2024年09月江蘇宿遷泗陽縣引進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生高層次人才人員筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、扶正的治則，適用于下列哪一種病證A.邪氣盛，正氣未衰B.氣虛，邪氣也不盛C.邪氣盛，正氣已虛D.邪盛正虛，但正氣尚耐攻伐E.以上都不適宜解析：正確答案:B解析:暫無2、頸側(cè)頷下腫塊如壘，累累如串珠者，稱為A.癭瘤B.痰核C.瘰疬D.發(fā)頤E.梅核氣解析：正確答案:C解析:暫無3、關(guān)于慢性乙型肝炎的治療，下列哪項是最主要的()A.休息B.保肝C.降酶D.抗病毒E.調(diào)節(jié)免疫解析：正確答案:D解析:暫無4、對可摘局部義齒固位體的描述不正確的是A.有固位作用B.對基牙不產(chǎn)生矯治力C.摘戴義齒時對基牙有側(cè)方加壓作用D.不損傷口內(nèi)的軟硬組織E.固位體的頰、舌臂有交互對抗作用解析：正確答案:C解析:固位體的要求是有一定固位力，保證義齒在正常的咀嚼功能狀態(tài)時不致脫位；非功能狀態(tài)時，對基牙不應(yīng)產(chǎn)生靜壓力（移位力）；摘戴義齒時，對基牙應(yīng)無側(cè)方壓力，不損傷基牙；符合美觀要求，盡量少顯露金屬，尤其前牙區(qū)；與基牙密合，外形圓鈍光滑，不應(yīng)刺激或損傷口內(nèi)的軟硬組織，不易存積食物，以免菌斑堆積，造成牙齲壞和牙周病變；制作固位體的材料應(yīng)具有良好的生物學(xué)性能，對口腔組織無致敏、致癌作用并盡量避免在口內(nèi)使用不同種類的金屬，以免產(chǎn)生電流刺激，影響健康。5、解表劑主要用于A.風(fēng)寒或風(fēng)熱表證B.水腫初起兼有表證C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疼痛D.肺氣不宣咳嗽E.麻疹初起透發(fā)不暢解析：正確答案:A解析:暫無6、貯藏保管方法中哪種是現(xiàn)代技術(shù)A.清潔養(yǎng)護(hù)法B.防濕養(yǎng)護(hù)法C.密封貯藏法D.對抗同貯法E.氣調(diào)貯藏法解析：正確答案:E解析:暫無7、淋病的特點，錯誤的是A.易侵襲黏膜B.以性傳播為主C.是世界上發(fā)病率最高的性傳播疾病D.感染最早期表現(xiàn)為陰道炎E.病原體為革蘭陰性雙球菌解析：正確答案:D解析:淋病是世界上，也是我國發(fā)病率最高的性傳播疾病。它由淋球菌引起。該菌屬革蘭陰性雙球菌，其特點是侵襲黏膜。性接觸感染是主要的傳染方式。淋病最常見的發(fā)病部位是宮頸。8、由表面活性劑司盤（HLB=4.7）和表面活性劑吐溫60（HLB=14.9）組成乳化劑，其HLB值愈為10.3,吐溫的重量百分比應(yīng)為A.15.9%B.34.9%C.50.2%D.45.2%E.54.9%解析：正確答案:E解析:暫無9、中醫(yī)認(rèn)為維生素D缺乏性佝僂病的病位主要在A.脾B.脾腎C.肺D.肺脾E.肺腎解析：正確答案:B解析:暫無10、牙體缺損修復(fù)時，增加患牙抗力的措施A.修復(fù)體類型的選擇設(shè)計應(yīng)考慮到患牙組織結(jié)構(gòu)和缺損情況B.牙體預(yù)備時去除薄壁弱尖C.牙體預(yù)備時盡量保留牙體組織D.牙體缺損大的應(yīng)采用輔助增強(qiáng)措施E.以上都對解析：正確答案:E解析:暫無11、對腦動脈瘤破裂預(yù)后的估計，最重要的是A.意識障礙的程度B.血壓上升的程度C.腦動脈瘤的大小D.偏癱的有無E.腦動脈瘤的多少解析：正確答案:A解析:暫無12、能全部通過2號篩，含有能通過4號篩不超過40%的粉末稱為A.中粉B.細(xì)粉C.最細(xì)粉D.粗粉E.極細(xì)粉解析：正確答案:D解析:暫無13、48歲，白帶多，接觸出血半年。婦科檢查:宮頸糜爛狀，陰道外觀正常，子宮正常大小、雙側(cè)附件區(qū)無明顯增厚。首選確診檢查是A.宮頸錐切術(shù)B.宮頸和宮頸管活檢C.宮頸涂片檢查D.陰道鏡檢E.宮頸熒光檢查解析：正確答案:B解析:暫無14、以下哪項不是足三里穴的主治病證()A.癲狂B.乳癰C.熱病D.神志病E.虛勞諸證解析：正確答案:C解析:暫無15、濾泡型成釉細(xì)胞瘤的組織學(xué)特點是A.腫瘤上皮島內(nèi)呈現(xiàn)廣泛的鱗狀化生B.腫瘤上皮細(xì)胞發(fā)生廣泛顆粒樣變性C.細(xì)胞核呈柵欄狀排列并遠(yuǎn)離基底膜D.上皮島中央的星網(wǎng)狀區(qū)罕見囊性變E.腫瘤細(xì)胞缺乏星網(wǎng)狀細(xì)胞分化解析：正確答案:C解析::試題難度：中，此題為成釉細(xì)胞瘤中最常見的濾泡型成釉細(xì)胞瘤病理學(xué)特點的判斷題。濾泡型成釉細(xì)胞瘤形成孤立性上皮島，上皮島中心部細(xì)胞類似于成釉器的星網(wǎng)狀層，上皮島周邊圍繞一層立方狀或柱狀細(xì)胞，類似于成釉細(xì)胞或前成釉細(xì)胞，細(xì)胞核呈柵欄狀排列并遠(yuǎn)離基底膜，即極性倒置。上皮島中央的星網(wǎng)狀區(qū)常發(fā)生囊性變。上皮島內(nèi)呈現(xiàn)廣泛的鱗狀化生和腫瘤細(xì)胞發(fā)生廣泛顆粒樣變性的改變見于其他類型的成釉細(xì)胞瘤。因此答案應(yīng)選C。16、28歲不孕婦女，痛經(jīng)3年且逐漸加重。婦科檢查：子宮后壁有2個觸痛性硬韌結(jié)節(jié)，右側(cè)附件區(qū)捫及鴨卵大、活動不良的囊性腫物，壓痛不明顯。本例右側(cè)附件區(qū)囊性腫物最可能是A.卵巢濾泡囊腫B.卵巢黃體囊腫C.卵巢內(nèi)膜異位囊腫D.輸卵管卵巢囊腫E.多囊卵巢綜合征解析：正確答案:C解析:患者有典型的子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)，卵巢巧克力囊腫是由于子宮內(nèi)膜異位出血后被包裹形成的，而卵巢濾泡囊腫、卵巢黃體囊腫、輸卵管卵巢囊腫、多囊卵巢綜合征與子宮內(nèi)膜異位癥無關(guān)，故本例右側(cè)附件區(qū)囊性腫物最可能是卵巢內(nèi)膜異位囊腫。17、以急性腎炎綜合征起病的慢性腎炎與感染后急性腎炎的主要鑒別點是（）。A.尿中出現(xiàn)紅細(xì)胞的量多B.血壓中等度升高C.出現(xiàn)明顯的水腫D.有氮質(zhì)血癥E.潛伏期從補體C3解析：正確答案:E解析:暫無18、女性，32歲。低熱、胸悶、氣促。查體：頸靜脈怒張，心界向兩側(cè)明顯擴(kuò)大，坐位時呈三角形，仰臥位心底部濁音區(qū)增寬，此病人最可能的診斷是A.急性心肌梗死B.縮窄性心包炎C.擴(kuò)張型心肌病D.缺血性心肌病E.結(jié)核性心包炎伴心包積液解析：正確答案:E解析:該例中年女性病人的心界向兩側(cè)明顯擴(kuò)大，而且隨體位變化而改變，這是心包積液的典型體征，結(jié)合病人有低熱，再加上心包積液最常見的病因是結(jié)核性心包炎，因此答案是E。其余四種疾病均不含有隨體位改變而發(fā)生心界變化的體征。19、胸部心臟按壓時，手掌根部位置在()A.胸骨中下1／3交界處B.胸骨下1／3處C.心前區(qū)D.胸骨中部E.胸骨上中1／3交界處解析：正確答案:A解析:暫無20、肛管直腸周圍膿腫最多見的是（）。A.肛門旁皮下膿腫B.坐骨肛管間隙膿腫C.直腸后間隙膿腫D.骨盆直腸間隙膿腫E.直腸粘膜下膿腫解析：正確答案:A解析:暫無21、治療急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒致肺水腫的主要藥物是A.西地蘭B.阿托品C.解磷定D.安定（地西泮）E.地塞米松解析：正確答案:B解析:阿托品是M受體阻斷劑，能改善毒蕈堿樣表現(xiàn)一平滑肌痙攣和腺體分泌增多，可治療肺水腫。22、關(guān)于心臟雜音的說法，正確的是A.只要血流速度加快，即使沒有血管狹窄也可產(chǎn)生雜音B.隨著血液黏稠度的增加，不僅產(chǎn)生雜音而且強(qiáng)度增大C.患有瓣膜病變者，當(dāng)血流速度減慢時也可產(chǎn)生雜音D.瓣膜口狹窄越嚴(yán)重，產(chǎn)生的雜音越強(qiáng)E.動脈壁局限性擴(kuò)張時，血流速度減慢而不產(chǎn)生雜音解析：正確答案:A解析:心臟雜音是指在心音與額外心音之外，在心臟收縮或舒張過程中的異常聲音。其產(chǎn)生機(jī)制為：正常血流呈層流狀態(tài)，但在血流加速、異常血流通道、血管管徑異常等情況下，可使層流轉(zhuǎn)變?yōu)橥牧骰蜾鰷u而沖擊心壁、大血管壁、瓣膜、腱索等，使之振動而在相應(yīng)部位產(chǎn)生雜音。23、男性，45歲，36小時前施工時右下肢被石板砸傷，X線攝片，未見骨折，行清創(chuàng)縫合。現(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫38.5℃，脈搏128次/分，血壓146／92mmHg，右小腿腫脹明顯，大量漿液血性滲出物自切口滲出，皮膚表面呈大理石樣花紋，滲出物有惡臭味。出現(xiàn)本病的可能原因為A.清創(chuàng)不徹底B.病人有復(fù)合創(chuàng)傷C.未注射TATD.病人低蛋白血癥E.切口包扎過緊解析：正確答案:E解析:急性壞疽的致病菌廣泛存在于環(huán)境中，故傷后污染此菌的機(jī)會很多，但發(fā)生感染者不多，因此這類細(xì)菌在人體內(nèi)生長繁殖需具備缺氧環(huán)境，因此選E。24、一般不發(fā)展為肝硬化的肝炎是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.非甲非乙型肝炎D.藥物性肝炎E.以上都不是解析：正確答案:A解析:甲型肝炎一般不發(fā)展為肝硬化，而乙型肝炎、非甲非乙型（即丙型）肝炎和藥物性肝炎均可引起肝硬化。25、潮氣量與呼吸頻率的乘積為（）。A.肺通氣量B.肺泡通氣量C.肺活量D.最大通氣量E.用力肺活量解析：正確答案:A解析:暫無26、定期考核不合格的醫(yī)師暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核仍不合格的A.可再試用一年B.再次接受培訓(xùn)C.在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事執(zhí)業(yè)活動D.暫停執(zhí)業(yè)括動三年E.注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書解析：正確答案:E解析:參見《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十六條：醫(yī)師注冊后有下列情形之一的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)報告準(zhǔn)予注冊的衛(wèi)生行政部門，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：……(四)依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核仍不合格的……27、臀橫紋至胭橫紋的骨度分寸是()A.8寸B.12寸C.14寸D.16寸E.19寸解析：正確答案:C解析:暫無28、妊娠合并病毒性肝炎時，在昏迷前期口服新霉素的目的是A.預(yù)防腸道感染B.抑制腸道內(nèi)細(xì)菌生長，減少游離氨及其他毒性物質(zhì)形成C.殺傷病毒，預(yù)防內(nèi)源性感染D.控制肝炎進(jìn)展惡化E.預(yù)防肝腎綜合征的發(fā)生解析：正確答案:B解析:這題考查學(xué)生對妊娠合并重癥肝炎治療原則的理解。常見錯誤為選擇A。一方面新霉素并非廣譜抗生素，久服可引起二重感染，不適宜作為預(yù)防感染藥物；肝昏迷前期應(yīng)用新霉素的作用是腸道消毒，抑制大腸桿菌的生長，減少游離氨及其他毒性物質(zhì)的產(chǎn)生。29、胸腔閉式引流后如無排氣，應(yīng)于()小時后拔管A.72B.48C.36D.24E.12解析：正確答案:B解析:暫無30、男。20歲，低熱、盜汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片狀浸潤影，密度不均。確診應(yīng)選擇的檢查是A.PPD試驗B.痰TB-DNAC.血清中結(jié)核抗體D.痰檢抗酸桿菌E.血沉解析：正確答案:D解析:患者有結(jié)核中毒癥狀，血痰及胸片右上肺不均質(zhì)浸潤影，應(yīng)考慮肺結(jié)核，確診需從痰中查結(jié)核桿菌。31、暑癤的治療方藥為A.防風(fēng)通圣散B.托里消毒散C.四君子湯D.六味地黃湯E.清暑湯解析：正確答案:E解析:暑癤當(dāng)清熱利濕解毒，方選清暑湯。防風(fēng)通圣散祛風(fēng)清熱利濕，治癤病。托里消毒散補養(yǎng)氣血，治螻蛄癤。32、42歲，男性，平素多食，肥胖，2次尿糖陽性，空腹血糖5.4mmokl/L，飯后2小時血糖7.6mmol/L，考慮為（）。A.藥物性尿糖B.應(yīng)激性糖尿C.腎性糖尿D.腫瘤性糖尿E.甲亢致糖尿解析：正確答案:C解析:暫無33、清潔-污染手術(shù)（2類切口）需預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物，依據(jù)是A.手術(shù)野已被嚴(yán)重污染B.術(shù)前已存在細(xì)菌性感染C.手術(shù)過程中可能引起感染D.手術(shù)過程中，手術(shù)野可能被污染E.手術(shù)部位存在大量人體寄殖菌群，可能污染手術(shù)野引致感染解析：正確答案:E解析:本題考查清潔一污染手術(shù)（2類切口）需預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物的依據(jù)。2類切口'手術(shù)部位存在大量人體寄殖菌群，可能污染手術(shù)野引致感染'，需預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物(E)。備選答案A、B、C、D均不是正確答案。'手術(shù)野已被嚴(yán)重污染'是指污染手術(shù)（3類切口）(A)。術(shù)前已存在細(xì)菌性感染，如腹腔臟器穿孔腹膜炎、膿腫切除術(shù)、氣性壞疽截肢術(shù)等，應(yīng)用抗菌藥物屬于治療性用藥(B)。34、對腦血管具有較強(qiáng)擴(kuò)張作用的鈣拮抗藥是A.維拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.地爾硫E.戈洛帕米解析：正確答案:C解析:尼莫地平較其他鈣拮抗藥親脂性大，故更易通過血腦屏障，是一強(qiáng)擴(kuò)張腦血管藥。硝苯地平可導(dǎo)致小動脈擴(kuò)張。地爾硫是非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，降壓同時具有改善冠狀動脈血流量和控制快速性室上性心律失常作用。35、腺垂體功能減退癥常先出現(xiàn)（）。A.皮膚色素沉著B.溢乳-閉經(jīng)C.繼發(fā)性糖尿病D.產(chǎn)后無乳汁，長期閉經(jīng)不育E.體位性頭暈，低血壓解析：正確答案:D解析:暫無36、銀汞合金修復(fù)術(shù)的窩洞制備要求是A.后牙面近、遠(yuǎn)中窩都發(fā)生齲壞時，不論范圍大小均應(yīng)沿發(fā)育溝擴(kuò)展將兩窩洞相連制備成一個洞B.面單面洞的固位主要靠倒凹固位C.點線角清晰呈直角相連D.上前牙腭面洞的外形應(yīng)呈三角形或圓形E.洞面角應(yīng)在釉質(zhì)側(cè)壁做倒凹解析：正確答案:D解析:暫無37、生用行氣滯力強(qiáng)，為行氣調(diào)中止痛之要藥，煨用力緩并止瀉的藥是A.烏梅B.肉豆蔻C.木香D.香附E.葛根解析：正確答案:C解析:暫無38、10歲患兒，急性腎炎，近2天出現(xiàn)尿量明顯減少，每日尿量在100ml以下，血尿素氮為20mmol/L，考慮合并有急性腎功能不全。實驗室檢查以下哪項不符（）。A.血補體C3下降B.血沉增快C.高鉀血癥D.低鈉血癥E.代射性堿中毒解析：正確答案:E解析:暫無39、用活疫苗進(jìn)行預(yù)防接種，可有效控制的病毒性疾病是（）。A.狂犬病B.小兒麻痹C.艾滋病D.乙型肝炎E.黃熱病解析：正確答案:B解析:暫無40、暈厥常發(fā)生于以下哪種瓣膜病變A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣關(guān)閉不全解析：正確答案:B解析:主動脈瓣狹窄時，左心室排血量降低，導(dǎo)致腦供血不足，易出現(xiàn)暈厥。41、下列藥物中，哪個藥物與氫氧化鈉煮沸后，再與變色酸及硫酸反應(yīng)顯深紫色A.氫氯噻嗪B.氯噻酮C.乙酰唑胺D.螺內(nèi)酯E.依他尼酸解析：正確答案:E解析:暫無42、女性，60歲。反復(fù)咳嗽、咳痰25年，心悸.氣促.下肢間歇水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢：T38℃，呼吸急促，口唇發(fā)紺，雙肺叩診過清音，中下肺有濕啰音，心率110次／分，心律齊，無雜音，雙下肢重度水腫。為明確診斷首選的檢查是A.胸部X線檢查B.心電圖檢查C.動脈血氣分析D.痰培養(yǎng)及藥敏試驗E.血膽固醇和甘油三酯測定解析：正確答案:A解析:老年患者,反復(fù)咳嗽咳痰氣促，加上體征考慮慢性阻塞性肺氣腫并發(fā)感染，首選X線檢查。43、某患者，受冷風(fēng)吹面后，次日晨起發(fā)現(xiàn)口角流涎。檢查:一側(cè)眼裂較大，不能皺額，鼻唇溝變淺，口角下垂。應(yīng)首先考慮的是A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.腦瘤C.腦梗死D.腦出血E.周圍性面神經(jīng)麻痹解析：正確答案:E解析:周圍性面神經(jīng)麻痹多見于受寒、耳部或腦膜感染、神經(jīng)纖維瘤引起的，多數(shù)患者往往于清晨洗臉、漱口時突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動作不靈、嘴巴歪斜。病側(cè)面部表情肌完全癱瘓者，前額皺紋消失、眼裂擴(kuò)大、鼻唇溝平坦、口角下垂，露齒時口角向健側(cè)偏歪。病側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時，因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣。進(jìn)食時，食物殘渣常滯留于病側(cè)的齒頰間隙內(nèi)，并常有口水自該側(cè)淌下。44、下列哪項不是濕熱痢疾的必有癥狀A(yù).里急后重B.腹痛C.下痢赤白膿血D.下痢白凍E.肛門灼熱解析：正確答案:D解析:濕熱痢疾癥見：腹痛，里急后重，下痢赤白膿血，肛門灼熱等，因為熱傷血絡(luò)，故下痢赤白。下痢白凍多見于寒邪較重者。45、下列除哪項外，均是采錄”既往史”所要求的內(nèi)容?A.過去健康情況B.預(yù)防接種情況C.傳染病史D.過敏史E.是否到過傳染病的流行地區(qū)解析：正確答案:E解析:病歷書寫格式規(guī)定：個人史項中包括居住地區(qū)情況；而既往史應(yīng)采錄的內(nèi)容是過去健康狀況、預(yù)防接種史、傳染病史、過敏史等。46、五行中，"金"的"所不勝"之行是A.火B(yǎng).水C.土D.木E.以上均非解析：正確答案:A解析:[考點]五行學(xué)說[分析]五行任何一行都存在著"克我"和"我克"兩個方面，《內(nèi)經(jīng)》將其稱為"所不勝""所勝"關(guān)系。"克我者"是為"所不勝"，"我克者"為"所勝"。火能克金，故"金"的"所不勝"之行是火。47、病毒入侵機(jī)體后最早產(chǎn)生有免疫調(diào)節(jié)作用的物質(zhì)是A.SlgAB.干擾素C.補體結(jié)合抗體D.中和抗體E.T殺傷細(xì)胞解析：正確答案:B解析:病毒入侵機(jī)體后，機(jī)體針對病毒抗原產(chǎn)生非特異性免疫和特異性免疫。非特異性免疫包括屏障結(jié)構(gòu)、巨噬細(xì)胞、干擾素、NK細(xì)胞等。特異性免疫包括特異性細(xì)胞免疫及抗體。非特異性免疫是基礎(chǔ)，特點是發(fā)揮作用快，作用范圍廣，但強(qiáng)度弱，對某些致病性強(qiáng)病原體的消滅，需與特異性免疫協(xié)同進(jìn)行。A、C、D均為特異性抗體，E為特異性免疫細(xì)胞，最早產(chǎn)生免疫調(diào)節(jié)作用的物質(zhì)是干擾素，一般在病毒感染后數(shù)小時內(nèi)即有干擾素產(chǎn)生。48、流行性出血熱常見的休克是A.原發(fā)性休克B.繼發(fā)性休克C.出血性休克D.感染性休克E.過敏性休克解析：正確答案:A解析:暫無49、妊娠期乳腺的生理變化，下列哪項正確（）。A.胎盤分泌雌激素刺激腺泡發(fā)育B.胎盤分泌孕激素刺激腺管發(fā)育C.乳腺發(fā)育只需泌乳素的作用D.妊娠期直至胎兒娩出前，擠壓乳房不應(yīng)有乳汁溢出E.妊娠晚期無乳汁分泌與母體雌、孕激素水平高有關(guān)解析：正確答案:E解析:暫無50、呃逆與干嘔、噯氣在病機(jī)上的共同點是A.胃氣上逆B.寒氣上逆C.肝胃氣逆D.肺胃氣逆E.積熱上沖解析：正確答案:A解析:暫無51、下列除哪項外，均屬產(chǎn)后發(fā)熱的病因病機(jī)A.感染邪毒B.血瘀C.肝郁D.外感E.血虛解析：正確答案:C解析:考點：常因感染邪毒、血瘀、外感、血虛，導(dǎo)致正邪交爭，郁而發(fā)熱，營衛(wèi)不和，陽浮于外而發(fā)熱。52、合并糖尿病的病人，術(shù)前準(zhǔn)備中不恰當(dāng)?shù)氖茿.術(shù)前控制血糖平穩(wěn)B.術(shù)前糾正電解質(zhì)代謝紊亂和酸中毒C.術(shù)前尿糖可在+～++D.手術(shù)應(yīng)盡早進(jìn)行，縮短術(shù)前禁食時間，避免酮體生成E.術(shù)前血糖控制到正常范圍解析：正確答案:E解析:[考點]糖尿病人的術(shù)前準(zhǔn)備[分析]糖尿病人術(shù)前控制血糖在輕度升高狀態(tài)，不必到正常，尿糖+～++，這樣不致因胰島素過多而發(fā)生低血糖，也不會因胰島素過少發(fā)生酸中毒。53、患兒高熱煩躁，神昏譫語，面紅目赤。據(jù)此推測其致病邪氣是A.風(fēng)B.寒C.暑D.燥E.熱解析：正確答案:E解析:火熱邪氣傷人多見高熱、面赤，火熱邪氣擾亂心神則見神昏譫語、煩躁不安等表現(xiàn)，故其致病邪氣是熱邪。54、男性，65歲，吸煙40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年，近2年來勞累時有氣急。查體：兩肺呼吸音減弱，肺下界下移，兩肺底有細(xì)小濕啰音。最可能的診斷是A.大葉性肺炎B.肺氣腫C.胸腔積液D.支氣管哮喘E.氣胸解析：正確答案:B解析:患者有吸煙史，慢性咳嗽，咳痰，勞累時有氣急，兩肺呼吸音減弱，肺下界下移均為肺氣腫體征，故選B。55、患者突然出現(xiàn)右口角抽搐，后出現(xiàn)右側(cè)上肢、下肢抽動，繼而出現(xiàn)四肢抽搐，其病變部位是（）。A.左側(cè)中央前回下部B.左側(cè)中央前回上部C.右側(cè)中央前回上部D.右側(cè)中央前回下部E.右側(cè)中央后回解析：正確答案:A解析:暫無56、CO中毒時下列哪項是不正確的（）。A.老人和孩子易患B.老人應(yīng)與腦血管意外鑒別C.嚴(yán)重中毒血液COHb濃度可高于50%D.應(yīng)立即原地?fù)尵菶.遲發(fā)腦病恢復(fù)較慢解析：正確答案:D解析:暫無57、粉體的吸濕性衡量指標(biāo)是A.CRHB.接觸角C.休止角D.料粉碎前的粒徑、空隙率E.比表面積解析：正確答案:A解析:暫無58、滋補藥頭煎的煎煮時間，一般為煮沸后再煎()。A.10～15nunB.20minC.30minD.45minE.1h（2005年考試真題）解析：正確答案:C解析:參見A型題第4題解析。59、急性前壁心肌梗死后24小時內(nèi)出現(xiàn)急性肺水腫時應(yīng)該慎用A.西地蘭B.速尿C.硝酸甘油D.硝普鈉E.氨茶堿解析：正確答案:A解析:急前壁心肌梗死的治療包括：①監(jiān)護(hù)和一般治療；②再灌注心肌；③消除心律失常；④控制休克；⑤治療心力衰竭；⑥其他治療。在治療左心室衰竭時宜用嗎啡、擴(kuò)血管藥及利尿劑，而洋地黃制劑慎用，因為它易導(dǎo)致室性心律失常，故選A。考點：急性前壁心肌梗死的治療60、腎上腺皮質(zhì)激素治療結(jié)核性腦膜炎的療程是（）。A.2～3周B.3～6周C.6～8周D.8～12周E.3～6個月解析：正確答案:D解析:暫無61、毛果蕓香堿對眼睛的作用是A.散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹B.散瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)麻痹C.散瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣D.縮瞳、降低眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣E.縮瞳、升高眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣解析：正確答案:D解析:毛果蕓香堿（匹魯卡品）直接激動M受體，對眼及腺體作用強(qiáng)。對眼的作用包括：（1）縮瞳。激動瞳孔括約肌上的M受體，使其收縮。（2）減低眼內(nèi)壓。通過縮瞳作用，使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，前房角擴(kuò)大，易于房水回流。（3）調(diào)節(jié)痙攣。激動睫狀肌上的M受體，使其收縮，懸韌帶松弛，晶狀體變凸，屈光度增加，近視。對腺體的作用是使腺體分泌增加，以汗腺和唾液腺分泌增加最為明顯。62、以下關(guān)于鼓脹的論述哪項是不正確的A.鼓脹的臨床表現(xiàn)以腹部脹大，皮色蒼黃，腹壁脈絡(luò)暴露為特征B.鼓脹可以由脅痛、黃疸、積聚等病遷延不愈發(fā)展而來C.鼓脹是由于各種原因?qū)е赂纹⒛I三臟功能失調(diào)，氣滯、血瘀、水飲互結(jié)，停于腹中而成D.根據(jù)病程和病勢的發(fā)展，鼓脹可分為早、中、晚三期E.鼓脹一病，總以氣血虛為主，治療當(dāng)以補益氣血為先解析：正確答案:E解析:A、B、CD項分別從臨床癥狀、病因、病機(jī)、病程和病勢論述了鼓脹一病的特征，在治療上以攻補兼施為原則，早期以攻邪為主，中期攻補兼施，晚期當(dāng)以補虛為主.若一味補益，必將阻礙邪氣，使邪氣留戀。63、氨芐西林抗菌譜的特點是()A.廣譜B.僅對G球菌和螺旋體有效C.對病毒有效D.特別對銅綠假單胞菌有效E.抗菌作用強(qiáng)，對耐藥金黃色葡萄球萄球菌有效解析：正確答案:A解析:暫無64、對于急性心梗所致休克，目前認(rèn)為最好的治療方法是A.使用血管收縮劑升壓B.使用芐胺唑啉C.使用硝普鈉D.使用快速強(qiáng)心制劑E.應(yīng)用主動脈內(nèi)氣囊反搏器解析：正確答案:E解析:暫無65、屬普濟(jì)消毒飲主治癥狀之一的是A.身熱夜甚B.熱甚發(fā)斑C.惡寒發(fā)熱D.身熱譫語E.午后身熱解析：正確答案:C解析:考點：黃連解毒湯有瀉火解毒的功用，用以治療一切實熱火毒，三焦熱盛之證。本方特點是瀉火以解熱毒。普濟(jì)消毒飲由黃芩、黃連、陳皮、甘草、玄參、柴胡、桔梗、連翹、板藍(lán)根、馬勃、牛蒡子、薄荷、僵蠶、升麻組成，有疏風(fēng)散邪，清熱解毒的功用，用以治療大頭瘟。方中配柴胡、升麻，有疏散風(fēng)熱之功，即"火郁發(fā)之"之義，同時黃芩和黃連又可防止其升發(fā)太過。涼膈散由大黃、樸硝、甘草、梔子、薄荷、黃芩、連翹、竹葉組成，有瀉火通便，清上泄下的功用，治療上中二焦火熱證，配伍特點是清上與瀉下并行，所謂"以瀉代清"的意義。66、已知某藥物的水解既受酸催化，又受堿催化，其pH-速度圖形是A.S形B.啞鈴形C.V形D.不規(guī)則形E.直線形解析：正確答案:C解析:暫無67、協(xié)調(diào)性宮縮乏力，宮口開大5cm，無頭盆不稱，最佳處理是A.人工破膜后靜點催產(chǎn)素B.靜點催產(chǎn)素，無效再人工破膜C.可暫觀察D.剖宮產(chǎn)E.使用鎮(zhèn)靜劑使患者休息解析：正確答案:A解析:這是一道理解題，考核對協(xié)調(diào)性宮縮乏力的處理。錯誤率不高。常見錯誤為選B或E。選B者沒有注意到此時宮口已開大，人工破膜與催產(chǎn)素配合效果更好。選E者沒有將協(xié)調(diào)性宮縮乏力與不協(xié)調(diào)性宮縮乏力區(qū)分開來，且此時宮口已開大，不宜采用鎮(zhèn)靜劑。宮口已開大，宮縮乏力，此時不宜保守觀察，C明顯不對。D答案，此時尚可通過非手術(shù)方法處理，無必要剖宮產(chǎn)。答題要點：①區(qū)分協(xié)調(diào)性與不協(xié)調(diào)性宮縮乏力；②注意全面了解患者情況采取最佳的措施，如宮口開大與否等；③熟悉協(xié)調(diào)性宮縮乏力的治療原則，理解催產(chǎn)素配合人工破膜效果更好。68、按肌膚干癟者其病機(jī)是()A.陽虛有寒B.氣血不足C.津液不足D.濕熱蘊結(jié)E.瘀血內(nèi)停解析：正確答案:C解析:暫無69、下列對臀位妊娠的處理，不當(dāng)?shù)氖茿.新生兒出生后3日內(nèi)肌肉注射維生素K1B.孕34周后可施行外倒轉(zhuǎn)術(shù)C.骨盆入口徑度狹窄時行剖宮術(shù)D.臨產(chǎn)后禁止肥皂水洗腸E.一旦破水應(yīng)臥床，抬高臀部解析：正確答案:B解析:臀位妊娠，于妊娠32～34周時，可行外轉(zhuǎn)胎手術(shù)。高齡初產(chǎn)、骨盆狹窄等多主張行剖宮產(chǎn)術(shù)。陰道分娩:①第一產(chǎn)程；產(chǎn)婦左側(cè)臥位，少作肛查，禁止灌腸，防止胎膜早破；②第二產(chǎn)程:臍部娩出至胎頭娩出一般控制在2～3分鐘，最長不超過8分鐘，以免新生兒窒息或死亡。③第三產(chǎn)程:常規(guī)檢查軟產(chǎn)道，如有裂傷及時縫合。預(yù)防產(chǎn)后出血及感染，給宮縮劑和抗生素。新生兒出生后3日內(nèi)肌肉注射維生素K\sub1\nosupersub。70、慢性支氣管炎風(fēng)熱犯肺證的治法是()(2000)A.清熱解毒，瀉肺除痰B.清熱解毒，宣肺化痰C.清肺化痰，肅肺止咳D.辛涼解表，清肺化痰E.疏風(fēng)清熱，潤肺止咳解析：正確答案:E解析:疏風(fēng)清熱，宣肺止咳是風(fēng)熱犯肺證的治法。A常用于治療水飲停肺證。B常用于邪毒壅肺證。C常用于痰熱郁肺證。D常用于風(fēng)熱犯表證。故本題選E。應(yīng)試點撥：慢性支氣管炎實證包括風(fēng)寒犯肺證、風(fēng)熱犯肺證、痰濁阻肺證、痰熱郁肺證、寒飲伏肺證，其風(fēng)熱犯肺證治當(dāng)疏風(fēng)清熱，潤肺止咳，方用三拗湯加減。71、抗炎作用強(qiáng)，且作用持續(xù)時間最短的糖皮質(zhì)激素是A.地塞米松B.氟輕松C.甲潑尼龍D.可的松E.曲安西龍解析：正確答案:D解析:暫無72、乳牙鈣化發(fā)育主要發(fā)生在A.出生前B.出生后半年C.出生后1年D.出生后1年半E.出生后2年解析：正確答案:A解析:暫無73、痛瀉要方中防風(fēng)的作用，下列哪一種說法是錯誤的A.解表疏風(fēng)B.升發(fā)脾中清陽C.配白芍以疏肝D.合白術(shù)以理脾E.補脾胃非防風(fēng)為引不能行解析：正確答案:A解析:痛瀉要方中配伍防風(fēng)，取其辛散配白芍以疏肝，味香合白術(shù)以理脾，又能祛風(fēng)勝濕升陽助止瀉，并為脾經(jīng)之引經(jīng)藥。74、功專散胃寒而溫中止痛的藥是A.丁香B.肉桂C.花椒D.干姜E.高良姜解析：正確答案:E解析:暫無75、明顯舒張腎血管，增加腎血流的是（）。A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.麻黃堿D.多巴胺E.去甲腎上腺素解析：正確答案:D解析:暫無76、女患者，25歲，不明原因發(fā)熱二月入院，貧血貌，杵狀指，皮膚粘膜有多處小出血點，入院時，三尖瓣區(qū)有III級吹風(fēng)樣雜音，近日消失，脾大，有壓痛，血液培養(yǎng)為草綠色鏈球菌，擬用青霉素G和下列之一藥合用宜選用（）。A.鏈霉素B.阿米卡星C.奈替米星D.紅霉素E.按芐西林解析：正確答案:A解析:暫無77、脛骨中下13交界處易骨折，其主要原因是A.脛骨形狀有棱角B.負(fù)重量較大C.位于皮下軟組織少D.易受直接或間接暴力E.骨的形態(tài)轉(zhuǎn)變移行處解析：正確答案:E解析:脛骨是下肢承重的重要骨骼，脛骨干橫切面呈三棱形，在中、下13交界處，變成四邊形。在三棱形和四邊形交界處是骨折的好發(fā)部位。78、急性紅斑型念珠菌型口炎的臨床表現(xiàn)是A.病損區(qū)黏膜充血，有散在的色白如雪的柔軟小斑點B.病損區(qū)黏膜表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀或顆粒狀增生，或為固著緊密的白色角質(zhì)斑塊C.病損區(qū)黏膜呈亮紅色水腫，或見斑點狀假膜D.病損區(qū)黏膜充血糜爛，舌背乳頭成團(tuán)塊萎縮，周圍舌苔增厚E.病損區(qū)黏膜出現(xiàn)珠光白色網(wǎng)紋伴充血解析：正確答案:C解析:暫無79、以下血液生化檢查結(jié)果中，能提示動脈硬化與高脂血癥的是A.血清TC升高、TG升高或HDL-ch升高B.血清TC升高、TG升高或HDL-ch降低C.血清TC升高、TG升高或LDL-ch降低D.血清TC升高、TG升高或LDL-ch升高E.血清TC升高、TG升高或VLDL升高解析：正確答案:B解析:暫無80、長期應(yīng)用磺胺類藥物時，同服等量碳酸氫鈉的目的是減輕A.黃疸B.腎功能損害C.過敏反應(yīng)D.血液系統(tǒng)損害E.胃腸道反應(yīng)解析：正確答案:B解析:碳酸氫鈉是通過降低血尿酸，增加尿酸鹽排泄，從而避免腎損害。81、腎病綜合征的特征中最主要的是（）。A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高膽固醇血癥D.不同程度水腫E.血沉明顯增快解析：正確答案:A解析:暫無82、患者吞咽梗阻，胸膈痞悶，情志舒暢時可稍減輕，口干咽燥，舌偏紅苔薄膩，脈弦滑。治療應(yīng)首選A.通幽湯B.滌痰湯C.溫膽湯D.玉樞丹E.啟膈散解析：正確答案:E解析:此為噎膈痰氣交阻證，啟膈散開郁化痰，潤燥降氣。83、容易合并重癥肌無力的縱隔腫瘤是（）。A.神經(jīng)源腫瘤B.縱隔淋巴肉瘤C.畸胎瘤D.胸腺瘤E.胸骨后甲狀腺腫解析：正確答案:D解析:暫無84、真假骨盆的分界線是()A.恥骨聯(lián)合上緣，髂恥緣及骶岬上緣的連線B.恥骨聯(lián)合上緣，髂恥緣及骶岬中部的連線C.恥骨聯(lián)合下緣，髂恥緣及骶岬上緣的連線D.恥骨聯(lián)合上緣，髂恥緣及骶岬下緣的連線E.恥骨聯(lián)合下緣，髂恥緣及骶岬下緣的連線解析：正確答案:A解析:暫無85、以下抗高血壓藥物中，可能導(dǎo)致男性患者乳房增大的藥物是A.利血平B.可樂定C.胍乙啶D.甲基多巴E.賴諾普利解析：正確答案:D解析:暫無86、壺腹部癌的預(yù)后比胰頭癌好，其原因是A.腫瘤的惡性程度低B.腫瘤居十二指腸腔內(nèi)，不易向周圍侵犯C.黃疸出現(xiàn)較早，較易早就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)，早治療D.腫瘤居于腸腔內(nèi)，易發(fā)生壞死脫落E.不易向淋巴結(jié)及肝臟轉(zhuǎn)移解析：正確答案:C解析:暫無87、一般問題解決模式包含發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、提出假設(shè)、實踐和檢驗假設(shè)的幾個要素，那么心理治療過程中哪個階段相當(dāng)于提出假設(shè)A.問題探索階段B.分析認(rèn)識階段C.治療行動階段D.結(jié)束鞏固階段E.以上都不是解析：正確答案:B解析: