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文檔簡介
肌肉骨骼康復試題庫(附參考答案)一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.股骨髁部骨折行CPM治療每天增加的度數通常為()A、<5°B、5°一10°C、10°一15°D、15°一20°E、20°一25°正確答案:B答案解析:股骨髁部骨折行CPM治療開始時一般在0°-30°,以后每天增加5°-10°,所以答案選B。2.頸椎外傷截癱,查體:雙上肢屈肘位,屈肘動作存在,伸肘功能喪失,損傷部位在()A、3,B、4,C、2,D、6,E、5,正確答案:E3.主要的伸膝肌是()A、闊筋膜張肌B、股內收肌C、髂腰肌D、縫匠肌E、股四頭肌正確答案:E答案解析:股四頭肌是主要的伸膝肌。股四頭肌由股直肌、股內側肌、股外側肌和股中間肌組成,其主要作用是伸膝關節。髂腰肌主要作用是屈髖關節;縫匠肌有屈髖和屈膝的作用;闊筋膜張肌主要作用是緊張闊筋膜并屈髖關節;股內收肌主要作用是內收大腿。4.正中神經損傷后的感覺障礙區域為()A、尺側3個半背面及相應指遠節背面B、橈側3個半背面及相應指遠節背面C、橈側2個半背面及相應指遠節背面D、橈側3個半掌面及相應指近節背面E、尺側3個半掌面及相應指遠節背面正確答案:D答案解析:正中神經損傷后感覺障礙區域主要在橈側3個半掌面及相應指近節背面。正中神經主要負責手部橈側半皮膚感覺等功能,損傷后會出現相應區域感覺異常。5.全髖置換術遠期失敗的主要原因是()A、深靜脈血栓B、異位骨化C、假體松動D、肌肉萎縮E、感染正確答案:C答案解析:全髖置換術遠期失敗的主要原因是假體松動。假體松動可導致髖關節疼痛、功能障礙等一系列問題,嚴重影響患者的生活質量和假體使用壽命。而異位骨化、感染、深靜脈血栓、肌肉萎縮等雖然也是全髖置換術后可能出現的并發癥,但不是遠期失敗的主要原因。6.腰椎椎體較頸椎()A、小而薄B、寬而薄C、小而厚D、大而薄E、大而厚正確答案:E答案解析:腰椎椎體相較于頸椎,在形態上通常是大而厚的。頸椎椎體較小,椎孔較大,呈三角形,橫突有孔,稱為橫突孔,有椎動脈和椎靜脈通過。腰椎椎體則大而粗壯,主要功能是承受上半身的重量,所以椎體較大且厚,以適應其力學需求。7.在康復訓練過程中,早期讓病人做踝泵的主要作用()A、增加大腿肌力B、預防下肢深靜脈血栓C、增加膝關節活動度D、增加小腿肌力E、增加躁關節活動度正確答案:B答案解析:早期讓病人做踝泵主要作用是預防下肢深靜脈血栓。踝泵運動通過踝關節的屈伸、環繞等動作,促進下肢血液循環,降低血液瘀滯風險,從而有效預防下肢深靜脈血栓形成。而增加小腿肌力、大腿肌力、踝關節活動度、膝關節活動度并非踝泵的主要作用。8.腘繩肌鍛煉方法正確的是()A、側臥位伸膝B、俯臥直腿抬高C、坐位抬小腿D、仰臥直腿抬高E、仰臥抬小腿正確答案:B答案解析:腘繩肌是位于大腿后側的肌群,俯臥直腿抬高主要鍛煉的就是腘繩肌。仰臥直腿抬高主要鍛煉的是股四頭肌等;仰臥抬小腿主要鍛煉小腿三頭肌等;側臥位伸膝主要鍛煉膝關節周圍肌肉;坐位抬小腿主要鍛煉小腿前側肌肉。9.導致馬尾神經斷裂的損傷為()A、第10胸椎骨折脫位B、第2腰椎骨折脫位C、第6胸椎骨折脫位D、第8胸椎骨折脫位E、第12胸椎骨折脫位正確答案:B答案解析:馬尾神經起自第2腰椎,所以第2腰椎骨折脫位易導致馬尾神經斷裂。10.肌腱損傷急性期(傷后24小時)的處理,不包括()A、外敷傷科用藥B、避免過度負荷運動C、抬高患部D、熱敷E、防護支持帶或矯形器具固定患部正確答案:D答案解析:熱敷可使局部血管擴張,血流增加,會加重出血和腫脹,所以肌腱損傷急性期(傷后24小時)不適合熱敷。而防護支持帶或矯形器具固定患部可減少損傷部位活動利于恢復;外敷傷科用藥可能起到一定消腫止痛等作用;抬高患部可促進血液回流減輕腫脹;避免過度負荷運動能防止損傷加重,這些都是急性期合適的處理措施。11.人工肩關節置換術的主要適應證不包括()A、骨腫瘤B、類風濕性關節炎C、肱骨近端骨折D、肱骨頭壞死E、肩關節脫位正確答案:E答案解析:人工肩關節置換術的主要適應證包括肱骨頭壞死、骨腫瘤、肱骨近端骨折、類風濕性關節炎等導致肩關節嚴重破壞或功能障礙的情況。而肩關節脫位一般通過手法復位或手術修復等方式治療,通常不是人工肩關節置換術的適應證。12.旋頸試驗陽性可診斷的頸椎病類型是()A、交感型B、神經根型C、椎動脈型D、脊髓型E、軟組織型正確答案:C答案解析:旋頸試驗主要是通過旋轉頭部來觀察是否誘發或加重頭暈、眩暈等癥狀,對于椎動脈型頸椎病,當頭部旋轉時,可能會導致椎動脈受壓迫,引起腦部供血不足,從而出現陽性表現,所以旋頸試驗陽性可診斷椎動脈型頸椎病。而軟組織型頸椎病主要表現為頸部肌肉等軟組織癥狀;脊髓型頸椎病主要表現為肢體無力、行走不穩等脊髓受損癥狀;交感型頸椎病主要有交感神經癥狀如心慌、出汗等;神經根型頸椎病主要是上肢放射性疼痛等神經根受壓癥狀,一般旋頸試驗不是這些類型頸椎病的典型診斷試驗。13.股骨頸骨折內固定術后穿T字鞋的目的是()A、防止患肢內旋B、防止患肢外旋C、保持踝功能位D、防止髖脫位E、防止髖內收正確答案:B答案解析:股骨頸骨折內固定術后穿T字鞋主要是防止患肢外旋,以利于骨折的穩定和愈合。14.手2-5指伸肌腱V和VI區損傷術后1-6周的康復治療()A、遠側指間關節支具固定于伸直位,近側指間關節自由屈伸B、近側指間關節支具固定于伸直位,遠側指間關節自由屈伸C、遠近側指間關節支具固定于伸直位D、掌指關節固定于半直位,近遠側指間關節自由屈伸E、以上均不是正確答案:B15.手外傷后屈肌練習的方式有()A、直拳B、勾拳C、完全握拳D、半握拳E、除D以外全是正確答案:E答案解析:手外傷后屈肌練習方式包括直拳、勾拳、完全握拳等,半握拳不屬于屈肌練習的典型方式,所以除D以外全是正確的,故答案為E。16.頸椎骨之間的連接不包括()A、關節突關節B、椎間盤C、齒突D、鉤椎關節E、前、后縱韌帶正確答案:D17.硬繃帶包扎技術操作的要點不包括()A、大腿殘肢的U形石膏應該在殘肢的內外側成U形B、保持髓關節伸直C、股骨放在15°的內收位D、包扎的時間為2-3周E、外側石膏夾板不超過髓關節正確答案:E18.脊髓半側損傷()A、受損平面以下各種感覺障礙B、同側溫度覺障礙C、同側痛覺障礙D、對側淺感覺障礙E、同側深感覺障礙正確答案:E19.考慮頸髓病變首選()A、頸椎X光片B、MRIC、CTD、SSEP/MEPE、EM正確答案:B答案解析:MRI對于頸髓病變的診斷具有較高的敏感性和特異性,能夠清晰地顯示脊髓的形態、結構及病變情況,是頸髓病變首選的檢查方法。頸椎X光片主要用于觀察頸椎的骨質結構等情況;CT對軟組織分辨能力不如MRI;SSEP/MEP主要用于評估神經電生理功能;EM主要用于評估肌肉和神經肌肉接頭處的功能等,均不是頸髓病變的首選檢查。20.髓核的營養供應依靠()A、髓核的神經和血管B、淋巴液滲透軟骨終板和纖維環C、髓核本身的淋巴管供應D、髓核自身所含的水分E、椎體的神經和血管正確答案:B答案解析:髓核沒有血管,其營養主要依靠淋巴液滲透軟骨終板和纖維環來供應。選項A中髓核沒有神經和血管;選項C髓核沒有自身的淋巴管;選項D髓核自身所含水分不是營養供應的依靠方式;選項E椎體的神經和血管不能直接為髓核提供營養。21.神經損傷的病人慎用下列哪項治療()A、神經肌肉電刺激B、浸蠟治療C、經皮神經電刺激D、短波治療E、脈沖磁療正確答案:B答案解析:浸蠟治療時,若溫度控制不當容易導致皮膚燙傷,對于神經損傷的病人,由于其感覺功能可能存在障礙,不能準確感知溫度變化,所以慎用浸蠟治療。22.關于肩袖肌腱損傷病因,錯誤的是()A、摔倒時肘半屈位手撐地B、肩部手法治療力量過大C、運動時過度轉肩或外展D、肩部慢性撞擊性損傷E、摔倒時上肢伸展撐地正確答案:A答案解析:摔倒時肘半屈位手撐地主要引起的是肘關節相關損傷,而非肩袖肌腱損傷,其他選項如肩部慢性撞擊性損傷、運動時過度轉肩或外展、摔倒時上肢伸展撐地、肩部手法治療力量過大等都可能導致肩袖肌腱損傷。23.足部骨折,康復治療的第一步是()A、服用止痛藥B、使用氣壓治療C、使用AFO將踝關節保持在功能位D、用溫熱療法E、使用TENS正確答案:C答案解析:康復治療的第一步通常是使用AFO(踝足矯形器)將踝關節保持在功能位,這有助于維持關節的正常位置,防止畸形,為后續康復奠定基礎。服用止痛藥不是康復治療的第一步;氣壓治療一般在后續階段根據情況選用;溫熱療法常用于緩解疼痛、改善血液循環等,但不是起始步驟;TENS主要用于止痛等,也不是康復治療開始的第一步。24.關于坐骨神經盆腔出口狹窄癥與梨狀肌綜合征的臨床表現,錯誤的是()A、坐骨神經出口處壓痛并沿坐骨神經走行出現放射痛B、X線一般無陽性所見C、下肢內旋試驗可誘發坐骨神經痛,直腿抬高試驗一般為陽性D、臀部與健側對比存在不同程度的肌萎縮E、臀部、大腿內外側、小腿內側、足背及足底的感覺障礙正確答案:E25.腰椎間盤突出癥病變節段在L3-4時,常出現麻木的皮膚區域是()A、小腿外側上部,趾基底部B、小腿外側下部及足外側C、大腿外側D、小腿前內側E、足背部正確答案:D26.手部骨折的復位要求是()A、近乎解剖復位,允許稍微成角B、近乎解剖復位,對位對線達90C、近乎解剖復位,允許稍有旋轉移位D、功能復位E、解剖復位正確答案:E27.肌腱損傷最難處理的部位是()A、中指指骨區B、腕管區C、遠節指骨區D、手掌部位E、近節指骨區正確答案:E28.神經損傷后2個月,所支配的肌肉組織將萎縮()A、80%~90%B、40%-60%C、60%-80%D、50%-70%E、30%-40%正確答案:D答案解析:神經損傷后,其所支配的肌肉會逐漸發生萎縮。一般在神經損傷2個月時,所支配的肌肉組織將萎縮>50%-70%。29.根據受累組織結構與臨床表現不同,頸椎病的分型不包括()A、神經根型B、交感型C、小關節型D、椎動脈型E、脊髓型正確答案:C答案解析:頸椎病根據受累組織結構與臨床表現不同,可分為神經根型、脊髓型、椎動脈型、交感神經型。小關節型不屬于頸椎病的分型。30.步行過程中,每一次跨步髖關節的平均活動范圍是()A、50°一60°B、60°一70°C、30°一40°D、70°一80°E、40°一50°正確答案:E答案解析:正常步行時,每一次跨步髖關節的平均活動范圍是大于40°一50°。31.截肢后最有利于假肢制作及裝配的殘肢外形是()A、鞍狀B、凹狀C、圓柱狀D、鋸齒形E、圓錐形正確答案:C答案解析:圓柱狀的殘肢外形有利于假肢的制作及裝配,因為其形狀較為規則,能更好地適配假肢接受腔,提供更穩定的支撐和更精確的運動控制。鞍狀、凹狀、鋸齒形、圓錐形等殘肢外形相對不利于假肢制作及裝配。32.對于骨盆骨折合并尿道損傷及失血性休克患者的處理,順序是()A、尿道損傷-休克-骨盆骨折B、休克-尿道損傷-骨盆骨折C、休克-骨盆骨折-尿道損傷D、同時處理休克、尿道損傷和骨盆骨折E、骨盆骨折-尿道損傷-休克正確答案:B答案解析:處理順序應首先糾正休克,以保障生命體征平穩,為后續治療創造條件;然后處理尿道損傷,防止尿道狹窄等并發癥;最后處理骨盆骨折。所以順序是休克-尿道損傷-骨盆骨折。33.脊髓型頸椎病患者出現肢體麻木,受累的傳導束是()A、脊髓小腦束B、內側縱束C、薄束、楔束D、脊髓小腦前束E、脊髓丘腦束正確答案:E34.急性腰扭傷時腰部肌肉中最易受累的是()A、骶棘肌B、腰方肌C、腰大肌D、臀大肌E、臀中肌正確答案:A答案解析:急性腰扭傷時,骶棘肌由于其位置和功能特點,在腰部活動突然改變時最容易受到牽拉或損傷,所以腰部肌肉中最易受累的是骶棘肌。35.常引起缺血性壞死的骨折是()A、Colles骨折B、舟狀骨骨折C、月骨骨折D、掌骨骨折E、指骨骨折正確答案:C36.行星狀神經節阻滯時,成功的標志是()A、Hoffmann征陽性B、Horne:征C、骸陣攣陽性D、踝陣攣陽性E、上肢肌張力增高正確答案:B答案解析:行星狀神經節阻滯成功的標志是出現Horne征,即患側瞳孔縮小、瞼裂變小、眼球內陷等。Hoffmann征陽性多見于頸椎病等;髕陣攣陽性、踝陣攣陽性多與錐體束受損等有關;上肢肌張力增高原因多種,均不是行星狀神經節阻滯成功的標志。37.對壓縮或移位較輕的頸椎骨折或脫位,用頜枕吊帶行臥位牽引復位時,其牽引重量應為()A、1-2kgB、3--5kgC、6--7kgD、8--9kgE、11一12kg正確答案:B答案解析:頸椎骨折或脫位行頜枕吊帶臥位牽引復位時,牽引重量一般為3-5kg,重量過大可能導致損傷加重等不良后果,所以答案選B。38.McKenzie診斷治療技術的核心是()A、下背痛病因B、向心化現象C、脊柱力學診斷D、診斷性治療E、癥狀嚴重程度正確答案:B39.人體關節中運動范圍最大和最靈活的關節的是()A、肘關節B、指間關節C、膝關節D、肩關節E、髓關節正確答案:D答案解析:肩關節是人體運動范圍最大和最靈活的關節,它可做屈、伸、收、展、旋轉及環轉等多種運動,能使上肢完成各種復雜動作。肘關節主要做屈伸運動;指間關節主要是手指的屈伸;髖關節運動范圍相對肩關節小一些;膝關節主要是屈伸運動。40.骨折治療原則是()A、復位、牽引、固定B、清創、復位、功能鍛煉C、復位、固定、功能鍛煉D、牽引、固定、功能鍛煉E、以上均不夠完整正確答案:C答案解析:骨折治療的三大原則是復位、固定和功能鍛煉。復位是將移位的骨折段恢復正常或近乎正常的解剖關系,重建骨的支架作用;固定是將骨折維持于復位后的位置,待其牢固愈合;功能鍛煉是在不影響固定的前提下,盡快恢復患肢肌肉、肌腱、韌帶、關節囊等軟組織的舒縮活動,防止發生肌肉萎縮、骨質疏松、關節僵硬等并發癥。牽引只是骨折治療中的一種輔助手段,清創主要針對開放性骨折傷口處理,不屬于骨折治療的基本原則。41.脊髓損傷后心理變化過程中,對患者影響最大的階段是()A、否定階段B、抑郁或焦慮反應階段C、適應階段D、震驚階段E、對抗獨立階段正確答案:B答案解析:脊髓損傷后患者心理變化經歷震驚、否定、抑郁或焦慮反應、對抗獨立、適應等階段。其中抑郁或焦慮反應階段對患者影響最大,患者會出現情緒低落、焦慮不安、睡眠障礙等,嚴重影響康復治療及生活質量。震驚階段主要是對損傷事件的突然打擊產生的應激反應;否定階段是患者不愿接受現實而采取的心理防御;對抗獨立階段表現為對他人幫助的抗拒等;適應階段患者逐漸接受現實并適應新狀態,但相比之下抑郁或焦慮反應階段的不良影響更為突出。42.有關手部肌腱損傷,錯誤的是()A、肌腱有本身的血液循環B、肌腱細胞和臟層滑膜細胞轉化為有活力的纖維細胞C、肌腱的愈合靠粘連完成D、淋巴引流及鞘管內滑液起傳送營養作用E、肌腱有自身愈合能力正確答案:C答案解析:手部肌腱損傷后,肌腱自身有愈合能力,肌腱細胞和臟層滑膜細胞可轉化為有活力的纖維細胞參與愈合。肌腱本身無血液循環,其營養靠淋巴引流及鞘管內滑液傳送。肌腱愈合不是靠粘連完成,而是通過自身的修復機制,如肌腱細胞增殖等,來實現愈合。43.為了解脊髓損傷的程度,常用以下哪項檢查()A、X線檢查B、CT檢查C、MRI檢查D、誘發電位檢查E、超聲檢查正確答案:D44.脛骨平臺骨折患肢不負重的時間通常為()A、1-2wB、3-5wC、6-8wD、9-lOwE、11-12w正確答案:C答案解析:脛骨平臺骨折后,通常需要6-8周左右骨折斷端才能達到相對穩定,此時患肢可以開始逐漸部分負重,在此之前患肢需要不負重,所以患肢不負重的時間通常為>6-8w。45.尺神經在前臂損傷可出現()A、腕下垂B、猿手畸形C、爪形手D、銀叉畸形E、以上都不是正確答案:C答案解析:尺神經在前臂損傷時,由于骨間肌和蚓狀肌麻痹,導致環指、小指掌指關節過伸,指間關節屈曲,呈爪形手畸形。腕下垂多由橈神經損傷引起;猿手畸形主要由正中神經損傷導致;銀叉畸形常見于Colles骨折。46.骶骨骨折時,最容易受損傷的神經是()A、SB、L2和L3C、S3和S4D、L4和L5E、股神經正確答案:A47.全髖術后正確的上下樓訓練方法是()A、先上健肢先下健側B、先上患肢后下健側C、先下健肢先上患側D、先上先下哪一側都可以E、先下患肢先上健側正確答案:E48.關于頸椎骨質增生,錯誤的敘述是()A、從病理生物力學講,骨質增生是增加骨承重的代償措施。B、骨質增生不是退變過程,因其具有重建的性質。C、骨質增生使一個活動節段重建穩定,將增加相鄰節段的活動范圍與載荷D、椎體后緣增生及突出的椎間盤可壓迫硬脊膜、脊髓及神經根E、節段性不穩定容易因勞損使椎間關節產生創傷性關節炎正確答案:B答案解析:骨質增生是一種退變過程,隨著年齡增長、長期勞損等,椎體發生退變,椎體邊緣出現唇樣骨質增生,它是機體為適應力學環境變化而產生的一種自我保護機制,具有重建的性質。選項B中說骨質增生不是退變過程是錯誤的。選項A,從病理生物力學講,骨質增生可增加骨承重,是代償措施,表述正確;選項C,骨質增生雖使一個活動節段重建穩定,但會增加相鄰節段的活動范圍與載荷,表述正確;選項D,椎體后緣增生及突出的椎間盤可壓迫硬脊膜、脊髓及神經根,是常見的臨床表現,表述正確;選項E,節段性不穩定容易因勞損使椎間關節產生創傷性關節炎,表述正確。49.可以治療尿道內括約肌痙攣的藥物是()A、aB、抗膽堿能劑C、β阻滯劑D、GABA促效劑E、a正確答案:A50.周圍血管病行小腿截肢,截肢平面不應超過膝關節下()A、15.B、12.C、13.D、14.E、16.正確答案:B51.最容易引起脊髓損傷的骨折部位是()A、橫突骨折B、前柱損傷C、棘突骨折D、后柱損傷E、中柱損傷正確答案:E答案解析:脊髓損傷與脊柱骨折的穩定性密切相關,中柱損傷破壞了脊柱的穩定性,是最容易引起脊髓損傷的骨折部位。前柱損傷相對來說對脊髓損傷影響較??;后柱損傷單獨存在時較少導致脊髓損傷;橫突骨折和棘突骨折一般較少直接引起脊髓損傷。52.牽引有明顯療效的頸椎病類型是()A、脊髓型B、神經根型C、椎動脈型D、交感型E、軟組織型正確答案:B答案解析:牽引對神經根型頸椎病有明顯療效。神經根型頸椎病是由于頸椎退變導致神經根受壓引起的一系列癥狀,牽引可以拉開椎間隙,減輕對神經根的壓迫,從而緩解癥狀。軟組織型頸椎病主要是頸部軟組織勞損等,牽引效果不明顯;脊髓型頸椎病牽引可能會加重脊髓損傷風險,一般不主張牽引;椎動脈型頸椎病主要是椎動脈供血不足,牽引不是主要治療方法;交感型頸椎病牽引效果也不確切。53.骨盆牽引的牽引重量多為()A、體重的50%至90%B、體重的70%至超過體重的10%C、體重的20%至50%D、體重的90%至超過體重的30%E、體重的30%至70%正確答案:A54.半月板縫合修復術后康復的第1步是()A、使用紅外線B、踝泵運動C、關節支具的設定D、針灸治療E、臥床休息正確答案:C55.脊柱骨折造成脫位并脊髓半橫切損傷,其損傷平面以下的改變是()A、同側肢體運動和痛溫覺消失,對側肢體深感覺消失B、同側肢體運動和深感覺消失,對側肢體痛溫覺消失C、同側肢體痛溫覺消失,對側肢體運動及深感覺消失D、雙側肢體完全截癱E、同側肢體運動消失,雙側肢體深淺感覺消失正確答案:B答案解析:脊髓半橫切損傷時,損傷平面以下同側肢體因皮質脊髓束受損而致運動障礙,深感覺障礙;對側肢體因脊髓丘腦束受損而出現痛溫覺障礙。56.脊髓完全性損傷是指骶段感覺運動功能()A、部分消失B、完全消失C、部分感覺消失D、部分運動消失E、不定正確答案:B答案解析:脊髓完全性損傷是指骶段感覺運動功能完全消失。完全性損傷意味著損傷平面以下的感覺和運動功能完全喪失,不存在部分保留的情況。所以答案是B。57.康復治療的完整過程是()A、計劃-評價B、計劃-評價-再修訂計劃C、評價-計劃-再修訂評價D、評價-計劃-再評價-再修訂計劃E、計劃-評價-再計劃-再修訂評價正確答案:D答案解析:康復治療的完整過程首先是對患者進行全面評價,然后根據評價結果制定計劃,實施治療計劃后再次評價,根據再次評價的結果對計劃進行再修訂,所以是評價-計劃-再評價-再修訂計劃,故答案為D。58.股骨頸骨折內固定術后棄杖行走的主要根據是()A、患者的自然感覺B、肌力檢查C、關節活動范圍檢查D、平衡檢查E、X線片檢查正確答案:E答案解析:股骨頸骨折內固定術后骨折愈合情況對于能否棄杖行走至關重要,而X線片檢查可以直觀地顯示骨折的愈合情況,是判斷能否棄杖行走的主要依據?;颊叩淖匀桓杏X可能不準確;肌力檢查、關節活動范圍檢查、平衡檢查等雖然也有一定參考價值,但不是主要根據。59.多發傷引起手部致殘的原因中,最主要的是()A、肌腱損傷B、骨折C、血管損傷D、軟組織滲液、腫脹、機化所致的嚴重纖維化E、神經損傷正確答案:D答案解析:手部多發傷致殘原因中最主要的是軟組織滲液、腫脹、機化所致的嚴重纖維化。骨折、神經損傷、血管損傷、肌腱損傷等經過正確治療大多能有較好恢復,而嚴重的纖維化會導致手部肌肉、關節等嚴重攣縮畸形,極大影響手部功能導致致殘。60.全髖置換術后多久需要髖關節屈曲小于90°()A、1個月B、2個月C、6個月D、4個月E、3個月正確答案:E答案解析:全髖置換術后一般要求在3個月內髖關節屈曲小于90°,主要是為了防止人工髖關節脫位等并發癥的發生,3個月后假體周圍組織相對穩定一些,對髖關節屈曲角度的限制可適當放寬。61.冰敷在人工全膝置換術康復訓練中的作用,錯誤的是()A、消腫B、治療血栓C、控制腫脹D、鎮痛E、局部降溫正確答案:B答案解析:冰敷在人工全膝置換術康復訓練中主要起到局部降溫、控制腫脹、鎮痛、消腫等作用,而不是治療血栓。治療血栓需要采用專門的抗凝、溶栓等治療方法,冰敷并無此功效。62.排尿的低位中樞在()A、L2-4B、L5-S1C、L2-3D、S2-4E、L1正確答案:D答案解析:排尿的低位中樞在脊髓骶段(S2-4),這些節段的神經支配膀胱等排尿相關器官,對排尿反射的初級控制起重要作用。63.在脊髓損傷中,不可能出現的是()A、雙上肢癱瘓B、截癱C、四肢癱瘓D、節段性癱瘓E、雙下肢癱瘓正確答案:D64.目前國際上公認的治療先天性馬蹄內翻足最好的最先進的方法是()A、Ponseti方法B、Mckay手術C、改良Mckay手術D、Heyman法E、雙側夾板固定法正確答案:A答案解析:Ponseti方法是目前國際上公認的治療先天性馬蹄內翻足較好且先進的方法。該方法主要通過手法按摩、石膏固定等一系列規范步驟來治療,能有效矯正畸形,對大多數患兒可取得良好效果。Mckay手術、改良Mckay手術等雖也是治療方法,但不是國際公認最好最先進的;Heyman法和雙側夾板固定法也不是目前國際公認的最佳方法。65.髕骨的主要生物力學功能是()A、增加髕股關節接觸面積B、減少股四頭肌的力臂C、增加股四頭肌的力臂D、減少髕股關節接觸面積E、對股四頭肌的力臂無影響正確答案:C答案解析:髕骨的主要生物力學功能是增加股四頭肌的力臂。髕骨通過改變股四頭肌的作用方向,使其力臂增加,從而在伸膝過程中能夠更有效地發揮股四頭肌的力量,增強伸膝能力。66.退變的椎間盤發生的變化,除外()A、膠原類型改變B、蛋白多糖含量增加C、含水量減少D、細胞、基質纖維異變E、內結構紊亂正確答案:B答案解析:退變的椎間盤含水量減少,蛋白多糖含量減少而非增加,會發生膠原類型改變、細胞和基質纖維異變以及內部結構紊亂等變化。67.脛腓骨骨折術后功能訓練的主要方式是()A、吊帶活動B、被動運動C、主動助力運動D、滑輪活動E、主動運動正確答案:E答案解析:脛腓骨骨折術后功能訓練應盡早開始,主要方式是主動運動。主動運動能讓患者積極參與,促進骨折部位周圍肌肉力量恢復、關節活動度改善,有利于功能的早日康復。被動運動一般在患者無法主動運動時才采用;主動助力運動是借助外力輔助主動運動;滑輪活動和吊帶活動多是主動運動中的具體形式,相比之下主動運動是更主要的訓練方式。68.脊髓不完全性損傷是損傷神經平面以下包括最低位的骶段保留功能()A、完全感覺和運動B、部分運動C、部分感覺D、部分感覺和運動E、完全感覺正確答案:D答案解析:脊髓不完全性損傷是指損傷神經平面以下包括最低位的骶段保留部分感覺和運動功能。69.肱骨髁上骨折的病人,傷后未經功能康復,拍肘關節的X線片,如果在骨折周圍組織內有一片白色云霧狀陰影,密度較深或有骨樣密度,局部腫脹,觸之硬韌感,關節運動障礙明顯,即可提示已發生()A、骨化性肌炎B、關節軟骨骨化C、骨關節炎D、關節腔積液E、骨折未愈合正確答案:A答案解析:骨化性肌炎是關節附近的骨折,骨膜剝離形成骨膜下血腫,由于處理不當血腫擴大、機化并在關節附近軟組織內骨化,嚴重影響關節活動。肱骨髁上骨折易發生骨化性肌炎,題干中描述的表現符合骨化性肌炎的特點。骨折未愈合主要是骨折斷端未形成連續骨痂;骨關節炎多有軟骨退變等表現;關節腔積液一般不會有骨樣密度等;關節軟骨骨化與題干描述不符。70.全髖關節置換術后的康復目的不包括()A、增強肌力B、防止粘連C、恢復關節關節活動度D、緩解痙攣E、重建關節穩定性正確答案:D答案解析:全髖關節置換術后康復目的主要包括增強肌力、防止粘連、恢復關節活動度、重建關節穩定性等。緩解痙攣并不是全髖關節置換術后康復的主要目的。71.支配肱二頭肌的神經是()A、肌皮神經B、橈神經C、尺神經D、胸外神經E、腋神經正確答案:A答案解析:支配肱二頭肌的神經是肌皮神經。肌皮神經主要負責支配肱二頭肌、喙肱肌和肱肌等肌肉的運動。腋神經主要支配三角肌等;胸外神經主要支配胸大肌等;尺神經主要支配手部的一些小肌肉等;橈神經主要支配上肢伸肌等。72.與大腿截肢相比,膝關節離斷的優點不包括()A、由吸附式接受腔實現懸吊B、殘肢末端可承重C、負重力線與正常相同D、不需要增加腰前凸E、假肢接受腔上緣高度在坐骨結節以下正確答案:A答案解析:膝關節離斷沒有明顯的坐骨結節,不能像大腿截肢那樣由吸附式接受腔實現懸吊,這是膝關節離斷相對大腿截肢不具備的特點。而殘肢末端可承重、假肢接受腔上緣高度在坐骨結節以下、負重力線與正常相同、不需要增加腰前凸等都是膝關節離斷可能具有的優點。73.肌筋膜觸發點是()A、由兩部分組成敏感小點(有局部抽搐反應)和活化部位(終板噪聲)B、肌腱聯合部位C、局部壓痛點D、活化部位E、敏感小點正確答案:A答案解析:肌筋膜觸發點由兩部分組成,即敏感小點(有局部抽搐反應)和活化部位(終板噪聲)。74.第1頸椎(寰椎)的組成不包括()A、椎體B、橫突孔C、側塊D、前弓E、后弓正確答案:A答案解析:第1頸椎(寰椎)無椎體,由前弓、后弓和側塊組成,橫突孔是頸椎的結構特點但不是寰椎組成部分。75.肩周炎急性期的治療首選()A、針刺治療B、推拿等物理治療C、功能鍛煉D、固定和局部封閉或口服非昌體類消炎藥鎮痛治療E、運動療法正確答案:D答案解析:肩周炎急性期治療目的是緩解疼痛、解除肌肉痙攣,首選固定和局部封閉或口服非甾體類消炎藥鎮痛治療。推拿等物理治療、針刺治療在急性期可能會加重疼痛,不宜首選;功能鍛煉和運動療法在急性期因疼痛明顯,患者難以耐受,也不是首選;而固定和局部封閉或口服藥物鎮痛可有效緩解急性期癥狀。76.在人工肩關節置換術后保護性階段訓練中應避免()A、后伸練習B、前屈練習C、外展練習D、內收練習E、上舉練習正確答案:E77.本體感覺訓練的項目不是()A、直腿抬高訓練B、雙腳彈力床站立C、背靠墻微屈膝站立D、盲視關節角度重復訓練E、單腳彈力床站立正確答案:A答案解析:直腿抬高訓練主要側重于下肢肌力和關節活動度的訓練,并非本體感覺訓練項目。而盲視關節角度重復訓練、單腳彈力床站立、雙腳彈力床站立、背靠墻微屈膝站立等項目,都對本體感覺的提升有幫助。78.美國加州大學肩關節評分表(UCLA)不包括()A、疼痛B、功能C、主動前屈D、前屈肌力測定E、主動外展正確答案:E79.下列哪項不是髕骨軟骨軟化癥的診斷標準()A、髕骨研磨試驗陽性B、浮髕試驗C、股四頭肌牽拉試驗陽性D、髕骨后疼痛E、半蹲試驗陽性正確答案:B答案解析:浮髕試驗主要用于檢查膝關節是否有積液,不是髕骨軟骨軟化癥的診斷標準。髕骨軟骨軟化癥的診斷標準包括髕骨后疼痛、半蹲試驗陽性、股四頭肌牽拉試驗陽性、髕骨研磨試驗陽性等。80.馬蹄內翻足是臨床最常見的()A、老年人足部畸形B、各年齡階段的足部畸形C、損傷性疾病D、小兒足部畸形E、成人足部畸形正確答案:D答案解析:馬蹄內翻足是臨床最常見的小兒足部畸形,多在新生兒期即可發現。81.下列組成股四頭肌的肌肉中,對用力伸膝的最后階段中重要的肌肉是()A、股直肌B、趾肌C、股內側肌D、股外側肌E、股中間肌正確答案:C82.人工全膝關節置換術后早期最主要的康復目標是()A、增加肌肉力量B、增加關節活動度C、減輕心理壓力D、治療肺部感染E、加強步行訓練正確答案:B答案解析:人工全膝關節置換術后早期最主要的康復目標是增加關節活動度,防止關節粘連等,為后續功能恢復奠定基礎。肺部感染的治療、心理壓力的減輕等并非早期最主要康復目標;肌肉力量增加和步行訓練一般在術后稍晚階段進行,早期主要是改善關節活動度。83.指屈肌練習時,指淺屈肌相對于骨滑動范圍最大的是()A、勾拳B、握玻璃杯狀C、直拳D、全拳E、半握拳正確答案:C84.手2-5指伸肌腱,V和VI區損傷術后3-4周的康復治療()A、制動腕背伸30°,掌指關節伸0°,近側指間關節自由活動B、制動腕屈30°,掌指關節伸0°,近側指間關節自由活動C、制動腕背伸30°,掌指關節屈30°,近側指間關節自由活動D、制動腕屈30°,掌指關節屈30°,近側指間關節自由活動E、以上均不是正確答案:A答案解析:手2-5指伸肌腱V和VI區損傷術后3-4周,應制動腕背伸30°,掌指關節伸0°,近側指間關節自由活動,目的是為了在保護修復肌腱的同時,逐步進行適當功能鍛煉,促進恢復。85.對于大腿假肢,雙下肢長度相差應小于()A、1cmB、2cmC、3cmD、5cmE、4cm正確答案:A86.髕骨骨折造成的最大影響是()A、膝關節腫脹B、膝關節不穩C、膝關節疼痛D、伸膝裝置失去連續性E、股四頭肌萎縮正確答案:D答案解析:髕骨骨折后,骨折塊的移位等情況會導致伸膝裝置的連續性遭到破壞,這是髕骨骨折造成的最大影響。膝關節腫脹、疼痛是骨折后的常見表現,但不是最嚴重影響;股四頭肌萎縮是骨折后的并發癥,不是最大影響;膝關節不穩一般不是髕骨骨折造成的最大問題,相比之下伸膝裝置失去連續性更為關鍵。87.手靈巧性評定方法()A、9孔插板測驗B、關節活動范圍的測量C、肌力檢查D、Tinel'S征檢查E、以上均可以正確答案:A答案解析:手靈巧性評定方法包括多種,9孔插板測驗是常用的評定手靈巧性的方法之一;關節活動范圍的測量主要針對關節活動功能,并非手靈巧性評定;肌力檢查主要評估肌肉力量,與手靈巧性無關;Tinel's征檢查主要用于判斷神經損傷等情況,也不是手靈巧性評定方法。所以手靈巧性評定方法有9孔插板測驗等,答案選A。88.脊髓下頸和上胸節(Cs--T4),與椎體的關系()A、相當于相應的椎體數B、較高一個椎體C、較高二個椎體D、較高三個椎體E、因人而異正確答案:B答案解析:脊髓下頸和上胸節(C5-T4)與椎體的關系是其節段位置較相應椎體高一個椎體。89.頸椎病患者做頭部旋轉動作時,若有局限性劇痛提示()A、關節突綜合征或關節囊受刺激B、椎動脈受擠壓C、肌肉張力增高D、軟組織受刺激或炎癥E、交感神經受影響正確答案:A答案解析:做頭部旋轉動作時局限性劇痛提示關節突綜合征或關節囊受刺激。肌肉張力增高一般不會直接導致頭部旋轉時局限性劇痛;軟組織受刺激或炎癥不一定局限于頭部旋轉動作時劇痛;交感神經受影響主要表現為一系列交感神經癥狀,而非局限劇痛;椎動脈受擠壓主要影響腦部供血,一般不是這種劇痛表現。90.神經纖維的再生一般發生在損傷后的()A、第3---4周B、第6--8周C、第2--3周D、第4--6周E、第1一2周正確答案:C91.正常膝關節活動范圍為()A、0°一90°B、0°一180°C、0°一60°D、0°一145°E、0°一120°正確答案:D92.股骨干骨折術后CPM的應用正確的是()A、術后第二天即可開始
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