2024年09月山東棗莊市婦幼保健院青年就業見習擬錄用筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、男性，30歲，10年來陣發性心悸，每次心悸突然發作，持續半小時至3小時不等，此次發作持續半小時而來就診。檢查：血壓90／60mmHg，心率200次／分，心律絕對規則，無雜音，肺(-)。估計此次心律失常最可能的是A.2：1心房撲動B.陣發性室性心動過速C.竇性心動過速D.陣發性室上性心動過速E.心房纖顫解析：正確答案:D解析:可采用排除法。.2：1心房撲動心室率通常在150次／分左右；竇性心動過速常見于正常人活動或情緒激動時，較少引起血壓下降；陣發性室性心動過速發作時間短于30秒；心房纖顫心室率絕對不規則。2、血常規檢查中對診斷SARS提示意義較大的指標是A.白細胞計數正常B.白細胞計數減低C.淋巴細胞計數減少D.血小板減少E.血紅蛋白減少解析：正確答案:C解析:暫無3、氨基酸進入腸黏膜上皮細胞是屬于A.單純擴散B.易化擴散C.原發性主動轉運D.繼發性主動轉運E.入胞作用解析：正確答案:D解析:明確概念即可得出答案。本題考點是氨基酸進入腸黏膜上皮細胞，腸黏膜上皮細胞對氨基酸的吸收方式是繼發性主動轉運。繼發性主動轉運活動形成的勢能貯備，還可用來完成一些其他物質的逆濃度差的跨膜轉運，如小腸上皮和腎小管上皮細胞對葡萄糖、氨基酸等營養物質的吸收現象。4、具有1，2-苯并噻嗪結構的藥物是A.吲哚美辛B.酮洛芬C.萘普生D.芬布芬E.吡羅昔康解析：正確答案:E解析:暫無5、女性，45歲，遭車禍時左季肋部撞傷脾破裂。血壓80／60mmHg(10.6／8kPa)，神志尚清楚，脈搏120次／分，表情淡漠，口渴，面色蒼白。估計出血量達A.400～500mlB.600～700mlC.800～1600mlD.1700～2400mlE.＞2400ml解析：正確答案:C解析:據患者臨床表現診斷為休克中度，失血量應為20%～40%，因此選擇C。6、急性腎小球腎炎與急進性腎小球腎炎臨床相似之處為（）。A.中度貧血B.預后不佳C.急性腎炎綜合征D.腎功能急劇惡化E.早期出現急性腎功能衰竭解析：正確答案:C解析:暫無7、慢性肝病患者，血氨升高導致肝性腦病發生的機制，是干擾了大腦的A.蛋白質代謝B.脂肪代謝C.微量元素代謝D.水鹽代謝E.能量代謝解析：正確答案:E解析:暫無8、慢性胰腺炎轉為胰腺癌者占（）。A.3.6％～5％B.36％～50％C.16％-20％D.0.6％～3.0％E.O.6％～2.6％解析：正確答案:A解析:暫無9、外陰白色病變的診斷下列何項是錯誤的（）。A.活檢作病理診斷是最可靠的診斷依據B.應在病變區作多點活檢C.活檢應選在皮膚有破裂、潰瘍、隆起、硬結和粗糙等不同部位取材，方能作出病理分類D.用碘涂病變區，皮膚不著色區活檢E.由于病變不恒定，活檢不僅要多點取材，還要定期隨訪，才能提高準確率解析：正確答案:D解析:暫無10、在光的吸收定律公式為A.吸光度B.吸收系數C.溶液濃度D.液層厚度E.透光率解析：正確答案:B解析:暫無11、心理測量的誤差主要來源有A.施測條件B.主試者素質C.應試者動機D.應試者生理狀態E.以上都是解析：正確答案:E解析:暫無12、銀翹散和桑菊飲的組成中均含有的藥物是()(2006)A.金銀花、薄荷、桔梗、蘆根B.連翹、薄荷、杏仁、蘆根C.連翹、薄荷、桔梗、杏仁D.金銀花、薄荷、桔梗、生甘草E.連翹、薄荷、桔梗、生甘草解析：正確答案:E解析:應試點撥：本題考查銀翹散和桑菊飲的組成藥物。銀翹散和桑菊飲均為治療溫病初起的辛涼解表方劑。組成中部有連翹、薄荷、桔梗、生甘草、蘆根五味，但銀翹散有金銀花配伍荊芥穗、豆豉、牛蒡子、竹葉，解表清熱之力較強；桑菊飲有桑葉配伍杏仁，宣肺止咳之力較大。13、乳牙齲的常見類型是A.急性齲干性齲環狀齲B.濕性齲環狀齲慢性齲C.急性齲環狀齲奶瓶齲D.奶瓶齲干性齲環狀齲E.慢性齲靜止性齲奶瓶齲解析：正確答案:C解析:暫無14、中華人民共和國衛生部頒布的《醫務人員醫德規范及實施辦法》這一文獻的基本精神是A.對病人一視同仁B.文明禮貌服務C.廉潔行醫D.為病人保守醫密E.實行社會主義人道主義解析：正確答案:E解析:暫無15、捻轉補瀉法中，補法的操作手法是A.捻轉角度小，用力輕，頻率快B.捻轉角度小，用力重，頻率快C.捻轉角度大，用力輕，頻率快D.捻轉角度小，用力輕，頻率慢E.捻轉角度大，用力重，頻率慢解析：正確答案:D解析:暫無16、男，35歲，上腹痛2天，嘔吐，腹脹，血淀粉酶750U(Somogyi)，血壓8050mmHg，脈搏120次／分，最可能的診斷為A.急性肝功能衰竭B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胃炎E.急性肝炎解析：正確答案:B解析:據腹痛、嘔吐、腹脹的臨床癥狀，結合血淀粉酶明顯升高，可診斷本病。17、氫氯噻嗪的利尿作用機制是A.抑制Na+－K+－2Cl-共同轉運載體B.對抗醛固酮的K+－Na+交換過程C.抑制Na+－Cl-共同轉運載體D.抑制腎小管碳酸酐酶E.抑制磷酸二酯酶，使cAMP增多解析：正確答案:C解析:氫氯噻嗪是中效利尿藥,能抑制髓袢遠曲小管近端Na+和Cl-的重吸收，影響腎臟的稀釋功能，產生中等強度的利尿作用。對尿崩癥病人產生抗利尿作用。18、以下關于鳩尾固位形的說法哪項是錯誤的A.可防止修復體的水平脫位B.可增加修復體的固位力C.鳩尾峽的寬度為咬面寬度的1／3左右D.鳩尾的制備對預備體的抗力無影響E.鳩尾峽應位于咬面牙尖三角嵴之間解析：正確答案:D解析:暫無19、惡性腫瘤早期雖無明顯的特異的全身癥狀，但也可出現一些癥狀，不包括（）。A.消瘦B.無力C.低熱D.貧血E.出血解析：正確答案:E解析:暫無20、與鹽酸可樂定不相符的敘述是A.［(3，5-二氯苯基)亞氨基］咪唑烷鹽酸B.［(2，6-二氯苯基)亞氨基］咪唑烷鹽酸鹽C.中樞α受體激動劑D.臨床用于降血壓E.也用于嗎啡類藥品成癮的戒斷治療解析：正確答案:A解析:暫無21、毒蛇咬傷早期結扎的最佳部位是A.傷口腫脹處B.傷口近心端5厘米C.傷口近心端2厘米D.傷口近心端，超出腫脹范圍5～10厘米E.根據部位情況酌情處理解析：正確答案:D解析:暫無22、10歲女孩持續發熱12天，體溫在38～39℃，每日腹瀉3～4次，稀便，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，血象白細胞5.0×109/L，肥達反應"O"1：160，"11"1：160，肝功檢查：ALT80單位(正常＜40單位)，尿膽原陽性，尿膽素陰性，抗HBs陽性，最可能的診斷是（）。A.病毒性的肝炎B.傷寒C.瘧疾D.鉤端螺旋體病E.粟粒型肺結核解析：正確答案:B解析:暫無23、腸道擇期手術，術前腸道準備中常用的中醫方法()A.清熱解毒B.健脾益氣C.通里攻下D.解痙止痛E.利氣活血解析：正確答案:C解析:通里攻下的中藥清理腸道，減少手術污染。24、晝夜分陰陽，則上午為A.陰中之陽B.陽中之陽C.陽中之陰D.陰中之陰E.陰中之至陰解析：正確答案:B解析:以事物屬性劃分陰陽，晝為陽，夜為陰。陰陽之中再分陰陽，則上午為陽中之陽，下午為陽中之陰。25、男，13歲，跌倒后10天，左膝上疼痛5天，伴高熱39℃以上，膝上皮溫高，壓痛，左膝關節屈曲狀，浮髕試驗陰性，X線檢查未見異常，此時行局部膿腫分層穿刺骨膜下抽出混濁液體，診斷應是（）。A.左膝關節化膿性關節炎B.左股骨下端急性血源性骨髓炎C.尤文肉瘤D.左股部膿腫E.左股骨結核解析：正確答案:B解析:暫無26、下列說法中錯誤的是A.加速試驗可以預測藥物的有效期B.長期試驗可用于確定藥物的有效期C.影響因素試驗包括高溫試驗、高濕度試驗和強光照射試驗D.加速試驗條件為：溫度40℃±2℃，相對濕度75％±5％E.長期試驗在取得12個月的數據后可不必繼續進行解析：正確答案:E解析:本題考查藥物穩定性的試驗方法。藥物穩定性的試驗方法包括影響因素試驗、加速試驗和長期試臉。加速試驗可以預測藥物的有效期，試驗條件為：溫度40℃±2℃，相對濕度75％±5％。長期試驗可用于確定藥物的有效期；長期試驗在取12個月的數據后仍要繼續進行，仍需繼續考查，分別于18、24、36個月取樣進行檢測，將結果與0月比較以確定藥品的有效期。影響因素試驗包括高溫試驗、高濕度試驗和強光照射試驗。故本題答案應選E。27、足厥陰肝經分布于內踝尖八寸以上的()A.下肢內側前緣B.下肢外側前緣C.下肢內側后緣D.下肢外側中線E.下肢內側中線解析：正確答案:E解析:暫無28、右股骨干上1/3骨折患者，其牽引治療時的最好體位是（）。A.水平牽引B.髖關節前屈位牽引C.內收位牽引D.外展位牽引E.大腿外旋外展，髖屈曲位牽引解析：正確答案:E解析:暫無29、蛋白質-熱能營養不良常見并發的維生素缺乏是A.維生素AB.維生素BC.維生素CD.維生素DE.維生素E解析：正確答案:A解析:蛋白質-熱能營養不良并發癥：①營養性貧血：最多見為營養性缺鐵性貧血，亦可見營養性巨幼紅細胞性貧血或二者兼有。②各種維生素缺乏：常見者為維生素A缺乏，也有維生素B、C的缺乏。③感染：由于非特異性及特異性免疫功能均低下，易繼發各類細菌、病毒、真菌的感染，如呼吸道感染、腸道感染、尿路感染、敗血癥等。特別是腹瀉病，可遷延不愈加重營養不良，形成惡性循環。④自發性低血糖：可突然發生，表現為面色灰白、神志不清、脈搏減慢、呼吸暫停、體溫不升但無抽搐，若未及時診治，可因呼吸麻痹而死亡。30、小兒急性腎炎嚴重循環充血，不包括A.心搏出量下降B.靜脈壓增高C.心臟擴大D.肝增大E.心率增快解析：正確答案:A解析:[考點]急性腎炎循環充血診斷[分析]小兒急性腎炎嚴重循環充血不包括心搏出量下降。急性腎炎患兒由于鈉潴留使血容量增多而出現循環充血。心臟出現代償性搏出量增加、靜脈壓增高、心臟擴大、心率增快、肺血容量增多、肝充血、腫大。應注意急性腎炎嚴重循環充血不是心衰，此時心搏出量不減少反而增多，心臟射血分數增高。31、髕骨骨折×線攝片應取哪種位置A.正斜位B.側軸位C.肋骨像D.雙手正位E.切線位解析：正確答案:B解析:暫無32、下列關于急性細菌性痢疾的敘述，錯誤的是A.多有發熱及毒血癥狀，腹痛重，常伴里急后重B.多為黏液膿血便，量少C.大便培養可有痢疾桿菌生長D.腸黏膜彌漫性充血、水腫E.疼痛多位于右下腹解析：正確答案:E解析:急性細菌性痢疾疼痛多位于左下腹。阿米巴痢疾疼痛多位于右下腹。33、骨關節炎的主要病變是A.關節內化膿性感染B.關節特異性炎癥C.關節軟骨退變和繼發性骨質增生D.關節骨質疏松E.骨與關節慢性疼痛解析：正確答案:C解析:骨關節炎也稱為骨關節病、退行性關節炎、增生性關節炎、老年性關節炎和肥大性關節炎。是一種常見的慢性骨關節疾病。骨關節炎的主要病變是關節軟骨的退行性變和繼發性骨質增生。多見于中老年人，女性多于男性。好發于負重較大的膝關節、髖關節、脊柱及手指關節等部位。34、患者男，先天不足，體質較弱，平素易外感，一周來短氣白汗，聲音低怯，時寒時熱，時有咳嗽，面白，舌淡，脈弱。治療宜選A.沙參麥冬湯B.四君子湯C.補肺湯D.左歸丸E.參蘇飲解析：正確答案:C解析:從舌脈癥看，本患者辨證當屬肺氣虛，沙參麥冬湯偏補肺陰，四君子湯側重健脾，左歸丸適合腎陰不足，參蘇飲適合氣虛感冒，因此本患者治療選補肺湯最宜。35、良性腫瘤的異型性主要表現在（）。A.瘤細胞核的多形性B.腫瘤組織結構紊亂C.瘤細胞的多形性D.核漿比值不明顯E.可見核分裂象解析：正確答案:B解析:暫無36、丙米嗪引起的口干、便秘、視力模糊與阻斷哪個受體有關A.DA受體B.α受體C.β受體D.M受體E.N受體解析：正確答案:D解析:暫無37、髖關節脫位的最多見類型是（）。A.前脫位B.后脫位C.中心型脫位D.合并髖臼骨折的脫位E.合并股骨頭骨折的脫位解析：正確答案:B解析:暫無38、偏頭痛的臨床特點是（）。A.搏動性頭痛B.長期反復發作的頭痛C.頭痛程度較輕D.一側頭痛E.常伴意識障礙解析：正確答案:B解析:暫無39、關于正常產褥期，以下哪項描述正確A.產后24小時內，體溫可超過38℃B.產后第一天宮底平臍，以后每日下降1～2cmC.產后脈搏一般偏快D.產后24小時后，白細胞恢復至正常范圍E.產后2周血性惡露開始轉為漿液惡露解析：正確答案:B解析:[考點]正常產褥期生殖系統、乳房、其他系統的變化及臨床表現，并與異常產褥鑒別[分析]產后子宮的縮復最明顯，產后6周子宮縮至非孕期大小。產后24小時體溫略升高，一般不超過38℃。產后脈搏略慢，1周后恢復正常。產褥早期血液仍處于高凝狀態，白細胞仍較高。血性惡露于產后3天開始逐漸轉為漿液惡露，2周后變為白色惡露。40、流行性出血熱的腦水腫多發生在哪期A.發熱期B.少尿期C.低血壓休克期D.多尿期E.恢復期解析：正確答案:C解析:流行性出血熱的腦水腫多發生在低血壓休克期。41、能夠擴張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流的藥物是A.阿替洛爾B.美托洛爾C.開搏通D.阿司匹林E.消心痛解析：正確答案:E解析:暫無42、下列各項，不屬骨盆平面的是()A.骨盆入口平面B.骨盆軸平面C.中骨盆平面D.骨盆最大平面E.骨盆出口平面解析：正確答案:B解析:暫無43、一位腫瘤病學專家在同事的協助下，為一肺癌病人做胸穿，抽出了1000毫升胸水。第二天早上交班時，這位專家問當班護士：此病人是什么時候做的胸穿？你注意觀察了嗎？病人的呼吸、心跳怎樣？……護士有些緊張，答得不完全。這位專家說：這些內容醫師要管，護士也要管，我們應共同努力。這位專家的做法，充分體現的是正確處理醫務人員之間關系的道德原則的哪一條（）。A.互相學習、共同提高和發揮優勢B.互相協作和監督C.救死扶傷，實行革命的人道主義D.全心全意為病人服務E.護師必須服從醫師解析：正確答案:A解析:暫無44、上矢狀竇血栓形成A.基底節B.大腦皮層C.腦橋D.大腦半球兩側中線附近E.小腦中線附近解析：正確答案:D解析:暫無45、下列哪項體征提示有少量腹水存在（）。A.腹部向前隆起B.最大腹圍在臍孔水平以下C.水坑征陽性D.有振水音E.平臥位時，腹部叩診中部呈鼓音，側腹為濁音解析：正確答案:E解析:暫無46、關于激素的代謝下述何項是正確的（）。A.卵巢主要合成雌二醇和雌酮二種雌激素B.雌酮是雌二醇的降解產物C.雌三醇由雌酮降解而來D.卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇E.孕二醇的降解產物是孕酮解析：正確答案:A解析:暫無47、維生素B是許多代謝過程所必需的，下列哪種情況不會引起其缺乏A.慢性胃炎引起的胃酸缺乏B.胃壁細胞的自家免疫性破壞C.外科切除空腸D.外科切除回腸E.胃全切除解析：正確答案:C解析:維生素B[12.]與胃黏膜壁細胞分泌的內因子結合成復合物后，才能在回腸吸收，所以外科切除空腸不會引起其缺乏。48、常于秋季發病，兒童和青年人多見，起病緩慢，陣發性干咳、發熱、肌痛，胸片示下葉間質性肺炎改變：A.支氣管哮喘B.喘息型慢性支氣管炎C.支氣管肺癌D.肺炎支原體肺炎E.克雷白桿菌肺炎解析：正確答案:D解析:支原體肺炎通常起病緩慢，咳嗽多為陣發性刺激性嗆咳。肺部病變呈片狀或融合性支氣管肺炎或間質性肺炎，細支氣管炎。49、某幼兒園小班發現一患白喉的小朋友，試問對同班小朋友應采取什么緊急預防措施（）。A.注射白喉類毒素B.注射白百破三聯疫苗C.注射白喉抗毒素D.注射丙種球蛋白E.注射抗生素解析：正確答案:C解析:暫無50、有加強足三陰、足三陽經與心臟聯系作用的是A.奇經B.經別C.經筋D.別絡E.皮部解析：正確答案:B解析:足三陰、足三陽的經別上行經過腹、胸，除加強了腹腔內臟腑的表里聯系之外，又都與胸腔內的心臟相聯系，加強了足三陰、足三陽經脈與心臟的聯系。51、內服能活血散瘀止痛，外用能止血生肌斂瘡的藥是A.土鱉蟲B.延胡索C.五靈脂D.血竭E.自然銅解析：正確答案:D解析:暫無52、下列關于茯苓的說法錯誤的是A.茯苓有利水滲濕，健脾安神的功效B.可用于各種水腫和脾虛諸證C.茯苓皮多用于皮膚水腫D.茯神有寧心安神之功，多用于心神不安，驚悸，健忘等證E.茯苓有清熱退黃的功效，用于各種黃疸解析：正確答案:E解析:考點：1．茯苓甘淡平，歸心脾腎經，有利水滲濕，健脾安神的功效，用于各種水腫，本品無寒熱之偏，可用于治療寒熱虛實各種水腫，脾虛諸證，心悸失眠；薏苡仁甘淡微寒，歸脾胃肺經，有利水滲濕，健脾，除痹，清熱排膿的功效，用于小便不利，水腫，腳氣及脾虛泄瀉，濕痹拘攣，肺癰，腸癰。2．豬苓有利水滲濕的功效，用于小便不利，水腫，泄瀉，淋濁；澤瀉有利水滲濕，泄熱的功效，用于水腫，小便不利，泄瀉，淋濁帶下及痰飲等。3．薏苡仁清利濕熱宜生用，健脾止瀉宜炒用，用量宜大。53、患者，女，27歲，已婚。產后惡露35天不止，色深紅、質稠黏、有臭氣，口燥咽干，舌紅，脈虛細而數。治療應首選A.清熱固經湯B.保陰煎C.清熱調血湯D.清經散E.牡丹散解析：正確答案:B解析:暫無54、有一婦女，產后陰道流血，檢查發現宮腔內有一腫塊，取出標本呈灰白和暗紅色相間，鏡下見二種細胞形態，一種為多核細胞，核深染，另一種為多角形細胞，而且胞漿豐富，核大明亮，有大片出血壞死。此瘤可診斷為（）。A.宮內膜腺癌B.惡性葡萄胎C.絨毛膜上皮癌D.癌肉瘤E.平滑肌肉瘤解析：正確答案:C解析:暫無55、適合治療陰偏衰的治法是A.陽病治陰B.陰病治陽C.陰中求陽D.陽病治陽E.陰病治陰解析：正確答案:A解析:暫無56、上頜骨高位骨折出現腦脊液耳漏時，對下述哪類顱腦損傷具有診斷意義A.硬膜外血腫B.顱前窩骨折C.腦挫裂傷D.腦震蕩E.顱中窩骨折解析：正確答案:E解析:暫無57、白術散加鉤藤、石決明適用于妊娠高血壓綜合征的哪種證型()A.脾虛濕勝B.肝陽上亢C.肝風內動D.脾虛肝旺E.陰虛肝旺解析：正確答案:D解析:暫無58、臨床上治療多種線蟲混合感染首選藥物是（）。A.噻嘧啶B.哌嗪C.阿苯達唑D.甲苯達唑E.吡喹酮解析：正確答案:D解析:暫無59、嬰幼兒最常見的腹部腫瘤（）。A.透明細胞癌B.畸胎瘤C.腎母細胞瘤D.腎上腺神經母細胞瘤E.錯構瘤解析：正確答案:C解析:暫無60、60歲，突發心前區疼痛4小時，心電圖示急性前壁心肌梗死，既往無高血壓史、癲癇史和出血性疾病史。入院時心率80次／分，律齊，血壓20／12kPA(150／90mmHg)，入院后2小時突然出現短暫意識喪失，抽搐，聽不到心音。如果并發乳頭肌斷裂，出現的可能性最大的體征是A.心包摩擦音B.心尖區出現舒張期奔馬律C.室性心律失常D.心尖區出現舒張期隆隆樣雜音E.心尖區出現收縮中晚期喀喇音和響亮的收縮期雜音解析：正確答案:E解析:急性心肌梗死并發乳頭肌斷裂，可造成二尖瓣脫垂和關閉不全，心尖區出現收縮中晚期喀喇音和響亮的收縮期雜音。61、黃柏功能清熱燥濕，瀉火解毒，退虛熱，長于治A.上焦熱證B.中焦熱證C.下焦熱證D.肌表熱證E.以上皆非解析：正確答案:C解析:暫無62、下列屬二級文獻的是A.期刊B.藥學科技資料C.藥學文摘D.藥典E.工具書解析：正確答案:C解析:暫無63、腎動脈粥樣硬化可引起（）。A.原發性顆粒性固縮腎B.瘢痕性固縮腎C.大紅腎D.膿腫腎E.大白腎解析：正確答案:B解析:暫無64、心主神志的物質基礎是A.營氣B.宗氣C.津液D.精液E.血液解析：正確答案:E解析:暫無65、治療便秘的主穴是A.天樞、神闕、足三里、公孫、合谷B.天樞、支溝、水道、歸來、豐隆C.天樞、上巨虛、陰陵泉、水分、合谷D.天樞、支溝、下脘、關元、合谷E.天樞、支溝、足三里、中脘、太沖解析：正確答案:B解析:暫無66、破壞肉毒桿菌毒素所需溫度范圍是（）。A.50～60℃B.60～70℃C.70～80℃D.80～90℃E.90～100℃解析：正確答案:D解析:暫無67、有一男性年青病人，患慢性腎炎，近年來癥狀加重，出現少尿、夜尿以及貧血等表現，此病人腎臟出現何種改變（）。A.腎臟體積增大，質地韌B.腎臟體積減小，質地軟C.腎臟萎縮，顏色紅D.腎臟萎縮，質地硬E.以上都不是解析：正確答案:D解析:暫無68、越鞠丸所治郁證的成因包括A.風、寒、暑、濕、燥、火B.風、寒、痰、濕、燥、食C.氣、血、痰、火、食、濕D.氣、血、痰、熱、食、濕E.氣、血、痰、火、暑、燥解析：正確答案:C解析:越鞠丸治療六郁之證，包括氣、血、痰、火、食、濕六種病理因素。69、227.男性30歲，因潰瘍病大出血，輸入庫存血1500m1，發現呼吸深快，有爛蘋果味，皮膚青紫，血壓12／10kPa，實驗檢查血清鉀7.0mmol/L，鈉135mmol/L.動脈血pH7.2，血漿HCO3-17mmol/L。該病人電解質失衡診斷為A.低鉀血癥B.低鈉血癥C.高鉀血癥D.高鈣血癥E.高鈉血癥解析：正確答案:C解析:當血清鉀超過5.5mmol/L時，稱為高鉀血癥。庫存血因含ATP低，鈉鉀泵失調，導致血中鉀離子濃度升高。70、氯沙坦降壓作用機制是A.阻斷d受體B.阻斷β受體C.阻斷AT受體D.阻斷AT受體E.阻斷I受體解析：正確答案:C解析:暫無71、支持安樂死的主要倫理依據是（）。A.人權主義的觀點B.功利主義的觀點C.享樂主義的觀點D.宗教主義的觀點E.醫學人道主義的觀點解析：正確答案:A解析:暫無72、活動期間佝僂病最早出現的骨骼體征是A.方顱B.顱骨軟化C.前囟遲閉D.肋骨串珠E.雞胸或漏斗胸解析：正確答案:B解析:暫無73、化生"天癸"的主要物質是()A.肝血B.心陽C.脾氣D.肺陰E.腎中精氣解析：正確答案:E解析:暫無74、芳香藥多具有A.辛味B.甘味C.苦味D.酸味E.淡味解析：正確答案:A解析:考點：五味是指中藥辛甘酸苦咸的藥性，如麻黃味辛能宣肺解表；人參味甘可大補元氣；五倍子味酸可澀腸止瀉。五味學說標示藥物的真實滋味，更重要的是提示藥物作用的基本范圍，指導臨床用藥。75、氣管內導管留置的時間不宜超過()A.12～24小時B.24～36小時C.36～48小時D.48～72小時E.72～96小時解析：正確答案:D解析:暫無76、癥見瘡瘍腫毒初起，紅腫焮痛，身熱凜寒，苔薄白，脈數有力。宜選用A.仙方活命飲B.五味消毒飲C.黃連解毒湯D.四妙勇安湯E.透膿散解析：正確答案:A解析:考點：黃連解毒湯有瀉火解毒的功用，用以治療一切實熱火毒，三焦熱盛之證。本方特點是瀉火以解熱毒。普濟消毒飲由黃芩、黃連、陳皮、甘草、玄參、柴胡、桔梗、連翹、板藍根、馬勃、牛蒡子、薄荷、僵蠶、升麻組成，有疏風散邪，清熱解毒的功用，用以治療大頭瘟。方中配柴胡、升麻，有疏散風熱之功，即"火郁發之"之義，同時黃芩和黃連又可防止其升發太過。涼膈散由大黃、樸硝、甘草、梔子、薄荷、黃芩、連翹、竹葉組成，有瀉火通便，清上泄下的功用，治療上中二焦火熱證，配伍特點是清上與瀉下并行，所謂"以瀉代清"的意義。77、QuinCke征是指（）。A.明顯頸動脈搏動B.毛細血管搏動C.槍擊音D.動脈雙重雜音E.點頭運動解析：正確答案:B解析:暫無78、脊髓灰質炎患者何時在鼻咽部分泌物及糞便內排出病毒（）。A.發病前1～2天至發病后5天B.發病前3～5天至發病后5天C.發病前3～5天至發病后1周D.發病前2～3天至發病后l周E.發病前2～3天至發病后10天解析：正確答案:C解析:暫無79、下述疾病中，骨髓有核紅細胞出現核老漿幼現象的是A.巨幼細胞貧血B.急性紅血病C.骨髓增生異常綜合征D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血解析：正確答案:D解析:骨髓檢查是血液病的重要診斷方法，缺鐵性貧血時由于鐵缺乏，致使血紅蛋白形成不良，所以有核紅細胞會出現核老漿幼現象，而其他四種血液病的發病機制均不是血紅蛋白生成障礙，所以均不會出現核老漿幼現象。80、病變肺部叩診濁音，語顫增強，聞及支氣管呼吸音，常見于：A.支原體肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.慢性支氣管炎急性發作期D.支氣管哮喘E.支氣管擴張癥解析：正確答案:B解析:大葉性肺炎實變期患者，早期肺部體征無明顯異常，僅有胸廓呼吸運動幅度減小，輕度叩濁，呼吸音減低和胸膜摩擦音。且實變時有典型的體征，如叩濁、語顫增強和支氣管呼吸音。消散期可聞及濕啰音。81、男嬰，孕40周，自然分娩，出生體重3kg，娩出時Ap-gar評分4分，搶救10分鐘后評9分。生后2小時出現凝視、哭聲單調，繼而全身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應首先采用A.肌注呋塞米（速尿）3mgB.肌注地塞米松15mgC.20%甘露醇10ml靜脈推注D.苯巴比妥鈉60mg15～30分鐘內靜滴E.肌注維生素K11mg解析：正確答案:D解析:生后有窒息，以后驚厥，診斷為新生兒缺氧缺血性腦病。止驚首選苯巴比妥鈉，負荷量是20mg/kg，15～30分鐘內靜脈滴人。82、斷指再植術后28小時患者，發現患指指甲紺，指腹腫脹，毛細血管反應存在，皮溫尚正常，其原因可能是（）。A.動脈痙攣或栓塞B.靜脈痙攣或栓塞C.再灌注綜合征所致D.創口有活動性出血E.創口感染解析：正確答案:B解析:暫無83、小兒遺尿的發生與何臟腑關系最為密切A.心、脾、．腎B.脾、腎C.心、腎、膀胱D.腎、膀胱E.肝、腎解析：正確答案:D解析:暫無84、減小橋體彎曲變形的措施不包括A.選用機械強度高的橋體材料B.加厚橋體金屬層C.延長橋體長度D.橋體結構設計為“工”形E.減輕橋體所受力解析：正確答案:C解析:試題難度：易；要減小橋體的彎曲變形，需要增加橋體強度和減小橋體受力。選項A、B、D均可增加橋體強度。而選項C不僅不能增加其強度，反而增加了橋體的受力，會加重其彎曲變形。因此答案應選C。85、1歲男嬰，母乳少，長期以米湯，稀飯喂養，不規律添加輔食，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度為0.5cm，診斷為：I度營養不良，下面表現哪個最先出現（）。A.皮膚干燥B.肌張力不低于，肌肉松弛C.身高低于正常D.皮下脂肪減少E.體重不增或減輕解析：正確答案:E解析:暫無86、陰虛肺燥的咳聲特點是A.咳聲重濁B.咳聲清脆C.咳聲緊悶D.干咳無痰E.咳聲如犬吠樣解析：正確答案:D解析:暫無87、18歲男性胰島素依賴型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現昏迷，血糖420mg/dl（23mmoVL），經搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉，酸中毒減輕，但不久又進入昏迷，其最可能的原因是A.并發腦水腫B.并發低血糖C.并發腦血管意外D.并發乳酸酸中毒E.并發腎功能衰竭解析：正確答案:A解析:最大可能是腦水腫，由于血糖下降過快，輸注碳酸氫鈉過早過多，雖然血糖下降、酸中毒減輕，神志一過性好轉，但由于發生了腦水腫，很快又進入昏迷。不大可能由高血糖突然并發低血糖，也不會在酸中毒減輕的情況下又并發乳酸酸中毒昏迷，并發腦血管意外和并發腎功能衰竭均無病史資料提供，所以可能性亦不大。該患者因為中斷胰島素而昏迷。補救辦法以再給胰島素為宜，而靜脈滴注碳酸氫鈉可能過早或過量。CO[2.gif]經血腦屏障的彌散能力強于HCO[z3-.gif],快速補堿后，血pH上升，而腦脊液的pH仍較低，引起腦細胞酸中毒，會加重昏88、嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點是A.深(內)環口的大小B.有無休克C.不能還納的時間D.有無腸梗阻E.有無血循環障礙解析：正確答案:E解析:疝內容物的動脈血流發生障礙即為絞窄疝，實際上嵌頓疝和絞窄疝是一個病理過程的兩個階段，鑒別要點是看有無動脈血流障礙。89、痄腮的病因是感受A.風熱時邪B.時行疫氣C.時行邪毒D.風溫邪毒E.暑熱時邪解析：正確答案:D解析:暫無90、醫德品質的內容中哪項是不正確的A.仁慈B.嚴謹C.誠摯D.公正E.幸福解析：正確答案:E解析:醫德品質是指醫務人員按照一定的醫德準則行為時表現出來的穩定特性或傾向。內容:①仁慈:仁慈是做人之基本的品德，更是醫務工作者努力修養和履行的職業道德品行。②嚴謹:嚴肅認真的工作作風，表里如一的做人準則，精勤不倦的科學精神是醫務人員十分重要的醫德品質。③誠摯:表現在醫生應忠誠醫學科學，潛心醫學事業。要求醫生具有寬厚、誠摯的人格品德。④公正:一是一視同仁，二是公正無私。在醫療工作中，要求醫務人員力求公正地分配衛生資源，公正地提供衛生保健服務。幸福屬于醫學道德的基本范疇。故選E。91、毛果蕓香堿臨床用于A.有機磷中毒B.術后腹脹氣C.青光眼D.擴瞳驗光E.抗休克解析：正確答案:C解析:本題A、B、D、E均為阿托品的用途。阿托品和毛果蕓香堿