臨床與檢驗試題（含參考答案）一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.尿量增多而比重增高的是A、急性腎炎B、尿崩癥C、休克D、糖尿病E、慢性腎炎正確答案：D答案解析：糖尿病患者血糖升高，超過腎糖閾，大量葡萄糖從尿中排出，引起滲透性利尿，導致尿量增多，同時由于尿中溶質增多，尿液比重增高。而休克時腎灌注不足可導致少尿；尿崩癥是抗利尿激素分泌減少導致尿量增多但比重降低；慢性腎炎和急性腎炎早期可出現尿量減少，后期可能出現尿量變化不一，一般不會出現尿量增多且比重增高的典型表現。2.生殖系統結核可見A、淺黃色精液B、灰白色精液C、紅色精液D、乳白色精液E、黃色膿性精液正確答案：C答案解析：生殖系統結核時，可能會出現血精，精液可呈紅色，所以答案選C。3.前列腺炎時前列腺液的變化，不正確的是A、磷脂酰膽堿小體減少B、前列腺顆粒細胞增多C、可見膿細胞D、偶見細胞E、白細胞多于10個/HP正確答案：D答案解析：前列腺液檢查在前列腺炎時，可見卵磷脂小體減少，前列腺顆粒細胞增多，可見膿細胞，白細胞多于10個/HP，偶見一般不會出現細胞這種表述不準確，而是會有相應的細胞數量或形態改變等表現。4.滲出液中LD與血清LD的比值常大于A、0.2B、0.4C、0.5D、0.6E、0.8正確答案：D答案解析：滲出液中蛋白質含量較高，含有較多的LD，其LD與血清LD的比值常大于0.6。5.FOBT愈創木酷法其靈敏度為.A、出血8～16mlB、出血8～20mlC、糞便6～10mg/LD、糞便HbE、出血8～10ml正確答案：C6.影響尿液顏色最大的因素是A、尿卟啉B、尿膽原C、尿量D、尿膽素E、尿色素正確答案：E答案解析：尿液中的尿色素是影響尿液顏色最大的因素。尿色素主要來源于血紅蛋白的代謝產物，其含量的變化會使尿液呈現出不同的顏色。正常情況下，尿液顏色主要由尿色素決定，當尿色素含量增多時，尿液顏色加深；含量減少時，尿液顏色變淺。而尿膽素、尿膽原、尿卟啉等雖然也會對尿液顏色有一定影響，但不是最主要的因素。尿量主要影響尿液的濃度，對顏色的直接影響相對較小。7.引起生理性多尿的是A、慢性腎盂腎炎B、失鉀性腎病C、癔癥D、糖尿病E、甲亢正確答案：C8.下列關于糞便標本采集，敘述錯誤的是A、脂肪定量試驗應空腹12小時后留樣送檢B、選取外觀異常的糞便送檢C、檢查阿米巴滋養體時，標本注意保溫D、檢查寄生蟲卵應連續送檢3天，以免漏檢E、如無糞便排出，可肛門指診采集標本正確答案：A答案解析：脂肪定量試驗應在連續3天正常飲食，從第3天開始禁食脂肪類食物，禁食12小時后留樣送檢，所以該項敘述錯誤。[B]選取外觀異常的糞便送檢可以提高檢測的陽性率，該項敘述正確。[C]檢查阿米巴滋養體時，標本注意保溫，防止滋養體失活，該項敘述正確。[D]檢查寄生蟲卵應連續送檢3天，以免漏檢，該項敘述正確。[E]如無糞便排出，可肛門指診采集標本，以獲取糞便進行檢查，該項敘述正確。9.正常腦脊液白細胞分類計數,下列正確的是A、主要是多形核白細胞B、主要是淋巴細胞和中性粒細胞C、主要是淋巴細胞和單核細胞D、主要是單核和中性粒細胞E、主要是單核-吞噬細胞正確答案：C答案解析：正常腦脊液白細胞分類計數中，淋巴細胞約占70%，單核細胞約占30%，所以主要是淋巴細胞和單核細胞。10.尿液顯微鏡檢查見多量白細胞，但試帶法檢測結果陰性，可能是A、尿道炎B、腎移植術后排斥反應C、膀胱炎D、前列腺炎E、急性腎盂腎炎正確答案：B11.不引起少尿的是A、高熱B、輸注大量葡萄糖C、大面積燒傷D、前列腺肥大E、休克正確答案：A12.正常腦脊液的pH是A、pB、7.25?7.28C、pD、7.28?7.31E、pF、7.31G、pH、7.34?7.37正確答案：C13.化學法FOBT法原理基于A、抗原活性B、抗體活性C、HGB中亞鐵血紅素有類過氧化物酶活性D、氧化受體作用E、鰲合作用正確答案：C答案解析：化學法FOBT法原理基于HGB中亞鐵血紅素有類過氧化物酶活性，可催化過氧化氫分解新生態氧，后者能氧化色原使之呈色，從而檢測糞便中的隱血。14.在女性尿中出現較多而無明顯意義的細胞是A、腎小管上皮細胞B、膿細胞C、鱗狀上皮細胞D、紅細胞E、尾形上皮細胞正確答案：C答案解析：鱗狀上皮細胞來自陰道和尿道黏膜表層，女性尿液中鱗狀上皮細胞較多可能是由于尿液標本被陰道分泌物污染所致，一般無明顯臨床意義。而紅細胞增多常見于泌尿系統出血等；膿細胞增多提示泌尿系統感染等；尾形上皮細胞增多常見于腎盂腎炎等；腎小管上皮細胞增多提示腎小管病變等。15.糞便中發現肌肉纖維增多，橫紋易見，還可見到細胞核，提示A、腸癌B、胰腺功能障礙C、消化道潰瘍D、嚴重腹瀉E、消化道炎癥正確答案：B答案解析：糞便中出現肌肉纖維增多、橫紋易見且可見細胞核，通常提示胰腺功能障礙。胰腺外分泌功能不足時，胰蛋白酶原分泌減少，不能充分消化食物中的蛋白質，導致肌肉纖維消化不完全而在糞便中出現上述表現。嚴重腹瀉主要導致糞便中水分等增多；消化道炎癥多有黏液、膿血等表現；消化道潰瘍主要癥狀是腹痛等，糞便一般無此特征；腸癌多有便血、大便習慣改變等，糞便形態等改變較為復雜，一般不是這種單純的肌肉纖維表現。16.含鐵血黃素顆粒主要見于哪種細胞中A、腎小管上皮細胞B、膀胱上皮細胞C、中性粒細胞D、鱗狀上皮細胞E、移行上皮細胞正確答案：A答案解析：含鐵血黃素顆粒主要見于腎小管上皮細胞內。當血管內溶血發生時，血紅蛋白通過腎小球濾過進入腎小管，被腎小管上皮細胞重吸收并分解，最終形成含鐵血黃素顆粒。中性粒細胞主要與炎癥反應等有關；鱗狀上皮細胞主要覆蓋于皮膚、口腔、食管等部位；膀胱上皮細胞主要存在于膀胱；移行上皮細胞主要襯貼在腎盂、輸尿管、膀胱和尿道前列腺部等。17.健康人新鮮尿液中出現的白細胞主要是A、嗜堿性粒細胞B、嗜酸性粒細胞C、單核細胞D、淋巴細胞E、中性粒細胞正確答案：E答案解析：健康人新鮮尿液中出現的白細胞主要是中性粒細胞。正常尿液中可有少量白細胞，以中性粒細胞為主，一般離心尿白細胞每高倍視野不超過5個，超過即為增多。18.尿中小吞噬細胞來自于血液中A、單核細胞B、淋巴細胞C、嗜酸性粒細胞D、嗜堿性粒細胞E、中性粒細胞正確答案：E答案解析：尿中小吞噬細胞來自血液中的中性粒細胞。中性粒細胞具有趨化作用，當有炎癥等情況時，會向炎癥部位游走并穿出血管壁，進入組織或尿液等，部分會成為小吞噬細胞。19.糞便中微生物的敘述，不正確的是A、Hp可引起消化道潰瘍B、Hp感染易發生潰瘍和癌變C、長期使用抗生素可引起菌群失調D、A組輪狀病毒可引起成人腹瀉E、C組主要引起散發性腹瀉正確答案：D答案解析：輪狀病毒分為A、B、C三組，A組主要引起嬰幼兒腹瀉，B組主要引起成人腹瀉，C組引起的腹瀉癥狀相對較輕，主要引起散發性腹瀉。所以選項D中說A組輪狀病毒可引起成人腹瀉是不正確的。其他選項：Hp（幽門螺桿菌）可引起消化道潰瘍，且Hp感染易發生潰瘍和癌變；長期使用抗生素可破壞腸道正常菌群平衡，引起菌群失調。20.蠟樣管型可見于A、慢性腎小球腎炎晚期B、急性腎小管壞死C、腎膿腫D、間質性腎炎E、急性腎盂腎炎正確答案：A答案解析：蠟樣管型多提示有嚴重的腎小管變性壞死，預后不良，常見于慢性腎小球腎炎晚期、腎淀粉樣變性、慢性腎衰竭等。急性腎盂腎炎主要表現為細菌感染引起的炎癥，一般不會出現蠟樣管型。間質性腎炎主要以腎間質炎癥等表現為主，較少出現蠟樣管型。急性腎小管壞死早期一般不會出現蠟樣管型。腎膿腫主要是腎臟的化膿性炎癥，也較少出現蠟樣管型。21.關于尿中腎小管上皮細胞，錯誤的敘述是A、來自腎小管立方上皮B、略小于中性粒細胞C、胞質內可見小空泡D、胞質內可見脂肪滴E、胞質內可見含鐵血黃素顆粒正確答案：B答案解析：腎小管上皮細胞來自腎小管立方上皮，略大于中性粒細胞，胞質內可見小空泡、脂肪滴及含鐵血黃素顆粒等。所以選項B中說略小于中性粒細胞是錯誤的。22.陰道清潔度檢查結果Ⅳ度時可見A、吞噬細胞B、桿菌-C、白(膿)細胞15~30個/HPD、雜菌2+E、上皮細胞4+正確答案：B23.精子的產生部位在A、精囊B、輸精管C、前列腺D、附睪E、睪丸正確答案：E答案解析：精子產生于睪丸的曲細精管，經過一系列發育過程后，進入附睪進一步成熟等。附睪主要是儲存和運輸精子的作用；精囊主要分泌精囊液參與精液組成；輸精管主要是運輸精子；前列腺也分泌前列腺液參與精液組成。24.高濃度維生素C可使多項干化學指標出現假陰性，除外A、酮體B、膽紅素C、葡萄糖D、亞硝酸鹽E、血紅蛋白正確答案：A25.無色、六邊形，邊緣清晰、折光性強的薄片狀結晶為A、亮氨酸結晶B、酪氨酸結晶C、膽固醇結晶D、胱氨酸結晶E、膽紅素結晶正確答案：D答案解析：胱氨酸結晶為無色、六邊形，邊緣清晰、折光性強的薄片狀結晶。亮氨酸結晶為淡黃色或褐色小球形或油滴狀，并有密集輻射狀條紋；酪氨酸結晶為略帶黑色的細針狀結晶，成束、成團或羽毛狀；膽固醇結晶為無色透明、缺角的方形薄片狀結晶；膽紅素結晶為成束的針狀或小塊狀，橘紅色，不溶于鹽酸而溶于氯仿。26.健康人正常形態精子的參考區間為A、≥15%B、≥30%C、≥25%D、≥20%E、≥10%正確答案：B答案解析：正常形態精子的參考區間一般是大于或等于30%。正常形態精子比例對于評估男性生育能力有重要意義，當該比例低于參考區間時，可能提示生育能力下降等情況。27.檢查管型、細胞等有形物質最適宜的標本為A、空腹尿B、餐后尿C、隨機尿D、首次晨尿E、3h尿正確答案：D答案解析：首次晨尿較為濃縮，條件相對穩定，有利于管型、細胞等有形物質的保存和檢出，是檢查管型、細胞等有形物質最適宜的標本。空腹尿主要用于某些化學成分的檢測；餐后尿可能受飲食影響；隨機尿留取方便但受多種因素干擾；3h尿主要用于特定時間段內尿液成分的分析，均不如首次晨尿適宜檢查管型、細胞等有形物質。28.不與亞硝基鐵氰化鈉發生化學反應的是A、葡萄糖、丙酮B、丙酮、乙酰乙酸C、丙酮、β-羥丁酸D、葡萄糖、乙酰乙酸E、葡萄糖、β-羥丁酸正確答案：E答案解析：亞硝基鐵氰化鈉可與丙酮、乙酰乙酸、β-羥丁酸等酮體發生反應呈現紫色。葡萄糖不與亞硝基鐵氰化鈉發生此化學反應。選項E中葡萄糖和β-羥丁酸都不與亞硝基鐵氰化鈉發生化學反應，符合題意。29.鑒別乳糜尿和膿尿常用方法是A、干化學法B、流式細胞儀C、離心沉淀法D、酶免法E、化學發光法正確答案：C答案解析：乳糜尿中含有的脂肪微粒在離心沉淀后會浮于尿液表面形成一層乳脂層，而膿尿離心沉淀后一般無此現象，所以離心沉淀法可用于鑒別乳糜尿和膿尿。30.操作簡便、靈敏度高、檢測快速的hCG方法是A、電化學發光法B、放射免疫試驗C、單克隆膠體金法D、酶聯免疫吸附法E、膠乳凝集抑制試驗正確答案：C答案解析：單克隆膠體金法具有操作簡便、靈敏度高、檢測快速的特點。電化學發光法也有其優勢但題干描述不完全符合；放射免疫試驗有放射性污染等問題；酶聯免疫吸附法操作相對復雜一些；膠乳凝集抑制試驗靈敏度等方面不如單克隆膠體金法。31.以下關于霍亂的敘述正確的是A、霍亂弧菌腸毒素具有極強的致病力B、霍亂弧菌革蘭染色呈陽性C、大便呈洗肉水樣D、霍亂又稱1號病E、暗視野顯微鏡下，霍亂弧菌呈活潑的布朗運動正確答案：A答案解析：霍亂弧菌腸毒素是導致霍亂患者出現劇烈腹瀉、嘔吐等癥狀的關鍵致病物質，具有極強的致病力。霍亂弧菌革蘭染色呈陰性，B選項錯誤。霍亂典型大便呈米泔水樣，C選項錯誤。鼠疫又稱1號病，D選項錯誤。暗視野顯微鏡下，霍亂弧菌呈活潑的穿梭樣運動，E選項錯誤。32.腦脊液呈黃色見于A、流行性腦膜炎B、腦腫瘤C、蛛網膜下腔出血D、化膿性腦膜炎E、結核性腦膜炎正確答案：C答案解析：腦脊液呈黃色稱為黃變癥，常見于蛛網膜下腔出血，紅細胞破裂后血紅蛋白分解產物進入腦脊液使其呈黃色。流行性腦膜炎、化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎時腦脊液一般為渾濁等改變；腦腫瘤腦脊液可出現壓力、細胞數等改變，但一般不是黃色。33.診斷加德納菌性陰道炎的重要指標是A、脂肪細胞B、汗腺細胞C、線索細胞D、巨噬細胞E、泡沫細胞正確答案：C答案解析：加德納菌性陰道炎患者的陰道分泌物涂片，可見大量線索細胞。線索細胞是診斷加德納菌性陰道炎的重要指標。巨噬細胞、脂肪細胞、泡沫細胞、汗腺細胞均與加德納菌性陰道炎的診斷無關。34.有關糞便中的細菌，不正確的是A、正常菌占80％B、菌群失調可致二重感染C、路過菌占10％D、陰性桿菌與陽性球菌比＜1:10E、陰性桿菌減少陽性球菌增多為菌群失調正確答案：D35.正常情況下，尿液中最大的上皮細胞是A、鱗狀上皮細胞B、中層移行上皮細胞C、腎小管上皮細胞D、表層移行上皮細胞E、底層移行上皮細胞正確答案：A36.艾滋病相關性腹瀉中，下列哪種寄生蟲引起腹瀉最常見A、帶絳蟲B、鞭蟲C、阿米巴原蟲D、藍氏賈第鞭毛蟲E、隱孢子蟲正確答案：E答案解析：隱孢子蟲是艾滋病相關性腹瀉中最常見的寄生蟲，其感染可導致嚴重的慢性腹瀉，在艾滋病患者中較為常見且病情嚴重。藍氏賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等雖然也可引起艾滋病患者腹瀉，但不如隱孢子蟲常見。鞭蟲、帶絳蟲一般不是艾滋病相關性腹瀉最常見的寄生蟲。37.果醬樣便可能是A、急性腸炎B、細菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、痔瘡出血E、消化不良正確答案：C答案解析：果醬樣便常見于阿米巴痢疾。急性腸炎多表現為稀便或水樣便；細菌性痢疾典型表現為黏液膿血便；消化不良多為糊狀便等；痔瘡出血一般是便后滴血，血液顏色鮮紅，不會是果醬樣便。38.腦脊液標本采集后通常留于3個無菌試管中,每個試管1~2ml,第1管用于A、常規細胞檢查B、病原生物學檢驗C、一般性狀檢查D、化學檢驗E、免疫學檢驗正確答案：B答案解析：第1管通常用于病原生物學檢驗，如細菌培養等，因為腦脊液中可能存在的病原體一般最先進入第1管。39.加熱乙酸法檢測本周蛋白尿的pH要求為A、pH4、5?5、5B、pH7、5?8、5C、pH6、5?7、5D、pH3、5?4、5E、pH5、5?6、5正確答案：A40.對一次性塑料杯的處理，正確的是A、消毒-回收B、直接送焚化爐C、直接回收-毀形D、消毒-毀形E、直接清洗回收正確答案：D41.關于糞便鏡檢紅細胞的敘述，不正確的是A、上消化道出血難見到紅細胞B、下消化道炎癥可見紅細胞C、細菌性痢疾紅細胞少于白細胞D、細菌性痢疾紅細胞多于白細胞E、阿米巴痢疾紅細胞粘連成堆正確答案：D答案解析：細菌性痢疾時，紅細胞少于白細胞，多分散存在，形態較完整；阿米巴痢疾時紅細胞粘連成堆。上消化道出血時因經過消化液作用，難見到紅細胞；下消化道炎癥時可見紅細胞。所以選項D敘述錯誤。42.經濟而簡便的監測糖尿病的指標是A、糖化血清蛋白B、尿糖C、糖化血紅蛋白D、肽E、胰島素正確答案：B答案解析：尿糖是經濟而簡便的監測糖尿病的指標之一。尿糖的測定可以通過試紙法等較為簡單的方式在家中自行檢測。當血糖超過腎糖閾時，尿中就會出現葡萄糖。它能在一定程度上反映血糖的情況，雖然不能像血糖測定那樣精確，但具有方便、經濟的優點，可作為日常初步監測的參考。胰島素主要用于評估胰島功能等；糖化血紅蛋白反映過去2-3個月的平均血糖水平；糖化血清蛋白反映過去2-3周的平均血糖水平；肽類在糖尿病監測中不是最常用的經濟簡便指標。43.尿液影紅細胞出現，提示血液來自A、輸尿管B、膀胱C、腎臟D、尿道E、前列腺正確答案：C答案解析：尿中出現紅細胞提示血尿，根據血尿來源可分為腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿。腎小球源性血尿常見于各種腎小球疾病，血液來自腎臟；非腎小球源性血尿可因泌尿系統其他部位病變引起，如尿道、膀胱、輸尿管、前列腺等部位出血，但題干問的是血液來自哪里時首先考慮腎臟導致的血尿情況。44.精液中含有纖溶酶，其來源是A、前列腺液B、尿道旁腺液C、尿道球腺液D、附睪分泌物E、精囊液正確答案：A答案解析：纖溶酶來源于前列腺液。前列腺液中含有多種酶，如纖溶酶等，這些酶對于精液的液化等過程起到重要作用。精囊液主要提供果糖等營養物質；尿道球腺液和尿道旁腺液在精液組成中占比較小，一般不含有纖溶酶；附睪分泌物主要對精子有進一步成熟等作用，也不產生纖溶酶。45.糞便中找到何種細胞，有助于診斷細菌性痢疾A、中性粒細胞B、紅細胞C、巨噬細胞D、嗜酸性粒細胞E、單核細胞正確答案：C答案解析：巨噬細胞可吞噬紅細胞、細菌等，糞便中出現巨噬細胞有助于診斷細菌性痢疾。中性粒細胞也可在炎癥時出現，但特異性不如巨噬細胞；嗜酸性粒細胞多見于寄生蟲感染等；單核細胞正常糞便中少見；紅細胞可見于多種腸道疾病，單獨出現不能確診細菌性痢疾。46.腦脊液中IgG減低見于A、巨人癥B、多發性硬化癥C、神經梅毒D、結核性腦膜炎E、癲癇正確答案：E答案解析：腦脊液中IgG減低主要見于癲癇等。巨人癥時腦脊液中IgG一般無明顯特征性改變；多發性硬化癥腦脊液中IgG升高；神經梅毒時腦脊液中IgG可升高；結核性腦膜炎腦脊液中IgG也可升高。47.腦脊液標本常用采集部位是A、第3~4腰椎間隙B、硬腦膜下腔C、小腦延髓池D、第4~5腰椎間隙E、第三、四腦室正確答案：A48.檢查蟯蟲卵的最佳方法是A、離心沉淀法B、直接涂片法C、肛門拭子法D、飽和鹽水漂浮法E、糞便直接找成蟲法正確答案：C答案解析：檢查蟯蟲卵時，由于蟯蟲不在腸道內產卵，而是在肛周產卵，所以最佳方法是肛門拭子法，可提高檢出率。直接涂片法、飽和鹽水漂浮法、糞便直接找成蟲法、離心沉淀法主要用于檢查腸道內寄生蟲卵及成蟲，對于蟯蟲卵的檢查不是最佳方法。49.關于顆粒管型的敘述，錯誤的是A、慢性腎炎晚期出現顆粒管型時提示預后不良B、顆粒來自變性的細胞分解C、顆粒來自血漿蛋白D、顆粒管型的增多提示腎臟有實質性病變E、健康人尿中偶見顆粒管型正確答案：E答案解析：顆粒管型的出現多提示腎臟有實質性病變。正常人尿中一般不會出現顆粒管型，而不是偶見。顆粒管型中的顆粒可來自變性的細胞分解或血漿蛋白等。慢性腎炎晚期出現顆粒管型往往提示預后不良。50.精子存活率的參考值為(伊紅染色法)A、≥85%B、≥55%C、≥45%D、≥58%E、≥65%正確答案：D51.試帶法檢測膽紅素采用A、重氮法B、酶聯免疫法C、化學發光法D、還原法E、免疫膠體金法正確答案：A答案解析：試帶法檢測膽紅素采用重氮法。原理是在強酸性介質中，膽紅素與重氮鹽發生偶聯反應，生成紅色偶氮化合物，顏色深淺與膽紅素含量成正比，據此來檢測尿液中膽紅素。52.前列腺液一般約占精液量的A、50%B、30%C、20%D、40%E、10%正確答案：B答案解析：前列腺液是精液的重要組成部分，一般約占精液量的30%。53.反映腎小管病變較嚴重程度的是A、細胞管型B、蠟樣管型C、脂肪管型D、透明管型E、顆粒管型正確答案：B答案解析：蠟樣管型多提示有嚴重的腎小管變性壞死，預后不良，是反映腎小管病變較嚴重程度的指標。細胞管型提示腎實質病變；透明管型可見于正常人，也可在發熱、麻醉、心力衰竭等情況下出現；脂肪管型常見于腎病綜合征；顆粒管型提示腎臟有實質性病變，但不如蠟樣管型嚴重程度高。54.關于尿蛋白質試帶法檢查,下列錯誤的是A、黃疸尿對結果有影響B、尿液pH對結果有影響C、對清蛋白和球蛋白均敏感D、混濁尿不影響比色E、對球蛋白不敏感正確答案：C答案解析：試帶法對清蛋白敏感，對球蛋白的敏感性僅為清蛋白的1/100～1/50，所以不是對清蛋白和球蛋白均敏感。黃疸尿可使結果呈假陽性；尿液pH影響蛋白質的測定，應在pH5～7測定為宜；混濁尿應離心后取上清液測定，以免影響比色。55.霍亂糞便為A、米泔樣便B、稀糊狀便C、黏液性糞便D、溏便E、血樣便正確答案：A答案解析：霍亂患者糞便典型表現為米泔樣便。霍亂弧菌感染后，會導致腸道大量分泌液體，使糞便呈現出如淘米水般的性狀，這是霍亂較為特征性的臨床表現之一。56.尿蛋白超過多少，尿試帶法白細胞檢查可出現假陰性A、2g/LB、1g/LC、0、1g/LD、5g/LE、0、01g/L正確答案：D57.滲出液的性質正確的是A、非炎性積液B、多渾濁C、細胞較少D、多不能自凝E、比重<1.015正確答案：B答案解析：滲出液多為炎性積液，多渾濁。選項A錯誤，滲出液是炎性積液；選項C錯誤，滲出液細胞較多；選項D錯誤，滲出液能自凝；選項E錯誤，滲出液比重>1.018。58.前列腺顆粒細胞增多見于A、青年B、老年C、中年D、新生兒E、少年正確答案：B答案解析：前列腺顆粒細胞增多主要見于老年人。老年人前列腺功能可能出現一定變化，會導致前列腺顆粒細胞增多。59.精液常規檢查的目的，不確切的是A、觀察輸精管結扎術效果B、檢查男性性傳播疾病C、診斷泌尿生殖系統疾病D、評價男性的生育能力E、診斷男性不育癥正確答案：B答案解析：精液常規檢查主要用于評價男性生育能力、診斷男性不育癥、輔助診斷泌尿生殖系統疾病以及觀察輸精管結扎術效果等，一般不用于檢查男性性傳播疾病。性傳播疾病的診斷通常需要通過特定病原體的檢測等其他方法。60.漏出液的性質正確的是A、中性細胞為主B、多能自凝C、清晰透明D、炎性積液E、大量蛋白正確答案：C答案解析：漏出液清晰透明，而炎性積液多為滲出液，渾濁；漏出液中蛋白含量低，滲出液含有大量蛋白；漏出液以淋巴細胞、間皮細胞為主，滲出液以中性粒細胞或淋巴細胞為主；漏出液不易自凝，滲出液多能自凝。61.腎病綜合征時常伴有血漿蛋白的減低，原因是A、合成障礙B、分解代謝增加C、遺傳性缺陷D、從尿液異常丟失E、營養不良正確答案：D答案解析：腎病綜合征時大量蛋白尿從尿液中丟失，這是導致血漿蛋白減低的主要原因。而合成障礙、營養不良、分解代謝增加、遺傳性缺陷等雖可能在一定程度上影響血漿蛋白水平，但不是腎病綜合征時常伴有血漿蛋白減低的主要原因。62.可引起男性不育的是A、精子總活動力＜50%，且以無運動精子為主B、精子總活動力＜60%，且以無運動精子為主C、精子總活動力＜40%，且以無運動精子為主D、精子總活動力＜40%，且以非前向運動精子為主E、精子總活動力＜50%，且以非前向運動精子為主正確答案：C63.Pandy’s試驗中試管內出現灰白色云霧狀混濁,結果應判斷為A、陰性(-)B、可疑(±)C、陽性(+)D、陽性(2+)E、陽性(3+)正確答案：C答案解析：在Pandy’s試驗中，試管內出現灰白色云霧狀混濁，結果應判斷為陽性(+)。64.精液主要由精漿和精子兩部分組成，其中精漿約占A、80%B、95%C、99%D、85%E、90%正確答案：B65.腦脊液檢查的適應證是A、顱內壓增高伴視乳頭水腫B、中樞神經系統的炎癥、出血、腫瘤C、顱后窩有占位性病變D、中樞神經系統有腦干癥狀E、全身衰竭的病人正確答案：B答案解析：腦脊液檢查適應證主要包括中樞神經系統的炎癥、出血、腫瘤等情況，通過腦脊液檢查可輔助診斷這些疾病，如判斷有無感染病原體、是否存在出血跡象、腫瘤細胞等。而顱后窩有占位性病變、中樞神經系統有腦干癥狀、顱內壓增高伴視乳頭水腫時進行腦脊液檢查可能會有風險，一般不作為首選適應證；全身衰竭的病人進行腦脊液檢查可能耐受性差，也不是適應證。66.精子計數<0.5×109/L,仍能受孕的有活動力精子為A、35%B、5%C、15%D、45%E、25%正確答案：D67.滲透質量摩爾濃度的水溶液可使冰點下降A、0、1858℃B、0、01858℃C、1、858℃D、18、58℃E、1、000℃正確答案：C68.白帶外觀呈豆腐渣樣提示為A、滴蟲性陰道炎B、子宮內膜炎C、老年性陰道炎D、宮頸息肉E、念珠菌性陰道炎正確答案：E答案解析：念珠菌性陰道炎時，白帶外觀常呈豆腐渣樣。宮頸息肉一般不會導致白帶呈豆腐渣樣；子宮內膜炎白帶可增多，一般不呈現豆腐渣樣外觀；老年性陰道炎白帶多為稀薄、淡黃色；滴蟲性陰道炎白帶呈黃綠色、泡沫樣。69.提示有腎臟實質性病變的是A、白細胞B、吞噬細胞C、除透明管型以外的管型D、紅細胞E、上皮細胞正確答案：C答案解析：當尿液中出現除透明管型以外的管型時，提示有腎臟實質性病變。紅細胞增多常見于泌尿系統結石、感染、腫瘤等；白細胞增多主要見于泌尿系統感染等；上皮細胞增多可能與泌尿系統的炎癥、損傷等有關；吞噬細胞增多可見于泌尿系統感染等情況，但出現除透明管型以外的管型對腎臟實質性病變的提示意義更為重要。70.用于尿液有形成分檢驗的防腐劑是A、碳酸鈉B、甲醛C、濃鹽酸D、冰醋酸E、甲苯正確答案：B答案解析：甲醛具有固定細胞和管型等有形成分的作用，常用于尿液有形成分檢驗的防腐。濃鹽酸常用于定量測定17-羥皮質類固醇、17-酮類固醇等的尿標本防腐；冰醋酸常用于檢測尿5-羥色胺、醛固酮等的尿標本防腐；甲苯常用于尿糖、尿蛋白等化學成分的定性或定量檢查的尿標本防腐；碳酸鈉一般不用于尿液有形成分檢驗的防腐。71.正常腦脊液蛋白質定性為A、中度陽性B、強陽性C、弱陽性D、陽性E、陰性正確答案：E答案解析：正常腦脊液蛋白質定性為陰性，其他選項均不正確。72.正常成人腦脊液白細胞數參考范圍為A、0~10×106/LB、0~15×106/LC、0~5×106/LD、0~30×106/LE、0~20×106/L正確答案：A73.精液中為精子活動提供能量的是A、果糖B、乳糖C、精漿蛋白D、葡萄糖E、維生素正確答案：A答案解析：精液中的果糖為精子活動提供能量。精漿蛋白主要起到一些維持精液理化性質等作用；葡萄糖不是精液中為精子供能的主要物質；乳糖一般不是精液中精子能量的來源；維生素對精子功能有一定調節等作用，但不是直接提供能量的物質。74.下列關于腦脊液氯化物的敘述正確的是A、為了維持Dorman平衡，正常腦脊液中氯化物含量比血中高B、正常腦脊液氯化物含量為110?120mmol/LC、氯化物的測定方法多用己糖激酶法D、呼吸性堿中毒時腦脊液氯化物含量會減低E、尿毒癥時腦脊液氯化物含量會減低正確答案：A答案解析：腦脊液中氯化物含量比血中高，主要是為了維持Donnan平衡，選項A正確；正常腦脊液氯化物含量為120～130mmol/L，B選項錯誤；氯化物的測定方法多用離子選擇電極法等，己糖激酶法是測定血糖的方法，C選項錯誤；呼吸性堿中毒時腦脊液氯化物含量會增高，D選項錯誤；尿毒癥時腦脊液氯化物含量一般無明顯變化，E選項錯誤。75.檢查腦脊液中新型隱球菌,離心沉淀物中需加入少量A、稀乙酸B、革蘭染液C、亞甲藍染液D、墨汁E、碘液正確答案：D答案解析：墨汁可使新型隱球菌莢膜呈不著色的透明圈，便于在顯微鏡下觀察新型隱球菌，是檢查腦脊液中新型隱球菌時離心沉淀物中需加入的試劑。76.椎管梗阻性疾病，腦脊液蛋白質含量增高，腦脊液的顏色為A、紅色B、黃色C、灰白色D、褐色E、金黃色正確答案：B答案解析：椎管梗阻時，腦脊液蛋白質含量顯著增高，使腦脊液呈黃色，即弗洛因綜合征（Froinsyndrome）。當腦脊液中紅細胞增多時呈紅色；灰白色多見于化膿性腦膜炎；褐色或黑色多見于中樞神經系統黑色素瘤等；金黃色一般不是椎管梗阻性疾病腦脊液的典型顏色。77.下列關于FOBT的方法，正確的是A、化學法食物因素無影響B、免疫學法肉食有影響C、愈創木酯法是化學法中特異最高的D、免疫膠體金法因有前后滯現象故較少用E、免疫法血紅蛋白分解的影響正確答案：C78.關于線索細胞的敘述,不正確的是A、細胞很透明B、內有加德納菌寄生C、內有短小桿菌寄生D、可以診斷非特異性陰道炎E、為陰道鱗狀上皮細胞正確答案：A答案解析：線索細胞是陰道鱗狀上皮細胞黏附大量加德納菌及其他短小桿菌后形成的，細胞邊緣不整齊，可見呈鋸齒狀，不是很透明。線索細胞是診斷細菌性陰道病的重要指標之一，可用于診斷非特異性陰道炎（細菌性陰道病屬于非特異性陰道炎的一種）。其細胞內有加德納菌和短小桿菌寄生。79.柏油樣便可見于A、胃出血B、細菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、肛裂E、門脈出血正確答案：A答案解析：柏油樣便主要見于上消化道出血，胃出血屬于上消化道出血，血液在腸道內經過消化液作用后形成柏油樣便。阿米巴痢疾多為暗紅色果醬樣便；肛裂主要表現為便血，血色鮮紅；細菌性痢疾多為黏液膿血便；門脈出血一般不是柏油樣便的典型原因。80.無尿是指尿量A、＜200ml/24hB、＜20ml/hC、＜150ml/24hD、＜100ml/24hE、＜25ml/h正確答案：D答案解析：無尿是指24小時尿量少于100ml。選項A中24小時尿量>＜200ml/24h表述錯誤；選項B中＜20ml/h不是無尿的標準；選項C中150ml/24h不符合無尿定義；選項E中＜25ml/h也不是無尿的準確界定。81.目前推薦尿沉渣定量檢查常用的方法是A、Addis計數B、1h尿有形成分計數C、尿沉渣定量分析板法D、直接鏡檢法E、離心鏡檢法正確答案：C答案解析：尿沉渣定量分析板法操作簡便、標準化程度高、結果準確可靠，是目前推薦的常用方法。Addis計數是經典的尿沉渣定量檢查方法，但操作繁瑣。1h尿有形成分計數也可用于尿沉渣定量，但不如尿沉渣定量分析板法常用。直接鏡檢法和離心鏡檢法主要用于尿沉渣的初步檢查，不能進行準確的定量分析。82.有關CSF標本的采集和處理，正確的描述是A、通過腰椎穿刺采集最為常用B、顱內壓與穿刺無關C、采集CSF的量越多越好D、第1管標本最好用于細胞計數E、采集后不需立即送檢正確答案：A答案解析：腰椎穿刺是采集腦脊液（CSF）最為常用的方法，A選項正確。顱內壓高低與穿刺操作有關，B選項錯誤。采集CSF并非量越多越好，一般2～5ml即可，C選項錯誤。第1管標本因可能混有穿刺損傷帶入的血液等，最好用于細菌學檢查，而非細胞計數，D選項錯誤。采集后需立即送檢，防止標本變質等影響檢查結果，E選項錯誤。83.標本用量最少且易于標準化的比重測定方法為A、尿比重計法B、超聲波法C、折射儀法D、化學試帶法E、稱量法正確答案：C答案解析：折射儀法具有標本用量最少且易于標準化的特點。稱量法標本用量相對較多；超聲波法一般不用于尿比重測定；化學試帶法主要測尿比密的大致范圍，準確性稍差且不能算用量最少；尿比重計法標本用量較多且準確性不如折射儀法。84.可引起FOBT假陰性的是A、實驗器材被消毒劑污染B、服用鐵劑量C、食用大量紅色肉食D、血紅蛋白被細菌分解E、食用大量的菠菜正確答案：D85.正常人的腎糖閾為A、6、8mmol/LB、7、88mmol/LC、8、88mmol/LD、9、88mmol/LE、11、1正確答案：C答案解析：正常情況下，腎小管能將腎小球濾過的葡萄糖全部重吸收回血液中，當血糖濃度超過8.88mmol/L時，腎小管不能將葡萄糖全部重吸收，尿中開始出現葡萄糖，此時的血糖濃度稱為腎糖閾。86.嬰兒消化不良的糞便常是A、灰白色黏液便B、鮮紅色C、糊狀便D、白陶土樣便E、凝塊狀正確答案：E答案解析：嬰兒消化不良時，糞便常呈凝塊狀。這是因為消化不良會導致食物在腸道內不能被充分消化吸收，從而使糞便呈現出凝塊狀。鮮紅色便常見于下消化道出血等情況；灰白色黏液便可能與腸道感染等有關；糊狀便不一定就是消化不良的典型表現；白陶土樣便主要見于膽道梗阻等。87.正常前列腺液為A、乳白色、稀薄B、無色、稀薄C、無色、粘稠D、淡黃色、稀薄E、深黃色、粘稠正確答案：A答案解析：正常前列腺液為乳白色、稀薄，呈弱酸性。88.尿紅細胞形態檢查最適宜標本為A、24h尿B、3h尿C、隨機尿D、首次晨尿E、12h尿正確答案：D答案解析：首次晨尿的紅細胞形態相對較為穩定，受外界因素干擾較少，能更準確地反映尿紅細胞的真實形態，所以尿紅細胞形態檢查最適宜標本為首次晨尿。89.腦脊液中IgA增高主要見于A、病毒性腦炎B、化膿性腦膜炎C、腦腫瘤D、多發性硬化癥E、蛛網膜下腔出血正確答案：B90.閃光細胞主要見于A、尿道炎B、前列腺炎C、急性腎小球腎炎D、膀胱炎E、急性腎盂腎炎正確答案：E答案解析：閃光細胞主要見于急性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎時，腎小管上皮細胞發生脂肪變性，在高滲尿中細胞體積縮小，胞質內出現大小不等的脂肪滴，將胞核擠向一側，形似印戒，稱為印戒細胞。由于炎癥刺激，腎小管上皮細胞內的線粒體腫脹，形成一種體積較大、折光性強的細胞，稱為閃光細胞。膀胱炎、尿道炎、前列腺炎一般不會出現閃光細胞。急性腎小球腎炎主要表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等，一般也不會出現閃光細胞。91.有關尿蛋白干化學法測定，正確的敘述是A、尿液pH在3～9之間，測定最合適B、尿液細胞成分明顯增多呈現陰性反應C、對球蛋白反應不敏感D、可用作尿蛋白定性確證試驗E、大劑量青霉素可使結果呈假陽性正確答案：C答案解析：尿蛋白干化學法測定時，對球蛋白反應不敏感。尿液pH在4～9之間測定最合適，A選項錯誤；尿液細胞成分明顯增多會呈現陽性反