2024年09月廣西來賓市武宣縣祿新鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院第三次招聘編外人員1人筆試歷年專業(yè)考點(難、易錯點)附帶答案詳解_第1頁
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2024年09月廣西來賓市武宣縣祿新鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院第三次招聘編外人員1人筆試歷年專業(yè)考點(難、易錯點薈萃)附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、關于白細胞分類,下列哪項是錯誤的A.中性粒細胞占0.60--0.75B.嗜酸粒細胞占0.005-0.05C.嗜堿粒細胞占O--0.01D.淋巴細胞占0.2--0.4E.單核細胞占0.02-0.08解析:正確答案:A解析:暫無2、面部檢查的內(nèi)容不包括A.咀嚼肌檢查B.頜面部外形的對稱性C.面部皮膚顏色、營養(yǎng)狀態(tài)D.側(cè)面輪廓的面型E.頜面各部分之間的比例關系解析:正確答案:A解析:暫無3、女性40歲,有膽囊結(jié)石病史2小時前,無誘因突發(fā)上腹劇痛向腰背部放射。伴惡心,嘔吐。查體:體溫37.5℃,鞏膜無黃染,上腹部壓痛;反跳痛,以中腹偏左為重。血淀粉酶1024U/dl.尿膽紅素(++)。B超顯示:膽囊3cm×7cm大小,多發(fā)強回聲伴聲影,0.5~0.8cm大小,膽總管直徑0.9cm.胰腺增大,胰周滲出。入院后非手術治療3日,腹痛緩解。復查B超示:膽總管直徑0.5cm.尿膽紅素(-),尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是A.膽囊結(jié)石在頸部嵌頓B.膽總管結(jié)石下段嵌頓C.十二指腸憩室炎D.急性膽囊炎E.結(jié)石一過性通過膽總管下段解析:正確答案:E解析:本例的特點是病人突發(fā)上腹痛,有局限性腹膜炎體征,血淀粉酶增高,胰頭增大,水腫,膽總管擴張等,急性胰腺炎診斷可成立。經(jīng)3天治療后,恢復正常。病人既往有膽石癥史,所以此次發(fā)病是因為膽結(jié)石一過性通過膽總管下段時阻塞了Vater壺腹,造成膽汁逆流入胰管,損傷了胰腺導致胰腺炎。4、以下何種因素與嘔吐最不相關A.飲食不節(jié)B.稟賦不足C.情志失調(diào)D.脾胃虛弱E.外邪犯胃解析:正確答案:B解析:暫無5、下列治療咳嗽藥物中,在夜間咳嗽者宜選用的是A.可待因B.氨溴索C.苯丙哌林D.右美沙芬E.羧甲司坦解析:正確答案:D解析:暫無6、深靜脈血栓形成最常見于A.上肢深靜脈B.上腔靜脈C.下腔靜脈D.門靜脈E.下肢深靜脈解析:正確答案:E解析:下肢深靜脈循環(huán)路徑長,屬支流速慢,由于重力因素,下肢靜脈壓力高,易形成血栓。7、屬升浮藥性的”性味”是A.甘苦寒B.酸苦溫C.辛苦寒D.辛甘溫E.辛甘寒解析:正確答案:D解析:辛、甘味和溫、熱性屬于升浮藥性,酸、苦、咸、澀味和寒、涼性屬于沉降藥性,故答案是D。8、女,29歲,上腹痛半天,嘔吐,腹脹,血淀粉酶750UL(Somogyi),血壓8050mmHg,脈搏120次/分,最可能的診斷為A.急性腎衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胃炎E.急性肝炎解析:正確答案:B解析:血尿淀粉酶測定是急性胰腺炎最常用的診斷方法。血清淀粉酶在發(fā)病后數(shù)小時開始升高,24小時達高峰,4——5天后恢復正常。急性胰腺炎常有高熱持續(xù)不退,黃疸加深,出現(xiàn)神經(jīng),精神癥狀,以及血性或膿性腹水,出血征象,休克表現(xiàn)。9、患者女,69歲。喘咳多年,此次面浮肢腫,腹部脹滿有水,心悸,咳痰清稀,尿少,怕冷,苔白滑,脈沉細,治療應用A.二陳湯B.實脾飲C.澤瀉湯D.真武湯E.苓桂術甘湯解析:正確答案:D解析:此為喘咳多年,肺脾腎陽氣漸衰,氣不化水,水邪泛濫之證。治療當溫腎健脾,化飲利水,方選真武湯。10、部分胎盤水泡樣變性是()。A.絨毛呈退行性改變B.絨毛滋養(yǎng)細胞增生C.絨毛朗格漢斯細胞增生D.絨毛間質(zhì)在血管內(nèi)擴張E.絨毛間質(zhì)高度水腫解析:正確答案:A解析:暫無11、婦女孕產(chǎn)過頻過多,則耗傷氣血,損傷以下錯誤的是A.肝B.腎C.沖任D.胞宮E.天癸解析:正確答案:E解析:考點:主要由飲食失節(jié)、勞逸失常、房勞多產(chǎn)、跌仆創(chuàng)傷等。房勞多產(chǎn),房事過頻,則耗傷腎精,而致腎精虧虛。尤其經(jīng)期、妊娠期,產(chǎn)褥期,更應慎戒房事,以防月經(jīng)、妊娠、產(chǎn)后諸病的發(fā)生。婦女孕產(chǎn)(包括墮胎、小產(chǎn)及人工流產(chǎn))過頻過多,則耗傷氣血,損傷肝腎及沖任、胞宮,可導致經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸病的發(fā)生。12、哪項不能促進胃酸分泌A.促胰液素B.酒精C.咖啡因D.糖皮質(zhì)激素E.低血糖解析:正確答案:A解析:促胰液素不能刺激胃酸分泌。相反,它對促胃液素引起的胃酸分泌有明顯的抑制作用。酒精、咖啡因可促進促胃液素的釋放使胃酸分泌增加。糖皮質(zhì)激素可加強迷走神經(jīng)、促胃液素引起的胃酸分泌。低血糖可作用于腦干中樞,通過迷走神經(jīng)促進胃酸分泌。13、對白求恩醫(yī)德境界的最佳概括是A.毫無自私自利之心B.對工作的極端的負責任C.對同志對人民的極端的熱忱D.國際主義精神E.對技術精益求精,毫不利己專門利人解析:正確答案:E解析:暫無14、胸外心臟擠壓的正確按壓部位是()。A.胸骨左緣第四肋間B.胸骨下1/2C.胸骨上、中1/3交界處D.胸骨中、下1/3交界處E.胸骨左緣第四肋間腋中線上解析:正確答案:D解析:暫無15、平補平瀉法是A.既有補法成分,也有瀉法成分B.既不是補法,也不是瀉法C.以補為主,兼有瀉法D.以瀉為主,兼有補法E.進針后均勻提插、捻轉(zhuǎn),得氣后出針解析:正確答案:E解析:考點:1.捻轉(zhuǎn)補瀉:補法捻轉(zhuǎn)角度小,用力輕,頻率慢,時間短,大指向前,食指向后;瀉法捻轉(zhuǎn)角度大,用力重,頻率快,時間長,大指向后,食指向前。2.提插補瀉:補法先淺后深,重插輕提,幅度小,頻率慢,時間短,以下插為主;瀉法先深后淺,輕插重提,幅度大,頻率快,時間長,以上提為主。3.平補平瀉:進針得氣后,均勻地提插捻轉(zhuǎn)。16、屬于二類醫(yī)療器械的是A.手術帽B.醫(yī)用X線膠布C.血壓計D.人工腎E.創(chuàng)可貼解析:正確答案:C解析:暫無17、地高辛治療心房纖顫的主要作用是A.直接降低心房的興奮性B.降低浦肯野纖維的自律性C.減慢房室傳導D.縮短心房有效不應期E.抑制竇房結(jié)解析:正確答案:C解析:[考點]地高辛的藥理作用[分析]地高辛有正性肌力作用,加強心肌收縮性;負性頻率作用,可減慢竇房結(jié)頻率;對傳導的影響為減慢房室結(jié)傳導而減慢心室率,用于心房纖顫、心房撲動,可緩解心功能不全的癥狀,但對大多數(shù)病人并不能制止房顫。18、廣泛型侵襲性牙周炎的臨床特點不包括A.通常發(fā)生于30歲以下B.對病原菌的血清抗體反應較弱C.全口大多數(shù)牙重度牙周破壞D.所有患者牙石菌斑量都非常少E.有明顯的陣發(fā)性解析:正確答案:D解析::牙石菌斑量因人而異,病變早期可較少,多數(shù)患者牙石菌斑量較多。19、癇證風痰閉阻證主方A.滌痰湯B.定癇丸C.導痰湯D.鎮(zhèn)肝熄風湯E.風引湯解析:正確答案:B解析:暫無20、對內(nèi)分泌病人的診斷中,首先易于確定的是:A.病理診斷B.病因診斷C.細胞學診斷D.功能診斷E.鑒別診斷解析:正確答案:D解析:暫無21、纖維蛋白降解產(chǎn)物的主要作用是A.促進凝血酶的活性B.防止血小板的激活C.對抗血液凝固D.促進纖維蛋白單體聚合E.抑制纖維蛋白溶解解析:正確答案:C解析:纖維蛋白降解產(chǎn)物是纖維蛋白和纖維蛋白原在纖溶酶的作用下分解出的可溶性小肽。纖維蛋白降解產(chǎn)物具有抗凝血作用,當纖溶亢進時,可因纖維蛋白降解產(chǎn)物的抗凝作用和凝血因子的大量分解而有出血傾向。22、下列關于表面活性劑的敘述正確的是A.能使溶液表面張力降低的物質(zhì)B.能使溶液表面張力顯著下降的物質(zhì)C.能使溶液表面張力增加的物質(zhì)D.能使溶液表面張力顯著上升的物質(zhì)E.與表面張力無關解析:正確答案:B解析:暫無23、具有平抑肝陽功效的藥物是()A.何首烏B.枸杞子C.白芍D.熟地黃E.當歸解析:正確答案:C解析:白芍具有養(yǎng)血斂陰,柔肝止痛,平抑肝陽功效。24、下列哪組改變最符合溶血性黃疸()。A.血清游離膽紅素增加,尿膽原增加B.血清游離膽紅素增加,尿膽原減少C.血清結(jié)合膽紅素增加,尿膽原增加D.血清結(jié)合膽紅素增加,尿膽原減少E.血清結(jié)合膽紅素增加,尿膽紅素增加解析:正確答案:A解析:暫無25、婦血康顆粒與益母草顆粒同用后,能明顯提高()。A.止痛效果B.止帶效果C.止瀉效果D.止血效果E.止汗效果(2008年考試真題)解析:正確答案:D解析:本題考查要點是"婦血康顆粒與益母草顆粒聯(lián)合使用的效果"。益母草顆粒有收縮子宮的作用,促進子宮腔內(nèi)殘留組織、積血排出,常用于人工流產(chǎn)術、引產(chǎn)術后的治療,對子宮復原、產(chǎn)后止血效果很好。婦血康顆粒具有活血化瘀、祛瘀止血的作用,單劑治療藥流后的出血效果不理想,但配伍益母草顆粒后止血效果明顯提高,可作為藥流后出血的常規(guī)治療方案應用。因此,本題的正確答案為D。26、肱動脈的A.脈搏波傳播速度和血流速度相同B.脈壓隨年齡的增大而減小C.遠心端被結(jié)扎后,其近心端的血壓可升高約20%D.血壓在當手臂高舉過頭部時降低E.以上都不正確解析:正確答案:E解析:肱動脈的脈搏波傳播速度和血流速度不一致,脈壓隨年齡的增大而增大,遠心端被結(jié)扎后,其近心端的血壓無明顯變化。27、氣管向左移位,左側(cè)胸廓凹陷,左側(cè)觸覺語顫減弱,左側(cè)叩診第4肋下濁音,聽診左側(cè)呼吸音消失,應考慮為A.左側(cè)氣胸B.左側(cè)胸腔積液C.左肺肺炎D.左肺肺不張E.肺氣腫解析:正確答案:D解析:暫無28、在上運動神經(jīng)元和感覺完好情況下,右上腹壁反射消失提示A.右側(cè)胸髓3——4節(jié)段病損B.右側(cè)胸髓5——6節(jié)段病損C.右側(cè)胸髓7——8節(jié)段病損D.右側(cè)胸髓9——10節(jié)段病損E.右側(cè)胸髓11——12節(jié)段病損解析:正確答案:C解析:每個脊神經(jīng)后根的輸入纖維來自一定的皮膚區(qū)域,該區(qū)域稱之為皮節(jié)。這種節(jié)段性感覺分布胸段最明顯。上腹壁為T[7.gif]——T[8.gif]節(jié)段支配,中腹壁為T[9.gif]——T[10.gif].節(jié)段支配,下腹壁為T[11.gif]——T[12.gif]節(jié)段支配,故右上腹壁反射消失提示胸側(cè)胸髓7——8節(jié)段病損。29、患者,32歲,男性,廣州市人。半月前去海南省探親,2周后突然發(fā)冷、高熱、劇烈頭痛,伴有嘔吐,隨后出現(xiàn)譫妄、昏迷。體格檢查:頸硬,克氏征(+),巴氏征(+);腦脊液:壓力稍高,白細胞0.5×10/L,生化檢查正常,初步診斷為A.流行性乙型腦炎B.流行性腦脊髓膜炎C.新型隱球菌性腦膜炎D.腦型瘧疾E.腦囊蟲病解析:正確答案:D解析:這是一道理解、記憶題。考核學生對瘧疾臨床表現(xiàn)的認識。預測錯誤率較高。常見錯誤:①選答A,腦型瘧疾腦脊液基本正常,流行性乙型腦炎腦脊液異常;②選B、C,說明對腦膜炎的臨床表現(xiàn)不熟悉。兩者一般無病理征,前者腦脊液呈化膿性,后者腦脊液呈漿液性。要點腦型瘧疾先有瘧疾的臨床表現(xiàn)后再出現(xiàn)腦部癥狀,腦脊液檢查基本正常,血涂片可檢查到瘧原蟲。30、糖皮質(zhì)激素不具有哪些藥理作用()。A.快速強大的抗炎作用B.抑制細胞免疫和體液免疫C.提高機體對細菌內(nèi)毒素的耐受力D.提高機體對細菌外毒素的耐受力E.增加血中白細胞數(shù)量,但卻抑制其功能解析:正確答案:D解析:暫無31、按痢疾桿菌抗原結(jié)構(gòu)和生化反應可分為A.4群B.5群C.3群D.1群E.2群解析:正確答案:A解析:痢疾桿菌屬腸桿菌科志賀菌屬,為革蘭陰性桿菌。根據(jù)菌體(O)抗原的不同可將痢疾桿菌分為A、B、CD四群。32、廣譜抗心律失常藥是A.利多卡因B.普萘洛爾C.胺碘酮D.奎尼丁E.普魯帕酮解析:正確答案:C解析:[考點]抗心律失常藥的選擇[分析]抗心律失常藥作用復雜,利多卡因只對室性心律失常有效,是心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥。普萘洛爾主要用于室上性快速型心律失常。胺碘酮延長APD,阻滯Na內(nèi)流,為廣譜抗心律失常藥,用于各種室上性和室性心律失常。33、男性,41歲,近半年來,反復發(fā)生左上肢抽搐,每次半分鐘左右自行,應考慮:()。A.單純部分性癲癇發(fā)作B.肌陣攣發(fā)作C.自動癥D.小舞蹈病E.低鈣抽搐解析:正確答案:A解析:暫無34、右眼閉合不全,右側(cè)鼻唇溝淺是哪個部位損害A.三叉神經(jīng)B.動眼神經(jīng)C.面神經(jīng)周圍支D.面神經(jīng)核上性損傷E.外展神經(jīng)解析:正確答案:C解析:暫無35、9個月女孩。因突發(fā)高熱39.8℃,抽搐一次而來急診。查體:神清,精神可,身上有少許皮疹,前囟平。咽部充血,扁桃體Ⅱ度腫大,心、肺、腹(-),無病理反射。入院后8小時,體溫上升到40℃,又發(fā)生驚厥,在搶救措施中,下列哪一項暫時不需要A.保持呼吸道通暢B.氣管插管C.吸氧D.肌注或靜注安定E.采取降溫措施解析:正確答案:B解析:本例初步診斷為高熱驚厥,除外B項,均為采取的必要措施,如果呼吸道通暢,可暫時不考慮氣管插管。36、老年腎虛患者,大便秘結(jié),小便清長,頭目眩暈,腰膝痰軟。治療應首選A.腎氣丸B.濟川煎C.真武湯D.地黃飲子E.六味地黃丸解析:正確答案:B解析:濟川煎功用溫腎益精,潤腸通便。主治老年腎虛,大便秘結(jié),小便清長,頭目眩暈,腰膝痠軟。37、宗氣積聚于A.腹中B.心中C.胸中D.氣街E.丹田解析:正確答案:C解析:宗氣聚于胸中,為上氣海,又名膻中。38、"陰勝則陽病"主要說明的陰陽關系是A.陰陽轉(zhuǎn)化B.陰陽對立C.陰陽互根D.陰陽消長E.陰陽交感解析:正確答案:B解析:暫無39、哪種喹諾酮類藥比較適用于肺部感染()。A.諾氟沙星B.氧氟沙星C.依諾沙星D.培氟沙星E.吡哌酸解析:正確答案:B解析:暫無40、既能祛風解表,炒炭又可止血的藥物是()A.羌活B.白芷C.桂枝D.荊芥E.蒼耳子解析:正確答案:D解析:暫無41、新生兒生后1分鐘檢查,皮膚蒼白,無呼吸和心跳,肌張力松弛,彈足底無反應,其Apgar評分為()。A.0分B.1分C.2分D.3分E.4分解析:正確答案:A解析:暫無42、不屬于原發(fā)性腎病綜合征常見的病理類型是A.微小病變B.系膜增生性腎炎C.毛細血管內(nèi)增生性腎炎D.膜性腎病E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化解析:正確答案:C解析:原發(fā)性腎病綜合征常見的病理類型是微小病變、系膜增生性腎炎、系膜毛細血管性腎炎、膜性腎病、局灶性節(jié)段性腎小球硬化。所以不屬于原發(fā)性腎病綜合征常見的病理類型的是毛細血管內(nèi)增生性腎炎。毛細血管內(nèi)增生性腎炎常見于急性腎小球腎炎。43、黃帶除主穴外,應選取A.氣海、足三里B.關元、腎俞C.水道、次髂D.中都、太沖E.間使、腰眼解析:正確答案:C解析:考點:1.月經(jīng)不調(diào):月經(jīng)先期主穴--關元、三陰交、血海;月經(jīng)后期主穴--氣海、三陰交、歸來;月經(jīng)先后無定期主穴--關元、三陰交、肝俞。2.痛經(jīng)針灸療效最好的時間是行經(jīng)前3-4天至經(jīng)期后4天左右。3.帶下病:主穴--帶脈、中極、陰陵泉、白環(huán)俞。濕熱加水道、次髂,脾虛加氣海、足三里、三陰交,腎虛加關元、腎俞,赤帶加間使。4.缺乳:主穴一乳根、膻中、少澤。耳穴--內(nèi)分泌,少商主治咽喉腫痛,咳嗽,鼻衄,發(fā)熱,昏迷,癲狂。5.遺尿:以健脾益氣,溫腎固攝為治法,取任脈、足太陰經(jīng)穴及相應背俞穴為主,主穴--關元、中極、44、下述哪項檢查結(jié)果不符合Graves病的診斷()。A.T3抑制試驗抑制率>50%B.TSAb陽性C.TGAb和TPOAb陽性D.TSH降低E.RT3升高解析:正確答案:A解析:暫無45、急性橫貫性脊髓炎和格林-巴利綜合征的鑒別點是A.四肢癱B.腱反射消失C.肌張力低D.無病理征E.括約肌障礙解析:正確答案:E解析:暫無46、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水,其出血原因為()。A.消化性潰瘍B.食管胃底靜脈曲張破裂C.急性胃黏膜病變D.Mallor-Weiss綜合征E.胃癌解析:正確答案:B解析:暫無47、對腦和長骨的發(fā)育最為重要的激素是A.生長素B.甲狀腺激素C.雄激素D.雌激素E.甲狀旁腺激素解析:正確答案:B解析:甲狀腺激素對生長發(fā)育的影響:主要促進腦與骨的發(fā)育與生長。幼年缺乏出現(xiàn)呆小癥(克汀病)。48、丁卡因作用特點為A.親脂性高B.穿透力弱C.作用時間短D.毒性較小E.作用較弱解析:正確答案:A解析:暫無49、宜用提捏進針法進針的腧穴是()A.環(huán)跳B.中極C.天樞D.印堂E.合谷解析:正確答案:D解析:印堂穴所處部位皮肉淺薄,故適用提捏進針法。50、感冒屬表寒里熱者,其治法是A.清熱生津,散寒解表B.解表清里,宣肺泄熱C.辛溫解表,宣肺泄熱D.解表清里,宣肺止咳E.解表宣肺,泄熱止咳解析:正確答案:B解析:暫無51、噴托維林又稱A.痰易凈B.喘定C.咽泰D.酮替芬E.咳必清解析:正確答案:E解析:暫無52、128.骨關節(jié)結(jié)核不適合手術治療的情況是A.有明顯死骨及膿腫B.經(jīng)久不愈的竇道C.早期全關節(jié)結(jié)核,為搶救關節(jié)功能D.脊椎結(jié)核并截癱E.全身中毒癥狀嚴重、衰弱、重度貧血解析:正確答案:E解析:手術治療脊柱結(jié)核主要是行病灶清除術,其適應癥為1、死骨形成;2、膿腫形成;3、壞死組織、膿汁死骨、肉芽組織等壓迫脊髓形成截癱。全身中毒癥狀嚴重、衰弱、重度貧血時適于先控制癥狀后手術。53、首先提出便血有"遠血"、"近血"之分的是A.張仲景B.張景岳C.繆仲醇D.唐容川E.葉天士解析:正確答案:A解析:暫無54、根面齲中最常分離到的細菌是A.乳桿菌B.血鏈球菌C.變形鏈球菌D.放線菌E.牙齦卟啉單胞菌解析:正確答案:D解析:暫無55、鼓脹的病機是A.氣滯血瘀B.氣滯血瘀水停C.氣滯濕阻血瘀D.氣滯痰凝血瘀E.氣虛飲停血瘀解析:正確答案:B解析:暫無56、青春期功血的治則A.防止子宮內(nèi)膜病變B.直接調(diào)整周期促排卵C.減少周期D.調(diào)整垂體與性腺功能E.止血,減少經(jīng)量解析:正確答案:B解析:功血的治療原則是止血、調(diào)整周期,無排卵型功血促進排卵,排卵型功血促進黃體功能的恢復。青春期及生育期無排卵型功血以止血,調(diào)整周期,促排卵為主;絕經(jīng)期患者以止血、調(diào)整周期,減少經(jīng)量,防止子宮內(nèi)膜病變?yōu)橹鳎蚀鸢高xB。57、受理醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請的衛(wèi)生行政部門對不符合條件不予注冊的,書面通知申請人并說明理由的期限是應當自收到申請之日起A.10日內(nèi)B.15日內(nèi)C.30日內(nèi)D.60日內(nèi)E.90日內(nèi)解析:正確答案:C解析:暫無58、下列何藥長期大量服用可出現(xiàn)紅斑狼瘡綜合征A.可樂定B.硝苯地平C.福辛普利D.肼屈嗪E.普萘洛爾解析:正確答案:D解析:暫無59、患兒,女,10個月。發(fā)熱2天,嘔吐4次,煩躁,今日驚厥1次。查體:精神差,雙眼凝視,前囟膨隆,雙膝腱反射亢進。化驗:外周血WBC18×0L,N0.82。首選的藥物是A.青霉素B.利福平C.阿昔洛韋D.頭孢曲松鈉E.二性霉素B解析:正確答案:D解析:患兒發(fā)熱并出現(xiàn)腦膜刺激征、白細胞增高,擬診斷為化膿性腦膜炎。治療用藥應力求用藥24小時內(nèi)殺滅腦脊液中致病菌,故應選擇對病原菌敏感,且能較高濃度透過血腦屏障的藥物。急性期要靜脈用藥,做到用藥早、劑量足和療程夠。.病原菌明確前的抗生素選擇包括診斷初步確立但致病菌尚未明確,或院外不規(guī)則治療者。應選用對肺炎鏈球菌、腦膜炎球菌和流感嗜血桿菌三種常見致病菌皆有效的抗生素。目前主要選擇能快速在患者腦脊液中達到有效滅菌濃度的第三代頭孢菌素,包括頭孢噻肟200mg(kgd),或頭孢三嗪100mg(kgd),療效不理想時60、抽搐伴高血壓,肢體癱瘓,見于A.癔病B.破傷風C.腦血管疾病D.中毒性痢疾E.腦膜炎解析:正確答案:C解析:暫無61、蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良皮下脂肪最先消失的部位是()。A.面頰部B.軀干C.臀部D.腹部E.四肢解析:正確答案:D解析:暫無62、液體制劑的質(zhì)量要求不包括A.液體制劑應是澄明溶液B.液體制劑要有一定的防腐能力C.口服液體制劑外觀良好,口感適宜D.外用液體制劑應無刺激性E.非均相液體制劑分散相粒子應小而均勻解析:正確答案:A解析:暫無63、胰島素A.肽類激素B.氨基酸類激素C.胺類激素D.類固醇激素解析:正確答案:A解析:暫無64、抗體與抗原結(jié)合的部位是()。A.VL和VH區(qū)B.CH1區(qū)C.絞鏈區(qū)D.CH3區(qū)E.CD4區(qū)解析:正確答案:A解析:暫無65、下列哪項不是活動期牙周炎的病理變化A.牙周袋內(nèi)有大量炎性滲出物B.溝內(nèi)上皮出現(xiàn)糜爛C.結(jié)合上皮向根方增殖D.牙槽骨出現(xiàn)活躍破骨細胞E.牙周膜間隙變窄解析:正確答案:E解析:暫無66、符合頜面部軟組織特點是A.皮膚厚,皮下組織疏松B.汗腺豐富,皮脂腺少C.血管較少,血運較差D.皮膚皺紋的走向有一定規(guī)律E.皮下組織中有咀嚼肌解析:正確答案:D解析:暫無67、稱為"陽脈之海"的經(jīng)絡是()A.沖脈B.任脈C.督脈D.帶脈E.肝脈解析:正確答案:C解析:暫無68、兒茶酚胺對心肌細胞的作用主要是()。A.增加K+的通透性B.增加Na+的通透性C.增加Ca2+的通透性D.降低K+通透性E.降低Ca2+的通透性解析:正確答案:C解析:暫無69、不必進行水分檢測的是A.蜜丸B.水丸C.糊丸D.蠟丸E.濃縮水蜜丸解析:正確答案:D解析:暫無70、梗阻性黃疸可見于A.急性肝炎B.膽總管結(jié)石C.不同血型間輸血D.亞急性細菌性心內(nèi)膜炎E.肺梗死解析:正確答案:B解析:暫無71、腹瀉患兒,補液后排尿,輸液瓶中有余液220ml,最多可加10%或15%氯化鉀注射液各多少毫升()。A.4ml,2mlB.5ml,3mlC.9ml,6mlD.6ml,4mlE.7ml,3.5ml解析:正確答案:D解析:暫無72、苯巴比妥的化學名為A.5-苯基-2,4,6-(1日,3H,5H)-嘧啶三酮B.5-乙基-5-苯基-1-甲基-2,4,6-(1H,3H,5H)-嘧啶三酮C.5-乙基-5-苯基-2,4,6-(1H,3H,5H)-嘧啶三酮D.2,4,6-(1H,3H,5H)-嘧啶三酮E.5-乙基-5-(3-甲基苯基)-2,4,6-(1H,3H,5H)-嘧啶三酮解析:正確答案:C解析:暫無73、功能清熱燥濕,殺蟲止癢,又能利尿的藥是A.玄參B.黃連C.黃柏D.山梔E.苦參解析:正確答案:E解析:暫無74、關于內(nèi)毒素性質(zhì)的錯誤敘述是A.其化學成分是脂多糖B.抗原性弱,對組織器官沒有選擇性毒害效應C.抗原性強,用甲醛脫毒可制成類毒素D.性質(zhì)穩(wěn)定,耐熱,160℃2~4h才被破壞E.由革蘭陰性菌裂解產(chǎn)生,菌體死亡裂解后釋放解析:正確答案:C解析:細菌內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細胞壁的脂多糖,活細菌不能釋放出來,只有在細菌死亡裂解后才被釋放出來。其性質(zhì)較穩(wěn)定,耐熱,100℃th不被破壞,160℃2~4小時才被破壞。毒性比外毒素低,抗原性弱,對組織器官沒有選擇性毒害效應。可刺激機體對多糖成分產(chǎn)生抗體,不形成抗毒素,不能經(jīng)甲醛處理成為類毒素。75、有關消化道出血,哪種說法是錯誤的A.上消化道出血可有嘔血及黑糞B.下消化道出血糞便多為紅色或咖啡色C.消化性潰瘍是消化道出血最常見的原因D.黃色糞便可排除消化道出血E.上消化道出血量較大時,糞便可為暗紅色解析:正確答案:D解析:只有出血量達到50~100ml時才可出現(xiàn)黑糞,因此黃色糞便可排除消化道出血是錯誤的,76、尿毒癥時尿常規(guī)檢查的特征性表現(xiàn)是A.尿蛋白量隨病情惡化而增加B.24小時內(nèi)尿量均明顯減少C.尿中紅細胞明顯增加D.顆粒管型明顯增多E.尿比重低而固定于1解析:正確答案:E解析:暫無77、關于口腔吸收的錯誤表述是A.以被動擴散為主B.口腔中不存在主動轉(zhuǎn)運C.可以繞過肝首關效應D.不受胃腸道pH值和酶系統(tǒng)的破壞E.與皮膚相比口腔黏膜的通透性更大解析:正確答案:B解析:暫無78、哪項不是丸劑的特點A.吸收緩慢B.藥力持久C.制作簡便D.體積小E.便于攜帶、貯存解析:正確答案:C解析:暫無79、女,45歲,反復咳嗽、咳膿痰20余年。支氣管造影證實右下、左下葉支氣管擴張。近1周發(fā)熱,痰量增多,下列哪項處理是錯誤的()。A.應用祛痰藥B.手術治療C.體位引流D.選用敏感抗生素E.痰細菌學檢查解析:正確答案:B解析:暫無80、醋酸地塞米松的結(jié)構(gòu)特點為A.母核有21個C原子;A環(huán)具有△-3-酮基;C具有α-醇酮基醋酸酯B.母核有19個C原子;A環(huán)具有△3-酮;C是β羥基的酯C.母核有19個C原子;A環(huán)具有△-3-酮;C具有甲酮基D.母核有18個C原子;A環(huán)為苯環(huán);C具有乙炔基E.母核有21個C原子;A環(huán)具有△-3-酮;C具有甲酮基解析:正確答案:A解析:暫無81、十二經(jīng)脈的功能反應于體表的是A.十二經(jīng)別B.十二經(jīng)筋C.十五別絡D.十二皮部E.奇經(jīng)八脈解析:正確答案:D解析:考點:1.經(jīng)別就是別出的正經(jīng),特點為離(從十二經(jīng)脈四肢別出)、入(走入臟腑深部)、出(淺出體表而上頭面)、合(陰經(jīng)的經(jīng)別合入陽經(jīng)經(jīng)別而分別注入六陽經(jīng)脈,共組成六合)。功能:①加強互為表里兩經(jīng)的聯(lián)系;②加強體表與體內(nèi)、四肢與軀干的向心聯(lián)系;③加強十二經(jīng)脈對頭面的聯(lián)系;④擴大了十二經(jīng)脈的主治范圍;⑤加強了足三陰、足三陽經(jīng)與心臟的聯(lián)系。2.別絡是從經(jīng)脈分出的支脈,分布于體表,別絡十五,十二經(jīng)、任督二脈和脾之大絡,如加胃之大絡則為十六。功能:①加強互為表里兩經(jīng)的聯(lián)系;②對其他絡脈有統(tǒng)率作用;③滲灌氣血濡養(yǎng)全身。382、妊娠8周行吸宮術后半月,陰道持續(xù)流血,量時多時少。婦科檢查:宮口松,子宮如40天妊娠大小,較軟,尿妊娠試驗陽性,應考慮的診斷為()。A.絨毛膜癌B.侵蝕性葡萄胎C.子宮內(nèi)膜炎D.吸宮不全E.子宮復舊不良解析:正確答案:D解析:暫無83、屬于投射性心理測驗的是A.洛夏墨跡測驗B.韋氏智力測驗C.個別能力測驗D.神經(jīng)心理學測驗E.比奈智力測驗解析:正確答案:A解析:暫無84、患者3年來經(jīng)常心悸,氣短。檢查:心尖搏動稍學易,網(wǎng)收集整理向左下移位,心濁音界稍向左下擴大,心尖部聽診可聞及3/6級以上粗糙的收縮期吹風樣雜音及舒張期隆隆樣雜音。應首先考慮的是A.單純二尖瓣狹窄B.單純二尖瓣關閉不全C.二尖瓣狹窄及二尖瓣關閉不全D.主動脈瓣狹窄E.主動脈瓣關閉不全解析:正確答案:C解析:第三單元檢體診斷細目九:心臟、血管檢查要點:心臟雜音的產(chǎn)生機制,雜音的特征,各瓣膜區(qū)常見雜音的臨床意義85、可致縱隔撲動的疾病是A.閉合性氣胸B.張力性氣胸C.開放性氣胸D.血氣胸E.膿胸解析:正確答案:C解析:開放性氣胸病理生理機制為:①傷側(cè)肺萎陷:傷側(cè)胸膜腔負壓消失,肺被壓縮而萎陷,兩側(cè)胸膜腔壓力不等而使縱隔移位,因而健側(cè)肺擴張受限。②縱隔撲動:吸氣時,健側(cè)胸膜腔負壓升高,與傷側(cè)壓力差增大,縱隔向健側(cè)進一步移位;呼氣時兩側(cè)胸膜腔壓力差減少,縱隔移回傷側(cè),這種反常運動稱為縱隔撲動。張力性氣胸和急性膿胸導致縱隔向健側(cè)移位,只有慢性膿胸膿腔壁收縮使得縱隔向患側(cè)移位。86、創(chuàng)傷的基本病變反應是()。A.血管反應B.細胞和體液反應C.抗體和抗原反應D.炎癥反應E.形成瘢痕解析:正確答案:D解析:暫無87、前置胎盤的正確處理是A.有陰道出血即終止妊娠B.凡胎兒死亡均從陰道分娩C.疑前置胎盤,肛查宜輕柔D.大出血時,不需陰道檢查即行剖宮盤E.以上都不是解析:正確答案:D解析:這是一道理解運用題,考核學生對前置胎盤處理原則的掌握及運用。常見錯誤為選C,可能是由于C選項中輕柔兩字誤導所致。要點:①考慮前置胎盤的病例,應盡量避免肛查及陰道檢查;②肛查與陰道檢查須在輸液、備血及手術的條件下方可進行,且動作必須輕柔;③大出血時,不需陰道檢查即行剖宮產(chǎn)。88、COPD的嚴重程度分級是依據(jù)下列哪項肺功能指標進行的A.第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比(FEV/FVC)B.第一秒用力呼氣容積與預計值比(FEV/預計值)C.殘氣量與肺總量比(RV/TLC)/D.呼氣相峰流速(PEF)E.肺活量(VC)解析:正確答案:B解析:COPD診斷肺功能的標準是依據(jù)第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比FEV[1.]/FVC).FEV[1.]/FVC<70%。其嚴重程度分級是依據(jù)第一秒用力呼氣容積實測值與預計值比(FEV[1.]/預計值)來劃分。VC、RV/TLC是診斷肺氣腫有意義的指標,在COPD患者PEF也有變化,PEF變異率主要應用在哮喘患者監(jiān)測及診斷。89、高血壓病的腎小球入球動脈的病變是A.粥樣硬化B.破裂出血C.間歇性痙攣D.玻璃樣變性E.內(nèi)膜纖維組織、彈力纖維及平滑肌增生解析:正確答案:D解析:高血壓的基本病理變化包括功能紊亂期、動脈病變期、內(nèi)臟病變期三期。功能紊亂期為高血壓的早期,是全身細小動脈間歇性痙攣所致。動脈病變期的細動脈硬化是高血壓病的主要病變特征,表現(xiàn)為細動脈玻璃樣變,最易累及腎的入球動脈和視網(wǎng)膜動脈;小動脈硬化主要累及腎小葉間動脈、弓狀動脈及腦動脈等。小動脈內(nèi)膜膠原纖維及彈力纖維和中膜平滑肌增生,導致管壁增厚,管腔狹窄。大動脈硬化易并發(fā)動脈粥樣硬化。90、引起外陰瘙癢的病因很多,以下哪項是不正確的A.糖尿病的病人容易發(fā)生念珠菌外陰炎,一般只有發(fā)生外陰炎時才會有外陰瘙癢B.外陰瘙癢可由多種外陰病變引起,但也可發(fā)生于外陰完全正常者C.月經(jīng)期衛(wèi)生巾、不透氣的化纖內(nèi)褲都有可能引起外陰瘙癢D.陰虱病、疥瘡和蟯蟲病等都可引起外陰瘙癢E.以上都不是解析:正確答案:A解析:這道題要考查的是我們對引起外陰瘙癢病因的認識。外陰瘙癢是婦科的常見癥狀,引起該癥狀的病因可以是多

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