2025年護士執業資格考試營養護理學專項：營養護理學在急診科護理中的應用試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：請從下列各題的四個選項中選擇一個最符合題意的答案。1.急診科患者常見的營養問題不包括：A.蛋白質-能量營養不良B.脂肪代謝紊亂C.維生素缺乏D.鈣、磷代謝紊亂2.下列哪項不是急診科患者營養評估的指標？A.體重B.血清蛋白C.血清電解質D.血液pH值3.急診科患者營養支持治療的首選途徑是：A.口服B.靜脈營養C.腸內營養D.腸外營養4.下列哪項不是急診科患者營養支持治療的原則？A.個體化B.全面性C.及時性D.安全性5.急診科患者營養支持治療中，腸內營養的適應癥不包括：A.消化道功能正常B.營養不良C.腸道感染D.肝功能不全6.下列哪項不是急診科患者營養支持治療中腸外營養的并發癥？A.脂肪乳劑輸注反應B.電解質紊亂C.肝功能損害D.腸道菌群失調7.急診科患者營養支持治療中，營養素的攝入量應遵循：A.需求量B.基礎量C.需求量+基礎量D.需求量-基礎量8.下列哪項不是急診科患者營養支持治療中腸內營養的護理措施？A.保持營養管通暢B.觀察患者營養狀況C.定期監測血糖、血脂D.預防感染9.急診科患者營養支持治療中，營養素的攝入途徑不包括：A.口服B.靜脈營養C.腸內營養D.腸外營養10.下列哪項不是急診科患者營養支持治療中營養評估的內容？A.營養史B.營養狀況C.腸道功能D.心理狀態二、簡答題要求：請簡述急診科患者營養支持治療的意義。三、論述題要求：請論述急診科患者營養支持治療中腸內營養與腸外營養的優缺點。四、案例分析題要求：請根據以下案例，分析急診科患者營養支持治療的具體措施。患者，男性，45歲，因急性心肌梗死入院。入院時體重60kg，血清白蛋白30g/L，血紅蛋白80g/L。患者入院前3個月曾因胃潰瘍接受手術治療，術后進食量減少。請分析該患者的營養狀況，并給出相應的營養支持治療方案。五、論述題要求：請論述急診科患者營養支持治療中營養素的選擇原則。六、問答題要求：請簡述急診科患者營養支持治療中，如何預防營養支持治療并發癥的發生。本次試卷答案如下：一、選擇題1.D解析：急診科患者常見的營養問題包括蛋白質-能量營養不良、脂肪代謝紊亂和維生素缺乏，但鈣、磷代謝紊亂通常與骨骼疾病或長期臥床有關，不屬于急診科患者常見的營養問題。2.D解析：急診科患者營養評估的指標通常包括體重、血清蛋白和電解質，而血液pH值是酸堿平衡的指標，不屬于營養評估的常規指標。3.C解析：急診科患者營養支持治療的首選途徑是腸內營養，因為腸內營養更接近生理狀態，可以減少并發癥，促進腸道功能恢復。4.D解析：急診科患者營養支持治療的原則包括個體化、全面性和安全性，但不包括及時性，及時性是治療的要求，而非原則。5.C解析：急診科患者營養支持治療中，腸內營養的適應癥包括消化道功能正常、營養不良和腸道感染，但肝功能不全時，腸內營養可能不適合，因為肝臟是代謝的重要器官。6.D解析：急診科患者營養支持治療中，腸外營養的并發癥可能包括脂肪乳劑輸注反應、電解質紊亂和肝功能損害，但腸道菌群失調通常與腸內營養有關。7.A解析：急診科患者營養支持治療中，營養素的攝入量應遵循需求量，即根據患者的具體情況和生理需求來確定營養素的攝入量。8.C解析：急診科患者營養支持治療中，腸內營養的護理措施包括保持營養管通暢、觀察患者營養狀況和預防感染，但定期監測血糖、血脂不屬于腸內營養的護理措施。9.D解析：急診科患者營養支持治療中，營養素的攝入途徑包括口服、腸內營養和腸外營養，但不包括靜脈營養，靜脈營養是腸外營養的一種形式。10.D解析：急診科患者營養支持治療中，營養評估的內容通常包括營養史、營養狀況和腸道功能，但心理狀態不屬于營養評估的常規內容。四、案例分析題解析：該患者入院時體重下降明顯，血清白蛋白和血紅蛋白水平較低，表明存在營養不良。營養支持治療方案應包括：1.腸內營養：根據患者消化道功能，選擇合適的腸內營養制劑，如特殊配方奶粉或腸內營養粉劑。2.蛋白質補充：增加富含蛋白質的食物，如瘦肉、魚類、豆制品等。3.能量補充：增加富含碳水化合物的食物，如全谷物、水果等。4.電解質和維生素補充：根據患者具體情況，補充適量的電解質和維生素。5.監測營養狀況：定期監測患者的體重、血清蛋白和血紅蛋白水平，評估營養支持治療效果。五、論述題解析：急診科患者營養支持治療中營養素的選擇原則包括：1.個體化：根據患者的具體情況，如年齡、性別、體重、疾病等，制定個性化的營養支持方案。2.全面性：保證營養素的全面攝入，包括蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素和礦物質等。3.適量性：根據患者的能量和營養素需求，合理調整營養素的攝入量。4.安全性：選擇安全、無過敏反應的營養素，避免使用可能引起不良反應的營養素。5.可接受性：選擇患者易于接受的食品或營養制劑，提高患者的依從性。六、問答題解析：急診科患者營養支持治療中，預防營養支持治療并發癥的發生包括：1.選擇合適的營養支持途徑：根據患者的消化道功能選擇合適的營養支持途徑，如腸內營養或腸外營養。2.嚴格無菌操作：在營養支持治療過程中，嚴格執行無菌操作，預防感染。