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2024年09月河南滎陽市招聘特崗全科醫生4人筆試歷年專業考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、確切地說,按規定積極參加會診,這一做法最能體現的正確處理醫務人員之間關系的意義和道德原則是()。A.有利于建立和諧的醫患關系;共同維持社會公益B.有利于醫院集體力量的發揮;彼此獨立、互相支持和幫助C.有利于加深朋友之誼;彼此信任、禮尚往來D.有利于分擔風險;彼此獨立、相互支持和幫助E.有利于醫院集體力量的發揮;彼此信任、禮尚往來解析:正確答案:B解析:暫無2、癲癇需與下列哪種疾病鑒別A.暈厥B.面神經炎C.坐骨神經痛D.重癥肌無力E.癡呆解析:正確答案:A解析:暫無3、糖皮質激素用于嚴重感染時必須A.加用促皮質激素B.與足量有效的抗菌藥合用C.逐漸加大劑量D.用藥至癥狀改善后一周,以鞏固療效E.采用隔日療法解析:正確答案:B解析:暫無4、臨床上用于平喘和改善微循環的是A.興奮α受體的藥物B.興奮中樞α受體的藥物C.興奮β受體的藥物D.興奮β受體的藥物E.興奮α、α受體的藥物解析:正確答案:D解析:暫無5、男,60歲,突發不能說話,右上下肢無力,約20分鐘恢復,反復發作,發作后檢查,神經系統正常。首先要考慮的診斷是A.局限性癲癇B.腦栓塞C.癔病發作D.頸內動脈系統E.椎一基底動脈系統解析:正確答案:D解析:這道題是應用題,考核學生頸內動脈系統診斷標準的記憶與運用。常見的錯誤:①錯選E;②錯選錯誤辨析:①錯選E是對頸內動脈系統和椎-基底動脈系統,ⅡA的鑒別點掌握欠準確。患者為老年男性,急性起病,表現為不能言語、右側肢體癱,癥狀于24小時內恢復,無遺留神經功能缺損,但癥狀反復發作,符合大腦中動脈供血區域,故應診斷為頸內動脈系統;②錯選A是因為癥狀突發,很快緩解,反復發作,且局限于一側肢體,有些同學誤認為是局限性癲癇。要點:正確理解和記憶頸內動脈系統的診斷標準。6、預防和控制傷寒的主要措施是()。A.早期隔離和治療病人B.檢查帶菌者,接觸者進行醫學觀察C.傷寒菌苗預防接種D.疫區消毒E.切斷傳播途徑解析:正確答案:E解析:暫無7、心源性哮喘宜選用()。A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.哌替啶E.多巴胺解析:正確答案:D解析:暫無8、男性,5歲,因右下腹痛,發熱2年加重7天入院,體檢及結腸鏡檢查時發現。有肛瘺和肛裂,結腸鏡檢查,盲腸及回腸末端鋪路石樣改變,及縱行潰瘍,右下腹包塊試穿有膿液吸出,下列治療方法,哪項不合適()。A.臥床休息,支持療法B.腹痛可用阿托品C.可給予甲硝唑D.應用柳氮磺胺吡啶E.最宜應用腎上腺糖皮質激素解析:正確答案:E解析:患者考慮為克羅恩病,存在腹腔膿腫。糖皮質激素適用于中重型患者,不適用于存在腹腔膿腫的患者。9、下列哪項喘證治法與選方不符A.宣肺散寒:麻黃湯B.清熱宣肺:麻杏石甘湯C.化痰降氣:十棗湯D.瀉肺化痰:桑白皮湯E.開郁降氣:五磨飲子解析:正確答案:C解析:暫無10、男性,24歲,發熱3天,診斷鉤端螺旋體病后,用青霉素80萬U肌注,3小時后寒戰,熱度更高,脈搏加快,呼吸急促,首先應考慮()。A.過敏性休克B.合并敗血癥C.并發肺炎和心肌炎D.并發肺炎E.赫氏反應解析:正確答案:E解析:暫無11、從病因學角度歸類,對中風提出"真中"、"類中"的醫家是A.張仲景B.李東垣C.劉河間D.王清任E.王履解析:正確答案:E解析:暫無12、患者心胸中大寒痛,嘔不能食,腹中寒上沖皮起,見有頭足,上下痛而不可觸近,舌苔白滑,脈細緊。治療應首選A.四逆湯B.當歸四逆湯C.四逆散D.右歸丸E.大建中湯解析:正確答案:E解析:大建中湯主治:中陽衰弱,陰寒內盛。心胸中大寒痛,嘔不能食,腹中寒上沖皮起,見有頭足,上下痛而不可觸近,舌苔白滑,脈細緊甚則肢厥脈伏,或腹中漉漉有聲。13、患者,女,35歲。月經周期正常,唯月經量少、色紅、質稠,經期鼻衄,量不多,色黯紅,伴手足心熱,潮熱顴紅,舌紅少苔,脈細數。其證候是A.肝經郁火B.陰虛內熱C.心肝火旺D.陰虛陽亢E.肺腎陰虛解析:正確答案:E解析:第四單元月經病細目十三:經行吐衄要點:辨證論治:各型主癥、治法及代表方劑14、關于過敏性紫癜的治療哪項是不正確的()。A.應用抗組胺藥物做為一般治療B.腹痛可用阿托品C.腎上腺皮質激素可改善腹痛D.腎上腺皮質激素對腎型有較好療效E.維生素C可降低毛細血管脆性解析:正確答案:D解析:暫無15、免疫球蛋白M(IgM)的正常值為A.30~400mg/dlB.20~300mg/dlC.60~200mg/dlD.50~300mg/dlE.20~500mg/dl解析:正確答案:C解析:暫無16、重癥肌無力因肺部感染給予相應治療,3天后發生危象,這時首先應A.鑒別危象類型,給予針對性治療B.停用導致病情加重的藥物C.保證呼吸道通暢和正常換氣D.積極治療肺部感染E.肌內注射阿托品1mg解析:正確答案:C解析:暫無17、女性,65歲,高血壓10年,糖尿病8年,突發右上下肢無力,說話不流利,逐漸加重2天。神志清楚,血壓正常,混合性失語,右側鼻唇溝淺,伸舌右偏,腦CT未見異常,右上.下肢肌力0級,肌張力低,腱反射低下,右下肢病理征陽性A.腦血栓形成B.腦出血C.蛛網膜下腔出血D.腦栓塞E.腦膜炎解析:正確答案:A解析:暫無18、急性膽囊炎最嚴重的并發癥是()。A.細菌性肝膿腫B.膽囊積膿C.膽囊壞疽穿孔致膽汁性腹膜炎D.急性胰腺炎E.膽囊十二指腸內瘺解析:正確答案:C解析:暫無19、《中國藥品通用名稱》的英文簡稱是A.ChB.CADNC.CAD.IUE.INN解析:正確答案:B解析:暫無20、保持刺激作用時間不變,引起組織細胞發生興奮的最小刺激強度稱()。A.閾刺激B.閾強度C.閾電位D.閾下刺激E.閾上刺激解析:正確答案:B解析:暫無21、一種藥物的作用被另一種藥物減弱或消除,其配伍關系為A.相須B.相使C.相惡D.相殺E.相畏解析:正確答案:C解析:暫無22、男性,左側氣胸。穿刺排氣測壓顯示胸腔內正壓,且迅速增加A.閉合性氣胸B.交通性氣胸C.張力性氣胸D.繼發性氣胸E.創傷性氣胸解析:正確答案:C解析:暫無23、13歲女孩右下腹包塊3個月,肛診子宮右側觸及約12cm×10cm×8cm囊性腫物。光滑,活動佳,腹部平片右下腹有3個大小個等鈣化點,其診斷是()。A.無性細胞瘤B.良性囊性畸胎瘤C.內胚竇瘤D.脹大的膀胱E.顆粒細胞瘤解析:正確答案:B解析:暫無24、行痹的治療除在病變局部取穴外,可再加A.膈俞、血海B.陰陵泉、足三里C.大椎、曲池D.腎俞、關元E.風池、百會解析:正確答案:A解析:風邪偏盛為行痹,針灸治療除取阿是穴、局部經穴外,取膈俞、血海以活血祛風.遵”治風先治血,血行風自滅”之義。25、下列哪項不是女性生殖器的自然防御功能()。A.陰道桿菌分解糖原使陰道呈酸性環境B.盆底肌肉的作用使陰道口閉合,防止外界的污染C.陰道上皮在雌激素作用下增生變厚,增加對病原體侵入的抵抗力D.子宮內膜周期性剝脫E.陰道內同時寄居需氧菌、厭氧菌,形成一種平衡的生態解析:正確答案:E解析:暫無26、女性,30歲,反復發作性呼吸困難,胸悶2年。3天前受涼后咳嗽,咳少量膿痰,接著出現呼吸困難、胸悶,并逐漸加重。體檢:無發紺,雙肺廣泛哮鳴音,肺底部少許濕啰音。該病例最可能的診斷是A.支氣管哮喘B.心源性哮喘C.慢性喘息型支氣管炎D.慢性阻塞性肺疾病(紅喘型)E.慢性阻塞性肺疾病(紫腫型)解析:正確答案:A解析:患者有反復發作的喘息、呼吸困難、咳嗽,肺部哮鳴音,考慮為哮喘。內源性哮喘則多無已知過敏源,在成年人發病,無明顯季節性,少有過敏史,可能由體內感染灶引起。外源性哮喘常在童年、青少年時發病,多有家族過敏史,為Ⅰ型變態反應。27、下列證候中除哪項外,均屬十棗湯的主治A.心下痞硬B.干嘔短氣C.頭痛目眩D.自利清水E.胸背掣痛不得息解析:正確答案:D解析:暫無28、初孕35歲,妊41周,足先露,宮縮50秒/3~4分,胎心148次/分,先露浮,宮口3cm,胎兒雙頂徑10cm,測對角長11cm,最恰當處理是()。A.靜脈滴入稀釋催產素B.葡萄糖靜注C.宮口開全臀助產術D.宮口開全臀牽引術E.剖腹產解析:正確答案:E解析:暫無29、ARDS的肺水腫屬于以下哪種類型()。A.心源性肺水腫B.神經性肺水腫C.中毒性肺水腫D.復張性肺水腫E.滲透性肺水腫解析:正確答案:E解析:暫無30、治療肺炎喘嗽的肺脾氣虛證應選A.人參五味子湯B.華蓋散C.參附龍牡救逆湯D.桑白皮湯E.桑菊飲解析:正確答案:A解析:肺炎喘嗽的肺脾氣虛證應益氣健脾,方選人參五味子湯加減。31、壓片時造成黏沖原因的錯誤描述是A.壓力過大B.沖頭表面粗糙C.潤滑劑用量不當D.顆粒含水量過多E.顆粒吸濕解析:正確答案:A解析:暫無32、慢性支氣管炎急性發作風寒襲肺證,治療應首選()(2001,2003)A.止嗽散B.瀉肺散C.桑杏湯D.二陳湯E.參蘇飲解析:正確答案:A解析:應試點撥:止嗽散的功用是止咳化痰、疏表宣肺,符合慢性支氣管炎急性發作風寒襲肺證的證治,故選之。33、患者女,42歲,有腹痛史3年。腹痛較劇,痛處不移,伴有月經不調,舌紫暗,脈弦,該病例中醫辨證為A.肝氣郁滯B.氣滯血瘀C.瘀熱互結D.寒凝血瘀E.血瘀夾虛解析:正確答案:B解析:.綜合患者癥狀、舌苔、脈象表現,當辨證為腹痛之氣滯血瘀型,治療當以少腹逐瘀湯加減。34、一個供精者的精子最多只能提供給A.8名婦女受孕B.6名婦女受孕C.2名婦女受孕D.5名婦女受孕E.4名婦女受孕解析:正確答案:D解析:一個供精者的精子最多提供給5名婦女,是科學的計算結果,含有倫理學的內涵。無論是配子還是胚胎,都因為與生命有關而從原則上要求杜絕商品化和市場化。35、應列為國家重點監測藥物不良反應報告范圍的藥品是A.上市5年以內的藥品B.上市4年以內的藥品C.上市3年以內的藥品D.上市2年以內的藥品E.上市1年以內的藥品解析:正確答案:A解析:本題考查的是列為國家重點監測藥物不良反應報告范圍的藥品。我國藥物不良反應監測中心在世界衛生組織的國際藥物監測合作中心定義的藥物不良反應的基礎上包括了可疑藥物相互作用等內容,也即廣義的藥物不良反應。我國規定藥物不良反應的報告范圍是上市5年以內的藥品和列為國家重點監測的藥品。5年以上的只報告嚴重的,罕見的或新的不良反應。故答案為A。36、應用碳酸氫鈉治療糖尿病酮癥酸中毒的指征為A.治療的最初2小時B.出現心律紊亂時C.血PH小于7.1D.血PH大于7.2E.以上都不是解析:正確答案:C解析:暫無37、腹部觸診為揉面感多見于()A.結核性腹膜炎B.胃腸穿孔C.闌尾穿孔D.急性膽囊炎E.急性腹膜炎解析:正確答案:A解析:暫無38、有明顯顱內壓增高癥狀和體征的病人哪項檢查應慎重()。A.頭顱X線攝片B.腰穿C.頭顱CT掃描D.MRIE.放射性核素掃描解析:正確答案:B解析:暫無39、"乃勤求古訓,博采眾方,撰用《素問》、《九卷》、《八十一難》、《陰陽大論》、《胎臚藥錄》"句中"撰"的詞義是A.通"選"B.撰寫C.敘述D.介紹E.研究解析:正確答案:A解析:暫無40、豬苓湯證的病機是A.瘀熱互結B.陰虛水熱互結C.寒飲痰濁互結D.痰熱互結E.氣機郁結解析:正確答案:B解析:豬苓湯病機以津液不行而停水,復生內熱而傷陰,水熱互結而水道不利為特點。41、有關兒童的身高,錯誤的是()。A.男孩的平均身高在各個時期均比同齡女孩平均身高高B.青春期身高的加速增長女孩比男孩早兩年C.身高的生長發育以生后第一年速度最快D.達到最終身高的年齡,男孩比女孩晚E.學齡期及學齡前期的兒童身高約呈勻速生長解析:正確答案:A解析:暫無42、Reynolds五聯征是指()。A.腹痛、黃疸、寒戰高熱、嘔吐、昏迷B.腹痛、黃疸、寒戰高熱、休克、昏迷C.腹脹、黃疸、寒戰高熱、休克、昏迷D.腹痛、腹脹、寒戰高熱、休克、昏迷E.腹瀉、黃疸、寒戰高熱、休克、昏迷解析:正確答案:B解析:暫無43、關于流產的描述,以下哪項正確A.流產的主要癥狀為停經后出現陰道流血和腹痛B.有先兆流產癥狀者絕對不應做陰道檢查C.難免流產時妊娠試驗均為陰性D.完全流產雖然胎兒完全排出,就診時陰道流血仍多E.不全流產經休息及治療,癥狀消失者可繼續妊娠解析:正確答案:A解析:[考點]流產的分類、癥狀及正確處理[分析]有先兆流產癥狀者,必要時應做陰道檢查,了解宮口擴張、出血、子宮大小等,以協助確診和治療,陰道檢查一般不會導致流產。難免流產剛發生時妊娠試驗不一定馬上轉為陰性。完全流產指胎兒及其附屬物完全排出。44、多食咸A.脈凝泣而變色B.皮槁而毛拔C.筋急而爪枯D.骨痛而發落E.心氣喘滿色黑解析:正確答案:A解析:暫無45、不屬于下丘腦調節性多肽的激素是()。A.促甲狀腺素釋放激素B.促性腺激素釋放激素C.生長素釋放抑制激素D.促腎上腺皮質激素釋放激素E.生長激素解析:正確答案:E解析:暫無46、285.7歲男孩,突發寒戰、高熱(T39.8℃),煩躁不安,訴右膝下方劇痛,膝關節呈半屈曲狀,拒動。查體發現右小腿近端皮溫尚可,壓痛。病變區域穿刺抽出混濁液體,送細菌培養,最可能的結果是A.乙型鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.大腸桿菌D.鏈球菌E.無細菌生長解析:正確答案:B解析:最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。47、不宜用作甲亢常規治療的藥物是A.碘化物B.甲基硫氧嘧啶C.丙基硫氧嘧啶D.甲硫咪唑E.卡比馬唑解析:正確答案:A解析:暫無48、甲狀腺激素是由()。A.甲狀腺膠質細胞分泌B.甲狀腺腺泡細胞分泌C.甲狀旁腺細胞分泌D.甲狀腺腺泡旁細胞分泌E.以上都不是解析:正確答案:B解析:暫無49、正常QRS波群時限為A.≤0B.≤0C.≤0D.≤0E.≤0解析:正確答案:B解析:這是道記憶題,正常QRS波群的時限為≤0.11s。50、男,23歲,肺炎高熱4天,血壓:100/80mmHg,呼吸20次/min,脈搏110次/min,今日晨護士注射時發現針眼出血不止,同時見到軀干和上肢有散在的瘀斑。此病人應該進一步檢查的主要項目是A.白細跑計數B.紅細跑計數C.凝血酶原時間測定D.二氧化碳結合力測定E.尿量測定解析:正確答案:C解析:凝血酶原時間測定屬于DIC的主要檢測指標,此外還有凝血酶時間、3P試驗、DD試驗等。51、男,51歲,肝硬化患者,有腹水。不規律服用利尿劑治療,兩天來出現嗜睡。體檢:輕度黃疸,測血鈉120mmolL,血鉀2.6mmolL,氯化物92mmolL,BUN10mmolL,血pH7.5。此時最好的治療是靜脈滴注A.谷氨酸鈉B.谷氨酸鈉+精氨酸C.谷氨酸鈉+谷氨酸鉀D.谷氨酸鈉+左旋多巴E.谷氨酸鈉+精氨酸+10%氯化鉀解析:正確答案:E解析:低鉀低氯可引起堿中毒,是肝性腦病的誘因,應糾正,缺鉀者補充氯化鉀,堿中毒這可用精氨酸溶液靜脈滴注。52、肺癌空洞、肺結核空洞、肺膿腫空洞最可靠的鑒別方法是A.X線胸部X線片+斷層攝影B.支氣管碘油造影C.痰脫落細胞學檢查和細菌學檢查D.胸部超聲波探查E.以上都不是解析:正確答案:C解析:肺癌空洞、肺結核空洞、肺膿瘍空洞利用X線胸部X線片+斷層攝影、支氣管碘油造影、胸部超聲波探查等檢查方法都無法確切明確其空洞的真正病因。而痰脫落細胞學檢查和細菌學檢查可直接發現其細胞類型、細菌種類(肺癌患者可找到癌細胞、肺結核患者有可能發現抗酸桿菌、肺膿瘍患者有可能找到致病菌)而明確診斷,為最可靠的鑒別方法。53、供應枕葉血液的血管為A.大腦中動脈B.大腦后動脈C.大腦前動脈D.椎動脈E.基底動脈解析:正確答案:B解析:暫無54、二穴均與臍相平的是A.天樞,章門B.大橫、帶脈C.天樞、京門D.天樞、京門E.肓俞,維道解析:正確答案:B解析:暫無55、下列哪項不含有腫瘤性肌上皮細胞A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.腺樣囊性癌D.基底細胞腺瘤E.上皮-肌上皮癌解析:正確答案:A解析:暫無56、氣滯血瘀型心痛的治則是A.活血化瘀,清痰開竅B.活血化瘀,通陽瀉濁C.活血化瘀,養心安神D.活血化瘀,通經止痛E.活血化瘀,滋陰通絡解析:正確答案:D解析:暫無57、治療肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是()。A.紅霉素B.頭孢唑啉C.青霉素D.克林霉素E.硝胺類藥物解析:正確答案:C解析:暫無58、男,67歲,慢性咳喘20年,間斷性下肢水腫3年。查體:BP120/80mmHg,頸靜脈怒張,左下肺可聞及干濕啰音,心界向左擴大,P2>A2,三尖瓣區可聞及3/6級雜音,肝肋下3cm。該患最可能的診斷是A.肥厚型心肌病B.風濕性心臟瓣膜病C.冠心病D.慢性肺源性心臟病E.急性心肌炎解析:正確答案:D解析:老年男性,有慢支病史,肺氣腫體征,結合有右心功能不全表現可考慮診斷慢性肺源性心臟病。59、決定骨盆入口平面大小的主要徑線是()。A.入口前后徑B.粗隆間徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨棘間徑解析:正確答案:A解析:暫無60、急性腎炎病兒可正常上學的標準是A.尿常規正常B.尿阿迪氏計數正常C.血壓正常D.血沉正常E.抗O滴定度正常解析:正確答案:D解析:急性腎炎急性期需臥床休息l~2周,至肉眼血尿消失,水腫減輕,血壓正常方可下床輕微活動,血沉正常方可上學。3個月內應避免重體力勞動,尿沉渣細胞Addis計數正常方可恢復體育活動。故選D。61、產后腹痛又稱A.胞阻B.子病C.兒枕痛D.息胞E.以上都不是解析:正確答案:C解析:考點:產后以小腹疼痛為主證者。其中因瘀血引起的,又稱"兒枕痛"。62、休克時,監測尿量的主要目的是了解A.腎皮質功能B.血壓C.酸中毒D.心功能E.器官血液灌注狀態解析:正確答案:E解析:暫無63、患者的自主性取決于()。A.醫患之間的契約關系B.醫患之間的經濟關系C.醫患之間的政治關系D.醫患之間的親疏關系E.醫患之間的工作關系解析:正確答案:A解析:暫無64、男性,20歲,近一周咳嗽,咳痰,2天來呼吸困難帶哮鳴,大汗,面色蒼白,肚涼,脈搏120次/分,血壓90/60mmHg。雙肺哮鳴音,心臟無雜音,口唇發紺。最可能的診斷是()。A.急性左心衰竭B.喘息型慢性支氣管炎C.肺炎球菌肺炎D.支氣管哮喘重癥發作E.過敏性肺炎解析:正確答案:D解析:暫無65、患者牙痛劇烈,伴口臭,口渴,便秘,舌苔黃,脈洪。治療應首選A.風池B.外關C.足三里D.地倉E.內庭解析:正確答案:E解析:此證為陽明火邪,內庭為足陽明經滎穴,治療陽明經熱病。66、實驗中,夾閉兔雙側頸總動脈后全身血壓升高,心率加快,主要原因是()。A.頸動脈竇受到牽張刺激B.頸動脈竇受到缺氧刺激C.主動脈弓受到牽張刺激D.主動脈神經傳入沖動減少E.頸動脈竇神經傳入沖動減少解析:正確答案:E解析:暫無67、小兒水腫的內因主要是哪三臟功能失調A.肺、肝、腎B.肺、脾、腎C.心、肝、腎D.肝、脾、胃E.心、脾、腎解析:正確答案:B解析:暫無68、根尖片可顯示下列哪種牙髓病變A.急性牙髓炎B.牙髓充血C.牙髓壞死D.牙內吸收E.以上都不是解析:正確答案:D解析:暫無69、下列疾病發生心力衰竭時屬于哪項機制主動脈瓣狹窄A.心肌缺血、心肌梗死B.心肌疾病C.心肌代謝障礙D.心臟后負荷過重E.心臟前負荷過重解析:正確答案:D解析:暫無70、內科醫生王某,在春節探家的火車上遇到一位產婦臨產,因車上無其他醫務人員.王某隧協助產婦分娩。在分娩過程中.因牽拉過度,導致新生兒左上肢臂叢神經損傷。王某行為的性質為A.屬于違規操作,構成醫療事故B.屬于非法行醫,不屬醫療事故C.屬于超范圍執業,構成醫療事故D.屬于見義勇為,不構成醫療事故E.雖造成不良后果,但不屬醫療事故解析:正確答案:E解析:《醫療事故處理條例》規定:在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫學措施造成不良后果的不屬于醫療事故。71、重組DNA的連接方式不包括()。A.粘性末端連接B.平頭末端連接C.粘性末端與平頭末端連接D.DNA連接子技術E.DNA適配子技術解析:正確答案:C解析:暫無72、肝胃郁熱型消化性潰瘍常用處方是A.柴胡疏肝散B.黃芪建中湯合理中湯C.化肝煎合左金丸D.一貫煎E.失笑散解析:正確答案:C解析:暫無73、慢性支氣管炎急性發作期最常見的表現為()。A.中性粒細胞增多B.嗜酸粒細胞增多C.咳粘膿痰,咳嗽和痰量增多D.高熱不退E.大咯血解析:正確答案:C解析:暫無74、面頰部開放性損傷,受傷后12h來就診,局部處理應A.作感染傷口處理、換藥、不清創B.清創后不予縫合C.清創后延期縫合D.清創后一期縫合E.以上均不是解析:正確答案:D解析:暫無75、男性,40歲,因創傷致心跳呼吸停止,經復蘇后恢復,繼而出現體溫升高、抽搐、驚厥,病人可能并發A.肺水腫B.心力衰竭C.腎衰竭D.腦水腫E.腦死亡解析:正確答案:D解析:體溫升高及抽搐乃至驚厥都是腦缺氧性損傷的體征,此時腦血管自動調節功能喪失,循環恢復后,腦血管被動擴張,微循環淤血,微血管壁通透性增高,水滲出致腦間質水腫。76、尺橈骨干均有向背側突的生理弧度,約為A.6.4B.7.5C.8.4D.9.3E.10.1解析:正確答案:A解析:暫無77、被稱為"太倉"的臟腑指A.脾B.胃C.小腸D.大腸E.膀胱解析:正確答案:B解析:暫無78、下列關于治療休克的敘述中,錯誤的是A.失血性休克的治療是擴容B.感染性休克時可應用大劑量氫化考的松C.失血性休克時,止血是不可忽視的主要手段D.感染性休克時,應首先使用升壓藥E.感染性休克應恢復有效循環血量解析:正確答案:D解析:失血性休克的治療主要包括補充血容量和積極處理原發病、制止出血兩個方面;感染性休克首先是病因治療,在休克糾正之前,著重治療休克的同時治療感染,休克糾正后應著重治療感染。79、男性70歲,突起右側肢體癱瘓,講話不清,于次日清晨嘔血,黑便數次,既往無腹痛史,上消化道出血最可能的病因是A.潰瘍病活動期B.食管靜脈曲張破裂出血C.急性糜爛出血性胃炎D.胃癌E.急性單純性胃炎解析:正確答案:C解析:老年患者,突起右側肢體癱瘓,講話不清,于次日清晨嘔血,黑便數次,考慮腦血栓引起應激性潰瘍出血,又叫急性胃黏膜病變,本例稱Cushing潰瘍。80、在一定條件下,"五志"和"五氣"皆可化A.風B.寒C.濕D.火E.燥解析:正確答案:D解析:暫無81、氣管向患側移位,可見于A.胸腔積液B.氣胸C.肺氣腫D.肺不張E.肺實變解析:正確答案:D解析:暫無82、急性尿潴留病因中,屬于機械性梗阻的是A.使用阿托品、普魯卡因等藥物后B.脊髓性高位截癱C.直腸術后D.前列腺肥大E.外傷性高位截癱解析:正確答案:D解析:急性尿潴留分為機械性梗阻和動力性梗阻,其中機械性梗阻包括前列腺增生,前列腺腫瘤,膀胱頸攣縮、腫瘤,尿道異物、結石等。83、一張力性氣胸患者,急診入院。X線片見右肺完全萎縮,縱隔向右移位,立即給右鎖骨中線第二肋間置閉式引流溢出大量氣體,但病人呼吸困難不見好轉,左呼吸音消失,皮下氣腫有擴延,此診斷應考慮()。A.支氣管或肺廣泛裂傷B.食管裂傷C.引流管位置過高D.血心包E.并發血胸解析:正確答案:A解析:暫無84、女,39歲,因易乏力、間歇頭暈2個月就診,伴肢端麻木,無多尿、口渴。體檢:身高165cm,體重75kg,BP18.712.3kPa(14092mmHg),心肺無異常,雙膝反射減弱,化驗空腹血糖(FPG)6.5mmolL(117mgdl),餐后2小時血糖(2HPC)12mmolL(216mgdl)半個月后病人來復診,并訴說曾到附近診所診治,給加用每日一片(2.5mg)格列本脲。服藥后常有心跳、出汗,四肢軟弱,復查空腹血糖為7.2mmolL(130mgdl),餐后血糖11.ImmolL(200mgdl),下一步最適宜的處理措施是A.加用另一種降血糖藥物B.加大用藥劑量至每日2片(5mg)C.停藥觀察D.改用胰島素E.停用格列本脲,改用拜糖平或二甲雙胍治療解析:正確答案:E解析:格列本脲為第二代磺脲類口服降糖藥,患者空腹及餐后血糖均達到糖尿病標準,服藥后常有心跳、出汗,四肢軟弱,為低血糖表現,低血糖反應是最常見而重要的不良反應,故應選擇停用格列苯脲,由上題可以知道該患者超重,治療首選二甲雙胍。85、男,14歲,因腹痛來院就診,查:雙下肢出現對稱性成片狀小出血點,尿常規發現血尿(+++),該患者最可能的診斷是()。A.腎血管畸形B.過敏性紫癜性腎炎C.腎絞痛D.急性腎盂腎炎E.腎下垂解析:正確答案:B解析:暫無86、治療外感風熱,咳嗽痰多,咽痛音啞,胸悶不舒者,應首選A.百部B.川貝母C.桔梗D.杏仁E.旋覆花解析:正確答案:C解析:暫無87、關于應激性潰瘍下列敘述不正確的是A.多發生于胃,也可累及食管B.不會穿透胃壁全層C.最明顯的癥狀是嘔血、柏油樣便D.可發生大出血E.可發生于十二指腸解析:正確答案:B解析:應激性潰瘍指病人在遭受各類重傷、重病和其他應激情況下出現胃、十二指腸黏膜的急性病變。主要表現為胃、十二指腸黏膜糜爛、淺潰瘍、滲血等,偶爾有穿孔發生。88、下列藥物中屬于氨基酮類的合成鎮痛藥是A.納曲酮B.美沙酮C.納洛酮D.氫嗎啡酮E.羥嗎啡酮解析:正確答案:B解析:暫無89、男性,18歲,幼年起反復發生喘息,多在夏秋季發作。3小時前因進入剛裝飾過的房間發生嚴重呼吸困難,遂來急診,呼吸急促,大汗,不能平臥。此時最需要給予的治療措施是A.吸痰B.止咳藥C.口服氨茶堿D.口服強的松E.吸入β2激動劑解析:正確答案:E解析:患者為外源性哮喘發作。治療宜吸入短效β2激動劑,如沙丁胺醇、特布他林,每次吸入200~400μg,通常5-10分鐘見效,維持4-6小時。β2激動劑可用于輕度哮喘急性發作,或預防運動性哮喘發作。90、患者男,65歲,眩暈,精神萎靡,多夢健忘,腰膝酸軟

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