浙江金華事業單位招聘醫療衛生崗考試模擬題帶答案2025年一、單項選擇題1.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A。肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁等多種重要功能。2.下列哪種疾病不屬于乙類傳染病（）A.艾滋病B.流行性感冒C.病毒性肝炎D.狂犬病答案：B。流行性感冒屬于丙類傳染病，艾滋病、病毒性肝炎、狂犬病均為乙類傳染病。3.正常成人安靜時的心率范圍是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分答案：B。正常成人安靜時心率一般在60100次/分。4.下列哪項不是阿司匹林的不良反應（）A.胃腸道反應B.凝血障礙C.成癮性D.水楊酸反應答案：C。阿司匹林無成癮性，其常見不良反應有胃腸道反應、凝血障礙、水楊酸反應等。5.急性腎小球腎炎最常見的致病菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.鏈球菌D.肺炎鏈球菌答案：C。急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌等感染后引起免疫反應所致。6.診斷冠心病最有價值的檢查方法是（）A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動脈造影D.心肌酶譜答案：C。冠狀動脈造影是診斷冠心病的“金標準”，能直接顯示冠狀動脈的病變情況。7.小兒生長發育的一般規律不包括（）A.由上到下B.由近到遠C.由細到粗D.由低級到高級答案：C。小兒生長發育一般規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。8.下列哪種藥物可用于有機磷農藥中毒的解毒（）A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.利多卡因答案：A。阿托品是有機磷農藥中毒解毒的重要藥物，能緩解毒蕈堿樣癥狀。9.引起醫院內感染的主要因素不包括（）A.醫院里病原體來源廣泛B.易感人群增多C.有效控制大量新型抗生素的使用D.各種侵入性診療手段增多答案：C。有效合理使用抗生素是控制醫院內感染的措施，而大量不合理使用抗生素會增加耐藥菌產生，導致醫院內感染，醫院內病原體來源廣泛、易感人群增多、侵入性診療手段增多都是引起醫院內感染的主要因素。10.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。出血是消化性潰瘍最常見的并發癥。11.下列哪項屬于甲類傳染病（）A.鼠疫B.傳染性非典型肺炎C.炭疽中的肺炭疽D.人感染高致病性禽流感答案：A。甲類傳染病只有鼠疫和霍亂。傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感屬于乙類傳染病，但按甲類管理。12.護士在給患者進行靜脈注射時，進針角度一般為（）A.5°10°B.15°30°C.30°45°D.45°60°答案：B。靜脈注射進針角度一般為15°30°。13.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧療時，一般采用的吸氧濃度為（）A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/min答案：A。COPD患者一般采用低流量（12L/min）、低濃度持續吸氧。14.下列哪項是骨折的專有體征（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D。骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙也可見于其他損傷，不是骨折專有體征。15.胰島素最常見的不良反應是（）A.低血糖反應B.過敏反應C.胰島素抵抗D.脂肪萎縮答案：A。低血糖反應是胰島素最常見的不良反應。16.對急腹癥患者進行護理評估時，下列哪項是錯誤的（）A.詳細詢問病史B.密切觀察生命體征C.進行腹部觸診時應從疼痛部位開始D.做好各種實驗室檢查答案：C。對急腹癥患者進行腹部觸診時應從無痛部位開始，最后檢查疼痛部位，以免引起患者疼痛加劇及肌緊張，影響檢查結果。17.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.毛果蕓香堿B.阿托品C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：A。毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使房水回流增加，降低眼壓，用于治療青光眼。18.新生兒生理性黃疸出現的時間是（）A.出生后24小時內B.出生后23天C.出生后45天D.出生后57天答案：B。新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現，46天達到高峰，710天逐漸消退。19.最常見的輸血反應是（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重答案：A。發熱反應是最常見的輸血反應。20.下列哪種疾病可出現庫斯莫爾呼吸（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.胸膜炎D.心力衰竭答案：A。庫斯莫爾呼吸是一種深而規則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒等引起的代謝性酸中毒。21.護理記錄單上記錄24小時出入液量用（）A.紅鋼筆B.藍鋼筆C.黑鋼筆D.圓珠筆答案：A。護理記錄單上記錄24小時出入液量用紅鋼筆。22.以下哪種食物中含鐵量最高（）A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.動物肝臟答案：D。動物肝臟含鐵量豐富且吸收率高，是很好的補鐵食物。23.無菌包打開后未用完，可保存（）A.4小時B.8小時C.12小時D.24小時答案：D。無菌包打開后未用完，可保存24小時。24.流行性腦脊髓膜炎的傳播途徑主要是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.蟲媒傳播答案：A。流行性腦脊髓膜炎主要通過呼吸道飛沫傳播。25.治療癲癇持續狀態的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.丙戊酸鈉答案：C。地西泮是治療癲癇持續狀態的首選藥物。26.下列哪項不屬于物理消毒滅菌法（）A.熱力消毒滅菌法B.紫外線消毒法C.電離輻射滅菌法D.碘伏消毒法答案：D。碘伏消毒法屬于化學消毒法，熱力消毒滅菌法、紫外線消毒法、電離輻射滅菌法均為物理消毒滅菌法。27.正常成人每日尿量一般為（）A.4001000mlB.10002000mlC.20002500mlD.25003000ml答案：B。正常成人每日尿量一般為10002000ml。28.急性心肌梗死患者最早出現、最突出的癥狀是（）A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.疼痛答案：D。急性心肌梗死患者最早出現、最突出的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長。29.小兒前囟閉合的時間一般為（）A.36個月B.612個月C.1218個月D.1824個月答案：C。小兒前囟閉合的時間一般為1218個月。30.下列哪種情況不宜進行洗胃（）A.誤服農藥B.食物中毒C.腐蝕性毒物中毒D.安眠藥中毒答案：C。腐蝕性毒物中毒時洗胃可導致胃穿孔等嚴重并發癥，不宜洗胃。二、多項選擇題1.下列屬于基本生命體征的有（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：ABCD。體溫、脈搏、呼吸、血壓是評估生命活動存在與質量的重要指標，稱為基本生命體征。2.醫院感染的傳播途徑包括（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案：ABCD。醫院感染的傳播途徑有接觸傳播（直接和間接）、空氣傳播、飛沫傳播、生物媒介傳播等。3.下列屬于糖皮質激素的不良反應有（）A.滿月臉、水牛背B.誘發或加重感染C.骨質疏松D.高血壓答案：ABCD。糖皮質激素長期大量使用可引起滿月臉、水牛背等庫欣綜合征表現，還可誘發或加重感染、導致骨質疏松、高血壓等不良反應。4.下列關于無菌技術操作原則的敘述，正確的有（）A.操作前應洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包打開后，有效期為24小時D.取用無菌物品時，必須使用無菌持物鉗答案：ABCD。無菌技術操作前應洗手、戴口罩，防止污染；無菌物品與非無菌物品要分開放置，避免混淆；無菌包打開后未用完可保存24小時；取用無菌物品必須使用無菌持物鉗等無菌用具。5.下列哪些是高血壓的危險因素（）A.高鹽飲食B.吸煙C.肥胖D.遺傳因素答案：ABCD。高鹽飲食、吸煙、肥胖、遺傳因素等都是高血壓的危險因素。6.下列屬于消化系統的器官有（）A.食管B.胃C.肝臟D.胰腺答案：ABCD。消化系統包括消化管（口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸等）和消化腺（唾液腺、肝臟、胰腺等）。7.下列關于輸血的注意事項，正確的有（）A.嚴格執行查對制度B.輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道C.輸血過程中密切觀察患者反應D.一袋血應在4小時內輸完答案：ABCD。輸血時要嚴格執行查對制度，確保輸血安全；輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道，防止血液凝固和藥物相互作用；輸血過程中密切觀察患者反應，及時發現不良反應；一袋血一般應在4小時內輸完，防止細菌滋生。8.下列哪些是糖尿病的慢性并發癥（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網膜病變C.糖尿病足D.低血糖癥答案：ABC。糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病足等是糖尿病的慢性并發癥，低血糖癥是糖尿病治療過程中可能出現的急性并發癥。9.下列關于新生兒護理的要點，正確的有（）A.注意保暖B.保持呼吸道通暢C.做好皮膚護理D.盡早開奶答案：ABCD。新生兒體溫調節功能不完善，要注意保暖；呼吸道相對狹窄，要保持呼吸道通暢；皮膚嬌嫩，需做好皮膚護理；盡早開奶有利于母乳喂養和新生兒的生長發育。10.下列屬于抗心律失常藥物的有（）A.利多卡因B.胺碘酮C.維拉帕米D.普萘洛爾答案：ABCD。利多卡因、胺碘酮、維拉帕米、普萘洛爾都屬于抗心律失常藥物，作用機制和適用范圍有所不同。三、判斷題1.凡是能刺激人體產生抗體的物質稱為抗原。（）答案：正確。抗原是指能刺激機體免疫系統產生特異性免疫應答，并能與相應的免疫應答產物（抗體或致敏淋巴細胞）在體內外發生特異性結合的物質。2.青霉素皮試陰性者，在使用青霉素過程中可以不再進行皮試。（）答案：錯誤。青霉素治療停藥3天以上，或在用藥過程中更換藥物批號時，均需重新做皮試，以防發生過敏反應。3.肝性腦病患者應給予高蛋白飲食，以補充營養。（）答案：錯誤。肝性腦病患者應限制蛋白質攝入，減少氨的產生，避免加重病情。4.成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）患者應給予高濃度吸氧。（）答案：正確。ARDS患者由于嚴重的低氧血癥，需要給予高濃度吸氧以提高血氧分壓。5.慢性支氣管炎患者的痰液一般為白色黏液痰或漿液泡沫痰。（）答案：正確。慢性支氣管炎患者一般咳痰，痰液多為白色黏液痰或漿液泡沫痰，合并感染時可呈膿性。6.小兒生長發育遵循由下到上、由遠到近、由粗到細、由高級到低級、由復雜到簡單的規律。（）答案：錯誤。小兒生長發育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規律。7.護士在執行醫囑時，應嚴格遵守“三查七對”制度。“三查”是指操作前查、操作中查、操作后查。（）答案：正確。“三查七對”是護理工作中重要的查對制度，“三查”即操作前查、操作中查、操作后查。8.一氧化碳中毒患者應立即給予高流量吸氧。（）答案：正確。高流量吸氧可提高血液中溶解氧，加速碳氧血紅蛋白解離，促進一氧化碳排出，是一氧化碳中毒的重要治療措施。9.只要體溫升高就是發熱。（）答案：錯誤。體溫升高不一定都是發熱，如劇烈運動、月經前期、高溫環境等可使體溫暫時升高，這種體溫升高不屬于發熱，發熱是指機體在致熱原作用下，體溫調節中樞的調定點上移而引起的調節性體溫升高。10.胃潰瘍的疼痛特點是疼痛進食緩解。（）答案：錯誤。胃潰瘍的疼痛特點是進食疼痛緩解，十二指腸潰瘍的疼痛特點是疼痛進食緩解。四、簡答題1.簡述高熱患者的護理措施。答：（1）病情觀察：密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，每4小時測量一次體溫，待體溫恢復正常3天后，改為每日12次。觀察熱型及伴隨癥狀，以協助診斷。（2）降溫：可采用物理降溫（如冰袋冷敷、溫水擦浴、酒精擦浴等）或藥物降溫方法。物理降溫后30分鐘應測量體溫并記錄。（3）補充營養和水分：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食，鼓勵患者多飲水，每日攝入量在3000ml左右，以補充發熱消耗的能量和水分，促進毒素排出。（4）口腔護理：發熱時唾液分泌減少，口腔黏膜干燥，易發生口腔感染，應每日進行口腔護理23次，保持口腔清潔。（5）皮膚護理：及時擦干汗液，更換衣服和床單，保持皮膚清潔、干燥，防止壓瘡等并發癥。（6）休息：高熱患者應臥床休息，減少能量消耗，以利于機體恢復。（7）心理護理：關心患者，耐心解釋病情，消除其緊張、焦慮情緒。2.簡述青霉素過敏試驗的注意事項。答：（1）用藥前詳細詢問用藥史、過敏史和家族史，對有青霉素過敏史者禁止做過敏試驗。（2）試驗液應現用現配，因為青霉素水溶液在室溫下易產生降解產物，引起過敏反應。（3）注射前應備好急救藥物，如鹽酸腎上腺素等，注射后應觀察2030分鐘，無過敏反應方可離開。（4）嚴格遵守無菌操作原則和查對制度。（5）首次使用青霉素、停藥3天以上或在用藥過程中更換藥物批號時，均需重新做過敏試驗。（6）如對皮試結果有懷疑，應在對側前臂皮內注射生理鹽水0.1ml作對照，確認皮試結果。（7）告知患者過敏試驗的目的、方法、注意事項及可能出現的不良反應，以取得患者的配合。3.簡述急性心肌梗死的主要護理措施。答：（1）休息與活動：發病12小時內應絕對臥床休息，保持環境安靜，限制探視，減少干擾。病情穩定后，逐漸增加活動量。（2）吸氧：給予持續吸氧，一般為24L/min，以增加心肌氧供，減輕疼痛。（3）病情觀察：密切觀察生命體征、心電圖變化、胸痛情況等，及時發現心律失常、心力衰竭、心源性休克等并發癥。（4）止痛：遵醫囑給予嗎啡或哌替啶等止痛藥物，注意觀察藥物的不良反應。（5）飲食護理：給予低鹽、低脂、低膽固醇、易消化的飲食，少量多餐，避免過飽。（6）保持大便通暢：指導患者養成定時排便的習慣，避免用力排便，必要時使用緩瀉劑。（7）用藥護理：遵醫囑使用溶栓、抗凝、抗心律失常等藥物，注意觀察藥物的療效和不良反應。（8）心理護理：關心患者，安慰患者，減輕其緊張、恐懼情緒，增強患者戰勝疾病的信心。4.簡述小兒肺炎的護理要點。答：（1）環境調整：保持病室空氣新鮮，溫度控制在1822℃，濕度在50%60%。（2）休息與體位：保證患兒休息，減少活動，各種操作應集中進行。可取半臥位或高枕臥位，以利于呼吸。（3）氧療：有缺氧表現時應及時吸氧，一般采用鼻導管給氧，氧流量為0.51L/min，氧濃度不超過40%。（4）保持呼吸道通暢：及時清除口鼻分泌物，定時翻身、拍背，促進痰液排出。必要時可進行霧化吸入。（5）飲食護理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質或半流質飲食，少食多餐，避免嗆咳。鼓勵患兒多飲水，以稀釋痰液。（6）病情觀察：密切觀察生命體征、呼吸頻率、節律、深度等，注意有無呼吸困難、發紺、煩躁不安等癥狀，及時發現并發癥。（7）用藥護理：遵醫囑使用抗生素、止咳祛痰等藥物，注意觀察藥物的療效和不良反應。（8）心理護理：關心患兒，安撫患兒情緒，減輕其恐懼心理。5.簡述糖尿病患者的飲食護理原則。答：（1）控制總熱量：根據患者的年齡、性別、身高、體重、活動量等計算每日所需的總熱量。（2）合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪：碳水化合物占總熱量的50%60%，蛋白質占15%20%，脂肪占20%30%。（3）增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷類等富含膳食纖維的食物，可延緩碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。（4）少食多餐：將每日的飲食分為36餐，避免一次進食過多，導致血糖波動過大。（5）控制鹽和酒的攝入：每日鹽的攝入量不超過6g，限制飲酒。（6）合理選擇食物：選擇升糖指數低的食物，如粗雜糧、豆類、蔬菜等，避免食用高糖、高脂肪、高鹽的食物。（7）定時定量進餐：遵循固定的飲食時間和食量，有助于穩定血糖水平。五、案例分析題1.患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，一直規律服用降壓藥物治療。近日因工作勞累，出現頭痛、頭暈、心悸等癥狀。測血壓180/110mmHg。（1）該患者目前的血壓分級是多少？答：該患者目前血壓180/110mmHg，屬于高血壓三級（重度）。高血壓分級標準為：一級高血壓（輕度）收縮壓140159mmHg或舒張壓9099mmHg；二級高血壓（中度）收縮壓160179mmHg或舒張壓100109mmHg；三級高血壓（重度）收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。（2）針對該患者應采取哪些護理措施？答：①休息與活動：立即讓患者臥床休息，保持環境安靜，避免情緒激動和過度勞累。②病情觀察：密切監測血壓、心率、呼吸等生命體征，觀察頭痛、頭暈等癥狀的變化。③降壓治療：遵醫囑給予降壓藥物，注意藥物的劑量、用法和不良反應。一般情況下，應緩慢降壓，避免血壓驟降。④心理護理：關心患者，安慰患者，減輕其緊張、焦慮情緒，增強患者對治療的信心。⑤飲食護理：給予低鹽、低脂、低膽固醇飲食，減少鈉鹽攝入，每日不超過6g，增加鉀鹽攝入，多吃新鮮蔬菜和水果。⑥健康教育：向患者及家屬講解高血壓的相關知識，包括病因、治療、飲食、運動等方面的注意事項，指導患者正確測量血壓，遵醫囑按時服藥，定期復查。2.患者，女性，28歲，產后3天，出現高熱、寒戰，下腹部疼痛，惡露增多，有臭味。檢查：體溫39.5℃，脈搏110次/分，呼吸22次/分，血壓120/80mmHg。子宮底臍下1指，有壓痛。（1）該患者可能的診斷是什么？答：該患者可能的診斷是產褥感染。產褥感染是指分娩及產褥期生殖道受病原體侵襲，引起局部或全身的感染。患者產后出現高熱、寒戰、下腹部疼痛、惡露增多且有臭味，子宮有壓痛等表現，符合產褥感染的特點。（2）請提出主要的護理措施。答：①一般護理：患者應臥床休息，采取半臥位，以利于惡露引流和炎癥局限。給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，鼓勵患者多飲水，以補充發熱消耗的能量和水分。②病情觀察：密切觀察生命體征、惡露的量、顏色、氣味及性狀，觀察子宮復舊情況，有無壓痛等。③抗感染治療：遵醫囑給予足量、有效的抗生素治療，注意觀察藥物的療效和不良反應。④會陰護理：保持會陰清潔，每日用0.05%碘伏溶液沖洗會陰2次，勤換會陰墊。⑤心理護理：關心患者，安慰患者，減輕其焦慮情緒，向患者解釋病情和治療方法，增強患者戰勝疾病的信心。⑥健康教育：指導患者產后注意個人衛生，保持外陰清潔，勤換內衣褲；加強營養，增強機體抵抗力；產褥期禁止性生活和盆浴。3.患者，男性，40歲，因突發上腹部劇烈疼痛2小時入院。患者2小時前飲酒后突然出現上腹部刀割樣疼痛，迅速蔓延至全腹。查體：體溫38.5℃，脈搏110次/分，呼吸24次/分，血壓90/60mmHg。全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。實驗室檢查：白細胞計數18×10?/L，中性粒細胞0.90。（1）該患者最可能的診斷是什么？答：該患者最可能的診斷是胃十二指腸穿孔。患者有飲酒誘因，突發上腹部刀割樣疼痛并迅速蔓延至全腹，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張（腹膜刺激征），肝濁音界縮小，結合白細胞計數及中性粒細胞升高，符合胃十二指腸穿孔的臨床表現。（2）為明確診斷，還需做哪些檢查？答：①立位腹部X線平片：可發現膈下游離氣體，對診斷胃十二指腸穿孔有重要價值。②腹部B超：有助于了解腹腔內有無積液、膿腫等情況。③診斷性腹腔穿刺：若抽出含膽汁或食物殘渣的液體，可明確診斷。（3）請寫出主要的護理措施。答：①禁食、胃腸減壓：減少胃腸道內容物繼續流入腹腔，減輕腹痛和腹脹。②病情觀察：密切觀察生命體征、腹痛、腹脹等癥狀的變化，準確記錄出入量。③補液治療：遵醫囑給予補液，糾正水、電解質紊亂和酸堿平衡失調，維持有效循環血量。④抗感染治療：遵醫囑使用抗生素，控制感染。⑤心理護理：關心患者，安慰患者，減輕其緊張、恐懼情緒。⑥術前準備：若患者需要手術治療，應做好術前準備，如備皮、配血、藥物過敏試驗等。術后護理：按腹部手術后護理常規進行護理，包括觀察生命體征、傷口護理、引流管護理等。4.患者，女性，5歲，因發熱、咳嗽3天，加重伴呼吸困難1天入院。查體：體溫39℃，呼吸40次/分，脈搏130次/分，精神萎靡，面色蒼白，口周發紺，鼻翼扇動，三凹征陽性。雙肺可聞及大量中小水泡音。（1）該患者可能的診斷是什么？答：該患者可能的診斷是小兒肺炎合并呼吸衰竭。患兒有發熱、咳嗽等上呼吸道感染癥狀，病情加重后出現呼吸困難、口周發紺、鼻翼扇動、三凹征陽性等表現，雙肺可聞及大量中小水泡音，符合小兒肺炎的診斷，且出現呼吸急促等呼吸衰竭的表現。（2）請提出主要的護理診斷。答：①氣體交換受損：與肺部炎癥導致肺泡通氣和換氣功能障礙有關。②清理呼吸道無效：與呼吸道分泌物增多、痰液黏稠不易咳出有關。③體溫過高：與肺部感染有關。④潛在并發癥：心力衰竭、中毒性腦病等。⑤營養失調：低于機體需要量，與攝入不足、消耗增加有關。（3）針對該患者應采取哪些護理措施？答：①環境調整：保持病室空氣新鮮，溫度1822℃，濕度50%60%。②休息與體位：保證患兒休息，減少活動，取半臥位或高枕臥位，以利于呼吸。③氧療：及時給予吸氧，改善缺氧癥狀，一般采用鼻導管給氧，氧流量0.51L/min，氧濃度不超過40%。④保持呼吸道通暢：及時清除口鼻分泌物，定時翻身、拍背，促進痰液排出。必要時