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TechnicaloperationspecificationforpreventivetreatmentofdiseaseinChinesemedicine—HerbalbathofTCM中華中醫(yī)藥學會發(fā)布I IV 1 1 1 2 2 3 3 3 3 5 6 8(中國中醫(yī)藥發(fā)〔2009〕3號見第2章——在術語和定義部分,刪除了原標準關于中藥藥浴保健、浸洗法、淋洗法、擦洗法的定義,增——刪除了施術前準備中關于備藥部分中藥物選擇、劑型選擇和儲存的規(guī)定(見2010年版的4.1.3.1、4.1.3.2、4.1.3——修改了施術前準備中關于備藥部分中關于藥量的規(guī)定(見4.1.3.3,2010年版的4.1.3.3——修改了關于藥浴器具的規(guī)定(見4.1.2,2010年版的4.1.4——增加了中藥飲片的使用及煎煮的相關引——增加了環(huán)境要求中關于藥浴室內(nèi)的分區(qū)、急救措施和防滑措施的規(guī)定(見4.1.4.1、4.1.4.2、——刪除了施術方法中關于調(diào)水、加藥、入浴、洗浴的內(nèi)容(見2010年版的4.2.——修改了藥浴的單次泡浴時間、療程和頻次等相關規(guī)定,并將此規(guī)定放于施術方法的部分(見——刪除施術后處理中關于消毒和清潔浴室和器具的規(guī)定(見2010年版的4.3.2——刪除了注意事項中辛溫發(fā)汗類藥物及經(jīng)常使用藥浴者應減少藥浴時間的規(guī)定,刪除對結(jié)核、骨髓炎患者不宜藥浴的規(guī)定(見2010年版的5.4和5.7——增加了關于藥浴中一人一浴及特殊情況應注意的規(guī)定(見5.5、5.6、5.——增加了禁忌癥中嚴重高血壓疾病及大范圍感染——增加了九種體質(zhì)的推薦用藥(見附錄A——增加了異常癥狀的處理方法及預防的規(guī)范性附錄(見附錄B本標準參與起草單位:云南省中醫(yī)醫(yī)院、內(nèi)蒙古國際蒙醫(yī)醫(yī)院、河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、遼本標準參與起草人:吳祺、韓詩雨、宇文蕭、呂冬本標準專家組成員:郭義、陳澤林、趙雪、李桂蘭、翟偉、王金貴、郭永明、王紅、孟向文、潘劉堂義、方劍喬、楊駿、高樹中、齊瑞、吳強、級各類醫(yī)院及保健機構(gòu)提供中藥藥浴療法的技中藥藥浴是運用中醫(yī)理論,將中藥與洗浴相結(jié)合的方法,屬于外治法范疇。其歷史悠久,源遠流長,是中醫(yī)藥文化之瑰寶。藥浴是通過全身肌表或局部患處,使中藥成分滲透入人體,由表及里,內(nèi)修訂和頒布本標準能更好地指導臨床醫(yī)師等正確使用中藥藥浴療法,使其更加規(guī)范化、更具安全性,1中醫(yī)治未病技術操作規(guī)范中藥藥浴本標準適用于醫(yī)療機構(gòu)、保健機構(gòu)和中醫(yī)養(yǎng)生保健服務機構(gòu),指導健康人群、亞健康人群和疾病凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)GB5749-2006生活飲用水衛(wèi)生GB9665-1996公共浴室衛(wèi)生以中醫(yī)基礎理論為指導,用中藥煎湯浴洗或浸泡全身,發(fā)揮藥物與水(蒸汽)的雙重作用,達到24操作步驟與要求4.1施術前準備4.1.1.1中藥飲片的使用應符合4.1.1.2中藥藥液的煎煮方法及場地應符合《),4.1.2器材準備4.1.3體位選擇4.1.4環(huán)境要求4.1.4.1設有相對獨立的接待區(qū)、更衣區(qū)、休息區(qū)、浴區(qū)、中藥煎液制備區(qū)。4.1.4.2配備急救人員、急救設備及藥品。4.1.4.3配備防滑設施與防跌倒標識。4.1.4.5室內(nèi)溫度(32±3)℃,濕度(60±10。4.1.4.6用水應符合GB5749-2004.1.5消毒4.1.6施術前評估施術前應進行施術前評估,根據(jù)受術者一般情況、藥浴適應癥及禁忌癥進行適應性評估。告知受34.2施術方法4.2.1浴桶內(nèi)注入400mm深的清水,根據(jù)受術者需求初始水溫設定在(4.2.2受術者應先淋浴潔身后,進4.2.3在尊重受術者隱私和保證受術者安全的前提下適度巡視。4.3施術后處理4.3.2藥浴后,應到更衣區(qū)適度休息,無不適癥狀,方可離開。4.3.4藥浴后,應注意休息、保暖,避免感受風寒。4.3.5藥浴后,宜適量補充水分和少量易消化食物。5.3飲酒、大量出汗、過度勞累后不宜進行藥5.5嚴格做到一人一浴一消毒。有傳染性疾病者,應加強消毒工作。6.3患有嚴重高血壓(血壓≥160/100mmHg6.4重度精神性疾病、癲癇及抽搐等處于發(fā)作期,癔癥及不合作6.6大范圍感染性病灶并已化膿破潰、感染及皮膚有開放性創(chuàng)口45本標準根據(jù)中華中醫(yī)藥學會體質(zhì)分會提出的九種體質(zhì),參考相關文獻并結(jié)合臨床,對不同體質(zhì)推陰虛質(zhì):沙參、百合、麥冬、天冬、玉竹、黃精、枸杞子、墨旱蓮、女貞子、龜甲、鱉甲、生地濕熱質(zhì):黃芩、木瓜、苦參、蒼術、白術、絡石藤、秦艽、防己、豨薟草、老鸛草、薏苡仁、澤氣虛質(zhì):黨參、太子參、白術、黃芪、甘草、山藥、大棗、飴糖、白陽虛質(zhì):淫羊藿、巴戟天、仙茅、制附子、鹿角片、杜仲、續(xù)斷、肉蓯蓉、補骨脂、益智仁、菟絲子、干姜、肉桂、吳茱萸、花椒、丁香、艾葉痰濕質(zhì):藿香、佩蘭、蒼術、厚樸、草豆蔻、豆蔻、茯苓、薏苡仁、豬苓、澤瀉、陳皮、白術、半夏、天南星、禹白附、皂莢、旋覆花、瓜蔞、竹瀝、竹茹、桔梗、海藻血瘀質(zhì):川芎、延胡索、郁金、姜黃、乳香、沒藥、丹參、紅花、桃仁、益母草、澤蘭、牛膝、6在藥浴過程中,輕者頭暈目眩、惡心嘔吐、胸悶心悸、氣短乏力;重者面色蒼白、冷汗淋漓,四立即停止藥浴,將受術者移至陰涼通風處安靜平臥,注意保暖,給飲溫開水或糖水;重者可考慮B.1.3.1對于初次接受藥浴治療和精神緊張者,應先做浴過程中可離開水面休息。可在受術者能夠耐受B.1.3.3饑餓、過飽、勞累、醉酒、極度緊張時不受術者汗出過多,甚至大汗淋漓,不能自止,嚴重者發(fā)生低血容量性休克。此種異常癥狀可出現(xiàn)藥浴時水溫不宜過高,并縮短泡浴時間;不宜頻率過高,進行藥浴的過程中,受術者出現(xiàn)皮膚紅腫、水皰、脫皮等現(xiàn)象,嚴重者會造成深部組織壞死。7B.3.3.1初次就診時,需詢問受術者有無感覺神經(jīng)障礙或皮膚敏感等癥狀,做好預防燙傷8[1]杜冬慧,張翠萍.“祛風排毒止癢湯”藥浴治療尿毒癥皮膚瘙癢43例[J].江蘇中醫(yī)[2]張玉鎖,魏錄萍.NB—UVB聯(lián)合中藥治療尋常型銀屑病療效觀察[J].中國麻風皮膚病雜[3]余明蓮,王聰敏,徐曉敏等.阿維A及卡泊三醇聯(lián)用中藥藥浴治療尋常型銀屑病68例[J].中國藥[5]龔致平,王蘇平,左開倫.阿維A配合中藥藥浴治療尋常型銀屑病96例臨床觀察[J].云南中醫(yī)[6]曹美娟,謝盈盈.阿維A酸聯(lián)合中藥浴治療蕁常型銀屑病的觀察及護理[J].護理實踐與研[8]許鵬光,羅艷玲.辨證論治配合藥[10]王勇.補氣溫陽祛濕活血法治療類風濕性關節(jié)炎6O例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教[12]朱虹,張欣,蔡文娟等.不同濃度中藥皮膚透析治療淤膽型肝炎皮膚瘙癢療效比較[J].湖北中[13]沙樹偉,劉淑榮,段旭東等.當歸﹑川芎﹑陳皮藥浴劑對腦血流的影響[J].綜合醫(yī)[16]黃小琴,丁燕琴,陶云英.耳穴針刺加中藥藥浴治療尿毒癥皮膚瘙癢[J].中國中西醫(yī)結(jié)合腎病[18]劉玉珍,賴靖,蔣戈利.膚康寧溫泉中藥浴治療老年性皮膚瘙癢癥的療效觀察[J].中國療養(yǎng)醫(yī)9[21]侯秀娟,朱躍蘭.激光針刀結(jié)合藥浴治療對強直性脊柱炎脊柱功能的作用[J].中華中醫(yī)藥學[22]宋淑紅,王巖軍,左慧娟.加味清銀方、復方氨肽素聯(lián)合中藥藥浴治療尋常型銀屑病療效及患者生活質(zhì)量評價[J].中國麻風皮膚病雜志.2013,29(2):1[23]宋淑紅,王巖軍,張金卓等.加味清銀方和復方氨肽素聯(lián)合中藥藥浴治療尋常性銀屑病療效觀察[J].中國皮膚性病學雜志.2013,27(4):[29]張禁,姜功平,黎超等.礦泉浴聯(lián)合中藥熏蒸治療關節(jié)病型銀屑病臨床觀察[J].中國醫(yī)學文[36]耿軍,張麗娟.排毒藥浴液治療[38]魏永吾,曹廣順,王紅等.輕松藥泡劑為主藥浴治療慢性腎功能衰竭65例[J].陜西中[39]曾曉智,陳均興.熱敏灸等外治法為主治療慢性腎功能衰竭療效觀察[J].針灸臨床雜[43]湯昕,魏秀蘭,閆雋.生元飲聯(lián)合中藥藥浴治療血熱型尋常型銀屑病42例療效觀察[J].甘肅中[44]賈玉玲,李曉民,費玉麗.勝濕止癢湯組方治療尿毒癥皮膚瘙癢臨床分析[J].海南醫(yī)學院學[45]王瓊芳,胡祎,龔燕嵐.手燒傷后功能康復的中西醫(yī)結(jié)合護理干預[J].中國保健營[48]王君琴.虺痹湯治療風寒濕型類[49]李伯華,程海英,鄭玉紅.王莒生藥、針、浴結(jié)合治療紅皮病型銀屑病脈案1則[J].上海中醫(yī)[51]許傳芬.五黃中藥制劑對四肢燒傷殘[52]童利民,張明廣,郭杰等.武當追風勝濕液熏蒸浴對風寒濕型類風濕關節(jié)炎患者免疫功能影響[54]楚庚香,楊曉芳,彭小明.相對恒溫藥浴治療類風濕性關節(jié)炎的觀察與護理[J].當代護[55]馮毅.消銀1號及2號方內(nèi)服外[56]楊紅云,吳要群,丁玉玲.胸腺肽聯(lián)合中藥藥浴治療尋常型銀屑病82例療效觀察[59]李立,李治坤.鹽酸依匹斯汀聯(lián)合中醫(yī)療法治療老年性皮膚瘙癢癥臨床觀察[J].中國實用醫(yī)[64]楊嘉珍,黃進,黃翠英等.藥浴配合牽引治療腰椎間盤突出癥23例[J].中國民間療[68]王麗媛,趙金勝,羅萌等.藥浴治療尿毒癥皮膚瘙癢27例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教[69]劉煥強,雷明君,王根會.銀屑病外洗方藥浴聯(lián)合窄譜中波紫外線煦射治療尋常型綴屑病40例療效觀察[J].新中醫(yī).2005,37(2)[72]單海軍,陳團營,秦鳳華等.影響中藥藥浴退熱療效的相關因素研究[J].時珍國醫(yī)國[74]師秀利,潘玉明,馬會云等.窄譜中波紫外線聯(lián)合中藥藥浴治療尋常型銀屑病的臨床療效觀察.中國激光醫(yī)學雜志.2011,20(5[75]馮蘭珍,郝小軍,王根會.窄譜中波紫外線聯(lián)合中藥藥浴治療尋常型銀屑病療效觀察及對IL一8的影響[J].河北中醫(yī).2008,30(11)[76]伍露娜,黃莉?qū)?薛汝增.窄譜中波紫外線聯(lián)合中藥浴治療尋常型銀屑病的療效觀察和護理[77]馮燕君,趙慶利,李亞芹等.中草藥藥浴治療尋常型銀屑病的療效觀察[J].中國麻風皮膚病雜[78]余明蓮,王聰敏,李海濤等.中西醫(yī)結(jié)合治療126例銀屑病的臨床療效分析[J].中醫(yī)藥導[80]王金梅,孫偉,金梅紅.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性布魯桿菌病的臨床觀察[J].職業(yè)與健[84]孫月,胡秀偉,唐會娜.中西醫(yī)結(jié)合治療尋常型銀屑病療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜[86]姜光萍,賀靜.中藥并硫化氫礦泉浴治療退行性膝關節(jié)骨關節(jié)炎30例[J].中國臨床康[87]洪靈,李煥梅.中藥擦浴配合針刺曲池穴對外感高熱的療效及護理體會[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合[91]鐘素琴,方惠清,陳雅莉.中藥浸浴水療配合背部按摩對產(chǎn)后康復的研究[J].贛南醫(yī)學院學[94]彭淑芬.中藥酒浴促進腦卒中偏癱[97]唐曉東.中藥內(nèi)服外洗治療風寒濕痹7[99]楊光升.中藥泡洗加血液透析治療尿毒癥皮膚瘙癢35例[J].中醫(yī)臨床醫(yī)藥研究雜[100]鐘榮,袁姣.中藥泡浴治療糖尿[101]劉衛(wèi)兵,王夢柏,毛秀保.中[104]馬曉偉,孫偉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