整改情況自查報告整改情況自查報告「篇一」根據醫療質量安全整頓工作整改要求，我院高度重視，組織專班對醫療質量安全進行了全面的檢查?，F就自查結果及下一步整改措施匯報如下：一、存在問題：（一）某些醫療核心管理制度還有落實不夠的地方。個別醫務人員質量安全意識不夠高，對首診醫師負責制、病例討論制度、交接班、會診等核心制度有時不能很好的落實，病例討論還不夠深入細致，患者病情評估制度落實不健全。（二）抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。個別醫務人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；門診抗生素應用頻次偏高。（三）住院病歷書寫中還存在不少問題。1、病程記錄中對修改的醫囑、陽性化驗結果缺少分析，查房內容分析少，有的象記流水帳，過于格式化。2、存在患者離院告知、簽字不規范。3、病歷均為打印，復制粘貼后未及時查對，姓名、住院號有不相符等情況存在。（四）個別醫務人員的服務意識不強，工作中時有“生冷硬”現象，醫療風險意識差，法律意識淡薄，醫患溝通技巧不夠，對醫療風險估計不足，造成醫患溝通不夠到位。（五）專業技術水平有待進一步提高，不能很好的滿足病人的需求，急救技能尚需要進一步演練。（六）科室管理不夠，問題發現后不能經常性督促整改和落實，造成問題長期存在。二、下一步整改措施：（一）進一步加強質量安全教育，提高醫務人員的安全、質量意識。醫務人員普遍存在重視專業知識而輕視質量管理知識的學習，質量管理知識缺乏，質量意識不強，這樣就不能自覺地、主動地將質量要求應用于日常醫療工作中，就難以保證質量目標的實現。因此，培訓全體醫務人員質量管理知識，增強質量意識是提高醫療質量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關法律、法規、規章制度。醫務人員務必掌握相關法律法規、醫療質量核心制度，提高醫務人員的質量意識、安全意識與防范意識。（二）進一步加大科室管理及監督檢查力度，保證核心制度的落實。1、進一步加強醫療質量三級醫師查房和病歷書寫檢查工作，注重實效，不能流于形式，對查到的問題除了當面講解以外，一周一通報，對屢犯的一定要通過經濟處罰，給予懲戒。2、要加強三基訓練與考核，同時對專業知識按照年初學習計劃逐步學習到位，在科內廣泛開展崗位練兵活動，要不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重培訓的實效。3、加強病案質量的管理。開展病歷書寫規范培訓，進一步健全相關制度及病歷檢查標準，保證病歷的規范書寫，及時將住院病歷歸檔管理。4、根據市衛計局關于《進一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實施辦法及獎懲制度，注重監控預防性應用抗菌藥物情況，禁止濫用抗生素情況出現。（三）進一步加強科內職業道德教育，切實提高醫務人員的服務水平。根據國家衛健委《醫務人員醫德規范及實施辦法》以及群教活動的要求，對醫務人員進行醫德教育。培養謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風，立根在群眾，服務在一線，立志做一個醫德高尚，受老百姓尊敬的醫務工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。（四）繼續加強醫患溝通技巧訓練，針對病人入院時，醫學干預時，病人呼叫時，手術時，特殊檢查時，病情變化時等情況進行醫患溝通技巧的訓練，以增進醫患理解，減少醫療糾紛的發生，同時保證落實知情同意書的簽署。漢川市回龍鎮衛生院20xx年5月7日整改情況自查報告「篇二」一、主要工作內容：1、負責車間日常辦公用品及車間各項保管、領用工作，盡可能的完成車間日常各項用品的備庫工作。2、負責車間衛生的日常檢查工作。3、車間日常旬報、月報及每月生產調度會數據統計工作。4、每月考勤及績效統計上報工作。5、車間藥品的日常領用及保管工作。6、完成車間備品備件的請購及日常用品領用工作。7、完成車間各項臨時工作。8、完成車間要求的培訓準備工作。9、完成車間主任安排的其他工作。二、工作中的收獲：1、工作時間越久，越能明白生產報表統計工作的重要性，及時與物流部、淀粉線核對各項生產數據，確保車間每月的各項數據的準確性，發現生產當中的數據異常及時匯報車間主任，做好統計工作。2、認真做好各項工作要求記錄，做好與行政部門的及時溝通，認真記錄公司及車間各項規定及制度，做好上傳下達。3、積極協調各崗位之間發生的矛盾，團結一致，努力做好并完成車間的工作。三、工作中的不足和改進的方向：1、關于情緒：性格相對急躁，有時會無意識的說出傷害別人的話，這點也要逐步改善。2、相比其他同事，對車間工藝不夠深入的了解，在新的一年，我的目標就要逐步學習各崗位操作。3、努力克服自己的缺點，接受別人的指點?；厥走^去的一年的工作，內心不禁感慨萬千，過去的近一年是忙碌而充實的一年，這一年中工作的點點滴滴，讓我不斷地學習、成長著。雖沒有轟轟烈烈的戰果，但也算經歷了一段不平凡的考驗和磨礪，在新的一年，逐步提升自己，加強改進方向的學習，努力工作。整改情況自查報告「篇三」根據文件精神，我院由主要領導牽頭，對照文件要求就本部門領導干部辦公用房情況進行自查自糾，做到立行立改?，F將有關情況報告如下：我院在編副科級以上領導干部12人，其中副處級1人，科級干部11人。按照處級干部18平方米，科級干部13.5平方米的標準已經全部于20xx年2月全部整改完成。騰退出辦公室4間，共69.06平方米，全部用作案件研究會議室。整改后，我院在職科級以上領導干部人均使用辦公用房面積符合區上有關規定。我院將以此次清理辦公用房活動為契機，態度誠懇，思想統一，清查及時，整改落實到位，收到預期效果，促進公共資源的優化配置。整改情況自查報告「篇四」關于公務用車整改落實工作的自查報告關于公務用車整改落實工作的自查報告根據旗公務用車問題專項治理工作領導小組辦公室關于進一步做好公務用車問題整改落實工作的通知文件精神，我局對本單位公務用車問題整改落實工作認真進行了自查?，F將有關情況報告如下：一、專項治理各項工作基本情況根據文件精神，局公務用車專項治理工作領導小組辦公室負責傳達公務用車問題整改落實工作的具體要求和具體部署，明確工作任務，工作措施和完成時限。二、公務用車配備情況和梳理內容我局核定車輛編制為零，實有車輛共10輛，越野車3輛；輕型客車6輛；專項作業車1輛。均屬于政府借用車輛，全部用于執法值勤工作。根據通知要求，我局自查了公車固定資產臺帳，清查了違規購置和處置車輛情況，認真調查了公車落戶私人名下及私車落戶在單位情況。三、車輛管理方面我局切實加強公務用車管理，規范領導干部用車行為，嚴格按照上級有關規定，不超標準配備公務用車、用公款擅自購買公務用車，不向企業調換、借用車輛或攤派資金購買車輛，制訂《車輛管理制度》，嚴格執行公車定點停放、定點加油、定點維修“三定”管理，