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文檔簡介
高級衛生專業技術資格-副高(骨外科學)真題庫_331、單選題關于良性間皮細胞瘤的描述,恰當的有A、
即使腫瘤局限,手術效果也不佳B、
早期出現腹腔積液C、
可出現血性腹腔積液D、
無血性腹腔(江南博哥)積液E、
單用腹腔化療效果良好正確答案:
C
參考解析:良性纖維狀型的間皮細胞瘤常表現為局限的、生長緩慢的腫瘤,發生于盆腔腹膜機會較多,一般早期無癥狀,長大后可產生壓迫癥狀。惡性者多呈彌散性腫瘤,腹壁往往比較緊張,有的可以出現血性腹水(C正確),確診需要靠病理組織學檢查。因此答案為C。2、單選題乳腺癌早期血行轉移最常見于A、
腎B、
胃C、
腦D、
肺E、
肝正確答案:
D
參考解析:早期乳腺癌已有血運轉移,最常見的遠處轉移依次為骨、肺、肝。故本題選D。3、單選題有關纖維瘤和瘤樣纖維病變,下列哪項錯誤A、
黃色纖維瘤常與外傷有關B、
帶狀纖維瘤常位于腹部C、
隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性D、
隆突性皮纖維肉瘤有假包膜E、
黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內正確答案:
C
參考解析:隆突性皮纖維肉瘤多見于軀干,來源于皮膚真皮層,故表面皮膚光薄,似菲薄的瘢痕疙瘩樣隆突于表面。低度惡性,具有假包膜。4、單選題肉瘤是指A、
來自上皮組織的惡性腫瘤B、
來自間葉組織的惡性腫瘤C、
來自肌肉組織的腫瘤D、
來自平滑肌的腫瘤E、
來自胚胎組織的腫瘤正確答案:
B
參考解析:間葉組織的惡性腫瘤統稱為肉瘤。故肉瘤是指來自間葉組織的惡性腫瘤。5、單選題惡性腫瘤的診斷,最重要的依據是A、
病程短,發展快B、
腫塊質硬、固定C、
血清酶學及免疫學檢查D、
X線、放射性核素或超聲波檢查E、
病理學檢查正確答案:
E
參考解析:病理學診斷為目前確定腫瘤的直接而可靠的依據,也常常是對腫瘤進行治療的先決條件。此法取材方便、易被接受,被臨床廣泛應用。6、單選題24歲男性,一小時前右手拇指近端被刀完全切斷,清創后,應按哪個順序進行再植手術A、
吻合動,靜脈→固定骨骼→修復肌腱B、
固定骨骼→修復神經,肌腱C、
固定骨骼→修復肌腱→吻合動靜脈→修復神經→閉合創口D、
修復肌腱→固定骨骼→修復神經→吻合動靜脈→閉合創口E、
修復肌腱,神經→吻合動,靜脈→固定骨骼→閉合創口正確答案:
C
參考解析:若肢(指)離斷時間短,按一定順序修復:骨折固定,修復屈伸肌腱,吻合靜脈、動脈,修復神經,閉合創口。患者斷指一小時,時間較短,所以本題選C。7、單選題X線檢查在骨折治療中的主要臨床意義是A、
明確診斷B、
了解受傷機制C、
了解骨密度D、
了解傷情E、
判斷骨折預后正確答案:
A
參考解析:骨折的檢查:首選且常規進行X線檢查。即使臨床上已表現為明顯骨折者,X線平片檢查也很有必要,可以幫助了解骨折的類型和骨折端移位情況,對于骨折的治療具有重要指導意義。故選A。8、單選題女性,38歲。急性粒細胞性白血病,行靜脈注射化療藥物后,立即出現注射部位疼痛、腫脹。護士應考慮A、
化療藥物反應B、
化療藥液漏出血管外C、
高滲性藥液刺激血管壁所致D、
化療藥物過敏E、
血栓性靜脈炎正確答案:
B
參考解析:化療藥物特有的毒性反應,如組織壞死和血栓性靜脈炎:刺激性強的藥物如絲裂霉素、多柔比星等可引起注射部位的血栓性靜脈炎,漏于血管外可致局部組織壞死,應避免注射不當,本題中是患者立即出現注射部位疼痛,腫脹,首先應考慮是液體漏出血管外。9、單選題下列腫瘤中屬于臨界性腫瘤的是A、
腎上腺髓質腫瘤B、
胰島素瘤C、
唾液腺混合瘤D、
腎母細胞瘤E、
精原細胞瘤正確答案:
C
參考解析:臨界性腫瘤:某些組織類型的腫瘤(如卵巢漿液性腫瘤),除了有典型的良性腫瘤(如卵巢漿液性乳頭狀囊腺瘤)和典型的惡性腫瘤(如卵巢漿液性腺癌)之分,還存在一些組織形態和生物學行為介于兩者之間的腫瘤,稱為交界性腫瘤。唾液腺混合瘤屬于交界性腫瘤,故本題選擇C。10、單選題一般惡性腫瘤的癥狀,下列哪項是錯誤的A、
局部不一定捫及腫塊B、
容易形成潰瘍C、
早期常有疼痛D、
常引起小血管破裂出血E、
直接侵入周圍組織或器官正確答案:
C
參考解析:惡性腫瘤早期局部不一定捫及腫塊。由于生長速度較快,血供不足,常形成潰瘍。在浸潤性生長中,常常浸潤周圍組織和臟器,并可浸潤小血管而致破裂出血。但腫塊的疼痛往往是由于腫塊膨脹性生長、破潰或感染等使末梢神經或神經干受刺激或壓迫引起,因此早期惡性腫瘤常常沒有疼痛。11、單選題關于海綿狀血管瘤,以下哪項是錯誤的A、
是由內皮細胞增生構成的血管迂曲,擴張并匯集一處而成B、
隆起于皮膚表面,其形態、質地均似海綿C、
海綿狀血管瘤可向深部發展,侵入肌肉骨骼D、
好發頭皮,可破損顱骨而侵入板障靜脈并與顱內靜脈竇相連接E、
手術前須行造影明確其大小,范圍及深度等正確答案:
D
參考解析:海綿狀血管瘤一般由小靜脈和脂肪組織構成。多數生長在皮下組織內(D錯),也可在肌肉,少數可在骨或內臟等部位。12、單選題關于腫瘤標記物的臨床意義哪一項是不正確的A、
原發腫瘤的發現及探測B、
明確惡性腫瘤的診斷C、
腫瘤高危人群的篩查D、
腫瘤復發與轉移的監測E、
腫瘤治療療效觀察、預后判斷正確答案:
B
參考解析:腫瘤標志的生物基礎是基因的異常改變的表型,又稱腫瘤基因表型標志。其應用意義在對原發腫瘤的發現及探測、腫瘤高危人群的篩查、腫瘤復發與轉移的監測、腫瘤的鑒別診斷、腫瘤治療療效觀察、預后判斷以及用于分子顯像等各方面。但明確診斷仍需病理學的診斷。13、單選題下列關于惡性腫瘤病因的敘述中,哪項不正確A、
吸入放射污染粉塵可致骨肉瘤和甲狀腺腫瘤等B、
致癌病毒主要是指DNA腫瘤病毒C、
燒傷深瘢痕長期存在易癌變D、
相當數量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史,說明遺傳因素是不容忽視的致癌因素之一E、
先天或后天免疫缺陷者易發生惡性腫瘤正確答案:
B
參考解析:生物致癌因素主要是病毒。導致腫瘤形成的病毒稱為腫瘤病毒,分為DNA腫瘤病毒和RNA腫瘤病毒兩大類。14、單選題良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別依據是A、
有無包膜B、
生長速度C、
分化程度D、
疼痛程度E、
有無潰瘍正確答案:
C
參考解析:良性腫瘤分化程度分化好,異型性小,惡性腫瘤程度分化障礙或未分化,異型性大。故良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別依據是分化程度。15、單選題下面哪種惡性腫瘤對放學治療不敏感A、
纖維肉瘤B、
惡性黑色素瘤C、
成骨肉瘤D、
膽囊癌E、
以上都對正確答案:
E
參考解析:放療價值不大的腫瘤:成骨肉瘤、纖維肉瘤、一般的橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤、惡性黑色素瘤、胃腸道高分化癌、膽囊癌、腎上腺癌、肝轉移癌等。16、單選題對放療高度敏感的腫瘤是A、
骨肉瘤B、
乳腺癌C、
鼻咽癌D、
精原細胞癌E、
直腸腺癌正確答案:
D
參考解析:精原細胞瘤對放射治療比較敏感。17、單選題頸部轉移性腫瘤,頸部以外原發灶多見于A、
鼻咽部B、
肺C、
乳房D、
胃腸道E、
胰腺正確答案:
A
參考解析:轉移性腫瘤約占頸部惡性腫瘤的3/4,原發癌灶絕大部分(85%)在頭頸部,尤以鼻咽癌轉移最為多見。故頸部轉移性腫瘤,頸部以外原發灶多見于鼻咽部。18、單選題關于開放性骨折是否采用內固定的論述中,正確的是A、
所有開放性骨折早期均不宜采用內固定B、
Ⅲ度開放性骨折清創后不宜采用內固定C、
Ⅱ度和Ⅲ度開放性骨折清創時間超過6~8小時者,不宜采用內固定D、
對于已發生傷口感染的開放性骨折,只要清創徹底,仍可以采用內固定E、
以上都不是正確答案:
C
參考解析:第3度開放性骨折及第2度開放性骨折清創時間超過傷后6~8小時者,不宜應用內固定。故選C符合題意。19、單選題男,35歲,左髂部劇烈疼痛,尤以夜間明顯,可摸到腫物,請結合所提供圖像,選擇最佳選A、
骨巨細胞瘤B、
軟骨肉瘤C、
骨轉移瘤D、
骨肉瘤E、
軟骨瘤正確答案:
D
參考解析:骨肉瘤X線可表現為不同形態,密質骨和髓腔有成骨性、溶骨性和混合性骨質破壞,骨膜反應明顯,呈侵襲性發展,可見Codman三角或呈“日光射線”形態。20、單選題治療骨囊腫的原則是A、
病灶刮除,自體或異體骨移植填充缺損B、
囊壁刮除,囊腔內液體引流C、
病段切除,植骨D、
觀察,不必手術E、
截肢正確答案:
A
參考解析:單純性骨囊腫的標準治療為病灶刮除,自體或異體骨移植填充缺損。21、單選題廣泛溶骨性轉移性骨腫瘤可以有A、
血鈣升高B、
血磷升高C、
血總蛋白濃度升高D、
血堿性磷酸酶升高E、
以上都不對正確答案:
A
參考解析:骨腫瘤生化測定:大多數骨腫瘤病人化驗檢查是正常的。凡骨質迅速破壞時,如廣泛溶骨性病變,血鈣往往升高。22、單選題診斷骨髓瘤時,下列哪項是錯誤的A、
尿中本周蛋白(Bence-Jones)陽性,血沉高達100mm/hB、
常為多發性,偶見單發,多出現病理骨折C、
X線片示圓形鑿型溶骨性缺損,周圍無反應性新骨D、
多見于青少年E、
骨髓穿刺可確定診斷正確答案:
D
參考解析:骨髓瘤是常見于40歲以上的男性,好發部位為含有造血骨髓的骨骼,依次為脊椎、骨盆、肋骨、顱骨和胸骨等。23、單選題有關骨巨細胞瘤,下列哪項是錯誤的A、
本腫瘤屬于潛在惡性腫瘤B、
多發于20~40歲青壯年C、
膝關節的兩端及橈骨遠端最常見D、
單純刮除,植骨可有復發,最好做廣泛整塊切除E、
病變多在骨干中段正確答案:
E
參考解析:骨巨細胞瘤好發于20~40歲,女性略多,好發部位為長骨干骺端和椎體,特別是股骨遠端和脛骨近端。24、單選題骨軟骨瘤多見于A、
長管骨骨端B、
長管骨干骺端C、
長管骨骨干D、
長管骨骨骺E、
扁骨骨端正確答案:
B
參考解析:骨軟骨瘤可分為單發性與多發性兩種,單發性骨軟骨瘤也叫外生骨疣;多發性骨軟骨瘤也叫骨軟骨瘤病,多數有家族遺傳史,具有惡變傾向。多見于長骨干骺端,如股骨遠端、脛骨近端和肱骨近端。故選項B符合題意。25、單選題女性,25歲,左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年,X線平片提示左股骨下端外側有一病灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變,無明顯的骨膜反應。其診斷考慮為A、
骨纖維異樣增殖癥B、
骨髓瘤C、
骨肉瘤D、
骨巨細胞瘤E、
骨囊腫正確答案:
D
參考解析:骨巨細胞瘤主要癥狀為疼痛和腫脹,局部包塊壓之有乒乓球樣感覺和壓痛,病變的關節活動受限。典型的X線特征為骨端偏心位、溶骨性、囊性破壞而無骨膜反應,病灶膨脹生長、骨皮質變薄,呈肥皂泡樣改變。本題患者左膝包塊伴酸痛,X線提示左股骨下端外側有一病灶,邊緣膨脹,中央有肥皂泡樣改變且無明顯骨膜反應,符合骨巨細胞瘤的診斷。26、單選題在轉移性骨腫瘤中,下列原發病灶哪種最多見A、
乳腺癌B、
前列腺癌C、
腎癌D、
甲狀腺癌E、
膀胱癌正確答案:
A
參考解析:轉移性骨腫瘤好發部位為軀干骨,常發生骨轉移的腫瘤依次為乳腺癌、前列腺癌、肺癌和腎癌等。27、單選題骨肉瘤可見到A、
局部腫塊,無觸痛,外傷后始發現B、
表面靜脈怒張C、
多發生于扁平骨及不規則骨D、
發病后迅速出現癱瘓E、
病理性骨折后可自愈正確答案:
B
參考解析:骨肉瘤的臨床表現:主要癥狀為局部疼痛,多為持續性,逐漸加重,夜間尤重。局部表面皮溫升高,靜脈怒張。28、單選題女性,14歲,右小腿酸痛2個月,進行性加重近1周,疼痛難忍,夜間尤其明顯,伴發熱38℃。體格檢查:右脛骨中段膨隆,壓痛,局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質破壞,骨膜呈蔥皮樣改變。對診斷、鑒別診斷最有價值的是哪一項檢查A、
X線平片B、
核素骨掃描C、
CTD、
血白細胞計數及分類E、
組織活檢,病理檢查正確答案:
E
參考解析:病理組織學檢查是骨腫瘤確診的唯一可靠檢查。尤因肉瘤主要癥狀為局部疼痛、腫脹,并進行性加重。X線表現常見的特征是長骨骨干或扁骨發生較廣泛的浸潤性骨破壞,表現為蟲蛀樣溶骨改變,界限不清;外有骨膜反應,呈板層狀或“蔥皮狀”表現。該患者右小腿疼痛進行性加重,X線示蔥皮樣改變,考慮診斷為尤因肉瘤,組織活檢確診。29、單選題閉合性股骨骨折后,體溫的變化特點是A、
上午正常,下午高熱B、
通常不超過38.0℃C、
弛張熱D、
常在38.5℃以上E、
一般低于正常正確答案:
B
參考解析:骨折后一般體溫正常,出血量較大的骨折,如股骨骨折、骨盆骨折、血腫吸收時可出現低熱,但一般不超過38℃。選項B正確。30、單選題患者男,48歲,既往前列腺癌病史,近幾個月來出現全身多處疼痛,以左大腿為重,查X線片提示“左股骨、左側第3、5、7肋骨、右側第2、7肋骨溶骨性破壞”,病灶穿刺能找到大量異常漿細胞,以下可能的診斷是A、
前列腺癌多發骨轉移B、
非骨化性纖維瘤C、
多發性骨髓瘤D、
軟骨肉瘤伴全身骨轉移E、
骨肉瘤伴全身骨轉移正確答案:
C
參考解析:骨髓瘤臨床表現:有一個長短不定的無癥狀期,少數病人以背痛為首發癥狀。廣泛的骨骼溶骨性破壞引起疼痛、病理性骨折、高鈣血癥、貧血和惡病質。X線主要表現為多個溶骨性破壞和廣泛的骨質疏松。骨髓穿刺活檢發現大量的異常漿細胞即可確診。該患者既往前列腺癌病史,近幾個月來出現全身多處疼痛,以左大腿為重,查X線片提示“左股骨、左側第3、5、7肋骨、右側第2、7肋骨溶骨性破壞”,病灶穿刺能找到大量異常漿細胞,以下可能的診斷是骨髓瘤。31、單選題關于軟骨肉瘤,下列說法錯誤的是A、
繼發于骨軟骨瘤B、
好發于15~20歲的年輕人C、
好發部位為長骨D、
發病較緩慢E、
治療以手術為主,對放療不敏感正確答案:
B
參考解析:軟骨肉瘤是軟骨性的惡性腫瘤。特點是腫瘤細胞產生軟骨,有透明軟骨的分化,常出現黏液樣變、鈣化和骨化。好發于成人和老年人;男性稍多于女性。好發部位骨盆最多見,其次是股骨近端、肱骨近端和肋骨。32、單選題患者女,16歲,左大腿疼痛不適2個月,近1周來癥狀逐漸加重,入院測體溫正常,查X線片提示“左股骨中段病灶呈磨砂玻璃樣改變”,以下治療方式說法正確的是A、
病灶刮除植骨內固定術B、
化療+瘤段骨切除關節置換術+化療C、
化療+病灶刮除植骨內固定術+化療D、
化療+截肢術+化療E、
放療+化療+截肢+放療+化療正確答案:
A
參考解析:骨纖維發育不良X線表現為受累骨骼膨脹變粗,密質骨變薄,典型特征是呈磨砂玻璃樣改變,好發于青少年和中年,多發生在10~25歲骨骼生長階段,治療上多采用刮除植骨術,結合患者16歲,左大腿疼痛不適2個月,近1周來癥狀逐漸加重,入院測體溫正常,查X線片提示“左股骨中段病灶呈磨砂玻璃樣改變”,考慮骨纖維發育不良,治療方案選A。33、單選題惡性淋巴瘤的治療首選A、
放射療法+化學療法B、
化學治療C、
手術治療D、
手術治療+放射治療E、
放射治療+手術治療正確答案:
A
參考解析:惡性淋巴瘤治療:放射療法和化學療法為首選,手術為輔。手術可采用保肢手術或截肢術,預后較好。34、單選題有關骨腫瘤的臨床表現,下列說法正確的是A、
良性腫瘤幾乎均有疼痛B、
良性腫瘤常表現為壓痛C、
良性腫瘤不會合并病理骨折D、
惡性腫瘤均有疼痛E、
腫脹是腫瘤患者最常見的癥狀正確答案:
D
參考解析:骨腫瘤的臨床表現中,疼痛與壓痛疼痛是腫瘤生長迅速的最顯著癥狀。良性腫瘤多無疼痛,惡性腫瘤幾乎均有局部疼痛。選項D正確。35、單選題有關尤因肉瘤,下列說法錯誤的是A、
起源于骨髓的間充質細胞的惡性骨腫瘤B、
好發于兒童C、
好發部位為股骨、脛骨、腓骨、肩胛骨D、
X線表現為"蔥皮狀"E、
對放療、化療敏感,預后較好正確答案:
E
參考解析:尤因肉瘤對放療極為敏感,經小劑量照射后,腫瘤可迅速縮小,局部疼痛明顯減輕。但由于尤因肉瘤易早期轉移,單純放療遠期療效差。化療也很有效,但預后仍較差。36、單選題患者男,16歲,無明顯誘因條件下出現右小腿近端疼痛2個月,查體:局部隆起,皮溫略高,表面可見靜脈曲張,膝關節活動不受影響,抽血化驗提示:谷丙轉氨酶68U/L,堿性磷酸酶228U/L,X線提示“脛骨近端蟲蝕樣破壞”,以下治療方式最適合的是A、
病灶刮除植骨內固定術B、
化療+瘤段骨切除關節置換術+化療C、
化療+病灶刮除植骨內固定術+化療D、
化療+截肢術+化療E、
放療+化療+截肢+放療+化療正確答案:
B
參考解析:骨肉瘤好發于青少年,好發部位為股骨遠端、脛骨近端和肱骨近端的干骺端,主要癥狀為局部疼痛,多為持續性,逐漸加重,夜間尤重。可伴有局部腫塊,附近關節活動受限。局部表面皮溫升高,靜脈怒張,化驗檢查可用來檢測病變的狀態,該患者考慮骨肉瘤,術前大劑量化療,然后根據腫瘤浸潤范圍做根治性切除瘤段、植入假體的保肢手術或截肢術,術后繼續大劑量化療。因此選B。37、單選題有關脊索瘤的說法,下列正確的是A、
脊索瘤是一種先天性、來源于殘余的胚胎性脊索組織的惡性腫瘤B、
好發于四肢的長骨C、
早期癥狀不明顯,晚期多以劇烈疼痛為主D、
X線表現為成骨性反應E、
治療以手術治療為主,預后較好正確答案:
A
參考解析:脊索瘤是一種先天性的,來源于殘余的胚胎性脊索組織的惡性腫瘤。病理特征之一是腫瘤組織呈小葉型生長類型,有氣泡樣細胞核黏液基質。大部分發生在脊椎和顱底,以骶尾椎最多見。38、單選題骨巨細胞瘤的性質屬于A、
良性B、
交界性C、
惡性D、
高度惡性E、
性質不明正確答案:
B
參考解析:骨巨細胞瘤為交界性或行為不確定的腫瘤。可分為巨細胞瘤和惡性巨細胞瘤。39、單選題男性,14歲,8個月前開始左上臂腫脹、疼痛,入院診斷為左肱骨上端骨肉瘤,優選的治療方案是A、
左肩關節高位離斷術B、
腫瘤刮除術C、
術前化療-根治性切除,術后化療D、
化療E、
化療加放療正確答案:
C
參考解析:骨肉瘤術前大劑量化療,然后根據腫瘤浸潤范圍做根治性切除瘤段、植入假體的保肢手術或截肢術,術后繼續大劑量化療。患者診斷為骨肉瘤,應選擇術前化療-根治性切除,術后化療。40、單選題下列情況中,不適宜采用外展架固定的是A、
臂叢神經牽拉傷B、
橈骨遠端骨折C、
肩胛骨骨折D、
肱骨骨折合并橈神經損傷E、
肩關節結核正確答案:
B
參考解析:骨折的外展架固定適用于:1)肱骨骨折合并橈神經損傷或肱骨干骨折手法復位,小夾板固定。2)腫脹嚴重的上肢閉合性骨折和嚴重的上臂和前臂開放性損傷。3)臂叢神經牽拉傷。4)肩胛骨骨折。選項D不包括,故選D。41、單選題16歲男患,洗浴時無意中觸及右膝下內側硬性突起,無疼痛,膝關節運動正常。最可能的診斷是A、
軟骨瘤B、
骨軟骨瘤C、
骨巨細胞瘤D、
骨囊腫E、
骨化性肌炎正確答案:
B
參考解析:骨軟骨瘤是一種常見的、軟骨源性的良性腫瘤,是位于骨表面的骨性突起物。多發生于青少年。多見于長骨干骺端,如股骨遠端、脛骨近端和肱骨近端。可長期無癥狀,多因無意中發現骨性包塊而就診。該16歲男患,洗浴時無意中觸及右膝下內側硬性突起,無疼痛,膝關節運動正常。符合骨軟骨瘤表現,故選B。42、單選題男性,30歲,5個月前曾扭傷右膝關節,之后右膝關節內側疼痛,腫脹逐漸加重,4個月前曾于外院攝X線片,見右脛骨上端內側有一5cm×5cm大小透光區,中間有肥皂泡沫陰影,骨端膨大,近1個月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,右膝關節活動受限,入院后右下肢X線片示脛骨上端病變擴大,肥皂泡沫陰影消失,呈云霧狀陰影,骨皮質已被穿破并伴軟組織腫塊侵入。最可能的診斷是A、
骨肉瘤B、
骨軟骨瘤惡變C、
骨囊腫惡變D、
骨纖維瘤惡變E、
骨巨細胞瘤惡變正確答案:
E
參考解析:骨巨細胞瘤好發于20~40歲,主要癥狀為疼痛和腫脹,與病情發展相關。局部包塊壓之有乒乓球樣感覺和壓痛,病變的關節活動受限。典型的X線特征為骨端偏心位、溶骨性、囊性破壞而無骨膜反應,病灶膨脹生長、骨皮質變薄,呈肥皂泡樣改變。侵襲性強的腫瘤可穿破骨皮質致病理骨折。該30歲男性,扭傷右膝關節后膝關節內側疼痛,腫脹逐漸加重,X線片見右脛骨上端內側透光區,中間有肥皂泡沫陰影,符合骨巨細胞瘤表現。近1個月來腫脹明顯加重,夜間疼痛難忍,骨皮質已被穿破并伴軟組織腫塊侵入。考慮骨巨細胞瘤惡變。故選E。43、單選題有關骨樣骨瘤的描述,下列說法正確的是A、
好發于青壯年B、
多見于顱骨及頜面部C、
影像學表現其直徑很少超過1cmD、
疼痛為其主要表現,夜間明顯,口服阿司匹林后不能緩解E、
保守治療完全無效正確答案:
C
參考解析:骨樣骨瘤病灶呈圓形或卵圓形瘤巢,被反應骨包圍,生長潛能有限,腫瘤直徑很少超過1cm。44、單選題有關絨毛結節性滑膜炎,以下說法正確的是A、
好發于中老年人B、
臨床上常表現為局部劇烈的疼痛C、
關節積液表現為草綠色的液體D、
治療以滑膜切除為主,術后結合放療E、
術后易復發正確答案:
D
參考解析:絨毛結節性滑膜炎也稱色素沉著絨毛結節性滑膜炎。好發年齡為20~40歲,以膝關節最多見,膝關節可觸及柔韌腫塊,并有彌漫性壓痛,甚至可侵蝕骨組織。關節積液可抽出血性或黃褐色液體。可手術切除病變滑膜。術后應輔以放療,以防止復發。故選項D符合題意。45、單選題良性骨腫瘤的X線表現為A、
邊緣清楚B、
出現蔥皮現象C、
骨膜反應明顯D、
空腔形成E、
多處呈蟲蛀狀破壞正確答案:
A
參考解析:良性骨腫瘤X線表現具有界限清楚、密度均勻的特點。46、單選題女性,47歲。上腹飽脹不適1年,纖維胃鏡見胃竇部萎縮性胃炎,病理結果重度不典型增生,最佳治療方案是A、
H2受體阻滯劑B、
手術治療C、
質子泵抑制劑D、
化療E、
抗多巴胺受體阻滯劑正確答案:
B
參考解析:重度異型增生與分化較好的早期胃癌有時很難區分。胃癌的治療策略是以外科手術為主要方式的綜合治療。部分早期胃癌可內鏡下切除,患者病理結果重度不典型增生,最佳治療方案是手術治療。47、單選題女性,48歲。右乳外上象限包塊3個月。查體:右乳外上象限可觸及一3cm×2cm腫塊,質較硬,表面不光滑,邊界不清,無壓痛,與周圍皮膚有粘連。右腋窩可觸及2枚質中,直徑為1cm大小的淋巴結,活動。臨床活檢為右乳癌。TNM分期應為A、
T1N1M0B、
T2N1M0C、
T2N2M0D、
T1N2M0E、
T3N2M0正確答案:
B
參考解析:乳腺癌的TNM分期中,T2為腫瘤最大徑>2cm,≤5cm,N1為同側腋窩捫及活動的淋巴結,M0為無遠處轉移。患者乳腺結節3cm×2cm,右腋窩可觸及2枚質中,直徑為1cm大小的淋巴結,活動,未見遠處轉移描述,故TNM分期應為T2N1M0,選B。48、單選題關于骨腫瘤的生化檢查,下列哪項是錯誤的A、
廣泛溶骨性轉移,血清鈣常升高B、
成骨性骨腫瘤,血清堿性磷酸酶升高C、
前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高D、
漿細胞骨髓瘤,總蛋白濃度升高E、
血清堿性磷酸酶正常,可排除惡性腫瘤正確答案:
E
參考解析:凡骨質迅速破壞時,如廣泛溶骨性病變,血鈣往往升高;血清堿性磷酸酶反映成骨活動,在成骨性腫瘤如骨肉瘤中多明顯升高;男性酸性磷酸酶的升高提示轉移瘤來自前列腺癌。尿Bence-Jones蛋白陽性可提示骨髓瘤的存在。正常堿性磷酸酶值并不能排除惡性骨腫瘤的可能性。故E錯。49、單選題30歲男性,股骨下端疼痛,膝關節活動輕微受限。查體:股骨下端偏外側局限性隆起,壓痛。X線片:股骨外側髁可見偏心性生長的骨吸收病灶,皮質向外膨隆變薄,呈肥皂泡樣,無骨膜反應。診斷為A、
骨纖維異樣增殖癥B、
骨巨細胞瘤C、
嗜酸性肉芽腫D、
內生軟骨瘤E、
骨囊腫正確答案:
B
參考解析:骨巨細胞瘤主要表現為疼痛和腫脹。典型的X線特征為骨端偏心位、溶骨性、囊性破壞而無骨膜反應,病灶膨脹生長、骨皮質變薄,呈肥皂泡樣改變。該患者股骨下端偏外側局限性隆起,X線示肥皂泡樣改變,應考慮診斷為骨巨細胞瘤。50、單選題骨軟骨瘤切除范圍是A、
骨段切除B、
纖維膜,軟骨帽C、
切除腫瘤,搔刮鄰近髓腔D、
纖維膜、軟骨帽、病骨E、
纖維膜、軟骨帽、病骨,基底周圍部分正常骨和骨膜正確答案:
E
參考解析:骨軟骨瘤病變活躍有惡變可能者應行切除術。切除應從腫瘤基底四周部分正常骨組織開始,包括纖維膜或滑囊、軟骨帽等,以免復發。51、單選題神經與支配肌肉的關系中,下列哪項是錯誤的A、
橈神經深支-橈側腕短伸肌B、
橈神經深支-尺側腕伸肌C、
正中神經-拇對掌肌D、
正中神經-指深屈肌E、
尺神經-拇內收肌正確答案:
D
參考解析:正中神經上臂段無分支,前臂段有很多分支,支配旋前圓肌、指淺屈肌、橈側腕屈肌、掌長肌、示、中指指深屈肌、拇長屈肌、旋前方肌。在手掌部支配拇短展肌、拇短屈肌外側頭、拇指對掌肌和1、2蚓狀肌。3條指掌側總神經支配橈側3個半手指掌面和近側指關節以遠背側的皮膚。52、單選題肱骨骨折發生在三角肌止點以下時,骨折遠端發生移位的方向通常是A、
近端B、
前、外C、
前、內D、
后、外E、
沒有明顯移位正確答案:
A
參考解析:肱骨干骨折當骨折線位于三角肌止點以下時,近折端由于三角肌的牽拉而向前、外移位;遠折端因肱二頭肌、肱三頭肌的牽拉而向近端移位。53、單選題肌肉的等張收縮是指A、
肌肉在不縮短情況下產生張力B、
指肌肉發生縮短C、
在整個關節運動范圍內肌張力保持不變D、
肌力被載荷克服E、
肌肉處于輕度收縮狀態正確答案:
C
參考解析:等張收縮表現為肌肉收縮時長度保持不變而只有張力的增加。54、單選題患者男,36歲,頸肩痛1個月,并向右手放射,右手拇指痛覺減弱,肱二頭肌肌力減弱,診斷考慮A、
肩周炎B、
肩袖損傷C、
頸椎間盤突出癥D、
臂叢神經炎E、
頸肩部肌筋膜炎正確答案:
C
參考解析:頸椎間盤突出癥多發生于40~50歲,突出的椎間盤組織壓迫頸神經根時,病人有頸項痛、頸肩痛或上肢放射痛,疼痛較重,向神經根分布范圍放射,病程較久者以麻木感為主。患者有頸肩痛并向右手放射,右手拇指感覺變化,考慮是頸椎間盤突出壓迫神經所致。55、單選題患兒男,2歲,因左肘關節全伸位跌倒而就診。查體:左肘部腫脹、壓痛,半屈位畸形,手法復位滿意后行外固定,1h后出現手部皮膚蒼白、發麻、發涼,如不及時處理,最可能出現的并發癥是A、
肱動脈損傷B、
尺神經損傷C、
正中神經損傷D、
骨化性肌炎E、
缺血性肌攣縮正確答案:
E
參考解析:骨筋膜室綜合征典型體征:①病肢感覺異常。②被動牽拉受累肌肉出現疼痛(肌肉被動牽拉試驗陽性)。③肌肉在主動屈曲時出現疼痛。④筋膜室即肌腹處有壓痛。該患兒左肘全伸位跌倒,左肘部腫脹、壓痛,半屈位畸形,應考慮為伸直型肱骨髁上骨折,該類骨折易損傷肱動脈引起骨筋膜室綜合征。患兒在復位外固定后出現手部皮膚蒼白,發麻、發涼,考慮是骨筋膜室綜合征,不治療可以引起缺血性肌攣縮。56、單選題患者,男性,22歲。右大腿包塊2個月就診。對其進行物理學檢查時,未遵照物理學檢查原則進行的為A、
先與顯露兩側對比B、
先被動后主動C、
動作輕柔,盡量不增加患者痛苦D、
先遠處后患處E、
先健側后患側正確答案:
B
參考解析:下肢包括臀、大腿、膝、小腿、踝和足。檢查下肢時應充分暴露以上部位,雙側對比先做一般外形檢查,如雙下肢長度是否一致,可用尺測量或雙側對比,先健側后患側,先選后近,動作輕柔,然后作下肢各關節的檢查。使用排除法可知此題選B。57、單選題前臂肌肉共____塊,分為前、后兩群。A、
9B、
11C、
12D、
15E、
20正確答案:
E
參考解析:前群肌共9塊,分4層。第一層5塊,從橈側向尺側,依次為肱橈肌、旋前圓肌、橈側腕屈肌、掌長肌和尺側腕屈肌;第二層1塊,即指淺屈肌;第三層2塊,橈側為拇長屈肌,尺側為指深屈肌;第四層1塊,為旋前方肌。前臂肌后群共11塊,分兩層,每層各5塊(肘肌未記),多起自肱骨外上髁。(1)淺層:自外向內依次為橈側腕長伸肌、橈側腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺側腕伸肌。(2)深層:旋后肌位于上外部,其余4肌從橈側向尺側依次為拇長展肌、拇短伸肌、拇長伸肌和示指伸肌。58、單選題骨陷窩是指A、
破骨細胞性骨吸收形成的腔隙B、
指Howship陷窩C、
骨細胞的胞體在骨基質中所占的空隙D、
成骨細胞所在的空隙E、
容納骨小管的空隙正確答案:
C
參考解析:題目超綱59、單選題對頸干角的描述,錯誤的是A、
成人平均為127°B、
股骨頸骨折,頸干角一般無改變C、
此角變小,為髖內翻D、
是股骨頸與股骨干之間的夾角E、
此角變大,為髖外翻正確答案:
B
參考解析:股骨頸的長軸線與股骨干縱軸線之間形成頸干角,為110°~140°,平均127°。若頸干角變大,為髖外翻,變小為髖內翻。股骨頸骨折一般會有頸干角變化。60、單選題關于典型的脊髓半切綜合征,以下描述錯誤的是A、
同側受傷節段以下肌張力增高B、
同側受傷節段以下病理征陽性C、
同側受傷節段以下腱反射亢進D、
同側受傷節段以下肌力減退甚至癱瘓E、
同側受傷節段以下痛溫覺喪失正確答案:
E
參考解析:脊髓半切綜合征:又名Brown-Séquard綜合征。損傷平面以下同側肢體的運動及深感覺消失,對側肢體痛覺和溫覺消失。所以同側受傷節段以下痛溫覺喪失的說法是錯誤的。61、單選題如果骶骨呈水平位,下列變化中描述錯誤的是A、
骨盆傾斜度變大B、
腰椎前凸增加C、
腰骶關節所受的剪力及應力增加D、
髖膝關節過度屈曲E、
腰骶角變小正確答案:
E
參考解析:骨盆傾斜度的增減將股骶弓影響脊柱的彎曲,如傾斜度增大,則重心前移,必然導致腰曲前凸增大。反之則腰曲減小。故如果骶骨呈水平位,錯誤的是腰骶角變小。62、單選題男,43歲。割傷手腕部,傷口二期愈合以后,手指呈爪狀畸形,手部肌肉明顯萎縮,手指感覺喪失,對掌功能喪失,最可能的診斷是A、
尺神經損傷B、
正中神經損傷C、
橈神經損傷D、
尺神經、正中神經聯合損傷E、
橈神經、正中神經聯合損傷正確答案:
D
參考解析:手指呈爪狀畸形,手部肌肉明顯萎縮,尺側一個半手指感覺障礙是尺神經損傷的表現;橈側三個半手指感覺喪失,對掌功能喪失是正中神經損傷的表現。63、單選題所謂骨單位是指A、
骨細胞B、
骨陷窩C、
骨的哈弗斯系統D、
骨小管E、
伏克曼管正確答案:
C
參考解析:骨單位:又稱哈弗斯系統,位于內、外環骨板之間,是長骨中起支持作用的主要結構。64、單選題皮質骨由板層骨構成,松質骨的構成是A、
板層骨B、
編織骨C、
間骨板D、
外環骨板E、
哈佛系統正確答案:
A
參考解析:松質骨是由薄層骨板以骨小梁的方式交織形成的網格樣結構。選項A正確。65、單選題Howship陷窩是A、
骨吸收表面的吸收陷窩B、
破骨細胞的皺褶緣C、
骨小管的表面D、
容納骨細胞的陷窩E、
伏克曼管表面正確答案:
A
參考解析:亮區的細胞膜緊貼骨組織,使皺褶緣和對應的骨組織表面凹陷之間封閉成一個密閉的腔隙,稱吸收陷窩。此處是一個特殊的微環境,破骨細胞在此釋放多種水解酶和有機酸,溶解骨鹽,分解有機成分。即Howship陷窩。66、單選題關于類骨質(osteoid)的敘述錯誤的是A、
礦化的細胞間質為骨基質B、
未礦化的細胞間質是類骨質C、
類骨質是成骨細胞合成的D、
成骨細胞參與類骨質的礦化過程E、
類骨質是編織骨正確答案:
E
參考解析:類骨質是成骨細胞已無分裂能力,它可在甲狀腺分泌的降鈣素的作用下,細胞功能活躍,合成和分泌骨基質的有機成分,形成骨基質內的膠原纖維和基質,在尚無鈣鹽沉積時期稱為類骨質。67、單選題關于破骨細胞,下列敘述不正確的是A、
來源于骨髓的多潛能細胞B、
破骨細胞多位于骨吸收表面上C、
Howship陷窩是破骨細胞形成的D、
破骨細胞表達抗酒石酸酸性磷酸酶E、
起源于多能的骨髓基質的間質細胞正確答案:
E
參考解析:破骨細胞是由骨髓中的髓系祖細胞分化而成的單核巨噬細胞相互融合,所形成的多核巨細胞。早期未成熟的增殖性單核吞噬細胞被稱為破骨細胞前體,在化學因子的作用下進入血液循環,再在基底多細胞單位所釋放的信號因子的作用下進入骨結構腔體,在各種化學因子、轉錄因子、細胞因子等信號因子的刺激下融合為多核細胞并最終活化為破骨細胞。答案E不正確。68、單選題骨構型與骨重建有區別,下列敘述錯誤的是A、
骨構型過程需要“激活”階段B、
骨構型遵循Wolff定律C、
骨重建時的骨吸收與骨形成發生在同一個表面上D、
骨重建過程中,骨的平衡是“凈丟失”E、
骨重建依次為靜止期、激活期、吸收期、反轉期、形成期正確答案:
A
參考解析:骨力求達到一種最佳結構,即骨骼的形態與物質受個體活動水平的調控,使之足夠承擔力學負載,但并不增加代謝轉運的負擔。骨骼是活的東西,有其自身變化的規律,不需要“激活”階段。69、單選題PTH是一種親骨性內分泌激素,下列敘述錯誤的是A、
PTH由甲狀腺C細胞分泌B、
PTH的靶器官是骨和腎C、
PTH有促進骨吸收和骨形成雙重作用D、
PTH的分泌主要受血鈣濃度調節E、
人的PTH基因定位于11號染色體短臂,與降鈣素基因毗鄰正確答案:
A
參考解析:甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素(PTH),所以PTH由甲狀腺C細胞分泌是錯誤的,答案選A。70、單選題關于脊柱終板軟骨,下列描述不正確的是A、
周邊厚,中心薄B、
有感覺神經末稍分布C、
髓核和椎體內的水分及代謝物可以通過終板軟骨互相交換D、
在嬰幼兒期有微血管分布E、
損傷后不能自行修復正確答案:
B
參考解析:脊柱軟骨終板及髓核無血管和神經結構,椎間盤損傷后難以自行修復。故關于脊柱終板軟骨,不正確的是有感覺神經末稍分布。71、單選題橫突最長的腰椎是A、
L1B、
L2C、
L3D、
L4E、
L5正確答案:
C
參考解析:人體腰椎呈正常生理性前凸,第3腰椎在前凸的頂點.在發育過程中,由于生理前凸的存在,致使腰1,2的椎體呈現前窄后寬,腰4,5的椎體則為前寬后窄,只有第3腰椎的椎體的前后寬窄接近一致.故第3腰椎是這5個椎體活動的中心,72、單選題脊柱的功能單位是指A、
脊柱有保護脊髓的功能B、
脊柱可進行三維空間的多種活動C、
由相鄰兩節椎體及椎間盤、關節突、韌帶、關節囊所組成的脊柱活動節段D、
Denis三柱理論E、
脊柱有6個自由度的生理活動正確答案:
C
參考解析:頸椎功能單位由兩個相鄰椎體、椎間盤、關節突關節和鉤椎關節構成。由此推理,脊柱的功能單位由相鄰兩節椎體及椎間盤、關節突等構成。73、單選題男性,35歲,刀刺傷臀部最可能合并的神經損傷是A、
坐骨神經損傷B、
脛神經損傷C、
腓總神經損傷D、
脛前肌損傷E、
腓骨長短肌撕裂傷正確答案:
A
參考解析:坐骨神經源自腰4、腰5、骶1~骶3神經。經坐骨切跡穿梨狀肌下緣入臀部,在臀大肌深面、大轉子與坐骨結節中點下行,股后部在股二頭肌與半膜肌之間行走。因此臀部刺傷最可能是坐骨神經。74、單選題DNA分子中腺嘌呤(A)的互補堿基是A、
胞嘧啶(C)B、
鳥嘌呤(G)C、
胸腺嘧啶(T)D、
尿嘧啶(U)E、
腺嘌呤(A)正確答案:
C
參考解析:DNA中四種堿基的Chargaff規則中,對于一個特定的生物體,腺嘌呤(A)的摩爾數與胸腺嘧啶(T)的摩爾數相等,鳥嘌呤(G)的摩爾數與胞嘧啶(C)的摩爾數相等。75、單選題關于RNA,正確的表述為A、
為生物遺傳信息復制和基因轉錄的模板B、
mRNA在胞核內為蛋白質合成提供模板C、
小核RNA(snRNA)和微小RNA(miRNA)的差異只是存在部位不同(前者在細胞核,后者在細胞質)D、
在細胞中,mRNA的含量最多E、
rRNA與核蛋白體共同構成蛋白質的合成場所正確答案:
E
參考解析:核糖體是蛋白質合成的場所,rRNA與核糖體蛋白共同構成核糖體。76、單選題RNA干擾(RNAi)中誘導同源mRNA降解過程的是A、
雙鏈RNAB、
單鏈RNAC、
雙鏈DNAD、
單鏈DNAE、
miRNA正確答案:
A
參考解析:siRNA是細胞內的一類雙鏈RNA(dsRNA),在特定情況下通過一定酶切機制,轉變為具有特定長度(21~23個堿基)和特定序列的小片段RNA。SiRNA參與RISC組成,與特異的靶mRNA完全互補結合,導致靶mRNA降解,阻斷翻譯過程。siRNA和miRNA都可以介導基因表達抑制,這種作用被稱為RNA干擾。故RNA干擾(RNAi)中誘導同源mRNA降解過程的是雙鏈RNA。77、單選題RNA干擾(RNAi)是指A、
將一段短雙鏈的RNA序列導入機體或細胞中B、
形成三鏈DNAC、
同時誘導機體或細胞中任意的序列發生降解D、
導致基因的表達增強E、
蛋白質的后加工過程正確答案:
A
參考解析:siRNA是細胞內的一類雙鏈RNA,在特定情況下通過一定酶切機制,轉變為具有特定長度和特定序列的小片段RNA。SiRNA參與RISC組成,與特異的靶mRNA完全互補結合,導致靶mRNA降解,阻斷翻譯過程。siRNA和miRNA都可以介導基因表達抑制,這種作用被稱為RNA干擾。故RNA干擾是指將一段短雙鏈的RNA序列導入機體或細胞中,從而介導基因表達抑制。78、單選題增強子的作用是A、
增強DNA復制B、
增強基因轉錄C、
增強基因穩定性D、
增強RNA的穩定性E、
增強蛋白質的穩定性正確答案:
B
參考解析:增強子增強鄰近基因的轉錄:增強子是可以增強真核啟動子工作效率的順式作用元件,是真核基因最重要的調控序列,決定著每一個基因在細胞內的表達水平。79、單選題原核生物基因組的結構特點為A、
由DNA或RNA組成B、
有單鏈、雙鏈之分C、
操縱子結構D、
與組蛋白結合E、
包含內含子和外顯子正確答案:
C
參考解析:原核生物的基因組結構相對簡單,其結構特點如下:①通常僅由一條環狀雙鏈DNA組成;②基因組中只有一個復制起點,具有操縱子結構;③基因通常是連續的,沒有內含子;④基因組中重復序列很少,編碼蛋白質的結構基因多為單拷貝基因;⑤基因組中具有多種功能的識別區域,如復制起始區、復制終止區轉錄啟動區和終止區等;⑥基因組中存在可移動的DNA序列,包括插入序列和轉座子等。80、單選題關于降鈣素的敘述,錯誤的是A、
降鈣素由甲狀腺濾泡旁細胞分泌B、
降鈣素受體主要分布在骨、腎等組織,以破骨細胞膜最多C、
降鈣素對骨的作用主要是抑制骨吸收D、
降鈣素的基本生理作用是降低血鈣和血磷E、
可抑制腎小管對鈣、鉀、磷的重吸收正確答案:
E
參考解析:降鈣素能減少腎小管對鈣、磷、鎂、鈉及氯等離子的重吸收,特別是使尿中鈣和磷的排出量增多,從而降低血鈣與血磷。不抑制鉀。81、單選題力(force)是一種使物體加速和變形的物理量,力有大小和方向,因此力是矢量。對力與物體作用進行分析時,不需要明確的條件是A、
力的作用點B、
力的作用線C、
力的指向D、
力的大小E、
力的來源正確答案:
E
參考解析:對暴力作用致傷,還應了解暴力的大小、著力部位、作用方式(直接或間接)及作用持續時間等。82、單選題以下敘述正確的是A、
骨是由水相和固體相組成的雙相遞質B、
關節軟骨是礦物質和有機質構成的二相復合材料C、
關節軟骨輻射層的膠原纖維與潮線呈平行排列D、
透明軟骨基質中的膠原為Ⅱ型膠原E、
關節軟骨主要是纖維軟骨正確答案:
D
參考解析:透明軟骨包括肋軟骨、關節軟骨、呼吸道軟骨等。纖維成分主要是由Ⅱ型膠原蛋白組成的膠原原纖維,纖維交織排列成三維網格狀。83、單選題醫用石膏的主要成分是A、
脫水硫酸鈣B、
含水硫酸鈣C、
磷酸鈣D、
硫酸鈣E、
碳酸鈣正確答案:
A
參考解析:醫用石膏的主要成分是脫水硫酸鈣。84、單選題下列何種損傷可導致肩下垂A、
臂叢神經損傷B、
膈神經損傷C、
喉返神經損傷D、
副神經損傷E、
頸部交感神經損傷正確答案:
D
參考解析:副神經損傷表現為斜方肌癱瘓,肩下垂。85、單選題下列物質中,可以縮短石膏固化時間的是A、
白糖B、
甘油C、
食鹽D、
石蠟油E、
碘伏正確答案:
C
參考解析:食鹽可以縮短石膏固化時間。86、單選題樹脂繃帶常規固化時間是A、
1minB、
5minC、
10minD、
15nimE、
20min正確答案:
B
參考解析:樹脂繃帶常規固化時間是5min。87、單選題長腿石膏管型可用于治療A、
股骨干上段骨折B、
股骨干中段骨折C、
脛腓骨骨干骨折D、
內外踝骨折E、
跖骨骨折正確答案:
C
參考解析:脛腓骨骨干骨折的治療目的是矯正成角、旋轉畸形,恢復脛骨上、下關節面的平行關系,恢復肢體長度。無移位的脛腓骨干骨折采用石膏固定。有移位的橫形或短斜形骨折采用手法復位,石膏固定。故長腿石膏管型可用于治療脛腓骨骨干骨折。88、單選題石膏固定后,患肢血運障礙的表現是A、
患肢劇痛B、
指甲青紫或蒼白C、
患肢遠端皮溫升高D、
不影響肢端感覺E、
毛細血管充盈時間縮短正確答案:
A
參考解析:病肢出現持續劇烈疼痛、則多為石膏繃帶包扎過緊引起的肢體受壓,應立即將石膏全長縱形剖開減壓,否則繼續發展可致肢體壞疽。故石膏固定后,患肢血運障礙的表現是患肢劇痛。89、單選題L<sub>1</sub>骨折石膏背心固定上、下緣范圍為A、
胸骨角-髂前上棘B、
胸骨角-平臍水平C、
胸骨角-恥骨聯合D、
胸鎖關節-髂前上棘E、
胸鎖關節-恥骨聯合正確答案:
E
參考解析:石膏背心固定范圍是上緣胸鎖關節,下緣到恥骨聯合。90、單選題DNA變性是指A、
DNA與RNA結合B、
DNA與蛋白質解離C、
兩股鏈分開D、
兩股鏈斷裂E、
cDNA形成正確答案:
D
參考解析:DNA變性是一條DNA雙鏈解離為兩條DNA單鏈的過程。91、單選題抗原抗體反應可描
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