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文檔簡介
靜療考試模擬題(含答案解析)一、單選題(共20題,每題1分,共20分)1.進行洗手和手消毒的指征。()A、接觸患者前后B、靜脈壁損傷C、操作前后D、以上都是正確答案:D答案解析:進行洗手和手消毒的指征包括接觸患者前后、進行無菌操作前后、接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物及污染物品后等多種情況,選項A接觸患者前后、選項B靜脈壁損傷、選項C操作前后都屬于洗手和手消毒的指征,所以以上都是正確答案,應選D。2.以下不屬于感染性廢物的為()。A、胃管B、尿袋C、引流袋D、備皮刀正確答案:D答案解析:備皮刀屬于損傷性廢物,而引流袋、尿袋、胃管通常被視為感染性廢物。3.兒科患者動脈穿刺血管首選()A、橈動脈B、股動脈C、足背動脈D、肱動脈正確答案:A4.下列描述錯誤的是()A、1964年,美國BD公司發明了第一代靜脈留置針。B、1999年12月,中國靜脈輸液學會在北京成立。C、70年代是靜脈輸液治療迅速發展的里程碑。D、1957年頭皮針問世正確答案:C5.皮膚消毒管理要求哪項錯誤()A、對碘和乙醇等消毒劑過敏者患者應選擇其他皮膚消毒劑B、留置針消毒范圍≧5cmC、有消毒劑過敏應記錄在護理記錄中D、CVC消毒范圍≧20cm正確答案:B答案解析:對皮膚消毒管理要求中,留置針消毒范圍應≧8cm,而不是≧5cm,其他選項對碘和乙醇等消毒劑過敏者患者應選擇其他皮膚消毒劑、有消毒劑過敏應記錄在護理記錄中、CVC消毒范圍≧20cm均正確。6.下列不是靜脈輸液的目標是()A、血管保護B、安全留置C、成功穿刺D、患者舒適正確答案:D答案解析:靜脈輸液的目標主要包括血管保護、安全留置、成功穿刺等,患者舒適不是其直接目標,故答案選D。7.正壓封管的目的是()A、防止血液返流進入導管,形成血凝性導管堵塞B、防止血液返流進入導管,形成非血凝性導管堵塞C、以上都是D、以上都不是正確答案:A答案解析:正壓封管是指在封管時將封管液推注速度要快,推注完封管液后要立即關閉小夾子,其目的是防止血液返流進入導管,形成血凝性導管堵塞。8.脈沖式沖/封管技術要求每次推注的力度約為每頻幅約()為佳。()A、0.5ml-1mlB、1mlC、1.5mlD、2ml正確答案:A9.與速尿配伍出現渾濁或沉淀的除外下列哪種藥物()A、左氧氟沙星B、地塞米松C、甲硝唑D、頭孢曲松鈉正確答案:B答案解析:速尿即呋塞米,與地塞米松在臨床上可以配伍使用,一般不會出現渾濁或沉淀。而呋塞米與頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等藥物配伍時可能會出現渾濁或沉淀等配伍禁忌現象。10.下列哪種不是常用的晶體溶液?()A、11.2%乳酸鈉溶液B、低分子右旋糖酐C、5%碳酸氫鈉注射液D、10%葡萄糖溶液正確答案:B答案解析:常用的晶體溶液包括葡萄糖溶液(如10%葡萄糖溶液)、等滲電解質溶液、堿性溶液(如5%碳酸氫鈉注射液、11.2%乳酸鈉溶液)等。低分子右旋糖酐屬于膠體溶液,不是晶體溶液。11.5%的碳酸氫鈉的滲透壓是()A、1192mosm/LB、1210mosm/LC、1190mosm/LD、1080mosm/L正確答案:C12.中國靜脈輸液學會在北京成立于()年.()A、1999年12月B、1998年10月C、1999年2月正確答案:A答案解析:中國靜脈輸液治療護理學會(原中國靜脈輸液學會)于1999年12月在北京成立,它是中國靜脈輸液治療領域唯一的全國性學術組織,在推動靜脈輸液治療技術的規范化、專業化發展等方面發揮了重要作用。13.中藥注射劑的描述錯誤的是()A、不良反應特點是多發性和普遍性、多樣性、不可預知、配伍禁忌性。B、輸注中藥注射劑時宜選擇彈性好、粗直的血管C、輸注中藥制劑時宜使用精密過濾輸液器。D、中藥制劑需使用精密過濾輸液器主要是不含DEHP正確答案:D答案解析:中藥制劑需使用精密過濾輸液器主要是為了減少不溶性微粒,提高用藥安全性,而不是因為不含DEHP,D選項描述錯誤。中藥注射劑不良反應特點是多發性和普遍性、多樣性、不可預知、配伍禁忌性,A選項正確;輸注中藥注射劑時宜選擇彈性好、粗直的血管,B選項正確;輸注中藥制劑時宜使用精密過濾輸液器,C選項正確。14.血管解剖描述正確的是()A、淺靜脈位于皮下筋膜內又稱伴行靜脈B、深靜脈位于深筋膜內,與動脈伴行又稱皮下靜脈C、下肢淺靜脈包括小隱靜脈和大隱靜脈及其屬支;D、上肢淺靜脈包括頭靜脈、貴靜脈、腋靜脈及其屬支正確答案:C答案解析:淺靜脈位于皮下筋膜內,不與動脈伴行,又稱皮下靜脈;深靜脈位于深筋膜內,大多與同名動脈伴行,不叫伴行靜脈,也不叫皮下靜脈;上肢淺靜脈包括頭靜脈、貴要靜脈及其屬支,腋靜脈屬于深靜脈;下肢淺靜脈包括小隱靜脈和大隱靜脈及其屬支,C選項描述正確。15.針刺傷后的應急處理()A、保持鎮靜B、流水沖洗C、含碘消毒劑消毒受傷部位D、以上都是正確答案:D答案解析:針刺傷后的應急處理首先要保持鎮靜,避免因慌亂而加重損傷或增加感染風險;然后立即用流動水沖洗傷口,盡可能去除傷口處的污染物;接著用含碘消毒劑消毒受傷部位,以降低感染幾率。所以以上都是針刺傷后的應急處理措施。16.建立科學、合理的靜脈輸液治療模式醫院輸液治療應()A、以多學科協作為基礎B、建立專業、規范、合理的臨床路徑C、較為理想的模式:由醫生、藥師、護士和患者共同完成D、以上都是正確答案:D答案解析:醫院輸液治療需要多學科協作,建立專業、規范、合理的臨床路徑,較為理想的模式是由醫生、藥師、護士和患者共同完成,所以以上都是。17.具有抗菌作用的抗凝血劑檸檬酸鈉的使用,可能產生心臟驟停的().A、低鉀血癥B、低鈣血癥C、高鈣血癥D、低鈉血癥正確答案:B答案解析:檸檬酸鈉在體內可與鈣離子結合,導致血鈣濃度降低,引起低鈣血癥,嚴重的低鈣血癥可能導致心臟驟停等嚴重后果。而低鉀血癥、低鈉血癥、高鈣血癥一般不是檸檬酸鈉使用直接導致心臟驟停的主要原因。18.輸血起始速度宜慢,應觀察()無不適后再根據患者病情、年齡及輸注血制品的成分調節滴速。()A、30分鐘小時B、15分鐘C、10分鐘D、5分鐘正確答案:B答案解析:輸血起始速度宜慢,應觀察15分鐘無不適后再根據患者病情、年齡及輸注血制品的成分調節滴速。這樣做主要是為了在輸血開始階段及時發現可能出現的不良反應,如過敏反應、溶血反應等早期癥狀,確保輸血安全。19.兒童患者.對藥物外滲穿刺點進行熱敷的溫度不能超過()A、20℃B、25℃C、48℃D、42℃正確答案:D答案解析:兒童患者對藥物外滲穿刺點進行熱敷時,溫度不能超過42℃,以免造成局部燙傷等不良后果。20.在輸液治療實踐中_______會引出新的研究課題和后續研究。()A、專業實踐B、最佳證據C、質量改進D、循證護理正確答案:C答案解析:在輸液治療實踐中,質量改進會促使醫護人員不斷審視治療過程中的各個環節,發現問題并尋求改進方法,這往往會引出新的研究課題和后續研究。循證護理側重于依據最佳證據提供護理;最佳證據是循證護理等實踐的依據來源;專業實踐是較為寬泛的概念,相比之下質量改進更直接地與引出新研究課題相關。二、多選題(共10題,每題1分,共10分)1.PICC的適應癥有哪些()A、需中、長期靜脈輸液治療的患者B、靜脈輸注高滲性液體的患者C、靜脈輸注化療藥物的患者D、完全胃腸外營養的患者E、CVC置管禁忌癥患者正確答案:ABCDE答案解析:PICC的適應癥包括:1.需中、長期靜脈輸液治療的患者;2.靜脈輸注高滲性液體的患者,如高滲糖、脂肪乳等;3.靜脈輸注化療藥物的患者,可避免化療藥物對外周靜脈的損傷;4.完全胃腸外營養的患者;5.CVC置管禁忌癥患者,PICC相對禁忌癥少,可作為替代選擇。2.中心靜脈置管更換敷貼時下列說法正確的是()A、使用的無菌敷貼大小為成人10*10cm,小兒6*7cm。B、穿刺點正對無菌敷料中央,無張力粘貼,粘貼后無卷邊。C、無菌敷貼至少每三天更換一次。D、無菌敷貼至少每七天更換一次。正確答案:ABD3.預防導管相關血流感染的集束策略包括以下()A、成人避免穿刺下肢靜脈B、每日評估、拔除不再需要的導管C、實施最大無菌屏障執行D、嚴格執行手衛生消毒規范E、使用葡萄糖酸氯已定消毒劑正確答案:BCDE4.選擇流速控制裝置時應考慮的因素包括患者的()A、體質B、性別C、開具的輸液治療處方D、年齡E、護理環境。F、條件正確答案:CDEF5.頸內靜脈置管時,通常選擇右側而非左側,其原因與下列哪幾項有()A、右頸內靜脈與無名靜脈和上腔靜脈幾乎成一直線B、右側無胸導管C、右側頸內靜脈容易暴露D、右側胸膜頂低于左側正確答案:ABD6.體液指()。A、胸腔液B、胎盤液C、腦脊液D、唾液正確答案:ABCD7.有孔毛細血管的主要特點有()A、基膜不連續或不存在B、細胞間緊密連接C、內皮細胞相互連續D、基膜連續完整正確答案:BCD答案解析:有孔毛細血管的內皮細胞相互連續,細胞間有緊密連接,基膜連續完整,其特點是內皮細胞不含核的部分很薄,有許多小孔,孔上有或無隔膜封閉。而基膜不連續或不存在是血竇的特點。8.血液制品的種類()。A、人血白蛋白B、成分血C、血漿D、全血正確答案:ABCD答案解析:全血是血液制品的一種;成分血是將血液中各種成分進行分離后的血液制品;人血白蛋白屬于血液制品;血漿也是血液制品的一種。所以血液制品的種類包括全血、成分血、人血白蛋白、血漿。9.輸液附加裝置包括(),應盡可能的減少輸液附加裝置的使用.()A、三通B、延長管C、肝素帽D、過濾器正確答案:ABCD答案解析:輸液附加裝置是指在輸液過程中除輸液器本身以外附加的裝置,包括三通、延長管、肝素帽、過濾器等。過多使用輸液附加裝置會增加感染等風險,所以應盡可能減少其使用。10.下列哪些情況不宜使用鋼針輸液()A、單次輸液治療小于4小時B、單次輸注18-氨基酸500mlC、單次靜脈推注腐蝕性藥物D、短期輸注刺激性小的藥物正確答案:BC答案解析:鋼針一般適用于短期、單次輸液治療小于4小時或輸注刺激性小的藥物等情況。而單次輸注18-氨基酸500ml、單次靜脈推注腐蝕性藥物時不宜使用鋼針輸液,因為氨基酸溶液可能對血管有一定刺激性,腐蝕性藥物更易造成血管損傷,使用鋼針會增加風險,所以BC不宜使用鋼針輸液。三、判斷題(共30題,每題1分,共30分)1.配置與使用靜脈治療藥物的環境,應在空氣中的細菌總數≤500fu/m3的醫療環境中進行。有條件的醫院,可在層流環境中完成配置液,空氣中的細菌總數≤14cfum3/。()A、正確B、錯誤正確答案:A2.抗腫瘤藥液不慎濺在皮膚或眼睛內,應立即用清水反復沖洗。()A、正確B、錯誤正確答案:A3.當無菌技術不能得到保證情況下(如急診放置),應在48小時內拔管。()A、正確B、錯誤正確答案:A4.導管相關性血流感染是指帶有血管內導管或者拔出血管內導管48h內的患者出現菌血癥或真菌血癥,并伴有發熱、寒戰或低血壓等感染表現,出血管導管外沒有其他明確的感染源()A、正確B、錯誤正確答案:A5.中心血管通路裝置CVAD至少應每12h進行評估。()A、正確B、錯誤正確答案:B6.全身的靜脈分布分肺循環的靜脈和體循環的靜脈()A、正確B、錯誤正確答案:A7.如患者插管部位易出汗或有血液、組織液滲出,應拔除導管。()A、正確B、錯誤正確答案:B8.除注射器、輸液血器及輸液附加裝置應一人一用一滅菌,其他醫療器具可以重復使用()A、正確B、錯誤正確答案:B9.穿刺部位的敷料發生松動、污染等完整性受損時應立即更換()A、正確B、錯誤正確答案:A10.導管維護時,由穿刺點向外旋轉消毒皮膚,范圍大于5cm。()A、正確B、錯誤正確答案:B11.PICC置管時,在核對確認置管醫囑時還應查看D-II聚體相關化驗報告()A、正確B、錯誤正確答案:A12.PICC導管在輸血、抽血、輸注脂肪乳等高黏滯的藥物后立即用20ml是生理鹽水以脈沖方式沖洗導管。()A、正確B、錯誤正確答案:A13.在拆除透明敷料時應90角度移除。()A、正確B、錯誤正確答案:B14.封管時必須選用5ml以上注射器。()A、正確B、錯誤正確答案:B15.肝素帽被移除后,若使用時間未超過4小時則可繼續連接CVC使用()A、正確B、錯誤正確答案:B16.中心靜脈導管相關性血流感染率(%)=()A中心靜脈導管置管患者血流感染的例數/中心靜脈導管總留置天數×100%B中心靜脈導管置管患者血流感染的例數/中心靜脈導管置管患者數×100%C中心靜脈導管置管發生血流感染時留置天數/中心靜脈導管總留置天數×100%D以上都不正確A、正確B、錯誤正確答案:A17.PICC置管前應測量臂圍在肘窩上15cm處()A、正確B、錯誤正確答案:B18.靜脈化療不宜使用鋼針。()A、正確B、錯誤正確答案:A19.每個醫護人員嘗試外周靜脈短導管穿刺的次數不應超過2次,總的嘗試次數不得超過4次。()A、正確B、錯誤正確答案:A20.PICC導管維護消毒時應以穿刺點為中
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