況，在處理開放性氣胸后再根據具體情況進行相應處理。40.關于醫院感染知識培訓，敘述不正確的是（）A、進修醫師必須培訓B、培訓對象包括管理、醫務、工勤人員C、非專職人員每年不少于2h培訓D、培訓內容包括管理知識和專業知識E、實習醫師必須培訓正確答案：C答案解析：醫院感染知識培訓要求非專職人員每年不少于3小時培訓，而不是2小時，所以選項C敘述不正確。選項A進修醫師必須培訓是正確的；選項B培訓對象包括管理、醫務、工勤人員也是正確的；選項D培訓內容包括管理知識和專業知識正確；選項E實習醫師必須培訓也正確。41.顱內壓監測常見的并發癥不包括（）A、腦疝B、導管脫出C、導管折疊、破損D、顱內感染E、顱內出血正確答案：A答案解析：顱內壓監測常見并發癥包括顱內感染、顱內出血、導管相關問題（如導管脫出、折疊、破損）等。腦疝不是顱內壓監測常見的直接并發癥，而是顱內壓增高到一定程度可能引發的嚴重后果。42.胸部多根多處肋骨骨折的治療要點是（）A、臥床休息B、保持呼吸道通暢C、鼓勵患者咳嗽排痰D、制止胸壁的浮動，糾正呼吸障礙預防外傷性濕肺發生E、給予精神安慰正確答案：D答案解析：胸部多根多處肋骨骨折會出現胸壁軟化，即反常呼吸運動，可引起呼吸功能障礙，導致外傷性濕肺等嚴重后果。所以治療要點是制止胸壁的浮動，糾正呼吸障礙預防外傷性濕肺發生。保持呼吸道通暢、鼓勵患者咳嗽排痰等也是其治療措施，但不是最關鍵的要點；臥床休息、給予精神安慰對病情治療并非最主要的方面。43.排卵一般發生的時間為（）A、下次月經來潮前14d左右B、本次月經干凈后14d左右C、白帶變稠后16dD、月經干凈后3?7dE、下次月經來潮前10d正確答案：A答案解析：排卵通常發生在下次月經來潮前14天左右。這是基于女性月經周期的規律，卵巢在一個月經周期中會經歷卵泡發育、成熟、排卵等過程，一般在下次月經前14天左右排出成熟卵子。44.正常舌象常描述為（）A、紫舌，薄白苔B、淡紅舌，薄白苔C、紅舌，黃苔D、淡白舌，薄白苔正確答案：B答案解析：正常舌象的特征是舌色淡紅鮮明，潤澤，舌體柔軟，大小適中，薄白苔，均勻地分布于舌面，干濕適中，不黏不膩，揩之不去，其下有根。淡紅舌，薄白苔是正常舌象的典型表現。淡白舌主氣血兩虛、陽虛；紅舌主熱證；紫舌主氣血運行不暢。黃苔主熱證、里證；白苔一般常見于表證、寒證，但薄白苔是正常舌象表現之一。45.休克代償期的臨床表現為（）A、血壓稍低，脈快，脈壓縮小B、血壓稍低，脈快，脈壓正常C、血壓稍升高，脈搏無變化，脈壓縮小D、血壓稍升高，脈細速，脈壓縮小E、收縮壓正常或稍高，脈稍快，脈壓縮小正確答案：E答案解析：休克代償期時，由于機體的代償作用，交感-腎上腺髓質系統興奮，使心率加快，心排出量增加，外周血管收縮，以保證重要臟器的血液供應，此時收縮壓正常或稍高，脈稍快，脈壓縮小。而選項A中血壓稍低不符合代償期表現；選項B脈壓正常錯誤；選項C脈搏無變化錯誤；選項D脈細速不準確，一般是脈稍快。46.醫院感染主要發生在（）A、醫務人員B、陪護人員C、門診、急診患者D、住院患者E、探視者正確答案：D答案解析：醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫院工作人員在醫院內獲得的感染也屬醫院感染，而門診、急診患者、探視者、陪護人員在醫院停留時間相對較短，發生醫院感染的幾率相對住院患者較小。47.在三測單上用紅鋼筆縱行在40℃～42℃相應時間欄內填寫的內容，不包括下列哪項（）A、分娩B、入院C、搶救D、出院E、手術正確答案：C答案解析：該題主要考查在三測單上40℃～42℃相應時間欄內填寫內容的范圍。一般在三測單上用紅鋼筆縱行在40℃～42℃相應時間欄內填寫的內容包括入院、出院、分娩、手術等，而搶救不屬于此欄填寫內容。48.關于煮沸消毒,下列描述錯誤的是:（）A、一次消毒物品應少于盛裝窗口容量的3/4B、煮沸過程中不應加入新的消毒物品C、消毒時間應從冷水開始計時D、煮沸消毒一般不用于滅菌正確答案：C49.以下關于留置導尿患者實施的護理措施，敘述正確的是（）A、每日更換導尿管B、每周用消毒液清洗尿道口2次C、鼓勵患者飲水D、傾倒尿液時導尿管應高于恥骨聯合E、監督患者少飲水正確答案：C答案解析：留置導尿患者應鼓勵患者多飲水，以自然沖洗尿路，減少感染機會，C正確，E錯誤。導尿管一般每周更換1次，A錯誤。尿道口清潔一般每天1～2次，B錯誤。傾倒尿液時導尿管應低于恥骨聯合，防止尿液逆流，D錯誤。50.消化道出血應用三腔氣囊管壓迫止血，放氣的最晚時間是術后（）A、96hB、72hC、48hD、24hE、12h正確答案：D51.護理程序的最初階段為（）A、評估B、計劃C、實施D、診斷正確答案：A答案解析：護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟，其中評估是護理程序的最初階段，是有目的、有計劃、系統地收集服務對象生理、心理、社會、精神及文化方面的健康資料，并對資料進行分析和整理的過程。通過評估，護士可以了解服務對象的健康狀況，發現護理問題，為后續的護理活動提供依據。52.以下不是磁療作用的是（）A、使血管壁通透性增高，促進炎癥產物排泄，有消炎作用B、磁化水有排石作用C、磁屏障作用D、改善血液循環，促進滲出液吸收，消腫作用E、提高痛閾，鎮痛作用正確答案：C答案解析：磁療的作用包括提高痛閾有鎮痛作用、改善血液循環促進滲出液吸收有消腫作用、磁化水有排石作用、使血管壁通透性增高促進炎癥產物排泄有消炎作用等，并不存在磁屏障作用。53.心源性呼吸困難最先出現的是（）A、心源性哮喘B、急性肺水腫C、勞力性呼吸困難D、夜間陣發性呼吸困難E、端坐呼吸正確答案：C答案解析：勞力性呼吸困難是心源性呼吸困難最先出現的癥狀，是由于體力活動時，回心血量增加，加重肺淤血的結果。端坐呼吸是患者為減輕呼吸困難被迫采取端坐位或半臥位的狀態；心源性哮喘是重度呼吸困難，患者被迫采取坐位，氣喘、面色青紫、大汗等；急性肺水腫是心源性呼吸困難最嚴重的形式；夜間陣發性呼吸困難是患者入睡后突然因憋氣而驚醒，被迫采取坐位，呼吸深快，是左心衰竭的典型表現，但不是最先出現的。54.某失血性休克患者快速輸入全血1200ml后出現手足搐搦、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢，最可能是（）A、急性心力衰竭B、溶血反應C、超敏反應D、枸椽酸中毒E、血清病型反應正確答案：D答案解析：大量輸血時，枸櫞酸鈉與血中游離鈣結合，導致血鈣下降，出現手足搐搦、皮膚黏膜出血、血壓下降、心率減慢等枸櫞酸中毒的表現。急性心力衰竭主要表現為呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰等；血清病型反應一般在用藥后7～12天出現；溶血反應主要有發熱、寒戰、血紅蛋白尿等表現；超敏反應有多種類型，表現多樣，但不符合題干描述。55.霧化吸入的目的不包括（）A、治療呼吸道感染，消除炎癥和水腫B、治療聲帶息肉C、改善通氣，解除支氣管痙攣D、稀釋痰液，幫助祛痰E、某些手術前預防呼吸道感染正確答案：B答案解析：霧化吸入的目的包括預防呼吸道感染、改善通氣、解除支氣管痙攣、稀釋痰液、祛痰、治療呼吸道感染、消除炎癥和水腫等。而聲帶息肉主要通過手術等其他治療方法，霧化吸入對其治療效果不明顯。56.下列激素中不是腎分泌的是（）A、促紅細胞生成素B、促腎上腺皮質激素C、前列腺素D、1,25（OH）2D3E、腎素正確答案：B答案解析：促腎上腺皮質激素是腺垂體分泌的，而促紅細胞生成素主要由腎皮質管周細胞產生，前列腺素腎髓質的間質細胞可產生多種前列腺素，1,25（OH）?D?可由腎皮質細胞產生，腎素由球旁器的球旁細胞分泌。57.食管癌切除，食管重建術后最嚴重、死亡率較高的并發癥是（）A、反流性食管炎B、出血C、吻合口痿D、肺部感染E、膿胸正確答案：C答案解析：吻合口瘺是食管癌切除、食管重建術后最嚴重的并發癥，多發生在術后5～10天，可導致嚴重的縱隔感染，處理不當可引起感染性休克，死亡率較高。出血、膿胸、肺部感染、反流性食管炎雖然也是術后并發癥，但相對而言不是最嚴重、死亡率較高的并發癥。二、多選題（共21題，每題1分，共21分）1.下列易患尿路感染的患者有（）A、慢性肝病患者B、糖尿病患者C、腎病患者D、長期應用免疫抑制藥患者E、腫瘤患者正確答案：ABCDE2.富含維生素D的食物有（）A、海水魚B、蛋黃C、魚肝油D、植物油E、豆類正確答案：ABC答案解析：維生素D主要存在于海水魚、蛋黃、魚肝油等食物中。植物油主要含不飽和脂肪酸等營養成分，豆類富含植物蛋白、維生素、礦物質等，但不是維生素D的主要來源。3.護理信息包括（）A、護理管理信息B、護理期刊C、護理情報D、護理書籍E、護理業務信息正確答案：ABCDE4.法律上的護士不必須具備的條件是（）A、護理專業技術人員B、經過考試，取得《護士執業證書》的護士C、從事臨床生活護理工作的護理員D、被醫療機構聘用并已完成注冊的護士E、在醫院工作2年以上正確答案：CE5.下列哪些情況易發生瞳孔散大（）A、嗎啡中毒B、顱內高壓C、瀕死狀態D、阿托品中毒E、有機磷農藥中毒正確答案：BCD答案解析：阿托品中毒可使瞳孔散大；顱內高壓可導致腦疝，出現雙側瞳孔散大；瀕死狀態時也可出現瞳孔散大。有機磷農藥中毒表現為瞳孔縮小；嗎啡中毒瞳孔也會縮小。6.小兒補液原則包括：（）A、見尿補鉀B、急需先補C、先膠后晶D、先快后慢E、先慢后快正確答案：ABD答案解析：小兒補液原則：急需先補，先快后慢，見尿補鉀。先快后慢，可迅速改善機體代謝異常等情況，急需先補能及時糾正關鍵問題，見尿補鉀可防止補鉀導致高鉀血癥等不良后果。而先慢后快不符合補液原則，先膠后晶也不是小兒補液的常規原則。7.護理人員鋪床時，兩腿前后分開稍屈膝，上身直立是為了（）。A、擴大支撐面B、省力C、增加身體穩定性D、姿勢優美正確答案：ABC8.發生壓瘡的高危人群有（）A、煩躁患者B、大、小便失禁者C、水腫患者D、咳嗽患者E、營養不良者正確答案：BCE答案解析：壓瘡發生的高危人群包括：老年人、肥胖者、身體衰弱、營養不良者、水腫患者、疼痛患者、使用矯形器械者、大、小便失禁者、發熱患者、使用鎮靜劑者等。煩躁患者和咳嗽患者不屬于典型的壓瘡高危人群。9.新生兒的三早是指（）A、早開奶B、盡早母嬰同室C、早喂葡萄糖水D、早期皮膚接觸E、早吸吮正確答案：ADE答案解析：早期皮膚接觸、早開奶、早吸吮合稱為新生兒“三早”。早期皮膚接觸是指胎兒娩出后在未與母體分離前就與母親進行皮膚接觸；早開奶是指在生后半小時內開始讓嬰兒吸吮母親乳頭；早吸吮也是強調盡早讓新生兒吸吮母乳，這對新生兒的健康和母嬰關系建立等都有重要意義。10.護土職業道德權利的內容包括（）A、有要求合理待遇的權利B、有要求專業被尊重的權利C、有要求設定護理最高標準的權利D、有要求被保護安全執行業務的權利E、有要求參與工作條件決策的權利正確答案：ABCDE答案解析：護士職業道德權利的內容包括：有要求設定護理最高標準的權利，以保障護理質量和患者安全；有要求合理待遇的權利，體現對護士工作價值的認可；有要求被保護安全執行業務的權利，確保工作環境安全；有要求參與工作條件決策的權利，使工作條件更符合實際需求；有要求專業被尊重的權利，提升護理專業地位。11.下列哪些是病人常見的負性情緒狀態（）A、抑郁B、失望C、焦慮D、憤怒E、恐懼正確答案：ACDE12.以下會影響護士職業角色化過程的因素有（）A、年齡B、職業教育C、角色行為自我調控D、性別E、社會文化正確答案：BCE13.適用腸外營養的病人有（）A、昏迷B、嚴重營養不良C、嚴重感染D、大劑量化療E、腸瘺正確答案：BCDE14.無菌包外標簽應注明（）A、打包者姓名B、物品名稱C、失效時間D、滅菌日期E、滅菌效果正確答案：ABCD15.現代護理學的發展經歷了以下幾個階段（）A、以人的健康為中心的階段B、以護理程序為中心的階段C、以病人為中心的階段D、以疾病為中心的階段E、以問題為中心的階段正確答案：ACD16.病人需要的共性化特點有（）A、錯綜復雜性B、被動性C、穩定性D、不可操作性E、不可預測性正確答案：AE17.護理的任務是（）A、減輕痛苦B、治療疾病C、恢復健康D、促進健康E、維持健康正確答案：ACDE答案解析：護理的任務包括促進健康、預防疾病、恢復健康、減輕痛苦和維持健康等方面。治療疾病是醫生的主要職責，護理主要是協助醫生進行治療并提供相關的護理服務來實現上述任務，所以選項B不屬于護理的任務。18.體溫不升的危重病人，應采取的護理措施有（）A、給予溫熱飲料B、溫水擦浴C、熱水袋保暖D、增加蓋被，提供24℃左右的病室溫度E、乙醇擦浴，增加皮膚內熱量正確答案：ACD19.預防長期臥床病人發生壓瘡，正確的護理措施包括（）A、協助病人多翻身B、翻身時避免拖、拉、推等動作C、保持皮膚清潔、被褥干燥D、身體空隙處墊軟枕E、按摩受壓部位正確答案：ABCDE答案解析：選項A協助病人多翻身，可避免局部組織長期受壓，能有效預防壓瘡；選項B翻身時避免拖、拉、推等動作，防止損傷皮膚，減少壓瘡發生風險；選項C保持皮膚清潔、被褥干燥，可減少皮膚受刺激，利于預防壓瘡；選項D身體空隙處墊軟枕，能減輕局部壓力，起到預防壓瘡作用；選項E按摩受壓部位，可促進血液循環，降低壓瘡發生幾率。所以以上選項均正確。20.同種異型移植排斥的防治原則適用于（）A、ABO血型鑒定B、HLA型別鑒定C、使用免疫抑制藥D、預存抗體測定E、誘導移植抗原特異性耐受正確答案：ABCDE答案解析：同種異型移植排斥的防治原則包括ABO血型鑒定與匹配、HLA型別鑒定與匹配，這有助于降低排斥反應；使用免疫抑制藥可抑制免疫反應，減輕排斥；預存抗體測定能提前了解受者體內抗體情況，采取相應措施；誘導移植抗原特異性耐受可從根本上減少排斥反應的發生，所以以上選項均適用于同種異型移植排斥的防治。21.下列關于支氣管哮喘的描述正確的是（）A、由多種細胞包括氣道炎癥細胞、結構細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥B、慢性炎癥可導致氣道高反應性C、出現反復多變的可逆性氣流受阻D、反復發作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽E、常在夜間或清晨發作正確答案：ABCDE答案解析：支氣管哮喘