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2024年08月浙江紹興市急救中心招聘編外人員1人筆試歷年專業(yè)考點(diǎn)(難、易錯(cuò)點(diǎn)薈萃)附帶答案詳解
一、選擇題(共100題)1、細(xì)菌性腦膜炎患者,對(duì)青霉素G過敏,下列藥物中宜選用A.氨基苷類B.氯霉素C.頭孢菌素D.多黏菌素BE.氨芐青霉素解析:正確答案:B解析:暫無2、有一老年病人,診斷動(dòng)脈粥樣硬化癥十幾年,曾出現(xiàn)跛行,左下肢第一足趾逐漸變黑而疼痛,此足趾病變可能為()。A.貧血性梗死B.出血性梗死C.干性壞疽D.濕性壞疽E.黑色素瘤解析:正確答案:C解析:暫無3、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速不伴有心力衰竭者首選A.靜滴利多卡因B.靜注維拉帕米C.口服苯妥英鈉D.靜滴10%氯化鉀E.口服美西律解析:正確答案:B解析:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速如患者心功能與血壓正常,可先嘗試刺激迷走神經(jīng)的方法。首選治療藥物為腺苷,起效迅速,如腺苷無效可改靜注維拉帕米或地爾硫。4、改變體位后又可以排尿提示A.腎結(jié)石B.腎盂結(jié)石C.輸尿管結(jié)石D.膀胱結(jié)石E.尿道結(jié)石解析:正確答案:D解析:膀胱結(jié)石的臨床表現(xiàn)之一是排尿中斷,改變體位后可以繼續(xù)排尿。5、男,20歲,農(nóng)民,7月15日在小河游泳后稽留高熱3天,伴畏寒、頭痛、全身酸痛及乏力。體檢:體溫39.5℃,鞏膜黃染,結(jié)合膜充血,腋下可見出血點(diǎn)。肝右肋下1.5cm,質(zhì)中。脾未觸及。腹股溝有蠶豆大小淋巴結(jié)3個(gè)。腓腸肌壓痛明顯。外周血象:白細(xì)胞16.5×109/L,中性粒細(xì)胞0.80,尿膽紅素(+),尿白細(xì)胞3~5/高倍視野。血清總膽紅素102μmol/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶250U/L。診斷為()。A.急性黃疸型病毒性肝炎B.傷寒C.流行性出血熱D.鉤端螺旋體病E.瘧疾解析:正確答案:D解析:暫無6、關(guān)于胎膜早破的臨床診斷,以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.孕婦突然感到陰道流出較多液體B.咳嗽時(shí)陰道流水增多C.陰道后穹窿液體的pH值>6.5D.陰道液涂片干燥后有羊齒植物葉狀結(jié)晶E.羊膜鏡檢查見前羊膜囊內(nèi)羊水黃綠解析:正確答案:E解析:[考點(diǎn)]胎膜早破的臨床診斷[分析]胎膜早破的高危因素為創(chuàng)傷、宮口松弛、下生殖道感染、羊膜腔內(nèi)壓力升高、胎位異常等。胎膜早破者圍產(chǎn)兒死亡率明顯增高。胎膜早破的診斷本題的前四項(xiàng)均正確,羊膜鏡檢查可直視到胎先露,因胎膜已破應(yīng)看不到前羊膜囊。7、處方開具當(dāng)日有效,特殊情況下需延長(zhǎng)有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長(zhǎng)不得超過A.l天B.2天C.3天D.4天E.5天解析:正確答案:C解析:暫無8、男性,52歲。肺癰后期,身熱漸退,咳嗽減輕,膿血漸少,臭味亦減,此時(shí)治宜A.養(yǎng)陰清肺B.滋陰潤(rùn)肺C.清肺化痰D.益氣養(yǎng)陰E.養(yǎng)陰補(bǔ)肺解析:正確答案:E解析:暫無9、下列各項(xiàng),屬于行政處罰的是A.罰款B.降級(jí)C.賠償損失D.撤職E.賠禮道歉解析:正確答案:A解析:暫無10、初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)是指活躍期超過A.5小時(shí)B.6小時(shí)C.7小時(shí)D.8小時(shí)E.9小時(shí)解析:正確答案:D解析:從宮口擴(kuò)張3cm至宮口開全稱為活躍期。初產(chǎn)婦活躍期正常約需4小時(shí),最大時(shí)限8小時(shí),若超過8小時(shí),而宮口擴(kuò)張速度初產(chǎn)婦1.2cmh,經(jīng)產(chǎn)婦1.5cmh,稱活躍期延長(zhǎng)。11、動(dòng)機(jī)產(chǎn)生的兩個(gè)條件是()。A.需要和目的B.需求和目標(biāo)C.誘因和目的D.需要和誘因E.意志和目的解析:正確答案:D解析:暫無12、以下哪項(xiàng)不是天樞穴的主治病證()A.水腫B.腹瀉C.腹痛D.便秘E.痛經(jīng)解析:正確答案:A解析:暫無13、以下牙本質(zhì)小管排列最紊亂的牙本質(zhì)是A.前期牙本質(zhì)B.球間牙本質(zhì)C.管周牙本質(zhì)D.管間牙本質(zhì)E.修復(fù)性牙本質(zhì)解析:正確答案:E解析::試題難度:易,本題為牙本質(zhì)基本知識(shí)判斷題。考查考生對(duì)各種牙本質(zhì)概念的掌握。備選答案中所羅列的各種牙本質(zhì)中,唯有修復(fù)性牙本質(zhì)是新分化的成牙本質(zhì)細(xì)胞形成的,其小管的數(shù)量少、排列紊亂。其他的牙本質(zhì)中小管的排列均正常。因此答案應(yīng)選E。14、結(jié)核性腦膜炎病變性質(zhì)主要屬于()。A.漿液性炎B.出血性炎C.肉芽腫性炎D.纖維素性炎E.漿液纖維素性炎解析:正確答案:E解析:暫無15、"利小便即所以實(shí)大便"治法的依據(jù)是A.脾主運(yùn)化水液B.小腸泌別清濁C.腎主二便D.膀胱貯尿排尿E.肺主通調(diào)水道解析:正確答案:B解析:暫無16、Dane顆粒是A.丁型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.甲型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒E.丙型肝炎病毒解析:正確答案:B解析:暫無17、十二指腸球部后壁潰瘍并發(fā)大出血,血管多來自()。A.胃右動(dòng)脈B.胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈C.腹腔動(dòng)脈D.脾動(dòng)脈的分支E.胰十二指腸上動(dòng)脈解析:正確答案:E解析:暫無18、在以下病毒感染中,機(jī)體血清中雖有特異性抗體,但仍可發(fā)病的是A.脊髓灰質(zhì)炎病毒感染B.單純皰疹病毒感染C.甲型肝炎病毒感染D.流感病毒感染E.柯薩奇病毒感染解析:正確答案:B解析:各項(xiàng)錯(cuò)誤答案均有選擇者。單純皰疹病毒原發(fā)感染后,往往有少數(shù)病毒長(zhǎng)期潛伏體內(nèi)形成潛伏性感染。另外患者血清中可出現(xiàn)特異性抗體,這些抗體可中和游離病毒,阻止病毒在體內(nèi)擴(kuò)散,但不能消除潛伏于神經(jīng)節(jié)中的病毒。因此,患者可因某些誘因?qū)е聺摲《颈患せ疃l(fā)病。19、以上細(xì)胞化學(xué)染色有助于診斷急性淋巴細(xì)胞白血病的是:A.過氧化酶強(qiáng)陽性B.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶偏低C.非特異酯酶染色陽性,可被氟化鈉抑制D.細(xì)胞內(nèi)鐵染色強(qiáng)陽性E.糖原染色陽性,呈塊狀或顆粒狀解析:正確答案:E解析:糖原染色陽性,呈塊狀或顆粒狀,是急性淋巴細(xì)胞白血病的細(xì)胞化學(xué)染色特點(diǎn)。20、《針灸甲乙經(jīng)》的作者是哪位醫(yī)家A.皇甫謐B.孫思邈、C.葛洪D.王濤E.王唯一解析:正確答案:A解析:暫無21、患者,女,30歲。胃脘脹痛,牽連脅痛,噯氣頻頻,舌苔薄白,脈弦。用藥宜首選A.柴胡、青皮B.陳皮、枳殼C.木香、砂仁D.蒼術(shù)、厚樸E.藿香、佩蘭解析:正確答案:A解析:青皮辛散溫通,苦泄下行而疏肝理氣,散結(jié)止痛之功,用于肝郁胸脅脹痛,常配伍柴胡等。此為肝郁氣滯,肝氣犯胃證,故選A。22、關(guān)于體內(nèi)鈣的敘述,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.血清鈣的濃度一般相當(dāng)穩(wěn)定B.血清鈣濃度為2.25~2.75mmol/LC.不少外科病人可發(fā)生不同程度的鈣代謝紊亂D.機(jī)體內(nèi)的鈣99%以磷酸鈣和碳酸鈣的形式貯存于骨骼中E.血清中的非離子化鈣不到半數(shù),但卻起著維持神經(jīng)肌肉穩(wěn)定性的作用解析:正確答案:E解析:機(jī)體內(nèi)鈣的絕大部分(99%)以磷酸鈣和碳酸鈣的形式貯存于骨骼中。血清鈣濃度為2.25~2.75mmol/L,相當(dāng)恒定。45%為離子化鈣,起著維持神經(jīng)肌肉穩(wěn)定性的作用。不少外科病人可發(fā)生不同程度的鈣代謝紊亂,尤其是低鈣血癥。23、羊水栓塞最早出現(xiàn)的癥狀是A.急性左心衰竭B.急性肝功能衰竭C.急性腎功能衰竭D.急性呼吸衰竭E.急性DIC解析:正確答案:D解析:這是一道理解記憶題,考核學(xué)生對(duì)羊水栓塞臨床表現(xiàn)的理解。常見錯(cuò)誤為選A或E。羊水栓塞常出現(xiàn)心功能衰竭及DIC,但不是最早出現(xiàn)的癥狀。要點(diǎn):羊水栓塞患者大多發(fā)病突然,病癥兇險(xiǎn),患者往往首先發(fā)生煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等呼吸衰竭癥狀,繼之并迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克、昏迷,不迅速死亡者,可引起急性DIC及腎功能衰竭。24、下述情況中,除外哪一項(xiàng)均可見于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉()。A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音B.X線檢查肺野清晰C.心尖部短促的舒張期雜音D.股動(dòng)脈槍擊音E.心電圖正常或左心室肥厚解析:正確答案:B解析:暫無25、十二經(jīng)脈的交接:陰經(jīng)交陽經(jīng)的部位是A.頭部B.胸腹部C.面部D.四肢部E.上肢部解析:正確答案:D解析:暫無26、對(duì)立克次體感染最有效的藥物是A.四環(huán)素B.利巴韋林C.妥布霉素D.氟康唑E.林可霉素解析:正確答案:A解析:四環(huán)素類臨床應(yīng)用范圍比較廣泛。主要用于四體感染,對(duì)立克次體感染和斑疹傷寒、恙蟲病以及支原體引起的肺炎有良效,為首選藥物。對(duì)革蘭陽性菌和陰性菌感染,百日咳、痢疾、肺炎桿菌所致的尿道、呼吸道與膽道感染,可用新四環(huán)素類作次選藥。27、屬于真核細(xì)胞型微生物的是()。A.流感嗜血桿菌B.衣氏放線菌C.沙眼衣原體D.白假絲酵母菌E.肺炎支原體解析:正確答案:D解析:暫無28、40歲,男,腹脹、食欲不振3個(gè)月,頸部有兩個(gè)蜘蛛痣,肝肋下4厘米,質(zhì)硬、腹腔積液中等量,抽出淡紅色腹腔積液少許,比重1.013。診斷可能是A.肝硬化B.門靜脈血栓形成C.結(jié)核性腹膜炎D.原發(fā)性肝癌E.胰源性腹腔積液解析:正確答案:D解析:中年男性,病程短,肝大且硬,出現(xiàn)血性腹腔積液而比重不高,最可能診斷是原發(fā)性肝癌,而常在肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生,故腹腔積液呈血性而比重不高;肝硬化時(shí)肝一般縮小,門脈血栓形成可有肝大和腹腔積液,但肝不硬,不會(huì)出現(xiàn)血性腹腔積液,結(jié)核性腹膜炎和胰源性腹腔積液可以是血性,但一般不會(huì)肝大和硬。29、制定《藥品管理法》的目的不包括()(2008)A.保證藥品質(zhì)量B.增進(jìn)藥品療效C.維護(hù)用藥者的經(jīng)濟(jì)利益D.保障用藥安全E.維護(hù)人體健康解析:正確答案:B解析:2001年2月28日第九屆全國(guó)人大常委會(huì)第20次會(huì)議修訂的《藥品管理法》第一章總則提出:為加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理,保證藥品質(zhì)量,保障人體用藥安全,維護(hù)人民身體健康和用藥的合法權(quán)益,特制定本法。制定《藥品管理法》的目的不包括增進(jìn)藥品療效。30、下列藥物中,不屬于抗血小板藥的是A.阿司匹林B.氯吡格雷C.雙密達(dá)莫D.噻氯匹定E.依諾肝素解析:正確答案:E解析:暫無31、58歲。因突發(fā)胸痛,以急性心肌梗死收入院。查體:平臥位,BP12080mmHg,雙肺底聞及少量濕啰音。該患者的心功能分級(jí)為A.Ⅱ級(jí)(NYHA分級(jí))B.Ⅲ級(jí)(NYHA分級(jí))C.Ⅱ級(jí)(Killip分級(jí))D.Ⅲ級(jí)(Killip分級(jí))E.Ⅰ級(jí)(NYHA分級(jí))解析:正確答案:C解析:該患者以急性心梗入院,所以采用Killip分級(jí)。干中雙肺底聞及少量濕啰音,提示肺部啰音的范圍小于1/2肺野,所以為Ⅱ級(jí)(Killip分級(jí))32、出現(xiàn)產(chǎn)后出血不易被立即發(fā)現(xiàn)的是()。A.胎盤滯留B.胎盤嵌頓C.胎盤植入D.胎盤粘連E.胎盤剝離不全解析:正確答案:B解析:暫無33、嚴(yán)重銅綠假單胞菌感染宜選用()。A.青霉素GB.第一代頭孢菌素C.第二代頭孢菌素D.第三代頭孢菌素E.廣譜青霉素類解析:正確答案:D解析:暫無34、患兒男,1歲。發(fā)熱1天,抽風(fēng)1次,皮膚有出血點(diǎn),有頸抵抗,脈搏減弱,血壓下降。針對(duì)此患兒的最佳抗生素為A.氨芐青霉素+慶大霉素B.青霉素+氯霉素C.萬古霉素D.頭孢哌酮E.丁胺卡那解析:正確答案:B解析:暫無35、肝性腦病病人治療,為了取代腦部假性神經(jīng)傳導(dǎo)介質(zhì),應(yīng)選用A.多巴胺B.谷氨酸鉀C.精氨酸鹽D.去甲腎上腺素E.以上都不是解析:正確答案:E解析:最好用左旋多巴;多巴胺和去甲腎上腺素不能通過血腦屏障。36、下列疾病轉(zhuǎn)歸中,哪項(xiàng)是正確的A.胞阻——胎動(dòng)不安B.胎動(dòng)不安——墮胎C.子暈——子癇D.異位妊娠——咽瘕E.以上都是解析:正確答案:E解析:暫無37、甘油明膠中水:明膠:甘油的合理配比為A.20:20:60B.20:30:50C.25:25:50D.10:30:60E.10:20:70解析:正確答案:E解析:暫無38、男,37歲。自幼起咳嗽、咳痰、喘息,多為受涼后發(fā)作,靜滴“青霉素”可緩解,10~12歲無發(fā)作,20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時(shí)大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不能平臥,肺部可聞及哮鳴音,靜脈推注“氨茶堿、地塞米松”可完全緩解。自后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作3次以上,不能入睡,PEF變異率為35%。查體:雙肺聽診未聞及干濕啰音,心率89次分。根據(jù)病情程度選擇藥物治療最佳方案是A.每日吸入氨茶堿+靜滴β受體激動(dòng)劑B.每日霧化吸入β受體激動(dòng)劑+靜滴氨茶堿C.每日霧化吸入抗膽堿藥+口服β受體激動(dòng)劑D.每日吸入糖皮質(zhì)激素+吸入β受體激動(dòng)劑E.每日定量吸入糖皮質(zhì)激素+靜滴β受體激動(dòng)劑解析:正確答案:D解析:結(jié)合患者20歲后又有1次大發(fā)作,發(fā)作時(shí)端坐不能平臥,靜脈推注氨茶堿、地塞米松可完全緩解。自后反復(fù)出現(xiàn)夜間輕微喘息,每周發(fā)作3次以上,不能入睡,PEF變異率為35%,考慮該患者哮喘處于非急性發(fā)作期嚴(yán)重未控制,治療應(yīng)從第三級(jí)方案開始,低劑量ICS加長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑。39、溫陽通便,瀉下寒積的常用配伍藥對(duì)是A.甘草與芒硝B.附子與大黃C.巴豆與桔梗D.大黃與芒硝E.桂枝與大黃解析:正確答案:B解析:暫無40、咪唑類抗真菌的作用機(jī)制是A.競(jìng)爭(zhēng)性抑制鳥嘌呤進(jìn)入DNA分子,干擾DNA合成B.替代尿嘧啶進(jìn)入DNA分子中,阻斷核酸合成C.抑制以DNA為模板的RNA多聚酶,阻礙mRNA合成D.選擇性與細(xì)胞膜的麥角固醇結(jié)合,增加膜的通透性E.選擇性抑制細(xì)胞色素P450依賴性的14-α脫甲基酶解析:正確答案:E解析:暫無41、注射液的灌封中可能出現(xiàn)的問題不包括A.封口不嚴(yán)B.鼓泡C.癟頭D.焦頭E.變色解析:正確答案:E解析:暫無42、半合成青霉素的分類及其代表藥搭配正確的是()A.耐酶青霉素-阿莫西林B.耐酸青霉素-苯唑西林C.抗銅綠假單胞菌廣譜類-雙氯西林D.抗銅綠假單胞菌廣譜類-美西林E.廣譜類-氨芐西林解析:正確答案:E解析:暫無43、肺癰一名首見于A.《金匱要略》B.《張氏醫(yī)通》C.《醫(yī)門法律》D.《雜病源流犀燭》E.《備急千金方》解析:正確答案:A解析:暫無44、經(jīng)行量多,周期基本正常,色淡紅,質(zhì)清稀,神疲肢倦,氣短懶言,小腹空墜,面色胱白,舌質(zhì)淡,苔薄,脈細(xì)弱,應(yīng)選用的方劑是A.舉元煎B.固陰煎C.失笑散D.兩地湯E.補(bǔ)中益氣湯解析:正確答案:A解析:經(jīng)行量多,周期基本正常,為月經(jīng)過多;經(jīng)色淡紅,質(zhì)清稀,為氣虛失血的出血特點(diǎn);神疲肢倦,氣短懶言,小腹空墜,面色白光白,舌質(zhì)淡,苔薄,脈細(xì)弱,為脾氣不足之象,綜合脈癥,為氣虛引起的月經(jīng)過多.治當(dāng)補(bǔ)氣攝血同沖。應(yīng)選用的方劑是舉元煎。45、能夠斂肺,澀腸,斂汗,止遺的藥物是A.烏梅B.浮小麥C.麻黃根D.金櫻子E.五味子解析:正確答案:E解析:暫無46、若某-藥物口服肝首關(guān)效應(yīng)較大,改用肌內(nèi)注射后A.t和生物利用度均不變化B.t減少,生物利用度也減少C.t增加,生物利用度也增加D.t不變,生物利用度提高E.t不變,生物利用度降低解析:正確答案:D解析:暫無47、主動(dòng)脈瓣第二聽診區(qū)適合聽診()A.收縮期雜音B.舒張期雜音C.連續(xù)性雜音D.第一心音分裂E.第二心音分裂解析:正確答案:B解析:應(yīng)試點(diǎn)撥:注意五個(gè)瓣膜聽診區(qū)分別聽到的雜音特點(diǎn)。48、髓母細(xì)胞瘤A.基底節(jié)B.大腦皮質(zhì)C.腦橋D.大腦半球兩側(cè)中線附近E.小腦中線附近解析:正確答案:E解析:暫無49、午后顴紅的病機(jī)是()A.陽明實(shí)熱B.陰虛內(nèi)熱C.外感風(fēng)熱D.氣虛發(fā)熱E.真寒假熱解析:正確答案:B解析:暫無50、調(diào)經(jīng)的具體原則中沒有A.養(yǎng)心B.補(bǔ)腎C.扶脾D.疏肝E.調(diào)理氣血解析:正確答案:A解析:暫無51、患兒,3歲。發(fā)熱,體溫39.8,煩躁不安,面紅目赤,口渴欲飲,全身丘診、皰疹、結(jié)痂散布,軀干部密集,根盤紅暈,疹色紫暗,牙齦腫痛,小便黃,大便干,舌紅絳苔黃糙,脈洪數(shù)。治療應(yīng)首選A.銀翹散B.白虎湯C.普濟(jì)消毒飲D.清胃解毒湯E.黃連解毒湯解析:正確答案:D解析:此為熱毒重證。熱毒熾盛,故發(fā)熱,面紅目赤,小便黃。邪毒與內(nèi)濕相搏,透發(fā)于外,故水痘分布較密,疹色紫暗,邪毒上熏,故牙齦腫痛。熱盛傷陰,故口渴欲飲,大便于。治療應(yīng)選清胃解毒湯清熱涼營(yíng),解毒滲濕。52、下列屬于神經(jīng)破壞性藥物的是()A.阿米替林B.哌替啶C.芬必得D.酚甘油E.地西泮解析:正確答案:D解析:暫無53、風(fēng)心二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)心臟擴(kuò)大主要是A.左心室擴(kuò)大B.右心室擴(kuò)大。C.左心房擴(kuò)大D.左心房.左心室擴(kuò)大E.以上均不正確解析:正確答案:D解析:暫無54、檢查正常人脾臟,下列哪項(xiàng)是正確的()。A.仰臥位可觸及B.右側(cè)臥位吸氣時(shí)可觸及C.左側(cè)臥位可觸及D.坐位前傾可觸及E.不能觸及解析:正確答案:E解析:暫無55、手術(shù)前準(zhǔn)備的最根本目的是A.促進(jìn)切口愈合B.防止切口感染C.提高病人對(duì)手術(shù)的耐受力D.預(yù)防術(shù)中各種并發(fā)癥E.促進(jìn)術(shù)后康復(fù)解析:正確答案:C解析:手術(shù)是治療外科疾病的重要手段,但手術(shù)和麻醉都具有一定的創(chuàng)傷性,應(yīng)充分做好術(shù)前心理和生理等各方面的準(zhǔn)備,使病人具有充分的思想準(zhǔn)備和良好的機(jī)體條件以便更安全地耐受手術(shù),所以術(shù)前準(zhǔn)備的根本目的就是要提高病人對(duì)手術(shù)的耐受力。56、房勞多產(chǎn),房事過頻,則耗傷A.腎精B.脾胃C.脾肺D.心腎E.心肺解析:正確答案:A解析:考點(diǎn):主要由飲食失節(jié)、勞逸失常、房勞多產(chǎn)、跌仆創(chuàng)傷等。房勞多產(chǎn),房事過頻,則耗傷腎精,而致腎精虧虛。尤其經(jīng)期、妊娠期,產(chǎn)褥期,更應(yīng)慎戒房事,以防月經(jīng)、妊娠、產(chǎn)后諸病的發(fā)生。婦女孕產(chǎn)(包括墮胎、小產(chǎn)及人工流產(chǎn))過頻過多,則耗傷氣血,損傷肝腎及沖任、胞宮,可導(dǎo)致經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)諸病的發(fā)生。57、下述各項(xiàng)中不符合心臟壓塞體征的是A.血壓下降或休克B.頸靜脈顯著怒張C.心音低、遙遠(yuǎn)D.奇脈E.脈壓增大解析:正確答案:E解析:暫無58、男性,18歲,反復(fù)喘息發(fā)作2年,常在春季發(fā)病,為突然發(fā)作呼吸困難,每次發(fā)作1~2小時(shí),經(jīng)咳嗽出白色粘痰后癥狀緩解,血象檢查:嗜酸粒細(xì)胞增多,IgE增高,應(yīng)診斷為()。A.感染型支氣管哮喘B.心源性哮喘C.過敏型哮喘D.混合型支氣管哮喘E.喘息型慢性支氣管炎解析:正確答案:C解析:暫無59、心肌梗死患者出現(xiàn)室性心動(dòng)過速首選A.普萘洛爾B.維拉帕米C.利多卡因D.苯妥英鈉E.丙吡胺解析:正確答案:C解析:暫無60、尿中出現(xiàn)大量大圓上皮細(xì)胞見于A.腎盂腎炎B.膀胱炎C.慢性腎炎D.腎腫瘤E.腎結(jié)石解析:正確答案:B解析:暫無61、下列各項(xiàng)均可出現(xiàn)肝濁音界擴(kuò)大,但哪一項(xiàng)應(yīng)除外A.肝炎B.肝癌C.肝包蟲病D.晚期肝炎后肝硬化E.肝膿腫解析:正確答案:D解析:若肝上界正常或升高,而下界當(dāng)深吸氣時(shí)在右肋緣下超過1cm或劍突下超過3cm,則為肝濁音界擴(kuò)大,見于肝彌漫性腫大如肝炎、肝淤血、脂肪肝、早期肝硬化、Budd-Chiari綜合征、白血病、血吸蟲病、華支睪吸蟲病等,也可見于局限性肝腫大如肝膿腫、肝包蟲病、肝癌等。肝臟縮小見于急性或亞急性肝壞死、晚期肝硬化。因此答案是D。62、致病性葡萄球菌的鑒定主要根據(jù)()。A.呈葡萄串狀排列的G+球菌B.產(chǎn)生金黃色色素C.有溶血性D.產(chǎn)生凝固酶E.發(fā)酵乳糖解析:正確答案:D解析:暫無63、可摘局部義齒基托伸展的范圍取決于A.黏膜的厚度B.基托的種類C.力的大小D.缺牙的時(shí)間E.人工牙的種類解析:正確答案:C解析:可摘局部義齒基托伸展的范圍,根據(jù)缺牙部位,數(shù)目,基牙健康狀況,牙槽嵴吸收程度和鄰近軟組織缺損情況,力大小等決定。64、以下哪個(gè)不是慢性齦緣炎的臨床表現(xiàn)A.牙齦碰觸易出血B.齦袋加深,探診深度可超過3mmC.部分患者可發(fā)展成牙周炎D.齦紅腫松軟E.有輕度的附著喪失解析:正確答案:E解析:暫無65、下列哪種激素屬于細(xì)胞內(nèi)受體相關(guān)激素A.甲狀腺素B.胰島素C.腎上腺素D.生長(zhǎng)激素E.前列腺素解析:正確答案:A解析:暫無66、大椎與肩峰連線的中點(diǎn)處為A.天髎穴B.曲垣穴C.巨骨穴D.肩井穴E.秉風(fēng)穴解析:正確答案:D解析:暫無67、低血鉀引起代謝性堿中毒是由于腎小管()。A.K+-Na+交換增強(qiáng)B.H+-K+交換增強(qiáng)C.K+-Na+交換增強(qiáng)D.HCO3-重吸收增強(qiáng)E.NH4+-K+交換減弱解析:正確答案:A解析:暫無68、含有黃芪、穿山甲的方劑是A.小活絡(luò)丹B.復(fù)元活血湯C.透膿散D.陽和湯E.仙方活命飲解析:正確答案:C解析:暫無69、首先提出"月經(jīng)"之名的古籍是A.《內(nèi)經(jīng)》B.《金匱要略》C.《脈經(jīng)》D.《諸病源候論》E.《神農(nóng)本草經(jīng)》解析:正確答案:C解析:暫無70、男性,28歲,汽車司機(jī),前胸撞于方向盤上,傷后約1小時(shí)。查體:意識(shí)清,脈搏130次/分,奇脈(+),血壓12/10.7kPa,呼吸32次/分,頸靜脈怒張,心濁音界擴(kuò)大,心音弱,兩肺呼吸音正常,診斷可能性最大是()。A.閉合性氣胸B.張力性氣胸C.肺挫傷D.血胸E.血心包解析:正確答案:E解析:暫無71、25歲初孕婦,妊娠29周,今晨產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓144/92mmHg,尿蛋白陰性。經(jīng)過治療,孕婦血壓降至正常,妊娠末期最恰當(dāng)?shù)尼t(yī)囑是A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)鍛煉B.密切觀察血壓變化C.胎心監(jiān)護(hù)儀定期監(jiān)測(cè)胎心D.B型超聲檢查定期監(jiān)護(hù)E.定期作羊水振蕩試驗(yàn)解析:正確答案:B解析:該患者主要臨床表現(xiàn)是血壓高,故需密切觀察血壓變化。72、關(guān)于脂肪酸β氧化的敘述,錯(cuò)誤的是A.酶系存在于線粒體中B.不發(fā)生脫水反應(yīng)C.需要FAD及NAD為受氫體D.脂肪酸的活化是必要的步驟E.每進(jìn)行一次β氧化產(chǎn)生2分子乙酰CoA解析:正確答案:E解析:經(jīng)血流運(yùn)輸而進(jìn)入細(xì)胞液的脂肪酸,首先要在脂酰輔酶A合成酶作用下,生成脂肪酸的活化形式脂肪酰輔酶A,這是耗能的過程。催化脂肪酸氧化的酶系存在于線粒體中,脂肪酰輔酶A進(jìn)入線粒體后,在脂肪酸B氧化酶系的催化下,進(jìn)行脫氫、加水、再脫氫及硫解4步連續(xù)反應(yīng),使脂酰基斷裂生成1分子乙酰輔酶A和1分子比原來少2個(gè)碳原子的脂酰輔酶A,同時(shí)還生成1分子NADH和1分子FADH,此4步反應(yīng)不斷重復(fù)進(jìn)行,最終長(zhǎng)鏈脂酰輔酶A完全裂解成乙酰輔酶CoA。73、關(guān)于子宮的描述,正確的是A.成年女子的子宮長(zhǎng)7~8cm,寬4~5cm,厚4~5cmB.宮體與宮頸之間最狹窄的部分為子宮峽部C.幼年時(shí)宮體和宮頸的比例是21D.子宮峽部上端是組織學(xué)內(nèi)口E.子宮峽部下端為解剖學(xué)內(nèi)口解析:正確答案:B解析:成年女子的子宮長(zhǎng)7~8cm,寬4~5cm,厚2~3cm。宮體與宮頸的比例因年齡而異,女童期為1:2,成年婦女為21.老年期為11。在宮體與宮頸之間形成最狹窄的部分稱子宮峽部,其上端因解剖上較狹窄,稱解剖學(xué)內(nèi)口;其下段因黏膜組織在此處由宮腔內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)閷m頸黏膜,稱組織學(xué)內(nèi)口。74、心源性哮喘A.夜間陣發(fā)性呼吸困難,不能平臥,咳泡沫痰B.夜間陣發(fā)性呼吸困難,能平臥,咳白粘痰C.晨起面部浮腫D.下垂性雙下肢對(duì)稱性水腫E.頸靜脈怒張,肝頸回流征陽性解析:正確答案:A解析:暫無75、患者,女,63歲。近3天痰多,胸悶,慢性咳喘30年,喘息不得臥,一身面目浮腫,舌暗胖,苔白膩略黃,用藥宜首選A.葶藶子B.麻黃C.地龍D.旋覆花E.杏仁解析:正確答案:A解析:葶藶子的功效為瀉肺平喘,利水消腫,用于痰涎壅盛,喘咳不得平臥之證,故選A。76、以下為口腔上皮透明細(xì)胞的是A.黑色素細(xì)胞B.粒層細(xì)胞C.棘層細(xì)胞D.基底層細(xì)胞E.生發(fā)層細(xì)胞解析:正確答案:A解析::試題難度:中,此題為口腔上皮中非角化細(xì)胞形態(tài)及分布特點(diǎn)的判斷題。口腔黏膜上皮層內(nèi)尚分布著一些不參與上皮細(xì)胞增生和成熟的非角質(zhì)形成細(xì)胞,約占口腔上皮細(xì)胞總數(shù)的10%,細(xì)胞內(nèi)無張力細(xì)絲和橋粒,在制片過程中胞質(zhì)皺縮,環(huán)繞胞核形成一個(gè)透明環(huán),所以又稱透明細(xì)胞。這些細(xì)胞包括黑色素細(xì)胞、朗格漢斯細(xì)胞及梅克爾細(xì)胞等。故答案應(yīng)選A。77、癲病的病理因素以何者為主A.風(fēng)B.火C.痰D.瘀E.寒解析:正確答案:C解析:暫無78、關(guān)于缺鐵性貧血的鐵劑治療,以下說法正確的是A.注射鐵劑有效B.口服鐵劑與維生素B,同服效果較好C.一旦紅細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常,鐵治療就可終止D.有效的鐵劑治療開始后48小時(shí)就可見到癥狀好轉(zhuǎn)E.口服鐵劑已被注射鐵劑取代解析:正確答案:A解析:口服鐵劑是治療缺鐵性貧血最主要的方法。口服鐵劑同時(shí)可加用維生素C,可保護(hù)鐵不被氧化,效果較好。有效的鐵劑治療,2周后血紅蛋白開始升高,癥狀好轉(zhuǎn)。為了預(yù)防復(fù)發(fā)必須補(bǔ)足貯備鐵,即血紅蛋白正常后,再延長(zhǎng)服用1個(gè)月,6個(gè)月時(shí)還可復(fù)治3~4周。注射鐵劑應(yīng)慎用,只適用于有消化吸收障礙、嚴(yán)重胃腸道反應(yīng)和妊娠晚期的患者。79、哮喘持續(xù)狀態(tài)是指重度哮喘發(fā)作持續(xù)時(shí)間超過A.8小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.36小時(shí)E.48小時(shí)解析:正確答案:C解析:支氣管哮喘重度發(fā)作這個(gè)為概念題。哮喘持續(xù)發(fā)作12~24小時(shí)不緩解即是哮喘持續(xù)狀態(tài)。故本題選擇C80、男性,48歲,近4年診斷為臨界性高血壓,這類患者的主要臨床表現(xiàn)為()。A.血壓波動(dòng),有時(shí)血壓正常B.早期發(fā)生左心功能不全C.易出現(xiàn)體位性低血壓D.常合并冠心病及腦動(dòng)脈硬化E.常呈一過性腦缺氧表現(xiàn)解析:正確答案:A解析:暫無81、《針灸甲乙經(jīng)》的作者是哪位醫(yī)家A.皇甫謐B.孫思邈C.葛洪D.王濤E.王唯一解析:正確答案:A解析:暫無82、感冒夾驚的病機(jī)是A.熱擾肝經(jīng)B.邪陷厥陰C.肝火亢旺D.衛(wèi)氣同病E.陰虛風(fēng)動(dòng)解析:正確答案:A解析:小兒神氣怯弱,肝常有余,感邪之后熱擾肝經(jīng),易導(dǎo)致心神不寧,生痰動(dòng)風(fēng),出現(xiàn)一時(shí)性驚厥,此即感冒夾驚。83、下列哪一項(xiàng)不是胰島素治療的不良反應(yīng)A.注射部位感染B.低血糖C.胰島素過敏反應(yīng)D.體重降低E.視物模糊解析:正確答案:D解析:暫無84、某地區(qū)欲找出對(duì)病人的生命威脅最大的疾病,以便制定防治對(duì)策,需要計(jì)算和評(píng)價(jià)的統(tǒng)計(jì)指標(biāo)為A.某病病死率B.某病患病率C.某病死亡率D.某病患病構(gòu)成比E.某病發(fā)病率解析:正確答案:A解析:病死率的概念:1)表示一定期間內(nèi)某病全部患者中因該病死亡的比率。2)某病病死率=一定期間內(nèi)因患某病死亡的人數(shù)/該病患者總數(shù)×100%。3)如果某病處于穩(wěn)定狀態(tài)時(shí),病死率=某病死亡率/某病發(fā)病率×100%。4)病死率主要用于說明疾病的嚴(yán)重程度,也可用來反映醫(yī)療水平和診斷能力。85、結(jié)核性腹膜炎,腹部腫塊特點(diǎn)錯(cuò)誤的是()。A.大小不定B.易推動(dòng)C.邊緣不整D.表面不平E.多有壓痛解析:正確答案:B解析:暫無86、消化性潰瘍活動(dòng)時(shí),下列哪種說法是錯(cuò)誤的()。A.疼痛可放射至背部B.疼痛性質(zhì)不一,常為持續(xù)性鈍痛、灼痛、饑餓痛C.疼痛可呈慢性、節(jié)律性、周期性特點(diǎn)D.少數(shù)胃潰瘍可癌變E.并發(fā)大出血后,疼痛常加劇解析:正確答案:E解析:暫無87、體內(nèi)脂肪大量動(dòng)員時(shí),肝內(nèi)生成的乙酰輔酶A主要生成A.葡萄糖B.二氧化碳和水C.膽固醇D.酮體E.草酰乙酸解析:正確答案:D解析:肝細(xì)胞中脂酸β-氧化十分活躍,結(jié)果產(chǎn)生大量乙酰CoA。這些乙酰CoA除小部分進(jìn)入TAC徹底氧化分解提供肝臟本身所需的ATP外,大量的乙酰CoA可在肝細(xì)胞中合成酮體而輸出肝外。88、患兒,3歲。發(fā)熱1天。證見高熱,惡寒,無汗,鼻塞,驚惕哭鬧,睡臥不寧,大便干結(jié),小便短黃,舌質(zhì)紅,指紋紫達(dá)于氣關(guān)。其治法,應(yīng)在解表的基礎(chǔ)上加用A.清熱鎮(zhèn)驚B.清心安神C.平肝熄風(fēng)D.清熱解毒E.鎮(zhèn)驚熄風(fēng)解析:正確答案:A解析:此患兒辨證為感冒夾驚,故在解表的基礎(chǔ)上加用清熱鎮(zhèn)驚。89、下列除哪項(xiàng)外,均為痛經(jīng)氣血虛弱證的主癥A.腹痛出現(xiàn)在行經(jīng)之后B.腹痛喜按
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