打印本頁笫一章緒論［題目答案分離版］字體：大中小

一、A1

1、我國開辦高等護理教育的時間是

A.1888年

B.1909年

C.1920年

D.1950年

E.1983年

【正確答案】：C

【答案解析】：

2、有關護理學基本概念的描述，不正確的是

A.外環境包括自然環境和社會環境

B.人是心理、社會兩方面的統一體

C.良好的社會適應能力是健康的一個方面

D.健康與疾病是動態變化的，并可以相互轉化

E.護理是運用護理程序，使人獲得保持和恢復健康的最佳狀態

【正確答案】：B

【答案解析】：

3、護理的服務對象是

A.所有的人

B.健康的人

C.患病的人

D.有殘疾的人

E.有心理障礙的人

【正確答案】：A

【答案解析】：

4、有關“健康”的描述，正確的是

A.無軀體疾病或不適

B.能正確地評價自己

C.保持心理上的平衡

D.有完好的生理、心理和社會適應能力

E.健康與疾病是對立的，不能相互轉化

【正確答案】：D

【答案解析】：

5、護理學的4個基本概念指的是

A.預防、治療、護理、環境

B.病人、健康、社會、護理

C.病人、預防、治療、護理

D.人、環境、健康、護理

E.人、環境、健康、預防

【正確答案】：D

【答案解析】：

6、現代醫學模式指的是

A.社會醫學模式

B.生物一心理醫學模式

C.生物一社會醫學模式

D.心理一社會醫學模式

E.生物一心理一社會醫學模式

【正確答案】：E

【答案解析】：

7、確定我國的護士教育以中等專業教育為主體的全國第一屆衛生會議召開的時間是

A.1949年

B.1950年

C.1966年

D.1976年

E.1983年

【正確答案】：B

【答案解析】：

8、我國建立第一所護士學校的地點是

A.廣州

B.上海

C.福州

D.廈門

E.北京

【正確答案】：C

【答案解析】：

9、5月12日國際護士節是

A.南丁格爾的生日

B.南丁格爾逝世的日期

C.宣布設立南丁格爾獎的日期

D.南丁格爾接受英國政府獎勵的日期

E.南丁格爾創辦第一所護士學校的日期

【正確答案】：A

【答案解析】：

10,近代護理學的形成開始于

A.15世紀中葉

B.16世紀中葉

C.17世紀中葉

D.18世紀中葉

E.19世紀中葉

【正確答案】：E

【答案解析】：

11、國際紅十字會組織首次頒發南丁格爾獎是在

A.華盛頓

B.日內瓦

C.倫敦

D.瑞士

E.巴黎

【正確答案】：C

【答案解析】：

12、國際紅十字會組織首次頒發南丁格爾獎的時間是

A.1854年

B.1860年

C.1907年

D.1910年

E.1912年

【正確答案】：E

【答案解析】：

13、英國授予南丁格爾最高國民榮譽勛章的時間是

A.1854年

B.1860年

C.1907年

D.1910年

E.1912年

【正確答案】：C

【答案解析】：

14、I860年南丁格爾創建世界上第?所正式的護士學校的地點是

A.美國的紐約

B.英國的倫敦

C.日本的東京

D.法國的巴黎

E.德國的柏林

【正確答案】：B

【答案解析】：

二、B

1、A.1860年

B.1888年

C.1909年

D.1921年

E.1950年

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、南丁格爾開辦第一所護士學校的時間是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：A

【答案解析】:

<2>、中國成立第一所護上學校的時間是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：

<3>、中華護士會成立的時間是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：C

【答案解析】：

2、A.以疾病為中心

B.以病人為中心

C.以健康為中心

D.以保健為中心

E.以預防為中心

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、近代護理學形成過程中經歷的第一個階段是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：A

【答案解析】：

<2>、近代護理學形成過程中經歷的第二個階段是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：

<3>、近代護理學形成過程中經歷的第三個階段是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：C

【答案解析】：

打印本頁第二章護理學的基本概念［題目答案分離版］字體：大中小

一、A1

1、視服務對象為一個功能整體，在進行護理服務時，應提供生理、心理、社會、精

神、文化等方面的全面幫助和照顧的護理是

A.個案護理

B.功能制護理

C.小組護理

D.責任制護理

E.整體護理

【正確答案】：E

【答案解析】：

2、病室最適宜的相對濕度為

A.15%?25%

B.30%?40%

C.40?50%

D.50-60%

E.60%?70%

【正確答案】：D

【答案解析】：

3、新生兒最適宜的室溫為

A.14~15℃

B.10?17℃

C.20?22℃

D.18?22℃

E.22?24℃

【正確答案】：E

【答案解析】：

4、病室內濕度過低患者可產生

A.咽痛、口干

B.頭暈、疲乏

C.悶熱、難受

D.食欲減退、煩躁

E.血壓增高、面色潮紅

【正確答案】：A

【答案解析】：

5、哪項屬于自我概念的身體心象

A.姓名、性別、年齡

B.個人對自我的評價

C.價值觀、性格與興趣

D.個體對自己身體的感覺和看法

E.在特定的社會體系中所處的位置的行為要求和行為期待

【正確答案】：D

【答案解析】：

6、溝通交流屬于人類的哪一種基本需要

A.生理性需要

B.社會性需要

C.情緒性需要

D.知識性需要

E.精神性需要

【正確答案】：B

【答案解析】：

7、人的基本需要包括以下哪種

A.生理性需要

B.社會性需要

C.情緒性需要

D.知識性需要

E.以上都包括

【正確答案】：E

【答案解析】：

8、護理學的4個基本概念指的是

A.預防、治療、護理、環境

B.病人、健康、社會、護理

C.人、環境、健康、預防

D.病人、預防、治療、護理

E.人、環境、健康、護理

【正確答案】：E

【答案解析】：

9、有關護理學基本概念的描述，不正確的是

A.外環境包括自然環境和社會環境

B.人是心理、社會兩方面的統一體

C.良好的社會適應能力是健康的一個方面

D.健康與疾病是動態變化的，并可以相互轉化

E.護理是運用護理程序，使人獲得保持和恢復健康的最佳狀態

【正確答案】：B

【答案解析】：

10、現代護理學基本概念的核心是

A.人

B.環境

C.健康

D.疾病

E.護理

【正確答案】：A

【答案解析】：人、健康、環境和護理是現代護理學的四個基本概念。它們是密切相

關的，缺少其中任何一個概念，都不可能使護理成為一門獨立的學科。而其中最核心

的概念是人。對人的認識是護理理論、護理實踐的核心和基礎。

打印本頁第一章護理學相關理論［題目答案分離版］字體：大中小

一、A1

1、護理程序的理論框架是

A.一般系統論

B.基本需要層次論

C.溝通理論

D.應激理論

E.適應理論

【正確答案】：A

【答案解析】：

2、系統論這一科學術語源自于

A.弗里德里希？馮？哈耶克

B.羅納德?科斯

C.貝塔朗菲

D.莫里斯？阿萊斯

E?米爾頓？弗里德曼

【正確答案】：C

【答案解析】：

3、某病人現年53歲，在一次心肌梗死發作后長期臥床不起，病情好轉并且穩定后仍

拒絕參加任何活動，每次吃飯要妻子喂食，起床要妻子幫助穿衣。他的行為表現屬于

A.病人角色行為異常

B.病人角色行為強化

C.病人角色行為缺如

D.病人角色行為減退

E.病人角色行為沖突

【正確答案】：B

【答案解析】：

4、在壓力理論中疲勞屬于:

A.生理性壓力源

B.心理性壓力源

C.社會性壓力源

D.物理性壓力源

E.文化性壓力源

【正確答案】：A

【答案解析】：

5、按照人類基本需要層次論原則排列護理計劃的優先順序，正確的是

A.水、電解質平衡、感官刺激、發揮自我潛能、受到贊揚、友情

B.氧和循環、活動和鍛煉、免受傷害、良好的護患關系、有尊嚴

C.尊重、活動和鍛煉、營養、感官刺激、友誼、與家人關系和睦

D.活動和鍛煉、增加生活樂趣、營養、有尊嚴、友情、被他人認可

E.氧和循環、免受傷害、正常的體溫、營養、娛樂、友誼、受尊重

【正確答案】：B

【答案解析】：

6、女，44歲，因車禍胸部嚴重外傷入院，病人存在多方面的需要，按照人的基本需

要層次論，應首先滿足的需要是

A.安全的需要

B.自尊的需要

C.生理的需要

D.愛與歸屬的需要

E.自我實現的需要

【正確答案】：C

【答案解析】：

7、按照馬斯洛的"人的基本需要層次論"，生理需要滿足后，則應滿足:

A.社交需要

B.安全需要

C.愛的需要

D.自尊需要

E.自我實現的需要

【正確答案】：B

【答案解析】：

8、按愛瑞克森心理社會發展學說解決好勤奮對自卑的危機應在

A.口感期

B.肛-肌期

C.生殖-運動期

D.潛在期

E.青春期

【正確答案】：D

【答案解析】：

9、根據一般系統論護理程序輸入的信息是

A.病人尚未達到的預定健康目標

B.經過評估后的病人基本健康狀況

C.病人的既往史家族史和過敏史

D.病人的社會支持系統資源估計

E.病人對自身所患疾病的認識與評價

【正確答案】：B

【答案解析】：

10、根據一般系統論原則，作為護理學的基本概念之一的"人"是一個

A.封閉系統

B.半封閉系統

C.開放系統

D.自然系統

E.社會系統

【正確答案】：C

【答案解析】：

打印本頁第四章護理理論［題目答案分離版】字體：大中小

一、A1

1、李先生，35歲，新被確診為II型糖尿病，他努力調整自己的心態去接受患病的事

實，此種適應屬于

A.生理適應

B.心理適應

C.文化適應

D.社會適應

E.技術適應

【正確答案】：B

【答案解析】：

2、下列有關全身適應綜合征(GAS)和局部適應綜合征(LAS)內容的描述，正

確的是

A.只有GAS會出現應激反應的三個階段，即報警反應期、抵抗期和衰竭期

B.LAS是指無論何種應激原作用于個體，個體都會產生相同的反應

C.衰竭期時個體抵抗水平下降，會發生疾病或死亡

D.LAS和GAS是同時?發生的

E.報警反應期開始，機體抵抗力就上升并高于正常水平

【正確答案】：C

【答案解析】：Selye主要從生理角度描述了人體對壓力的反應，他認為壓力的生理

反應包括全身適應綜合癥(GAS)和局部適應癥候群(localadaptationsyndrome,

LAS)。GAS是機體面臨長期不斷的壓力而產生的一些共同的癥狀和體征如全身

不適、體重下降、疲乏、倦怠、疼痛、失眠、腸胃功能紊亂等。這些癥狀是通過神經

內分泌途徑產生的。LAS是機體應對局部壓力源而產生的局部反應，如身體局部炎癥

而出現的紅腫熱痛與功能障礙.＜br/＞壓力反應的過程＜br/＞Selye認為G

AS和LAS的反應過程分為三個階段：警告期、抵抗期和衰竭期。＜br/＞警告期：

機體在壓力源的刺激下，出現一系列以交感神經興奮為主的改變，表現為血糖、血壓

升高、心跳加快、肌肉緊張度增加。這種復雜的生理反應的目的就是動用機體足夠的

能量以克服壓力。＜br/＞抵抗期：若壓力源持續存在，所有警告期反應的特征已

消失，但機體的抵抗力處于高于正常水平的狀態，使機體與壓力源形成對恃，對恃的

結果有兩種：-是機體成功抵御了壓力，內環境重建穩定；二是壓力持續存在，進入

衰竭期。＜br/＞衰竭期：由于壓力源過強過長時間侵襲機體，使機體的適應性資

源被耗盡，故個體已沒有能量來抵御壓力源，這樣，不良的生理反應可能會不斷出現,

最終導致個體抵抗力下降、衰竭、死亡。

3、下列有關愛瑞克森心理社會發展理論的陳述，正確的是

A.心理社會發展階段的順序并不固定，可以顛倒

B.一個人的人格或情感表現是其每個階段發展結果的反映

C.人的一生分為8個發展階段，但并非每個人都要經過這些階段

D.每個心理社會發展階段均有幾個中心問題或矛盾沖突需要解決

E.在某一發展階段沒有解決的矛盾沖突，可以到下一階段順利解決

【正確答案】：B

【答案解析】：本題正確的是B。＜br/＞愛瑞克森(Erikson)的心理社會發展學說：＜b

r/＞愛瑞克森的學說強調文化及社會環境對人格和情感發展的重要影響。他認為個體

的心理社會發展可分為八個階段，每一個體均需順序通過所有這些階段以發展為完整

整體。每一階段個體均需解決一個中心問題或矛盾沖突，即解決心理社會和人格發展

中必須面臨的危機，從而形成人格的一部分。個體成功解決每一階段的危機，可促使

形成健康的人格，進入下一發展階段。反之可致心理社會的負性發展結果。＜br/＞可

見錯誤的選項應改正為：＜br/＞A.心理社會發展階段的順序固定，不能顛倒＜br/＞C.

人的?生分為8個發展階段，每個人都要經過這些階段＜br/＞D.每個心理社會發展階

段均有一個中心問題或矛盾沖突需要解決＜br/＞E.在某?發展階段沒有解決的矛盾

沖突，不能留到下?階段解決

4、在Orem的自理模式中，對4個護理學基本概念的闡述，不正確的是

A.個體的健康狀況及自我照顧的能力決定其對護理需求的多少

B.護理是克服自理缺陷發生和發展的活動

C.環境是人以外的所有因素，社會希望人能自我管理

D.人是有能力通過學習行為來達到自我照顧需要的

E.健康是指人的生理和心理兩方面的完好狀態

【正確答案】：E

【答案解析】：奧瑞姆(D.E.Orem)的自理模式也稱自我照顧模式，強調自理的概

念，認為自我照顧的需要是護理重點。＜br/＞奧瑞姆對四個基本概念的闡述：＜br/＞

(1)人：整體的人應具有軀體的、心理的、人際間的和社會的功能，并有能力通過學

習來達到自我照顧。＜br/＞(2)健康：奧瑞姆認為健康應包括身體、心理、人際關系

和社會等方面的健康，健康有不同的狀態，是一個連續的過程。＜br/＞(3)環境：即

人以外的所有因素。個體生活在社會中希望能夠自我管理，并對自己及其依賴者的健

康負責。對不能滿足自理需要的個體，社會則應提供幫助。＜br/＞(4)護理：克服或

預防自理缺陷發生和發展的活動，并為自理需求不能滿足的個體提供幫助。個體的健

康狀況及自我照顧的能力決定其對護理需求的多少。

5、下列不屬于Peplau的人際關系模式中的護患關系分期的選項是

A.開拓期

B.熟悉期

C.確定期

D.結束期

E.解決期

【正確答案】：D

【答案解析】：Peplau的人際關系模式中的護患關系分期，將人際關系分為四個連

續的階段：認識期，確認期，開拓期，解決期。答案D.結束期是沒有的。

6、張某，男.40歲，因“不穩定性心絞痛”而入院治療。入院后患者依賴性增強，超出

了病情需要。自己能做的事也要別人替他做。這位患者使用的心理防衛機轉是

A.否認

B.退化

C.壓抑

D.轉移

E.升華

【正確答案】：B

【答案解析】：

7、李某，女，9歲，現上小學3年級。根據愛瑞克森的心理社會發展學說，此階段

她需解決的一個中心問題是

A.信任對不信任

B.主動對內疚

C.自我認同對角色紊亂

D.尊重對孤獨

E.勤奮對自卑

【正確答案】：E

【答案解析】：艾瑞克森的心理社會發展學說＜br/＞艾瑞克森是弗洛伊德的學生，他

在心性發展學說的基礎上，修正了弗洛伊德過分強調性的力量的觀點，提出文化社會

環境在人格發展中的重要作用，形成了心理社會發展學說。＜br/＞他將人格發展分為

八個階段，每一階段都有一個心理社會沖突中心需要解決。具體發展過程:＜br/＞階段

年齡主要沖突護理應用＜br/＞嬰兒期0?18個月信任與不信任及時滿足嬰兒的

各種需求，包括食物、衛生等生理需要，還包括安全、愛撫等心理需要＜br/＞幼兒期

18個月?3歲自主與羞愧或疑慮提供自己作決定的機會，鼓勵進行力所能及的自理

活動，如進食、穿衣、如廁等，并對其能力加以贊賞＜br/＞學齡前期3?6歲主動

與內疚給予兒童更多的機會去創造和實踐，鼓勵他們自由地表達自己的思想，耐心

地回答各種問題＜br/＞學齡期6?12歲勤奮與自卑當兒童完成任務時及時給予鼓

勵，有助于發掘其勤奮潛力，而失敗時受到嘲笑則會產生自卑感＜br/＞青春期12~1

8歲自我認同與角色紊亂幫助他們保持良好的自我形象，尊重其隱私，鼓勵他們參

與各種有益的活動，談論自己的感受＜br/＞成年早期18?25歲親密與孤獨此期的

順利發展是學會承擔對他人應負的責任和義務，建立愛情和婚姻關系＜br/＞成年期2

5?65歲創造與停滯此期的發展任務是養育后代，努力工作，事業取得成就。否則

可能會造成人格的貧乏和停滯＜br/＞老年期65歲以上完善與失望幫助他們積極面

對現實，作出身體和心理社會的適應和調整

8、林女士，34歲，因患乳腺癌而接受了乳腺癌根治術，患者術后常有自卑感，不愿

見人，不與人交流，護士應特別注意滿足患者的哪一方面需要

A.生理的需要

B.安全的需要

C.愛與歸屬的需要

D.尊重的需要

E.自我實現的需要

【正確答案】：D

【答案解析】：尊重需求：尊重需要是人類的第四層次需要，指能滿足他人對自己的

認可及自己對自己認可的-一切需要，如名譽、地位、尊嚴、自信、自尊、自豪等。尊

重需求既包括對成就或自我價值的個人感覺，也包括他人對自己的認可與尊重。有尊

重需求的人希望別人按照他們的實際形象來接受他們，并認為他們有能力，能勝任工

作。他們關心的是成就、名聲、地位和晉升機會。這是由于別人認識到他們的才能而

得到的。當他們得到這些時，不僅贏得了人們的尊重，同時就其內心因對自己價值的

滿足而充滿自信。不能滿足這類需求，就會使他們感到沮喪。如果別人給予的榮譽不

是根據其真才實學，而是徒有虛名，也會對他們的心理構成威脅。在激勵員工時應特

別注意有尊重需求的管理人員，應采取公開獎勵和表揚的方式。布置工作要特別強調

工作的艱巨性以及成功所需要的高超技巧等。頒發榮譽獎章、在公司的刊物上發表表

揚文章、公布優秀員工光榮榜等用段都可以提高人們對自己工作的自豪感。答案應選

Do

9、下列有關系統論的描述正確的是

A.開放系統一般沒有邊界

B.反饋是系統對環境進行控制的過程

C.人不是孤立存在的，是自然系統中的次系統

D.系統的整體功能是各不同組成部分功能的總和

E.開放系統與環境的作用是通過輸入和輸出過程完成的

【正確答案】：C

【答案解析】：

10、紐曼在其保健系統模式中對“初級預防”的解釋是

A.幫助患者預防并發癥

B.幫助患者進行康復鍛煉

C.采取早期診斷、治療和護理措施

D.采取預防措施使其在受到侵犯后恢復平衡

E.預防應激原侵犯或減少侵犯的可能，加強機體正常防御

【正確答案】：E

【答案解析】：

11、下列有關Roy適應模式與護理程序關系的描述，正確的是

A.一級評估是影響因素的評估

B.二級評估是行為的評估

C.一級評估是判斷人的行為是否為適應性反應

D.二級評估是收集患者的生理功能方面的資料

E.通過一級評估可識別主要刺激、相關刺激和固有刺激

【正確答案】：C

【答案解析】：羅伊適應模式的主要內容：＜br/＞羅伊適應模式的重點在于人的適

應性。她認為護理程序是通過六個步驟進行。＜br/＞1.-級評估又稱行為評估。即

護士收集病人生理功能、自我概念、角色功能及互相依賴等四方面行為的資料，判斷

其行為是否為適應性反應。＜br/＞2.二級評估又稱影響因素評估。收集作用于病

人的各種刺激的資料，識別主要刺激、相關刺激和固有刺激。＜br/＞3.提出護理

診斷。＜br/＞4.制定護理目標。＜br/＞5.選擇和實施護理措施。＜br/＞6.評價

實施護理措施的效果。

12、在Roy適應模式中，對4個護理學基本概念的闡述，正確的是

A.健康是一種完整的適應狀態，而不是一種動態變化的過程

B.環境是人這一系統的輸入部分，是外在因素的總和

C.護理的目標是促進人在生理功能上的適應

D.人是通過生理調節維持身體平衡而達到適應

E.人通過適應性反應在生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個方面保持平衡

【正確答案】：E

【答案解析】：Roy認為人是一個不斷與環境互相協調的生物、心理、社會的整體，

為了正面適應變化的環境，人必須適應。人的適應方式有四種即生理方式、自我概念

方式、角色功能方式、相互依賴方式。根據Roy適應模式發展的護理過程，一級評

估要找出病人在每一個適應模式中的行為，二級評估是找出影響行為的因素即來自環

境的各種刺激（包括主要刺激、相關刺激、固有刺激）。Roy適應模式的護理目標是

改善護理對象的適應方式，以促進病人生理功能、自我概念、角色功能、相互依賴這

四個方面的適應性反應。＜br/＞生理功能：指生理需要的適應方式，包括水和電解質,

活動和休息，排泄、營養、血液循環和氧氣，以及感覺、體溫和內分泌的調節＜br/＞

自我概念：指在一定時間內，個人所持的信仰和情感，包括軀體自我和個人自我兩部

分。①軀體自我。②個人自我。＜br/＞角色功能：指在社會中個人所承擔的責任，分

為三級，一級角色與機體的生長發育有關，二級角色來源于一級角色，三級角色由二

級角色衍生出來。＜br/＞互相依賴：指本人與有主要影響的人和眾多支持系統之間的

相互關系。

13、強調護患關系在護理中作用的理論是

A.Orem自理模式

B.Roy適應模式

C.Neuman保健系統模式

D.Peplau人際關系模式

E.Maslow人類基本需要層次論

【正確答案】：D

【答案解析】：

二、B

1、A.避免與應激原接觸

B.利用支持力量

C.求助于專業醫護人員

D.正確對待情感

E.成功地適應

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>>根據應激與適應學說，屬于第一線防衛的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：A

【答案解析】：

<2>、根據應激與適應學說，屬于第三線防衛的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：C

【答案解析】：

2、A.剖宮產術后康復準備出院的產婦

B.間歇期后繼續進行化療的白血病患者

C.腦中風一側肢體癱瘓的患者

D.精神分裂癥發作期患者

E.腹部手術后第二天的患者

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、適合使用全補償系統進行護理的患者是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：全補償護理系統：沒有能力進行自理活動，需要護理給予全面的幫助。

包括：vbr/＞1）神志和體力上均沒有能力＜br/＞2）神志清楚，知道自己的自

理需求，但體力上不能完成＜br/＞3）體力上具備，但存在精神障礙無法對自己的

自理需求作出判斷和決定

＜2＞、適合使用輔助一教育系統進行護理的患者是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：A

【答案解析】：奧瑞姆提出三種護理系統：＜br/＞完全補償系統當病人沒有能力滿

足其治療性自理需求時，護理應采用完全補償系統，給予全面的幫助。＜br/＞部分補

償系統當病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求，而需要護理提供幫助完成

另一部分的自理需求時.，應采用部分補償系統。＜br/＞支持-教育系統當病人有能力

自己滿足治療性自理需求，但需要一些指導和支持時，應采用支持-教育系統。

3、A.攝入空氣、水、食物

B.維持獨處和社會交往的平衡

C.應對失去親人的情況

D.患病后做出相應的生活方式改變

E.預防對健康有危害的因素

【正確答案】：

【答案解析】：

＜1＞、根據Orem自理模式的內容，屬于健康不佳時的自理需求是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：

＜2＞、根據Orem自理模式的內容，屬于發展的自理需求是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：C

【答案解析】：

4、A.食物、空氣、水

B.生活穩定、沒有焦慮和恐懼

C.渴望名譽和聲望

D.個人能力和潛能充分發揮

E.渴望歸屬于某一群體

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、屬于安全需要的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：

<2>、屬于自我實現需要的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：

<3>、屬于愛和歸屬需要的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：E

【答案解析】：

打印本頁第五章醫療服務體系［題目答案分離版］字體：大中小

一、A1

1、哪項不屬于社區衛生服務的原則

A.堅持為人民服務的宗旨

B.堅持把經濟效益放在首位的原則

C.堅持以社區人群需求為導向的原則

D.堅持因地制宜，量力而行的原則

E.堅持執行結構調整政策的原則

【正確答案】：B

【答案解析】：

2、社區衛生服務的目的是：

A.提供社會救助服務

B.提供高水平的?？品?/p>

C.解決社區所有衛生問題

D.滿足基本衛生服務需求

E.解決所有病人的健康問題

【正確答案】：D

【答案解析】：

3、社區衛生服務特點的是

A.廣泛性、綜合性、連續性、實用性

B.綜合性、廣泛性、時間性、實用性

C.連續性、專一性、綜合性、實用性

D.局限性、綜合性、連續性、實用性

E.實用性、?？菩浴⑦B續性、時間性

【正確答案】：A

【答案解析】：

4、社區人數大約在

A.10萬?20萬

B.10萬?30萬之間

C.20萬?30萬之間

D.10萬以下

E.30萬以上

【正確答案】：B

【答案解析】：

5、醫院的主要任務

A.教學

B.醫療工作

C.科學研究

D.預防

E.社區衛生服務

【正確答案】：B

【答案解析】：

6、一級醫院的半徑入口通常是指

AW3萬

BS5萬

CS7萬

D.V10萬

￡.412萬

【正確答案】：D

【答案解析】：

7、按收治病人范圍分類醫院可分為

A.一級醫院

B.軍隊醫院、企業醫院

C.綜合醫院和?？漆t院

D.全民所有制醫院、集體所有制醫院

E.非營利性醫院和營利性醫院

【正確答案】：C

【答案解析】：

8、醫院種類按醫療技術水平劃分的是

A.綜合性醫院

B.專科醫院

C.個體所有制醫院

D.企業醫院

E.一級醫院

【正確答案】：E

【答案解析】：

9、二級醫院所指的是：

A.農村鄉、鎮衛生院和城市街道醫院

B.診治專科疾病而設置的醫院

C.全國、省、市直屬的市級大醫院

D.醫學院的附屬醫院

E.一般市、縣醫院及省轄市的區級醫院

【正確答案】：E

【答案解析】：

10、哪一級醫院應設立獨立的輸血科（血庫）

A.三級以上醫院

B.二級以上醫院

C.一級以上醫院

D.鄉鎮衛生院

E.社區衛生服務中心

【正確答案】：B

【答案解析】：

打印本頁第六章溝通［題目答案分離版］字體：大中小

1、下列不屬于非語言性溝通形式的是

A.手勢

B.面部表情

C.身體運動

D.身體姿勢

E.健康宣教資料

【正確答案】：E

【答案解析】：非語言溝通是以身體語言（非語言行為）作為載體，即通過人的目光、

表情、動作和空間距離等來進行人與人之間的信息交往。＜br/＞非語言溝通的種類：

無聲的動姿面部表情、目光、點頭、姿勢的轉換、手勢以及拍打、擁抱等身體接觸方

式；無聲靜姿站姿、坐姿、溝通雙方的空間距離；輔助語言音量、音調、節奏、停頓、

沉默；類語言呻吟、嘆息及叫喊。

2、下列對于護士儀表素質的描述不正確的選項是

A.根據工作環境和患者特點選擇單色或彩色的護士工作服

B.護士鞋和襪的顏色可以是單色的也可以是復色的

C.護士服樣式應簡潔挺括、透氣、易消毒

D.工作時不宜佩戴夸張的飾物

E.護士工作時可化淡妝

【正確答案】：B

【答案解析】：衣著服飾＜br/＞1.護士服是職業的禮服，要求衣服的樣式簡潔，長短、

松緊合適，方便操作，面料挺括、透氣、易清潔消毒，顏色以素雅清淡為主。服裝要

清潔平整，衣扣系緊、扣齊。＜br/＞2.護士鞋要求軟底、防滑，平跟或坡跟，顏色以

白色或乳白色為主，行走輕快，減少足部疲勞。鞋子無論新舊，保持鞋面的清潔是最

重要的。＜br/＞3.襪子應該是單色的，最好是白色和肉色。＜br/＞4.護士表佩戴在左

胸前＜br/＞5.佩戴飾物應與環境和服裝相協調，工作時間不宜佩戴過分夸張的飾物，

飾物以少、精為原則，可以選擇小的耳釘和項鏈。

3、護士在與患者進行溝通時，應注意護理用語的

A.規范性、道德性和保密性

B.規范性、情感性和藝術性

C.保密性、藝術性和情感性

D.規范性、保密性和情感性

E.道德性、藝術性和規范性

【正確答案】：D

【答案解析】：

4、朱某，男，53歲，因肺氣腫并發肺部感染而急診入院。護士在入院時的初步護理

措施中不妥的是

A.護士自我介紹，消除陌生感

B.詳細介紹環境及規章制度

C.立即給患者氧氣吸入

D.安慰患者減輕焦慮

E.通知醫生給予診治

【正確答案】：B

【答案解析】：因肺氣腫并發肺部感染而急診入院，所以現在最重要的是給病人緩解

癥狀，治療疾病，詳細介紹環境及規章制度可等到病人病情穩定后再實施。

5、患者李某，女性，40歲，新近被確診患有子宮內膜癌，需要施行子宮切除術。患

者得知此診斷后，不停地哭泣。護士與此患者進行溝通時適宜的方法是

A.為患者準備一條冷的濕毛巾擦臉

B.可使用沉默技巧陪伴患者

C.盡量讓患者一人獨處

D.不斷詢問哭泣的原因

E.勸患者不要哭泣

【正確答案】：B

【答案解析】：沉默可以給病人以思考的時間，也給護士觀察病人和調適自己的機會,

適當地運用沉默會有意想不到的效果，尤其在病人悲傷、焦慮時，病人會感受到護士

是在認真地聽、在體會他的心情。

6、張某，男，36歲，II型糖尿病患者。護士通過評估發現該患者存在知識缺乏，并

針對此問題對其制定了護理計劃。此時，護士與患者處手護患關系發展時期的哪一階

段

A.初期

B.工作期

C.進展期

D.解決期

E.結束期

【正確答案】：A

【答案解析】：護患關系的分期：＜br/＞＜br/＞第一期（初始期）＜br/＞病人與護士

開始接觸時開始，建立信任關系，收集病人資料，制定護理計劃。＜br/＞主要任務：

建立信任關系，確定病人的需要，制定護理計劃。＜br/＞第二期（工作期）＜br/＞在

信任的基礎上開始合作＜br/＞主要任務：通過護理措施解決病人的健康問題，滿足病

人的需要，達到護理目標。＜br/＞第三期（結束期）＜br/＞達到護理目標后＜br/＞主

要任務：圓滿的結束護患關系，制定病人保持和促進健康的教育計劃。

7、溝通技巧中可以給對方提供思考和調適機會的是

A.沉默

B.微笑

C.撫摸

D.傾聽

E.提問

【正確答案】：A

【答案解析】：

8、傾聽過程中不正確的行為是

A.集中精力

B.肯花時間傾聽

C.注意聽出“弦外音”

D.注意非語言性溝通

E.只關注對方說話時的語音、語速

【正確答案】：E

【答案解析】：

9、下列有關非語言性溝通的描述不正確的是

A.是無聲的交流

B.獲取的信息較真實

C.是不使用語言的交流

D.是有意識或無意識進行的

E.包括體語、空間效應、反應時間等形式

【正確答案】：A

【答案解析】：

10、護患溝通的兩種形式是

A.書面溝通和口頭溝通

B.語言性溝通和書面溝通

C.口頭溝通和非語言性溝通

D.書面溝通和非語言性溝通

E.語言性溝通和非語言性溝通

【正確答案】：E

【答案解析】：

11、李先生，40歲，因患急性腸炎需要靜脈輸液治療，下列不屬于護理操作前解釋

用語的是

A.病人準備工作

B.本次操作目的

C.操作的步驟

D.執行者的承諾

E.謝謝病人的合作

【正確答案】：E

【答案解析】：

12、張小姐，20歲，因患肺炎而入院治療，現康復后正準備出院。護士小張對她說:

“您回到家要注意休息，按時服藥，有什么問題可以打電話給我們”。護士小張的用語

屬于

A.招呼用語

B.介紹用語

C.電話用語

D.安慰用語

E.迎送用語

【正確答案】：E

【答案解析】：

13、不規范的坐姿是

A.頭正，頸直

B.捋平護士服下端

C.雙膝分開腳后收

D.雙手自然放于腿上

E.輕穩地坐于椅面的前2/3

【正確答案】：C

【答案解析】：

14、下列有關“傾聽”這一非語言交流技巧的描述正確的是

A.避免看清對方表情

B.避免護患雙方眼神的接觸

C.患者敘述時，護士可思考問題

D.說話聲音宜大，避免聽不清楚

E.不打斷患者談話，對話題表示出興趣

【正確答案】：E

【答案解析】：

15、“我姓王，是您的責任護士，主要負責您人院后的護理工作”，此種護理日常用語

屬于

A.招呼用語

B.介紹用語

C.電話用語

D.安慰用語

E.迎送用語

【正確答案】：B

【答案解析】：

二、B

1、A.讓患者看到護士的面部表情和口形

B.盡量簡短，不超過10?15分鐘

C.避免或減少非語言信息

D.盡量使用短句進行溝通

E.滿足患者的需要

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、與憤怒的患者進行溝通時應

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：E

【答案解析】：

<2>、與視力不佳患者進行溝通時應

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：C

【答案解析】：非語言信息包括肢體語言、面部表情等，由于患者視力不佳而不易

觀察到，所以應盡力避免。

<3>、與語言障礙患者進行溝通時應

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：

<4>、與聽力障礙患者進行溝通時應

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：A

【答案解析】：

<5>、與病情嚴重的患者交談應

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：

2、A.親密距離

B.個人距離

C.工作距離

D.公眾距離

E.社會距離

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、護士為患者進行操作前解釋時應使用的距離是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：人際交往中的距離主要分為4種：<br/>(1)親密區：指溝通雙方

距離小于50cm,當護士在進行查體、治療、安慰、愛撫時，與患者之間的距離。<

br/>(2)個人區：指溝通雙方距離在50?100cm之間，人們與親友交談、護士與

病人進行交談時主要使用此區距離。<br/>(3)社會區：指溝通雙方距離在1.1?4

m之間，在工作單位和社會活動時常用，如護士同事一起工作時或護士通知病人吃飯

等。<br/>(4)公眾區：指溝通雙方距離在4m以上，一般用于正式公開講話中,

如上課、開會等。

<2>、護士為患者進行查體時應使用的距離是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：A

【答案解析】：人際交往中的距離主要分為4種：<br/>(1)親密區：指溝通雙方

距離小于50cm,當護士在進行查體、治療、安慰、愛撫時，與患者之間的距離。<

br/>(2)個人區：指溝通雙方距離在50?100cm之間，人們與親友交談、護士與

病人進行交談時主要使用此區距離。<br/>(3)社會區：指溝通雙方距離在1.1?4

m之間，在工作單位和社會活動時常用，如護士同事一起工作時或護士通知病人吃飯

等。<br/>(4)公眾區：指溝通雙方距離在4m以上，一般用于正式公開講話中，

如上課、開會等。

3、A.建立信任關系

B.明確疾病診斷

C.為患者解決問題

D.護患雙方互相評價

E.護患之間進一步熟悉

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>>護患關系初期的主要任務是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：A

【答案解析】：

<2>、護患關系結束期的主要任務是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：

<3>、護患關系工作期的主要任務是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：C

【答案解析】：

4、A.言語要清晰、語速適中

B.語言內容嚴謹，符合倫理道德原則

C.語言簡潔、通俗、易懂

D.言語中充滿同情心和真誠

E.對患者的隱私要保密

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、屬于語言的保密性的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：E

【答案解析】：

<2>、屬于語言的情感性的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：

<3>、1.護患關系中初期的開始時間為

A.初次見面時

B.患者入院24小時內

C.護患雙方自我介紹時

D.正式評估患者收集資料時

E.護患雙方知道彼此的姓名之后

【正確答案】：A

【答案解析】：

5、A.“您別急，止痛針打完后，一會兒您就不會那么疼了?！?/p>

B.“回到家后一定要按時服藥，在規定的時間來復查。您慢走!”

C.“早晨好，吃早飯了嗎？”

D.“您好，這是呼吸病房，請問您有什么事情需要電話咨詢嗎?”

E.“您好，這位是王小明醫生，他是您的主管大夫。”

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、屬于安慰用語的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：A

【答案解析】：

<2>、屬于介紹用語的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：E

【答案解析】：

打印本頁第七章護士工作可法律［題目答案分離版］字體：大中小

1、醫療事故的構成要件不包括

A.主體是醫療機構及其醫務人員

B.行為具有違法性

C.過失造成了病人人身損害

D.行為造成對病人身心損害

E.過失行為與后果之間存在因果關系

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：

2、如果在調查病人死因時，遇有不能確定病人死因或對死因有異議時，尸檢時間為

A.應當在病人死亡后48小時內進行尸檢

B.應當在病人死亡后1周內進行尸檢

C.應當在病人死亡后2周內進行尸檢

D.應當在病人死亡后1星期內內進行尸檢

E.應當在病人死亡后1月內進行尸檢

【正確答案】：A

【答案解析】：

3、下列哪項不是導致醫療事故的因素

A.人為因素

B.醫療設備因素

C.醫療藥品、器械等因素

D.環境因素

E.社會因素

【正確答案】：E

【答案解析】：

4、青年李某，右下腹疼痛難忍，到醫院就診。經醫師檢查，檢驗，當即診斷為急性

闌尾炎，遂對其施行闌尾切除術。手術情況正常，但拆線時發現傷口愈合欠佳，有淡

黃色液體滲出。手術醫師告知，此系縫合切口的羊腸線不為李某人體組織吸收所致，

在臨床中少見，經過近1個月的繼續治療，李某獲得痊愈。根據《醫療事故處理條例》

規定，李某被拖延近1個月后才得以痊愈這一客觀后果，應當屬于

A.二級醫療事故

B.三級醫療事故

C.四級醫療事故

D.因患者體質特殊而發生的醫療意外

E.因不可抗力而造成的不良后果

【正確答案】：D

【答案解析】：

5、《醫療事故處理條例》規定，造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障

礙的屬于

A.一級醫療事故

B.二級醫療事故

C.三級醫療事故

D.四級醫療事故

E.嚴重醫療差錯

【正確答案】：C

【答案解析】：

6、內科醫生王某，在春節回家探親的火車上遇到一位產婦臨產，因火車上無其他醫

務人員，王某隨協助產婦分娩。在分娩過程中，因牽拉過度，導致新生兒左上肢臂叢

神經損傷。王某行為的性質

A.屬于違規操作，構成醫療事故

B.屬于非法行醫，不屬于醫療事故

C.屬于超范圍執業，構成醫療事故

D.屬于見義勇為，不構成醫療事故

E.雖造成不良后果，但不屬于醫療事故

【正確答案】：E

【答案解析】：

7、一級醫療事故是指

A.造成病人死亡、重度殘疾的

B.造成病人中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的

C.造成病人輕度殘疾、器官組織損傷導致般功能障礙的

D.造成病人明顯人身損害的其他后果的

E.以上都不是

【正確答案】：A

【答案解析】：

8、判斷醫療事故至關重要的依據是

A.主體是醫療機構

B.行為具有違法性

C.過失造成了病人人身損害

D.過失行為與后果之間存在因果關系

E.以上都不是

【正確答案】：C

【答案解析】：醫療事故要求必須是醫務人員的過失行為所致而非故意傷害病人，且

對病人有“人身損害”的后果。這是判斷醫療事故至關重要的依據。

9、下列關于醫療衛生法規的基本原則錯誤的是

A.衛生保護原則

B.預防為主原則

C.公平原則

D.保障社會健康原則

E.護理自主原則

【正確答案】：E

【答案解析】：護理自主原則是錯誤的，應該是病人自主原則。

10、護理立法起始于

A.16世紀

B.17世紀

C.18世紀

D.19世紀

E.20世紀

【正確答案】：E

【答案解析】：

打印本頁第八章護理程序［題目答案分離版］字體：大中小

一、A1

1、患者張某，女性，意識不清，評估確認患者目前存在以下護理問題，你認為應該

首先解決的問題是

A.便秘

B.語言溝通障礙

C.清理呼吸道無效

D.皮膚完整性受損

E.營養失調：低于機體需要量

【正確答案】：C

【答案解析】：考慮患者意識不清，建立通暢的呼吸道保持基本生命征是十分必要，

對昏迷病人應使頭側向一邊，經常用吸引器吸出分泌物，以緩解病人呼吸困難和防止

窒息。

2、張某，男性，65歲，肺炎，T39.8℃、P102次/分、R28次/分，咳嗽，痰

不易咯出，顏面潮紅。其中一項護理診斷為體溫過高，主要診斷依據是

A.體溫39.8℃,高于正常范圍

B.皮膚發紅、觸之有熱感

C.呼吸、心跳均加快

D.痰液不易排出

E.不能出汗

【正確答案】：A

【答案解析】：

3、夏某，男，32歲。因結腸腫瘤住院手術，整日愁眉不展、不思飲食，為了對病人

進行有針對性的心理護理，護士交談前，不需要收集的資料是

A.家人對病人的態度

B.家人對工作的態度

C.病人對疾病的認識

D.病人的文化背景

E.家庭經濟狀況

【正確答案】：B

【答案解析】：

4、王某，男性，33歲，因十二指腸潰瘍出血住院，護士在收集資料時，資料的最主

要來源是

A.患者

B.營養師

C.患者家屬

D.門診病歷

E.化驗檢查

【正確答案】：A

【答案解析】：一般來將雖然有很多途徑可以成為患者資料的來源，但是在患者清醒,

并能準確表達自己的情況時，患者是資料最主要的來源。

5、劉女士，65歲，在下蹲或打噴嚏時，會出現不由自主排尿的癥狀，其正確的護理

診斷的書寫形式是

A.功能性尿失禁：與骨盆支持性結構無力有關

B.反射性尿失禁：與膀胱收縮有關

C.功能性尿失禁：與膀胱過度充盈有關

D.完全性尿失禁：與神經傳導功能減退有關

E.急迫性尿失禁：與膀胱痙攣有關

【正確答案】：A

【答案解析】：

6、王女士，44歲，于2:00P.m.行闌尾切除術。9:00P.m.病人主訴下腹脹、痛。視

診：下腹膀胱區隆起；叩診：恥骨聯合上鼓音。病人存在的最主要健康問題是

A.有腹膜感染的危險

B.術后疼痛

C.排便異常

D.體液過多

E.尿潴留

【正確答案】：E

【答案解析】：

7、患者謝某，男性，22歲，因急性肺炎入院，護士收集資料，屬于主觀資料的是

A.呼吸困難、發熱

B.感覺心慌、疲乏、發熱

C.心悸、疲乏、周身不適

D.氣促、心動過速、發熱

E.氣促、感覺心慌、心率快

【正確答案】：C

【答案解析】：

8、在護理程序中，指導護理活動的思想核心是

A.以完成的護理工作內容為中心

B.以醫院管理的重點任務為中心

C.以維護醫護人員的利益為中心

D.以護理的服務對象為中心

E.以執行醫囑為中心

【正確答案】：D

【答案解析】：

9、對于病人主觀資料的記錄，正確的是

A.病人希望得到良好的關心和照顧

B.查體觀察到：病人精神狀態良好

C.病人說“記憶力差，常常忘事”

D.家屬希望能為病人提供最好的治療藥物

E.家屬說：“只要有利于康復，所有治療建議我們都愿考慮”

【正確答案】：C

【答案解析】：

10、關于護理診斷的描述，正確的是

A.一個病人首優的護理診斷只能有一個

B.護士可參照馬斯洛的需要層次論進行排序

C.首優的護理診斷解決之后再解決中優問題

D.現存的護理診斷應排在“有……危險”的護理診斷之前

E.對于某個病人來說，護理診斷的先后次序是固定不變的

【正確答案】：B

【答案解析】：馬斯洛的需要層次論認為，需要是人類內在的、天生的、下意識存在

的，而且是按先后順序發展的，先滿足生理的需要，其次才是安全的需要。。。。。

在對病人進行護理診斷時，也同樣是按這個順序安排順序的，先滿足生命體征的平穩

等，其次才是病人的安全等。所以此題選擇B。此題誤選C。護理診斷的排序，并不

意味著只有前一個護理診斷完全解決之后，才能開始解決下個護理診斷。在臨床工

作中，護士可以同時解決幾個問題，但護理重點及主要精力還是應放在需要優先解決

的問題上。

11、下列不屬于護上收集資料方法的選項是

A.觀察

B.交談

C.體格檢查

D.實驗室檢查

E.查閱有關資料

【正確答案】：D

【答案解析】：此題選擇D,實驗室檢查是由相關的檢驗人員進行的，不是護士的工

作范圍。

12、以下不屬于護理程序評價內容的是

A.護理診斷是否正確

B.護理目標實現與否

C.修訂診斷目標和措施

D.有無新的健康問題

E.護理目標未實現的原因

【正確答案】：C

【答案解析】：護理評價內容<br/>1.護理過程的評價是評價護士在進行護理活動

中的行為是否符合護理程序的要求。<br/>2.護理效果的評價是評價中最重要的方

面。最主要的是確定病人健康狀況是否達到預期目標.<br/>3.評價目標實現程度護

理目標實現的程度一般分為：①目標完全實現；②目標部分實現；③目標未實現。<

br/>評價步驟<br/>(1)收集資料：收集病人各方面的資料進行分析。<br/>(2)

判斷護理效果：將病人的反應與預期目標比較，來衡量目標實現情況。<br/>(3)

分析原因：分析目標未完全實現的原因。<br/>(4)修訂計劃：對已經完全實現的

目標及解決的問題，可以停止原來的護理措施；對仍舊存在的護理問題，修正不適當

的護理診斷、預期目標或護理措施；對病人新出現的問題，重新完成收集資料、做出

護理診斷、制訂預期目標及護理措施，進行新的護理活動，使病人達到最佳的健康狀

態。<br/>C.修訂診斷目標和措施，此答案不嚴謹，應該為護理診斷，并

且應該是修訂不適當的護理診斷、預期目標或護理措施。

13、護理診斷的內容是針對病人

A.疾病的種類

B.疾病病理過程

C.疾病的病理變化

D.對健康問題的反應

E.疾病潛在的病理過程

【正確答案】：D

【答案解析】：護理診斷是關于個人、家庭、社區對現存的或潛在的健康問題或生命

過程反應的一種臨床判斷，是護士為達到預期結果選擇護理措施的依據。所以此題選

D.對健康問題的反應。

14、下列不屬于護理診斷的是

A.體溫過高

B.營養失調

C.體液不足

D.急性闌尾炎

E.完全性尿失禁

【正確答案】：D

【答案解析】：

15、護理程序的最后一個步驟是

A.評價

B.計戈ij

C.診斷

D.評估

E.實施

【正確答案】：A

【答案解析】：

16、護士發現病人缺乏某方面的知識，下列陳述正確的是

A.知識缺乏

B.知識缺乏（特定的）

C.知識缺乏：與患糖尿病有關

D.知識缺乏：缺乏有關糖尿病健康行為的知識

E.知識缺乏：與缺乏糖尿病健康行為的知識有關

【正確答案】：D

【答案解析】：護理診斷“知識缺乏”在陳述上有其特殊之處，標準描述是：＜br/＞知

識缺乏：缺乏……方面的知識。＜br/＞例如：知識缺乏：缺乏乳癌根治術后功能鍛煉

的知識，而不使用“與……有關”的陳述方式。

17、在護理診斷陳述的PES公式中“P”表示的含義是

A.分類

B.診斷名稱

C.相關因素

D.臨床表現

E.實驗室檢查

【正確答案】：B

【答案解析】：

18、在護理診斷陳述的PES公式中“S”表示的含義是

A.分類

B.診斷名稱

C.相關因素

D.臨床表現

E.實驗室檢查

【正確答案】：D

【答案解析】：

19、現存的護理診斷的陳述方式是

A.PES公式

B.PE公式

C.ES公式

D.PS公式

E.P公式

【正確答案】：A

【答案解析】：1.三部陳述法——護理診斷名稱（P）+相關因素（E）+臨床表現（S）；

多用于現存的護理診斷。＜br/＞2.二部陳述法——護理診斷名稱（P）+相關因素（E）；

用于"有……危險”的護理診斷。＜br/＞3.一部陳述法——護理診斷名稱（P）；用于健

康的護理診斷。

20、下列屬于合作性問題的選項是

A.潛在并發癥：心率失常

B.體溫過高：與肺部感染有關

C.便秘：與長期臥床有關

D.有皮膚完整性受損的危險：與臥床有關

E.知識缺乏：缺乏冠心病居家自我護理的知識

【正確答案】：A

【答案解析】：這是原則性的知識，合作性問題只要選擇“潛在并發癥：……”即可。

＜br/＞解析：合作性問題——潛在并發癥＜br/＞醫生和護士共同合作才能解決的問題

屬于合作性問題。多指由于臟器的病理生理改變所致的潛在并發癥。陳述方法為“潛

在并發癥：……\

21、護士對病人進行評估時，不屬于資料來源的選項是

A.病人

B.病歷

C.病人家屬

D.護士的主觀判斷

E.其他醫務人員

【正確答案】：D

【答案解析】：

22、下列屬于主觀資料的選項是

A.體溫升高

B.血紅蛋白降低

C.乏力

D.體重68公斤

E.二尖瓣雜音

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：C

【答案解析】：

23、護理程序的結構框架是

A.溝通理論

B.一般系統論

C.Orem自理理論

D.應激與適應理論

E.基本需要層次論

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：

24、屬于社會評估內容的選項是

A.人格類型

B.精神狀態

C.應對能力

D.認知能力

E.生活模式

【正確答案】：E

【答案解析】：（一）心理評估＜br/＞包括思想、動機、情感、精神狀態、人格類型、

應激水平和應對能力。＜br/＞1.精神狀態——包括面部表情、姿勢、衣著；談話是否

連貫，對言語的組織和反應；手勢步態，是否有咬指甲、扭手、顫抖、不自主移動等

行為；思維過程有無猶豫不決、懷疑、強迫觀念、人格解體；定向感、近遠期記憶、

計算能力、思考能力、判斷能力等認知能力；有無幻聽、幻視及創情

緒狀態變化等。＜br/＞2.對健康的理解——護士了解病人對自身

的健康認識程度，可以通過詢問了解病人對健康問題的理解。＜br/＞3.應激水平和應

對能力——主要是對應激原的應對情況，如既往工作、人際關系或家庭中出現問題時,

睡眠、食欲是否受到影響。＜br/＞（二）社會評估＜br/＞收集可能影響個人社會地位

的有關資料。社會評估的內容有：＜br/＞1.社會關系——包括病人的家人、親屬、朋

友、同事、鄰居等。＜br/＞2.社會經濟狀況——包括病人的職業、工作性質、有無工

作隱憂；病人的經濟收入；病人的健康狀況是否會影響收入。＜br/＞3.生活方式——

一個人典型的生活模式。護士可以通過了解以下內容進行評估：平時扮演的角色和身

份；工作和學習形態；休閑活動方式和期望的休閑活動方式：居住地和房屋種類；過

去一年中所經歷的壓力程度：面對壓力、緊張、寂寞和焦慮時通常

采取的應對機制；對現實生活的滿意程度等。

25、屬于心理評估內容的選項是

A.人格類型

B.工作性質

C.生活模式

D.休閑方式

E.角色和身份

【正確答案】：A

【答案解析】：

26、對患者的心理社會情況進行評估時，最主要方法是

A.體格檢查

B.交談和觀察

C.心理社會測試

D.閱讀相關資料

E.使用疼痛評估工具

【正確答案】：B

【答案解析】：觀察：是護士進行任何護理活動中應掌握的技巧，它是一?切科學工作

的基礎，要靠知識、興趣、注意和技巧來取得。＜br/＞交談的原則：A）目的是為制

定護理計劃收集資料；B）內容是專業范圍以內的；C）運用心理社會概念，對病人要

尊重。＜br/＞對患者的心理社會情況進行評估時，最主要方法是交談和觀察。

二、B

1、A.低效性呼吸型態：紫緝、呼吸急促：與胸部疼痛有關

B.有受傷的危險：與視物不清有關

C.潛在并發癥：心律不齊

D.母乳喂養有效

E.體溫升高

【正確答案】：

【答案解析】：

＜1＞、屬于合作性問題的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：C

【答案解析】：

＜2＞、符合護理診斷的PES公式描述的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：A

【答案解析】：

＜3＞、符合護理診斷的PE公式描述的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：(一)三部分陳述：即PES公式：P(problem)問題即護理診斷的

名稱、E(etiology)病因即相關因素、S(symptomsorsigns)癥狀和體征包括實

驗室檢查結果。＜br/＞(二)二部分陳述：即PE公式。如皮膚完整性受損：與長期

臥床有關。PS用于現存和高危的護理診斷。＜br/＞(三)-部分陳述：只有P,用

于健康的護理診斷。＜br/＞所以此題應該選擇B。

2、A.潛在的精神健康增強

B.與血紅蛋白降低有關

C.有受傷的危險

D.水腫

E.焦慮

【正確答案】：

【答案解析】：

<1>、屬于相關因素的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：B

【答案解析】：

<2>、屬于癥狀與體征的是

A.

B.

C.

D.

E.

【正確答案】：D

【答案解析】：

<3>、屬于健康的護理診斷的是

A.