2024年09月山東濰坊市峽山區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位招聘鄉(xiāng)村醫(yī)生20名筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)（難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、茯苓與薏苡仁的共同功效是()A.利水滲濕，安神B.利水滲濕，解毒C.利水滲濕，除痹D.利水滲濕，通乳E.利水滲濕，健脾解析：正確答案:E解析:茯苓功能利水滲濕，健脾補(bǔ)虛。寧心安神；薏苡仁功能利水滲濕，健脾，舒筋，清熱排膿。因此，兩藥的相同功效為利水滲濕，健脾。2、女，27歲妊娠38周，伴頭痛、頭暈、視物不清1天，體格檢查BP180／110mmHg，尿蛋白(+)，浮腫(+)，胎心140次／分，肛診子宮頸管未消失，NST為無反應(yīng)型，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.靜脈滴注硫酸鎂，繼續(xù)妊娠B.降壓利尿C.治療4天無好轉(zhuǎn)行剖宮產(chǎn)術(shù)D.促宮頸成熟E.治療同時(shí)立即剖宮產(chǎn)解析：正確答案:E解析:本題選E。題中胎兒有宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)，應(yīng)治療的同時(shí)終止妊娠。妊娠期高血壓疾病：1、妊娠期高血壓疾病治療的基本原則是鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、利尿、適時(shí)終止妊娠。2、解痙：是治療子癇前期和子癇的主要方法，可解除全身小動脈痙攣，緩解臨床癥狀，控制和預(yù)防子癇的發(fā)作。3、降壓：目的是為了延長孕周和改變圍生期結(jié)局。收縮壓≥160mmHg，舒張壓≥110mmHg，或平均動脈壓≥140mmHg者，以及原發(fā)性高血壓已用降壓藥者，須應(yīng)用降壓藥物。首選肼苯噠嗪，每15-20分鐘，給藥5-10mg，直到出現(xiàn)滿意療效，舒張壓在90-100mmHg；或者10-20mg，每日2-3次；或40mg入5%的葡萄糖500ml靜滴。有心臟病或心力衰竭者不宜此藥。3、鐵制劑治療缺鐵性貧血，其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是（）。A.血紅蛋白上升B.紅細(xì)胞數(shù)上升C.紅細(xì)胞體積上升D.紅細(xì)胞直徑增大E.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升解析：正確答案:E解析:暫無4、陰陽不相維系可出現(xiàn)A.陰盛格陽，陽盛格陰B.陽盛則陰病，陰盛則陽病C.陽虛則寒，陰虛則熱D.陽盛則熱，陰盛則寒E.陰虛則陽亢，陽虛則陰盛解析：正確答案:A解析:暫無5、恢復(fù)適當(dāng)?shù)拇怪本嚯x的作用A.使面部比例協(xié)調(diào)B.使肌張力正常C.發(fā)揮最大咀嚼效能D.有益于顳下頜關(guān)節(jié)健康E.以上都是解析：正確答案:E解析:暫無6、對于妊娠合并心臟病者，下列哪項(xiàng)不是早期心衰征兆A.輕微活動后有胸悶氣急及心悸感B.休息時(shí)心率＞110次／分C.休息時(shí)呼吸＞20次／分D.肺底有濕啰音，咳嗽后消失E.陣發(fā)性夜間呼吸困難解析：正確答案:D解析:該題考查學(xué)生對妊娠心臟病患者的早期心衰體征的理解記憶。常見錯(cuò)誤是選擇E。陣發(fā)性夜間呼吸困難通常表現(xiàn)為人睡并無困難，但在夜間熟睡后突然胸悶、氣急而被迫坐起；輕者坐起后數(shù)分鐘可緩解，但有的伴陣咳、咳泡沫痰等。其發(fā)生機(jī)制可能與平臥時(shí)靜脈回流增加、膈肌上抬、肺活量減少和夜間迷走神經(jīng)張力增高有關(guān)，屬早期心衰的表現(xiàn)之一。咳嗽后不消失的持續(xù)存在的肺底濕啰音才是肺淤血的表現(xiàn)，屬早期心衰的表現(xiàn)。7、艾滋病毒入侵人體后，美國CDC按臨床表現(xiàn)將HIV感染分為（）。A.Ⅱ期B.Ⅲ期C.Ⅳ期D.Ⅴ期E.不分期解析：正確答案:C解析:暫無8、應(yīng)采用無菌操作法制備的是A.口服液B.粉針劑C.丸劑D.膠漿劑E.顆粒劑解析：正確答案:B解析:暫無9、治療血熱型先兆流產(chǎn)，應(yīng)首選的方劑是()A.保陰煎B.胎元飲C.清熱固經(jīng)湯D.壽胎丸E.固陰煎解析：正確答案:A解析:暫無10、早期發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的最主要方法是A.詢問病史B.X線檢查C.痰菌檢查D.血沉檢查E.結(jié)核變態(tài)反應(yīng)解析：正確答案:B解析:肺結(jié)核早期常無明顯臨床癥狀和體征，常常是通過胸部X線片檢查發(fā)現(xiàn)，即常在常規(guī)體檢時(shí)X線檢查發(fā)現(xiàn)，而其他方法發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核已大部分不是早期的。11、中華人民共和國衛(wèi)生部頒布《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》的時(shí)間是A.1988年10月15日B.1988年12月15日C.1949年10月15日D.1949年12月15日E.1978年12月15日解析：正確答案:B解析:暫無12、某遺傳性疾病患者在食蠶豆或用抗瘧藥等氧化性食物、藥物后易誘發(fā)溶血性黃疸。這種疾病的病理是（）。A.抗瘧藥破壞紅細(xì)胞B.紅細(xì)胞中還原型谷聯(lián)甘肽增加C.紅細(xì)胞中磷酸戊糖途徑障礙D.NADH+H+氧化受阻E.紅細(xì)胞過氧化氫減少解析：正確答案:C解析:暫無13、下列哪種是腺垂體功能減退癥最常見原因A.希恩(Sheehan)綜合征B.各種垂體腫瘤C.原發(fā)性空蝶鞍癥D.糖尿病血管病變E.顱內(nèi)感染后遺癥解析：正確答案:B解析:本題A~E均為垂體功能減退癥的病因，但其中最常見的原因?yàn)榇贵w腫瘤。14、藥物組成中不含有干姜的方劑是A.四逆湯B.回陽救急湯C.理中丸D.吳茱萸湯E.半夏瀉心湯解析：正確答案:D解析:暫無15、卡介苗是減毒的（）。A.病毒B.支原體C.細(xì)菌D.真菌E.寄生蟲解析：正確答案:C解析:暫無16、治療肝火犯胃，嘔吐吞酸，黃連常配伍的藥物是A.丁香B.干姜C.花椒D.小茴香E.吳茱萸解析：正確答案:E解析:黃連能清肝火，使之不橫逆犯胃，還能清胃火，但純用苦寒又恐郁結(jié)不開，故少佐辛熱疏利之吳茱萸，可助黃連和胃降逆，使肝氣條達(dá)，郁結(jié)得開。17、引起注射液配伍變化的主要原因是A.溶劑組成改變、H值改變、緩沖劑B.溶劑組成改變、H值改變、離子作用C.溶劑組成改變、H值改變、緩沖劑、離子作用、直接反應(yīng)、鹽折作用、配合量D.溶劑組成改變、H值改變、緩沖劑、離子作用、直接反應(yīng)、反應(yīng)時(shí)間E.溶劑組成改變、H值改變、緩沖劑、離子作用、直接反應(yīng)、鹽折作用、配合量、混合的順序、反應(yīng)時(shí)間、氧與二氧化碳的影響、光敏感性、成分的純度解析：正確答案:E解析:暫無18、患者中年女性，生氣后咽中不適，如有炙臠，胸中窒悶，舌苔白膩，脈弦滑。治宜A.疏肝理氣解郁B.行氣活氣散結(jié)C.化痰利氣解郁D.解毒利咽消腫E.疏肝和胃化痰解析：正確答案:C解析:從患者癥、舌、脈判斷為氣滯痰郁之郁證，治當(dāng)化痰利氣解郁。19、10個(gè)月女孩，1周先吐后瀉，大便呈蛋花湯樣，腥臭粘液但無膿血。精神萎靡，皮膚彈性較差，眼窩凹陷，唇櫻紅，呼氣深快有丙酮味，尿量明顯減少，四肢稍涼，需靜脈補(bǔ)液（）。A.第一天總量120～150ml/kgB.第一天用等張含鈉液C.開始的30～60分鐘用2：1等張含鈉液60mlD.補(bǔ)充累積損失按20ml(kg·h)E.補(bǔ)充氯化鉀0.3%濃度，40ml/(kg·d)解析：正確答案:A解析:暫無20、具有下列結(jié)構(gòu)的藥物臨床用于A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.抗癲癇藥C.抗精神病藥D.抗抑郁癥藥E.抗焦慮藥解析：正確答案:B解析:暫無21、65歲婦女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折.如果是頭下型骨折，并有移位治療應(yīng)該是A.牽引至愈合B.手法整復(fù)后石膏褲C.手法整復(fù)，外固定架D.人工關(guān)節(jié)置換E.復(fù)位物理治療解析：正確答案:D解析:對全身情況尚好的高齡病人的股骨頭下型骨折，合并骨關(guān)節(jié)炎或股骨頭壞死者，可選擇單純?nèi)斯す晒穷^置換術(shù)或全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。亦可避免長期臥床帶來的心腦血管并發(fā)癥。22、對胃潰瘍、精神病患者、哺乳期婦女禁用或慎用的抗高血壓藥物是A.阿替洛爾B.哌唑嗪C.利血平D.普萘洛爾E.胍乙啶解析：正確答案:C解析:暫無23、女性，38歲，糖尿病12年，每日皮下注射人混合胰島素治療，早餐前30單位，晚餐前24單位，每日進(jìn)餐規(guī)律，主食量300g。近來查空腹血糖12.5mmolL，餐后血糖7.6～9.0mmolL。為確定空腹高血糖的原因最有意義的檢查是A.多次測定空腹血糖B.多次測定餐后血糖C.測定糖化血紅蛋白D.夜間血糖監(jiān)測E.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)解析：正確答案:D解析:腹血糖增高有兩種情況：Somogyi現(xiàn)象和黎明現(xiàn)象。二者鑒別需監(jiān)測夜間血糖。24、位記錄記錄了A.下頜后退記錄B.面下1／3高度的記錄C.垂直距離和下頜側(cè)方記錄D.垂直距離和下頜前伸記錄E.垂直距離和正中關(guān)系記錄解析：正確答案:E解析:暫無25、重癥肌無力疾病在發(fā)病時(shí)通常首先累及的肌肉為：A.雙側(cè)下肢諸肌B.眼外肌C.雙側(cè)上肢諸肌D.肋間肌，膈肌E.四肢遠(yuǎn)端肌肉解析：正確答案:B解析:暫無26、手外傷清創(chuàng)術(shù)應(yīng)爭取在傷后多長時(shí)間內(nèi)進(jìn)行（）。A.6～8小時(shí)B.9～12小時(shí)C.12～16小時(shí)D.1天E.36小時(shí)解析：正確答案:A解析:暫無27、糖酵解的關(guān)鍵酶是A.3-磷酸甘油醛脫氫酶B.丙酮酸脫氫酶C.6-磷酸果糖激酶-1D.磷酸甘油酸激酶E.乳酸脫氫酶解析：正確答案:C解析:糖酵解途徑中大多數(shù)反應(yīng)是可逆的，但有3個(gè)反應(yīng)基本上不可逆，分別由己糖激酶（或葡萄糖激酶）、6-磷酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶催化，是糖酵解途徑流量的3個(gè)調(diào)節(jié)點(diǎn)，所以被稱為關(guān)鍵酶。28、女患者，小腹部有積塊，積塊不堅(jiān)，推之可移，或上或下，痛無定處，小腹脹滿。苔薄潤，脈沉弦。治宜A.活血散結(jié)，破瘀消譫B.行氣導(dǎo)滯，活血消譫C.理氣化痰，破瘀消譫D.清熱利濕，破瘀消譫E.以上都不是解析：正確答案:B解析:暫無29、最典型的神經(jīng)毒類毒蛇有A.眼鏡蛇B.眼鏡王蛇C.蝮蛇D.烙鐵頭蛇E.銀環(huán)蛇解析：正確答案:E解析:暫無30、患兒，5歲。水腫，少尿4天，尿檢：蛋白(+++)，紅細(xì)胞0～3個(gè)/HP，血漿總蛋白40g/L，白蛋白20g/L，膽固醇12mmol/L，尿素氮4.5mmol/L，本例最可能診斷為（）。A.單純性腎病B.腎炎性腎病C.急性腎炎D.慢性腎炎E.尿路感染解析：正確答案:A解析:暫無31、患者，女，40歲。精神抑郁，表情淡漠，神志癡呆，語無倫次，不思飲食，舌苔膩，脈弦滑。其治法是A.疏肝理氣，活血化瘀B.清肝泄火，解郁和胃C.理氣解郁，化痰開竅D.理氣活血，寧心定志E.順氣化痰，清肝泄熱解析：正確答案:C解析:此為痰氣郁結(jié)之癲病。治宜理氣解郁，化痰開竅。32、。檢查發(fā)現(xiàn)患者胸廓前后徑與橫徑相等，肋間隙增寬，應(yīng)考慮為A.漏斗胸B.XJ鳥胸C.桶狀胸D.扁平胸E.正常胸廓解析：正確答案:C解析:暫無33、有"悍氣"之稱的氣是()A.元?dú)釨.宗氣C.營氣D.衛(wèi)氣E.臟腑之氣解析：正確答案:D解析:暫無34、食管癌患者進(jìn)食嗆咳，提示（）。A.癌侵犯吞咽神經(jīng)B.上段食管癌C.食管氣管瘺D.癌肺轉(zhuǎn)移E.伴有氣管炎解析：正確答案:C解析:暫無35、目前細(xì)菌性痢疾的病原治療首選()A.氯霉素B.四環(huán)素C.磺胺藥D.氟喹諾酮類E.呋喃唑酮解析：正確答案:D解析:暫無36、對糖尿病人的術(shù)前術(shù)后處理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）。A.術(shù)前應(yīng)適當(dāng)控制血糖B.術(shù)前應(yīng)糾正水電解質(zhì)代謝紊亂和酸中毒C.術(shù)前應(yīng)維持血糖于+～++D.手術(shù)應(yīng)在當(dāng)天盡早施行，以縮短術(shù)前禁食時(shí)間，避免酮生成E.術(shù)后尿糖+，可用胰島素5U解析：正確答案:E解析:暫無37、酸味藥的作用是A.止汗平喘B.止瀉止痢C.固崩止帶D.固崩止遺E.收斂固澀解析：正確答案:E解析:酸能收、能澀。有收斂同澀作用，故答案是E。38、煎服時(shí)需烊化的藥物是A.琥珀B.鹿角膠C.三七D.人參E.砂仁解析：正確答案:B解析:暫無39、磺胺甲噁唑與硫酸銅反應(yīng)生成的難溶性沉淀為A.草綠色B.紅色C.深綠色D.黃色E.紫色解析：正確答案:A解析:暫無40、女性，55歲，為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型患者。近年來輕微活動即感氣急，咳嗽輕，咳痰少。血?dú)夥治觯篜aO29.3kPa(70mmHg)，PaCO24.8kPa(36mmHg)。根據(jù)血?dú)夥治鼋Y(jié)果，該患者的呼吸功能障礙為A.通氣功能障礙B.換氣功能障礙C.通氣和換氣功能障礙并存D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低E.通氣／血流比例降低解析：正確答案:B解析:根據(jù)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果PaO2下降（參考值95～100mmHg）,PaCO2正常，說明存在低氧血癥，考慮換氣功能障礙。從結(jié)果中無法得出是否通氣障礙或D、E的結(jié)論。41、以下哪一項(xiàng)與免疫調(diào)節(jié)無關(guān)（）。A.抗原在體內(nèi)被降解B.體內(nèi)產(chǎn)生的過高或過低濃度的IgG抗體C.胸腺細(xì)胞的增殖D.體內(nèi)抑制性T細(xì)胞的存在E.HLA分子解析：正確答案:C解析:暫無42、生用滲利濕熱，炒用健脾止瀉的藥是()。A.澤瀉B.地膚子C.青木香D.薏苡仁E.車前子解析：正確答案:D解析:本題考查要點(diǎn)是"薏苡仁的性能特點(diǎn)"。①澤瀉既善利水滲濕，又能清瀉腎與膀胱之熱，故為治下焦?jié)駸峒八[兼熱所常用。②地膚子既利尿通淋，又祛風(fēng)止癢，主治熱淋及濕瘡，濕疹，陰癢。③青木香能行氣止痛、解毒消腫，治肝胃氣滯之胸脅脹滿，脘腹疼痛、痧脹或?yàn)a痢腹痛、蛇蟲咬傷、癰腫疔毒及濕瘡癢痛。④薏苡仁生用微寒，能滲利水濕、清熱，兼除痹排膿，水濕兼熱者宜投。炒用平而偏溫，主以健脾，兼以滲濕止瀉，脾虛濕盛者宜用。⑤車前子既能利水清熱而通淋，治下焦?jié)駸峒八[兼熱等證；又能利小便、分清濁而止瀉，治暑濕水瀉；還能清肝明目、清肺化痰43、下列屬于苯烷胺類選擇性鈣拮抗藥的是A.硝苯地平B.維拉帕米C.普尼拉明D.派克昔林E.氟桂利嗪解析：正確答案:B解析:鈣拮抗藥的分類：(1)選擇性鈣拈抗藥：①苯烷胺類，維拉帕米、加洛帕米。②二氫吡啶類，硝苯地平、尼奠地平、尼群地平、氨氯地平等。③地爾硫革類，地爾硫革。(2)非選擇性鈣拮抗藥：①氟桂利嗪類，氟桂嗪、桂利嗪等。②普尼拉明類，普尼拉明等。③其他類，哌克昔林等。44、下列各項(xiàng)中不符合道德要求的是()(2006)A.盡可能開患者要求的好藥、貴重藥B.盡量為患者選擇安全有效的藥物C.鉆研藥理知識，防止粗疏和盲目用藥D.要嚴(yán)格遵守各種抗生素的用藥規(guī)則E.對嬰幼患兒、老年病人的用藥應(yīng)該謹(jǐn)慎，防止腎功能損害解析：正確答案:A解析:暫無45、某根莖類中藥，呈圓柱形，略彎曲，環(huán)節(jié)緊密，似蠶形或螺絲狀，表面棕褐色，質(zhì)脆易折斷，斷面有放射狀裂隙，香氣特異，該藥材是A.藁本B.羌活C.川芎D.白芷E.北沙參解析：正確答案:B解析:暫無46、患下列哪種疾病時(shí)，骨髓巨核細(xì)胞明顯減少A.慢性失血性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.原發(fā)性血小板減少性紫癜D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血解析：正確答案:E解析:暫無47、3歲女孩，診斷為動脈導(dǎo)管未閉，其血流動力學(xué)改變錯(cuò)誤的是（）。A.分流量大小與動脈導(dǎo)管的粗細(xì)及主、肺動脈之間的壓力階差有關(guān)B.肺動脈接受來自右心室及主動脈兩處的血流，肺循環(huán)血量增加C.左房、左室擴(kuò)大D.周圍動脈舒張壓升高，脈壓降低E.肺動脈壓力超過主動脈壓力時(shí)可產(chǎn)生右向左分流而出現(xiàn)青紫解析：正確答案:D解析:暫無48、不屬于變異指標(biāo)的是A.四分位數(shù)間距B.標(biāo)準(zhǔn)差C.變異系數(shù)D.中位數(shù)E.全距解析：正確答案:D解析:中位數(shù)是描述偏態(tài)分布的計(jì)量資料集中趨勢的指標(biāo)。其余指標(biāo)都是屬于變異指標(biāo)。49、現(xiàn)況調(diào)查研究的目的不包括A.描述疾病和健康狀況B.觀察某療法的遠(yuǎn)期療效C.描述疾病的人群分布D.描述某種因素與疾病之間的關(guān)系E.進(jìn)行疾病監(jiān)測，早期發(fā)現(xiàn)病人解析：正確答案:B解析:暫無50、制備注射劑的環(huán)境區(qū)域劃分哪一條是正確的A.精濾、灌封、滅菌為潔凈區(qū)B.精濾、灌封、安瓿干燥滅菌后冷卻為潔凈區(qū)C.配制、灌封、滅菌為潔凈區(qū)D.灌封、滅菌為潔凈區(qū)E.配制、精濾、灌封、燈檢為潔凈區(qū)解析：正確答案:B解析:暫無51、有關(guān)乳劑特點(diǎn)的錯(cuò)誤表述是A.乳劑中的藥物吸收快，有利于提高藥物的生物利用度B.水包油型乳劑中的液滴分散度大，不利于掩蓋藥物的不良臭味C.油性藥物制成乳劑能保證劑量準(zhǔn)確、使用方便D.外用乳劑能改善對皮膚、黏膜的滲透性，減少刺激性E.靜脈注射乳劑具有一定的靶向性解析：正確答案:B解析:本題考查乳劑的特點(diǎn)。乳劑的特點(diǎn)：①乳劑中液滴的分散度很大，有利于藥物的吸收和藥效的發(fā)揮，提高生物利用度；②油性藥物制成乳劑能保證劑量準(zhǔn)確，而且服用方便，如魚肝油；③水包油型乳劑可掩蓋藥物的不良臭味，也可加入矯味劑；④外用乳劑可改善藥物對皮膚、黏膜的滲透性，減少刺激性；⑤靜脈注射乳劑注射后分布較快，藥效高，有靶向性。故本題答案應(yīng)選B。52、根尖片可顯示下列哪種牙髓病變A.急性牙髓炎B.牙髓充血C.牙髓壞死D.牙內(nèi)吸收E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無53、"脾主統(tǒng)血"的含義是()A.控制血液的生成B.控制血液的流速C.調(diào)節(jié)外周血容量D.控制內(nèi)臟血容量E.控制血液在脈內(nèi)運(yùn)行解析：正確答案:E解析:脾主統(tǒng)血，是指脾具有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈中流行，防止逸出脈外的功能。脾的運(yùn)化功能健旺，脾氣充足，血液就能在脈內(nèi)正常運(yùn)行。54、下列各項(xiàng)，不屬鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯主治證臨床表現(xiàn)的是()(2006)A.頭目眩暈，目脹耳鳴，腦部熱痛，心中煩熱，面色如醉B.肢體漸覺不利，口角漸行歪斜C.眩暈顛仆，昏不知人，移時(shí)始醒，或醒后不能復(fù)原D.舌強(qiáng)不能言，足廢不能用，脈沉細(xì)弱E.脈弦長有力解析：正確答案:D解析:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的主治證候。鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯主治肝腎陰虛，肝陽上亢，氣血逆亂所致的類中風(fēng)，臨床表現(xiàn)為頭目眩暈，目脹耳鳴，腦部熱痛，面色如醉，心中煩熱，或時(shí)常噫氣，或肢體漸覺不利，口眼漸行歪斜；甚或眩暈顛仆，昏不知人，移時(shí)始醒，或醒后不能復(fù)元，脈弦長有力。A、B、C、E均為類中風(fēng)的表現(xiàn)；而D為喑痱癥狀，為地黃飲子主治。55、癇證久治不愈，頭暈?zāi)垦＃衿７αΓ募陆⊥ニ彳洠鄩簦嗵Ρ∧仯}細(xì)弱無力。中醫(yī)辨證當(dāng)為A.腎元虧虛B.心血不足C.脾氣不足D.心腎虧虛E.脾腎不足解析：正確答案:D解析:暫無56、以下哪項(xiàng)所見與本患者情況不符（）。A.心尖搏動向左向下移位B.心尖搏動呈抬舉性感C.心尖區(qū)開瓣音D.心尖尖區(qū)舒張期雜音E.Doroziez雜音解析：正確答案:C解析:暫無57、藥效學(xué)研究A.藥物對機(jī)體的作用和作用機(jī)制B.藥物的體內(nèi)過程及規(guī)律C.給藥途徑對藥物作用的影響D.藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與作用的關(guān)系E.機(jī)體對藥物作用的影響解析：正確答案:A解析:暫無58、多根牙的牙周膜附著面積最大的部位是A.牙頸部B.根頸1／3C.根分叉處D.根中1／3E.根尖1／3解析：正確答案:B解析:試題難度：中；牙周膜附著在牙根表面，而不是在牙頸部。牙根頸1／3段的周徑大，又包括根分叉部位，此段牙周膜面積最大，而根中和根尖部位周徑逐漸減小，牙周膜面積相應(yīng)減小。此題正確答案是B。59、五行中，”金”的”所不勝”之行是A.火B(yǎng).水C.土D.木E.以上均非解析：正確答案:A解析:五行任何一行都存在著”克我”和”我克”兩個(gè)方面，《內(nèi)經(jīng)》將其稱為“所不勝”“所勝”關(guān)系。“克我者”是為“所不勝”。“我克者”為”所勝”。火能克金.，故”金”的”所不勝”之行是火。60、真寒假熱證產(chǎn)生的機(jī)制是()A.陰盛格陽B.陽盛格陰C.陰不斂陽D.陽不斂陰E.表熱里寒解析：正確答案:A解析:暫無61、慢性牙周炎的主要病因是A.家族遺傳B.齦下菌斑和齦下牙石C.病毒感染D.齦下牙石E.全身疾病解析：正確答案:B解析:暫無62、長期用藥可發(fā)生耐受性和依賴性的藥物是A.阿司匹林B.苯妥英鈉C.地西泮D.氯丙嗪E.卡馬西平解析：正確答案:C解析:[考點(diǎn)]地西泮的不良反應(yīng)[分析]地西泮及其他苯二氮類藥物治療指數(shù)大，毒性低。常見的副作用:頭暈、乏力和嗜睡。大劑量可引起共濟(jì)失調(diào)、言語不清，重者昏迷和呼吸抑制。長期大量服用可產(chǎn)生耐受性和依賴性，久用突然停藥可引起戒斷現(xiàn)象，包括焦慮、失眠、震顫甚至驚厥等精神癥狀。63、下列有關(guān)克羅恩病的敘述正確的是A.克羅恩病的臨床表現(xiàn)多種多樣，早期表現(xiàn)不典型，因此早期診斷不容易B.克羅恩病的起病多很急，但起病后多發(fā)展緩慢C.克羅恩病雖然可累及全消化道，但是口腔和肛門不受累D.克羅恩病同潰瘍性結(jié)腸炎的鑒別很困難，但是同腸結(jié)核之間的鑒別很容易E.克羅恩病不需維持治療衛(wèi)生資格解析：正確答案:A解析:克羅恩病起病多緩慢，病程數(shù)月至數(shù)年，臨床表現(xiàn)多種多樣，與病程發(fā)展，病變部位及病期相關(guān)，早期表現(xiàn)常不典型，病變常累及消化道，常有瘺管.肛裂.膿腫等肛門受累表現(xiàn)。克羅恩病臨床表現(xiàn)及X線檢查常與腸結(jié)核相似，鑒別很困難。64、某男，35歲。長期胃脘隱痛、喜溫喜按，面白，神疲乏力，近日伴見鼻流清涕，微熱，惡風(fēng)。臨床診斷最可能是A.實(shí)中夾虛證B.虛中夾實(shí)證C.虛實(shí)并重證D.里虛證E.里實(shí)證解析：正確答案:B解析:暫無65、正常人每日需能量為（）。A.5000kJB.6325kJC.7535kJD.8000kJE.9735kJ解析：正確答案:C解析:暫無66、釉質(zhì)的哪一層抗齲能力最強(qiáng)（）。A.表層0.1～0.2mmB.表層0.2mm以內(nèi)C.中層D.內(nèi)層E.各層抗齲能力一致解析：正確答案:A解析:暫無67、晚期血吸蟲病中，最常見的臨床類型是A.巨脾型B.腹水型C.侏儒型D.腦型E.肺型解析：正確答案:A解析:暫無68、12歲女孩，發(fā)熱8天，體溫38℃～39℃，刺激性咳嗽明顯，胸痛。查體：雙肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片狀陰影。首選的藥物治療為A.青霉素B.頭孢菌素C.鏈霉素D.阿奇霉素E.無環(huán)鳥苷解析：正確答案:D解析:治療肺炎支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素。但由于紅霉素的胃腸道副作用較大，臨床首選阿奇霉素。69、下列傳染病采取甲類傳染病預(yù)防、控制措施的是（）。A.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、鼠疫B.人感染高致病性禽流感、艾滋病、肺炭疽、霍亂C.傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、艾滋病、肺炭疽D.傳染性非典型肺炎、艾滋病、鼠疫、霍亂E.人感染高致病性禽流感、肺炭疽、艾滋病、鼠疫解析：正確答案:A解析:暫無70、消化道潰瘍患者應(yīng)慎用的藥是A.防風(fēng)通圣丸B.二妙丸C.膚癢顆粒D.當(dāng)歸苦參丸E.皮膚消膠囊解析：正確答案:C解析:暫無71、下列關(guān)于血紅蛋白合成的敘述，正確的是A.以甘氨酸、天冬氨酸為原料B.只有在成熟紅細(xì)胞才能進(jìn)行C.與珠蛋白合成無關(guān)D.受腎分泌的促紅細(xì)胞生成素調(diào)節(jié)E.合成全過程僅受ALA合酶的調(diào)節(jié)解析：正確答案:D解析:血紅蛋白(hemoglobin，Hb)是紅細(xì)胞中最主要的蛋白質(zhì)，是珠蛋白和血紅素組成的一種結(jié)合蛋白。體內(nèi)多種細(xì)胞可以合成血紅素，參與血紅蛋白組成的血紅素主要是在骨髓的幼紅細(xì)胞和網(wǎng)織紅細(xì)胞的線粒體及胞液中合成韻，合成血紅素的基本原料是甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe，血紅蛋白結(jié)構(gòu)中珠蛋白的合成過程與一般蛋白質(zhì)相同，其合成受到血紅素的調(diào)控。其中促紅細(xì)胞生成素促進(jìn)血紅素的生成，是紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)劑。72、哮喘發(fā)作時(shí)，對緩解支氣管痙攣?zhàn)饔米羁斓氖茿.茶堿B.β`2受體激動劑C.色苷酸鈉D.異丙托溴銨E.糖皮質(zhì)激素解析：正確答案:B解析:β`2受體激動劑是通過興奮支氣管平滑肌上的β`2受體，激活腺苷酸環(huán)化酶.增加cAMP的合成，提高細(xì)胞內(nèi)cAMP濃度，舒張支氣管平滑肌，穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜.對速發(fā)性哮喘作用顯著，是緩解支氣管痙攣?zhàn)饔米羁斓乃幬铩?3、局部麻醉術(shù)后麻木癥狀仍未恢復(fù)的可能原因是A.注射區(qū)有血腫B.注射區(qū)有感染C.注射區(qū)有神經(jīng)損傷D.注射針折斷E.注射區(qū)有水腫解析：正確答案:C解析:試題難度：中；此題是專業(yè)知識概念與理解試題，考查考生對局部麻醉術(shù)并發(fā)癥的認(rèn)識與理解。注射區(qū)有神經(jīng)損傷，可出現(xiàn)感覺異常、麻木和神經(jīng)痛癥狀。注射區(qū)血腫的表現(xiàn)是黏膜下或皮下出現(xiàn)紫紅色淤斑或腫塊。74、混合性結(jié)締組織病的標(biāo)記性抗體是（）。A.抗UlRNP抗體B.抗dsDNA抗體C.抗著絲點(diǎn)抗體D.抗SSA抗體E.抗SSB抗體解析：正確答案:A解析:暫無75、藥典規(guī)定的浸膏片崩解時(shí)限為A.15分鐘B.20分鐘C.60分鐘D.30分鐘E.90分鐘醫(yī)學(xué)全.在線提供解析：正確答案:C解析:暫無76、下列哪項(xiàng)不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，A.Felty綜合征B.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)C.類風(fēng)濕性血管炎D.胸膜炎E.面部對稱性水腫性紅斑解析：正確答案:E解析:暫無77、肺動脈栓塞引起猝死的原因不包括（）。A.肺動脈痙攣B.支氣管動脈痙攣C.支氣管及肺泡管痙攣D.肺出血性梗死E.心冠狀動脈痙攣解析：正確答案:D解析:暫無78、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性意義的判斷錯(cuò)誤的是（）。A.接種卡介苗后B.嬰幼兒尤其是未接種卡介苗者陽性反應(yīng)多表示體內(nèi)有新的結(jié)核病灶C.強(qiáng)陽性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動性結(jié)核病D.由陰性反應(yīng)轉(zhuǎn)為陽性，或反應(yīng)強(qiáng)度由原﹤10mm轉(zhuǎn)為﹥10mm，或增幅﹥6mm時(shí)表示新近有感染E.年長兒無明顯的臨床癥狀呈陽性反應(yīng)時(shí)表示一定有結(jié)核感染解析：正確答案:E解析:暫無79、衛(wèi)生行政部門收到醫(yī)療事故爭議處理申請進(jìn)行審查并做出是否受理決定的期限是A.5日B.7日C.10日D.15日E.30日解析：正確答案:C解析:暫無80、確診流行性出血熱的依據(jù)是A.鼠類接觸史B.全身感染中毒癥狀C.三痛征和酒醉貌D.特異性IgM抗體E.異形淋巴細(xì)胞增多解析：正確答案:D解析:以上五條均為流行性出血熱的診斷依據(jù)，但只有血清學(xué)診斷才能確診，預(yù)測錯(cuò)誤率較高。常見錯(cuò)誤：①選答A,鼠類不只是流行性出血熱的傳染源，還是鼠疫、鉤端螺旋體病等傳染病的傳染源，因此鼠類接觸史不能確診流行性出血熱；②選答B(yǎng),多數(shù)感染性疾病都可有全身感染中毒癥狀，因此選B,也是有缺陷的；③選答C,流行性出血熱的三痛征是頭痛、腰痛、眼眶痛，其中頭痛是由于腦血管擴(kuò)張充血所致，腰痛與腎周圍組織充血水腫以及腹膜后水腫有關(guān)，眼眶痛是眼周圍組織水腫所致，酒醉貌是皮膚毛細(xì)血管損害的表現(xiàn)，這分析這是一道理解、記憶、些表現(xiàn)均非流行性81、以下除哪項(xiàng)外，均能體現(xiàn)”因人制宜”治則A.因性別不同而用藥各異B.因居處環(huán)境不同而用藥各異C.團(tuán)體質(zhì)不同而用藥各異D.因年齡長幼不同而用藥各異E.因生活習(xí)慣不同而用藥各異解析：正確答案:B解析:因人制宜是指根據(jù)病人年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣的不同特點(diǎn)來制定適宜的治療用藥的原則。而因居處環(huán)境不同而用藥各異屬于因地制宜。82、男性，20歲，因高位小腸瘺1天入院，入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入全胃腸外營養(yǎng)液，2周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，無咳嗽咳痰，腹部無壓痛及反跳痛，最有可能的診斷是（）。A.高滲性非酮性昏迷B.肺部感染C.氣胸D.導(dǎo)管性膿毒癥E.導(dǎo)管折斷解析：正確答案:D解析:暫無83、患者，40歲。高熱寒戰(zhàn)3天，伴咳嗽，胸痛，痰中帶血。為確診，應(yīng)首選的檢查方法是A.肺部聽診B.血常規(guī)檢查C.X線檢查D.痰結(jié)核菌檢查E.血培養(yǎng)解析：正確答案:C解析:暫無84、下列哪項(xiàng)不是氣厥虛證的臨床表現(xiàn)A.氣息微弱B.突然昏仆C.肢冷汗出D.牙關(guān)緊閉E.脈沉微細(xì)解析：正確答案:D解析:氣厥虛證的臨床表現(xiàn)為：頭暈?zāi)垦＃幕艢舛蹋蝗换杵停瑲庀⑽⑷酰钩鲋涞龋狸P(guān)緊閉多見于氣厥實(shí)證。85、門腔靜脈分流術(shù)后發(fā)生腦病的原因是（）。A.攝入大量蛋白B.氨中毒C.胃腸道出血D.饑餓E.以上都是解析：正確答案:E解析:暫無86、下列哪項(xiàng)是原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥典型體征A.皮膚紫紋B.輕度肥胖C.皮膚黏膜色素沉著D.皮膚多汗及低熱E.脈率增快解析：正確答案:C解析:原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥又稱Addi-son病，繼發(fā)性可見下丘腦一垂體功能低下患者，由于CRF或ACTH的分泌不足，以致腎上腺皮質(zhì)萎縮。原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退時(shí)糖皮質(zhì)激素分泌減少，對黑色素細(xì)胞刺激素(MSH)和促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)分泌的反饋抑制減弱，患者出現(xiàn)皮膚和黏膜色素沉著，多呈彌漫性，以暴露部，經(jīng)常摩擦部位明顯。繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者的MSH和ACTH水平明顯降低，故無色素沉著現(xiàn)象。87、聽力障礙A.鏈霉素B.異煙肼C.利福平D.乙胺丁醇E.左氧氟沙星解析：正確答案:A解析:暫無88、某男，35歲，右下肢麻木、發(fā)涼、怕冷2年，每行走約1km需停下休息。體檢：右下肢皮溫較對側(cè)低，色澤蒼白，右足背動脈搏動減弱。診斷考慮為A.血栓閉塞性脈管炎B.大動脈炎C.右下肢動脈硬化性閉塞癥D.右下肢深靜脈血栓形成E.右下肢血栓性淺靜脈炎解析：正確答案:A解析:血栓閉塞性脈管炎多發(fā)于寒冷季節(jié)，以20～40歲男性多見；常先一側(cè)下肢發(fā)病，繼而累及對側(cè)，少數(shù)患者可累及上肢；患者多有受冷、潮濕、嗜煙、外傷等病史。89、腸結(jié)核最好發(fā)的部位是A.直腸、乙狀結(jié)腸B.降結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.升結(jié)腸E.回盲部解析：正確答案:E解析:暫無90、呼吸淺快見于A.哮喘B.急性左心衰竭C.服用鎮(zhèn)靜劑過量D.腦出血E.大量腹水解析：正確答案:E解析:暫無91、兩個(gè)縣的結(jié)核病死亡率作比較時(shí)，作率的標(biāo)準(zhǔn)化處理可以A.消除兩縣總?cè)藬?shù)不同的影響B(tài).消除各年齡組死亡率不同的影響C.消除兩組人口年齡構(gòu)成不同的影響D.消除兩組比較時(shí)的抽樣誤差E.消除兩組比較時(shí)的系統(tǒng)誤差解析：正確答案:C解析:暫無92、關(guān)于動脈血壓形成的機(jī)制，以下哪一項(xiàng)是不正確的A.與心室射血和外周阻力兩個(gè)因素都有關(guān)B.心室收縮時(shí)可釋放動能和勢能C.在每個(gè)心動周期中心室內(nèi)壓和主動脈壓的變化幅度相同D.一般情況下，左心室每次收縮，向主動脈射出60～8