兒科模擬試題+參考答案一、單選題(共100題，每題1分，共100分)1.小兒年齡分期中的嬰兒期指()。A、從出生到28d之內B、生后到滿周歲之前C、生后3~5歲D、生后2~3歲E、生后13個月~2歲2.小兒的哪種神經反射不是終身存在的?()A、瞳孔對光反射B、膝腱反射C、腹壁反射E、吞咽反射3.目前治療苯丙酮尿癥的主要方法是()。A、補充酪氨酸羥化酶B、補充苯丙氨酸羥化酶C、補充酪氨酸D、給予低蛋白飲食E、給予低苯丙氨酸飲食4.嬰兒消化系統解剖生理特征是()。A、基礎代謝旺盛、生長迅速B、胰淀粉酶發育好C、胰脂酶發育好D、蛋白酶、胃脂酶發育好E、腎負荷小答案解析：嬰兒消化系統解剖生理特征包括：嬰兒胃呈水平位，賁門括約肌發育不成熟，幽門括約肌發育較好，易發生溢乳和嘔吐；消化道面積相對較大，有利于消化吸收；唾液腺分泌唾液較少，3～4個月時唾液分泌開始增加；3個月以下小兒唾液中淀粉酶含量低，不宜過早喂淀粉類食物；胰液分泌量隨年齡增長而增加，胰蛋白酶、脂肪酶、淀粉酶等消化酶的分泌及活性較差，對脂肪和蛋白質的消化功能差；出生時胰脂酶分泌少，6個月后才逐漸增加；胃蛋白酶、胃脂肪酶發育較好；新生兒出生時已具有較好的吸吮和吞咽功能?；A代謝旺盛、生長迅速是嬰兒的整體特點，并非消化系統解剖生理特征；胰淀粉酶在嬰兒期發育不完善；胰脂酶在嬰兒期發育較差；嬰兒腎負荷相對較大。所以答案選D。5.生后10h新生兒，外周血WBC22×109/L,N65%,L35%,幼稚粒細胞偶見，提示該新生兒為()。A、體內有感染灶B、正常C、白血病D、類白血病反應E、骨髓外造血答案解析：新生兒出生時白細胞計數為(15～20)×109/L,生后6～12小時達(21～28)×109/L,然后逐漸下降，1周時平均為12×109/L。該新生兒生后10小時外周血WBC22×109/L,處于正常范圍偏高，所以提示6.下列食物含維生素A較少的是()。A、蛋黃C、魚肝油D、胡蘿卜E、豆腐7.嬰兒維生素D的RNI是()。量(RNI)嬰兒適宜攝入量(AI)為10μg/d(400IU/d),兒童、青少年、8.小兒，女，3歲，在幼兒園體格檢查時測坐高57cm,身高93cm,其身材比值為0.61(參數為0.59),可能()。B、骨發育異常C、身材不勻稱D、測量錯誤E、以上都不是9.0~6個月嬰兒人工喂養時最好首選下列哪種物質?()B、維生素A、D強化牛奶C、牛奶E、配方嬰兒奶粉10.小兒體重增長變化的過程中，哪一點是不恰當的()。A、出生體重男較女重B、出生后第1周內可出現生理性體重下降D、2~12歲前每年體重穩步增長E、正常同年齡、同性別小兒的體重存在著個體差異，一般在15%上下答案解析：小兒體重增長規律：出生體重男較女重；出生后第1周內可下，并非15%,所以E選項不恰當。11.未服過脊髓灰質炎疫苗的幼兒與本病有密切接觸，為預防應采取的措施是()。A、口服丙種球蛋白B、立即口服脊髓灰質炎滅活疫苗C、肌注丙種球蛋白D、肌注三氮唑核苷E、立即口服脊髓灰質炎減毒活疫苗12.嬰兒能量代謝中，下列哪部分比例最大?()A、生長發育C、排泄E、食物特殊動力學作用而生長發育所需能量占比25%～30%,排泄占比10%～15%,運動等其他方13.嬰幼兒左向右分流先心病最常見的并發癥是()。A、腦栓塞B、心律失常C、心力衰竭D、感染性心內膜炎E、支氣管肺炎14.一嬰兒2個月時體重5kg,身長58cm,3個月時體重6.2kg,身長58cm,最可能的原因是()。B、測量錯誤C、正常偏離D、衣著不統一E、喂養不當答案解析：嬰兒2個月時和3個月時身長無增長，僅體重增加，最可能15.以下小兒年齡階段的劃分依據不包括()。B、生理特點C、解剖特點E、發育規律16.下部量是指()。A、恥骨聯合下緣至足底B、臍與恥骨聯合中點到足底C、臍部至足底D、坐骨結節到足底E、恥骨聯合上緣至足底17.以下哪項測量指標有助于3歲矮小兒童鑒別診斷?()C、坐高18.學齡前期兒童的特點不包括()。B、腦發育完全成熟D、一般發病率較高E、以上都不是19.關于新生兒壞死性小腸結腸炎的發病，下面哪項不正確?()A、足月兒發病多B、早產兒發病多C、窒息新生兒多D、高滲乳汁喂養兒多E、低體重兒發病多20.足月順產新生兒，出生體重4.4kg,生后2d發現鞏膜、皮膚黃疸。心率160次/min,心音尚有力，腹稍脹，臍部有膿性分泌物，肝肋下2.5cm,下列檢查哪項對診斷最有幫助?()B、胸部X線片C、母子血型檢查D、血清間接膽紅素測定E、血培養答案解析：該患兒臍部有膿性分泌物，提示可能存在感染，且有黃21.哪一項與新生兒肺透明膜病的病理生理無關?()E、肺內淋巴管和靜脈運轉液體功能不完善22.新生兒肺透明膜病出現呼吸困難的時間不超過()。A、出生后72hB、出生后12h內C、出生后1h內D、出生后24h內E、出生后6h內23.現公認支氣管哮喘的發病機制是()。A、慢性氣道炎癥B、單純平滑肌痙攣C、單純遺傳因素引起D、單純環境因素引起E、單純過敏因素24.風濕熱是A組乙型溶血性鏈球菌()。A、感染后的I型變態反應疾病B、外毒素引起的炎癥性疾病C、感染后的免疫性炎性疾病D、感染性疾病E、引起的化膿性感染25.急性感染性多發性神經根炎，危及生命的主要原因是()。A、水、電解質紊亂B、呼吸肌麻痹C、皮膚感染D、四肢癱瘓E、吞咽困難26.青春期生長發育最大特點是()。A、水和蛋白質的需要量最大B、神經發育成熟27.有關鹽皮質激素的作用，當醛固酮增加時，將不會出現()。A、低血鉀D、肌無力E、酸中毒28.有意注意萌芽的年齡是()。A、幼兒期E、學齡前期29.嬰兒對蛋白質需要量比成人相對高的原因是()。A、嬰兒對蛋白質消化吸收功能差B、嬰兒以乳類食品為主要食品C、生長發育快D、氨基酸在體內并非完全吸收E、嬰兒利用蛋白質的能力差30.有關兒童神經系統的發育，下列錯誤的是()。A、3~4個月前肌張力較高B、4歲時神經纖維髓鞘化完成C、4歲時脊髓上移至第一腰椎D、新生兒和嬰兒肌腱反射較強E、3歲時神經細胞分化已基本完成答案解析：新生兒和嬰兒肌腱反射較弱，3～4個月前肌張力較高，3歲位于第3腰椎水平，4歲時脊髓上移至第一腰椎。故選項D錯誤。31.新生兒血氣分析正常值特點是()。A、過度通氣，混合性酸中毒，血氧偏低B、過度通氣，相對性代謝性堿中毒，血氧偏低C、過度通氣，相對性呼吸性堿中毒，血氧偏低D、過度通氣，相對性呼吸性酸中毒，血氧偏高E、過度通氣，相對性代謝性酸中毒，血氧偏低答案解析：新生兒由于呼吸中樞發育不完善，呼吸調節功能較差，常出現呼吸較快且不規則，表現為相對的過度通氣狀態。過度通氣會導致二氧化碳排出過多，引起相對性代謝性酸中毒。同時，新生兒肺功能發育32.新生兒ABO血型不合溶血癥的病因是()。A、同族免疫性溶血C、RBC的缺陷D、RBC的缺陷E、異族免疫性溶血產生與胎兒血型抗原不配的血型抗體，這種抗體通過胎盤進入胎兒體內，引起同族免疫性溶血。異常Hb、RBC的缺陷等不是ABO血型不合溶血癥33.關于胎兒期的說法，正確的是()。A、從孕婦末次月經第1天算起為40周B、從卵細胞受精開始到小兒出生前C、從受精至38周D、胎兒期包括妊娠早期、中期和晚期E、從受精后到分娩時40周月經第1天算起為40周是妊娠周期的計算方式；C選項時間錯誤；D選項表述不準確，胎兒期是從受精卵形成到胎兒出生這一階段，而不是簡單的包括妊娠早中晚期；E選項從受精后到分娩時約40周表述不準確，34.胎兒期是()。A、指受精卵在母體內孕育發育的時期B、胎兒在母體內孕育發育的時期C、指受孕至發育成熟的胎兒娩出D、指精子與卵子結合(受孕)至發育成熟的胎兒娩出E、指精子與卵子結合(受孕)至胎兒娩出35.原發性血小板減少性紫癜做骨髓穿刺的目的是()。A、證明有無血小板抗體存在B、了解骨髓增生程度C、了解有無合并缺鐵性貧血D、證明有血小板減少E、了解巨核細胞數量及有無成熟障礙36.新生兒，孕36周分娩，出生體重2100g,少量母乳加米湯喂養。生后第3天出現黃疸，測膽紅素為220μmol/L,大便黃，尿黃。一般吮奶好，觀察黃疸至第3周末漸減退?？紤]為()。A、新生兒溶血病B、生理性黃疸C、母乳性黃疸E、先天性膽道閉鎖癥狀。該新生兒孕36周分娩，出生體重2100g屬于早產兒，生后第3天出現黃疸，一般吮奶好，黃疸至第3周末漸減退于生后3～8天出現，1～3周達高峰，6～12周消退。敗血癥表現為黃疸37.以下哪種疾病不屬于自身免疫性疾病?()A、亞急性細菌性心內膜炎C、亞急性硬化性全腦炎D、原發性血小板減少性紫癜E、淋巴細胞性甲狀腺炎38.糖尿病母親的新生兒易發生低血糖癥多是()。A、胰島素產量較高B、皮質醇缺乏C、先天性垂體功能不全D、先天性氨基酸缺陷E、胰高血糖素缺乏39.營養不良的人體測量指標包括()。E、身高40.新生兒壞死性小腸結腸炎并發敗血癥時，何種病原菌最常見?()B、克雷伯桿菌C、綠膿桿菌E、大腸桿菌41.應用人工呼吸機患兒，哪項情況說明平均氣道壓過高?()A、自主呼吸無法打斷C、兩肺通氣不佳E、氧分壓下降42.2個月以內小嬰兒母乳喂養時不宜()。A、母乳不足時可補充配方奶B、定時哺乳C、夜間可哺乳1~2次D、餐間不加水E、盡早開奶夜間可哺乳1-2次能滿足嬰兒營養需求；盡早開奶對嬰兒有益；餐間43.酒精中毒時，最緊急的最有效的處理是()。A、炭末洗胃B、腹膜透析C、血液透析E、糖皮質激素44.新生兒診為中度貧血，Hb應是()。45.何時起出現第1個條件反射?()C、生后1周內46.新生兒早期是指()。A、生后1天內B、生后1小時內C、生后2周內D、生后2天內E、生后1周內47.男，10歲，胸骨左緣2肋間聽到Ⅲ級收縮期雜音，肺動脈瓣區第二心音亢進、分裂。胸部X線片顯示右房右室增大。心電圖為不完全右束支阻滯，應診斷為()。A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯癥E、肺動脈瓣狹窄流，可在胸骨左緣2～3肋間聞及Ⅱ~Ⅲ級收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣顯示不完全性右束支阻滯等改變。室間隔缺損多在胸骨左緣3~4肋間聞48.風疹患兒從出疹后應隔離的天數為()。49.小兒胸圍等于頭圍的年齡是()。A、8個月B、10個月長度。小兒出生時胸圍約32cm,較頭圍小1～2cm,1歲時胸圍約等于頭50.新生兒肺透明膜病的病理特征是()。A、肺泡萎陷破裂破入胸腔致成氣胸B、肺泡壁至終末細支氣管壁上附有嗜伊紅透明膜和肺不張C、肺透明膜物質造成阻塞性肺氣腫D、肺泡內壓力過大致肺泡破裂，肺泡數逐漸減少E、肺透明膜物質覆蓋支氣管，形成刺激以致嚴重充血、水腫等炎癥反應51.嬰兒期攝X線片檢查骨齡應選擇()。B、左足D、左肩關節E、左膝關節52.兒童死亡率最高發生在哪一時期?()B、胎兒期C、新生兒期D、幼兒期E、嬰兒期53.極低出生體重兒是指初生1h內()。A、體重不足1kgB、體重不足1.25kgC、體重不足2.5kgD、體重不足2kgE、體重不足1.5kg54.男，10個月，因發熱2d,右耳流膿1d,臨床診斷急性化膿性中耳炎，從解剖特點來看，哪項不正確?()B、咽鼓管寬C、咽鼓管平直E、經常發生咽炎55.出生時頭長占身長的比例為()。56.對一個孕34周早產兒進行檢查，發現下列中哪一項并不具備?()B、指甲未達指尖D、足紋遍及整個足底E、頭發亂如絨線頭57.足月正常產日齡20d男性新生兒，被抱到急診室，表現呼吸急促，的癥狀是()。B、咳嗽影響睡眠C、口吐泡沫D、反復抽搐E、高熱泡沫。58.正常情況下，健康小兒容易吐奶，主要是因為()。B、吃得太多C、未拍“嗝”E、吸進較多空氣59.小兒將木棍當“馬”騎的心理活動是()。A、創造E、發明60.心肺復蘇時體外按壓心臟的正確部位是()。A、胸骨左緣心尖部B、劍突下C、胸骨兩側，鎖骨中線第4~5肋間D、胸骨中下1/3交界處E、胸骨中部答案解析：心肺復蘇時體外按壓心臟的正確部位是胸骨中下1/3交界處。61.6歲，心電圖示竇性心律，心率95次/min,P-R間期逐漸延長。于第4個P波后不出現QRS波，心電圖最可能的診斷()。A、一度房室傳導阻滯B、二度房室傳導阻滯文氏型C、二度房室傳導阻滯莫氏型E、心室內差異傳導62.新生兒血清IgG水平()。A、未成熟兒高于成熟兒B、較其母體高10%~15%C、與正常成人相似D、明顯低于正常成人E、以上都不是高10%-15%?！叭扁}”來就診。其表現最有可能是因為()。A、甲狀腺功能減低B、佝僂病C、軟骨發育不全E、外胚層發育不良64.小兒的營養需要有別于成人的特點是()。A、維持基礎代謝需要B、生長發育需要C、運動需要D、食物特殊動力作用及排泄消耗音，肝肋下1cm,結核菌素試驗(++)。胸片：右中上肺可見啞鈴狀陰影。診斷為()。B、粟粒型肺結核C、支氣管淋巴結核D、支氣管肺炎E、原發綜合征66.關于新生兒病理性黃疸，哪項說法不正確?()B、血清總膽紅素濃度>221μmol/LC、血清結合膽紅素濃度>26μmol/LD、血清膽紅素上升速度>85μmol/LE、黃疸退而復現總膽紅素濃度足月兒>221μmol/L、早產兒>257μmol/L;血清結合膽紅素濃度>26μmol/L;黃疸退而復現；血清膽紅素上升速度>85μmol/L。選項A中生后2～3天出現，4～6天最重是生理性黃疸的特67.2歲以內的小兒查體時，在順序上哪一項放在最后()。C、咽及口腔E、心肺68.下列體格生長的總規律是()。B、正反規律C、頭尾規律D、各系統器官發育不平衡E、由簡單到復雜69.人乳與牛乳相比，有以下優點，但其中錯誤的是()。A、蛋白質含量比牛乳多B、乳白蛋白含量多C、蛋白質遇酸后凝塊小D、乳鐵蛋白對免疫有幫助E、酪蛋白含量少70.新生兒體溫升降易受環境溫度影響的原因是()。A、新生兒體表面積相對小B、新生兒皮下脂肪酸含軟脂酸較少C、新生兒體溫調節中樞發育未成熟D、新生兒皮下脂肪較多E、新生兒基礎代謝較高71.請選擇恰當的兒童體重計算公式為()。A、出生后6個月嬰兒的體重=出生體重+月齡×1000B、出生后6個月嬰兒的體重=出生體重+月齡×700C、出生后6個月嬰兒的體重=出生體重+月齡×800D、出生后6個月嬰兒的體重=出生體重+月齡×500E、出生后6個月嬰兒的體重=出生體重+月齡×600答案解析：出生后6個月嬰兒體重增長相對規律，一般出生體重+月齡72.新生兒，7d,1minApgar7分，反應差，吃奶減少3d,抽搐1d,T37.5℃,面色略青灰，雙目凝視。四肢肌張力、反射略亢進，C反應蛋白增高，ESR30mm/h。該患兒診斷最可能是()。A、低血糖癥B、低血鈣癥C、敗血癥D、敗血癥合并化腦E、缺氧缺血性腦病73.人工喂養嬰兒引入的第一種食物是()。E、維生素AD強化奶74.男，5歲，出現嘔吐、腹痛、黃疸，最可能是哪項中毒?()B、毒蕈中毒C、敵鼠鈉鹽中毒E、酒精中毒75.小兒發病率及死亡率最高的年齡期是()。A、嬰兒期B、學齡前期C、幼兒期D、新生兒期E、學齡期76.關于新生兒壞死性小腸結腸炎的發病，不正確的是()。A、足月兒發病多B、窒息新生兒多C、低體重兒發病多D、高滲乳汁喂養兒多E、早產兒發病多77.6歲的孩子，腕部骨化中心出現的數目為()。78.新生兒期指的是()。A、28周胎齡至生后7天B、臍帶結扎到未滿28天C、生后7天內D、生后1個月內E、出生到未滿1個月答案解析：新生兒期是指自胎兒娩出臍帶結扎至生后28天。所以選項[B]“>臍帶結扎到未滿28天”正確。選項[A]“>28周胎齡至生后7天”不準確；選項[C]“>生后7天內”范圍小了；選項[D]“>生后1個月內”時間不準確；選項[E]“>出生到未滿1個月”表述不夠精準，沒有突出79.胃食管反流的檢測方法不包括()。A、食管鋇餐造影B、胸部X線片C、食管測壓D、食管pH監測E、食管同位素掃描80.哪項不是幽門螺桿菌(Hp)感染的檢測方法?()A、血培養B、13C尿素呼吸試驗C、胃竇黏膜快速尿素酶試驗D、胃竇黏膜組織切片銀染色查菌E、糞便Hp抗原檢測81.一個1歲小兒臨床診斷為甲狀腺功能低下癥，攝X線片測定骨齡時，應攝()。A、右腕、膝X線片B、左手腕X線片C、左腕、膝X線片D、右手腕X線片E、以上都不是82.關于益生菌哪一項不正確?()A、可減少過敏B、益生菌存在于消化道C、可促進消化D、可抑制致病菌生長E、可促進鈣吸收83.羊乳中含以下哪一種營養素很少?()A、維生素CB、?；撬酑、維生素AD、葉酸E、維生素B284.新生兒黃疸，哪一項概念是錯誤的?()A、生理性黃疸為自限性，足月兒2周內消退，早產兒3~4周內消退B、60%~80%以上新生兒出現生理性黃疸C、早產兒血清膽紅素>17.1μmol/L(10mg/dL)以上可發生核黃疸D、停止母乳喂養3d內血清膽紅素無明顯下降者，可以排除核黃疸E、生后24h內出現的黃疸為病理性黃疸答案解析：新生兒黃疸是新生兒期最常見的癥狀之一，很多因素都可能導致黃疸的出現和變化。生理性黃疸有其特定的出現時間、高峰時間和消退時間等特點，足月兒一般在2周內消退，早產兒在3-4周內消退，大部分新生兒會出現生理性黃疸。當停止母乳喂養3天內血清膽紅素無明顯下降時，不能排除核黃疸，因為核黃疸的診斷不能單純依據停止母乳喂養后膽紅素的變化來判斷，還需要綜合考慮患兒的胎齡、日齡、黃素>17.1μmol/L(10mg/dL)以上有發生核黃疸的風險。生后24小時內出現的黃疸為病理性黃疸這一概念也是正確的。所以選項D的概念是錯誤85.兒童矮小時，應常規檢查()。C、微量元素D、尿常規E、血常規答案解析：兒童矮小時常規檢查骨齡，骨齡能較為準確地反映兒童骨骼生長發育的成熟程度，對于判斷兒童生長潛力、診斷矮小原因等有重要意義。血常規主要了解血液中血細胞等情況；肝功主要看肝臟功能；尿常規主要了解泌尿系統及腎臟等情況；微量元素了解體內礦物質等情況，86.給嬰兒引入第一個食物的原則是()。A、補充維生素、鐵B、增加能量，補充蛋白質D、增加能量、水分E、補充蛋白質、維生素87.最易造成胎兒先天畸形的高危時間是()。A、妊娠中、晚期B、妊娠早期C、妊娠中期E、妊娠早、中期88.腹瀉患兒宜喂養半脫脂牛奶。經上述喂養后腹瀉已止，但母乳分泌量減少，嬰兒體重減輕1kg,為了促使體重上升，除繼續哺母乳外可加()。A、蛋白奶C、配方奶E、鮮牛奶89.小兒頭圍的數值恰當的是()。A、出生時12cmB、6個月時42cmC、1歲時46cmD、2歲時52cmE、5歲時55cm約46cm,2歲時約48cm,5歲時約50cm。所以1歲時頭圍>46cm是恰當90.患者，男，第2胎2產，孕40周分娩，生后5h出現黃疸，進行性加重，母妊娠晚期曾有黃疸，但肝功能正常。第