河北滄州事業單位衛生崗招聘筆試帶答案2025一、單項選擇題（每題1分，共30題）1.細胞生活的內環境是指（）A.體液B.細胞內液C.細胞外液D.組織液答案：C2.衡量組織興奮性高低的指標是（）A.肌肉收縮的強度B.腺細胞分泌的多少C.刺激頻率的高低D.閾值的大小答案：D3.下列屬于主動轉運過程的是（）A.氧氣進入細胞內B.鈣離子由細胞內出來C.氯離子由細胞內出來D.水分子進出細胞答案：B4.正常成年男性的血細胞比容為（）A.30%35%B.35%40%C.40%50%D.50%60%答案：C5.人體主要的造血原料是（）A.維生素B12B.葉酸C.蛋白質和鐵D.維生素B12和鐵答案：C6.心室肌細胞動作電位平臺期是下列哪些離子跨膜流動的綜合結果（）A.Na?內流、Cl?外流B.Na?內流、K?外流C.Ca2?內流、K?外流D.K?內流、Ca2?外流答案：C7.下列關于動脈血壓的敘述，錯誤的是（）A.收縮壓為心縮期動脈血壓最高值B.舒張壓為心舒期動脈血壓最低值C.脈壓是收縮壓和舒張壓之差D.平均動脈壓是收縮壓和舒張壓的平均值答案：D8.肺通氣的直接動力是（）A.呼吸肌的舒縮活動B.肺內壓與大氣壓之差C.肺內壓與胸內壓之差D.氣體的分壓差答案：B9.下列哪項與二氧化碳排出量有關（）A.潮氣量B.肺活量C.時間肺活量D.功能殘氣量答案：A10.消化液中最重要的是（）A.唾液B.胃液C.膽汁D.胰液答案：D11.三大營養物質在胃中排空速度由快到慢的順序是（）A.糖類、蛋白質、脂肪B.蛋白質、脂肪、糖類C.脂肪、糖類、蛋白質D.蛋白質、糖類、脂肪答案：A12.體溫調節的基本中樞位于（）A.下丘腦B.中腦C.腦橋D.延髓答案：A13.腎小球濾過的動力是（）A.入球小動脈血壓B.出球小動脈血壓C.有效濾過壓D.血漿膠體滲透壓答案：C14.醛固酮的主要作用是（）A.保鉀排鈉B.保鈉排鉀C.保鈉保鉀D.排鈉排鉀答案：B15.下列屬于類固醇激素的是（）A.甲狀腺激素B.腎上腺素C.胰島素D.糖皮質激素答案：D16.幼年時生長激素分泌過多會導致（）A.巨人癥B.肢端肥大癥C.侏儒癥D.黏液性水腫答案：A17.視近物時，眼的調節不包括（）A.晶狀體變凸B.瞳孔縮小C.眼球會聚D.眼軸變長答案：D18.聲音傳入內耳的主要途徑是（）A.骨傳導B.氣傳導C.淋巴傳導D.組織傳導答案：B19.突觸前抑制的產生是由于（）A.突觸前軸突末梢去極化B.突觸前軸突末梢超極化C.突觸后膜的興奮性發生改變D.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質答案：A20.支配骨骼肌的軀體運動神經釋放的遞質是（）A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.5羥色胺答案：A21.下列屬于甲類傳染病的是（）A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結核答案：C22.下列不屬于醫院感染的是（）A.住院患者在醫院內獲得的感染B.在住院期間發生的感染C.在醫院內獲得出院后發生的感染D.入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染答案：D23.醫療機構發現甲類傳染病時，應當及時采取的措施不包括（）A.對患者、病原攜帶者，予以隔離治療B.對疑似患者，確診前在指定場所單獨隔離治療C.對醫療機構內的患者、病原攜帶者、疑似患者的密切接觸者，在指定場所進行醫學觀察和采取其他必要的預防措施D.對患者、病原攜帶者的家屬進行隔離治療答案：D24.青霉素引起的過敏性休克屬于（）A.Ⅰ型超敏反應B.Ⅱ型超敏反應C.Ⅲ型超敏反應D.Ⅳ型超敏反應答案：A25.下列屬于人工主動免疫的是（）A.注射丙種球蛋白B.注射抗毒素C.接種疫苗D.輸血漿答案：C26.最常見的醫院感染類型是（）A.肺部感染B.手術切口感染C.尿路感染D.胃腸道感染答案：A27.心肌梗死最常見的部位是（）A.左心室前壁B.左心室后壁C.右心室前壁D.右心室后壁答案：A28.胃潰瘍的好發部位是（）A.胃大彎B.胃小彎C.胃底D.幽門部答案：B29.大葉性肺炎紅色肝樣變期的主要病理變化是（）A.大量纖維素滲出B.大量中性粒細胞滲出C.大量紅細胞滲出D.大量巨噬細胞滲出答案：C30.下列哪項不是惡性腫瘤的特點（）A.生長迅速B.浸潤性生長C.有包膜D.易發生轉移答案：C二、多項選擇題（每題2分，共15題）1.下列屬于細胞膜物質轉運方式的有（）A.單純擴散B.易化擴散C.主動轉運D.出胞和入胞答案：ABCD2.影響心輸出量的因素有（）A.前負荷B.后負荷C.心肌收縮能力D.心率答案：ABCD3.下列關于呼吸的說法正確的有（）A.呼吸包括外呼吸、氣體在血液中的運輸和內呼吸三個環節B.外呼吸包括肺通氣和肺換氣C.肺通氣的原動力是呼吸肌的舒縮活動D.肺換氣的動力是氣體的分壓差答案：ABCD4.下列屬于胃腸激素的有（）A.促胃液素B.促胰液素C.縮膽囊素D.抑胃肽答案：ABCD5.機體的散熱方式有（）A.輻射B.傳導C.對流D.蒸發答案：ABCD6.影響腎小球濾過的因素有（）A.有效濾過壓B.濾過膜的面積和通透性C.腎血漿流量D.腎小球毛細血管血壓答案：ABCD7.下列屬于腺垂體分泌的激素有（）A.生長激素B.促甲狀腺激素C.促腎上腺皮質激素D.催產素答案：ABC8.下列關于感受器的一般生理特性的描述，正確的有（）A.適宜刺激B.換能作用C.編碼作用D.適應現象答案：ABCD9.下列屬于膽堿能纖維的有（）A.交感和副交感神經的節前纖維B.副交感神經的節后纖維C.支配汗腺的交感神經節后纖維D.交感舒血管纖維答案：ABCD10.下列屬于乙類傳染病的有（）A.傳染性非典型肺炎B.艾滋病C.病毒性肝炎D.流行性感冒答案：ABC11.醫院感染的傳播途徑有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播答案：ABCD12.下列屬于超敏反應性疾病的有（）A.青霉素過敏性休克B.輸血反應C.血清病D.接觸性皮炎答案：ABCD13.下列關于腫瘤的說法正確的有（）A.腫瘤是機體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細胞在基因水平上失去對其生長的正常調控，導致克隆性異常增生而形成的新生物B.腫瘤細胞具有異常的形態、代謝和功能C.腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤D.良性腫瘤一般對機體影響較小答案：ABCD14.下列屬于炎癥基本病理變化的有（）A.變質B.滲出C.增生D.化生答案：ABC15.下列關于血栓的說法正確的有（）A.血栓形成的條件包括心血管內膜損傷、血流狀態的改變和血液凝固性增加B.血栓可分為白色血栓、混合血栓、紅色血栓和透明血栓C.血栓對機體的影響有利有弊D.血栓的結局有軟化、溶解、吸收、機化、再通和鈣化答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共15題）1.內環境的穩態是指內環境的理化性質絕對不變。（）答案：錯誤2.興奮在神經纖維上的傳導是單向的。（）答案：錯誤3.血漿膠體滲透壓主要由白蛋白形成。（）答案：正確4.心肌不會產生強直收縮的原因是心肌的有效不應期特別長。（）答案：正確5.肺泡表面活性物質的主要作用是降低肺泡表面張力。（）答案：正確6.胃排空的速度與食物的物理性狀和化學組成有關。（）答案：正確7.當環境溫度高于皮膚溫度時，蒸發是唯一的散熱方式。（）答案：正確8.腎糖閾是指尿中開始出現葡萄糖時的最低血糖濃度。（）答案：正確9.甲狀腺激素可提高機體的基礎代謝率。（）答案：正確10.近視眼的原因主要是眼球前后徑過長或折光系統的折光能力過強。（）答案：正確11.突觸后抑制可分為傳入側支性抑制和回返性抑制。（）答案：正確12.所有的傳染病都需要隔離治療。（）答案：錯誤13.醫院感染的發生必須具備三個基本條件，即感染源、傳播途徑和易感宿主。（）答案：正確14.所有的腫瘤都是惡性的。（）答案：錯誤15.炎癥的局部表現為紅、腫、熱、痛和功能障礙。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述動脈血壓的形成機制。答案：動脈血壓的形成機制主要包括以下幾個方面：心血管系統內有足夠的血液充盈：這是形成動脈血壓的前提條件。心臟射血：心臟收縮時將血液射入動脈，對血管壁產生側壓力。外周阻力：主要是指小動脈和微動脈對血流的阻力，使得心臟射出的血液不能及時流走，部分血液滯留在動脈內，對動脈壁產生壓力。主動脈和大動脈的彈性貯器作用：心臟射血時，主動脈和大動脈擴張，暫時儲存一部分血液；心臟舒張時，主動脈和大動脈彈性回縮，將儲存的血液繼續推向外周，使動脈血壓保持相對穩定。2.簡述胃液的主要成分及其作用。答案：胃液的主要成分及其作用如下：鹽酸：①激活胃蛋白酶原，使其轉變為有活性的胃蛋白酶，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環境；②使食物中的蛋白質變性，易于分解；③殺滅隨食物進入胃內的細菌；④鹽酸進入小腸后，可以促進胰液、膽汁和小腸液的分泌；⑤鹽酸所造成的酸性環境，有助于小腸對鐵和鈣的吸收。胃蛋白酶原：在鹽酸的作用下轉變為胃蛋白酶，能分解蛋白質為月示和胨。黏液和碳酸氫鹽：構成黏液碳酸氫鹽屏障，保護胃黏膜免受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕。內因子：與維生素B??結合，形成內因子維生素B??復合物，保護維生素B??不被消化液破壞，并促進其在回腸的吸收。3.簡述糖皮質激素的生理作用。答案：糖皮質激素的生理作用主要包括以下幾個方面：對物質代謝的影響：①糖代謝：促進糖異生，抑制糖的氧化利用，使血糖升高；②蛋白質代謝：促進蛋白質分解，抑制蛋白質合成；③脂肪代謝：促進脂肪分解，重新分布脂肪，導致向心性肥胖；④水鹽代謝：有較弱的保鈉排鉀作用，還能促進水的排出。對血細胞的影響：使紅細胞、血小板和中性粒細胞數目增多，使淋巴細胞和嗜酸性粒細胞數目減少。對循環系統的影響：提高血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性，維持血管的緊張性和正常血壓；降低毛細血管的通透性，減少血漿濾出，有利于維持血容量。在應激反應中的作用：當機體受到各種有害刺激時，糖皮質激素分泌增加，提高機體對有害刺激的耐受能力。其他作用：促進胎兒肺表面活性物質的合成；具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用。4.簡述醫院感染的預防和控制措施。答案：醫院感染的預防和控制措施主要包括以下幾個方面：加強醫院感染管理：建立健全醫院感染管理組織和制度，明確各部門和人員的職責。加強醫務人員的教育和培訓：提高醫務人員對醫院感染的認識和防控意識，掌握正確的消毒、滅菌、隔離等技術。嚴格執行消毒、滅菌制度：對醫療器械、物品、環境等進行嚴格的消毒、滅菌處理，防止交叉感染。加強隔離措施：對感染患者、疑似感染患者和易感患者進行隔離，防止感染的傳播。合理使用抗菌藥物：嚴格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用抗菌藥物，減少耐藥菌的產生。加強醫院環境衛生管理：保持醫院環境清潔衛生，定期進行清潔和消毒，減少病原體的滋生和傳播。加強監測和建立醫院感染監測系統，及時發現和報告醫院感染病例，采取有效的防控措施。5.簡述腫瘤的轉移途徑。答案：腫瘤的轉移途徑主要有以下幾種：淋巴道轉移：腫瘤細胞侵入淋巴管，隨淋巴液流動到達局部淋巴結，先聚集于邊緣竇，以后累及整個淋巴結，使淋巴結腫大，質地變硬，切面呈灰白色。局部淋巴結發生轉移后，可繼續轉移至下一站淋巴結，最后可經胸導管進入血流，發生血道轉移。血道轉移：腫瘤細胞侵入血管后，可隨血流到達遠處器官，形成轉移瘤。血道轉移的運行途徑與栓子的運行途徑相似，即侵入體循環靜脈的腫瘤細胞經右心到肺，在肺內形成轉移瘤；侵入肺靜脈的腫瘤細胞，可經左心隨主動脈血流到達全身各器官，常見轉移到腦、骨、腎及腎上腺等處；侵入門靜脈系統的腫瘤細胞，首先發生肝轉移；侵入胸、腰、骨盆靜脈的腫瘤細胞，可通過吻合支進入脊椎靜脈叢，轉移到脊椎和腦。血道轉移最常見的器官是肺和肝。種植性轉移：體腔內器官的腫瘤蔓延至器官表面時，腫瘤細胞可脫落，像播種一樣種植在體腔內其他器官的表面，形成多個轉移瘤。常見于腹腔器官的惡性腫瘤，如胃癌破壞胃壁侵及漿膜后，可種植到大網膜、腹膜、腸壁等部位。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述心肌細胞的生理特性及其意義。答案：心肌細胞具有以下四種生理特性：自動節律性：心肌細胞在沒有外來刺激的情況下，能夠自動地產生節律性興奮的特性，稱為自動節律性，簡稱自律性。竇房結的自律性最高，是心臟的正常起搏點，其他部位的自律細胞為潛在起搏點。自動節律性使得心臟能夠按照一定的節律進行跳動，維持血液循環的正常進行。如果自律性發生異常，如竇房結自律性降低或異位起搏點自律性增高，可導致心律失常。傳導性：心肌細胞具有傳導興奮的能力，稱為傳導性。興奮在心肌細胞之間通過縫隙連接進行傳導。興奮在心臟內的傳導順序是：竇房結→心房肌→房室交界→希氏束→左右束支→浦肯野纖維→心室肌。其中，房室交界區的傳導速度最慢，形成房室延擱，這一特點使得心房收縮完畢后心室才開始收縮，有利于心室的充分充盈和射血。而浦肯野纖維的傳導速度最快，可使心室肌幾乎同時收縮，產生有效的射血力量。傳導性保證了心臟各部分能夠協調一致地進行收縮和舒張活動。如果傳導性出現障礙，可導致傳導阻滯，影響心臟的正常功能。興奮性：心肌細胞受到刺激后產生興奮的能力，稱為興奮性。心肌細胞的興奮性具有周期性變化，包括有效不應期、相對不應期和超常期。有效不應期特別長，一直延續到心肌舒張早期，這使得心肌不會產生強直收縮，保證了心臟能夠進行節律性的收縮和舒張活動，實現其泵血功能。在相對不應期和超常期，心肌細胞的興奮性有所恢復，但此時給予刺激產生的動作電位幅度較小，興奮傳導速度較慢。如果在相對不應期或超常期受到額外刺激，可產生期前收縮。收縮性：心肌細胞接受刺激后發生收縮反應的特性，稱為收縮性。心肌收縮具有“全或無”現象，即要么不收縮，一旦收縮則全部心肌細胞都參與收縮，產生較強的收縮力量。心肌細胞的肌質網不如骨骼肌發達，Ca2?的儲存量較少，因此心肌收縮對細胞外Ca2?的依賴性較大。此外，心肌的收縮是同步進行的，這有利于心臟有效地泵血。收縮性是心臟實現泵血功能的基礎，任何影響心肌收縮性的因素，如心肌病變、電解質紊亂等，都可導致心臟泵血功能下降。2.論述急性炎癥的病理變化及其結局。答案：急性炎癥的病理變化主要包括局部組織的變質、滲出和增生，其中以滲出為主要特征。變質：是指炎癥局部組織、細胞發生的變性和壞死。變質既可發生于實質細胞，也可發生于間質細胞。實質細胞常出現的變質性變化包括細胞水腫、脂肪變性、凝固性壞死或液化性壞死等；間質細胞可發生黏液樣變性和纖維素樣壞死等。變質的發生是由于致炎因子的直接損傷作用以及炎癥過程中局部血液循環障礙和炎癥介質的作用引起的。滲出：是指炎癥局部組織血管內的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間隙、體腔、黏膜表面或體表的過程。滲出的液體和細胞成分總稱為滲出物或滲出液。液體滲出：炎癥時由于血管通透性增加，血管內的液體成分滲出到組織間隙，形成炎性水腫。液體滲出的意義在于稀釋毒素，帶走炎癥區內的有害物質；為局部浸潤的白細胞帶來營養物質和運走代謝產物；滲出物中的抗體和補體等物質有利于消滅病原體；滲出物中的纖維素可限制病原體的擴散，有利于白細胞吞噬病原體，并在炎癥后期成為修復的支架。細胞滲出：炎癥過程中，白細胞從血管內滲出到組織間隙的現象，稱為炎細胞浸潤。滲出的白細胞稱為炎細胞。炎細胞的種類主要有中性粒細胞、單核細胞、淋巴細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞等。不同類型的炎細胞在炎癥中發揮不同的作用。中性粒細胞具有活躍的運動能力和較強的吞噬功能，主要吞噬細菌、壞死組織碎片等，常見于急性炎癥早期和化膿性炎癥；單核細胞在血液中停留12天后，進入組織間隙，轉化為巨噬細胞，吞噬能力更強，能吞噬較大的病原體、異物和壞死組織等，常見于急性炎癥后期、慢性炎癥和病毒感染等；淋巴細胞和漿細胞參與免疫反應，常見于慢性炎癥和病毒感染；嗜酸性粒細胞具有一定的吞噬能力，主要吞噬抗原抗體復合物，常見于寄生蟲感染