2024年09月衛生類公共基礎知識記憶性知識點筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、牙髓中的主要細胞成分是A.成牙本質細胞B.成纖維細胞C.未分化的間充質細胞D.組織細胞E.淋巴細胞解析：正確答案:B解析:暫無2、與甲狀腺功能減退表現不相符的是：A.少汗.嗜睡.畏寒B.記憶力減退.反應遲鈍.腱反射遲鈍C.對鎮靜劑和麻醉劑不敏感D.食欲不振.體重增加.便秘.腹脹E.聲音低啞.語言緩慢解析：正確答案:C解析:暫無3、肝在體合A.筋B.脈C.皮D.肉E.骨解析：正確答案:A解析:暫無4、最大的一對腦神經是A.面神經B.三叉神經C.迷走神經D.舌下神經E.舌咽神經解析：正確答案:B解析:暫無5、強心苷對下列哪種原因所致的慢性心功能不全療效較好A.甲狀腺功能亢進B.維生素B缺乏C.嚴重二尖瓣狹窄D.先天性心臟病E.縮窄性心包炎解析：正確答案:D解析:強心苷對充血性心功能不全的治療：各種原因如心肌缺血、瓣膜病、高血壓、先天性心臟病、心肌炎（風濕性、病毒性）、甲狀腺機能亢進及嚴重貧血等所引起的CHF，都可應用強心甙。通過正性肌力作用，增加搏出量及回心血量，可以緩解動脈系統缺血和靜脈系統淤血，取得對癥治療效果。但強心甙對不同原因引起的CHF，在對癥治療的效果上卻有很大差別。它對瓣膜病、高血壓、先天性心臟病等所引起者療效良好。對繼發于嚴重貧血、甲亢及維生素Bi缺乏癥的CHF則療效較差，因這些情況下，心肌能量生產已有障礙，而強心甙又不能改進能量的生產。對肺原性6、低鉀型周期性麻痹治療最佳補鉀方法是（）。A.加入生理鹽水靜脈注射B.加入10%葡萄糖靜脈注射C.加入50%葡萄糖靜脈注射D.加入低分子右旋糖酐靜脈注射E.口服解析：正確答案:E解析:暫無7、周圍型肺小細胞肺癌治療首選A.了解轉移情況B.手術治療C.化療D.放療E.免疫治療解析：正確答案:C解析:[考點]小細胞肺癌治療原則[分析]周圍型肺小細胞肺癌對化療敏感。8、為維護醫患之間相互信任的關系，醫師必須做到，但應除外（）。A.主動贏得患者信任B.珍惜患者的信任C.對患者所提要求言聽計從D.努力消除誤解E.對患者出現的疑慮盡量澄清解析：正確答案:C解析:暫無9、桂枝湯中體現”調和營衛”的主要配伍藥對是A.桂枝與甘草B.芍藥與甘草C.桂枝與芍藥D.芍藥與大棗E.桂枝與生姜解析：正確答案:C解析:暫無10、主根圓柱形或紡錘形，根莖習稱"蘆頭"，莖痕習稱"蘆碗"的藥材是A.葛根B.人參C.三七D.黃芪E.遠志解析：正確答案:B解析:暫無11、人腦不僅反映當前所看到、聽到的事物，還能反映過去經歷過的事物和想象出來從未見到過的事物，說明人腦對現實的反映具有A.主觀能動性B.客觀真實性C.系統整體性D.抽象概括性E.間接創造性解析：正確答案:A解析:暫無12、男，35歲，因發熱，咳嗽、頭痛、腰痛4天，體溫在39～40℃。查體：面部潮紅，眼球結膜水腫，軟腭有充血和出血點。化驗：血常規WBC12×10/L，中性89%，血小板50×10/L，尿常規除蛋白(+++)外，余無異常。醫生首先考慮的診斷是A.急性上呼吸道感染B.流行性感冒C.急性腎炎D.流行性出血熱E.急性支氣管炎解析：正確答案:D解析:考點：1．根據流行病學資料、臨床表現、常規檢查、病原學檢查等可明確診斷。2．病原學檢查方面，血清特異性抗體IgM陽性；血或尿標本病毒抗原或病毒RNA陽性可確診。3．在本病的發熱期應與上呼吸道感染、流感、流腦等鑒別；低血壓休克期應與中毒型菌痢、休克型肺炎等鑒別，出血傾向明顯者應與血小板減少性紫癜等鑒別；以急性腎衰少尿為主要表現者應與急性腎小球腎炎等鑒別。13、擴張型心肌病的病理政變是（）。A.心肌細胞肥大，排列紊亂B.心肌細胞溶解，間質水腫，單核細胞浸潤C.心肌細胞肥大，變性纖維化D.心肌細胞壞死，呈灶狀分布E.心肌細胞變性，心內膜纖維性增厚解析：正確答案:C解析:暫無14、從滴丸劑組成、制法看，它具有的特點不正確的是A.設備簡單、操作方便、利于勞動保護，工藝周期短、生產率高B.工藝條件不易控制C.基質容納液態藥物量大，故可使液態藥物固化D.用固體分散技術制備的滴丸具有吸收迅速、生物利用度高的特點E.發展了耳、眼科用藥新劑型解析：正確答案:B解析:暫無15、復方磺胺甲噁唑片的鑒別，《中國藥典》采用的方法是A.高效液相色譜法B.紅外光譜法C.紫外光譜法D.氣相色譜法E.熒光分析法解析：正確答案:A解析:暫無16、具有鎮靜安神，平肝潛陽，收斂固澀功效的藥物是()A.菊花B.夏枯草C.龍骨D.朱砂E.石決明解析：正確答案:C解析:暫無17、下列陰陽失調的病機變化中，"陽"的含義為"陽邪"的是A.陽損及陰B.陽盛則陰病C.陰盛格陽D.陰虛則陽亢E.陰盛則陽病解析：正確答案:B解析:暫無18、虛脈的形象是A.三部脈舉之無力，按之空虛B.沉細而軟，應指無力C.極細極軟，按之欲絕，若有若無D.脈細如線，應指明顯E.浮而細軟，應指無力解析：正確答案:A解析:暫無19、支配闌尾的神經是交感神經腹腔叢和A.內臟小神經B.第10胸神經C.第12胸神經D.內臟大神經E.第1腰神經解析：正確答案:A解析:闌尾的神經由交感神經纖維經腹腔叢和內臟小神經傳入，傳入的脊髓節段在第10、11胸節。20、性潤不燥，甘緩不烈，功能平肝息風的藥是A.天麻B.蜈蚣C.代赭石D.地龍E.吳茱萸解析：正確答案:A解析:暫無21、腎炎性腎病不同于單純性腎病的是（）。A.水腫明顯B.大量蛋白尿C.血尿、高血壓D.膽固醇增高E.血漿蛋白降低解析：正確答案:C解析:暫無22、成年人進行全口牙齒檢查時，一般需用牙片數目為A.5張B.7張C.9張D.11張E.14張解析：正確答案:E解析:暫無23、明顯舒張腎血管，增加腎血流的是（）。A.腎上腺素B.異丙腎上腺素C.麻黃堿D.多巴胺E.去甲腎上腺素解析：正確答案:D解析:暫無24、先便后血，其色黑褐的是()。A.腸中濕熱B.寒濕下血C.遠血D.近血E.以上均不是解析：正確答案:C解析:本題考查要點是"望排出物"。大便稀溏如糜，色深黃而黏，多屬腸中有濕熱。便稀薄如水樣，夾有不消化食物，多屬寒濕。先便后血，其色黑褐的是遠血。先血后便，其色鮮紅的是近血。因此，本題的正確答案為C。25、下述哪項指標對診斷原發性甲狀腺功能低減最為敏感（）。A.TT3B.FT3C.TT4D.FT4E.TSH解析：正確答案:E解析:暫無26、男30歲，右上肺結核，初治用異煙肼、乙胺丁醇和鏈霉素治療半年，停藥三個月后復發，復治藥物宜選用A.異煙肼+乙胺丁醇+鏈霉素B.異煙肼+卡那霉素+吡嗪酰胺C.利福平+乙胺丁醇+鏈霉素D.吡嗪酰胺+鏈霉素+卡那霉素E.異煙肼+對氨基水楊酸解析：正確答案:B解析:本患者初治階段不規范，常規總療程應需12個月，但患者只用藥6個月。由于初治化療不合理，細菌產生繼發耐藥性，所以復治必須選擇聯用敏感藥物，并常用兩種或兩種以上藥物。由于結核菌對異煙肼耐藥后常可恢復敏感性，所以復治時異煙肼仍為基本選擇藥物，其他可選用一些較少使用藥物。A項與初治階段用藥相同，所以復治時不宜選用。E項二種藥物常為初治時選用。27、某蓄電池廠，男工，工齡8年，主訴頭昏、頭痛、乏力、記憶減退、睡眠障礙、納差、臍周隱痛，經檢驗，尿中6-ALA為28.6μmol／L。最可能的診斷為A.慢性鉛中毒B.慢性苯中毒C.慢性汞中毒D.慢性氰化物中毒E.慢性硫化氫中毒解析：正確答案:A解析:鉛中毒時抑制紅細胞的ALAD，使血中和尿中的6-ALA增多，6-ALA可進入血腦屏障引起各種行為和神經效應的改變。28、艾森克認為人格的維度有A.情緒性維度、氣質性維度和穩定性維度B.情緒性維度、內外向維度和精神質維度C.氣質性維度、內外向維度和穩定性維度D.理智性維度、情緒性維度和意志性維度E.理智性維度、內外向維度和精神質維度解析：正確答案:B解析:暫無29、局麻作用維持時間最長的藥物是（）。A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.依替卡因解析：正確答案:D解析:暫無30、導管射頻消融治療的適用范圍不包括A.心房內折返性心動過速B.陣發性室上性心動過速C.室性心動過速D.心房撲動E.心室撲動解析：正確答案:E解析:暫無31、急性腎小球腎炎的常見致病菌是（）。A.溶血性鏈球菌B.葡萄球菌C.肺炎鏈球菌D.柯薩奇病毒BE.草綠色鏈球菌解析：正確答案:A解析:暫無32、肝硬化門靜脈高壓癥最具診斷價值的表現是A.腹水B.脾腫大，脾功能亢進C.腹壁靜脈曲張D.食管下段、胃底靜脈曲張E.黃疸解析：正確答案:D解析:暫無33、成人，體重60kg,燒傷，于下午2時，送入醫院急診室，檢查：意識清，能合作，心率100次/分，血壓16.0/11.2kPa（120/84mmHg），發、頸部、胸、腹部，兩前臂、兩手及右小腿和右足部Ⅱ、Ⅲ度燒傷，患者口渴、呼吸急促、聲音嘶啞，支氣管鏡檢查會厭黏膜損傷，氣管黏膜未見異常。下午4時開始靜脈輸液，5時入手術室、清創，晚上8時送病房。診斷為燒傷合并吸入性損傷，其吸入性損傷屬于A.輕度B.中度C.重度D.嚴重E.特重度解析：正確答案:A解析:燒傷合并吸入性損傷分度：1.輕度吸人性損傷：病變僅限于口、鼻腔和咽部。主要癥狀：咽部發干、疼痛；主要體征：鼻毛燒焦，鼻咽部發紅。2.中度吸人性損傷：病變主要侵及咽、喉和氣管。主要癥狀：聲嘶、上呼吸道梗阻；主要體征：氣道梗阻、喘鳴、聽診干啰音。3.重度吸人性損傷：病變可達支氣管、細支氣管甚至深達肺泡。主要癥狀：缺氧；主要體征：干濕啰音。該患者支氣管鏡檢查會厭黏膜損傷，氣管黏膜未見異常，屬輕度吸人性損傷。34、全身"元氣"和"水液"運行的通道是()A.三焦B.肺C.十二經脈D.奇經八脈E.經絡解析：正確答案:A解析:三焦的功能:通行元氣，運行水液。35、關于月經周期中宮頸黏液的變化下列何項是錯誤的A.雌激素使宮頸黏液分泌量增多，稀薄而透明B.孕激素使宮頸黏液分泌量減少，但伸展性增強C.雌激素使宮頸黏液拉絲度在10cm以上D.孕激素使宮頸黏液中結晶逐漸模糊E.排卵期雌激素對宮頸分泌物的影響達高峰解析：正確答案:B解析:暫無36、輸卵管妊娠典型的臨床癥狀為A.痛經、陰道流血B.腹痛、陰道流血、發熱C.停經、腹痛、陰道流血D.腹痛、陰道流血、惡心E.腹痛、陰道流血、暈厥解析：正確答案:C解析:輸卵管妊娠的臨床表現，與受精部位、有無流產或破裂以及出血量多少與時間長短等有關。典型癥狀有：停經、腹痛、陰道流血、暈厥與休克、下腹部包塊（盆腔或附件區血腫）。37、下列哪項不是牙本質齲引起的牙髓改變A.修復性牙本質B.牙髓變性C.牙髓膿腫D.牙髓壞死E.牙體吸收解析：正確答案:E解析:暫無38、女，45歲，反復低熱，夜尿增多3年，多次尿檢白細胞(+)、尿培養有大腸桿菌生長，為確診定診斷，首選檢查是（）。A.腎磁共振B.腎小球濾過率C.放射性腎圖D.腎超聲E.靜脈腎盂造影解析：正確答案:E解析:暫無39、女，41歲，2年來反復出現腹瀉，糞便糊狀。結腸鏡檢查發現病變主要位于回腸末端，表現為多發的縱形潰瘍，潰瘍間黏膜正常，最有可能的診斷是A.結腸癌B.潰瘍性結腸炎C.細菌性痢疾D.克羅恩病E.腸結核解析：正確答案:D解析:克羅恩病腸道病變特點是節段性分布，跳躍征。結腸鏡檢查特點是：縱行或匍行性潰瘍，潰瘍周圍黏膜正常或增生呈鵝卵石樣，腸腔狹窄，炎性息肉，病變腸段間黏膜外觀正常。深部活檢可在固有層發現非干酪壞死性肉芽腫或大量淋巴細胞聚集。鋇灌腸特點是：腸道黏膜皺襞粗亂，縱行性潰瘍或裂溝，鵝卵石征，假息肉，多發性狹窄，瘺管形成。40、牙齦中橫跨牙槽中隔，連接相鄰兩牙的纖維是A.齦牙組B.牙槽齦組C.環行組D.牙骨膜組E.越隔組解析：正確答案:E解析:暫無41、對同一組對象進行幾次測量，所得結果的一致程度，叫測驗的A.信度B.效度C.標準化程度D.真實性E.常模解析：正確答案:A解析:暫無42、有應力中斷作用，可減小游離缺失末端基牙扭力的卡環是A.隙卡B.回力卡環C.圈形卡環D.對半卡環E.三臂卡環解析：正確答案:B解析::回力卡環常用于后牙游離端缺失，基牙為前磨牙或尖牙，牙冠較短或呈錐形。卡環臂尖位于基牙唇（頰）面的倒凹區，繞過基牙的遠中面與支托相連接，再轉向基牙舌面的非倒凹區，在基牙近中舌側通過連接體與基托或連接桿相連。43、病人的動脈血壓降低，中心靜脈壓升高表示：A.右心功能不全B.全心功能不全C.輕度靜脈回流障礙D.重度靜脈回流障礙E.有效循環血量減少解析：正確答案:B解析:暫無44、紅外光譜圖中在1734，1242，1080cm具有特征吸收峰的藥物是A.氫化可的松B.丙酸睪酮C.雌二醇D.黃體酮E.異煙肼解析：正確答案:B解析:考查重點是對丙酸睪酮結構特征以及紅外光譜圖中特征吸收峰位置和歸屬的掌握。丙酸睪酮結構中含有酯基，1734，1242，1080cm為酯基的特征吸收峰，而其他藥物結構中均不含有酯基。45、關于激素的生理作用，下述哪一項是錯誤的？A.激素只對具有其受體的靶細胞作用B.調節機體的新陳代謝，包括消化道和消化腺運動C.調節細胞外液的量和組成成分，維持內環境穩定D.不僅能影響細胞原有的代謝過程，還能創造或產生新的功能或反應E.調節機體的生長發育和生殖機能解析：正確答案:D解析:暫無46、關于顱內壓增高，下列哪項是錯誤的（）。A.噴射性嘔吐多見B.后期常伴視力障礙C.陣發性頭痛是主要癥狀之一D.某些病例可始終不出現"三主征"E.在嬰幼兒頭痛出現較早且較重解析：正確答案:E解析:暫無47、給某患者靜脈注射20%葡萄糖50ml，患者尿量顯著增加，尿糖定性陽性，分析該患者尿量增多的主要原因（）。A.腎小管對水的通透性降低B.腎小球濾過率增大C.腎小管溶質濃度增加D.腎小管對Na+吸收減少E.血容量增大解析：正確答案:C解析:暫無48、男，60歲，便秘、間斷便血10余年，便后有腫物自肛門脫出，質軟，可以還納，診斷為（）。A.直腸部分脫出B.腸完全脫出C.外痔D.血栓外痔E.內痔脫出解析：正確答案:E解析:暫無49、初次感染結核，產生變態反應的時間為A.48～72小時B.1周C.2周D.3周E.4～8周解析：正確答案:E解析:小兒受結核感染4～8周后，作結核菌素試驗即呈陽性反應。其發生機制主要是由于致敏淋巴細胞和巨噬細胞積聚在真皮的血管周圍，分泌THI類細胞因子IFN-γ，誘發炎癥反應血管通透性增高，在注射局部形成硬結所致。結素反應屬于遲發型變態反應。50、甲類傳染病是指A.sARs、狂犬病B.黑熱病、炭疽C.高致病性禽流感、天花D.鼠疫、霍亂E.傷寒、流行性出血熱解析：正確答案:D解析:甲類傳染病：鼠疫、霍亂；乙類傳染病：傳染性非典型肺炎(sARS)、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、狂犬病等；丙類傳染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、麻風病、傷寒和副傷寒等。故本題選D。SARS、狂犬病、炭疽、流行性出血熱和高致病性禽流感均屬于乙類傳染病。故A、B、c和E均錯誤。考點：法定傳染病分類51、高血壓性腦出血的主要機制是A.腦內動脈外膜不發達，管壁較薄，易致破裂B.動脈硬化內膜粗糙，形成內膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂C.在高血壓基礎上，合并腦內動靜脈畸形，易出血D.高血壓可使小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤導致破裂E.實質上是腦內靜脈循環障礙和靜脈破裂解析：正確答案:D解析:暫無52、輕型阿弗他潰瘍好發部位是A.舌背B.口角C.牙齦D.唇頰黏膜E.硬腭解析：正確答案:D解析:暫無53、女性，32歲，有心臟病4年，最近感到心悸，聽診發現心率100次／分，律不齊，第一心音強弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音。為進一步檢查心律失常性質應首選A.心電圖檢查B.超聲心動圖C.X線胸片D.囑病人左側臥位聽診E.囑病人屏氣后聽診解析：正確答案:A解析:心房顫動的特點：第一心音強弱不定，心律極不規則，脈搏短絀。54、異煙肼引起中樞神經癥狀的原因是A.異煙肼本身所致B.異煙肼抑制PABA的合成C.異煙肼抑制GABA的合成D.異煙肼減少體內維生素B含量E.異煙肼代謝產物所致解析：正確答案:D解析:暫無55、按藥理作用的關系分型，C型藥品不良反應的最主要特征是A.常見B.可重復性C.難以預測D.與劑量相關E.時間關系較明確解析：正確答案:C解析:暫無56、28歲婦女，主訴白帶增多，檢查宮頸蔭道部宮口周圍外觀呈細顆粒狀紅色區，占整個宮頸面積的2/3，宮頸刮片巴氏染色Ⅱ級。本例恰當處置應是A.涂硝酸銀腐蝕B.蔭道內放置藥物C.物理治療D.宮頸錐形切除E.宮頸切除解析：正確答案:C解析:易，慢性宮頸炎宮頸糜爛Ⅱ度物理治療。57、患兒，男，1.5歲，咳嗽，發熱三天，雙肺聞及散在的細濕啰音及廣泛呼氣時哮鳴音，血常規：白細胞：15×109/L，中性粒細胞60%，胸部正位片，兩下肺散在斑片影。診斷最可能是（）。A.合胞病毒肺炎B.支氣管肺炎C.支原體肺炎D.腺病毒肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎解析：正確答案:B解析:暫無58、50歲，男性，咳痰帶血二月余，近一個月食少。體重減輕。有吸煙嗜好，按肺炎治療無效。X線檢查見右肺近肺門處有一團塊狀陰影，痰脫落細胞檢查找到癌細胞。本例患者的首選治療方案是A.放射治療B.手術切除C.化學藥物治療D.抗生素治療E.免疫治療解析：正確答案:B解析:暫無59、急性肝炎時血清中哪一種酶的活性改變最小（）。A.CPKB.GPTC.GOTD.LDHE.醛縮酶解析：正確答案:A解析:暫無60、如藥物對濕、熱不穩定，不適宜的壓片方法為A.干法制粒壓片B.擠壓制粒壓片C.結晶藥物壓片D.空白顆粒法制片E.粉末直接壓片解析：正確答案:B解析:暫無61、可特異地抑制腎素血管緊張素轉化酶的藥物A.可樂定B.美加明C.利血平D.卡托普利E.氫氯噻嗪解析：正確答案:D解析:抗高血壓藥物品種甚多。根據其主要作用部位或作用機制，可樂定(A)美加明(B)和利血平(C)為交感神經阻滯藥，卡托普利(D)為血管緊張素轉化酶抑制藥，氫氯噻嗪(E)為利尿降壓藥。在交感神經阻滯藥中，可樂定主要興奮中樞咪唑啉受體抑制去甲腎上腺素(NE)的釋放而產生降壓作用。美加明主要阻滯植物神經節上N1受體，而利血平則主要耗竭腎上腺素能神經末梢遞質。62、上頜骨骨折診斷中最有決定意義的癥狀是A.鼻腔出血B.數個牙齒折斷或錯位C.面部腫脹D.上頜骨出現動度和錯殆E.腦震蕩解析：正確答案:D解析:暫無63、化學名為2-甲基．1-(4÷氯苯甲酰基)-5-甲氧基-1H-吲哚-3-乙酸的藥物的主要臨床用途是A.中樞性鎮痛藥B.抗菌藥C.非甾體抗炎藥D.抗腫瘤藥E.抗精神病藥物解析：正確答案:C解析:暫無64、對結核性滲出性胸膜炎的治療，下列哪項是最重要的（）。A.反復穿刺抽胸水B.胸腔內注入氫化考的松C.胸腔閉式引流D.胸腔內注入抗結核藥物E全身使用2種以上抗結核藥物解析：正確答案:E解析:暫無65、脾虛證經行泄瀉的治法是A.健脾滲濕，理氣調經B.溫腎扶陽，暖土固腸C.養血益氣，升清降濁D.溫補脾腎，滲濕止瀉E.補土瀉木，調和肝脾解析：正確答案:A解析:暫無66、情志抑郁與下述哪項因素有關A.心神不定B.肝失疏泄C.肺氣不足D.肝升太過E.肝血虧虛解析：正確答案:B解析:暫無67、小兒前囪早閉見于（）。A.克汀病B.佝僂病C.小頭畸形D.極度消瘦者E.腦炎解析：正確答案:C解析:暫無68、不能與甘草相配伍應用的藥物是A.大薊B.細辛C.以上都不是D.半夏E.玄參解析：正確答案:C解析:暫無69、能使傷寒不斷傳播或流行的傳染源是（）。A.傷寒的極期病人B.潛伏期末的病人C.恢復期帶菌者D.緩解期帶菌者E.慢性帶菌者解析：正確答案:E解析:暫無70、任脈起于小腹，止于A.咽喉B.口唇C.鼻D.眶下E.小腹解析：正確答案:D解析:考點：1．經脈循行：起子小腹內，下出會陰，向上行于陰毛部，沿著腹內，向上經過關元等穴，到達咽喉部再上行環繞口唇，經過面部，進入目眶下（承泣）。2．主治概要：主治腹、胸、頸、頭面的局部病證和相應的內臟器官疾病，少數腧穴有強壯作用或可治療神志病。3．常用腧穴：中極、關元、氣海、神闕、中脘、膻中、廉泉、承漿等。其中氣海在下腹部，前正中線上，當臍中下1.5寸，主治繞臍腹痛，水腫鼓脹，脘腹脹滿，水谷不化，大便不通，瀉利不禁，癃淋，遺尿，遺精，陽痿，疝氣，月經不調，痛經，經閉，崩漏，帶下，陰挺，產后惡露不止，胞衣不下71、女性，24歲，低熱，腹脹4個月，消瘦，停經。查：全腹膨隆，未觸及腫塊，移動性濁音(+)。腹水檢查：比重1.018，蛋白37g/L，細胞數580×106/L，淋巴細胞0.80，最可能的疾病是（）。A.肝炎后肝硬化B.肝硬化并自發性腹膜炎C.肝癌并腹膜轉移D.結核性腹膜炎E.卵巢癌腹膜轉移解析：正確答案:D解析:暫無72、下列藥物中，患長期腹瀉或腹脹的3歲以下兒童禁用的是A.胰酶B.黃連素C.藥用炭D.鞣酸蛋白E.雙歧三聯活菌制劑解析：正確答案:C解析:暫無73、口腔念珠菌病按其主要病變部位可分為A.念珠菌口炎、念珠菌唇炎、義齒性口炎、慢性黏膜皮膚念珠菌病B.念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、慢性黏膜皮膚念珠菌病C.念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、雪口病D.增殖型念珠菌口炎、念珠菌唇炎、念珠菌口角炎、慢性黏膜皮膚念珠菌病E.念珠菌口炎、念珠菌唇炎、抗生素口炎、慢性黏膜皮膚念珠菌病解析：正確答案:B解析:暫無74、妊娠期高血壓疾病的基本病變為A.腎素一血管緊張素一前列腺素系統平衡失調B.慢性彌散性血管內凝血C.血液高度濃縮D.水鈉嚴重潴留E.全身小血管痙攣解析：正確答案:E解析:妊娠高血壓綜合征（現行教材稱妊娠期高血壓疾病，下同）是妊娠期特有的病癥，發生在妊娠20周以后。臨床表現為高血壓、蛋白尿、水腫，嚴重時出現抽搐、昏迷，甚至母嬰死亡。妊娠期高血壓疾病的基本病變是全身的小動脈處于痙攣狀態，導致全身的有效血液循環量減少，血液濃縮，血流速度減慢，直接影響到各個臟器的血液灌注量，繼而也致使子宮胎盤血流量減少。75、最容易產生內燥病變的臟腑是()A.肺、胃、三焦B.胃、腎、三焦C.肝、胃、大腸D.肺、胃、大腸E.肺、脾、腎解析：正確答案:D解析:內燥病變可發生于各臟腑組織，以肺、胃、大腸為多見，可見津液枯涸及陰虛內熱病證。如以肺燥為主，則應兼見干咳無痰，甚則咯血；以胃燥為主，則胃陰虛虧，可伴見舌光紅無苔；如若腸燥，則應兼見便秘等癥。故應選D。76、下述哪項表現不符合急性溶血（）。A.寒戰，高熱，腰痛B.急性貧血伴黃疸C.棕紅色乃至醬油色尿D.腎功能衰竭休克E.肺水腫解析：正確答案:E解析:暫無77、患者42歲。有風心，二尖瓣雙病變10余年。近2周來咳嗽，氣急不能平臥10d入院，診斷為急性左心功能不全。為減輕心臟負荷，應首選下列哪種利尿劑A.氨苯蝶啶B.螺內酯（安體舒通）C.呋塞米（速尿）D.雙氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）E.氨茶堿解析：正確答案:C解析:急性左心衰的診斷和治療，為歷年考試的重點。急性左心衰竭的搶救措施有病人取坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流；高流量氧氣吸入，嗎啡，快速利尿，利尿劑迅速減輕容量負荷，改善心衰癥狀。呋塞米（速尿）20～40mg靜注，在2min內推完，是主要的治療方法；血管擴張劑F強心甙（禁用于重度二尖瓣狹窄伴竇性心律者）；氨茶堿H四肢輪流結扎降低前負荷。78、嗜鉻細胞瘤術前準備最常用的藥物是A.鈣通道阻滯劑B.硝普鈉C.抗高血壓藥D.α受體阻滯劑E.尼卡地平解析：正確答案:D解析:暫無79、椎-基底動脈系統腦梗死，最佳的輔助檢查是（）。A.頭顱CTB.頭顱磁共振（MRI）C.腦電圖D.腰椎穿刺E.經顱多普勒超聲解析：正確答案:B解析:暫無80、癲癇病人做腦電圖檢查可以A.發現病原B.找出最佳治療方案C.支持臨床診斷，但不能否定臨床診斷D.判斷有無智力低下E.估計下次發作何時到來解析：正確答案:C解析:腦電圖對診斷本病有重要幫助，但必須結合臨床發作才能作出診斷，且不能否定臨床診斷。結合多種誘發方法或24小時腦電監測來提高腦電圖檢查出異常放電的電位活動。81、下列哪項不是MODS的發生機制A.腸道屏障功能障礙B.急性肺部感染伴發心、腎功能不全C.臟器細胞凋亡增加D.SIRSE.血管內皮細胞損傷和炎性介質影響細胞內氧利用解析：正確答案:B解析:暫無82、二尖瓣后葉關閉不全所產生的雜音可以傳導至：A.頸部和鎖骨上窩B.左腋下和肩胛下區C.胸骨左緣和心底部D.胸骨左緣和心尖部E.心尖部解析：正確答案:C解析:本題考查的是心臟雜音的聽診要點。二尖瓣后葉異常時雜音向胸骨左緣和心底部傳導。83、下列哪項不是喘證的成因A.外邪侵襲B.肺氣虛冷C.飲食不當D.勞欲久病E.情志失調解析：正確答案:B解析:暫無84、下列哪種物質是抗原（）。A.青霉素B.溶血素C.抗毒素D.凝集素E.類毒素解析：正確答案:E解析:暫無85、脊髓型頸椎病最重要的診斷依據為A.頭痛頭暈B.雙上肢麻木C.眼痛、面部出汗失常D.四肢麻、無力，病理反射(+)E.肢體發涼，無或少汗解析：正確答案:D解析:脊髓型頸椎病約占頸椎病的10%～15%。脊髓受到中央后突的髓核、椎體后緣骨贅、增生肥厚的黃韌帶及鈣化的后縱韌帶等壓迫，出現脊髓損害。脊髓受壓早期，由于壓迫物多來自脊髓前方，臨床上以側束、椎體束損害表現明顯。頸痛不著，而以四肢乏力，行走、持物不穩為最先出現的癥狀。隨病情加重發生自下向上的上運動神經元性癱瘓。有時壓迫物也可來自側方關節突關節增生或后方黃韌帶肥厚，而出現不同類型的脊髓損害。86、患者23歲，務農，因畏冷、發熱伴全身酸痛5天，出現黃疸1天而入院。入院后3天黃疸逐漸加重，繼而出現少尿。體檢：神志清，血壓16/10.6kPa，鞏膜、皮膚明顯黃染，上臂靜脈注射處可見瘀斑，球結合膜輕度充血，心、肺無異常發現，腹軟，肝右肋下1cm，有壓痛，脾肋下未及，腎區輕叩痛，胖腸肌輕壓痛。血象：血紅蛋白120g/L，白細胞數4.7×109/L，中性粒細胞0.78，淋巴細胞0.22。尿蛋白(++)，管型1～2，紅細胞4～6/HP。血尿素氮32mmol/L。血清總膽紅素40μmol/L最可能診斷為（）。A.傷寒并發溶血性尿毒綜合征B.瘧疾并發急性腎小球腎炎C.鉤端螺旋體病黃疸出血型D.瘧疾并發黑尿病E.流行性出血熱解析：正確答案:C解析:暫無87、慢性肺源性心臟病發病的主要因素，下列哪項不正確A.肺血管阻力增加B.氣道梗阻C.肺動脈高壓D.低氧血癥及高碳酸血癥E.血黏度增加解析：正確答案:B解析:肺心病的發病先決條件是肺血管阻力增加所致的肺動脈高壓，使右心負荷加重，引起右室肥厚、擴大，導致肺心病。血黏度增加亦可加重肺動脈高壓。長期的低氧血癥和高碳酸血癥可直接使心肌功能受損，加重右心功能衰竭。但氣道梗阻不是誘發肺心病的直接因素。88、一男孩，10歲。右膝部疼痛跛行2年，有夜間痛。檢查右膝活動良好，右髖不能伸直，大腿肌肉萎縮，血沉28mm。X線片示骸關節骨質疏松，診斷應為（）。A.髖關節類風濕性滑膜炎B.髖關節結核性滑膜炎C.髖關節一過性滑膜炎D.髖關節風濕性滑膜炎E.膝關節滑膜結核解析：正確答案:B解析:暫無89、刺激小腸黏膜釋放膽囊收縮素的最強物質是A.鹽酸B.蛋白質分解產物C.脂酸鈉D.脂肪E.糖類解析：正確答案:B