PAGEPAGE2《水體日本血吸蟲感染性監測哨鼠監測法》編制說明(征求意見稿)一、工作簡況（一）任務來源2024年7月8日，由江西省寄生蟲病防治研究所申請地方標準的立項，根據江西省市場監督管理局下達的2024年第五批江西省地方標準制修訂計劃的通知，批準《水體日本血吸蟲感染性監測哨鼠監測法》地方標準的制定。（二）起草單位江西省寄生蟲病防治研究所、中國疾病預防控制中心寄生蟲病預防控制所（三）主要起草人姓名性別職務/職稱工作單位任務分工林丹丹女研究員江西省寄生蟲病防治研究所負責人主編人文雨松男助理研究員江西省寄生蟲病防治研究所主編人李宜鋒男副主任醫師江西省寄生蟲病防治研究所主編人許靜女研究員中國疾病預防控制中心寄生蟲病預防控制所主編人呂尚標男副研究員江西省寄生蟲病防治研究所主編人謝婧姿女臨床醫學檢驗技師江西省寄生蟲病防治研究所主編人李宗光男助理研究員江西省寄生蟲病防治研究所主編人何婷婷女衛生檢驗師江西省寄生蟲病防治研究所主編人鄧王平女副研究員中國疾病預防控制中心寄生蟲病預防控制所主編人二、制定標準的必要性和意義血吸蟲病是一種嚴重危害人類健康、阻礙疫區社會經濟發展具有傳染性、地方性和自然疫源性的寄生蟲病，在我國流行的是日本血吸蟲病(以下簡稱血吸蟲?。瑢僖翌悅魅静　Ｑx病主要是通過接觸含有血吸蟲尾蚴的水體（疫水）感染。對血吸蟲病流行區重點區域的水體進行監測可及時發現血吸蟲病感染風險，從而采取應急防控措施，是預防血吸蟲病發生、有效保護當地人群的健康的重要預警和監控手段。因此，目前我國血吸蟲病監測、風險評估及汛期等防控工作中，常開展血吸蟲病流行區血吸蟲水體感染性監測，是血吸蟲病常用的監測方法之一。哨鼠監測法是目前我國血吸蟲病流行區使用最廣泛的血吸蟲水體感染性監測技術。具體操作是將人工飼養的成年健康小白鼠放入特制的鼠籠投放至監測點水體中，后進行解剖查蟲觀察血吸蟲感染情況。但是對于哨鼠監測法的應用并無統一標準，導致各地監測方法、內容及結果具有差異。例如為了減少哨鼠法在監測過程中哨鼠死亡丟失的情況，江蘇地區使用“漂浮式”哨鼠籠進行感染。為了改善哨鼠法檢測時間長和尾蚴感染度低時哨鼠法解剖查蟲法可能存在漏檢的缺點，部分地區在哨鼠監測法的解剖哨鼠階段同時進行血樣的采集和檢測。江西省是我國血吸蟲病流行嚴重的省份之一，全省有39個流行縣（市、區）。我省基層各血防機構/疾控機構在釆用哨鼠監測法開展疫情監測或風險評估時，不同縣區采用的哨鼠監測法在具體操作方法或內容上亦有不同程度差異，從而影響監測的準確性以及監測數據的相互比較及整合等。究其根源，主要沒有標準化的哨鼠監測法進行規范指導。鑒于此，急需制定哨鼠監測法的標準，在全省范圍內進行統一的規范管理。目前我國與血吸蟲病相關的標準較少，僅有國家標準2項（衛生、農業各1項）、行業標準7項、地方標準5項（我省尚無），但沒有與血吸蟲水體感染性監測方面的標準。我國血吸蟲病已呈低流行態勢，但是血吸蟲病傳播風險因素依然存在，水體監測是目前血吸蟲病防冶工作的重要內容之一。對血吸蟲水體感染性監測中常用的哨鼠監測法進行統一標準，不僅可科學規范基層血防機構哨鼠監測法的操作流程，還能有效提升監測敏感性和準確性，及時發現血吸蟲感染性水域，消除血吸蟲病傳播風險，對防止血吸蟲病疫情發生、鞏固血防成果具有重要的意義。哨鼠監測標準的發布實施，將有助于提升我省仍至全國血吸蟲病監測水平和能力，準確提供監測預警信息，減少血吸蟲病傳播風險，保障人民健康，促進當地旅游業和經濟發展，實現血吸蟲病標準化監測；同時為鞏固血防成果、防止血吸蟲病疫情發生或擴散提供強有力的技術支撐。三、主要起草過程（一）起草標準草稿為保證該標準編制的科學性、可行性和創新性，標準編制組查閱了國內外相關資料，調研我省水體日本血吸蟲感染性監測哨鼠監測法的具體使用情況和操作流程。收集匯總全省哨鼠監測中存在問題和意見建議整合各地區現場監測中應用哨鼠檢測法存在的差異，總結各地區的長處。根據收集的資料、調研情況和現場監測的總結制定水體日本血吸蟲感染性監測哨鼠監測法標準。形成標準征求意見稿根據立項評估專家意見，標準編制組進一步研究討論并修改標準草稿。相關人員開展線上線下座談研討，對修改后的標準條款再次進行研究論證。在全省血防機構對標準條款開展征求意見，標準編制組匯總所有意見建議后，及時組織編制人員對標準進行討論修改。匯總所有建議后，及時對標準進行討論修改完善。（三）整理送審經過對標準條款進行座談研討、試驗論證、征求意見以及專家論證等，擬于2024年7月形成標準送審稿并完成網上申報。四、制定標準的原則和依據，與現行法律、法規、標準的關系標準的制定遵循科學規范、實用可行的原則，符合現行法律、法規、標準的要求，暫無相關標準。五、主要條款的說明1.范圍規定了哨鼠監測法的操作流程，適用于各級疾病預防控制機構和醫療機構對水體日本血吸蟲尾蚴的檢測。2.術語和定義對哨鼠、哨鼠法、日本血吸蟲尾蚴、日本血吸蟲等5個術語進行了定義。3.檢測步驟包含五項內容：放置哨鼠：對放置哨鼠的數量、時間等條件和哨鼠裝籠、哨鼠投放和回收哨鼠籠的具體操作步驟進行了規定。水體測定步驟：對監測點的選擇和監測點的具體數據指標進行了規范。哨鼠飼養：規定了回收后哨鼠的飼養工作注意事項。哨鼠解剖：詳細規定了哨鼠解剖流程和觀察判定標準。數據錄入及整理：規范監測數據的錄入及整理過程。4.感染率感染度計算感染率=陽性哨鼠數量/哨鼠數量感染度=檢出蟲數總和/陽性哨鼠數量六、采用國際標準或國外先進標準的，說明采標程度，以及國內外同類標準水平的對比情況目前，國內外尚無《水體日本血吸蟲感染性監測哨鼠監測法》。我省申報的《水體日本血吸蟲感染性監測哨鼠監測法》地方標準，結合本省實際，強調針對性、實用性和可操作性，率先在全省建立該領域標準，填補省內空白。七、貫徹標準的措施建議近年來，我省未曾頒布有關血吸蟲病的標準，而血吸蟲病相關標準的頒布實施，為進一步規范血吸蟲病監測、提前預警提供了有力的技術支撐。本標準適用于全省各級血吸蟲病防治機構。哨鼠監測法標準的發布實施，不僅在國內率先實現血吸蟲病標準化監測，而且有助于提升