2024年08月浙江紹興市越城區(qū)孫端街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心招聘編外職工1人筆試歷年專業(yè)考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解

一、選擇題(共100題)1、屬于非離子型的表面活性劑是A.十二烷基苯磺酸鈉B.卵磷脂C.月桂醇硫酸鈉D.聚氧乙烯一聚氧丙烯共聚物E.硬脂酸鉀解析：正確答案:D解析:暫無2、男，60歲，進食哽噎，燒灼感2個月，食管鋇餐造影檢查見：食管下段黏膜紊亂、斷裂，管壁僵硬，應該考慮A.食管炎B.食管癌C.賁門失弛緩癥D.食管靜脈曲張E.食管平滑肌瘤解析：正確答案:B解析:根據(jù)進食困難的表現(xiàn)，結(jié)合鋇餐所見診斷食管癌。3、可導致馬尾神經(jīng)損傷的是（）。A.第10胸椎骨折脫位B.第11胸椎骨折脫位C.第12胸椎骨折脫位D.第1腰椎骨折脫位E.第2腰椎骨折脫位解析：正確答案:E解析:暫無4、關于病理縮復環(huán)不正確的是A.是先兆子宮破裂的征象B.多發(fā)生于頭盆不稱、持續(xù)性橫位時C.常伴有血尿D.環(huán)痕之上宮體壓痛E.必須立即剖宮產(chǎn)，以避免子宮破裂發(fā)生解析：正確答案:D解析:病理性縮復環(huán)形成后，子宮下段膨隆有明顯壓痛。產(chǎn)婦自覺疼痛難忍，因膀胱受壓過久可出現(xiàn)排尿困難和血尿。必須立即剖宮產(chǎn)，以避免子宮破裂發(fā)生。5、具油細胞的藥材為A.辛夷B.丁香C.洋金花D.紅花E.西紅花解析：正確答案:A解析:暫無6、關于抗體產(chǎn)生的規(guī)律正確的是（）。A.初次應答：抗體產(chǎn)生快B.初次應答：抗體含量高C.再次應答：抗體以IgG為主D.再次應答：抗體以IgM為主E.初次應答：抗體維持時間長解析：正確答案:C解析:暫無7、癇證癥見有胸悶欠伸等先兆，旋即仆倒，不省人事，兩目上視，口唇青暗，牙關緊閉，頸項側(cè)扭，手足抽搐，或四肢抽掣，或喉中痰鳴，或口吐涎沫，屬A.陽癇發(fā)作B.陰癇發(fā)作C.肝風痰濁D.肝腎陰虛E.陽熱痰盛解析：正確答案:A解析:暫無8、枯痔釘療法的適應證是A.各期內(nèi)痔及混合痔的內(nèi)痔部分B.靜脈曲張性外痔C.血栓外痔D.各種痔E.僅用于外痔解析：正確答案:A解析:暫無9、28歲已婚婦女，停經(jīng)50日突覺右下腹劇痛伴休克，面色蒼白。為確診最簡便、有效的輔助診斷方法是A.陰道后穹隆穿刺B.尿妊娠試驗C.B超檢查D.宮腔鏡檢查E.腹腔鏡檢查解析：正確答案:A解析:該患者停經(jīng)50天，右下腹劇痛伴休克，考慮異位妊娠。有腹腔內(nèi)出血的癥狀，應行陰道后穹隆穿刺，陳舊性官外孕時可抽出小塊或不凝固的陳舊血液。10、左右半肝劃分的標志為（）。A.鐮狀韌帶B.門靜脈C.肝總管D.下腔靜脈右緣至膽囊中部E.下腔靜脈左緣至膽囊中部解析：正確答案:E解析:暫無11、1R光譜是鑒別甾體激素類藥物的重要方法，若紅外光譜中有1615，1590，1505cm的特征峰時，表示該藥物屬于A.雌激素B.雄性激素C.皮質(zhì)激素D.孕激素E.以上均不是解析：正確答案:A解析:暫無12、造成成牙本質(zhì)細胞變性，不能形成正常牙本質(zhì)是由于缺乏A.維生素DB.維生素AC.維生素CD.鈣E.磷解析：正確答案:A解析:牙本質(zhì)結(jié)構(gòu)異常的環(huán)境系統(tǒng)因素之一就是維生素D缺乏。所以答案為A。13、目前艾滋病治療最有效的方法是A.對癥支持治療B.免疫增強治療C.聯(lián)合抗病毒治療D.抗生素治療E.中醫(yī)中藥治療解析：正確答案:C解析:暫無14、男性，25歲，因心悸氣短3年，發(fā)熱1個月就診，查體：T7．6℃，瞼結(jié)膜有一出血點，有杵狀指，心率100次／分，心尖部聞及雙期雜音，主動脈瓣區(qū)可聞及舒張期雜音，脾大肋下1cm，H80g／L，尿蛋白(+)。該患者最可能診斷為A.上呼吸道感染B.風濕活動C.心肌炎D.風心病合并感染性心內(nèi)膜炎E.結(jié)締組織疾病解析：正確答案:D解析:暫無15、道德是人們社會生活實踐中形成的，由A.經(jīng)濟基礎決定B.社會進步?jīng)Q定C.道德標準決定D.意識形態(tài)決定E.以上都不正確解析：正確答案:A解析:暫無16、心肌自律性最高的部位是A.竇房結(jié)B.心房肌C.房室交界D.浦肯野纖維E.心室肌解析：正確答案:A解析:自律性形成的基礎時自律細胞的4期自動去極化，在其他條件不變的情況下，如果4期自動去極化的速度加快，膜內(nèi)電位上升到閾電位所需要的時間縮短，則單位時間內(nèi)發(fā)生的興奮次數(shù)就會增多，即自律性增高，反之，則自律性降低。竇房結(jié)的自律性：100次／分，房室交界的自律性：50次／分，浦肯野纖維的自律性：25次／分。17、4個月男嬰。混合喂養(yǎng)，腹瀉2個月，大便5——6次/天，稀或糊便，無膿血，食欲好。面部濕疹，體重5.8kg.最可能的診斷是A.遷延性腹瀉B.慢性腹瀉C.感染性腹瀉D.飲食性腹瀉E.生理性腹瀉解析：正確答案:E解析:患兒一般情況好，無感染中毒癥狀，不影響生長發(fā)育，支持生理性腹瀉。考點提示：2周——2月為遷延性腹瀉，2月為慢性腹瀉。18、下列有關支原體肺炎的臨床表現(xiàn)，哪項是錯誤的A.潛伏期約1～3周，起病緩慢B.頭痛顯著C.咳嗽不重，初為干咳，以后咳大量粘痰D.發(fā)熱退完后咳嗽可繼續(xù)存在E.胸膜累及時，可有胸膜摩擦音或胸水體征解析：正確答案:C解析:支原體肺炎發(fā)病一般緩慢，潛伏期較長，發(fā)病時可有頭痛，咳嗽，少量咳痰，一般無大量咳粘痰的臨床表現(xiàn)，咳嗽癥狀可持續(xù)到發(fā)熱退完后，累及胸膜者可有胸膜摩擦音及胸水體征。19、與人參相反的藥物是A.甘草B.烏頭C.藜蘆D.白芍E.細辛解析：正確答案:C解析:暫無20、下列哪層不是牙本質(zhì)齲的病理變化A.透明層B.脫礦層C.再礦化層D.細菌侵入層E.壞死崩解層解析：正確答案:C解析:暫無21、女性患者，心臟聯(lián)合瓣膜病10年，發(fā)熱1月，體溫為37.2～37.6℃，厭食，消瘦，貧血貌。確診手段首選A.胸部X線B.血培養(yǎng)C.測定血紅蛋白D.心肌酶檢查E.測定血沉解析：正確答案:B解析:患者有心臟瓣膜病史，伴有發(fā)熱、貧血表現(xiàn)，考慮為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，確診首選血培養(yǎng)。血培養(yǎng)是診斷菌血癥和感染性心內(nèi)膜炎的最重要方法。22、精氣首見的著作是()A.《呂氏春秋》B.《論衡》C.《管子》D.《淮南子》E.《道德經(jīng)》解析：正確答案:C解析:暫無23、急性Q波型心肌梗死時，反映心肌損傷的心電圖改變是（）。A.T波倒置B.R波振幅降低C.ST段水平型壓低D.ST段弓背型抬高E.病理性Q波或QS波解析：正確答案:D解析:暫無24、鑒別流腦與乙腦最有意義的是()A.意識障礙B.病理反射C.皮膚淤點、淤斑D.體溫升高E.腦水腫解析：正確答案:C解析:暫無25、出血性壞死性胰腺炎病理生理復雜性、嚴重性最主要的是（）。A.上消化道出血B.黃疸C.嘔吐D.感染性休克，失血性休克E.膿腫形成解析：正確答案:D解析:暫無26、患者，女，32歲，已婚。患痛經(jīng)2年，每于行經(jīng)第1～2天，小腹冷痛，喜熱，拒按，經(jīng)量少，色黯，有塊，舌苔白膩，脈沉緊。其證候是A.氣滯血瘀B.陽虛內(nèi)寒C.濕熱下注D.肝腎虛損E.寒濕凝滯解析：正確答案:E解析:暫無27、《中華人民共和國藥品管理法實施條例》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)購進藥品必須有()A.簽訂的購進合同B.編制采購計劃和記錄C.價格清單記錄D.經(jīng)過檢驗的記錄E.真實、完整的藥品購進記錄解析：正確答案:E解析:暫無28、手陽明經(jīng)、足陽明經(jīng)的交接部位在A.日內(nèi)眥旁B.目外眥旁C.鼻翼旁D.口角旁E.顴骨旁解析：正確答案:C解析:手陽明大腸經(jīng)缺盆部支脈：上.走頸部，通過面頰，進入下齒齦，回繞至上唇÷交義于人中，左脈向右，右脈向左，分布在鼻孔兩側(cè)(迎香)與足陽明胃經(jīng)相接。29、女，36歲，患風心病10年，近來心悸、胸悶痛、氣短、下肢浮腫、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒，意識喪失，皮膚蒼白，唇紺，大動脈搏動捫不到，呼吸停止，其原因是A.腦栓塞B.急性左心衰竭C.癲癇大發(fā)作D.心臟性猝死E.急性右心衰竭解析：正確答案:D解析:意識喪失、呼吸停止，捫不到大動脈搏動為心臟性猝死的表現(xiàn)30、左側(cè)卵巢靜脈一般匯入A.髂總靜脈B.髂內(nèi)靜脈C.髂外靜脈D.左腎靜脈E.腹主靜脈解析：正確答案:D解析:卵巢動脈自腹主動脈分出，卵巢靜脈出卵巢門后形成靜脈叢與同名動脈伴行右側(cè)匯入下腔靜脈，左卵巢靜脈回流至左腎靜脈，故左側(cè)盆腔靜脈曲張較多見。31、哌替啶的適應證不包括A.手術后疼痛B.創(chuàng)傷性疼痛C.內(nèi)臟絞痛D.臨產(chǎn)前分娩痛E.晚期癌性疼痛解析：正確答案:D解析:本題考查哌替啶的臨床應用。哌替啶的臨床應用包括：各種劇痛的止痛，如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術后疼痛等；心源性哮喘；麻醉前給藥；內(nèi)臟劇烈絞痛(腎絞痛、膽絞痛需與阿托品合用)；與氯丙嗪、異丙嗪等合用進行人工冬眠；晚期惡性腫瘤的疼痛，分娩止痛等，但是產(chǎn)婦臨產(chǎn)前2~4小時不能用，因為哌替啶鎮(zhèn)痛作用峰期為靜注后5～10分鐘，作用持續(xù)3～4小時，易導致胎兒呼吸抑制。32、鏡下血尿是指離心沉淀尿鏡檢紅細胞為()A.0～3個／HPB.>3個／HPC.3～5個／HPD.>5個／HPE.>10個／HP解析：正確答案:B解析:暫無33、妊娠惡阻，因嘔吐劇烈出現(xiàn)氣陰兩虛癥時，治療首選方劑A.生脈飲B.獨參湯C.當歸補血湯D.增液湯E.參附湯解析：正確答案:A解析:暫無34、"置火中易燃燒，發(fā)出爆嗚聲，有閃光"的藥材是A.青黛B.海金沙C.兒茶D.冰片E.五倍子解析：正確答案:B解析:暫無35、急性腹痛一周后，哪項檢查對胰腺炎診斷較有價值A.白細胞計數(shù)及分類B.血清淀粉酶C.血清脂肪酶D.空腹血糖測定E.X線腹部平片解析：正確答案:C解析:暫無36、下列關于肛裂的敘述，哪項是正確的A.肛裂是肛管部深達肌層的小潰瘍B.肛裂、前哨痔和齒狀線上相應的乳頭肥大稱為肛裂三聯(lián)征C.主要癥狀是排便時出血D.絕大多數(shù)發(fā)生在肛管前正中部E.手術切除肛裂是治療急性肛裂唯一有效的方法解析：正確答案:B解析:肛裂是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍。絕大多數(shù)肛裂位于肛管后正中線上，和排便時因肛管后壁承受壓力最大有關。典型的臨床表現(xiàn)是排便時肛門劇烈疼痛，也可有少量血跡。裂口上端肛乳頭水腫、肥大，下端皮膚炎癥、水腫，可形成袋狀皮垂向下突出于肛門外，此稱前哨痔。肛裂、肥大乳頭和前哨痔常同時存在，被稱為肛裂三聯(lián)征。急性期主要采取通便和坐浴的療法，長期不愈癥狀嚴重者可手術治療。37、侵權責任法第七章將醫(yī)療行為引發(fā)的民事責任定名為：A.醫(yī)療損害責任B.醫(yī)療事故責任C.醫(yī)療差錯責任D.醫(yī)療錯誤責任E.就地診驗解析：正確答案:A解析:暫無38、241.男性，50歲，“胃痛”史15年，近來消瘦、乏力，持續(xù)性嘔吐宿食，胃痛規(guī)律改變，伴腰背痛。對診斷最有價值的檢查方法是A.胃液測定酸度B.查胃液脫落細胞C.纖維胃鏡檢查D.四環(huán)素熒光試驗E.CT檢查解析：正確答案:C解析:纖維胃鏡檢查是診斷早期胃癌的有效方法，與細胞學檢查、病理檢查聯(lián)合應用，可大大提高診斷陽性率。39、關于胸壁結(jié)核的臨床表現(xiàn)，下列哪項是不正確的？A.病人一般多無明顯全身癥狀B.胸壁膿腫為熱膿腫C.皮下潰破形成經(jīng)久不愈的潰瘍D.可形成曲折.分叉多的竇道E.膿液黃白色稀薄，內(nèi)含干酪樣物質(zhì)解析：正確答案:B解析:暫無40、199.破傷風病人注射大量TAT的目的是A.中和游離毒素B.減少毒素的產(chǎn)生C.中和游離和結(jié)合的毒素D.抑制破傷風桿菌的生長E.控制痙攣解析：正確答案:A解析:中和毒素所用TAT、TIG的量和應用方法一般以TAT2萬～5萬U加入10％葡萄糖液500～1000ml緩慢靜脈滴入，重者再用3～5日，1萬～2萬U／日，靜脈或肌注。新生兒破傷風可用2萬U靜滴或臍周圍注射。TIG僅一次深部肌肉注射5000U即可。二者只能中和血液里游離的外毒素及病灶中新產(chǎn)生的外毒素，使用愈早，效果愈好，因靜脈或肌內(nèi)給藥均無法有效透過血腦屏障，可酌情配合腰穿，將TAT5000U、10000U或TIG10000U直接注入腦脊液，以提高療效。為了減輕注射后的炎癥及水腫反應，宜同時注入強41、《中國藥典》重金屬檢查法中，適用于能溶于堿性水溶液，難溶于稀酸或在稀酸中生成沉淀的藥物檢查，采用A.第一法B.第二法C.第三法D.第四法E.硫代乙酰胺法解析：正確答案:C解析:暫無42、善治砂淋、石淋的藥物是A.車前子B.石韋C.萆薜D.金錢草E.木通解析：正確答案:D解析:暫無43、女性患者，25歲，膀胱刺激癥狀2年6個月，尿常規(guī)檢查顯示，尿中有大量紅細胞、白細胞，血生化檢查發(fā)現(xiàn)尿素氮和肌酐明顯升高，IVP顯示右腎不顯影，左腎重度積水，膀胱顯影不佳。該患者最可能患的疾病是A.慢性腎盂腎炎B.慢性膀胱炎C.泌尿系統(tǒng)結(jié)核D.腎結(jié)石合并腎積水E.間質(zhì)性膀胱炎解析：正確答案:C解析:腎結(jié)核常常以反復出現(xiàn)的泌尿系感染為主要癥狀。尿檢可見大量紅細胞及白細胞。腎結(jié)核引起原發(fā)病變側(cè)腎臟無功能，并形成膀胱攣縮，對側(cè)腎積水。一側(cè)腎無功能，對側(cè)腎重度積水，引起腎功能的改變。44、高血壓病并雙側(cè)腎動脈狹窄A.雙氫克尿噻B.美托洛爾C.氨氯地平D.卡托普利E.哌唑嗪應慎用于解析：正確答案:D解析:暫無45、一種篩檢乳腺癌的試驗用于研究經(jīng)病理檢查證實患有乳腺癌的400例婦女和未患乳腺癌的400名婦女，結(jié)果患癌組有l(wèi)00例陽性，未患癌組有50例陽性，該試驗能將實際無病判定為陰性的能力是（）。A.100/300=0.33B.100/400=0.25C.100/150=0.67D.50/400=O.125E.350/400=0.87解析：正確答案:E解析:暫無46、按照十二經(jīng)脈氣血流注次序，心包經(jīng)下交的經(jīng)脈是A.手少陽三焦經(jīng)B.手少陰心經(jīng)C.足厥陰肝經(jīng)D.足少陽膽經(jīng)E.足少陰腎經(jīng)解析：正確答案:A解析:十二經(jīng)脈氣血運行循環(huán)流注.流注次序為肺大胃脾心小腸，胱腎包焦膽肝肺。心包經(jīng)下交的經(jīng)脈是手少陽三焦經(jīng)。47、阿米巴痢疾的大便性狀為（）。A.柏油樣便B.粘液性膿性鮮血便C.暗紅色果醬樣膿血便D.洗肉水樣血便E.米泔水樣便解析：正確答案:C解析:暫無48、男性患者，30歲。右側(cè)咬肌間隙膿腫切開引流術后，創(chuàng)口內(nèi)膿液雖逐漸減少，但仍有膿性分泌物。進一步處理的原則是A.對創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織作較廣泛的清創(chuàng)處理B.注意排除下頜骨邊緣性骨髓炎C.創(chuàng)面宜較長時間暴露D.創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒E.嚴格遵守無菌原則解析：正確答案:B解析:下頜骨邊緣性骨髓炎多見于青年人，多由于下頜智齒冠周炎波及咬肌間隙而繼發(fā)。常見為慢性期，病史較長。臨床病理特點主要是間隙感染，如咬肌間隙和翼下頜間隙膿腫，膿腫未能及時排出，則會溶解骨膜，使骨皮質(zhì)的營養(yǎng)中斷，發(fā)生脫鈣、疏松、軟化，形成表淺的小塊死骨；或因炎癥與機體抵抗力處于僵持階段而出現(xiàn)炎性增生，臨床可在下頜角區(qū)域腮腺咬肌區(qū)出現(xiàn)炎性侵潤硬塊、壓痛、凹陷性水腫，并有張口受限。咬肌間隙膿腫膿腫切開后，應注意探查骨面是否粗糙或破壞，如證實已并發(fā)下頜骨邊緣性骨髓炎，應及早行死骨清除術，以免延誤治療。根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)49、骨關節(jié)炎最常累及的關節(jié)是A.腕關節(jié)，踝關節(jié)，遠端指間關節(jié)B.膝關節(jié)，踝關節(jié)，近端指間關節(jié)C.腕關節(jié)，肘關節(jié)，近端指間關節(jié)D.膝關節(jié)，髖關節(jié)，遠端指間關節(jié)E.掌指關節(jié)，遠端指間關節(jié)，近端指間關節(jié)解析：正確答案:D解析:骨關節(jié)炎是一種以關節(jié)軟骨的變性、破壞和骨質(zhì)增生為特征的慢性關節(jié)病。最常累及手的遠端指間關節(jié)及膝、髖、脊柱、足跖趾關節(jié)等負重關節(jié)。50、瘡瘍內(nèi)托法的透托代表方為A.托里消毒散B.托里透膿散C.仙方活命飲D.透膿散E.神功內(nèi)托散解析：正確答案:D解析:暫無51、益母草的性狀特征為A.莖方柱形，上部多分枝，四面凹下成縱溝B.莖方柱形，上部沒有分枝，四面有凹下的縱溝C.莖圓柱形，上部多分枝，表面具縱棱線D.莖圓柱形，上部多分枝，表面有柔毛E.莖圓柱形，上部沒有分枝，表面有柔毛解析：正確答案:A解析:暫無52、對于易溶于水，在水溶液中不穩(wěn)定的藥物，可制成注射劑的類型是A.注射用無菌粉末B.溶液型注射劑C.混懸型注射劑D.乳劑型注射劑E.溶膠型注射劑解析：正確答案:A解析:暫無53、下列哪項不是甲狀腺乳頭狀癌的常見特征A.約占成人甲狀腺癌的60%B.占兒童甲狀腺癌的全部C.腫瘤大部分為單發(fā)病灶D.可較早出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.術后五年治愈率可達90%解析：正確答案:C解析:甲狀腺惡性腫瘤中甲狀腺癌是最常見的，甲狀腺癌中乳頭狀癌又是最常見的，成人約占60%,兒童則為全部。約80%為多中心性，約1/3累及雙側(cè)甲狀腺，較早便出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但惡性程度較低，預后較好，術后五年治愈率可達90%.故C項稱腫瘤大部分為單發(fā)病灶是不對的。54、紅花和番紅花功效的主要不同點是A.紅花藥力較強B.番紅花藥力較強C.紅花兼能涼血解毒D.番紅花兼能涼血解毒E.番紅花藥力較強兼能涼血解毒解析：正確答案:E解析:紅花能活血祛瘀，通經(jīng)；番紅花有與紅花相似的活血祛瘀，通經(jīng)作用，而力量較強，又兼有涼血解毒之功，故答案是E。55、以下藥物屬于哪一類制劑。阿替洛爾A.血管擴張劑B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑C.醛固酮拮抗劑D.β受體激動劑E.β受體阻斷劑解析：正確答案:E解析:暫無56、有關輸卵管的結(jié)構(gòu)，正確的是（）。A.由漿膜層，肌層，粘膜下層及粘膜層四層構(gòu)成B.內(nèi)膜上皮為低柱狀上皮，有纖毛C.壺腹部是管腔最狹窄的部分D.子宮角部是管壁最厚的部位E.平滑肌蠕動方向是自內(nèi)向外解析：正確答案:D解析:暫無57、茯苓有抗腫瘤作用的化學成分是A.B一茯苓聚糖B.四環(huán)三萜類化合物C.麥角甾醇D.將B一茯苓聚糖切斷支鏈而成的茯苓次聚糖E.卵磷脂解析：正確答案:D解析:暫無58、上皮棘層內(nèi)皰常見于A.紅斑B.紅斑狼瘡C.天皰瘡D.類天皰瘡E.白斑解析：正確答案:C解析:暫無59、妊娠期偏頭痛可用以下哪種藥物治療A.佐米普坦口服B.舒馬普坦口服C.哌替啶口服D.二氫麥角胺肌注E.麥角胺口服解析：正確答案:C解析:暫無60、局麻作用維持時間最長的藥物是（）。A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因E.依替卡因解析：正確答案:D解析:暫無61、消渴病可出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如肺失滋養(yǎng)，日久可并發(fā)A.白內(nèi)障B.瘡癤C.中風偏癱D.肺癆E.水腫解析：正確答案:D解析:暫無62、免疫是指A.機體識別排除抗原性異物的功能B.機體清除和殺傷自身突變細胞的功能C.機體抗感染的功能D.機體清除自身衰老、死亡細胞的功能E.機體對病原微生物的防御能力解析：正確答案:A解析:暫無63、結(jié)核性大量胸腔積液患者伴有毒血癥癥狀重時應A.每次抽液量1000mlB.加大抗結(jié)核藥物劑量C.每次抽液量以抽盡為止D.合理化療同時合并用潑尼松E.抗結(jié)核治療的同時加用抗菌藥解析：正確答案:D解析:糖皮質(zhì)激素可減少機體的變態(tài)反應及炎癥反應，改善毒性癥狀，加速胸液吸收，減少胸膜粘連或胸膜增厚等后遺癥。但亦有一定不良反應或?qū)е陆Y(jié)核播散，故應慎重掌握適應證。急性結(jié)核性滲出性胸膜炎全身毒性癥狀嚴重、胸液較多者，在抗結(jié)核藥物治療的同時抽胸液，可加用糖皮質(zhì)激素，通常用潑尼松或潑尼松龍。結(jié)核性大量胸腔積液患者伴有毒血癥癥狀重時應合理化療同時抽胸液，運用糖皮質(zhì)激素。64、青年男性患者，發(fā)熱胸痛，咳紅褐色痰，呼吸困難，X線檢查：右肺上葉大片致密陰影，邊界模糊。該患者最可能的診斷是（）。A.肺結(jié)核B.病毒性肺炎C.干酪樣肺炎D.大葉性肺炎E.小葉性肺炎解析：正確答案:D解析:暫無65、重癥肌無力屬哪種疾病（）。A.神經(jīng)本身病變的疾病B.遺傳性疾病C.炎癥性疾病D.神經(jīng)-肌肉接頭傳遞障礙性疾病E.肌肉本身病變的疾病解析：正確答案:D解析:暫無66、女性，28歲，停經(jīng)50+天，蔭道流血伴下腹隱痛5天。加劇半天，停經(jīng)后有惡心、食欲不振等不適。婦科檢查：蔭道內(nèi)有較多血塊，宮頸口開大，可見血塊及組織塊堵塞于宮頸口內(nèi)，子宮約50天孕大，最可能的診斷是A.不全流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)C.先兆流產(chǎn)D.完全流產(chǎn)E.稽留流產(chǎn)解析：正確答案:B解析:據(jù)難免流產(chǎn)的定義流產(chǎn)不可避免，蔭道出血增多，腹痛加重，蔭道流水，婦檢宮頸口已擴張或胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)，子宮大小與停經(jīng)月份相符或略小。67、男性，60歲，心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個月，多在夜間發(fā)作。與活動無關。每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是A.硝酸酯類B.β受體阻滯劑C.鈣離子拮抗劑D.洋地黃類E.乙胺碘呋酮解析：正確答案:C解析:此病人心絞痛多在夜間發(fā)作，與活動無關，且發(fā)作時心電圖有關導聯(lián)的ST段抬高，為冠狀動脈突然痙攣所致，患者遲早會發(fā)生心肌梗死，稱為變異型心絞痛，該類心絞痛首選藥物為鈣離子拮抗劑。68、乳房膿腫切開引流最常用的切口是（）。A."+"字形切口B."++"字形切口C.輪輻放射方向切口D.乳房下弧形切口E.平行肋骨斜切口解析：正確答案:C解析:暫無69、下列哪項符合M3特點（）。A.過氧化物酶陰性B.無Auer小體C.非特異酯酶陰性D.蘇丹黑染色陰性E.糖原PAS反應(+)或成塊或顆粒狀解析：正確答案:C解析:暫無70、羚羊角、天麻、鉤藤的功效共同點是()A.息風止痙，清熱解毒B.息風止痙，平抑肝陽C.息風止痙，清肺平喘D.息風止痙，清肝明目E.息風止痙，祛風通絡解析：正確答案:B解析:羚羊角有平肝熄風，清肝明目，清熱解毒的功效；天麻有熄風止痙，平肝潛陽的功效；鉤藤有熄風止痙，清熱平肝功效，故共同點為熄風止痙，平抑肝陽。71、小兒斷奶時間宜在A.2～3個月B.4～5個月C.6～7個月D.8～12個月E.13～18個月解析：正確答案:D解析:小兒以8～12個月斷奶為宜。72、急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循環(huán)改變，血壓9070mmHg(129.3kPa)，尿比重1.016，中心靜脈壓13cmHO治療時應首選A.腎上腺素B.低分子右旋糖酐C.西地蘭D.硝普鈉E.心痛定解析：正確答案:B解析:右旋糖酐主要用于低血容量性休克，包括急性失血、創(chuàng)傷和燒傷性休克。低分子右旋糖酐能改善微循環(huán)，抗休克效應更好。低、小分子右旋糖酐也用于DIC，血栓形成性疾病，如腦血栓、心肌梗死、心絞痛、視網(wǎng)膜動靜脈血栓、血管閉塞性脈管炎等。輸液后如中心靜脈壓上升＞18cmH[2.gif]O,肺小動脈楔壓＞15～18mmHg，則應停止73、女，33歲，全身乏力，低熱、伴左上腹腫塊3個月。肝肋下2cm，脾肋下8cm，化驗：血紅蛋白80g/L，白細胞140×10/L，血小板100×10/L，骨髓象原始粒細胞0.02，Phl染色體陽性。正確的治療為A.大劑量抗生素抗感染B.脾切除C.HOAP方案化療D.羥基脲口服E.VAP方案化療解析：正確答案:D解析:分析題干：①全身乏力，低熱，②伴左上腹腫塊，脾大，③血紅蛋白及血小板減少，白細胞增加，骨髓象原始粒細胞<10%，④Ph染色體陽性，支持慢性粒細胞白血病診斷，羥基脲是當前首選的化療藥物。74、可引起男子乳房女性化和性功能障礙的藥物是A.氫氯噻嗪B.糖皮質(zhì)激素C.呋塞米D.螺內(nèi)酯E.甘露醇解析：正確答案:D解析:[考點]利尿藥螺內(nèi)酯的不良反應[分析]螺內(nèi)酯為保鉀利尿藥，與醛固酮競爭醛固酮受體而發(fā)揮抗醛固酮作用。本品利尿作用不強。久用可引起高血鉀，尤其當腎功能不良時。尚可引起男子乳房女性化和性功能障礙，致婦女多毛癥。75、下述哪項是早期宮頸癌的癥狀A.陰道大量排液B.反復陰道出血C.接觸性陰道出血D.大腿及腰骶部疼痛E.惡病質(zhì)解析：正確答案:C解析:暫無76、番瀉葉粉末遇堿液顯()。A.棕褐色B.紅色C.污綠色D.橙黃色E.黃棕色解析：正確答案:B解析:本題考查要點是"番瀉葉的理化鑒別"。番瀉葉粉末遇堿液顯紅色。因此，本題的正確答案為B。77、藥材花鹿茸的鋸茸呈圓柱狀分枝，具1個分枝者習稱()。A.二杠B.大挺C.門莊D.三岔E.虎牙解析：正確答案:A解析:本題考查要點是"鹿茸的性狀鑒別"。藥材花鹿茸的鋸茸呈圓柱狀分枝，具1個分枝者習稱"二杠"，主枝習稱"大挺"，長17~20cm，鋸口直徑4~5cm，離鋸口約1cm處分出側(cè)枝，習稱"門莊"，長9~15cm，枝頂鈍圓，較大挺略細。外皮紅棕色或棕色，多光潤，表面密生紅黃色或棕黃色細茸毛，上端毛密，下端較疏；分岔間具一條灰黑色筋脈，皮茸緊貼。鋸口面黃白色，中部有致密的蜂窩狀小孔，外圍無骨質(zhì)。體輕，氣微腥，味微咸。具2個分枝者習稱"三岔"，大挺長23~34cm，直徑較二杠細，略呈弓形而微扁，枝端略尖，下部多有縱棱筋及78、成人脈搏速率正常波動范圍為每分鐘多少次A.40～90次B.70～110次C.80～110次D.60～100次E.45～80次解析：正確答案:D解析:暫無79、提示與習慣性流產(chǎn)有相關性的檢查是A.抗著絲點抗體B.抗磷脂抗體C.抗RNP抗體D.抗組蛋白抗體E.抗中性粒細胞胞漿抗體解析：正確答案:B解析:抗磷脂抗體與血小板減少、動靜脈血栓、習慣性流產(chǎn)有關。80、喘證的臨床表現(xiàn)應除外哪一項A.呼吸困難B.鼻翼煽動C.張口抬肩D.難以平臥E.喉中痰鳴解析：正確答案:E解析:喉中痰鳴為哮的臨床表現(xiàn)特征。81、"亡血家不可發(fā)汗"的理論依據(jù)是()A.氣能生血B.氣能化津C.氣能攝血D.津能載氣E.津血同源解析：正確答案:E解析:暫無82、第三代頭孢菌素的特點是（）。A.主要用于輕、中度呼吸道和尿路感染B.對革蘭陰性菌有較強的作用C.對β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較第一、二代頭孢菌素低D.對腎臟毒性較第一、二代頭孢菌素大E.對組織穿透力弱解析：正確答案:B解析:暫無83、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的高發(fā)年齡是A.20-30歲B.30-40歲C.30-50歲D.40-50歲E.50歲以上解析：正確答案:C解析:暫無84、根治間日瘧最好選用的藥物是A.伯氨喹+氯喹B.伯氨喹+乙胺嘧啶C.氯喹+乙胺嘧啶D.奎寧+伯氨喹E.青蒿素+乙胺嘧啶解析：正確答案:A解析:暫無85、氯沙坦降壓作用是A.拮抗ATⅡ受體活性B.拮抗ACE的活性C.拮抗腎素活性D.減少血液緩激肽水平E.增加血液血管緊張素Ⅱ水平解析：正確答案:A解析:[考點]氯沙坦的降壓作用機制[分析]氯沙坦為血管張緊素Ⅱ（ATⅡ）受體拮抗藥，具有良好的抗高血壓、逆轉(zhuǎn)心肌肥厚的作用，氯沙坦及其活性代謝物能有效地阻斷血管緊張素Ⅱ與AT受體的結(jié)合即拮抗ATⅡ受體活性，降低外周血管阻力，使血壓下降。86、麻子仁丸的組成藥物中，不含有的是：A.杏仁B.枳實C.芒硝D.厚樸E.大黃解析：正確答案:C解析:考點：麻子仁丸由麻子仁、枳實、芍藥、大黃、厚樸、杏仁組成，有潤腸泄熱，行氣通便的功用，用以治療脾約證，胃腸燥熱，津液不足出現(xiàn)大便干結(jié)，小便頻數(shù)等病證。濟川煎是常用的潤下劑，有溫腎益精，潤腸通便的功用，由當歸、牛膝、肉蓯蓉、澤瀉、升麻、枳殼組成，用于老年腎虛，大便秘結(jié)，小便清長，頭目眩暈，腰膝酸軟病證。87、五臟與五體關系中哪項說法不正確A.心在體合脈B.肝在體合筋C.肺在體合毛D.脾在體合肉E.腎在體合骨解析：正確答案:C解析:暫無88、醫(yī)師的特殊干涉權不應行使和行使無效的情況是A.病情緊急，而患者與家屬拒絕接受手術時B.精神病患者或自殺未遂等拒絕治療時，甚至患者想要或正在自殺時C.對需要進行隔離治療的傳染病患者的隔離D.在進行試驗性治療時，雖然患者已知情同意，一旦出現(xiàn)高度危險情況時，醫(yī)師必須中止試驗性治療E.危重患者要求了解自己疾病的真相，了解可能產(chǎn)生不良影響解析：正確答案:A解析:暫無89、有關奧美拉唑的敘述，錯誤的是（）。A.能抑制H+-K+-ATP酶B.降低幽門螺桿菌數(shù)量C.抑制胃泌素分泌D.降低基礎胃酸及最大胃酸分泌量E.治療消化性潰瘍療效優(yōu)于雷尼替丁解析：正確答案:C解析:暫無90、在無菌醫(yī)用紗布包裝上不要求寫明的是A.滅菌的有效期B.出廠日期和生產(chǎn)批號C.酸堿性和刺激性數(shù)據(jù)和說明標識D.包裝破損禁用說明或標識E.一次性使用說明或禁止再次使用標識解析：正確答案:C解析:本題考查的是醫(yī)療器械方面的基本知識。關于醫(yī)用紗布、選購首先要看成品的包裝標識和產(chǎn)品說明書。如果是無菌方式包裝的醫(yī)用紗布可以直接使用，但是包裝標識中必須寫明：滅菌有效期，出廠日期或生產(chǎn)批號，包裝破損禁用說明或標識，一次性使用說明或禁止再次使用標識。故答案是C。91、男，35歲，上腹痛2天，嘔吐，腹脹，血淀粉酶750U(Somogyi)，血壓80