自覺遵守考場紀律如考試作弊此答卷無效密自覺遵守考場紀律如考試作弊此答卷無效密封線第1頁，共3頁天津現代職業技術學院《臨床醫學概論A》

2023-2024學年第二學期期末試卷院(系)_______班級_______學號_______姓名_______題號一二三四總分得分批閱人一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在遺傳學的領域，基因的表達調控是一個復雜而關鍵的過程。當研究一個生物體中特定基因的表達時，如果環境因素發生了顯著變化，以下哪種情況最有可能發生？（）A.基因的表達會受到環境的影響而發生相應的調整，以適應環境變化B.基因的表達不受環境影響，始終保持恒定的水平C.環境變化會導致基因結構的突變，從而改變基因的表達模式D.環境因素只影響蛋白質的結構，不影響基因的表達2、在生物多樣性的保護中，了解物種的瀕危機制是制定有效保護策略的基礎。當一個物種的棲息地遭到嚴重破壞時，以下哪種情況最有可能導致該物種瀕危？（）A.物種的生存空間縮小，食物資源減少，繁殖成功率下降B.物種會迅速適應新的環境，不會受到棲息地破壞的影響C.物種會遷移到其他地方，不會面臨瀕危的風險D.棲息地的破壞只會影響物種的個體數量，不會影響其生存能力3、遺傳規律是遺傳學的重要內容。關于孟德爾的遺傳定律，以下說法不正確的是（）A.基因的分離定律指出，在雜合子的細胞中，位于一對同源染色體上的等位基因，具有一定的獨立性B.基因的自由組合定律發生在減數第一次分裂后期，非同源染色體上的非等位基因自由組合C.孟德爾通過豌豆雜交實驗，運用假說—演繹法，得出了遺傳定律，但他當時并不知道基因的本質D.基因的分離定律和自由組合定律只適用于真核生物有性生殖過程中的細胞核基因遺傳，不適用于細胞質基因遺傳4、遺傳信息在生物的繁衍和遺傳中起著關鍵作用。DNA作為遺傳物質，通過復制、轉錄和翻譯等過程實現遺傳信息的傳遞和表達。以人類為例，從受精卵發育到個體的過程中，遺傳信息精確地調控著細胞的分化和發育。以下關于遺傳信息傳遞和表達的說法，錯誤的是：（）A.DNA復制時，以兩條母鏈為模板，遵循堿基互補配對原則合成新的子鏈B.轉錄過程中，RNA聚合酶結合在DNA的啟動子區域，啟動基因的轉錄C.翻譯過程在核糖體上進行，一個mRNA分子可以結合多個核糖體同時合成多條相同的多肽鏈D.基因突變一定會導致生物性狀的改變，是生物變異的根本來源5、生物多樣性是地球上生命經過幾十億年發展進化的結果。以下關于生物多樣性的描述，哪一項是不正確的？（）A.生物多樣性包括遺傳多樣性、物種多樣性和生態系統多樣性三個層次B.保護生物多樣性對于維護生態平衡、促進經濟發展和保障人類的生存環境具有重要意義C.建立自然保護區是保護生物多樣性的最有效措施之一，遷地保護也是保護瀕危物種的重要手段D.人類活動對生物多樣性的影響都是負面的，應該完全禁止人類對自然資源的開發和利用6、光合作用是綠色植物將光能轉化為化學能并儲存起來的重要過程。在光合作用中，光反應和暗反應相互配合，共同完成有機物的合成。以小麥為例，其光合作用效率受到多種因素的影響。以下關于光合作用的說法，錯誤的是：（）A.光反應在類囊體薄膜上進行，產生的ATP和NADPH用于暗反應B.暗反應在葉綠體基質中進行，CO2的固定和C3的還原都需要酶的催化C.光照強度、溫度和CO2濃度都會影響光合作用的速率D.光合作用產生的氧氣全部來自于水，有機物中的氧來自于CO27、有關生物的遺傳密碼子，以下關于其特性和作用的描述，哪種說法是比較合理的？（）A.遺傳密碼子是mRNA上決定一個氨基酸的三個相鄰堿基。它具有通用性、簡并性和不重疊性等特點。通用性意味著幾乎所有生物都使用同一套密碼子；簡并性指多個密碼子可以編碼同一種氨基酸；不重疊性保證了遺傳信息的準確讀取。遺傳密碼子是基因表達和蛋白質合成的關鍵環節B.遺傳密碼子是隨意設定的，不同生物可以有完全不同的密碼子C.遺傳密碼子沒有簡并性，每個氨基酸都由唯一的密碼子編碼D.遺傳密碼子的特性對生物的遺傳和進化沒有意義8、在生物的遺傳定律中，關于孟德爾的分離定律和自由組合定律，以下哪種解釋是準確的？（）A.分離定律和自由組合定律只適用于植物，對動物不適用B.分離定律指出，在雜合子細胞中，位于一對同源染色體上的等位基因，具有一定的獨立性；在減數分裂形成配子時，等位基因會隨同源染色體的分開而分離，分別進入兩個配子中，獨立地隨配子遺傳給后代。自由組合定律則是指當兩對或兩對以上的基因位于非同源染色體上時，在減數分裂過程中，非同源染色體上的非等位基因自由組合C.孟德爾的遺傳定律是基于主觀推測，沒有實驗依據D.分離定律和自由組合定律不能解釋所有的遺傳現象，存在局限性9、微生物在生態系統中扮演著重要的角色。以下關于微生物的描述，哪一項是不準確的？（）A.細菌、真菌和病毒都屬于微生物，它們在自然界中的分布廣泛，種類繁多B.細菌中的一些種類可以進行自養生活，如硝化細菌，而大多數細菌是異養的C.真菌中的酵母菌可以用于釀酒和發酵，霉菌可以產生抗生素，如青霉素D.病毒沒有細胞結構，不能獨立生活，必須寄生在活細胞內才能繁殖，因此對生物都是有害的10、在動物的行為生態學研究中，關于動物的遷徙行為及其適應性意義，以下哪種解釋是合理的？（）A.動物遷徙僅僅是一種本能行為，沒有明確的適應性目的B.動物遷徙是為了尋找更豐富的食物資源、更適宜的繁殖場所或更有利的氣候條件，從而提高生存和繁殖成功率，這種行為在長期的進化過程中形成，并通過基因傳遞和后天學習得以維持和發展C.動物遷徙是對環境變化的一種被動反應，不能體現其適應性D.動物遷徙主要是由于群體壓力導致的，個體本身沒有內在的驅動力11、對于生物體內的酶，以下關于其特性和作用機制的描述，哪一種是合理的？（）A.酶的活性不受溫度、pH等外界條件的影響，始終保持恒定B.酶具有高效性、專一性和作用條件溫和等特性。其作用機制是通過降低化學反應的活化能來加速反應的進行，酶的結構與活性中心決定了其對底物的特異性結合和催化作用C.酶在化學反應中會被消耗，因此需要不斷合成補充D.一種酶可以催化多種不同類型的化學反應12、在細胞的分化和衰老過程中，以下關于其機制和影響因素的說法，哪一個是恰當的？（）A.細胞分化是不可逆的過程，一旦分化完成就不能再轉變為其他類型的細胞B.細胞分化是基因選擇性表達的結果，不同類型的細胞具有不同的基因表達模式。細胞衰老則是由多種內外因素引起的，如自由基損傷、端粒縮短等，衰老的細胞會逐漸凋亡或被免疫系統清除C.細胞分化和衰老與環境因素無關，完全由細胞自身的遺傳程序決定D.細胞衰老對生物體總是有害的，會導致各種疾病的發生13、對于生物的生殖方式，以下關于無性生殖和有性生殖的特點和優勢的描述，哪一項是準確的？（）A.無性生殖和有性生殖的后代遺傳物質完全相同，沒有差異B.無性生殖能夠快速繁殖后代，保持親本的優良性狀，但遺傳多樣性較低；有性生殖通過基因重組產生多樣化的后代，增加了適應環境變化的能力，但繁殖速度相對較慢C.有性生殖過程復雜，不如無性生殖效率高，因此在生物進化中逐漸被淘汰D.無性生殖只存在于低等生物中，高等生物都采用有性生殖方式14、基因工程是現代生物技術的核心。關于基因工程的操作步驟和應用，以下說法錯誤的是（）A.基因工程的基本操作步驟包括獲取目的基因、構建基因表達載體、將目的基因導入受體細胞以及目的基因的檢測與鑒定B.獲取目的基因的方法有從基因文庫中獲取、利用PCR技術擴增以及人工合成等C.構建基因表達載體時，需要使用限制酶和DNA連接酶，將目的基因與載體連接起來，形成重組DNA分子D.基因工程只能用于生產藥物和轉基因食品，對其他領域沒有任何幫助15、在生物技術領域，關于基因工程的操作步驟和應用，以下哪種說法是不準確的？（）A.基因工程的基本操作步驟包括獲取目的基因、構建基因表達載體、將目的基因導入受體細胞、目的基因的檢測與鑒定B.獲取目的基因的方法有從基因文庫中獲取、利用PCR技術擴增、人工合成等C.基因表達載體通常由目的基因、啟動子、終止子、標記基因和復制原點等部分組成，其作用是使目的基因在受體細胞中穩定存在并表達D.基因工程技術只能應用于農業領域，如培育轉基因作物，在醫學、工業等其他領域沒有實際應用16、對于植物的光合作用過程，以下關于光反應和暗反應的描述，哪一個是準確的？（）A.光反應和暗反應相互獨立，沒有物質和能量的交換B.光反應在葉綠體的類囊體薄膜上進行，將光能轉化為活躍的化學能；暗反應在葉綠體基質中進行，利用光反應產生的ATP和NADPH將二氧化碳固定并合成有機物，二者緊密聯系，相互依存C.光反應產生的氧氣直接用于暗反應中的二氧化碳固定D.暗反應不需要光反應提供的物質和能量就能獨立進行17、在植物生殖生物學的研究中，花的結構和發育與傳粉方式密切相關。當一種植物的花結構發生變化時，以下哪種傳粉方式可能會受到影響？（）A.自花傳粉、異花傳粉或風媒傳粉等方式可能改變B.傳粉方式不受花結構變化的影響，始終保持不變C.植物會停止傳粉，無法繁殖后代D.傳粉方式會隨機改變，與花結構無關18、免疫系統是人體的防御系統，能夠識別和清除外來病原體以及體內的異常細胞。在免疫過程中，細胞免疫和體液免疫協同作用，共同保護機體的健康。例如，當人體感染新冠病毒時，免疫系統會啟動相應的免疫反應。以下關于免疫系統的說法，錯誤的是：（）A.抗原呈遞細胞能夠攝取和處理抗原，并將抗原信息暴露在細胞表面，呈遞給輔助性T細胞B.細胞毒性T細胞可以直接識別并裂解被病原體感染的靶細胞C.抗體是由漿細胞分泌的，能夠與抗原特異性結合形成沉淀或細胞集團，進而被吞噬細胞吞噬消化D.免疫系統的功能越強越好，不會對自身組織和細胞造成損傷19、在生物的遺傳變異中，關于基因突變和染色體變異的特點和影響，以下哪種描述是恰當的？（）A.基因突變和染色體變異都是隨機發生的，對生物的生存和進化沒有意義B.基因突變是基因內部堿基對的增添、缺失或替換，通常發生在DNA復制時，具有低頻性、不定向性和多害少利性等特點；染色體變異包括染色體結構變異和染色體數目變異，往往會導致較大范圍的遺傳物質改變，對生物的性狀和生存可能產生更顯著的影響C.基因突變和染色體變異都能通過有性生殖遺傳給后代D.基因突變和染色體變異對生物的影響程度相同，沒有差異20、關于生物的遺傳變異，以下對于基因突變和染色體變異的描述，不正確的是哪一項？（）A.基因突變是指基因內部發生堿基對的增添、缺失或替換，從而導致基因結構的改變，可能產生新的等位基因B.染色體變異包括染色體結構變異和染色體數目變異，結構變異如缺失、重復、倒位、易位等，數目變異如個別染色體的增加或減少、染色體組的成倍增加或減少C.基因突變通常是微小的、隨機發生的，而染色體變異往往是較大范圍的、比較明顯的變化D.基因突變和染色體變異都可以遺傳給后代，對生物的進化都具有重要意義，但染色體變異對生物的影響更大二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）某醫院的病床周轉率為30次/年，該醫院共有病床200張，求該醫院一年收治的患者總數是多少？2、（本題5分）某藥物的規格為每片40mg，現需給患者每天服用320mg該藥物，問患者每天需要服用幾片？3、（本題5分）已知某患者的心率為80次/分，每搏輸出量為70ml，求該患者的心輸出量是多少？4、（本題5分）某藥物的規格為每支10mg，現需給患者靜脈注射該藥物70mg，問需要幾支該藥物？5、（本題5分）某醫院的急診室平均每天接診患者70人次，其中需要留觀的患者占15%，求該急診室每天需要安排多少張留觀床位？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一位48歲女性，近3個月來出現口干、多飲、多尿，體重下降5公斤。空腹血糖12.5mmol/L，餐后2小時血糖18.5mmol/L。請診斷并制定治療計劃。2、（本題5分）一名40歲女性，發現右側甲狀腺結節1年，結節質地硬，活動度差，無明顯疼痛。甲狀腺超聲提示結節邊界不清，內部回聲不均勻。請分析可能的疾病，進一步的檢查和治療建議。3、（本題5分）一名10歲兒童，因腹痛、腹瀉就診，大便呈膿血樣，伴有里急后重。糞便常規檢查發現大量膿細胞和紅細胞。請診斷可能的腸道疾病，并給出治