2024年3月上半年四川瀘州市江陽區(qū)事業(yè)單位考試招聘85人（含醫(yī)療崗13人）筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、某弱酸性藥物的pKa是3.4，在血漿中的解離百分率約為A.1%B.10%C.90%D.99%E.99.99%解析：正確答案:E解析:按Handerson-Hasselbalch公式得到弱酸性藥物的解離【A】／【HA】=10pH-pKa，血漿中的pH為7.4，所以【A】／【HA】=107.4-3.4=103，算得解離度為99.99%。2、慢性痢疾屬濕熱積滯者，宜選用A.保和丸B.烏梅丸C.香連丸D.枳實(shí)導(dǎo)滯丸E.健脾丸解析：正確答案:D解析:枳實(shí)導(dǎo)滯丸主治濕熱食積證。用于慢性痢疾屬濕熱積滯者，屬通因通用。3、男性，16歲，近半個月全身水腫，檢查尿蛋白(+++)，透明管型2～3／HP，血紅蛋白12g／L，血壓正常，24h尿蛋白＞3.5g，最可能診斷是A.急性腎炎B.急進(jìn)性腎炎C.慢性腎炎D.腎病綜合征E.腎盂腎炎解析：正確答案:D解析:暫無4、視交叉中部病變時，視野改變?yōu)椋ǎ.雙眼鼻側(cè)偏盲B.雙眼鼻側(cè)向限盲C.右眼鼻側(cè)盲D.左眼鼻側(cè)盲E.雙眼顳側(cè)偏盲解析：正確答案:E解析:暫無5、廣泛型侵襲性牙周炎的臨床特點(diǎn)不包括A.有嚴(yán)重而快速的附著喪失和牙槽骨吸收B.廣泛的鄰面附著喪失C.累及除第一磨牙和切牙外至少3顆以上恒牙D.部分患者有中性粒細(xì)胞和（或）單核細(xì)胞功能缺陷E.病變發(fā)展呈持續(xù)進(jìn)展性，常規(guī)治療效果非常不理想解析：正確答案:E解析::病變具有明顯陣發(fā)性，多數(shù)患者對常規(guī)治療有明顯療效。6、Readingthejobad,hewonderedwhetherhewaseligibletoapplyforit.A.ableB.qualifiedC.fortunateD.competent解析：正確答案:B解析:暫無7、ThefarmersalsowanttousethewatertoirrigatethebarrenlanA.emptyB.hairlessC.bareD.smooth解析：正確答案:C解析:暫無8、支氣管哮喘病人禁用的藥物是A.吡羅昔康B.阿司匹林C.丙磺舒D.布洛芬E.氯芬那酸解析：正確答案:B解析:暫無9、3個月患兒體檢時發(fā)現(xiàn)后囪尚未閉合，為明確病情，首選的檢查是（）。A.腰穿，檢查腦脊液B.T3、T4、TSHC.血堿性磷酸酶D.全身骨骼X光片E.屬正常情況，無需檢查解析：正確答案:B解析:暫無10、麻黃生物堿主要集中在麻黃的()。A.根B.根皮C.葉D.莖E.莖的髓部解析：正確答案:E解析:本題考查要點(diǎn)是"生物堿的分布"。生物堿在植物體內(nèi)，多數(shù)集中分布在某一部分或某些器官。麻黃生物堿主要集中在麻黃莖的髓部。因此，本題的正確答案為E。11、卡氏肺孢子蟲肺炎(肺孢子菌肺炎)的首選治療是（）。A.氟康唑B.復(fù)方新諾明C.頭孢曲松D.吡喹酮E.以上都不是解析：正確答案:B解析:暫無12、205.下列哪一項(xiàng)不是腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥A.氣胸B.高／低血糖C.電解質(zhì)紊亂D.切口難以愈合E.微量元素缺乏解析：正確答案:D解析:腸外營養(yǎng)的并發(fā)癥有（1）技術(shù)性并發(fā)癥與中心靜脈導(dǎo)管的放置和留置有關(guān)。如氣胸、血胸、縱隔血腫、皮下血腫、胸導(dǎo)管損傷、空氣栓塞等；（2）代謝性并發(fā)癥可歸結(jié)為補(bǔ)充不足、糖代謝異常和腸外營養(yǎng)本身所致三種并發(fā)癥（如血清電解質(zhì)紊亂、微量元素缺乏、低血糖、高血糖等）；腸外營養(yǎng)本身所引起的并發(fā)癥有膽囊內(nèi)膽泥和結(jié)石形成、膽汁淤積及肝酶譜升高、腸道屏障功能減退；（3）感染并發(fā)癥主要是導(dǎo)管性膿毒癥。13、肝癌積聚常見病因有哪些A.情志郁結(jié)B.酒食所傷C.感受濕熱邪毒D.黃疸經(jīng)久不愈E.以上均是解析：正確答案:E解析:暫無14、致密斑感受器直接感受下列哪項(xiàng)變化（）。A.腎小球?yàn)V過率B.流經(jīng)致密斑的鈉量C.循環(huán)血量D.動脈血壓E.血K+解析：正確答案:B解析:暫無15、患兒，8個月。素來體弱，泄瀉2天，大便日行20余次，質(zhì)稀如水，精神萎軟，時而煩鬧，皮膚干燥，囟門凹陷，啼哭無淚，小便量少，舌紅少津。其治法是A.健脾溫陽，助運(yùn)止瀉B.健脾益氣，酸甘斂陰C.補(bǔ)腎滋陰，平肝降火D.補(bǔ)腎溫陽，澀腸止瀉E.挽陰回陽，救逆固脫解析：正確答案:B解析:本例辨證為泄瀉變證之氣陰兩傷證，故宜用健脾益氣，酸甘斂陰法。16、患者，女，22歲。多汗，怕熱，多食，消瘦，急躁易怒，兩手顫抖。舌質(zhì)紅．苔黃膩，脈弦滑數(shù)。查體：頸前可觸及腫塊，可隨吞咽上下活動，眼突，心率110次／分，律齊。治療應(yīng)首選A.丙硫氧嘧啶加丹梔逍遙散B.丙硫氧嘧啶加一貫煎C.丙硫氧嘧啶加知柏地黃丸D.甲基硫氧嘧啶加天王補(bǔ)心丹E.甲基硫氧嘧啶加黃連阿膠湯解析：正確答案:A解析:從多汗，怕熱，多食，消瘦，兩手顫抖，頸前可觸及腫塊，可隨吞咽上下活動，眼突，心率快可判斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，治療選用丙硫氧嘧啶。從急躁易怒，頸前可觸及腫塊，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)可判斷為肝火痰瘀型，治療當(dāng)清熱疏肝活血祛瘀。一貫煎具有滋陰疏肝功效，用于肝腎陰虛證，不符合。知柏地黃丸具有滋陰降火退虛熱功效，用于陰虛內(nèi)熱證，不符合。丹梔逍遙散具有清熱疏肝活血祛瘀功效。17、高血壓、竇性心動過緩者首選A.β-受體阻滯劑B.氫氯噻嗪C.硝苯地平D.卡托普利E.派唑嗪解析：正確答案:C解析:暫無18、實(shí)際有病，用該診斷標(biāo)準(zhǔn)正確判定為陽性的能力稱（）。A.特異度B.陽性結(jié)果的預(yù)測值C.變異度D.陰性結(jié)果的預(yù)測值E.靈敏度解析：正確答案:E解析:暫無19、小兒五臟嬌嫩，其中最突出的是A.肝、脾、．腎B.肺、脾、腎C.心、肝、腎D.脾、心、肝E.心、肝、肺解析：正確答案:B解析:肺為嬌臟，小兒肺常不足，”溫邪上受，首先犯肺”；小兒脾常不足，運(yùn)化力弱；小兒’腎精不足，容易先天元精不足而引起各種疾病。故肺、脾、腎最為嬌嫩。20、妊娠病中，安胎之法以何為主A.疏肝解郁B.滋補(bǔ)肝腎C.補(bǔ)腎健脾D.健脾升陽E.益氣養(yǎng)血解析：正確答案:C解析:暫無21、急性胰腺炎發(fā)病12小時以內(nèi)，哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷比較準(zhǔn)確A.血鈣B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶解析：正確答案:C解析:[考點(diǎn)]急性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室診斷[分析]胰酶的增高是診斷急性胰腺炎的重要依據(jù)之一。在發(fā)病3～4小時后血清淀粉酶即可高于正常。尿淀粉酶增高出現(xiàn)較遲，一般在第二天開始增高且持續(xù)時間較長。血脂肪酶的升高也在發(fā)病24小時以后，但臨床上很少用，因不如尿淀粉酶檢查更簡便易行。一般非出血壞死型重癥胰腺炎血鈣、血糖的改變不明顯。22、痄腮的病因是感受A.風(fēng)熱時邪B.時行疫氣C.時行邪毒D.風(fēng)溫邪毒E.暑熱時邪解析：正確答案:D解析:暫無23、具有益氣滋陰，通陽復(fù)脈功用的方劑是A.生脈散B.炙甘草湯C.補(bǔ)中益氣湯D.歸脾湯E.天王補(bǔ)心丹解析：正確答案:B解析:考點(diǎn)：六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓和丹皮組成，有滋補(bǔ)肝腎的功用，治療肝腎陰虛出現(xiàn)腰膝酸軟，頭目眩暈，盜汗遺精等病證，是滋補(bǔ)肝腎的代表方劑，體現(xiàn)了"壯水之主，以制陽光"的意義。本方配伍特點(diǎn)補(bǔ)中有泄；一貫煎由沙參、麥冬、當(dāng)歸、生地、枸杞、川楝子組成，有滋陰疏肝的功用，治療肝腎陰虛，血燥氣郁，出現(xiàn)吞酸吐苦，咽干口燥，胸脅疼痛等病證，方中川楝子疏泄肝氣，性雖苦寒，但在大量滋陰柔肝之品中，無傷陰之害。炙甘草湯由炙甘草、生姜、人參、生地黃、桂枝、阿膠、麥冬、麻仁和大棗組成，有益氣滋陰，補(bǔ)血復(fù)脈的功用，24、男，40歲。飲酒后持續(xù)性上腹疼痛10小時，向腰背部放射，伴惡心，嘔吐，發(fā)熱，無血尿。最可能的診斷為A.急性胰腺炎B.膽囊炎C.消化性潰瘍D.腸梗阻E.腎結(jié)石解析：正確答案:A解析:水腫型患者有劇烈上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱與上腹壓痛，但無腹肌緊張，同時血清或尿淀粉酶短期顯著增高，或者淀粉酶／內(nèi)生肌酐清除率比值增高，可為診斷依據(jù)。如持續(xù)劇烈腹痛、高熱不退、腹肌緊張，出現(xiàn)休克、腹水、低血鈣、高血糖、低血氧和氮質(zhì)血癥者，可診斷為出血壞死型胰腺炎。25、我國最早由政府組織編撰成的藥典是A.《金匱要略》B.《肘后備急方》C.《濟(jì)生方》D.《和劑局方》E.《圣濟(jì)總錄》解析：正確答案:D解析:暫無26、下列各穴中，屬足太陰脾經(jīng)的是A.大橫B.章門C.期門D.梁門E.帶脈解析：正確答案:A解析:暫無27、男，24歲，暈車劇烈嘔吐，繼之嘔鮮血50ml，無腹痛及發(fā)熱。既往體健。查體：輕度貧血貌，血壓13.8/8.0kPa（96/60mmHg），神清，肝脾未捫及。最可能的診斷是A.肝硬化食管靜脈曲張破裂B.消化性潰瘍C.賁門黏膜撕裂癥D.胃癌E.急性糜爛性胃炎解析：正確答案:C解析:患者既往體健，本次嘔血前有劇烈嘔吐，應(yīng)診斷為賁門黏膜撕裂癥；其他均無相應(yīng)病史和體征可排除。28、左側(cè)結(jié)腸癌合并急性腸梗阻時，最合理的手術(shù)方法應(yīng)是A.局部腸段切除術(shù)B.回腸直腸吻合術(shù)C.癌近端腸管捷徑術(shù)D.先行橫結(jié)腸造口術(shù)，以后二期再行根治性左半結(jié)腸切除術(shù)E.即刻行左半結(jié)腸根治性切除術(shù)解析：正確答案:D解析:結(jié)腸癌并發(fā)急性腸梗阻時，為閉袢性腸梗阻，易發(fā)生絞窄，應(yīng)當(dāng)在進(jìn)行胃腸減壓、糾正水和電解質(zhì)紊亂以及酸堿失衡等適當(dāng)準(zhǔn)備后，早期施行手術(shù)。當(dāng)癌腫在左側(cè)結(jié)腸時，應(yīng)首先在梗阻部位的近側(cè)作橫結(jié)腸造口術(shù)，解除梗阻，使腸壁的充血、水腫、擴(kuò)張等好轉(zhuǎn)后，在腸道充分準(zhǔn)備的條件下，二期再行左半結(jié)腸根治性切除術(shù)。其他任何一期行腸切除吻合或根治性手術(shù)的方案均不恰當(dāng)，易發(fā)生殘余感染、吻合口瘺等合并癥或者不夠符合腫瘤治療的原則。29、以下不可以抗菌斑吸附的有A.紅花、五倍子B.茶多酚C.甲殼素D.甘草E.氨芐青霉素解析：正確答案:E解析:暫無30、急性胰腺炎可有A.突發(fā)劍突下劇烈疼痛、陣發(fā)性伴鉆頂感。間歇期不痛B.上腹部或右上腹部陣發(fā)加劇的持續(xù)疼痛C.上腹持續(xù)劇痛伴左肩、腰、背牽拉痛D.食后上腹脹痛、伴嘔吐E.與飲食有關(guān)的慢性周期性節(jié)律性上腹痛解析：正確答案:C解析:當(dāng)急性胰腺炎時由于胰腺的水腫、出血、壞死、胰管內(nèi)的壓力增高，胰液外溢，刺激臟器和腹膜而發(fā)生劇烈的腹痛。呈持續(xù)性，并放射至腰背部是它的特點(diǎn)。而急性膽囊炎時，常在進(jìn)油膩食物后發(fā)作右上腹部劇烈絞痛，陣發(fā)性加重，常放散至右肩或右背部，伴有消化道癥狀，與膽道蛔蟲癥的發(fā)作性鉆頂樣腹痛不同。31、以下肺癌的病理分類中哪項(xiàng)是錯誤的()A.腺癌B.鱗癌C.髓樣癌D.細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌E.未分化癌解析：正確答案:C解析:暫無32、”封藏之本”指的是A.肝B.心C.脾D.肺E.腎解析：正確答案:E解析:《素問?六節(jié)藏象論》：“腎者，主蟄，封藏之本，精之處也”。封藏之本指的是腎。33、下述何項(xiàng)不是胎兒缺氧的表現(xiàn)（）。A.晚期減速B.胎動記數(shù)＜10次/12小時C.羊水黃綠色D.胎兒頭皮血PH值7.28E.CST示早期減速解析：正確答案:E解析:暫無34、關(guān)于癰的敘述下列哪一項(xiàng)不正確A.是鄰近多個毛囊及所屬皮脂腺、汗腺的急性化膿性感染B.可由單個癤擴(kuò)展或多個癤融合而成C.金葡菌為主要致病菌D.好發(fā)于上下嘴唇等質(zhì)地柔軟部位E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中較為多見解析：正確答案:D解析:癰好發(fā)于上唇、頸后、肩背等皮膚厚韌處。35、甘麥大棗湯主治A.梅核氣B.結(jié)胸證C.心下痞D.臟躁E.失眠解析：正確答案:D解析:甘麥大棗湯主治婦人臟躁.功能養(yǎng)心安神、和中緩急。36、正確使用泡騰片的方法是先浸泡在A.冷水200～250ml中B.溫水100～150ml中C.熱水100～150ml中D.涼／溫水100～150ml中E.涼／溫水200～250ml中解析：正確答案:D解析:暫無37、一般認(rèn)為患者病后免疫可維持終身的肝炎是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎解析：正確答案:A解析:暫無38、下列敘述與鹽酸維拉帕米的性質(zhì)不符合的是A.含有硝基B.含有腈基C.為芳烷基胺類鈣通道阻滯劑D.右旋體比左旋體的活性強(qiáng)E.臨床使用的是外消旋體解析：正確答案:A解析:暫無39、小兒急性腎小球腎炎水毒內(nèi)閉證的主證是A.全身浮腫，尿少或尿閉，頭暈，惡心，嘔吐B.浮腫，氣急，煩躁，心悸，發(fā)紺C.眩暈，煩躁，甚或抽搐昏迷D.嚴(yán)重浮腫，胸悶，腹脹，不得平臥E.浮腫按之凹陷不起，尿頻，夜間尤甚，胸脘脹悶，大便稀溏解析：正確答案:A解析:B、D均為水氣上凌心肺的表現(xiàn)，C為邪陷心肝的表現(xiàn)，E為脾腎陽虛腎病的表現(xiàn)，只有A項(xiàng)尿少尿閉，頭暈，惡心，嘔吐為急性腎小球腎炎水毒內(nèi)閉的證候表現(xiàn)。40、有關(guān)糖皮質(zhì)激素在結(jié)核性胸膜炎治療中的描述，錯誤的是A.可減輕機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)B.可改善結(jié)核中毒癥狀C.可作為常規(guī)治療D.可導(dǎo)致結(jié)核播散E.需逐漸減量解析：正確答案:C解析:糖皮質(zhì)激素治療結(jié)核性胸膜炎的療效不肯定，全身結(jié)核中毒癥狀嚴(yán)重、有大量胸水者，在抗結(jié)核藥物治療的同時，可嘗試加用糖皮質(zhì)激素，但不可作為常規(guī)治療。該藥可減輕機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)、改善結(jié)核中毒癥狀，一般療程4～6周，需逐漸減量，還應(yīng)注意不良反應(yīng)及結(jié)核播散。所以只有C項(xiàng)是錯誤的。41、冠心病心絞痛與心肌梗死時胸痛的主要鑒別點(diǎn)是A.疼痛的持續(xù)時間及對含服硝酸甘油的反應(yīng)不同B.疼痛的部位不同C.疼痛性質(zhì)不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛時是否伴發(fā)惡心解析：正確答案:A解析:冠心病心絞痛與心肌梗死時胸痛的部位、性質(zhì)、放射部位和是否伴發(fā)惡心等都是相同的，無法鑒別。但冠心病心絞痛的胸痛持續(xù)時間短，1～5分鐘或15分鐘以內(nèi)，含服硝酸甘油的療效顯著；而心肌梗死時胸痛的持續(xù)時間長，數(shù)小時或1～2天，含服硝酸甘油的療效差，此為主要的鑒別點(diǎn)。42、男性，30歲，發(fā)熱10天，高達(dá)39.6℃，伴頭痛，無咳嗽，無嘔吐、腹瀉，曾按“感冒”治療，無好轉(zhuǎn)。體檢：貧血貌，表情淡漠，脈搏64次/分，雙肺未見異常，肝肋下未及，脾肋下剛觸及。血白細(xì)胞計數(shù)3.2×109/L，中性粒細(xì)胞0.67，淋巴細(xì)胞0.33，胸片未見異常。最可能的診斷是A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.淋巴瘤C.惡性組織細(xì)胞病D.傷寒E.敗血癥解析：正確答案:D解析:傷寒診斷依據(jù)主要根據(jù)臨床與實(shí)驗(yàn)室檢查材料，流行病學(xué)資料已有參考價值。臨床表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱1周以上，表情淡漠、呆滯、腹脹、便秘或腹瀉，相對緩脈，玫瑰疹、脾腫大等，并發(fā)腸出血或腸穿孔則有助診斷。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞數(shù)減少，淋巴細(xì)胞相對增多，確診的依據(jù)是檢出傷寒沙門菌，故D。43、男，37歲，中上腹饑餓性隱痛反復(fù)發(fā)作7年，伴反酸、暖氣，進(jìn)食和服用抑酸劑可緩解。如進(jìn)行腹部檢查，最具診斷價值的體征是A.腹肌緊張B.腹壁柔韌感C.腸鳴音亢進(jìn)D.肝濁音界消失或縮小E.墨菲征陽性解析：正確答案:D解析:消化道穿孔的體征有：膈下游離氣體、肺肝濁音界消失和腹膜炎體征。腹膜炎時腸鳴音可以減弱或者消失。44、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反獻(xiàn)血法規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的，可能承擔(dān)以下法律責(zé)任，除了（）。A.責(zé)令改正B.民事賠償C.罰款D.行政處分E.刑事責(zé)任解析：正確答案:C解析:暫無45、男性，32歲，診斷為風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全5年，心臟聽診不可能出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征（）。A.心尖部第一心音亢進(jìn)B.心尖部第三心音C.心尖部短促的舒張中期雜音D.心尖部收縮朗雜音向胸骨左緣及心底部傳導(dǎo)E.心尖部收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo)解析：正確答案:A解析:暫無46、急性粟粒性肺結(jié)核的X線攝片時間是A.24小時后B.2周后C.12小時后D.三者都可E.三者都不可解析：正確答案:B解析:暫無47、在免疫應(yīng)答過程中，單核一巨噬細(xì)胞能A.表達(dá)TCRB.產(chǎn)生抗體C.表達(dá)CD3分子D.分泌細(xì)胞因子E.發(fā)生基因重排解析：正確答案:D解析:單核一巨噬細(xì)胞(Mφ)來自血液中單核細(xì)胞，內(nèi)含溶酶體，具有黏附能力和強(qiáng)大的吞噬功能。單核一巨噬細(xì)胞主要生物學(xué)功能有：IgG抗體或C3b介導(dǎo)的免疫調(diào)理作用；在IgG抗體介導(dǎo)下，發(fā)揮ADCC效應(yīng)殺傷靶細(xì)胞；加工處理和呈遞抗原，激發(fā)免疫應(yīng)答；分泌細(xì)胞因子（如11-1、IL-12、IFN-1和TNF等）和某些補(bǔ)體系統(tǒng)成分（如Cl、C2、C4、C5和B因子等），調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答，介導(dǎo)炎癥反應(yīng)。48、女性，40歲，3月來饑餓時感上腹痛，進(jìn)食緩解，有時反酸。查：劍下偏右壓痛。可能的疾病是（）。A.胃潰瘍B.十二指腸球炎C.十二指腸潰瘍D.淺表性胃炎E.應(yīng)激性潰瘍解析：正確答案:C解析:暫無49、血淋與尿血的主要鑒別在于A.小便血色是鮮紅還是紫暗B.小便量的多少C.小便有無混濁D.小便是否通暢E.小便時有無疼痛解析：正確答案:E解析:不痛者為尿血，痛（滴瀝刺痛）者為血淋。50、汽油屬于哪種有機(jī)溶劑A.芳香烴類B.醇類C.鹵代烴類D.脂肪開鏈烴類E.脂肪族環(huán)烴類解析：正確答案:D解析:暫無51、下列屬于貯存鐵的是A.血紅蛋白鐵B.肌紅蛋白鐵C.轉(zhuǎn)鐵蛋白結(jié)合的鐵D.乳鐵蛋白結(jié)合的鐵E.含鐵血黃素解析：正確答案:E解析:人體內(nèi)鐵，其一為功能狀態(tài)鐵，包括血紅蛋白鐵、肌紅蛋白鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白鐵以及乳鐵蛋白、酶和輔因子結(jié)合的鐵；其二為貯存鐵，包括鐵蛋白和含鐵血黃素。52、男裝卸工，40歲，腰扭傷，經(jīng)治療腰痛緩解，但仍有左下肢麻痛并放射，查體：腰背肌痙攣，沿坐骨神經(jīng)走行有壓痛，直腿抬高試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是A.腰部棘上韌帶炎B.腰椎結(jié)核C.腰椎骨髓炎D.單純坐骨神經(jīng)痛E.腰間盤突出癥解析：正確答案:E解析:患者常有外傷史或腰部反復(fù)疼痛和扭傷史；下腰部或腰骶部疼痛，反復(fù)發(fā)作，常伴臀部感應(yīng)痛，呈放射性，由臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至足跟部或足背。咳嗽、噴嚏、用力排便等使腹壓增加的動作均可加重疼痛；突出間隙的棘上韌帶或棘突旁有壓痛，直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。53、右側(cè)皺額、閉眼和提唇鼓頰不能，伴左側(cè)肢體無力，病變應(yīng)定位在（）。A.左側(cè)內(nèi)囊B.右側(cè)中腦C.左側(cè)中腦D.右側(cè)腦橋E.左側(cè)腦橋解析：正確答案:D解析:暫無54、子宮復(fù)舊不良與下列哪項(xiàng)無關(guān)A.多胎妊娠B.羊水過多C.合并子宮肌瘤D.血性惡露持續(xù)時間明顯延長E.授乳的初產(chǎn)婦解析：正確答案:E解析:這道題考核的是影響子宮復(fù)舊的因素。常見錯誤為選A、B,錯選原因是誤認(rèn)為妊娠的合并癥只影響妊娠期和分娩期，在分娩后隨著妊娠產(chǎn)物的排出，對產(chǎn)褥期無明顯影響。要點(diǎn)：①多胎妊娠、羊水過多的產(chǎn)婦在妊娠期子宮肌肉過度拉伸，容易導(dǎo)致宮縮乏力，影響子宮復(fù)舊，此外多胎妊娠中胎盤附著面積較大，使內(nèi)膜修復(fù)時間延長；②產(chǎn)婦合并子宮肌瘤主要影響子宮收縮，使復(fù)舊延遲；③子宮復(fù)舊不全的一個主要表現(xiàn)是血性惡露持續(xù)時間延長，而血性惡露持續(xù)時間延長容易導(dǎo)致產(chǎn)褥感染，反過來影響子宮收縮；④初產(chǎn)婦授乳過程中，通過新生兒對乳頭的吸吮刺激，加強(qiáng)了子55、下述不良反應(yīng)哪項(xiàng)是胰島素不具有的（）。A.過敏B.低血糖C.急性耐受性D.慢性耐受性E.肝損傷解析：正確答案:E解析:暫無56、慢性呼吸衰竭最常見的病因是A.重癥肺結(jié)核B.胸廓病變C.阻塞性肺疾病D.肺間質(zhì)纖維化E.塵肺解析：正確答案:C解析:暫無57、患者，女，62歲，絕經(jīng)12年，近3個月陰道出血2次，每次持續(xù)4天，婦科檢查:外陰、陰道無萎縮，宮頸光滑，子宮前位，正常大小，右側(cè)附件區(qū)10×5×3cm3/sup>腫物，質(zhì)地中等，光滑、實(shí)性，活動良好，無腹水，全身淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移。最可能的診斷為A.子宮內(nèi)膜癌B.卵巢顆粒細(xì)胞瘤C.卵巢無性細(xì)胞瘤D.卵巢畸胎瘤E.卵巢睪丸母細(xì)胞瘤解析：正確答案:B解析:性索腫瘤如顆粒細(xì)胞瘤及卵泡膜細(xì)胞瘤可分泌雌激素，引起老年婦女的子宮內(nèi)膜增生和絕經(jīng)后陰道出血。50%以上的顆粒細(xì)胞瘤為惡性。58、治療濕熱痹證，應(yīng)選用A.石葦B.澤瀉C.豬苓D.木通E.滑石解析：正確答案:D解析:石韋具有利尿通淋、清肺止咳的作用，可治療濕熱淋證、肺熱咳嗽氣喘證。澤瀉具有利水滲濕、泄熱的作用，可治療水腫、小便不利、泄瀉等。豬苓具有利水滲濕的作用，治療小便不利、水腫、泄瀉、淋濁等。木通具有利尿通淋、通經(jīng)下乳的作用，可治療熱淋澀痛、經(jīng)閉乳少、濕熱痹痛等。滑石具有利水通淋、清解暑熱、祛濕斂瘡的作用，可治療小便不利、淋漓澀痛，暑濕、濕溫及濕瘡、濕疹等。59、清胃散的功用是A.清胃滋陰B.清胃安中C.清胃解毒D.清胃止嘔E.清胃涼血解析：正確答案:E解析:暫無60、燥濕化痰。活血通經(jīng)法不適用于哪一證A.月經(jīng)過少B.閉經(jīng)C.經(jīng)行眩暈D.不孕癥E.月經(jīng)先后無定期解析：正確答案:E解析:暫無61、Thetestproduceddisappointingresults.A.unsatisfactoryB.indirectC.similarD.positive解析：正確答案:A解析:暫無62、結(jié)核病的基本病變中，具有診斷意義的病變是（）。A.漿液滲出B.纖維素滲出C.結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死D.淋巴細(xì)胞浸潤E.單核細(xì)胞浸潤解析：正確答案:C解析:暫無63、血壓140／90mmHg，尿蛋白(－)，下肢浮腫(＋):A.輕度妊高征B.中度妊高征C.先兆子癇D.子癇E.急進(jìn)型高血壓解析：正確答案:A解析:輕度妊高征血壓≥140/90mmHg，<150/100mmHg，或較基礎(chǔ)血壓升高30/15mmHg，可伴輕度蛋白尿及(或)水腫；中度妊高征血壓≥150/100mmHg，<160/110mmHg，蛋白尿(+)或伴水腫及輕度自覺癥狀如頭暈等；64、男性，65歲，因闌尾穿孔切除術(shù)后8小時感下腹部脹痛，躁動不安，未解小便。根據(jù)病史，首先應(yīng)想到的原因是（）。A.腹腔內(nèi)出血B.膀胱炎C.尿潴留D.腹腔感染E.腸粘連，腸麻痹解析：正確答案:C解析:暫無65、下列藥品中，應(yīng)該貯存在棕色玻璃瓶內(nèi)的藥品是A.硫酸鎂B.硫糖鋁片C.西米替丁片D.硝酸甘油片E.蘭索拉唑膠囊解析：正確答案:D解析:暫無66、45歲男性，經(jīng)理，送來急診，自述半小時前突然感到氣緊、胸悶、心悸、頭暈、出汗，認(rèn)為生命垂危，要求緊急處理。近1個月來這種情況發(fā)生過3次，每次持續(xù)0.5～1小時，發(fā)病間期一切正常，發(fā)病與飲食無明顯關(guān)系。最適宜的急診處理是A.輸入葡萄糖B.吸氧C.暗示治療D.抗癲癇藥E.地西泮注射解析：正確答案:E解析:驚恐發(fā)作是反復(fù)發(fā)作、迅速中止的神經(jīng)癥，發(fā)作突然、反應(yīng)強(qiáng)烈。67、對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是A.生長素B.甲狀腺激素C.雄激素D.雌激素E.甲狀旁腺激素解析：正確答案:B解析:甲狀腺激素對生長發(fā)育的影響：主要促進(jìn)腦與骨的發(fā)育與生長。幼年缺乏出現(xiàn)呆小癥（克汀病）。68、下列哪種增生屬于再生性增生（）。A.溶血性貧血時骨髓增生B.肝炎時枯否細(xì)胞的增生C.陰道糜爛時上皮增生D.妊娠時垂體細(xì)胞增生E.雌激素過多時子宮內(nèi)膜增生解析：正確答案:A解析:暫無69、易發(fā)生DIC的白血病是（）。A.AML-M1B.ALL-L2C.AML-M5D.AML-M3E.CML-BC解析：正確答案:D解析:暫無70、高度懷疑自發(fā)性SAH，而CT檢查為陰性時應(yīng)選擇（）。A.MRIB.MRAC.腰穿D.核素掃描E.頭部X線攝片解析：正確答案:C解析:暫無71、牙周膜中不含A.成纖維細(xì)胞B.成骨細(xì)胞C.牙骨質(zhì)細(xì)胞D.上皮剩余E.破骨細(xì)胞解析：正確答案:C解析::試題難度：易，此題為牙周膜細(xì)胞種類的基本知識題。牙周膜中有多種細(xì)胞，包括與牙周膜纖維形成有關(guān)的成纖維細(xì)胞、與牙槽骨的形成和吸收相關(guān)的成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞、與牙骨質(zhì)形成相關(guān)的成牙骨質(zhì)細(xì)胞和處于相對靜止?fàn)顟B(tài)的上皮剩余細(xì)胞。牙骨質(zhì)細(xì)胞位于牙骨質(zhì)內(nèi)，不存在于牙周膜中。因此答案應(yīng)選C。72、某中藥是對特定疾病有顯著療效、并已列入國家藥品標(biāo)準(zhǔn)的中藥二級保護(hù)品種，其保護(hù)期為A.3年B.5年C.7年D.10年E.15年解析：正確答案:C解析:暫無73、女性，76歲，因急性前壁心肌梗死入院，2h后出現(xiàn)間歇性三度房室阻滯，心室率最慢為32次／分。關(guān)于可能的發(fā)生機(jī)制和轉(zhuǎn)歸，正確的是A.冠狀動脈開通后，三度房室傳導(dǎo)阻滯多可逆轉(zhuǎn)B.需要安裝永久起搏器C.一般阻滯部位在房室交界區(qū)，多可以恢復(fù)傳導(dǎo)D.可能是再灌注損傷的結(jié)果E.罪犯血管為右冠狀動脈解析：正確答案:B解析:前壁心肌梗死的傳導(dǎo)障礙多數(shù)難以恢復(fù)，一般需要安裝永久起搏器。74、屬抗病毒藥的是A.阿普唑侖B.環(huán)丙沙星C.氨芐西林D.妥布霉素E.多西環(huán)素F.利巴韋林解析：正確答案:F解析:暫無75、妊娠合并急性病毒性肝炎時，昏迷前期口服新霉素是為了A.預(yù)防感染B.減少游離氨及其他毒素的形成C.消除腸道內(nèi)感染灶致病菌D.控制重癥肝炎進(jìn)展E.抑制需氧菌和厭氧菌解析：正確答案:B解析:口服新霉素或甲硝唑抑制大腸桿菌，減少游離氨及其他毒素的形成。76、下列除哪項(xiàng)外，都可以作為臨床診斷乳腺癌的依據(jù)A.乳房內(nèi)腫腫塊，堅硬，高低不平B.乳房內(nèi)腫腫塊，乳頭回縮或抬高C.乳房內(nèi)腫腫塊，乳房皮膚呈橘皮樣改變D.乳房內(nèi)腫塊，伴同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大E.乳頭有溢液或溢血解析：正確答案:E解析:暫無77、在胚胎第5周時覆蓋在原始口腔的上皮細(xì)胞有幾層A.1B.2C.3D.4E.以上都不對解析：正確答案:B解析:暫無78、氣虛之人外感，治以益氣解表，此屬下列哪項(xiàng)治則A.扶正B.祛邪C.標(biāo)本兼治D.急則治標(biāo)E.緩則治本解析：正確答案:C解析:暫無79、某男，65歲。有”高血壓”病史二十余年。近半月，常感左側(cè)胸部悶痛，伴有心悸，形體肥胖，舌淡苔白膩，脈沉弦。臨床診斷最可能是A.心脈痹阻證B.痰阻心脈證C.肝氣郁結(jié)證D.血瘀心脈證E.心陽虛證解析：正確答案:B解析:暫無80、癇病的病理因素以何為主A.風(fēng)B.寒C.火D.痰E.瘀血解析：正確答案:D解析:暫無81、孕2產(chǎn)1,因停經(jīng)7個月，陰道流血3天，增多2小時，急診入院。查血壓12.0/8.0kPa（90/60mmHg），脈搏112次/分。宮底劍突下三橫指，臀先露，LSA,胎心136次/分，有不規(guī)則宮縮，為進(jìn)一步確診，首選下列哪項(xiàng)檢查A.陰道檢查B.肛查C.B型超聲檢查D.頸管內(nèi)指診E.以上都不是解析：正確答案:C解析:這是一道理解運(yùn)用題，考核學(xué)生對妊娠晚期陰道出血診斷方法的掌握。常見錯誤為選A,可能由于主觀認(rèn)為陰道檢查直接快速的緣故。要點(diǎn)：①妊娠晚期的陰道流血，首先須先排除前置胎盤的可能，才能進(jìn)行陰道檢查，以免加重陰道流血；②確診前置胎盤主要安全的方法為B型超聲檢查。82、阿托品不能引起（）。A.心率加快B.眼內(nèi)壓下降C.口干D.視力模糊E.擴(kuò)瞳解析：正確答案:B解析:暫無83、下述關(guān)于切牙乳頭的敘述中哪項(xiàng)是錯誤的A.也稱腭乳頭B.位于腭中縫前端，左右上中切牙間之腭側(cè)C.其深面為切牙孔，腭前神經(jīng)、血管經(jīng)此孔穿出D.組織致密，神經(jīng)豐富E.阻滯麻醉時應(yīng)從其側(cè)緣刺入黏膜解析：正確答案:C解析:暫無84、目前被廣為接受的牙本質(zhì)過敏癥的發(fā)病機(jī)制為A.神經(jīng)學(xué)說B.牙本質(zhì)纖維傳導(dǎo)學(xué)說C.蛋白溶解學(xué)說D.寄生腐敗學(xué)說E.流體動力學(xué)說解析：正確答案:E解析::流體動力學(xué)說認(rèn)為牙本質(zhì)外部刺激引起了牙本質(zhì)小管內(nèi)容物流動，從而引起牙髓神經(jīng)纖維興奮，產(chǎn)生痛覺。這是目前被廣為接受的學(xué)說。85、疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護(hù)靜脈通路，及時報告上級醫(yī)師，在積極治療搶救的同時，做以下核對檢查：（）。A.立即進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)B.立即對受血者作抗體篩選試驗(yàn)C.核對血漿的有效期D.核對受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型E.立即抽取受血者血液加肝素抗凝，分離血漿，測定血漿游離白細(xì)胞含量解析：正確答案:D解析:暫無86、適用于含有大量淀粉、樹膠、果膠、黏液質(zhì)的中藥提取方法是()。A.浸漬法B.水蒸氣蒸餾法C.煎煮法D.回流提取法E.連續(xù)回流提取法解析：正確答案:A解析:本題考查要點(diǎn)是"中藥成分的提取方法"。中藥成分的提取方法有：浸漬法、滲漉法、煎煮法、回流提取法、連續(xù)回流提取法和水蒸氣蒸餾法。浸漬法是在常溫或溫?zé)幔?0℃~80℃）條件下用適當(dāng)?shù)娜軇┙n藥材以溶出其中成分的方法。本法適用于有效成分遇熱不穩(wěn)定或含大量淀粉、樹膠、果膠、黏液質(zhì)的中藥的提取。因此，本題的正確答案為A。87、下列哪項(xiàng)不是檢查發(fā)紺應(yīng)注意的部位A.唇B.舌C.肢端D.手掌E.面頰解析：正確答案:D解析:暫無88、《外科大成》記載有：“