湖北荊州事業單位衛生崗招聘筆試帶答案2025一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.人體結構和功能的基本單位是（）A.細胞B.組織C.器官D.系統答案：A2.正常成年男性的血紅蛋白含量為（）A.110150g/LB.120160g/LC.100140g/LD.90130g/L答案：B3.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.鼠疫D.肺結核答案：C4.藥物的副作用是（）A.用藥劑量過大引起的反應B.長期用藥所產生的反應C.藥物在治療劑量下出現的與治療目的無關的反應D.藥物引起的變態反應答案：C5.消化性潰瘍最常見的并發癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A6.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復咳嗽B.反復咳膿性痰C.間歇少量咯血D.逐漸加重的呼吸困難答案：A7.最能反映貧血的實驗室檢查指標是（）A.紅細胞計數B.血紅蛋白定量C.網織紅細胞計數D.血清鐵測定答案：B8.以下哪種食物中含鐵量最高（）A.牛奶B.雞蛋C.菠菜D.動物肝臟答案：D9.顱內壓增高的三主征是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、眩暈C.頭痛、嘔吐、復視D.頭痛、嘔吐、精神癥狀答案：A10.下列哪項不屬于外科急腹癥的特點（）A.先腹痛后發熱B.常有腹膜刺激征C.腹式呼吸減弱D.有停經史，陰道流血答案：D11.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D12.產后出血最常見的原因是（）A.宮縮乏力B.胎盤因素C.軟產道損傷D.凝血功能障礙答案：A13.新生兒Apgar評分的五項指標是（）A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、喉反射、皮膚顏色C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度D.心率、呼吸、體重、哭聲、臍血管充盈度答案：B14.小兒營養不良最常見的病因是（）A.喂養不當B.先天不足C.疾病影響D.免疫缺陷答案：A15.引起小兒佝僂病的主要原因是（）A.缺乏維生素AB.缺乏維生素DC.缺乏鈣D.缺乏磷答案：B16.護理程序的第一步是（）A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理實施答案：A17.下列哪項不屬于物理消毒滅菌法（）A.熱力消毒滅菌法B.紫外線消毒法C.電離輻射滅菌法D.浸泡法答案：D18.為患者進行口腔護理時，發現其口腔黏膜有潰瘍，除常規護理外，還應選擇的漱口液是（）A.生理鹽水B.復方硼砂溶液C.1%3%過氧化氫溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案：C19.下列哪種臥位屬于被迫臥位（）A.仰臥位B.側臥位C.端坐位D.俯臥位答案：C20.輸液過程中，患者突然出現呼吸困難、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰，應立即采取的措施是（）A.減慢輸液速度B.置患者于端坐位，兩腿下垂C.加壓給氧D.使用強心劑答案：B21.采集血標本時，錯誤的操作是（）A.血清標本應注入干燥試管B.生化檢驗標本在空腹時采集C.全血標本不可搖動以防溶血D.血培養標本應在使用抗生素前采集答案：C22.下列哪項不屬于醫囑的內容（）A.護理級別B.飲食種類C.藥物劑量D.患者姓名答案：D23.醫療文件書寫要求不包括（）A.及時、準確B.完整、簡要C.生動、形象D.清晰、整潔答案：C24.患者因外傷致脾破裂，出現休克癥狀，急救措施首先是（）A.快速輸血、輸液B.應用升壓藥C.立即手術止血D.吸氧答案：A25.急性心肌梗死患者最早出現、最突出的癥狀是（）A.心前區疼痛B.心律失常C.心源性休克D.心力衰竭答案：A26.支氣管哮喘發作時，患者應采取的體位是（）A.仰臥位B.端坐位C.俯臥位D.頭低腳高位答案：B27.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐，其意義是（）A.減少對胃黏膜的刺激B.中和胃酸C.減輕腹痛D.避免胃竇部過度擴張答案：D28.甲狀腺功能亢進患者最具特征性的心血管癥狀是（）A.心悸B.心律失常C.脈壓增大D.水沖脈答案：C29.系統性紅斑狼瘡患者皮膚護理哪項不妥（）A.常用清水清洗B.忌用堿性肥皂C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬答案：A30.下列哪項是類風濕關節炎的關節外表現（）A.關節疼痛B.關節腫脹C.晨僵D.類風濕結節答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：ABCD2.影響血壓的因素有（）A.心輸出量B.外周阻力C.大動脈管壁的彈性D.循環血量與血管容積的比例答案：ABCD3.下列哪些屬于醫院感染（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.新生兒在分娩過程中和產后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫院內急性發作答案：ABC4.護士在執行藥療時，應遵循的原則有（）A.根據醫囑給藥B.嚴格執行查對制度C.正確實施給藥D.密切觀察反應答案：ABCD5.下列屬于常見的輸血反應的是（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環負荷過重答案：ABCD6.急性闌尾炎的臨床表現有（）A.轉移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發熱D.右下腹固定壓痛答案：ABCD7.產后出血的預防措施包括（）A.加強孕期保健B.正確處理分娩過程C.產后密切觀察子宮收縮及陰道流血情況D.及時排空膀胱答案：ABCD8.小兒肺炎的護理措施包括（）A.保持呼吸道通暢B.合理營養C.密切觀察病情D.按醫囑給藥答案：ABCD9.護理診斷的組成部分包括（）A.名稱B.定義C.診斷依據D.相關因素答案：ABCD10.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌物品疑有污染應立即更換答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10題）1.人體的內環境是指細胞外液。（）答案：正確2.缺鐵性貧血患者應多吃含維生素C豐富的食物，以促進鐵的吸收。（）答案：正確3.青霉素皮試液的濃度是每毫升含青霉素200500U。（）答案：正確4.長期臥床患者應鼓勵其進行主動或被動的肢體活動，以防止肌肉萎縮和關節僵硬。（）答案：正確5.腸梗阻患者的腹痛特點是陣發性絞痛。（）答案：正確6.子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤。（）答案：正確7.小兒生長發育遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規律。（）答案：正確8.護士在執行口頭醫囑時，應先復誦一遍，經醫生核對無誤后方可執行。（）答案：正確9.無菌持物鉗只能用于夾取無菌物品，不能夾取油紗布。（）答案：正確10.急性心肌梗死患者發病后24小時內禁用洋地黃類藥物。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述熱療的禁忌證。答案：熱療的禁忌證包括：①未明確診斷的急性腹痛，以防用熱后掩蓋病情，貽誤診斷和治療；②面部危險三角區的感染，因該處血管豐富，且與顱內海綿竇相通，用熱后可使血管擴張，導致細菌和毒素進入血液循環，使炎癥擴散，造成顱內感染和敗血癥；③各種臟器內出血，因用熱可使局部血管擴張，增加臟器的血流量和血管通透性，從而加重出血；④軟組織損傷或扭傷早期（48小時內），用熱可促進血液循環，加重皮下出血、腫脹和疼痛。2.簡述靜脈輸液的目的。答案：靜脈輸液的目的包括：①補充水分及電解質，糾正水、電解質和酸堿平衡失調；②補充營養，供給熱能；③輸入藥物，治療疾病；④增加循環血量，改善微循環，維持血壓；⑤輸入脫水劑，降低顱內壓，達到利尿消腫的目的。3.簡述急性左心衰竭的急救措施。答案：急性左心衰竭的急救措施如下：①體位：立即協助患者取端坐位，雙腿下垂，以減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔；②吸氧：給予高流量吸氧（68L/min），并可在濕化瓶中加入20%30%乙醇，以降低肺泡內泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，改善氣體交換，減輕缺氧癥狀；③鎮靜：遵醫囑給予嗎啡皮下或靜脈注射，可使患者鎮靜，減少躁動，同時擴張小血管，減輕心臟負擔；④快速利尿：遵醫囑給予呋塞米靜脈注射，以迅速利尿，減少血容量，減輕心臟前負荷；⑤血管擴張劑：遵醫囑給予硝普鈉、硝酸甘油等血管擴張劑，以降低心臟前后負荷；⑥強心劑：遵醫囑給予洋地黃類藥物，如毛花苷丙等，以增強心肌收縮力；⑦平喘：遵醫囑給予氨茶堿靜脈滴注，以解除支氣管痙攣，減輕呼吸困難；⑧其他：密切觀察患者的生命體征、意識、尿量等變化，做好記錄，并及時與醫生溝通。4.簡述母乳喂養的優點。答案：母乳喂養的優點包括：①營養豐富：母乳所含的蛋白質、脂肪、碳水化合物比例適當，且易于消化吸收；母乳中含有豐富的免疫球蛋白、乳鐵蛋白、溶菌酶等，可增強嬰兒的免疫力；母乳中鈣、磷比例適宜，有利于嬰兒骨骼和牙齒的發育。②增進母嬰感情：母乳喂養時，嬰兒與母親密切接觸，可增進母嬰之間的感情，有利于嬰兒的心理發育。③方便經濟：母乳溫度適宜，隨時可喂，無需加熱和消毒，既方便又經濟。④促進母親康復：母乳喂養可刺激子宮收縮，減少產后出血；還可抑制排卵，延長生育間隔；同時，母乳喂養可降低母親患乳腺癌、卵巢癌等疾病的風險。5.簡述護理診斷與醫療診斷的區別。答案：護理診斷與醫療診斷的區別如下：①決策者不同：護理診斷是由護士作出的判斷；醫療診斷是由醫生作出的判斷。②診斷的內容不同：護理診斷是關于個人、家庭或社區對現存的或潛在的健康問題或生命過程的反應的一種臨床判斷；醫療診斷是對個體病理生理變化的一種臨床判斷。③診斷的目的不同：護理診斷的目的是為了制定護理計劃，滿足患者的健康需求；醫療診斷的目的是為了確定疾病的名稱，制定治療方案。④診斷的穩定性不同：護理診斷具有動態性，可隨患者的病情變化和健康狀況的改變而發生變化；醫療診斷相對穩定，在疾病的過程中一般不會輕易改變。五、案例分析題（每題10分，共5題）1.患者，男性，65歲，因反復咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困難3天入院。患者20年來反復出現咳嗽、咳痰，多于冬季發作，每年持續3個月以上。3天前因受涼后咳嗽、咳痰加重，咳黃色膿性痰，量較多，伴有呼吸困難，活動后明顯。查體：T38.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。神志清楚，口唇發紺，桶狀胸，雙側呼吸運動減弱，語顫減弱，叩診呈過清音，聽診雙肺可聞及散在的干、濕啰音。血常規：白細胞12×10?/L，中性粒細胞0.85。胸部X線片示：雙肺紋理增粗、紊亂，透亮度增加。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）列出該患者的主要護理診斷。（3）針對該患者的呼吸困難，應采取哪些護理措施？答案：（1）該患者最可能的診斷是慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。（2）主要護理診斷：①氣體交換受損：與氣道阻塞、通氣不足、呼吸肌疲勞等有關；②清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力等有關；③體溫過高：與肺部感染有關；④活動無耐力：與呼吸困難、氧供與氧耗失衡有關；⑤焦慮：與呼吸困難、疾病反復發作有關。（3）護理措施：①休息與體位：協助患者取舒適的體位，如半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難。②氧療：給予持續低流量吸氧（12L/min），并觀察氧療效果。③呼吸訓練：指導患者進行縮唇呼吸和腹式呼吸訓練，以增強呼吸肌的力量，提高呼吸效率。④病情觀察：密切觀察患者的生命體征、神志、呼吸頻率、節律和深度等變化，及時發現病情變化并報告醫生。⑤保持呼吸道通暢：指導患者有效咳嗽、咳痰，必要時給予吸痰；遵醫囑給予祛痰藥物和支氣管舒張劑。⑥心理護理：關心患者，安慰患者，減輕患者的焦慮情緒。2.患者，女性，30歲，已婚，停經50天，陰道少量流血1天，伴下腹部隱痛。婦科檢查：陰道少量暗紅色血液，宮頸口未開，子宮如孕50天大小，質軟，雙側附件區未觸及異常。尿妊娠試驗（+）。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）為明確診斷，還需要做哪些檢查？（3）該患者目前的主要護理措施有哪些？答案：（1）該患者最可能的診斷是先兆流產。（2）為明確診斷，還需要做B超檢查，以了解胚胎的發育情況和著床位置。（3）主要護理措施：①臥床休息，減少活動，但避免絕對臥床，禁止性生活。②觀察陰道流血量和腹痛情況，如有陰道大量流血或腹痛加劇等異常情況，及時報告醫生。③遵醫囑給予保胎藥物治療，如黃體酮等，并觀察藥物的療效和不良反應。④給予心理護理，安慰患者，減輕患者的緊張和焦慮情緒。⑤加強營養，多吃富含蛋白質、維生素和礦物質的食物，以增強機體抵抗力。3.患者，男性，45歲，因突發上腹部劇痛2小時入院。患者2小時前無明顯誘因突然出現上腹部劇痛，呈刀割樣，迅速蔓延至全腹。查體：T38.5℃，P120次/分，R28次/分，BP100/60mmHg。急性痛苦面容，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音減弱。血常規：白細胞15×10?/L，中性粒細胞0.90。腹部立位X線平片示：膈下游離氣體。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）列出該患者的主要護理診斷。（3）針對該患者的疼痛，應采取哪些護理措施？答案：（1）該患者最可能的診斷是胃十二指腸潰瘍穿孔。（2）主要護理診斷：①急性疼痛：與胃十二指腸潰瘍穿孔后消化液刺激腹膜有關；②體液不足：與禁食、胃腸減壓、腹腔內滲出等有關；③潛在并發癥：感染性休克、腹腔膿腫等。（3）護理措施：①禁食、胃腸減壓：通過胃腸減壓吸出胃內氣體和液體，減少胃腸道內容物繼續流入腹腔，減輕腹痛。②體位：協助患者取半臥位，以減輕腹壁張力，緩解疼痛，同時有利于腹腔內滲出液積聚于盆腔，便于局限和引流。③遵醫囑給予止痛藥物：如哌替啶等，但在診斷未明確前禁用嗎啡等強鎮痛劑，以免掩蓋病情。④觀察病情：密切觀察患者的生命體征、腹痛的變化情況，及時發現病情變化并報告醫生。⑤心理護理：關心患者，安慰患者，減輕患者的緊張和焦慮情緒。4.患者，女性，2歲，因發熱、咳嗽3天，加重伴氣促1天入院。患兒3天前受涼后出現發熱、咳嗽，體溫最高達39℃，咳嗽為陣發性連聲咳，無痰。1天前咳嗽加重，伴有氣促，口周發紺。查體：T39.2℃，P160次/分，R60次/分。神志清楚，精神萎靡，面色蒼白，口周發紺，鼻翼扇動，三凹征陽性。雙肺可聞及大量的細濕啰音。血常規：白細胞18×10?/L，中性粒細胞0.80。胸部X線片示：雙肺紋理增粗，可見散在的斑片狀陰影。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）列出該患者的主要護理診斷。（3）針對該患者的氣促，應采取哪些護理措施？答案：（1）該患者最可能的診斷是支氣管肺炎。（2）主要護理診斷：①氣體交換受損：與肺部炎癥導致的通氣和換氣功能障礙有關；②清理呼吸道無效：與痰液黏稠、咳嗽無力等有關；③體溫過高：與肺部感染有關；④營養失調：低于機體需要量，與攝入不足、消耗增加有關；⑤潛在并發癥：心力衰竭、呼吸衰竭等。（3）護理措施：①休息與體位：協助患者取半臥位或高枕臥位，以減輕呼吸困難。②氧療：給予吸氧，根據病情調整氧流量和吸氧方式，一般采用鼻導管吸氧，氧流量為0.51L/min。③保持呼吸道通暢：指導患者有效咳嗽、咳痰，必要時給予吸痰；遵醫囑給予祛痰藥物和支氣管舒張劑。④病情觀察：密切觀察患者的生命體征、呼吸頻