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文檔簡(jiǎn)介
2024年2月湖北天門市事業(yè)單位統(tǒng)一招聘154人(含醫(yī)療崗)筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、患者,男,28歲。左肩部可及5cm×3cm×3cm的腫物,質(zhì)地軟,呈分葉狀,推之可移,無明顯壓痛,局部皮色正常,病史已有5年。應(yīng)首先考慮的是A.肉瘤B.氣瘤C.脂瘤D.血瘤E.骨瘤解析:正確答案:A解析:暫無2、苓甘五味姜辛湯的功用是()A.化痰息風(fēng)B.溫肺化飲C.利水消痰D.燥濕化痰E.潤(rùn)肺化痰解析:正確答案:B解析:暫無3、胃十二指腸潰瘍大出血合并下列何種情況不屬必須積極進(jìn)行手術(shù)治療的范圍A.出血急劇,短期內(nèi)出現(xiàn)休克B.不久前曾發(fā)生過類似的大出血C.伴有動(dòng)脈硬化癥的60歲以上老人D.正在進(jìn)行胃十二指腸藥物治療的病人E.同時(shí)存在幽門括約肌反射性痙攣解析:正確答案:E解析:大出血指有明顯的出血癥狀,如大量嘔血或柏油便,血紅蛋白值明顯下降等。大多數(shù)病人經(jīng)內(nèi)科治療可以止血,但如果出血急劇,短期內(nèi)出現(xiàn)休克癥狀,提示出血來自較大的血管,難以自止;不久前曾發(fā)生過類似的大出血;病人年齡大,伴有動(dòng)脈硬化;正在藥物治療中,病人仍發(fā)生大出血等,以上這些情況均表示潰瘍的侵蝕性很大,又有不易自止的因素存在,就應(yīng)積極爭(zhēng)取早期手術(shù)。而合并幽門痙攣者,非瘢痕性幽門梗阻,不屬必須積極手術(shù)治療的范圍,可繼續(xù)觀察。4、午后或入夜即發(fā)熱,且以五心煩熱為特征,甚至有熱自深層向外透發(fā)的感覺稱為A.氣虛發(fā)熱B.日晡潮熱C.濕溫潮熱D.余熱未盡E.骨蒸勞熱解析:正確答案:E解析:暫無5、111.急性化膿性闌尾炎術(shù)后,7天拆線,切口無紅腫、無滲液、無壓痛,記錄為A.Ⅱ甲B.Ⅱ乙C.Ⅲ甲D.Ⅲ乙E.以上均不是解析:正確答案:A解析:切口分無菌切口(以Ⅰ表示)、可能污染切口(以Ⅱ表示)、污染切口(以Ⅲ表示)三類,愈合分級(jí)分甲級(jí)愈合(愈合優(yōu)良)、乙級(jí)愈合(愈合有缺陷,切口出現(xiàn)炎性反應(yīng)但未化膿)、丙級(jí)愈合(切口化膿經(jīng)開放引流換藥后愈合)。6、屬于技術(shù)事故的是A.貽誤診治和搶救時(shí)機(jī)造成危害后果B.因不熟練,手術(shù)中誤傷大血管造成大出血死亡C.雖未造成死亡、殘廢、功能障礙,但造成一定損害,延長(zhǎng)治療時(shí)間D.發(fā)生難以預(yù)料的醫(yī)療后果E.發(fā)生無法避免的醫(yī)療后果解析:正確答案:B解析:考點(diǎn):1.為了正確處理醫(yī)療事故,保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療秩序,保障醫(yī)療安全,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,制定了《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》。2.醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。過失行為和人身損害之間存在因果關(guān)系。3.構(gòu)成醫(yī)療事故過失行為,必須具有違法性和危害性雙重特點(diǎn)。違法性是指行為人在診斷護(hù)理中違反診療護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,這些可以是成文的,也可以是約定俗成大家在實(shí)踐中遵循的,但違法不7、膽堿能M受體活化產(chǎn)生的效應(yīng)是()。A.心臟活動(dòng)興奮B.支氣管平滑肌收縮C.胃腸平滑肌舒張D.膀胱逼尿肌舒張E.骨骼肌血管收縮解析:正確答案:B解析:暫無8、女,40歲,腹瀉1年。體檢發(fā)現(xiàn)一肛瘺,結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變,最可能的診斷是A.結(jié)腸癌B.潰瘍性結(jié)腸炎C.細(xì)菌性痢疾D.克羅恩病E.腸結(jié)核解析:正確答案:D解析:結(jié)腸鏡示回盲部鋪路石樣改變?yōu)榉峡肆_恩病典型表現(xiàn),瘺管形成是克羅恩病的特征性臨床表現(xiàn)。考慮患者為克羅恩病。9、毛果蕓香堿對(duì)眼睛作用的表現(xiàn)是A.松弛瞳孔括約肌、降低眼內(nèi)壓、收縮睫狀肌B.收縮瞳孔括約肌、降低眼內(nèi)壓、松弛睫狀肌C.松弛瞳孔括約肌、升高眼內(nèi)壓、松弛睫狀肌D.收縮瞳孔括約肌、升高眼內(nèi)壓、松弛睫狀肌E.收縮瞳孔括約肌、降低眼內(nèi)壓、收縮睫狀肌解析:正確答案:E解析:毛果蕓香堿的藥理作用為:縮瞳(收縮瞳孔括約肌)、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣(收縮睫狀肌)。10、折返性室性心動(dòng)過速A.利多卡因靜脈注射B.電復(fù)律C.異搏定靜脈注射D.密切隨訪E.異丙腎上腺素靜脈滴注解析:正確答案:C解析:暫無11、所開具的處方須經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字或加蓋專用簽章后有效的是A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師B.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師C.實(shí)習(xí)醫(yī)師D.見習(xí)醫(yī)師E.進(jìn)修醫(yī)師解析:正確答案:B解析:暫無12、孕婦,29歲,G2P39周妊娠,產(chǎn)科檢查:宮高32cm。枕左橫位,胎心率128次/分,尿蛋白(-)。骨盆外測(cè)量:出口橫徑為7.5cm,應(yīng)進(jìn)一步檢查A.出口后矢狀徑B.出口前天狀徑C.坐骨棘間徑D.坐骨切跡寬度E.骶骨前面彎曲度解析:正確答案:A解析:骨盆出口平面有出口前后徑、出口橫徑、出口前矢狀徑、出口后矢狀徑。出口橫徑的正常值平均9cm,其長(zhǎng)短與分娩機(jī)制密切相關(guān)。出口后矢狀徑的正常平均值8.5cm。若出口橫徑稍短,而出口橫徑與出口后矢狀經(jīng)之和15cm時(shí),正常大小的胎頭可通過后三角區(qū)經(jīng)陰道分娩,可試產(chǎn)。13、下列脈象,除哪項(xiàng)外,均主實(shí)證A.弦B.濡C.滑D.緊E.長(zhǎng)解析:正確答案:B解析:弦脈:主肝膽病,痛證,痰飲,瘧疾。濡脈:主虛。滑脈:主痰飲,食滯,實(shí)熱。緊脈:主寒,痛,宿食。長(zhǎng)脈:主陽氣有余,熱證。14、具有降逆止嘔功效的藥物是A.白前B.旋覆花C.桔梗D.前胡E.白芥子解析:正確答案:B解析:暫無15、和解少陽的代表方劑是()A.四逆散B.逍遙散C.小柴胡湯D.大柴胡湯E.半夏瀉心湯解析:正確答案:C解析:暫無16、診斷慢性闌尾炎,下列哪-項(xiàng)最重要()。A.慢性右下腹隱痛史B.有過典型的急性發(fā)作病史C.右下腹有輕度壓痛D.X線鋇餐檢查闌尾未顯影E.排除闌尾以外疾病的可能解析:正確答案:D解析:暫無17、鐵粒幼細(xì)胞性貧血A.骨髓細(xì)胞外鐵升高,鐵粒幼細(xì)胞數(shù)增高,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度升高B.血清鐵蛋白增高,血清鐵增高,總鐵結(jié)合力降低C.血清鐵蛋白降低,血清鐵降低,總鐵結(jié)合力增高D.血清鐵蛋白增高,血清鐵降低,總鐵結(jié)合力降低E.骨髓細(xì)胞外鐵升高,鐵粒幼細(xì)胞數(shù)降低,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正常解析:正確答案:B解析:暫無18、關(guān)于感染性疾病的概念,正確的是A.感染性疾病不是傳染性疾病B.感染性疾病就是傳染性疾病C.感染性疾病包括傳染病和非傳染性感染性疾病D.感染性疾病既不是傳染病又不是非傳染性感染性疾病E.感染性疾病是指?jìng)魅静∫酝獾母腥拘约膊〗馕觯赫_答案:C解析:暫無19、五臟陰陽的根本是A.心陰與心陽B.脾陰與脾陽C.肝陰與肝陽D.腎陰與腎陽E.胃陰與胃陽解析:正確答案:D解析:暫無20、一眼球靜止時(shí)處于內(nèi)收位,瞳孔光反應(yīng)正常是哪對(duì)顱神經(jīng)損害A.滑車神經(jīng)B.外展神經(jīng)C.動(dòng)眼神經(jīng)D.面神經(jīng)E.三叉神經(jīng)解析:正確答案:B解析:暫無21、非水溶液滴定法測(cè)定維生素B含量時(shí),1mol高氯酸相當(dāng)于維生素BA.1molB.2molC.3molD.1/2molE.1/3mol解析:正確答案:D解析:暫無22、牙周病治療時(shí),牙槽骨新生最易發(fā)生在A.根分叉病變B.環(huán)行缺損C.三壁骨袋D.二壁骨袋E.一壁骨袋解析:正確答案:C解析:暫無23、車前子的主治病證不包括()。A.口舌生瘡B.濕熱淋痛C.暑濕水瀉D.肝熱目赤E.肺熱咳嗽解析:正確答案:A解析:本題考查要點(diǎn)是"車前子的主治病證"。車前子的主治病證包括:①濕熱小便不利、淋痛,水腫兼熱。②暑濕水瀉。③肝熱目赤腫痛,肝腎虧虛之目暗不明(配補(bǔ)肝腎藥)。④肺熱咳嗽痰多。因此,本題的正確答案是A。24、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)務(wù)人員考核中作為應(yīng)聘、提薪、晉級(jí)以及評(píng)選先進(jìn)工作者的首要條件應(yīng)是()A.業(yè)務(wù)能力考核B.醫(yī)德考核結(jié)果C.醫(yī)療質(zhì)量考核D.學(xué)歷情況E.服務(wù)水平考核解析:正確答案:B解析:暫無25、腎病綜合征所表現(xiàn)的水腫最易損傷五臟中哪些臟器()A.心肝腎B.肺脾心C.腎肺脾D.肝腎脾E.心肝脾解析:正確答案:C解析:最易傷及與水液代謝有關(guān)的肺脾腎三臟。26、治療佝僂病活動(dòng)早期給予維生素D口服法給藥時(shí)間A.半月后改預(yù)防量B.1月后改預(yù)防量C.2月后改預(yù)防量D.3月后改預(yù)防量E.4月后改預(yù)防量解析:正確答案:B解析:暫無27、患者,女,31歲,已婚。曾孕3次,均自然流產(chǎn),平日頭暈耳鳴,腰膝痠軟,精神萎靡,現(xiàn)又妊娠33天,夜尿頻多,面色晦暗,舌淡苔白,脈沉弱。診為滑胎,其證候是A.氣虛B.血虛C.脾虛D.腎虧E.以上均非解析:正確答案:D解析:暫無28、下列有關(guān)流腦休克型的治療中,下列哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)模ǎ.積極擴(kuò)容治療B.糾正酸中毒C.及時(shí)治療DICD.大劑量青霉素、氯霉素控制感染E.積極用脫水劑預(yù)防腦疝解析:正確答案:E解析:暫無29、一貫煎的功用是A.滋補(bǔ)肝腎B.滋陰疏肝C.滋養(yǎng)肺胃D.滋陰降火E.溫補(bǔ)肝腎解析:正確答案:B解析:暫無30、一醫(yī)師開具處方時(shí),除特殊情況外必須注明的是A.患者體重B.藥品的拉丁文C.處方藥或非處方藥D.臨床診斷E.患者是否為過敏體質(zhì)解析:正確答案:D解析:《處方管理辦法》第十條規(guī)定為便于藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員審核處方,醫(yī)師開具處方時(shí),除特殊情況外,必須注明臨床診斷。必要時(shí)嬰幼兒要注明體重31、黏結(jié)固定橋的固位主要依靠A.摩擦力B.約束力C.黏結(jié)力D.吸附力E.黏結(jié)和卡環(huán)解析:正確答案:C解析:暫無32、尿中發(fā)現(xiàn)何種現(xiàn)象對(duì)診斷腎盂腎炎有幫助A.白細(xì)胞或顆粒管型B.上皮細(xì)胞管型C.紅細(xì)胞管型D.混合管型E.以上都不是解析:正確答案:A解析:暫無33、男性,70歲,高血壓病史30年,近日因勞累,血壓明顯波動(dòng),時(shí)有惡心,入院治療,入院時(shí)血壓180110mmHg,尿蛋白(++),血肌酐180mmolL,Hb90gL,眼底檢查視網(wǎng)膜絮狀滲出。入院后患者訴頭暈、惡心伴左側(cè)肢體無力、麻木,此時(shí)最宜做下列哪項(xiàng)檢查A.腦血流圖檢查B.動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)C.頭部CT檢查D.腦電圖E.超聲心動(dòng)圖解析:正確答案:C解析:高血壓腦病的發(fā)病機(jī)制主要是腦血管自身調(diào)節(jié)障礙。高血壓合并糖尿病治療時(shí)首選ACEI類藥物治療。34、有關(guān)正常淋巴結(jié)正確的是()。A.淺表淋巴結(jié)正常時(shí)較小,直徑多為0.3~0.6cmB.質(zhì)地較韌,表面光滑C.與毗鄰組織粘連D.不易觸及E.無壓痛解析:正確答案:D解析:暫無35、下述哪項(xiàng)為帶下病A.女子在發(fā)育成熟期白帶增多B.女子帶下量多,質(zhì)粘稠,有穢臭味C.妊娠初期白帶量多D.月經(jīng)前期白帶量多E.月經(jīng)后期白帶量多解析:正確答案:B解析:健康女子陰道排出的一種陰液,色白或無色透明,其性粘而不稠,其量適中,無特殊臭氣,稱為生理性帶下.其量不多。但在月經(jīng)前后、經(jīng)間期及妊娠期帶下的量稍有增多。具有潤(rùn)澤胞宮、陰道的作用。帶下的量、色、質(zhì)、氣味發(fā)生異常,稱為帶下病。36、患者,男,59歲。體胖,多年吸煙,近1年常有勞累性心前區(qū)疼痛,日前喪母而致心前區(qū)劇痛,并向左肩放射。入院時(shí)檢查:神志模糊,心電圖示廣泛心肌缺血,搶救無效死亡。其死因最大的可能是A.心肌炎B.高血壓性心臟病,心力衰竭C.急性心肌梗死D.心肌病E.腦出血解析:正確答案:C解析:老年男性,體胖、吸煙,心絞痛發(fā)作史,冠心病史可確立。為情志刺激誘發(fā)典型的心絞痛發(fā)作,心電圖廣泛的心肌缺血,并由此導(dǎo)致死亡,符合冠心病急性心肌梗死的診斷。A多有三周內(nèi)的病毒感染史,如發(fā)熱咽痛等,心前區(qū)常為隱痛,心電圖多以心律失常為主要表現(xiàn);B常有頭痛頭暈病史,一般無心前區(qū)劇痛;D無心絞痛發(fā)作或心絞痛發(fā)作不典型;E無心絞痛及心肌缺血改變。37、男性,55歲,患慢性腎炎10余年,經(jīng)中西醫(yī)結(jié)合治療病情穩(wěn)定,但近1年來逐漸加重,食欲下降,貧血,化驗(yàn)血肌酐已進(jìn)入腎衰竭期,這時(shí)血肌酐的水平是A.<178μmol/LB.178~278μmol/LC.278~450μmol/LD.450~707μmol/LE.>707μmol/L解析:正確答案:D解析:本例中年男性患者有慢性腎炎病史,現(xiàn)在進(jìn)入腎衰竭期,此期的血肌酐水平應(yīng)該是450~707μmol/L;,而血肌酐<450μmol/L;。但高于正常為氮質(zhì)血癥期,血肌酐>707μmol/L;。為尿毒癥期。38、早期妊娠的確診依據(jù)是A.停經(jīng)史B.早孕反應(yīng)C.尿妊娠試驗(yàn)D.雙合診檢查子宮增大E.B型超聲檢查解析:正確答案:E解析:B型超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法。停經(jīng)史、早孕反應(yīng)、尿妊娠試驗(yàn)、黑加征均可提示早期妊娠。39、診斷休克的主要依據(jù)()。A.臨床表現(xiàn)B.脈率變快C.血壓下降D.動(dòng)脈氧分壓<60mmHgE.尿少解析:正確答案:A解析:暫無40、關(guān)于術(shù)后病人的體位,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.顱腦手術(shù)后,如無休克或昏迷,取15°~30°頭高腳低斜坡臥位B.頸胸手術(shù)后,取高半坐臥位C.腹部手術(shù)后,取低半坐臥位D.脊柱或臀部手術(shù)后,取俯臥或仰臥位E.休克病人,應(yīng)取頭低胸高臥位解析:正確答案:E解析:暫無41、下列各項(xiàng),大腦中動(dòng)脈病變不會(huì)出現(xiàn)的是()(2005)A.病變對(duì)側(cè)偏癱B.病變對(duì)側(cè)偏身感覺障礙C.嗅覺障礙D.病變對(duì)側(cè)同向偏盲E.失語或失認(rèn)解析:正確答案:C解析:大腦中動(dòng)脈主干閉塞出現(xiàn)典型的"三偏征",即病變對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和同向偏盲,優(yōu)勢(shì)半球病變伴失語。故本題選C。42、下列哪項(xiàng)敘述不正確A.腹部有炎癥可有壓痛B.闌尾炎麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛C.腹壁強(qiáng)直如板狀為板狀腹D.全腹緊張見于腹腔內(nèi)某臟器的炎癥E.腹腔積液腹壁緊張度增加解析:正確答案:D解析:暫無43、為預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.操作輕柔B.擴(kuò)張宮頸不可粗暴,要逐步擴(kuò)張C.反復(fù)吸刮宮壁D.吸宮時(shí)掌握適度的負(fù)壓E.術(shù)前宮頸管內(nèi)可放置卡孕栓解析:正確答案:C解析:暫無44、桂枝湯中桂枝與芍藥的用藥比例是A.2:1B.1:1C.1:2D.3:1E.1:3解析:正確答案:B解析:暫無45、心源性水腫患者,常先出現(xiàn)水腫的部位是A.眼瞼B.胸腔C.腹腔D.人體最低部位E.全身解析:正確答案:D解析:暫無46、粉碎目的不包括哪一條A.制劑的需要B.利于有效成分的浸出C.利于發(fā)揮藥效D.利于炮制E.增加難溶性藥物的溶出解析:正確答案:D解析:暫無47、關(guān)于典型心絞痛發(fā)作臨床特點(diǎn)正確的是A.多于夜間睡眠時(shí)發(fā)作B.發(fā)作時(shí)間多超過30分鐘C.疼痛性質(zhì)為針刺樣疼痛D.發(fā)作時(shí)心電圖ST段抬高E.含服硝酸甘油后疼痛迅速緩解解析:正確答案:E解析:心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),每次發(fā)作3~5分鐘,可數(shù)日一次,也可一日數(shù)次,休息或用硝酸酯制劑后消失。故選E。考點(diǎn):典型心絞痛發(fā)作臨床特點(diǎn)48、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該尊重患者的人格權(quán),其中不包括的是A.人的生命權(quán)B.患者姓名權(quán)C.人格尊嚴(yán)權(quán)D.家庭財(cái)產(chǎn)權(quán)E.患者隱私權(quán)解析:正確答案:D解析:暫無49、陰道黏膜上皮為A.單層高柱狀上皮B.有纖毛的高柱狀上皮C.復(fù)層扁平上皮D.鱗狀上皮化生E.生發(fā)上皮解析:正確答案:C解析:陰道黏膜呈淡紅色,由復(fù)層扁平上皮細(xì)胞覆蓋,無腺體,受性激素影響有周期性變化,有很多的橫紋皺襞,故有較大的伸展性。50、重癥肌無力最常受累的肌肉是()。A.四肢肌B.眼外肌C.咽喉肌D.咀嚼肌E.面肌解析:正確答案:B解析:暫無51、單純風(fēng)心病二尖瓣狹窄心電圖表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A.肺性P波B.心房顫動(dòng)C.P波增寬并有切跡D.電軸右偏E.右室擴(kuò)大解析:正確答案:A解析:暫無52、證見身熱夜甚,口渴不甚,心煩不寐,甚或神昏譫語,斑疹隱現(xiàn),舌質(zhì)紅絳,脈細(xì)數(shù)此屬A.衛(wèi)分證候B.氣分證候C.營(yíng)分證候D.血分證候E.以上都不是解析:正確答案:C解析:暫無53、下列做法中不違背醫(yī)學(xué)倫理學(xué)無傷害(不傷害)原則的是A.因急于手術(shù)搶救患者,未由家屬或患者簽手術(shù)同意書B.發(fā)生故意傷害C.造成本可避免的殘疾D.造成本可避免的病人自殺E.造成本可避免的人格傷害解析:正確答案:A解析:暫無54、對(duì)于嚴(yán)重罕見的藥品不良反應(yīng),報(bào)告最遲不超過A.5個(gè)工作日B.10個(gè)工作日C.11個(gè)工作日D.13個(gè)工作日E.15個(gè)工作日解析:正確答案:E解析:暫無55、可引起促胰液素的釋放,從而促進(jìn)胰液、膽汁和小腸液的分泌最強(qiáng)的物質(zhì)是A.脂肪酸B.氨基酸C.甘油D.鹽酸E.乳酸解析:正確答案:D解析:可引起促胰液素釋放的物質(zhì)有,鹽酸(最強(qiáng))蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物(氨基酸)脂肪糖類(幾乎無作用)。故選D。考點(diǎn):胰液的膽汁的主要成分及作用56、下列敘述中哪一項(xiàng)與巴比妥類藥物的構(gòu)效關(guān)系不符A.環(huán)上5位兩個(gè)取代基的總碳數(shù)以4~8為宜B.氮原子上引入甲基,可增加脂溶性C.用硫原子代替環(huán)中2位的氧原子,藥物作用時(shí)間延長(zhǎng)D.兩個(gè)氮原子上都引入甲基,會(huì)導(dǎo)致驚厥E.環(huán)上5位取代基的結(jié)構(gòu)會(huì)影響作用時(shí)間解析:正確答案:C解析:暫無57、下列除哪項(xiàng)外,均為細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件()。A.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)B.酸堿度C.溫度D.氣體環(huán)境E.溶解度解析:正確答案:E解析:暫無58、當(dāng)事人自知道或應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起,應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)A.l年B.2年C.3年D.4年E.5年解析:正確答案:A解析:暫無59、關(guān)于擴(kuò)張型心肌病的病因最主要的是()。A.遺傳因素B.代謝異常C.中毒D.細(xì)菌感染E.病毒感染解析:正確答案:E解析:暫無60、錯(cuò)覺的定義是A.對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受B.對(duì)客觀事物的歪曲知覺C.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗(yàn)E.缺乏客觀刺激時(shí)的思維過程解析:正確答案:B解析:錯(cuò)覺是對(duì)客觀事物的歪曲知覺。正常人可以在光線暗淡、恐懼或緊張心理狀態(tài)下可以出現(xiàn)錯(cuò)覺,但經(jīng)驗(yàn)證后可以糾正和消除,臨床上多見錯(cuò)聽和錯(cuò)視。而病理性錯(cuò)覺常在意識(shí)障礙時(shí)出現(xiàn),帶有恐怖色彩,如把輸液管看成一條蛇。61、下列描述不符合精神檢查原則的是A.在晤談過程中須注意非言語性交流B.應(yīng)任患者發(fā)揮聯(lián)想敘說病情C.應(yīng)注意傾聽患者的敘述D.先問一般性問題,后問實(shí)質(zhì)性問題E.先提開放式問題,后提封閉式問題解析:正確答案:B解析:精神檢查的一般原則包括:①建議良好的醫(yī)患關(guān)系;②先問一般性問題;③先開放式提問,然后封閉式提問;④耐心傾聽患者描述;⑤交談過程中除言語交流外還應(yīng)注意非言語性交流;⑥把握好交談節(jié)奏和中心內(nèi)容,突出重點(diǎn)同時(shí)兼顧一般;⑦不要急于糾正患者的癥狀,更不要反駁和辯駁;⑧語言通俗易懂,避免醫(yī)學(xué)術(shù)語;⑨保持環(huán)境安靜,時(shí)間把握在20~45分鐘之間;⑩恪守職業(yè)道德。選項(xiàng)B應(yīng)任由患者發(fā)揮聯(lián)想敘說病情,不符合把握好交談節(jié)奏和中心內(nèi)容,突出重點(diǎn)同時(shí)兼顧一般,故本題答案為B。62、地球化學(xué)性疾病的成因是A.土壤受"三廢"污染B.污染引起土質(zhì)改變C.地質(zhì)化學(xué)條件區(qū)域性異常D.大氣污染物沉降地殼表面E.水質(zhì)的間接污染解析:正確答案:C解析:暫無63、下列預(yù)防和治療術(shù)后肺不張的措施中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.鼓勵(lì)咳痰B.防止嘔吐C.術(shù)前鍛煉深呼吸D.術(shù)后胸、腹部切口應(yīng)緊緊固定或綁扎E.減少肺泡和支氣管內(nèi)分泌物增多,如術(shù)前2周應(yīng)禁煙解析:正確答案:D解析:預(yù)防和治療術(shù)后肺不張的一些措施是為了保持病人順暢的呼吸活動(dòng),如何保持呢,主要是術(shù)前就要開始練習(xí)深呼吸、停止吸煙、術(shù)后鼓勵(lì)咳痰,去除或避免過緊的胸部包扎與固定,以免影響和限制呼吸。術(shù)后防止嘔吐以免引起誤吸。所以D項(xiàng)的做法是不恰當(dāng)?shù)摹?4、男性裝卸工人,40歲,腰扭傷,經(jīng)治療腰痛緩解,但仍有左下肢麻痛并放射,查體:腰背肌痙攣,沿坐骨神經(jīng)走行有壓痛,直腿抬高試驗(yàn)陽性。如果病史較長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,其治療方法應(yīng)考慮A.牽引B.按摩C.手術(shù)D.理療E.封閉解析:正確答案:C解析:如果病史較長(zhǎng),反復(fù)發(fā)作,經(jīng)保守治療無效可考慮手術(shù)。65、163.關(guān)于氣性壞疽的敘述錯(cuò)誤的是A.由革蘭陽性厭氧梭狀芽胞桿菌感染引起B(yǎng).常在肌肉豐富部位(大腿、臀部)嚴(yán)重開放傷的基礎(chǔ)上發(fā)病C.平時(shí)發(fā)病率少,戰(zhàn)時(shí)較多D.以起病急、進(jìn)展快、中毒重、患處積氣、分泌物惡臭為特點(diǎn)E.一般不會(huì)危及生命解析:正確答案:E解析:此類感染發(fā)病急劇,預(yù)后嚴(yán)重,如不早期加以控制容易傷肢難保,甚至導(dǎo)致死亡。66、肱骨踝上骨折,最易損傷()。A.肱二頭肌B.肱三頭肌C.肱動(dòng),靜脈D.肌皮神經(jīng)E.橈神經(jīng)解析:正確答案:C解析:暫無67、下列肝炎病毒基因組歸類于DNA病毒的是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.型肝炎E.戊型肝炎解析:正確答案:B解析:暫無68、在治療劑量下地西泮對(duì)睡眠時(shí)相的影響是()。A.縮短快波睡眠B.延長(zhǎng)快波睡眠C.明顯縮短慢波睡眠D.明顯延長(zhǎng)慢波睡眠E.以上都不是解析:正確答案:D解析:暫無69、中藥儲(chǔ)存的基本原則是A.分區(qū)分類儲(chǔ)存B.定期進(jìn)行質(zhì)量抽查C.做好養(yǎng)護(hù)記錄D.低溫避光保存E.科學(xué)養(yǎng)護(hù)解析:正確答案:A解析:暫無70、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)A.心悸常是最早的表現(xiàn)B.心絞痛常見,硝酸酯類治療效果較好C.早期出現(xiàn)心力衰竭D.暈厥較主動(dòng)脈瓣狹窄常見E.呼吸困難少見解析:正確答案:A解析:暫無71、男性,35歲,駕車肇事,右髖致傷劇痛。檢查:見右下肢短縮,內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定。右足不能背屈。男,6個(gè)月,出生不久哭鬧時(shí)右陰囊有一包塊,平臥安靜時(shí)包塊明顯縮小或消失。2小時(shí)前因哭鬧包塊掉出伴嘔奶,不停哭鬧,精神萎靡,右陰囊可見一似梨狀包塊。其臨床診斷可能是A.髖關(guān)節(jié)脫位B.髖關(guān)節(jié)挫傷C.髖臼骨折D.股骨頸骨折E.髂骨翼骨折解析:正確答案:A解析:嚴(yán)重而典型的外傷史;后脫位時(shí)患肢呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形并有彈性固定;傷側(cè)股骨粗隆上移,臀部膨隆,有時(shí)能捫及股骨頭。72、某藥物在正常人體內(nèi)的半衰期為2小時(shí)。當(dāng)腎功能減退時(shí),內(nèi)生肌肝清除率為正常的25%,半衰期為A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.4小時(shí)D.8小時(shí)E.16小時(shí)解析:正確答案:E解析:暫無73、下列各項(xiàng)中不符合成人特發(fā)性血小板減少性紫癜特征的是A.紫癜多出現(xiàn)于四肢B.女性可以僅表現(xiàn)為月經(jīng)過多C.脾大,多超過肋下5cmD.口腔粘膜血皰E.牙齦出血解析:正確答案:C解析:診斷成人特發(fā)性血小板減少性紫癜時(shí),應(yīng)該脾不增大或僅輕度增大,即在肋下剛觸及,絕不會(huì)是超過肋下5cm,而其余四項(xiàng)表現(xiàn)均可見于特發(fā)性血小板減少性紫癜。74、男,26歲。2年來牙床腫大。檢查:全口牙齦腫大,以上下前牙明顯,唇側(cè)牙齦覆蓋1/2牙冠,質(zhì)硬,探不出血,齦袋深3~6mm,X線片示牙槽骨無吸收。患者有長(zhǎng)期服用大侖丁史。該病應(yīng)診斷為A.增生性牙齦炎B.藥物性牙齦增生C.青春期齦炎D.邊緣性齦炎E.遺傳性牙齦纖維瘤病解析:正確答案:B解析:可引起牙齦增生的藥物有硝苯吡啶(心痛定)、苯妥英鈉(大侖丁)、環(huán)孢菌素。故答案為B75、胞官的功能有A.主月經(jīng)、孕育胎兒B.主帶下與月經(jīng)C.促進(jìn)人體生長(zhǎng)發(fā)育D.出納精氣E.主瀉而不藏解析:正確答案:A解析:考點(diǎn):胞官具有排出月經(jīng)和孕育胎兒的功能。76、治療痿證首選的經(jīng)穴應(yīng)是A.陽明經(jīng)穴B.太陽經(jīng)穴C.少陽經(jīng)穴D.厥陰經(jīng)穴E.太陰經(jīng)穴解析:正確答案:A解析:暫無77、男性,26歲,明顯的"三多一少",癥狀10年,經(jīng)胰島素治療,癥狀時(shí)輕時(shí)重,有明顯的低血糖癥狀,近2個(gè)月眼瞼及下肢浮腫,乏力,腰痛,BP160/100mmHg,尿蛋白(++),顆粒管型少許,尿糖(++)。應(yīng)診斷為()。A.糖尿病腎病B.腎動(dòng)脈硬化C.腎盂腎炎D.腎炎E.胰島素副作用解析:正確答案:A解析:暫無78、治療汞中毒的首選藥物()。A.依地酸二鈉鈣B.青霉胺C.左旋多巴D.二乙三胺五乙酸三鈉鈣E.二巰基丙磺酸鈉解析:正確答案:E解析:暫無79、急驚風(fēng)的病位主要在A.肺脾B.心肝C.肝脾D.肝腎E.脾腎解析:正確答案:B解析:急驚風(fēng)的病因與外感時(shí)邪、內(nèi)蘊(yùn)濕熱、暴受驚恐有關(guān)。時(shí)邪入里化熱化火,內(nèi)犯心包,引動(dòng)肝風(fēng);或濕熱疫毒蘊(yùn)結(jié)腸腑,內(nèi)陷心月下,擾亂神明;或暴受驚恐,擾心傷神.氣機(jī)阻滯,痰郁化火,引動(dòng)肝風(fēng).發(fā)為驚厥。其病位主要責(zé)之于心肝。80、古代人采用舞蹈祛邪解郁,舒展筋骨,由此產(chǎn)生的療法是A.熱熨療法B.按摩療法C.外用藥物療法D.導(dǎo)引療法E.手術(shù)療法解析:正確答案:D解析:暫無81、關(guān)于苯二氮類的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.是最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥B.治療焦慮癥有效C.可用于小兒高熱驚厥D.可用于心臟電復(fù)律前給藥E.長(zhǎng)期用藥不產(chǎn)生耐受性和依賴性解析:正確答案:E解析:暫無82、關(guān)于月經(jīng)的特點(diǎn)下述何項(xiàng)是正確的()。A.有排卵才有月經(jīng)B.排卵發(fā)生在兩次月經(jīng)之間C.月經(jīng)期基礎(chǔ)體溫是上升的D.排卵發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前14天E.排卵發(fā)生在月經(jīng)來潮后第14天解析:正確答案:D解析:暫無83、青蒿鱉甲湯不包含下列哪組藥物A.青蒿、知母B.青蒿、丹皮C.鱉甲、生地D.知母、生地E.鱉甲、柴胡解析:正確答案:E解析:考點(diǎn):當(dāng)歸六黃湯有滋陰瀉火,固表止汗的功用,治療陰虛有火,發(fā)熱盜汗。青蒿鱉甲湯由青蒿、鱉甲、生地、知母、丹皮組成,有養(yǎng)陰透熱的功用,治療溫病后期,陰液耗傷,邪伏陰分。84、對(duì)于無器質(zhì)性心臟病的室性期前收縮的處理,應(yīng)采用A.去除病因和誘因B.胺碘酮C.維拉帕米D.普羅帕酮E.美西律解析:正確答案:A解析:暫無85、關(guān)于自體輸血,下列哪種說法是錯(cuò)誤的A.自體輸血不會(huì)發(fā)生溶血、發(fā)熱和過敏反應(yīng)B.當(dāng)應(yīng)用血液稀釋回輸?shù)姆椒ㄝ斞獣r(shí),最好是先采的先輸,后采的后輸C.脾破裂或異位妊娠破裂出血手術(shù)時(shí),可采用自體失血回輸D.預(yù)存自體庫(kù)血的輸入時(shí)間一般不宜超過10日E.胸、腹腔開放性損傷,超過4小時(shí)以上者,被認(rèn)為是自體輸血的禁忌解析:正確答案:B解析:因?yàn)樽泽w輸血是收集自體血液輸還本人,故可以不需檢測(cè)血型和交叉配合試驗(yàn),不會(huì)發(fā)生溶血、發(fā)熱和過敏反應(yīng),也沒有傳染疾病的危險(xiǎn)。當(dāng)有胸腔、腹腔內(nèi)出血,如脾破裂或異位妊娠破裂失血時(shí)可將自體失血收集回輸,但若是胸、腹腔的開放性損傷超過4小時(shí)以上者,被視為可能有污染,不能再回輸。當(dāng)擇期手術(shù)時(shí),可將符合條件的病人,手術(shù)前定期反復(fù)采血貯存,在手術(shù)或急需時(shí)輸還病人。但貯存在血庫(kù)的時(shí)間不宜超過10天。自體血液可以適當(dāng)?shù)叵♂尰剌敚粫?huì)影響組織供氧和血凝機(jī)制,有利于降低血液黏稠度,改善微循環(huán),但在回輸操作時(shí)應(yīng)當(dāng)先輸后采的血,因?yàn)?6、5歲男孩,顏面、四肢水腫2個(gè)月,血壓12080mmHg,查尿常規(guī):蛋白(+++),紅細(xì)胞15個(gè)HP,血總蛋白40gL,白蛋白25gL。該患兒最可能的診斷是A.急性腎炎B.慢性腎炎C.單純性腎病綜合征D.腎炎性腎病綜合征E.急進(jìn)性腎炎解析:正確答案:D解析:小兒腎病綜合征是一組由多種原因引起的腎小球基膜通透性增加,導(dǎo)致血漿內(nèi)大量蛋白質(zhì)從尿中丟失的臨床綜合征。臨床有以下4大特點(diǎn):①大量蛋白尿;②低白蛋白血癥;③高脂血癥;④明顯水腫。以上第①、②兩項(xiàng)為必備條件。其中腎炎性腎病綜合征在上面的基礎(chǔ)上還要有高血壓、血尿、氮質(zhì)血癥等。結(jié)合病例所述,該患兒最可能的診斷是腎炎性腎病綜合征。87、下列藥品中,屬于精神刺激劑類興奮劑的是A.麻黃堿B.可待因C.芬太尼D.螺內(nèi)酯E.哌替啶解析:正確答案:A解析:本題考查運(yùn)動(dòng)員參賽時(shí)禁用的藥物。麻黃堿能提高呼吸功能,改善循環(huán),增加供氧能力,并能振奮精神,屬于精神刺激劑類興奮劑。備選答案B、C、D、E均不是正確答案。BCDE均是運(yùn)動(dòng)員參賽時(shí)禁用的藥物,但是不屬于精神刺激劑類。可待因、哌替啶、芬太尼屬于麻醉鎮(zhèn)痛劑類,可使運(yùn)動(dòng)員能長(zhǎng)時(shí)間忍受肌肉疼痛。螺內(nèi)酯等可在短時(shí)間內(nèi)急速降低體重,屬于興奮劑中的利尿劑。88、患兒,2歲。發(fā)熱2天來診。T37.8℃,流涕,咳嗽,不欲進(jìn)食。便稀。查體見口腔粘膜散在皰疹、潰瘍,手足散在斑丘疹,偶見皰疹。疹色紅潤(rùn),皰液清亮,舌質(zhì)紅,苔薄黃略膩,脈浮數(shù)。其治法是A.疏風(fēng)清熱,利濕解毒B.清氣涼營(yíng),解毒化濕C.辛涼宣透,瀉火解毒D.宣肺解表,清熱化濕E.清熱涼營(yíng),解毒化濕解析:正確答案:D解析:從該患兒的證候分析符合手足口病邪犯肺脾證,故治療應(yīng)以宣肺解表,清熱化濕為法。89、右側(cè)上下肢癱瘓,伴同側(cè)面神經(jīng)周圍性麻痹時(shí),病變部位在A.右中腦B.右側(cè)內(nèi)囊C.右橋腦D.右延髓E.左側(cè)內(nèi)囊解析:正確答案:C解析:暫無90、慢性喘息型支氣管炎,急性發(fā)作期的主要治療措施是()。A.解痙平喘B.祛痰止咳C.持續(xù)低流量吸氧D.控制感染E.針灸治療解析:正確答案:D解析:暫無91、有關(guān)變構(gòu)調(diào)節(jié)(或變構(gòu)酶)的敘述,哪項(xiàng)不正確A.催化部位與別構(gòu)部位位于同一亞基B.都含有一個(gè)以上的亞基C.動(dòng)力學(xué)曲線呈s形曲線D.變構(gòu)調(diào)節(jié)可有效地和及時(shí)地適應(yīng)環(huán)境的變化E.該調(diào)節(jié)可調(diào)節(jié)整個(gè)代謝通路解析:正
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