2024年09月廣東中山市三角鎮社區衛生服務中心第四期招聘高級雇員1人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、25歲初產婦，妊娠40周；規律宮縮4小時，枕左前位，估計胎兒體重3000g，胎心140次／分。陰道檢查：宮口開大3cm，未破膜，S+l，骨盆外測量未見異常。若此后宮縮逐漸減弱，產程達16小時，胎膜已破，宮口開大7cm，此時恰當處理應是A.靜注地西泮B.肌內注射縮宮素C.靜脈滴注縮宮素D.靜脈注射麥角新堿E.立即行剖宮產術解析：正確答案:C解析:從臨產規律宮縮開始至宮口擴張3cm稱為潛伏期，初產婦潛伏期正常需8小時，最大時限16小時，患者宮縮4小時，宮口開大3cm，應等待自然分娩，此產婦宮口還未開全，宮縮逐漸減弱，縮宮素靜脈滴注適用于協調性宮縮乏力、宮口擴張3cm、胎心良好者。2、患兒，6歲。粘液水腫面容，智力低下，口服甲狀腺素片治療3個月，病兒近日出現心悸，多汗，性情煩躁，食欲亢進，血壓：20/12kPa，心率：130次/分，心尖區II收縮期雜音，該患兒診斷是（）。A.心肌炎B.小兒神經癥C.原發性高血壓D.糖尿病E.甲亢解析：正確答案:E解析:暫無3、對逆行性牙髓炎的患者進行探診檢查時，對診斷最有幫助的是A.發現釉突B.牙周袋溢膿C.深牙周袋D.有齦下石E.探診后出血解析：正確答案:C解析:試題難度：中；此題考點是考查牙周-牙髓聯合病變中逆行性牙髓炎的病變來源，這是診斷的重要依據，逆行性牙髓炎的病變來源于牙周感染，一般須有深牙周袋，即到達根尖區的深牙周袋內的感染通過根尖孔而影響到牙髓，因此正確答案為C，其他選項都不能反映逆行性牙髓炎的病變來源。4、《靈樞?順氣一日分為四時》說“夫百病者，……多以旦慧”，是因為A.人氣始生，病氣衰B.人氣長，長則勝邪C.人氣始衰，邪氣始生D.人氣人臟，邪氣獨居于身E.人氣抗邪，衛外為固解析：正確答案:A解析:暫無5、女性，26歲。既往月經規律，停經50天，近3天晨起嘔吐，厭油食，伴有輕度尿頻，仍堅持工作，可能的診斷是（）。A.病毒性肝炎B.膀胱炎C.繼發性閉經D.早期妊娠E.妊娠劇吐解析：正確答案:D解析:暫無6、癭病多由哪些因素致病A.稟賦不足，情志內傷B.情志內傷，水土因素C.飲食不節，情志失調D.勞欲過度，過用溫燥E.稟賦不足，勞欲過度解析：正確答案:B解析:暫無7、胸部臟器相應的耳穴分布在()A.耳甲腔B.耳垂C.耳甲艇D.耳輪E.對耳輪解析：正確答案:A解析:暫無8、中間綜合征不同于急性心肌梗死的最主要特點是（）。A.疼痛劇烈B.持續時間長C.ST段下降D.不出現異常Q波E.T波倒置解析：正確答案:D解析:暫無9、傳染病的基本特征，下列哪項是錯誤的()A.有病原體的入侵B.有傳染性C.病原體由病人再侵入其他易感者D.傳染病有流行性、地方性、季節性的特E.傳染病痊愈后，人體可獲得一定程度的免疫性解析：正確答案:C解析:病原體不一定由病人傳給易感者，也可由動物傳給易感者，或由于病原體直接侵入人體，如狂犬病或破傷風。10、黃體酮加亞硝基鐵氰化鈉顯藍紫色，是基于分子結構中A.△-3-酮基B.C炔基C.C甲基酮基D.C羥基E.Cα-醇酮基反應解析：正確答案:C解析:暫無11、升降浮沉表示的是A.藥物的作用部位B.藥物的毒副作用C.以上都不是D.藥物的作用趨勢E.藥物的配伍關系解析：正確答案:D解析:暫無12、舌的發育來源于A.第Ⅰ鰓弓B.第Ⅱ鰓弓C.第Ⅲ鰓弓D.第Ⅳ鰓弓E.以上都包括解析：正確答案:E解析:暫無13、對惡性淋巴溜療效顯著的藥物是（）。A.氟尿嘧啶B.環磷酰胺C.博萊霉素D.阿糖胞苷E.甲氨蝶呤解析：正確答案:B解析:暫無14、對于急性牙周膿腫的治療，除外A.切開后應徹底沖洗膿腔B.待膿液形成且局限，出現波動時再引流C.可從牙齦表面引流D.從牙髓腔引流E.可從牙周袋內引流解析：正確答案:D解析::急性牙周膿腫的治療，應待膿液形成且局限并出現波動時再引流。可從牙周袋內引流或牙齦表面引流。切開后應徹底沖洗膿腔。15、針刺皮膚松弛部位的腧穴，最適宜選用的進針方法是A.指切進針法B.夾持進針法C.舒張進針法D.提捏進針法E.以上都不是解析：正確答案:C解析:暫無16、牙外傷牙本質暴露時，對其進行修復的時間至少應在A.即刻B.2周后C.4周后D.6～8周后E.3個月后解析：正確答案:D解析:暫無17、識別轉錄起始點的是（）。A.ρ因子B.核心酶C.聚合酶α亞基D.δ因子E.dnaB蛋白解析：正確答案:D解析:暫無18、中醫臨床診斷治療的"辨證用藥"、"對癥下藥"反應了藥品作為特殊性商品的哪項特殊性()A.專屬性B.兩重性C.均一性D.嚴格性E.限時性解析：正確答案:A解析:暫無19、應用蛋白酶抑制劑（雷托那韋、奈非那韋）后，需要多飲水的主要機制是A.患者伴血容量較低B.減小用藥部位刺激性C.加快排泄，減小腎毒性D.防止形成尿道結石或腎結石E.緩解利尿、膽汁過度分泌和腹瀉等副作用解析：正確答案:D解析:暫無20、藿香正氣散的組成藥物中，不含有的是()(2006)A.陳皮B.枳殼C.厚樸D.大腹皮E.炙甘草解析：正確答案:B解析:應試點撥：藿香正氣散的組成藥物。藿香正氣散主治外感風寒，內傷濕滯證。A燥濕和胃。C、D可行氣化濕，暢中除滿。E調和諸藥。方中無枳殼，有桔梗宣肺理膈，既有益于解表，又有助于化濕。21、下列哪項指標提示患者是腎性急性腎衰A.腎衰指數<1B.尿滲透壓>500C.濾過鈉分數>1D.尿比重>1.018E.尿鈉濃度<20解析：正確答案:C解析:暫無22、具有發表散寒，又能溫肺化飲的藥是A.杏仁B.紫蘇C.麻黃D.桂枝E.細辛解析：正確答案:E解析:暫無23、咬創傷的表現不包括A.牙齒松動B.X線片顯示近牙頸部的牙周膜間隙增寬C.牙槽骨垂直吸收D.牙槽骨水平吸收E.牙松動度重于骨吸收程度解析：正確答案:D解析:暫無24、下列哪項不是哮證發作的先兆主證A.胸痛不適B.噴嚏C.鼻喉作癢D.咳嗽E.流涕解析：正確答案:A解析:暫無25、對傷寒診斷及預后有指導意義的檢查是A.血白細胞總數B.肥達反應C.嗜酸粒細胞計數D.血小板計數E.肝功能解析：正確答案:C解析:暫無26、治療腸內外各型阿米巴病首選藥物是A.吐根堿B.滅滴靈C.氯喹D.喹碘仿E.卡巴砷解析：正確答案:B解析:暫無27、鉤端螺旋體感染可引起A.黃疸出血癥狀B.咽峽炎C.關節炎及關節畸形D.脊髓瘤及動脈瘤E.反復發熱與緩解解析：正確答案:A解析:鉤端螺旋體感染可引起黃疸出血癥狀。28、下列哪項不符合低鉀血癥的臨床表現A.肌無力，腱反射減退B.腹脹，腸麻痹C.心率快，心律異常D.代謝性堿中毒E.尿量少，呈堿性解析：正確答案:E解析:當血清鉀濃度低于3.5mmol／L時表示有低鉀血癥存在。最早的臨床表現是肌無力，可有腱反射減退或消失；病人腹脹、厭食，有腸麻痹表現。心臟節律異常。低鉀血癥可致代謝性堿中毒，這一方面因K[~+.gif]由細胞內移出，與Na[~+.gif]、H[~+.gif]的交換增加，致細胞外液的H[~+.gif]濃度降低；另一方面遠曲腎小管的Na[~+.gif]、K[~+.gif]交換減少，Na[~+.gif]和H[~+.gif]交換增加，排出的H[~+.gif]增多，尿呈酸性，故說尿呈堿性是不對的。29、理中丸的君藥為A.人參B.白術C.干姜D.人參與干姜E.人參與白術解析：正確答案:C解析:考點：理中丸由人參、千姜、甘草、白術組成，有溫中祛寒，補氣健脾的功用，治療中焦虛寒，陽虛失血和小兒慢驚等。方中干姜為君，人參大補元氣為臣，其他為佐使。小建中湯由芍藥、桂枝、炙甘草、生姜、大棗、飴糖組成，有溫中補虛，和里緩急的功用，用于治療虛勞里急。方中飴糖為君，配伍特點為于辛甘化陽之中，還有酸甘化陰之用。吳茱萸湯由吳茱萸、人參、大棗、生姜組成，有溫中補虛，降逆止嘔的功用，用于胃中虛寒，厥陰頭痛，少陰吐利。30、慢性支氣管炎急性發作期治療，下列各項中不恰當的是A.應用敏感抗生素B.應用祛痰、鎮咳藥物C.應用支氣管擴張劑D.霧化吸入稀釋痰液E.疫苗注射解析：正確答案:E解析:慢支急性發作期的治療原則是：控制感染、祛痰鎮咳、解痙平喘、氣霧療法，而疫苗注射只能預防感冒減少感染機會，起到預防作用，不是急性發作期的治療。31、結構中含有2個羧基的抗生素是A.替莫西林B.磺芐西林C.頭孢噻肟D.頭孢克肟E.頭孢曲松解析：正確答案:A解析:暫無32、患兒3歲，智能發育較同齡兒明顯落后，體檢：發育較小，兩眼距寬，鼻梁低平，雙眼外側上斜，外耳小，舌常伸出口外，臨床上擬診先天愚型，下列哪項最具有確診意義（）。A.智能低下B.特殊面容C.血清TSH，T4檢查D.染色體核型分析E.血漿游離氨基酸分析解析：正確答案:D解析:暫無33、以下不是金屬中毒的解毒劑的藥物是A.青霉胺B.依地酸鈣鈉C.二巰基丙醇D.硫代硫酸鈉E.碘解磷定解析：正確答案:E解析:暫無34、氟牙癥時釉質表面的黃褐色斑是由于（）。A.釉質本身的顏色B.牙本質顏色暴露C.環境中色素的沉著D.氟與環境物質的化學反應E.以上都有可能解析：正確答案:C解析:暫無35、男性，15歲，學生，不規則發熱半個月，體溫38——40℃，無畏寒、寒戰，伴食欲缺乏、腹脹，近日出現精神恍惚，譫妄，聽力下降，在當地不規則用過青霉素、氨芐西林治療。體查：體溫40℃，脈搏100次/分，血壓：98/79mmHg,表情呆滯，心肺無異常，腹軟，右下腹輕壓痛，肝右肋下0.5cm,脾左肋下1cm,血象：WBC3.1×10▲9/L,N0.65,L0.35.確診最好進行下列哪項檢查A.血培養B.骨髓培養C.肥達反應D.小便培養E.大便培養F.咽拭子解析：正確答案:B解析:暫無36、地球化學性疾病的成因是A.土壤受"三廢"污染B.污染引起土質改變C.地質化學條件區域性異常D.大氣污染物沉降地殼表面E.水質的間接污染解析：正確答案:C解析:暫無37、下列疾病發生心力衰竭時屬于哪項機制慢性貧血A.心肌缺血、心肌梗死B.心肌疾病C.心肌代謝障礙D.心臟后負荷過重E.心臟前負荷過重解析：正確答案:E解析:暫無38、既利尿通淋，又通經下乳的藥是()。A.石韋B.茵陳C.篇蓄D.滑石E.木通解析：正確答案:E解析:本題考查要點是"木通的功效"。①石韋具有利尿通淋，清肺止咳，涼血止血的功效。②茵陳具有清熱利濕，退黃的功效。③萹蓄具有利尿通淋，殺蟲止癢的功效。④滑石具有利水通淋，清解暑熱，外用清熱收斂的功效。⑤木通具有利尿通淋，泄熱，通經下乳的功效。因此，本題的正確答案是E。39、對癲癇小發作療效最好的藥物是（）。A.乙琥胺B.卡馬西平C.丙戊酸鈉D.地西泮E.撲米酮解析：正確答案:A解析:暫無40、女，28歲，婚后3年未孕，繼發閉經2年，查體雙側乳房泌乳，血PRL水平800μg/L，磁共振檢查垂體未見占位病變，診斷繼發閉經、原發不育。治療宜采用A.手術切除垂體腺瘤B.放射治療垂體腺瘤C.多巴胺激動劑溴隱亭D.人工周期恢復月經E.促排卵治療不育解析：正確答案:C解析:垂體催乳素瘤是常見的垂體瘤，其臨床表現主要與高催乳素血癥有關，表現為月經紊亂及不育、溢乳、頭痛、眼花、視覺障礙、性功能改變。通過增加多巴胺的抑制作用可以減少催乳素的分泌。甲磺酸溴隱亭系多肽類麥角生物堿，選擇性激動多巴胺受體是多巴胺激動劑，能有效降低催乳激素。溴隱亭對功能性或腫瘤引起催乳素水平升高均能產生抑制作用。溴隱亭治療后能縮小腫瘤體積，使閉經一溢乳婦女月經和生育能力得以恢復。可以通過刺激多巴胺的分泌減少催乳素的分泌。除了藥物治療還有手術治療及放射治療。手術治療適用于當垂體腫瘤產生明顯壓迫及神經系統癥狀41、常用控制支氣管哮喘急性發作藥物的作用，下列哪項不正確A.β受體興奮劑可提高細胞內cAMP的濃度B.茶堿主要是通過抑制磷酸二酯酶減少cAMP的水解作用C.抗膽堿能類藥可減少cGMP的濃度D.色甘酸鈉可穩定肥大細胞膜E.酮替芬可抑制組胺和慢反應物質釋放解析：正確答案:B解析:常用控制支氣管哮喘急性發作藥物有；擬腎上腺素藥物，其中目前使用最多的為β[2.]受體興奮劑，此類藥物主要作用為激發腺苷酸環化酶，增加cAMP的合成，提高細胞內cAMP的濃度，舒張支氣管平滑肌，所以選項A的提法是正確的。茶堿類藥物的抗哮喘的機制為一綜合作用。現已證明主要有抗炎作用；穩定和抑制肥大細胞，嗜酸性粒細胞，中性粒細胞及巨噬細胞；拮抗腺苷引起的支氣管痙攣；刺激腎上腺髓質和腎上腺以外的嗜鉻細胞釋放兒茶酚胺等。抗膽堿能類主要為減少cCMP濃度，使生物活性物質釋放減少，有利于平滑肌松弛。色甘酸二鈉作用機制之42、《中國藥典》(2010年版)中sMz的鑒別方法是A.三氯化鐵反應B.氧化反應C.還原反應D.重氮化-偶合反應E.與硝酸銀反應解析：正確答案:D解析:暫無43、破傷風治療原則，下列哪項是錯誤的()A.及時正確處理傷B.應用鎮靜藥控制痙攣C.應用抗生素D.補充水和電解質E.常規氣管切開保證呼吸道通暢解析：正確答案:E解析:破傷風治療原則為及時正確處理傷口;應用鎮靜藥控制痙攣;應用抗生素;補充水和電解質;支持療法;保持呼吸道通暢，對于病情嚴重者要早期行氣管切開。44、藥材粉末加1%NaOH溶液顯紅色，再加10%HCI溶液后恢復原色，說明藥材含有的成分是A.黃酮類B.蛋白質類C.生物堿類D.皂苷類E.蒽醌類解析：正確答案:E解析:暫無45、下列關于脊椎結核的敘述，錯誤的是A.多有局部紅、腫、熱、痛及高熱B.邊緣型椎體結核多見于成人，好發于腰椎C.中心型椎體結核多見于兒童，好發于胸椎D.X線平片表現為骨質破壞和椎間隙狹窄E.以椎體結核占多數解析：正確答案:A解析:脊柱結核為特異性感染，主要表現為局部疼痛和活動受限、乏力、低熱及消瘦，脊柱結核可在椎旁形成寒性膿腫，不伴有皮溫增高。紅腫熱痛為急性非特異性感染的癥狀，其他選項均為脊柱結核的特點。46、下列各項中，哪兩臟可同有血虛的證候A.心、脾B.肝、脾C.心、肺D.心、肝E.肝、腎解析：正確答案:D解析:血虛證，是指血液虧虛，不能濡養臟腑、經絡、組織，以面、瞼、唇、舌色白，脈細為主要表現的虛弱證候。主要指心血虛證和肝血虛證。47、阿司匹林具有抗血小板聚集作用，是因為阿司匹林可抑制血小板的（）。A.磷脂酶A2B.過氧化酶C.環氧化酶D.血栓素合成酶E.前列腺素合成酶解析：正確答案:C解析:暫無48、慢性腎衰竭時矯枉失衡的結果主要是A.血磷高、血鈣低B.血磷、血鈣均升高C.血磷低、血鈣高D.血鉀升高E.血鈉高解析：正確答案:A解析:考點：49、目前認為痔的病理主要是()A.肛管皮膚下靜脈淤血B.肛管皮膚下靜脈屈曲C.直腸末端黏膜下淤血D.直腸上靜脈曲張E.肛墊肥大和移位解析：正確答案:E解析:暫無50、心電圖示P波規律出現。P-R間期為0.22s。每隔2個P波之后有一次QRS波群脫漏。心房率75次／分，心室率50次／分.其診斷為A.Ⅰ度房室傳導阻滯B.Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯C.Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯D.Ⅲ度房室傳導阻滯E.房性心動過速伴3：2房室傳導阻滯解析：正確答案:C解析:Ⅱ度Ⅱ型房室傳導阻滯即莫氏Ⅱ型：①P-R間期固定，可正常或延長；②QRs波群有間歇性脫漏，阻滯程度可經常變化，可為1：1、2：1、3：1、3：2、4：3等。下傳的QRS波群多呈束支傳導阻滯圖形。故選C。考點：房室傳導阻滯的分度51、患兒3歲，體檢時發現體型瘦長，面色蒼白，前胸隆起,心前區有抬舉沖動感，無震顫，胸骨左緣2肋間可聞及2～3級噴射性收縮期雜音，X線檢查右心房、右心室增大，肺動脈段凸出，肺野充血明顯，心影呈梨形，最可能診斷為A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯癥D.動脈導管未閉E.脈動脈瓣狹窄解析：正確答案:A解析:胸骨左緣2肋間可聞及2～3級噴射性收縮期雜音，右心房、右心室增大，肺動脈段凸出，心影呈梨形為房間隔缺損的表現。52、男，68歲，肝右葉巨大腫瘤，腹水征陽性，血清生化檢查：白蛋白20g/L，總膽紅素60μmol/L，血管造影示：門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為A.擴大肝右葉切除術B.肝動脈結扎術C.全身化療D.肝動脈內抗癌藥持續注入法E.放射療法解析：正確答案:D解析:原發性肝癌一旦出現明確定位癥狀提示已進入晚期，絕大多數病人已失去外科手術治療的機會，原則上不作全身化療。經剖腹探查發現癌腫不能切除；或作為腫瘤姑息切除的后續治療者，可采用肝動脈和（或）門靜脈置泵作區域化療或化療栓塞；對未經手術而估計不能切除者，也可行放射介入治療，即經股動脈作超選擇性插管至肝動脈，注入栓塞劑。53、根據部位及功能，屬于咀嚼黏膜的是A.頰黏膜B.軟腭黏膜C.硬腭黏膜D.唇黏膜E.牙槽黏膜解析：正確答案:C解析:暫無54、在某工地食堂用餐后半小時左右，有多名工人口唇、指甲和全身皮膚出現紫紺，并出現精神萎靡、頭暈、頭痛、乏力、心跳加速，有的伴有惡心、嘔吐、腹脹、煩燥不安、呼吸困難。其最大可能是A.河豚魚中毒B.四季豆中毒C.亞硝酸鹽中毒D.沙門菌中毒E.葡萄球菌腸毒素中毒解析：正確答案:C解析:亞硝酸鹽的臨床特點：潛伏期短則10～15分鐘，長達2小時。臨床主要癥狀為組織缺氧、口唇、指甲明顯青紫，并有頭暈、頭痛、發熱、心慌、呼吸急促、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等癥狀。嚴重者可出現皮膚青紫、心律不齊、心率變慢、昏迷、抽搐、休克，甚至呼吸循環衰竭死亡。55、能使磷酰化膽堿酯酶復活的藥物是A.阿托品B.氯解磷定C.匹魯卡品（毛果蕓香堿）D.毒扁豆堿E.新斯的明解析：正確答案:B解析:有機磷酸酯類主要用作農業殺蟲劑，有些毒性大者還被用作化學戰爭毒氣。該類化合物無臨床應用價值，但有重要的毒理學意義。它們屬難逆性抗膽堿酯酶藥，與該酶牢固結合，持久地抑制其活性，使Ach在體內大量堆積，從而產生毒性。氯解磷定、碘解磷定能恢復膽堿酯酶活性，并能直接與體內游離的有機磷酸酯結合，形成無毒物，從尿中排出。能迅速解除N樣癥狀，對M樣癥狀效果差。對急性中度和重度中毒病例，應盡早應用膽堿酯酶復活藥，否則一旦磷酰化膽堿酯酶發生“老化”，應用膽堿酯酶復活藥，也不能恢復膽堿酯酶活性。56、下列各項，除哪項外，均是內傷咳嗽的常見病因A.情志刺激B.飲食不節C.過勞努傷D.肺臟虛弱E.久病傷陰解析：正確答案:C解析:外感咳嗽為六淫外邪犯肺，內傷咳嗽為臟腑功能失調，內邪干肺。57、實行計劃生育、人工流產是節制生育的A.主要措施B.補救方法C.最有效方法D.最安全方法E.以上都不是解析：正確答案:B解析:暫無58、邪盛病進時，常見的脈象是A.實B.大C.緊D.滑E.長解析：正確答案:B解析:暫無59、清營湯證中舌象應是A.舌絳起刺B.舌絳苔干C.舌絳苔白D.舌絳苔滑E.舌絳苔膩解析：正確答案:B解析:清營湯主治熱人營分證，舌絳苔干。故選B。60、氨基苷類抗生素的常見不良反應為（）。A.過敏反應、胃腸道反應B.耳毒性、腎毒性、視神經炎C.神經肌肉阻斷作用D.肝毒性E.神經系統、二重感染解析：正確答案:B解析:暫無61、對嚴重浸潤性突眼的甲亢病人治療可用（）。A.131Ⅰ治療B.甲狀腺次全切C.復力碘溶液D.抗甲狀腺藥物+糖皮質激素+甲狀腺片E.抗甲狀腺藥物治療解析：正確答案:D解析:暫無62、下列屬于原核細胞型的一組微生物是A.念珠菌、淋球菌B.鏈球菌、酵母菌C.隱球菌、大腸埃希菌D.小孢子菌、結核分枝桿菌E.放線菌、破傷風梭菌解析：正確答案:E解析:酵母菌、念珠菌、隱球菌、小孢子菌均屬于真核細胞型微生物。淋球菌、放線菌、破傷風梭菌、鏈球菌、結核分枝桿菌、大腸埃希菌均屬于原核細胞型微生物。63、女，28歲。妊娠28周。2小時糖耐量試驗血糖水平依次為5.0、9.5、10.0及8.5mmol/L，1周后早餐后2小時血糖為8.7mmol／L，患者系初次妊娠，既往無糖尿病史。診斷為A.糖耐量正常B.妊娠期糖耐量減低C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.特殊類型糖尿病解析：正確答案:C解析:該患者既往無糖尿病史，妊娠28周，OGTT[2.gif]項高于正常值，可診斷為妊娠期糖尿病。64、與外源性抗原遞呈密切相關的分子是A.MHCⅠ類分子B.MHCⅡ類分子C.FcyRD.mlgE.C3bR解析：正確答案:B解析:暫無65、歸脾湯中的君藥是A.炙甘草B.人參C.黃芪D.當歸E.龍眼肉解析：正確答案:C解析:暫無66、食管癌中晚期的典型癥狀A.胸骨后燒灼感B.食管內異物感C.咽下食物哽噎感D.咽下食物停滯感E.進行性咽下困難解析：正確答案:E解析:[考點]食管癌的癥狀[分析]食管癌中晚期的典型癥狀是進行性咽下困難，先是難咽干的食物，繼而半流質，最后水和唾液也不能咽下，A、B、C、D項是食管癌的早期癥狀。67、關于孕期保健，以下哪項正確A.第一次產前檢查時間應在妊娠12～16周之間B.初診應行全身檢查、產科檢查和必要的輔助檢查C.應每個月進行一次產前檢查D.產前檢查應包括絨毛活檢、B超、羊水穿刺等E.B超是了解胎兒宮內安危的主要方法解析：正確答案:B解析:[考點]產前檢查的時間安排、檢查內容及臨床意義、預產期的推算方法[分析]產前檢查的時間應從確診妊娠時開始，第一次產前檢查應行全身檢查（血壓、心、肺檢查）、盆腔檢查、產科檢查和必要的輔助檢查（肝腎功能，血、尿檢測）等，對有遺傳病家族史或分娩史者，應行產前診斷如早孕絨毛活檢或抽羊水作染色體核型分析和B超檢查等;產科檢查的時間在26周前應每3～4周一次;26周后每2周一次;36周后每周檢查一次。高危者應酌情增加檢查次數。胎動計數、B超、胎兒電子監護等可了解胎兒宮內安危。68、化膿性感染形成膿腫后，外科治療的基本原則是（）。A.全身加大抗生素劑量B.改用其他抗生素C.加用腎上腺皮質激素D.配合局部物理療法E.立即切開引流解析：正確答案:E解析:暫無69、咸味所示的作用是()。A.活血B.利水C.收斂D.燥濕E.軟堅解析：正確答案:E解析:本題考查要點是"咸味所示效用"。成味能軟、能下，有軟堅散結、瀉下通便作用。因此，本題的正確答案是E。70、醫患之間信托關系的非陌生人關系特征，要求醫師特別注意（）。A.使用文明語言B.平等對待患者C.保守患者秘密D.遵守規章制度E.恪守醫德職責解析：正確答案:E解析:暫無71、《中國藥品通用名稱》的英文簡稱是A.ChB.CADNC.CAD.IUE.INN解析：正確答案:B解析:暫無72、關于膽汁的生理作用，下列哪一項是不正確的A.膽鹽、膽固醇和磷脂酰膽堿都可乳化脂肪B.膽汁酸可與脂肪酸結合，促進脂肪酸的吸收C.膽汁可促進脂溶性維生素的吸收D.膽汁的消化酶可促進脂肪的消化E.膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸解析：正確答案:D解析:膽汁的主要成分是水、膽色素、膽鹽等，膽汁中沒有消化酶。膽汁的主要作用是乳化脂肪，所以增加了胰脂肪酶的作用面積；膽鹽可促進脂肪消化產物及脂溶性維生素的吸收；此外，膽汁還可中和胃酸等。73、清熱固經湯的藥物組成不包括A.生地、地骨皮B.炙龜板、牡蠣粉C.阿膠、黃芩D.藕節、陳棕炭E.白茅根、炒山藥解析：正確答案:E解析:暫無74、彈響指各手指發病頻度最多的是（）。A.拇、示指B.示、中指C.中、環指D.環、小指E.拇、小指解析：正確答案:C解析:暫無75、在腸梗阻的非手術治療中，下述觀察項目哪項最主要A.腹膜刺激征B.脈搏增快C.腹脹較前明顯D.腸鳴音較前減弱E.腹痛加重解析：正確答案:A解析:腸梗阻病人非手術治療期間，必需嚴密觀察。如果癥狀、體征無好轉或反有加重、即應手術治療。在諸多項癥狀體征中最主要的是觀察腹部有無腹膜刺激征，因腹膜刺激征的存在，提示有腸絞窄的可能，而絞窄性腸梗阻預后嚴重，并必需及早手術治療。故A為首選。76、×線產生需具備的條件哪項是錯誤的A.自由活動的電子群B.電子群以高速運行C.電子群高速運行突然受阻D.真空裝置E.X線防護解析：正確答案:E解析:暫無77、生命倫理學的目標是()A.消除疾病、恢復健康B.發展生命、完善生命C.治愈疾病、保護健康D.預防疾病、消除疾病E.消除疾病、促進健康解析：正確答案:B解析:暫無78、最能全面反映倫理學概念內涵的是A.研究人類文明現象的科學B.研究政治道德現象的科學C.研究道德現象的科學D.研究家庭道德現象的科學E.研究經濟關系的科學解析：正確答案:C解析:倫理學是一門研究道德問題的學說，是研究道德現象、本質及發展規律的學問。79、急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是A.房室傳導阻滯B.心房顫動C.左前分傳導阻滯D.病竇綜合征E.室性早搏及室性心動過速解析：正確答案:E解析:暫無80、尿頻量多，混濁如脂膏，尿有甜味，腰膝酸軟，乏力，頭暈耳鳴，口干唇燥，皮膚干燥，瘙癢，舌紅苔少，脈細數。辨證屬A.上消肺熱津傷證B.中消胃熱熾盛證C.中消氣陰虧虛證D.下消腎陰虧虛證E.下消陰陽兩虛證解析：正確答案:D解析:暫無81、選擇輔助檢查時醫生應遵循的道德要求不包括A.綜合考慮，確定檢查項目B.知情同意，盡職盡責C.向病人解釋清楚檢查的危害性D.綜合分析，避免片面性E.病情的需要是惟一的解析：正確答案:C解析:從診療需要出發，合理選擇檢查項目；告知檢查目的，征得患者或家屬同意；全面綜合分析病情，盡量避免片面性，還要多考慮病人的需要和接受情況，從病人的切身利益出發是符合道德的。82、心悸不安，陣發心痛、胸悶不舒，唇甲青紫，舌質暗紫或瘀斑，脈結代或澀。證治應選A.振奮心陽，化氣行水：苓桂術甘湯B.活血化瘀，理氣通絡：桃仁紅花煎C.溫補心陽，安神定悸：桂甘龍牡湯D.補血養心，益氣安神：歸脾湯E.滋陰清火，養心安神：朱砂安神丸解析：正確答案:B解析:暫無83、女性，20歲。因外傷致第4、5頸椎骨折并發頸髓損傷，四肢呈弛緩性癱瘓，高熱40℃，持續數日不降，應采取何種降溫方法（）。A.口服A、P、CB.冬眠療法C.使用抗生素D.物理降溫E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無84、男性，45歲。發現高血壓病2年，近日血壓170/110mmHg，心率100次/分，血漿腎素增高，首選哪種藥物治療（）。A.雙氫克尿噻B.硝苯吡啶C.美托洛爾D.硝酸甘油E.安定解析：正確答案:C解析:暫無85、男，45歲，上消化道出血，經胃鏡證實為食管靜脈曲張破裂出血，既往有乙肝病史，目前肝功能有輕度損害，應選擇哪種術式，既能預防食管曲張靜脈再出血，又對肝功能影響小（）。A.脾切除，賁門周圍血管離斷術B.脾切除C.門腔靜脈分流術D.腸腔分流術E.脾腎靜脈分流術解析：正確答案:A解析:暫無86、根莖呈不規則結節狀拳形團塊，橫切面可見波狀環紋（形成層）及錯綜紋理，此藥材可能是A.川芎B.黃連C.白芷D.當歸E.獨活解析：正確答案:A解析:暫無87、下列何種情況與雙胎妊娠無關（）。A.胎膜早破B.早產C.胎位異常D.胎盤早剝E.胎盤功能不全解析：正