2025年護士執業資格考試急危重癥護理學專項護理管理試題庫考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題要求：從下列每題的四個備選答案中選出一個最佳答案，并將該答案的字母填入題后的括號內。1.在急危重癥護理中，對患者的護理應遵循的原則是：A.病情優先，治療優先B.患者為中心，整體護理C.個體化護理，快速反應D.以醫囑為準，全面執行2.急危重癥患者常見的心理反應不包括：A.恐懼B.悲觀C.自豪D.憤怒3.下列哪項不屬于急危重癥患者的常見癥狀：A.呼吸困難B.惡心C.發熱D.咳嗽4.急危重癥患者病情觀察的“五到”是指：A.看到、聽到、問到、做到、寫到B.看到病狀、聽到主訴、問到病情、做到護理、寫到記錄C.看到癥狀、聽到患者、問到病情、做到護理、寫到病歷D.看到病狀、聽到主訴、問到病情、做到治療、寫到報告5.下列哪項不屬于急危重癥患者護理的緊急措施：A.確保患者呼吸通暢B.保持患者體溫正常C.維持患者血壓穩定D.防止患者發生壓瘡6.急危重癥患者護理中的“三無”是指：A.無疼痛、無感染、無并發癥B.無疼痛、無感染、無并發癥、無心理問題C.無疼痛、無感染、無并發癥、無心理問題、無心理壓力D.無疼痛、無感染、無并發癥、無心理問題、無心理壓力、無心理負擔7.下列哪項不屬于急危重癥患者護理的“四早”：A.早發現、早診斷、早治療、早護理B.早發現、早診斷、早治療、早康復C.早發現、早診斷、早治療、早預防D.早發現、早診斷、早治療、早預防、早康復8.急危重癥患者護理中的“五及時”是指：A.及時評估、及時診斷、及時治療、及時護理、及時康復B.及時評估、及時診斷、及時治療、及時護理、及時報告C.及時評估、及時診斷、及時治療、及時護理、及時預防D.及時評估、及時診斷、及時治療、及時護理、及時康復、及時預防9.下列哪項不屬于急危重癥患者護理的“六不準”：A.不準擅自給患者用藥B.不準擅自改變醫囑C.不準擅自調整護理措施D.不準擅自讓患者離開病房10.急危重癥患者護理中的“七到位”是指：A.護理到位、觀察到位、治療到位、心理護理到位、預防到位、健康教育到位、護理記錄到位B.護理到位、觀察到位、治療到位、心理護理到位、預防到位、健康教育到位、護理記錄到位、家屬溝通到位C.護理到位、觀察到位、治療到位、心理護理到位、預防到位、健康教育到位、護理記錄到位、病情分析到位D.護理到位、觀察到位、治療到位、心理護理到位、預防到位、健康教育到位、護理記錄到位、護理評估到位二、判斷題要求：判斷下列各題的正誤，并將正確答案的字母填入題后的括號內。1.急危重癥患者護理中，病情觀察要做到“五到”，即看到、聽到、問到、做到、寫到。（）2.急危重癥患者心理護理的主要目的是幫助患者減輕心理壓力，使其積極配合治療。（）3.急危重癥患者護理中，預防并發癥的發生比治療原有疾病更重要。（）4.急危重癥患者護理中，要嚴格執行醫囑，不能擅自改變護理措施。（）5.急危重癥患者護理中，對患者進行健康教育的主要目的是提高患者的自我保健意識。（）6.急危重癥患者護理中，要保持病房環境整潔、舒適，有利于患者的康復。（）7.急危重癥患者護理中，對患者進行心理護理時，要尊重患者的隱私，避免泄露患者的個人信息。（）8.急危重癥患者護理中，對患者進行健康教育時，要結合患者的實際情況，制定個性化的健康教育計劃。（）9.急危重癥患者護理中，對患者進行心理護理時，要注意患者的心理承受能力，避免過度刺激。（）10.急危重癥患者護理中，對患者進行預防性護理措施，可以有效減少并發癥的發生。（）四、簡答題要求：請簡要回答下列問題。1.簡述急危重癥患者護理中的“四早”原則及其重要性。2.急危重癥患者心理護理的主要方法有哪些？3.如何進行急危重癥患者的病情觀察和記錄？五、論述題要求：結合實際案例，論述急危重癥患者護理中如何實施有效的心理護理。1.請結合實際案例，闡述在急危重癥患者護理中，如何運用“五及時”原則進行病情觀察和護理。2.請結合實際案例，分析急危重癥患者護理中，如何針對患者的心理需求，實施有效的心理護理措施。六、案例分析題要求：根據以下案例，回答提出的問題。患者，男，45歲，因車禍致頭部外傷，昏迷，伴有呼吸困難和血壓下降。入院后，患者被診斷為腦挫裂傷、顱骨骨折、肺挫傷。請回答以下問題：1.該患者目前存在哪些護理問題？2.針對該患者的護理措施有哪些？3.如何對患者進行心理護理？本次試卷答案如下：一、選擇題1.B.患者為中心，整體護理解析：急危重癥護理的核心是以患者為中心，強調整體護理，關注患者的生理、心理和社會需求。2.C.自豪解析：急危重癥患者常見的心理反應包括恐懼、悲觀和憤怒，自豪不是常見的心理反應。3.D.咳嗽解析：咳嗽是呼吸系統常見的癥狀，而急危重癥患者常見的癥狀通常與生命體征和器官功能有關。4.B.看到病狀、聽到主訴、問到病情、做到護理、寫到記錄解析：急危重癥患者病情觀察的“五到”原則包括對病狀、主訴、病情的觀察，護理措施的實施，以及觀察記錄的完整性。5.D.防止患者發生壓瘡解析：在急危重癥患者護理中，防止壓瘡是重要的護理措施之一，以減少患者的并發癥。6.B.無疼痛、無感染、無并發癥、無心理問題解析：“三無”原則是指在急危重癥患者護理中，力求患者無疼痛、無感染、無并發癥，同時關注患者的心理問題。7.C.早發現、早診斷、早治療、早預防解析：“四早”原則是指在急危重癥患者護理中，要盡早發現病情變化，盡早診斷，盡早治療，盡早預防并發癥。8.B.及時評估、及時診斷、及時治療、及時護理、及時報告解析：“五及時”原則是指在急危重癥患者護理中，要及時進行評估、診斷、治療、護理和報告，確保患者得到及時有效的護理。9.D.不準擅自讓患者離開病房解析：“六不準”原則是指在急危重癥患者護理中，不準擅自給患者用藥、改變醫囑、調整護理措施、讓患者離開病房等。10.A.護理到位、觀察到位、治療到位、心理護理到位、預防到位、健康教育到位、護理記錄到位解析：“七到位”原則是指在急危重癥患者護理中，要確保護理、觀察、治療、心理護理、預防、健康教育和護理記錄的全面到位。二、判斷題1.正確解析：急危重癥患者護理中的“五到”原則是確保病情觀察的全面性和準確性。2.正確解析：心理護理的主要目的是幫助患者減輕心理壓力，提高治療依從性。3.錯誤解析：預防并發癥和治療原有疾病都是急危重癥患者護理的重要方面，兩者同等重要。4.正確解析：嚴格執行醫囑是保證患者安全的重要措施。5.正確解析：健康教育可以提高患者的自我保健意識，促進康復。6.正確解析：良好的病房環境有助于患者的康復。7.正確解析：尊重患者的隱私是建立良好護患關系的基礎。8.正確解析：個性化的健康教育計劃可以更好地滿足患者的需求。9.正確解析：注意患者的心理承受能力可以避免過度刺激，促進患者的心理康復。10.正確解析：預防性護理措施可以減少并發癥的發生，提高患者的生存質量。四、簡答題1.簡述急危重癥患者護理中的“四早”原則及其重要性。解析：“四早”原則包括早發現、早診斷、早治療、早預防。其重要性在于能夠及時干預病情，減少并發癥的發生，提高患者的生存率和生活質量。2.急危重癥患者心理護理的主要方法有哪些？解析：急危重癥患者心理護理的主要方法包括心理支持、心理疏導、心理干預和心理治療等，旨在幫助患者調整心態，減輕心理壓力，提高治療依從性。3.如何進行急危重癥患者的病情觀察和記錄？解析：進行急危重癥患者的病情觀察和記錄時，應全面、細致、及時地觀察患者的生命體征、癥狀、體征、心理狀態等，并準確、完整地記錄在護理記錄單上。五、論述題1.結合實際案例，闡述在急危重癥患者護理中，如何運用“五及時”原則進行病情觀察和護理。解析：在實際案例中，應密切關注患者的病情變化，及時進行評估、診斷、治療、護理和報告。例如，患者出現呼吸困難時，應立即進行氧療，同時報告醫生，并記錄相關護理措施。2.結合實際案例，分析急危重癥患者護理中，如何針對患者的心理需求，實施有效的心理護理措施。解析：在實際案例中，應根據患者的心理狀態，采取相應的心理護理措施。例如，患者因病情嚴重而感到恐懼時，護士應給予心理支持，安慰患者，幫助其樹立戰勝疾病的信心。六、案例分析題1.該患者目前存在哪些護理問題？解析：該患者目前存在的護理問題包括：生命體征