醫用粘膠相關性皮膚損傷MARSI預防與處理一、單選題1、MARSI的全稱是（）[單選題]*A、醫用粘膠相關性皮膚損傷√B、醫療器械相關壓力性損傷C、靜脈導管相關感染D、過敏性接觸性皮炎2、醫用粘膠是組成以下哪種產品的其中一種成分:（）[單選題]*A、膠布B、敷料C、電極片D、造口袋E、以上都是√3、醫用粘膠使用過程中的常見誤區:（）[單選題]*A、敷料不符合B、選擇不恰當C、黏貼不正確D、揭除方式不正確√4、不屬于MARSI外在高危因素的是:（）[單選題]*A、皮膚干燥√B、移除膠帶C、反復黏貼D、濕疹5、如何選擇最為適宜的膠粘產品:（）[單選題]*A、預期用途B、解剖位置C、采用的膠粘劑D、使用部位的環境條件E、以上都是√6、MARSI的預防:（）[單選題]*A、高危病患評估B、選擇合適的產品C、合理的應用D、皮膚保護劑的使用E、以上都是√7、皮膚岀現變紅/炎癥刺激、皮膚斑丘疹樣皮損選用哪種敷料？（）[單選題]*A、透明敷料B、水膠體敷料C、紗布敷料√D、非粘連性敷料8、MARSI的常見類型不包括（）[單選題]*A、機械性損傷（如表皮剝脫）B、接觸性皮炎C、毛囊炎D、深部組織損傷√9、老年患者發生MARSI的高風險因素是（）[單選題]*A、皮膚薄、彈性差√B、皮膚油脂分泌旺盛C、皮膚敏感性低D、無需特殊關注10、記錄MARSI時，最重要的內容是（）[單選題]*A、僅記錄發生時間B、描述損傷類型、范圍和處理措施√C、忽略患者主訴D、不拍照留存11、MARSI是指移除粘膠產品后多長時間出現持續性紅斑或其他的皮膚異常:（）[單選題]*A、≥15分鐘B、≥20分鐘C、≥30分鐘√D、≥1小時12、靜脈導管固定時，預防MARSI的關鍵措施是（）[單選題]*A、使用高粘性膠帶直接粘貼在皮膚上B、選擇無張力粘貼技術并避免頻繁更換敷料√C、將膠帶粘貼在同一個位置以增強固定D、忽略皮膚評估以節省時間13、以下哪種皮膚表現最可能提示MARSI？（）[單選題]*A、皮膚發紅、脫皮或水皰√B、皮下淤血C、局部溫度正常無變化D、皮膚色素沉著14、處理MARSI時，錯誤的做法是（）[單選題]*A、強行撕除粘膠，避免污染√B、使用粘膠去除劑或生理鹽水軟化膠布C、評估損傷類型并記錄D、選擇低致敏性敷料替代15、預防MARSI的皮膚準備中，正確的是（）[單選題]*A、使用酒精直接清潔后立即粘貼敷料B、待皮膚完全干燥后再粘貼敷料√C、涂抹潤膚油增加皮膚粘性D、無需清潔皮膚16、高風險人群預防MARSI應優先選擇（）[單選題]*A、普通透明敷料B、硅膠基底或低致敏性敷料√C、紗布和膠帶多層固定D、無需特殊處理17、撕除粘膠產品的正確方法是（）[單選題]*A、快速垂直撕除以減輕疼痛B、平行于皮膚表面緩慢撕除√C、用力拉扯確保一次性撕下D、忽略方向，隨意撕除二、多選題1、常見MARSI類型包括:（）[多選題]*A、機械性損傷√B、皮膚浸漬√C、接觸性皮炎√D、過敏性皮炎√E、毛囊炎√2、容易發生MARSI的疾病有:（）[多選題]*A、糖尿病、感染√B、免疫抑制√C、腎功能不全√D、靜脈瓣膜功能不全√E、靜脈曲張√3、為預防發生MARSI，建議使用的液體敷料應:（）[多選題]*A、無痛√B、透氣√C、防水√D、簡便√E、安全、無毒√4、發生MARSI病因學:（）[多選題]*A、仍未被完全揭示√B、皮膚與膠粘劑的附著力>皮膚細胞之間的附著力√C、皮膚屏障功能受損√D、啟動炎性反應√E、粘性過強5、MARSI風險識別正確的是:（）[多選題]*A、使用含粘膠劑的產品期間，應每日對皮膚損傷證據進行評估或在更換粘膠裝置時進行評估√B、對于所有與醫用粘膠劑相關的皮膚損傷，應進行全面評估，已確定損傷程度并指導相關傷口控制√C、獲得患者的已知或疑似過敏及敏感史，以最大限度地降低出現于醫用粘膠相關皮膚損傷的風險√D、對于疑似過敏性皮炎，應立即考慮專診和/或適宜調查(如斑貼實驗或過敏性實驗)√6、以下預防措施正確的是:（）[多選題]*A、識別出現于醫用粘膠相關皮膚損傷風險高的患者是預防此類損傷的關鍵√B、皮膚護理，包括預防與粘膠劑相關的損傷，對于所有醫療保健提供者而言均應是一條護理標準√C、良好的營養和水化有利于預防和醫用相關的皮膚損傷√D、選擇用于固定關鍵裝置的醫用膠粘產品時，應考慮粘附不足和/或粘附失敗后可能產生的潛在不良后果考慮使用醫用膠粘去除劑以最大限度降低不適感和與膠粘產品移除相關的皮膚損傷√7、MARSI的類型（）[多選題]*A、過敏性皮炎√B、接觸性皮炎√C、表皮剝脫√D、皮膚撕脫傷√E、張力性損傷√F、皮膚浸漬√G、毛囊炎√8、MARSI局部皮膚評估內容（）[多選題]*A、皮膚溫度√B、顏色√C、濕度√D、彈性及完整性√E、粘貼醫用黏膠的部位是否有局部刺激或損傷的跡象√9、MARSI的影響因素（）[多選題]*A、維護及使用靜脈導管人員的專業能力√B、患者性別、年齡、營養狀況認知狀況、活動能力、感覺能力、全身皮膚情況、疾病種類、既往史、過敏史MARSI史。√C、靜脈導管材質、固定裝置、敷料的溫和性、透氣性、拉伸性、舒適性和柔軟性√D、所使用化療藥物、靶向治療藥物、免疫治療藥物;患者的生活方式及環境氣候等√10、在處理MARSI時，根據什么選擇合適的處理方法？（）[多選題]*A、使用目的√B、粘貼部位√C、敷貼周圍狀況√D、皮膚損傷類型√E、病人喜好11、對黏膠過敏、皮膚病變、皮膚完整性受損或禁忌使用醫用黏膠劑的患者,可選用哪些敷料,以避免造成或加重皮膚損傷？（）[多選題]*A、紗布敷料保護穿刺點，管狀紗網固定導管√B、水膠體√C、薄型泡沫敷料√D、藻酸鹽敷料√E、透明敷料12、下列哪些操作是黏貼和移除產品時的規范操作（）[多選題]*A、以穿刺點為中心無張力自然垂放透明敷料√B、為了減少皮膚損傷，固定裝置不應皮膚緊密貼合C、移除貼膜時采取0°或180°√D、從遠心端向近心端穿刺點方向緩慢去除敷料√13、MARSI在什么情況下應由專業的皮膚或傷口護理人員協助處理（）[多選題]*A、保守治療7d內無效√B、在保守治療時情況惡化√C、發生MARSI時D、疑似MARSI時。14、預防靜脈導管相關MARSI的措施包括（）[多選題]*A、選擇適合皮膚類型的粘膠產品√B、固定時避免張力或皺褶√C、定期評估皮膚狀況√D、頻繁更換敷料以保持清潔15、MARSI的處理原則包括（）[多選題]*A、立即停止使用導致損傷的粘膠產品√B、對損傷皮膚進行溫和清潔√C、根據損傷類型選擇保濕劑或屏障膜√D、無需告知患者16、以下哪些粘膠產品可能減少MARSI風險？（）[多選題]*A、硅膠基底敷料√B、紙質膠帶√C、含酒精的透明敷料D、低致敏性醫用膠帶√1