2024年09月新疆博湖縣衛(wèi)健系統(tǒng)招聘52人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、男，40歲。因肥胖、頭暈、無力2年半入院。查體：BP180120mmHg，身高170cm，體重85kg，BMI29.4，向心性肥胖，滿月臉，多血質(zhì)，水牛背，皮膚有痤瘡，腹壁有粗大紫紋，對(duì)確定診斷最有意義的檢查結(jié)果是A.血促腎上腺皮質(zhì)激素水平增高B.血漿皮質(zhì)醇水平增高C.尿促腎上腺皮質(zhì)激素水平增高D.尿游離皮質(zhì)醇增高E.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)?zāi)蚱べ|(zhì)醇量不受抑制解析：正確答案:E解析:皮質(zhì)醇增多癥又稱Cushing綜合征，是腎上腺皮質(zhì)分泌過量的糖皮質(zhì)類固醇（主要是皮質(zhì)醇）所致，主要臨床表現(xiàn)為滿月面，多血質(zhì)外貌，向心性肥胖皮膚紫紋，痤瘡，高血壓和骨質(zhì)疏松等。地塞米松(DXM)是人工合成的糖皮質(zhì)激素，其活性是皮質(zhì)醇的40倍。正常時(shí)，它可明顯抑制垂體ACTH的釋放。小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)是篩選和診斷Cushing綜合征的快速而可靠的試驗(yàn)。所以本題選E。2、男嬰，12個(gè)月，多汗，枕禿，方顱，常發(fā)生驚厥，不伴發(fā)熱。查血糖3.2mmolL，血鈣6.5mgdl，血鎂1mgdl，血磷12mgdl。其確切的診斷應(yīng)是A.低血糖癥B.嬰兒痙攣癥C.維生素D缺乏性佝僂病D.維生素D缺乏性手足搐搦癥E.低鎂血癥解析：正確答案:D解析:患兒驚厥不伴發(fā)熱，首先除外熱驚厥疾病，而且有多汗、枕禿、方顱等佝僂病表現(xiàn)，血鈣降低，血磷升高，結(jié)合反復(fù)驚厥病史，支持維生素D缺乏性手足搐搦癥。3、”血之余”是指A.發(fā)B.爪C.毛D.唇E.面解析：正確答案:A解析:”發(fā)為血之余”。4、細(xì)菌性痢疾病理改變的部位是（）。A.盲腸B.回腸末端C.直腸和乙狀結(jié)腸D.升結(jié)腸E.降結(jié)腸解析：正確答案:C解析:暫無5、不宜使用下法治療的是A.燥屎內(nèi)結(jié)B.停痰留飲C.瘀血積水D.宿食積滯E.痞塊咽瘕解析：正確答案:E解析:暫無6、一側(cè)瞳孔直接對(duì)光反應(yīng)消失，間接反應(yīng)存在，病變部位在A.動(dòng)眼神經(jīng)B.枕葉C.視交叉D.同側(cè)視神經(jīng)E.對(duì)側(cè)視神經(jīng)解析：正確答案:D解析:暫無7、20歲農(nóng)民，9月1日入院，發(fā)熱，全身軟，腿痛1周，右側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，血象正常，凝集溶解試驗(yàn)l：400，印象診斷鉤端螺旋體病流感傷寒型，用青霉素治療3天后退熱，又持續(xù)用藥5天，又出現(xiàn)畏冷，發(fā)熱，精神不振，可引起發(fā)熱的原因（）。A.鉤端螺旋體病復(fù)發(fā)B.治療后加重反應(yīng)C.鉤端螺旋體病的后發(fā)熱D.瘧疾E.上呼吸道感染解析：正確答案:C解析:暫無8、一貫煎的功效是()(2002～2004)A.補(bǔ)氣養(yǎng)陰B.補(bǔ)腎益陰C.滋陰降火D.補(bǔ)氣生津E.滋陰疏肝解析：正確答案:E解析:應(yīng)試點(diǎn)撥：本題考查一貫煎的功效。一貫煎滋陰疏肝，適用于肝腎陰虛，肝氣郁滯證。9、患者，男，18歲。創(chuàng)傷25分鐘來院，神志清楚，面色蒼白，右大腿外側(cè)可見3cm長(zhǎng)創(chuàng)口，無出血，肢體無反常活動(dòng)，血壓9060mmHg，脈搏120次／分，呼吸28次／分，病人自覺腹脹，排氣一次，不恰當(dāng)?shù)募痹\處置是A.腹部穿刺B.右大腿X光攝片檢查C.腹部超聲檢查D.建立靜脈輸液通道E.立位胸腹部透視檢查解析：正確答案:B解析:患者右大腿外側(cè)可見3cm長(zhǎng)創(chuàng)口，無出血，肢體無反常活動(dòng)，可除外骨折。患者有腹脹，休克表現(xiàn)，故應(yīng)注意有無臟器損傷，并應(yīng)立即生命體征監(jiān)護(hù)，建立靜脈輸液通道。10、1克分子琥珀酸脫氫生成延胡索酸時(shí)，脫下的一對(duì)氫原子經(jīng)過呼吸鏈氧化生成水，同時(shí)生成多少克分子ATP（）。A.1B.2C.3D.4E.5解析：正確答案:B解析:暫無11、既利水滲濕，又善泄腎及膀胱之熱的藥物是A.茯苓B.關(guān)木通C.車前子D.澤瀉E.茵陳蒿解析：正確答案:D解析:暫無12、原發(fā)性癲癇是A.大腦半球病變引起的癲癇發(fā)作B.20歲前的全身性發(fā)作C.病因不明的全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作D.從嬰兒期開始的癲癇發(fā)作E.用目前的檢查手段，尚不能找到器質(zhì)性病因者解析：正確答案:E解析:暫無13、下列何種輔料可做乳化劑A.淀粉B.阿拉伯膠C.尼泊金D.凡士林E.乳糖解析：正確答案:B解析:暫無14、患者男性.60歲，既往高血壓病史10年，血壓控制良好。晨起突然出現(xiàn)劇烈撕裂樣胸痛，一側(cè)上肢脈搏消失。心率110次／分，律齊，主動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期雜音。初步診斷為A.主動(dòng)脈夾層破裂B.急性心肌梗死C.腦出血D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.肺栓塞解析：正確答案:A解析:胸部劇烈疼痛+脈搏消失一主動(dòng)脈夾層破裂。除左房黏液瘤以外均為主動(dòng)脈夾層破裂的易患因素。15、霍亂病人的米泔水樣大便主要由于A.大便含有大量紅細(xì)胞B.大便含有大量黏膜組織C.大便含有大量膿細(xì)胞D.缺乏胃酸，消失不良E.腸液中黏液過多，膽汁過少解析：正確答案:E解析:這是一道理解、記憶題。考學(xué)生對(duì)霍亂發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)。預(yù)測(cè)錯(cuò)誤率不高。常見錯(cuò)誤：選答B(yǎng),霍亂無明顯的小腸黏膜壞死和脫落。應(yīng)復(fù)習(xí)霍亂的發(fā)病機(jī)制與病理解剖。要點(diǎn)霍亂毒素引起的小腸黏膜分泌亢進(jìn)且黏液增加，機(jī)體脫水導(dǎo)致膽汁減少，使水樣便變?yōu)榘咨纬闪怂^的米泔水樣大便。16、患兒，6歲。咳喘反復(fù)發(fā)作。癥見面色咣白，氣短懶言，語(yǔ)聲低微，倦怠乏力，自汗怕冷，四肢不溫。其治法是A.補(bǔ)肺固衛(wèi)B.健脾化痰C.補(bǔ)腎固本D.溫肺化痰定喘E.清肺化痰定喘解析：正確答案:A解析:暫無17、遲發(fā)型超敏反應(yīng)中最重要細(xì)胞是（）。A.B細(xì)胞B.MφC.Th1D.Th2E.嗜堿粒細(xì)胞解析：正確答案:C解析:暫無18、妊娠患者最不宜選用的降壓藥是A.α受體阻滯劑B.β受體阻滯劑C.利尿劑D.二氫吡啶類鈣拮抗劑E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑解析：正確答案:E解析:β受體阻滯劑收縮支氣管，加重哮喘；ACE-I有致畸作用，孕婦禁用。19、根據(jù)骨度分寸，臀橫紋至膝中是A.18寸B.16寸C.14寸D.13寸E.以上均不是解析：正確答案:C解析:暫無20、可以出現(xiàn)多個(gè)牙松動(dòng)及下唇麻木的頜骨骨髓炎是A.急性中央性骨髓炎B.慢性硬化性骨髓炎C.邊緣性骨髓炎D.放線菌性骨髓炎E.新生兒骨髓炎解析：正確答案:A解析:急性中央型骨髓炎初期，患者局部疼痛劇烈并沿三叉神經(jīng)放散，出現(xiàn)全身中毒癥狀，高熱，受暴區(qū)牙齒松動(dòng)，膿液自齦溝溢出。累及下齒槽神經(jīng)時(shí)，可出現(xiàn)下唇麻木。如累及咬肌、翼內(nèi)肌等時(shí)，可出現(xiàn)張口受限。21、醫(yī)德修養(yǎng)的意義直接體現(xiàn)為A.是醫(yī)務(wù)人員完善醫(yī)德人格所必需B.是妥善處理醫(yī)患關(guān)系所必需C.是妥善處理醫(yī)護(hù)關(guān)系所必需D.是轉(zhuǎn)變不良醫(yī)風(fēng)所必需E.是有效保護(hù)自己所必需解析：正確答案:A解析:暫無22、下列各項(xiàng)，不是胃癌X線表現(xiàn)的是A.充盈缺損B.胃腔狹窄，胃壁僵硬C.位于胃輪廓之外的龕影D.黏膜皺襞破壞，消失或中斷E.腫瘤區(qū)蠕動(dòng)消失解析：正確答案:C解析:胃癌為腫物突起，惡性病變，對(duì)胃黏膜是一種惡性侵蝕，在X線下表現(xiàn)為充盈缺損，胃腔狹窄、胃壁僵硬，黏膜皺襞破壞、消失或中斷，腫瘤區(qū)蠕動(dòng)消失。而位于胃輪廓之外的龕影為潰瘍的典型表現(xiàn)。23、有明顯顱內(nèi)壓增高癥狀和體征的病人哪項(xiàng)檢查應(yīng)慎重（）。A.頭顱X線攝片B.腰穿C.頭顱CT掃描D.MRIE.放射性核素掃描解析：正確答案:B解析:暫無24、大定風(fēng)珠的功用是A.滋陰息風(fēng)B.平肝息風(fēng)C.滋陰潛陽(yáng)D.祛風(fēng)止痙E.清熱息風(fēng)解析：正確答案:A解析:暫無25、醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷。"產(chǎn)前診斷"是指（）。A.孕婦健康診察B.胎兒發(fā)育診察C.胎兒先天性缺陷診斷D.對(duì)孕婦進(jìn)行遺傳病診察E.對(duì)孕婦進(jìn)行傳染病診察解析：正確答案:C解析:暫無26、區(qū)別揮發(fā)油與油脂常用的方法是()。A.相對(duì)密度B.溶解性C.皂化值D.油跡實(shí)驗(yàn)E.比旋度解析：正確答案:D解析:本題考查要點(diǎn)是"揮發(fā)油與油脂的鑒別"。由于揮發(fā)油均具有揮發(fā)性，可隨水蒸氣蒸餾，因此，將揮發(fā)油涂在紙片上，放置較長(zhǎng)時(shí)間后，仍不留油跡，而脂肪油則留下永久性油跡，此方法是區(qū)別揮發(fā)油與油脂的常用方法。因此，本題的正確答案為D。27、患者男性，24歲，一向體健。某日晨醒時(shí)覺耳后痛，1天后口角歪向左側(cè)，舌右側(cè)味覺減退。他對(duì)響聲感到非常不適，右眼經(jīng)常有不適感。無復(fù)視、耳鳴、聽力下降、肢體無力等。體檢：右側(cè)不能皺額、閉目。示齒時(shí)口角向左側(cè)歪。在外耳道和耳廓發(fā)現(xiàn)皰疹。最正確的診斷是A.聽神經(jīng)瘤B.Ramsay-Hunt綜合征C.多發(fā)性硬化D.Tolosa-Hunt綜合征E.Bell麻痹解析：正確答案:B解析:暫無28、氣分熱證，癥見壯熱、煩渴、脈洪大等的最佳配伍是()A.蘆根、天花粉B.黃芩、梔子C.石膏、知母D.夏枯草、決明子E.竹葉、淡竹葉解析：正確答案:C解析:暫無29、四神丸的功效是()(2006)A.斂肺止咳，益氣養(yǎng)陰B.溫腎暖脾，固腸止瀉C.斂陰止汗，益氣固表D.澀腸固脫，溫補(bǔ)脾腎E.調(diào)補(bǔ)心腎，澀精止遺解析：正確答案:D解析:四神丸的功效。四神丸治療由脾腎陽(yáng)虛所致的泄瀉。方中補(bǔ)骨脂補(bǔ)命門之火，以溫養(yǎng)脾土；肉豆蔻溫脾暖胃，澀腸止瀉；吳茱萸溫暖肝脾腎，以散陰寒；生姜散寒；大棗補(bǔ)脾養(yǎng)胃。30、關(guān)于小兒肺炎合并心衰的診斷要點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A.心率突然超過180次／分B.呼吸突然加快，超過60次／分C.脾臟迅速增大D.突然極度煩躁不安，發(fā)紺E.心音低鈍靜脈怒張解析：正確答案:C解析:暫無31、周期性癱瘓嚴(yán)重發(fā)作期A.低頻刺激遞增B.高頻刺激遞減C.高頻刺激遞增D.低頻刺激遞減E.骨骼肌對(duì)任何刺激沒有反應(yīng)解析：正確答案:E解析:暫無32、對(duì)于慢性乙型肝炎，下列哪項(xiàng)不是干擾素治療適應(yīng)證A.血清ALT升高B.HBeAg陽(yáng)性C.HBV-DNA陽(yáng)性D.有自身免疫性疾病E.血清膽紅素正常解析：正確答案:D解析:暫無33、蛋白質(zhì)分子中氨基酸的排列順序決定因素是（）。A.氨基酸的種類B.tRNAC.轉(zhuǎn)肽酶D.mRNA分子中單核苷酸的排列順序E.核糖體解析：正確答案:D解析:暫無34、稱為”回陽(yáng)救逆第一品藥”的藥物是A.人參B.肉桂C.鹿茸D.附子E.干姜解析：正確答案:D解析:暫無35、醫(yī)師在產(chǎn)前診斷時(shí)發(fā)現(xiàn)以下情形之一時(shí)，應(yīng)向孕婦及家屬說明情況，并提出終止妊娠的醫(yī)學(xué)意見，除外A.胎兒患有嚴(yán)重遺傳性疾病的B.孕婦患有傳染病的C.胎兒患有嚴(yán)重缺陷的D.因患有嚴(yán)重疾病，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦生命安全的E.因患有嚴(yán)重疾病，繼續(xù)妊娠嚴(yán)重危害孕婦健康的解析：正確答案:B解析:暫無36、男25歲，右下腹痛3月余，還常伴有上腹或臍周腹痛，排便次數(shù)稍多，呈糊狀，不含黏液和膿血，每日2-4次，曾作過X線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征。最可能的診斷是A.克羅恩病B.潰瘍型腸結(jié)核C.右側(cè)結(jié)腸癌D.阿米巴病E.腸惡性淋巴瘤解析：正確答案:B解析:該例年輕患者有慢性右下腹痛病史，排便次數(shù)稍多，題中列出的五種疾病均有可能，但X線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征，這是潰瘍型腸結(jié)核的典型X線表現(xiàn)，所以該患者最可能的診斷是潰瘍型腸結(jié)核。37、74.食管癌的X線表現(xiàn)不包括A.管壁僵硬B.粘膜皺襞增粗C.粘膜呈串珠樣改變D.粘膜皺襞斷裂E.充盈缺損或龕影解析：正確答案:C解析:鋇餐X線食管檢查早期顯示管壁僵硬、粘膜皺襞增粗或斷裂、伴有細(xì)小的充盈缺損或龕影。38、下列各項(xiàng)關(guān)于產(chǎn)后出血的描述，錯(cuò)誤的是()A.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500ml稱產(chǎn)后出血B.軟產(chǎn)道損傷是引起產(chǎn)后出血最常見的原因C.凝血功能障礙也是引起產(chǎn)后出血的原因D.胎盤因素包括胎盤滯留、胎盤剝離不全等臍帶假結(jié)E.胎盤完全植入時(shí)，需做子宮次全切除解析：正確答案:B解析:本題考查產(chǎn)后出血相關(guān)知識(shí)點(diǎn)。產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500ml。其病因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷、凝血功能障礙。其中強(qiáng)調(diào)子宮收縮乏力是引起產(chǎn)后出血最常見的原因。對(duì)于處理，指出胎盤完全植入時(shí)，需做子宮次全切除。B選項(xiàng)描述不正確，故選擇B。39、關(guān)于輸液的敘述，錯(cuò)誤的是A.輸液是指由靜脈滴注輸入體內(nèi)的大劑量注射液B.除無菌外還必須無熱原C.滲透壓應(yīng)為等滲或偏高滲D.為保證無菌，需添加抑菌劑E.澄明度應(yīng)符合要求解析：正確答案:D解析:本題考查輸液的定義與質(zhì)量要求。輸液是指由靜脈滴注輸入體內(nèi)的大劑量注射液。其要求有：澄明度應(yīng)符合要求；pH力求接近血漿pH；除無菌外還必須無熱原；滲透壓應(yīng)為等滲或偏高滲；不得添加抑菌劑。故本題答案應(yīng)選D。40、蜜炙黃芪主要用于A.表衛(wèi)不固的自汗B.中氣不足C.血熱妄行D.氣滯血瘀E.脘腹脹痛解析：正確答案:B解析:暫無41、下列寒性腹痛的疼痛特點(diǎn)A.腹部脹痛，攻竄不定B.腹痛綿綿，時(shí)作時(shí)止C.腹部脹滿，疼痛拒按D.腹痛急暴，得溫痛減E.饑則痛甚，得食稍減解析：正確答案:D解析:寒性腹痛由于寒邪入侵，陽(yáng)氣不運(yùn)，氣血被阻，故腹痛急暴，得溫則寒散而痛減。42、胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血主要是由于減少了A.主細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.黏液細(xì)胞D.C細(xì)胞E.嗜銀細(xì)胞解析：正確答案:B解析:胃大部切除后胃酸減少，壁細(xì)胞分泌HCI及內(nèi)因子減少導(dǎo)致鐵及葉酸、B[12.]吸收障礙引起缺鐵性貧血及巨幼細(xì)胞性貧血。43、胎火胎毒之丹毒，治療方藥為A.普濟(jì)消毒飲B.龍膽瀉肝湯C.五神湯合萆薢分清飲D.犀角地黃湯E.清瘟敗毒飲解析：正確答案:D解析:[考點(diǎn)]丹毒的中醫(yī)治療[分析]胎火胎毒之丹毒，多見于新生兒，治當(dāng)涼營(yíng)清熱解毒，方選犀角地黃湯加減。44、變性的牙本質(zhì)小管內(nèi)有礦物鹽沉著，管腔被封閉，其中折光率與周圍基質(zhì)相似的病變出現(xiàn)在A.壞死崩解層B.細(xì)菌侵入層C.脫礦層D.透明層E.脂肪變性層解析：正確答案:D解析::試題難度：中，此題為牙本質(zhì)齲病理變化判斷題。牙本質(zhì)齲最深層、最早出現(xiàn)的改變位于病變的底部和側(cè)面，在透射光下呈均質(zhì)透明狀。這種透明是由于牙本質(zhì)小管管腔變窄、管腔中有礦物鹽沉積，使管腔內(nèi)折光率與周圍細(xì)胞間質(zhì)相似的結(jié)果。備選答案中其他選項(xiàng)的層次不具備這些改變，因此答案應(yīng)選D。45、新生兒正常呼吸次數(shù)(每分鐘)是()A.18～20B.40～45C.30～40D.25～30E.20～25解析：正確答案:B解析:應(yīng)在小兒安靜時(shí)進(jìn)行呼吸和脈搏的測(cè)量。46、機(jī)體抗結(jié)核免疫主要依賴（）。A.干擾素B.屏障結(jié)構(gòu)C.體液免疫D.細(xì)胞免疫E.體液免疫和細(xì)胞免疫并重解析：正確答案:D解析:暫無47、2歲男孩，因智能低下查染色體核型為46，XY，-14，+t(14q21q)，查其母為平衡易位染色體攜帶者，核型應(yīng)為A.45，XX，-14，-21，+t(14q21q)B.45，XX，-15，-21，+t(15q22q)C.46，XXD.46，XX，-14，+t(14q21q)E.46，XX，-21，+t(14q21q)解析：正確答案:A解析:平衡易位攜帶者的核型有：DG易位：45，XX(XY)，-14，-21，+t(14q21q)；GG易位：45，XX(XY)，-21，-21，+t(21q21q)。因其兒的染色體核型為46，XY，-14，+t(14q21q)，所以母親可能是DG易位：45，XX(XY)，-14，-21，+t(14q21q)，故選A。選項(xiàng)B不是21-三體綜合征的核型。選項(xiàng)C是正常女性的核型。選項(xiàng)D、E為21-三體綜合征患者的核型，不是攜帶者，不選。48、哪種情況禁忌使用嗎啡或哌替啶A.肺心病合并肺性腦病B.肺水腫C.肺結(jié)核小量咯血D.肺癌E.干性胸膜炎解析：正確答案:A解析:由于嗎啡或哌替啶是一種強(qiáng)鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑除鎮(zhèn)痛外還具有很強(qiáng)的呼吸中樞抑制作用。肺性腦病是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，治療時(shí)必須以增加呼吸中樞的興奮性，加快二氧化碳的排出，所以，嗎啡或哌替啶屬禁忌使用的藥物。肺水腫為急性左心功能衰竭的臨床表現(xiàn)，在不伴有顱內(nèi)出血、神志障礙、慢性肺部疾患時(shí)，嗎啡是搶救的有效藥物，其作用為減弱中樞交感沖動(dòng)，擴(kuò)張外周靜脈及小動(dòng)脈；減輕病人的煩躁不安。小量咯血并非是嗎啡或哌替啶的禁忌證，但大咯血時(shí)應(yīng)禁用或慎用。肺癌、干性胸膜炎不是禁忌證。49、垂體后葉素試驗(yàn)陽(yáng)性提示A.腎性尿崩癥B.神經(jīng)性多飲C.糖尿病D.中樞性尿崩癥E.甲亢解析：正確答案:D解析:垂體后葉素試驗(yàn)方法：受檢者應(yīng)排空尿液并測(cè)定尿量及尿比重然后肌注長(zhǎng)效垂體后葉素5單位隨之收集數(shù)小時(shí)尿再測(cè)定。如為中樞性尿崩癥對(duì)本試驗(yàn)反應(yīng)為尿量迅速顯著減少，尿比重增高達(dá)1.015以上，煩渴緩解，自覺舒適，但也有少數(shù)尿崩癥對(duì)此無反應(yīng)。精神性多飲多尿癥，尿量可減少，但煩渴多飲依舊，自覺更不適；腎性尿崩癥則無反應(yīng)或反應(yīng)極微。C、E選項(xiàng)無此反應(yīng)。故答案為D。50、繼發(fā)性肺結(jié)核的病變特點(diǎn)是（）。A.易發(fā)生干酪樣壞死，不形成結(jié)核結(jié)節(jié)B.病變?cè)诜蝺?nèi)主要經(jīng)受侵的支氣管播散C.肺門淋巴結(jié)常有明顯的干酪樣壞死D.空洞的形成比原發(fā)性肺結(jié)核病少見E.肺內(nèi)病變多位于下葉解析：正確答案:B解析:暫無51、主治心火亢盛之心煩、驚悸、失眠。忌火煅的藥是A.磁石B.朱砂C.珍珠母D.牡蠣E.龍骨解析：正確答案:B解析:暫無52、關(guān)于活體器官采集，不正確的是（）。A.捐獻(xiàn)者應(yīng)是出于利他動(dòng)機(jī)，不是為了圖利B.即使體檢合格并確定手術(shù)時(shí)間，捐獻(xiàn)者也可撤回捐獻(xiàn)意愿C.捐贈(zèng)者應(yīng)簽署知情同意書D.未成年人也可作為活體捐獻(xiàn)者，可向他人捐獻(xiàn)器官以體現(xiàn)其人道意愿E.捐獻(xiàn)者應(yīng)在無壓力情況下表明自己的捐獻(xiàn)意愿解析：正確答案:D解析:暫無53、對(duì)于妊娠合并糖尿病以下哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁.孕期控制飲食B.用胰島素控制血糖，不影響胎兒C.已有嚴(yán)重心血管病史，腎功能減退者不宜妊娠D.孕晚期估計(jì)胎兒成熟度E.產(chǎn)后繼續(xù)用產(chǎn)前所用胰島素劑量解析：正確答案:E解析:暫無54、疑癌性腹水，下列哪項(xiàng)檢查最具參考價(jià)值（）。A.腹水腺苷脫氨酶測(cè)定B.腹水甘油三酯測(cè)定C.腹水/血清乳酸脫氫酶比值測(cè)定D.腹水鱟試驗(yàn)E.腹水乙醚試驗(yàn)解析：正確答案:C解析:暫無55、治療脾虛證，兼見心悸失眠，宜首選A.豬苓B.茯苓C.澤瀉D.車前子E.薏苡仁解析：正確答案:B解析:考點(diǎn)：1．茯苓甘淡平，歸心脾腎經(jīng)，有利水滲濕，健脾安神的功效，用于各種水腫，本品無寒熱之偏，可用于治療寒熱虛實(shí)各種水腫，脾虛諸證，心悸失眠；薏苡仁甘淡微寒，歸脾胃肺經(jīng)，有利水滲濕，健脾，除痹，清熱排膿的功效，用于小便不利，水腫，腳氣及脾虛泄瀉，濕痹拘攣，肺癰，腸癰。2．豬苓有利水滲濕的功效，用于小便不利，水腫，泄瀉，淋濁；澤瀉有利水滲濕，泄熱的功效，用于水腫，小便不利，泄瀉，淋濁帶下及痰飲等。3．薏苡仁清利濕熱宜生用，健脾止瀉宜炒用，用量宜大。56、以下有關(guān)循證醫(yī)學(xué)的敘述中，不正確的是A.臨床研究的可靠證據(jù)是循證醫(yī)學(xué)的基石B.循證醫(yī)學(xué)可以使患者得到最佳臨床效果和生活質(zhì)量C.循證醫(yī)學(xué)不包括醫(yī)藥師長(zhǎng)期實(shí)踐積累的臨床診治經(jīng)驗(yàn)D.循證醫(yī)學(xué)建立在證據(jù)、醫(yī)務(wù)人員的實(shí)踐及患者利益結(jié)合之上E.循證醫(yī)學(xué)結(jié)合具體患者采用有效、合理、實(shí)用和經(jīng)濟(jì)的治療手段解析：正確答案:C解析:暫無57、感冒的主要病機(jī)是A.肺氣失宣B.肺失肅降C.衛(wèi)表失和D.營(yíng)衛(wèi)不和E.肺虛不固解析：正確答案:C解析:考點(diǎn)：外因?yàn)榱皶r(shí)行病毒（以風(fēng)邪為主，可兼寒熱署濕等）。內(nèi)因?yàn)檎龤獠粡?qiáng)、肺衛(wèi)不同（發(fā)病關(guān)鍵）。基本病機(jī)為六淫入侵，肺衛(wèi)功能失常，以衛(wèi)表不和為主。病在肺衛(wèi)，證屬表實(shí)，有寒熱之分。58、患兒，3歲。站立不穩(wěn)，不能行走，喜臥少動(dòng)，面色無華，舌淡苔薄白。治療應(yīng)首選A.八珍湯B.歸脾湯C.菖蒲丸D.加味金剛丸E.加味六味地黃丸解析：正確答案:E解析:肝腎不足，不能榮養(yǎng)筋骨，故發(fā)育遲緩，全身無力，面色無華。治宜補(bǔ)腎填髓，養(yǎng)肝強(qiáng)筋。方選加味六味地黃丸。59、患者男性，56歲，近來出現(xiàn)動(dòng)作緩慢和雙手抖動(dòng)。到醫(yī)院檢查后診斷為帕金森病，對(duì)于該病下述癥狀一般不會(huì)出現(xiàn)的是A.協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)減少B.靜止性震顫C.全身肌肉強(qiáng)直D.走路呈"慌張步態(tài)"E.出現(xiàn)偏癱癥狀解析：正確答案:E解析:暫無60、蒲黃的功效是()A.止血，化瘀，利尿B.止血，溫胃，行氣C.止血，斂肺，下氣D.止血，斂肺，止咳E.止瀉，活血，定痛解析：正確答案:A解析:暫無61、胎兒窘迫最常見的原因是A.臍帶脫垂B.臍帶先露C.妊娠高血壓綜合征D.胎盤功能不良E.以上都不是解析：正確答案:D解析:這是一道理解記憶題，考核學(xué)生對(duì)胎兒窘迫原因的掌握。常見錯(cuò)誤為選C,可能是記憶不清的緣故。要點(diǎn)：臍帶脫垂、臍帶先露、妊娠高血壓綜合征，胎盤功能不良均可致胎兒宮內(nèi)窘迫，其中以胎盤功能不良為最常見的原因。62、不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力時(shí)，首選藥物A.硫酸鎂靜脈滴注B.哌替啶肌內(nèi)注射C.肼屈嗪靜脈滴注D.甘露醇快速靜滴E.氯丙嗪靜脈推注解析：正確答案:B解析:不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力時(shí)，處理原則是調(diào)節(jié)子宮收縮，恢復(fù)正常節(jié)律性及極性，可應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物。63、一位體重60kg的女患者，因外傷引起急性出血約2000ml，經(jīng)手術(shù)止血并在應(yīng)用晶體液和人造膠體液補(bǔ)足血容量（血壓已穩(wěn)定）的基礎(chǔ)上。宜輸注下列何種血制品A.紅細(xì)胞懸液（添加劑紅細(xì)胞）B.保存全血C.洗滌紅細(xì)胞D.新鮮冰凍血漿E.新鮮全血解析：正確答案:A解析:患者急性出血用晶體液和膠體液補(bǔ)足血容量后，還應(yīng)輸入紅細(xì)胞以增加攜氧，而又要避免過多的液體，因此選擇A。64、酸性最強(qiáng)的蒽醌類衍生物中含有的基團(tuán)是()。A.1個(gè)β-OHB.3個(gè)α-OHC.2個(gè)β-OHD.1個(gè)COOHE.3個(gè)β-OH解析：正確答案:D解析:本題考查要點(diǎn)是"蒽醌類衍生物的酸堿性"。蒽醌類衍生物酸性強(qiáng)弱的排列順序?yàn)椋汉珻OOH>含2個(gè)以上β-OH>含1個(gè)β-OH>含2個(gè)以上α-OH>含1個(gè)α-OH。因此，本題的正確答案為D。65、若藥物在胃、小腸、大腸均有一定的吸收，可制成多長(zhǎng)時(shí)間服一次的緩釋制劑A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)E.36小時(shí)解析：正確答案:D解析:暫無66、青黛治療慢性粒細(xì)胞型白血病的化學(xué)成分是A.色氨酮B.靛玉紅C.靛藍(lán)D.靛黃E.靛棕解析：正確答案:B解析:暫無67、槐花散的功用是A.清腸止血，養(yǎng)陰清熱B.清腸止血，疏風(fēng)下氣C.清腸疏風(fēng)，養(yǎng)血止血D.益氣健脾，養(yǎng)血止血E.養(yǎng)陰清熱，涼血解毒解析：正確答案:B解析:暫無68、孕35周，頭痛，抽搐控制6小時(shí)。此時(shí)應(yīng)采取的措施是A.人工破膜B.剖宮產(chǎn)C.引產(chǎn)D.會(huì)陰側(cè)切E.低位產(chǎn)鉗術(shù)解析：正確答案:B解析:孕周34周，子癇控制在2小時(shí)后可終止妊娠。孕周在35周，不能在短時(shí)間內(nèi)分娩者可行剖宮產(chǎn)分娩。69、各類休克的共同點(diǎn)為（）。A.血壓下降B.有效循環(huán)血量急劇減少C.皮膚蒼白D.四肢濕冷E.煩躁不安解析：正確答案:B解析:暫無70、經(jīng)斷復(fù)來的定義正確的是A.婦女自然絕經(jīng)3年以上，又見陰道流血者B.婦女自然絕經(jīng)2年以上，又見陰道流血者C.婦女自然絕經(jīng)1年以上，又見陰道流血者D.婦女自然絕經(jīng)半年以上，又見陰道流血者E.婦女自然絕經(jīng)4年以上，又見陰道流血者解析：正確答案:B解析:考點(diǎn)：婦女自然絕經(jīng)2年以上，又見陰道流血者，稱"經(jīng)斷復(fù)來"。71、對(duì)釉質(zhì)發(fā)育不全不必要的處理是A.口服鈣片B.涂氟治療C.充填缺損D.貼面修復(fù)E.甲冠修復(fù)解析：正確答案:A解析::試題難度：中，該題考查的知識(shí)點(diǎn)是釉質(zhì)發(fā)育不全的治療。釉質(zhì)發(fā)育不全的病損發(fā)生在牙齒發(fā)育時(shí)期，牙齒萌出后才顯示，口服鈣片已無任何作用。其他答案對(duì)釉質(zhì)發(fā)育不全是必要的處理。注意提的是否定問題。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為A。72、中毒性痢疾的臨床特征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.急性高熱，驚厥，昏迷B.迅速休克與呼吸衰竭C.腹痛、腹瀉輕，腸道癥狀可不明顯D.大便常規(guī)正常，腦脊液化驗(yàn)正常E.多發(fā)生在兒童解析：正確答案:D解析:中毒型痢疾多發(fā)生于2～7歲、體質(zhì)較好的兒童多見。起病急驟，突起畏寒、高熱，體溫可達(dá)40℃以上，伴精神萎靡、面色青灰、四肢厥冷、煩躁、反復(fù)驚厥、昏迷等，可迅速發(fā)生循環(huán)衰竭和（或）呼吸衰竭，臨床上以嚴(yán)重全身毒血癥、休克和（或）中毒性腦病為主要表現(xiàn)，而消化道癥狀多不明顯，病人起初可無腹痛、腹瀉，可于發(fā)病數(shù)小時(shí)后方出現(xiàn)痢疾樣大便。，73、出血時(shí)間正常值(Duke法)為A.4～6分鐘B.7～9分鐘C.6～12分鐘D.1～3分鐘E.3～7分鐘解析：正確答案:D解析:暫無74、無釉柱的釉質(zhì)存在于A.近釉牙本質(zhì)界的釉質(zhì)中B.牙釉質(zhì)的表面30μm厚處C.牙本質(zhì)的最外層D.牙骨質(zhì)的表面E.近釉牙本質(zhì)界和牙表面30μm厚的釉質(zhì)中解析：正確答案:E解析:暫無75、患者月經(jīng)停閉數(shù)月，形體贏瘦，骨蒸潮熱，兩顴潮紅，五心煩熱，或咳嗽唾血，舌絳苔少，脈細(xì)數(shù)。首選方是A.知柏地黃丸B.加減一陰煎C.左歸丸D.左歸飲E.六味地黃湯1解析：正確答案:B解析:此患為閉經(jīng)陰虛血燥型，治療應(yīng)養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)，方選加減一陰煎。76、五臟六腑之大主指A.腎B.肝C.心D.脾E.肺解析：正確答案:C解析:心主神志，協(xié)調(diào)五臟六腑的關(guān)系。77、男．20歲，低熱、盜汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片狀浸潤(rùn)影，密度不均。確診應(yīng)選擇的檢查是A.PPD試驗(yàn)B.痰TB-DNAC.血清中結(jié)核抗體D.痰檢抗酸桿菌E.血沉解析：正確答案:D解析:患者有結(jié)核中毒癥狀，血痰及胸片右上肺不均質(zhì)浸潤(rùn)影，應(yīng)考慮肺結(jié)核，確診需從痰中查結(jié)核桿菌。78、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中除正當(dāng)治療外不得使用（）。A.保健藥品B.消毒藥劑C.有禁忌證的藥品D.副作用大的藥品E.麻醉藥品解析：正確答案:E解析:暫無79、對(duì)血藥濃度敘述錯(cuò)誤的是A.血藥濃度是指導(dǎo)臨床用藥的重要指標(biāo)B.通過不同時(shí)間的血藥濃度可以計(jì)算藥動(dòng)學(xué)參數(shù)C.血藥濃度與表觀分布容積成正比D.隨著血藥濃度的變化，藥物的藥理作用有時(shí)會(huì)發(fā)生變化E.隨著血藥濃度的變化，中毒癥狀會(huì)發(fā)生變化解析：正確答案:C解析:暫無80、某藥廠銷售代表和某醫(yī)院多名醫(yī)師約定，醫(yī)師在開處方時(shí)使用該藥廠生產(chǎn)的藥品，并按使用量的多少給予提成。事情曝光以后，按《藥品管理法》的規(guī)定，對(duì)該藥廠可以作出行政處罰的部門是A.衛(wèi)生行政部門B.工商行政管理部門C.藥品監(jiān)督管理部門D.交通管理部門E.醫(yī)療保險(xiǎn)部門解析：正確答案:B解析:藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)、醫(yī)療機(jī)物在藥品購(gòu)銷中暗中給予、收受回扣或者其他利益的，由工商行政管理部門處罰。81、男性，22歲。2小時(shí)前突發(fā)全腹劇烈疼痛。查體：全腹肌緊張，壓痛及反跳痛。既往有胃潰瘍病史。下述哪項(xiàng)支持消化性潰瘍合并穿孔的診斷A.腹痛伴嘔吐B.腹痛伴無排氣排便C.腹痛伴肝濁音界縮小或消失D.腹痛伴黃疸E.腹痛伴發(fā)熱解析：正確答案:C解析:該例青年男性病人患消化性潰瘍(空腔臟器)合并穿孔，因而腹腔內(nèi)有游離氣體，可達(dá)到膈下，使肝濁音界縮小或消失，同時(shí)消化性潰瘍穿孔會(huì)有劇烈腹痛，因此答案是C。其余各項(xiàng)均無特異性。82、慢性肺心病最常見的心律失常是（）。A.房性早搏和室上性心動(dòng)過速B.心房纖顫C.心房撲動(dòng)D.室性心動(dòng)過速E.室性早搏解析：正確答案:A解析:暫無83、四聯(lián)療法治療幽門螺桿菌感染的藥物中，不包括A.甲硝唑B.抗生素C.枸櫞酸鉍D.胃黏膜保護(hù)劑E.質(zhì)子泵抑制劑解析：正確答案:D解析:暫無84、散寒止痛、助陽(yáng)止瀉，又能溫中止嘔的藥是A.細(xì)辛B.肉桂C.蒼術(shù)D.吳茱萸E.苦楝子解析：正確答案:D解析:暫無85、Na+由細(xì)胞外液進(jìn)入細(xì)胞的通道是（）。A.電壓門控通道B.化學(xué)門控通道C.電壓門控通道或化學(xué)門控通道D.載體蛋白E.縫隙連接解析：正確答案:C解析:暫無86、八會(huì)穴中的脈會(huì)是A.大陵B.神門C.陽(yáng)溪D.陽(yáng)池E.太淵解析：正確答案:E解析:暫無87、化膿性感染形成膿腫后，外科治療的基礎(chǔ)原則是A.全身加大抗生素劑量B.改用其他抗生素C.加用腎上腺皮質(zhì)激素D.配合局部物理療法E.立即切開引流解析：正確答案:E解析:膿腫是急性感染后病變組織壞死液化，形成局限性膿液積聚，有一完整膿壁。如有波動(dòng)或穿刺抽得膿液，應(yīng)立即切開．引流排出膿液。88、女，22歲，持續(xù)高熱6天，顏面出現(xiàn)水腫性皮膚損害，伴膝、踝關(guān)節(jié)腫痛，下肢浮腫，有散在淤點(diǎn)，化驗(yàn)ESR98mm/h，Hb76g/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.10(10%)，Coombs試驗(yàn)(+)，PLT40×109/L，尿白蛋白山(++