高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高（骨外科學(xué)）真題庫_331、單選題關(guān)于良性間皮細(xì)胞瘤的描述，恰當(dāng)?shù)挠蠥、

即使腫瘤局限，手術(shù)效果也不佳B、

早期出現(xiàn)腹腔積液C、

可出現(xiàn)血性腹腔積液D、

無血性腹腔（江南博哥）積液E、

單用腹腔化療效果良好正確答案：

C

參考解析：良性纖維狀型的間皮細(xì)胞瘤常表現(xiàn)為局限的、生長緩慢的腫瘤，發(fā)生于盆腔腹膜機(jī)會(huì)較多，一般早期無癥狀，長大后可產(chǎn)生壓迫癥狀。惡性者多呈彌散性腫瘤，腹壁往往比較緊張，有的可以出現(xiàn)血性腹水（C正確），確診需要靠病理組織學(xué)檢查。因此答案為C。2、單選題乳腺癌早期血行轉(zhuǎn)移最常見于A、

腎B、

胃C、

腦D、

肺E、

肝正確答案：

D

參考解析：早期乳腺癌已有血運(yùn)轉(zhuǎn)移，最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移依次為骨、肺、肝。故本題選D。3、單選題有關(guān)纖維瘤和瘤樣纖維病變，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、

黃色纖維瘤常與外傷有關(guān)B、

帶狀纖維瘤常位于腹部C、

隆突性皮纖維肉瘤為高度惡性D、

隆突性皮纖維肉瘤有假包膜E、

黃色纖維瘤一般直徑在1cm以內(nèi)正確答案：

C

參考解析：隆突性皮纖維肉瘤多見于軀干，來源于皮膚真皮層，故表面皮膚光薄，似菲薄的瘢痕疙瘩樣隆突于表面。低度惡性，具有假包膜。4、單選題肉瘤是指A、

來自上皮組織的惡性腫瘤B、

來自間葉組織的惡性腫瘤C、

來自肌肉組織的腫瘤D、

來自平滑肌的腫瘤E、

來自胚胎組織的腫瘤正確答案：

B

參考解析：間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。故肉瘤是指來自間葉組織的惡性腫瘤。5、單選題惡性腫瘤的診斷，最重要的依據(jù)是A、

病程短，發(fā)展快B、

腫塊質(zhì)硬、固定C、

血清酶學(xué)及免疫學(xué)檢查D、

X線、放射性核素或超聲波檢查E、

病理學(xué)檢查正確答案：

E

參考解析：病理學(xué)診斷為目前確定腫瘤的直接而可靠的依據(jù)，也常常是對腫瘤進(jìn)行治療的先決條件。此法取材方便、易被接受，被臨床廣泛應(yīng)用。6、單選題24歲男性，一小時(shí)前右手拇指近端被刀完全切斷，清創(chuàng)后，應(yīng)按哪個(gè)順序進(jìn)行再植手術(shù)A、

吻合動(dòng)，靜脈→固定骨骼→修復(fù)肌腱B、

固定骨骼→修復(fù)神經(jīng)，肌腱C、

固定骨骼→修復(fù)肌腱→吻合動(dòng)靜脈→修復(fù)神經(jīng)→閉合創(chuàng)口D、

修復(fù)肌腱→固定骨骼→修復(fù)神經(jīng)→吻合動(dòng)靜脈→閉合創(chuàng)口E、

修復(fù)肌腱，神經(jīng)→吻合動(dòng)，靜脈→固定骨骼→閉合創(chuàng)口正確答案：

C

參考解析：若肢（指）離斷時(shí)間短，按一定順序修復(fù)：骨折固定，修復(fù)屈伸肌腱，吻合靜脈、動(dòng)脈，修復(fù)神經(jīng)，閉合創(chuàng)口。患者斷指一小時(shí)，時(shí)間較短，所以本題選C。7、單選題X線檢查在骨折治療中的主要臨床意義是A、

明確診斷B、

了解受傷機(jī)制C、

了解骨密度D、

了解傷情E、

判斷骨折預(yù)后正確答案：

A

參考解析：骨折的檢查：首選且常規(guī)進(jìn)行X線檢查。即使臨床上已表現(xiàn)為明顯骨折者，X線平片檢查也很有必要，可以幫助了解骨折的類型和骨折端移位情況，對于骨折的治療具有重要指導(dǎo)意義。故選A。8、單選題女性，38歲。急性粒細(xì)胞性白血病，行靜脈注射化療藥物后，立即出現(xiàn)注射部位疼痛、腫脹。護(hù)士應(yīng)考慮A、

化療藥物反應(yīng)B、

化療藥液漏出血管外C、

高滲性藥液刺激血管壁所致D、

化療藥物過敏E、

血栓性靜脈炎正確答案：

B

參考解析：化療藥物特有的毒性反應(yīng)，如組織壞死和血栓性靜脈炎：刺激性強(qiáng)的藥物如絲裂霉素、多柔比星等可引起注射部位的血栓性靜脈炎，漏于血管外可致局部組織壞死，應(yīng)避免注射不當(dāng)，本題中是患者立即出現(xiàn)注射部位疼痛，腫脹，首先應(yīng)考慮是液體漏出血管外。9、單選題下列腫瘤中屬于臨界性腫瘤的是A、

腎上腺髓質(zhì)腫瘤B、

胰島素瘤C、

唾液腺混合瘤D、

腎母細(xì)胞瘤E、

精原細(xì)胞瘤正確答案：

C

參考解析：臨界性腫瘤：某些組織類型的腫瘤（如卵巢漿液性腫瘤），除了有典型的良性腫瘤（如卵巢漿液性乳頭狀囊腺瘤）和典型的惡性腫瘤（如卵巢漿液性腺癌）之分，還存在一些組織形態(tài)和生物學(xué)行為介于兩者之間的腫瘤，稱為交界性腫瘤。唾液腺混合瘤屬于交界性腫瘤，故本題選擇C。10、單選題一般惡性腫瘤的癥狀，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、

局部不一定捫及腫塊B、

容易形成潰瘍C、

早期常有疼痛D、

常引起小血管破裂出血E、

直接侵入周圍組織或器官正確答案：

C

參考解析：惡性腫瘤早期局部不一定捫及腫塊。由于生長速度較快，血供不足，常形成潰瘍。在浸潤性生長中，常常浸潤周圍組織和臟器，并可浸潤小血管而致破裂出血。但腫塊的疼痛往往是由于腫塊膨脹性生長、破潰或感染等使末梢神經(jīng)或神經(jīng)干受刺激或壓迫引起，因此早期惡性腫瘤常常沒有疼痛。11、單選題關(guān)于海綿狀血管瘤，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、

是由內(nèi)皮細(xì)胞增生構(gòu)成的血管迂曲，擴(kuò)張并匯集一處而成B、

隆起于皮膚表面，其形態(tài)、質(zhì)地均似海綿C、

海綿狀血管瘤可向深部發(fā)展，侵入肌肉骨骼D、

好發(fā)頭皮，可破損顱骨而侵入板障靜脈并與顱內(nèi)靜脈竇相連接E、

手術(shù)前須行造影明確其大小，范圍及深度等正確答案：

D

參考解析：海綿狀血管瘤一般由小靜脈和脂肪組織構(gòu)成。多數(shù)生長在皮下組織內(nèi)（D錯(cuò)），也可在肌肉，少數(shù)可在骨或內(nèi)臟等部位。12、單選題關(guān)于腫瘤標(biāo)記物的臨床意義哪一項(xiàng)是不正確的A、

原發(fā)腫瘤的發(fā)現(xiàn)及探測B、

明確惡性腫瘤的診斷C、

腫瘤高危人群的篩查D、

腫瘤復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的監(jiān)測E、

腫瘤治療療效觀察、預(yù)后判斷正確答案：

B

參考解析：腫瘤標(biāo)志的生物基礎(chǔ)是基因的異常改變的表型，又稱腫瘤基因表型標(biāo)志。其應(yīng)用意義在對原發(fā)腫瘤的發(fā)現(xiàn)及探測、腫瘤高危人群的篩查、腫瘤復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移的監(jiān)測、腫瘤的鑒別診斷、腫瘤治療療效觀察、預(yù)后判斷以及用于分子顯像等各方面。但明確診斷仍需病理學(xué)的診斷。13、單選題下列關(guān)于惡性腫瘤病因的敘述中，哪項(xiàng)不正確A、

吸入放射污染粉塵可致骨肉瘤和甲狀腺腫瘤等B、

致癌病毒主要是指DNA腫瘤病毒C、

燒傷深瘢痕長期存在易癌變D、

相當(dāng)數(shù)量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，說明遺傳因素是不容忽視的致癌因素之一E、

先天或后天免疫缺陷者易發(fā)生惡性腫瘤正確答案：

B

參考解析：生物致癌因素主要是病毒。導(dǎo)致腫瘤形成的病毒稱為腫瘤病毒，分為DNA腫瘤病毒和RNA腫瘤病毒兩大類。14、單選題良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別依據(jù)是A、

有無包膜B、

生長速度C、

分化程度D、

疼痛程度E、

有無潰瘍正確答案：

C

參考解析：良性腫瘤分化程度分化好，異型性小，惡性腫瘤程度分化障礙或未分化，異型性大。故良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別依據(jù)是分化程度。15、單選題下面哪種惡性腫瘤對放學(xué)治療不敏感A、

纖維肉瘤B、

惡性黑色素瘤C、

成骨肉瘤D、

膽囊癌E、

以上都對正確答案：

E

參考解析：放療價(jià)值不大的腫瘤：成骨肉瘤、纖維肉瘤、一般的橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤、惡性黑色素瘤、胃腸道高分化癌、膽囊癌、腎上腺癌、肝轉(zhuǎn)移癌等。16、單選題對放療高度敏感的腫瘤是A、

骨肉瘤B、

乳腺癌C、

鼻咽癌D、

精原細(xì)胞癌E、

直腸腺癌正確答案：

D

參考解析：精原細(xì)胞瘤對放射治療比較敏感。17、單選題頸部轉(zhuǎn)移性腫瘤，頸部以外原發(fā)灶多見于A、

鼻咽部B、

肺C、

乳房D、

胃腸道E、

胰腺正確答案：

A

參考解析：轉(zhuǎn)移性腫瘤約占頸部惡性腫瘤的3/4，原發(fā)癌灶絕大部分（85%）在頭頸部，尤以鼻咽癌轉(zhuǎn)移最為多見。故頸部轉(zhuǎn)移性腫瘤，頸部以外原發(fā)灶多見于鼻咽部。18、單選題關(guān)于開放性骨折是否采用內(nèi)固定的論述中，正確的是A、

所有開放性骨折早期均不宜采用內(nèi)固定B、

Ⅲ度開放性骨折清創(chuàng)后不宜采用內(nèi)固定C、

Ⅱ度和Ⅲ度開放性骨折清創(chuàng)時(shí)間超過6～8小時(shí)者，不宜采用內(nèi)固定D、

對于已發(fā)生傷口感染的開放性骨折，只要清創(chuàng)徹底，仍可以采用內(nèi)固定E、

以上都不是正確答案：

C

參考解析：第3度開放性骨折及第2度開放性骨折清創(chuàng)時(shí)間超過傷后6～8小時(shí)者，不宜應(yīng)用內(nèi)固定。故選C符合題意。19、單選題男，35歲，左髂部劇烈疼痛，尤以夜間明顯，可摸到腫物，請結(jié)合所提供圖像，選擇最佳選A、

骨巨細(xì)胞瘤B、

軟骨肉瘤C、

骨轉(zhuǎn)移瘤D、

骨肉瘤E、

軟骨瘤正確答案：

D

參考解析：骨肉瘤X線可表現(xiàn)為不同形態(tài)，密質(zhì)骨和髓腔有成骨性、溶骨性和混合性骨質(zhì)破壞，骨膜反應(yīng)明顯，呈侵襲性發(fā)展，可見Codman三角或呈“日光射線”形態(tài)。20、單選題治療骨囊腫的原則是A、

病灶刮除，自體或異體骨移植填充缺損B、

囊壁刮除，囊腔內(nèi)液體引流C、

病段切除，植骨D、

觀察，不必手術(shù)E、

截肢正確答案：

A

參考解析：單純性骨囊腫的標(biāo)準(zhǔn)治療為病灶刮除，自體或異體骨移植填充缺損。21、單選題廣泛溶骨性轉(zhuǎn)移性骨腫瘤可以有A、

血鈣升高B、

血磷升高C、

血總蛋白濃度升高D、

血堿性磷酸酶升高E、

以上都不對正確答案：

A

參考解析：骨腫瘤生化測定：大多數(shù)骨腫瘤病人化驗(yàn)檢查是正常的。凡骨質(zhì)迅速破壞時(shí)，如廣泛溶骨性病變，血鈣往往升高。22、單選題診斷骨髓瘤時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、

尿中本周蛋白（Bence-Jones）陽性，血沉高達(dá)100mm/hB、

常為多發(fā)性，偶見單發(fā)，多出現(xiàn)病理骨折C、

X線片示圓形鑿型溶骨性缺損，周圍無反應(yīng)性新骨D、

多見于青少年E、

骨髓穿刺可確定診斷正確答案：

D

參考解析：骨髓瘤是常見于40歲以上的男性，好發(fā)部位為含有造血骨髓的骨骼，依次為脊椎、骨盆、肋骨、顱骨和胸骨等。23、單選題有關(guān)骨巨細(xì)胞瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、

本腫瘤屬于潛在惡性腫瘤B、

多發(fā)于20～40歲青壯年C、

膝關(guān)節(jié)的兩端及橈骨遠(yuǎn)端最常見D、

單純刮除，植骨可有復(fù)發(fā)，最好做廣泛整塊切除E、

病變多在骨干中段正確答案：

E

參考解析：骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于20～40歲，女性略多，好發(fā)部位為長骨干骺端和椎體，特別是股骨遠(yuǎn)端和脛骨近端。24、單選題骨軟骨瘤多見于A、

長管骨骨端B、

長管骨干骺端C、

長管骨骨干D、

長管骨骨骺E、

扁骨骨端正確答案：

B

參考解析：骨軟骨瘤可分為單發(fā)性與多發(fā)性兩種，單發(fā)性骨軟骨瘤也叫外生骨疣；多發(fā)性骨軟骨瘤也叫骨軟骨瘤病，多數(shù)有家族遺傳史，具有惡變傾向。多見于長骨干骺端，如股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和肱骨近端。故選項(xiàng)B符合題意。25、單選題女性，25歲，左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年，X線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應(yīng)。其診斷考慮為A、

骨纖維異樣增殖癥B、

骨髓瘤C、

骨肉瘤D、

骨巨細(xì)胞瘤E、

骨囊腫正確答案：

D

參考解析：骨巨細(xì)胞瘤主要癥狀為疼痛和腫脹，局部包塊壓之有乒乓球樣感覺和壓痛，病變的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。典型的X線特征為骨端偏心位、溶骨性、囊性破壞而無骨膜反應(yīng)，病灶膨脹生長、骨皮質(zhì)變薄，呈肥皂泡樣改變。本題患者左膝包塊伴酸痛，X線提示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變且無明顯骨膜反應(yīng)，符合骨巨細(xì)胞瘤的診斷。26、單選題在轉(zhuǎn)移性骨腫瘤中，下列原發(fā)病灶哪種最多見A、

乳腺癌B、

前列腺癌C、

腎癌D、

甲狀腺癌E、

膀胱癌正確答案：

A

參考解析：轉(zhuǎn)移性骨腫瘤好發(fā)部位為軀干骨，常發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的腫瘤依次為乳腺癌、前列腺癌、肺癌和腎癌等。27、單選題骨肉瘤可見到A、

局部腫塊，無觸痛，外傷后始發(fā)現(xiàn)B、

表面靜脈怒張C、

多發(fā)生于扁平骨及不規(guī)則骨D、

發(fā)病后迅速出現(xiàn)癱瘓E、

病理性骨折后可自愈正確答案：

B

參考解析：骨肉瘤的臨床表現(xiàn)：主要癥狀為局部疼痛，多為持續(xù)性，逐漸加重，夜間尤重。局部表面皮溫升高，靜脈怒張。28、單選題女性，14歲，右小腿酸痛2個(gè)月，進(jìn)行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38℃。體格檢查：右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變。對診斷、鑒別診斷最有價(jià)值的是哪一項(xiàng)檢查A、

X線平片B、

核素骨掃描C、

CTD、

血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類E、

組織活檢，病理檢查正確答案：

E

參考解析：病理組織學(xué)檢查是骨腫瘤確診的唯一可靠檢查。尤因肉瘤主要癥狀為局部疼痛、腫脹，并進(jìn)行性加重。X線表現(xiàn)常見的特征是長骨骨干或扁骨發(fā)生較廣泛的浸潤性骨破壞，表現(xiàn)為蟲蛀樣溶骨改變，界限不清；外有骨膜反應(yīng)，呈板層狀或“蔥皮狀”表現(xiàn)。該患者右小腿疼痛進(jìn)行性加重，X線示蔥皮樣改變，考慮診斷為尤因肉瘤，組織活檢確診。29、單選題閉合性股骨骨折后，體溫的變化特點(diǎn)是A、

上午正常，下午高熱B、

通常不超過38.0℃C、

弛張熱D、

常在38.5℃以上E、

一般低于正常正確答案：

B

參考解析：骨折后一般體溫正常，出血量較大的骨折，如股骨骨折、骨盆骨折、血腫吸收時(shí)可出現(xiàn)低熱，但一般不超過38℃。選項(xiàng)B正確。30、單選題患者男，48歲，既往前列腺癌病史，近幾個(gè)月來出現(xiàn)全身多處疼痛，以左大腿為重，查X線片提示“左股骨、左側(cè)第3、5、7肋骨、右側(cè)第2、7肋骨溶骨性破壞”，病灶穿刺能找到大量異常漿細(xì)胞，以下可能的診斷是A、

前列腺癌多發(fā)骨轉(zhuǎn)移B、

非骨化性纖維瘤C、

多發(fā)性骨髓瘤D、

軟骨肉瘤伴全身骨轉(zhuǎn)移E、

骨肉瘤伴全身骨轉(zhuǎn)移正確答案：

C

參考解析：骨髓瘤臨床表現(xiàn)：有一個(gè)長短不定的無癥狀期，少數(shù)病人以背痛為首發(fā)癥狀。廣泛的骨骼溶骨性破壞引起疼痛、病理性骨折、高鈣血癥、貧血和惡病質(zhì)。X線主要表現(xiàn)為多個(gè)溶骨性破壞和廣泛的骨質(zhì)疏松。骨髓穿刺活檢發(fā)現(xiàn)大量的異常漿細(xì)胞即可確診。該患者既往前列腺癌病史，近幾個(gè)月來出現(xiàn)全身多處疼痛，以左大腿為重，查X線片提示“左股骨、左側(cè)第3、5、7肋骨、右側(cè)第2、7肋骨溶骨性破壞”，病灶穿刺能找到大量異常漿細(xì)胞，以下可能的診斷是骨髓瘤。31、單選題關(guān)于軟骨肉瘤，下列說法錯(cuò)誤的是A、

繼發(fā)于骨軟骨瘤B、

好發(fā)于15～20歲的年輕人C、

好發(fā)部位為長骨D、

發(fā)病較緩慢E、

治療以手術(shù)為主，對放療不敏感正確答案：

B

參考解析：軟骨肉瘤是軟骨性的惡性腫瘤。特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生軟骨，有透明軟骨的分化，常出現(xiàn)黏液樣變、鈣化和骨化。好發(fā)于成人和老年人；男性稍多于女性。好發(fā)部位骨盆最多見，其次是股骨近端、肱骨近端和肋骨。32、單選題患者女，16歲，左大腿疼痛不適2個(gè)月，近1周來癥狀逐漸加重，入院測體溫正常，查X線片提示“左股骨中段病灶呈磨砂玻璃樣改變”，以下治療方式說法正確的是A、

病灶刮除植骨內(nèi)固定術(shù)B、

化療+瘤段骨切除關(guān)節(jié)置換術(shù)+化療C、

化療+病灶刮除植骨內(nèi)固定術(shù)+化療D、

化療+截肢術(shù)+化療E、

放療+化療+截肢+放療+化療正確答案：

A

參考解析：骨纖維發(fā)育不良X線表現(xiàn)為受累骨骼膨脹變粗，密質(zhì)骨變薄，典型特征是呈磨砂玻璃樣改變，好發(fā)于青少年和中年，多發(fā)生在10～25歲骨骼生長階段，治療上多采用刮除植骨術(shù)，結(jié)合患者16歲，左大腿疼痛不適2個(gè)月，近1周來癥狀逐漸加重，入院測體溫正常，查X線片提示“左股骨中段病灶呈磨砂玻璃樣改變”，考慮骨纖維發(fā)育不良，治療方案選A。33、單選題惡性淋巴瘤的治療首選A、

放射療法+化學(xué)療法B、

化學(xué)治療C、

手術(shù)治療D、

手術(shù)治療+放射治療E、

放射治療+手術(shù)治療正確答案：

A

參考解析：惡性淋巴瘤治療：放射療法和化學(xué)療法為首選，手術(shù)為輔。手術(shù)可采用保肢手術(shù)或截肢術(shù)，預(yù)后較好。34、單選題有關(guān)骨腫瘤的臨床表現(xiàn)，下列說法正確的是A、

良性腫瘤幾乎均有疼痛B、

良性腫瘤常表現(xiàn)為壓痛C、

良性腫瘤不會(huì)合并病理骨折D、

惡性腫瘤均有疼痛E、

腫脹是腫瘤患者最常見的癥狀正確答案：

D

參考解析：骨腫瘤的臨床表現(xiàn)中，疼痛與壓痛疼痛是腫瘤生長迅速的最顯著癥狀。良性腫瘤多無疼痛，惡性腫瘤幾乎均有局部疼痛。選項(xiàng)D正確。35、單選題有關(guān)尤因肉瘤，下列說法錯(cuò)誤的是A、

起源于骨髓的間充質(zhì)細(xì)胞的惡性骨腫瘤B、

好發(fā)于兒童C、

好發(fā)部位為股骨、脛骨、腓骨、肩胛骨D、

X線表現(xiàn)為"蔥皮狀"E、

對放療、化療敏感，預(yù)后較好正確答案：

E

參考解析：尤因肉瘤對放療極為敏感，經(jīng)小劑量照射后，腫瘤可迅速縮小，局部疼痛明顯減輕。但由于尤因肉瘤易早期轉(zhuǎn)移，單純放療遠(yuǎn)期療效差。化療也很有效，但預(yù)后仍較差。36、單選題患者男，16歲，無明顯誘因條件下出現(xiàn)右小腿近端疼痛2個(gè)月，查體：局部隆起，皮溫略高，表面可見靜脈曲張，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)不受影響，抽血化驗(yàn)提示：谷丙轉(zhuǎn)氨酶68U/L，堿性磷酸酶228U/L，X線提示“脛骨近端蟲蝕樣破壞”，以下治療方式最適合的是A、

病灶刮除植骨內(nèi)固定術(shù)B、

化療+瘤段骨切除關(guān)節(jié)置換術(shù)+化療C、

化療+病灶刮除植骨內(nèi)固定術(shù)+化療D、

化療+截肢術(shù)+化療E、

放療+化療+截肢+放療+化療正確答案：

B

參考解析：骨肉瘤好發(fā)于青少年，好發(fā)部位為股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和肱骨近端的干骺端，主要癥狀為局部疼痛，多為持續(xù)性，逐漸加重，夜間尤重。可伴有局部腫塊，附近關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。局部表面皮溫升高，靜脈怒張，化驗(yàn)檢查可用來檢測病變的狀態(tài)，該患者考慮骨肉瘤，術(shù)前大劑量化療，然后根據(jù)腫瘤浸潤范圍做根治性切除瘤段、植入假體的保肢手術(shù)或截肢術(shù)，術(shù)后繼續(xù)大劑量化療。因此選B。37、單選題有關(guān)脊索瘤的說法，下列正確的是A、

脊索瘤是一種先天性、來源于殘余的胚胎性脊索組織的惡性腫瘤B、

好發(fā)于四肢的長骨C、

早期癥狀不明顯，晚期多以劇烈疼痛為主D、

X線表現(xiàn)為成骨性反應(yīng)E、

治療以手術(shù)治療為主，預(yù)后較好正確答案：

A

參考解析：脊索瘤是一種先天性的，來源于殘余的胚胎性脊索組織的惡性腫瘤。病理特征之一是腫瘤組織呈小葉型生長類型，有氣泡樣細(xì)胞核黏液基質(zhì)。大部分發(fā)生在脊椎和顱底，以骶尾椎最多見。38、單選題骨巨細(xì)胞瘤的性質(zhì)屬于A、

良性B、

交界性C、

惡性D、

高度惡性E、

性質(zhì)不明正確答案：

B

參考解析：骨巨細(xì)胞瘤為交界性或行為不確定的腫瘤。可分為巨細(xì)胞瘤和惡性巨細(xì)胞瘤。39、單選題男性，14歲，8個(gè)月前開始左上臂腫脹、疼痛，入院診斷為左肱骨上端骨肉瘤，優(yōu)選的治療方案是A、

左肩關(guān)節(jié)高位離斷術(shù)B、

腫瘤刮除術(shù)C、

術(shù)前化療-根治性切除，術(shù)后化療D、

化療E、

化療加放療正確答案：

C

參考解析：骨肉瘤術(shù)前大劑量化療，然后根據(jù)腫瘤浸潤范圍做根治性切除瘤段、植入假體的保肢手術(shù)或截肢術(shù)，術(shù)后繼續(xù)大劑量化療。患者診斷為骨肉瘤，應(yīng)選擇術(shù)前化療-根治性切除，術(shù)后化療。40、單選題下列情況中，不適宜采用外展架固定的是A、

臂叢神經(jīng)牽拉傷B、

橈骨遠(yuǎn)端骨折C、

肩胛骨骨折D、

肱骨骨折合并橈神經(jīng)損傷E、

肩關(guān)節(jié)結(jié)核正確答案：

B

參考解析：骨折的外展架固定適用于：1）肱骨骨折合并橈神經(jīng)損傷或肱骨干骨折手法復(fù)位，小夾板固定。2）腫脹嚴(yán)重的上肢閉合性骨折和嚴(yán)重的上臂和前臂開放性損傷。3）臂叢神經(jīng)牽拉傷。4）肩胛骨骨折。選項(xiàng)D不包括，故選D。41、單選題16歲男患，洗浴時(shí)無意中觸及右膝下內(nèi)側(cè)硬性突起，無疼痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)正常。最可能的診斷是A、

軟骨瘤B、

骨軟骨瘤C、

骨巨細(xì)胞瘤D、

骨囊腫E、

骨化性肌炎正確答案：

B

參考解析：骨軟骨瘤是一種常見的、軟骨源性的良性腫瘤，是位于骨表面的骨性突起物。多發(fā)生于青少年。多見于長骨干骺端，如股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和肱骨近端。可長期無癥狀，多因無意中發(fā)現(xiàn)骨性包塊而就診。該16歲男患，洗浴時(shí)無意中觸及右膝下內(nèi)側(cè)硬性突起，無疼痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)正常。符合骨軟骨瘤表現(xiàn)，故選B。42、單選題男性，30歲，5個(gè)月前曾扭傷右膝關(guān)節(jié)，之后右膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐漸加重，4個(gè)月前曾于外院攝X線片，見右脛骨上端內(nèi)側(cè)有一5cm×5cm大小透光區(qū)，中間有肥皂泡沫陰影，骨端膨大，近1個(gè)月來腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，入院后右下肢X線片示脛骨上端病變擴(kuò)大，肥皂泡沫陰影消失，呈云霧狀陰影，骨皮質(zhì)已被穿破并伴軟組織腫塊侵入。最可能的診斷是A、

骨肉瘤B、

骨軟骨瘤惡變C、

骨囊腫惡變D、

骨纖維瘤惡變E、

骨巨細(xì)胞瘤惡變正確答案：

E

參考解析：骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于20～40歲，主要癥狀為疼痛和腫脹，與病情發(fā)展相關(guān)。局部包塊壓之有乒乓球樣感覺和壓痛，病變的關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。典型的X線特征為骨端偏心位、溶骨性、囊性破壞而無骨膜反應(yīng)，病灶膨脹生長、骨皮質(zhì)變薄，呈肥皂泡樣改變。侵襲性強(qiáng)的腫瘤可穿破骨皮質(zhì)致病理骨折。該30歲男性，扭傷右膝關(guān)節(jié)后膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，腫脹逐漸加重，X線片見右脛骨上端內(nèi)側(cè)透光區(qū)，中間有肥皂泡沫陰影，符合骨巨細(xì)胞瘤表現(xiàn)。近1個(gè)月來腫脹明顯加重，夜間疼痛難忍，骨皮質(zhì)已被穿破并伴軟組織腫塊侵入。考慮骨巨細(xì)胞瘤惡變。故選E。43、單選題有關(guān)骨樣骨瘤的描述，下列說法正確的是A、

好發(fā)于青壯年B、

多見于顱骨及頜面部C、

影像學(xué)表現(xiàn)其直徑很少超過1cmD、

疼痛為其主要表現(xiàn)，夜間明顯，口服阿司匹林后不能緩解E、

保守治療完全無效正確答案：

C

參考解析：骨樣骨瘤病灶呈圓形或卵圓形瘤巢，被反應(yīng)骨包圍，生長潛能有限，腫瘤直徑很少超過1cm。44、單選題有關(guān)絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，以下說法正確的是A、

好發(fā)于中老年人B、

臨床上常表現(xiàn)為局部劇烈的疼痛C、

關(guān)節(jié)積液表現(xiàn)為草綠色的液體D、

治療以滑膜切除為主，術(shù)后結(jié)合放療E、

術(shù)后易復(fù)發(fā)正確答案：

D

參考解析：絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎也稱色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎。好發(fā)年齡為20～40歲，以膝關(guān)節(jié)最多見，膝關(guān)節(jié)可觸及柔韌腫塊，并有彌漫性壓痛，甚至可侵蝕骨組織。關(guān)節(jié)積液可抽出血性或黃褐色液體。可手術(shù)切除病變滑膜。術(shù)后應(yīng)輔以放療，以防止復(fù)發(fā)。故選項(xiàng)D符合題意。45、單選題良性骨腫瘤的X線表現(xiàn)為A、

邊緣清楚B、

出現(xiàn)蔥皮現(xiàn)象C、

骨膜反應(yīng)明顯D、

空腔形成E、

多處呈蟲蛀狀破壞正確答案：

A

參考解析：良性骨腫瘤X線表現(xiàn)具有界限清楚、密度均勻的特點(diǎn)。46、單選題女性，47歲。上腹飽脹不適1年，纖維胃鏡見胃竇部萎縮性胃炎，病理結(jié)果重度不典型增生，最佳治療方案是A、

H2受體阻滯劑B、

手術(shù)治療C、

質(zhì)子泵抑制劑D、

化療E、

抗多巴胺受體阻滯劑正確答案：

B

參考解析：重度異型增生與分化較好的早期胃癌有時(shí)很難區(qū)分。胃癌的治療策略是以外科手術(shù)為主要方式的綜合治療。部分早期胃癌可內(nèi)鏡下切除，患者病理結(jié)果重度不典型增生，最佳治療方案是手術(shù)治療。47、單選題女性，48歲。右乳外上象限包塊3個(gè)月。查體：右乳外上象限可觸及一3cm×2cm腫塊，質(zhì)較硬，表面不光滑，邊界不清，無壓痛，與周圍皮膚有粘連。右腋窩可觸及2枚質(zhì)中，直徑為1cm大小的淋巴結(jié)，活動(dòng)。臨床活檢為右乳癌。TNM分期應(yīng)為A、

T1N1M0B、

T2N1M0C、

T2N2M0D、

T1N2M0E、

T3N2M0正確答案：

B

參考解析：乳腺癌的TNM分期中，T2為腫瘤最大徑＞2cm，≤5cm，N1為同側(cè)腋窩捫及活動(dòng)的淋巴結(jié)，M0為無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。患者乳腺結(jié)節(jié)3cm×2cm，右腋窩可觸及2枚質(zhì)中，直徑為1cm大小的淋巴結(jié)，活動(dòng)，未見遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移描述，故TNM分期應(yīng)為T2N1M0，選B。48、單選題關(guān)于骨腫瘤的生化檢查，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、

廣泛溶骨性轉(zhuǎn)移，血清鈣常升高B、

成骨性骨腫瘤，血清堿性磷酸酶升高C、

前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D、

漿細(xì)胞骨髓瘤，總蛋白濃度升高E、

血清堿性磷酸酶正常，可排除惡性腫瘤正確答案：

E

參考解析：凡骨質(zhì)迅速破壞時(shí)，如廣泛溶骨性病變，血鈣往往升高；血清堿性磷酸酶反映成骨活動(dòng)，在成骨性腫瘤如骨肉瘤中多明顯升高；男性酸性磷酸酶的升高提示轉(zhuǎn)移瘤來自前列腺癌。尿Bence-Jones蛋白陽性可提示骨髓瘤的存在。正常堿性磷酸酶值并不能排除惡性骨腫瘤的可能性。故E錯(cuò)。49、單選題30歲男性，股骨下端疼痛，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)輕微受限。查體：股骨下端偏外側(cè)局限性隆起，壓痛。X線片：股骨外側(cè)髁可見偏心性生長的骨吸收病灶，皮質(zhì)向外膨隆變薄，呈肥皂泡樣，無骨膜反應(yīng)。診斷為A、

骨纖維異樣增殖癥B、

骨巨細(xì)胞瘤C、

嗜酸性肉芽腫D、

內(nèi)生軟骨瘤E、

骨囊腫正確答案：

B

參考解析：骨巨細(xì)胞瘤主要表現(xiàn)為疼痛和腫脹。典型的X線特征為骨端偏心位、溶骨性、囊性破壞而無骨膜反應(yīng)，病灶膨脹生長、骨皮質(zhì)變薄，呈肥皂泡樣改變。該患者股骨下端偏外側(cè)局限性隆起，X線示肥皂泡樣改變，應(yīng)考慮診斷為骨巨細(xì)胞瘤。50、單選題骨軟骨瘤切除范圍是A、

骨段切除B、

纖維膜，軟骨帽C、

切除腫瘤，搔刮鄰近髓腔D、

纖維膜、軟骨帽、病骨E、

纖維膜、軟骨帽、病骨，基底周圍部分正常骨和骨膜正確答案：

E

參考解析：骨軟骨瘤病變活躍有惡變可能者應(yīng)行切除術(shù)。切除應(yīng)從腫瘤基底四周部分正常骨組織開始，包括纖維膜或滑囊、軟骨帽等，以免復(fù)發(fā)。51、單選題神經(jīng)與支配肌肉的關(guān)系中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、

橈神經(jīng)深支-橈側(cè)腕短伸肌B、

橈神經(jīng)深支-尺側(cè)腕伸肌C、

正中神經(jīng)-拇對掌肌D、

正中神經(jīng)-指深屈肌E、

尺神經(jīng)-拇內(nèi)收肌正確答案：

D

參考解析：正中神經(jīng)上臂段無分支，前臂段有很多分支，支配旋前圓肌、指淺屈肌、橈側(cè)腕屈肌、掌長肌、示、中指指深屈肌、拇長屈肌、旋前方肌。在手掌部支配拇短展肌、拇短屈肌外側(cè)頭、拇指對掌肌和1、2蚓狀肌。3條指掌側(cè)總神經(jīng)支配橈側(cè)3個(gè)半手指掌面和近側(cè)指關(guān)節(jié)以遠(yuǎn)背側(cè)的皮膚。52、單選題肱骨骨折發(fā)生在三角肌止點(diǎn)以下時(shí)，骨折遠(yuǎn)端發(fā)生移位的方向通常是A、

近端B、

前、外C、

前、內(nèi)D、

后、外E、

沒有明顯移位正確答案：

A

參考解析：肱骨干骨折當(dāng)骨折線位于三角肌止點(diǎn)以下時(shí)，近折端由于三角肌的牽拉而向前、外移位；遠(yuǎn)折端因肱二頭肌、肱三頭肌的牽拉而向近端移位。53、單選題肌肉的等張收縮是指A、

肌肉在不縮短情況下產(chǎn)生張力B、

指肌肉發(fā)生縮短C、

在整個(gè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍內(nèi)肌張力保持不變D、

肌力被載荷克服E、

肌肉處于輕度收縮狀態(tài)正確答案：

C

參考解析：等張收縮表現(xiàn)為肌肉收縮時(shí)長度保持不變而只有張力的增加。54、單選題患者男，36歲，頸肩痛1個(gè)月，并向右手放射，右手拇指痛覺減弱，肱二頭肌肌力減弱，診斷考慮A、

肩周炎B、

肩袖損傷C、

頸椎間盤突出癥D、

臂叢神經(jīng)炎E、

頸肩部肌筋膜炎正確答案：

C

參考解析：頸椎間盤突出癥多發(fā)生于40～50歲，突出的椎間盤組織壓迫頸神經(jīng)根時(shí)，病人有頸項(xiàng)痛、頸肩痛或上肢放射痛，疼痛較重，向神經(jīng)根分布范圍放射，病程較久者以麻木感為主。患者有頸肩痛并向右手放射，右手拇指感覺變化，考慮是頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)所致。55、單選題患兒男，2歲，因左肘關(guān)節(jié)全伸位跌倒而就診。查體：左肘部腫脹、壓痛，半屈位畸形，手法復(fù)位滿意后行外固定，1h后出現(xiàn)手部皮膚蒼白、發(fā)麻、發(fā)涼，如不及時(shí)處理，最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、

肱動(dòng)脈損傷B、

尺神經(jīng)損傷C、

正中神經(jīng)損傷D、

骨化性肌炎E、

缺血性肌攣縮正確答案：

E

參考解析：骨筋膜室綜合征典型體征：①病肢感覺異常。②被動(dòng)牽拉受累肌肉出現(xiàn)疼痛（肌肉被動(dòng)牽拉試驗(yàn)陽性）。③肌肉在主動(dòng)屈曲時(shí)出現(xiàn)疼痛。④筋膜室即肌腹處有壓痛。該患兒左肘全伸位跌倒，左肘部腫脹、壓痛，半屈位畸形，應(yīng)考慮為伸直型肱骨髁上骨折，該類骨折易損傷肱動(dòng)脈引起骨筋膜室綜合征。患兒在復(fù)位外固定后出現(xiàn)手部皮膚蒼白，發(fā)麻、發(fā)涼，考慮是骨筋膜室綜合征，不治療可以引起缺血性肌攣縮。56、單選題患者，男性，22歲。右大腿包塊2個(gè)月就診。對其進(jìn)行物理學(xué)檢查時(shí)，未遵照物理學(xué)檢查原則進(jìn)行的為A、

先與顯露兩側(cè)對比B、

先被動(dòng)后主動(dòng)C、

動(dòng)作輕柔，盡量不增加患者痛苦D、

先遠(yuǎn)處后患處E、

先健側(cè)后患側(cè)正確答案：

B

參考解析：下肢包括臀、大腿、膝、小腿、踝和足。檢查下肢時(shí)應(yīng)充分暴露以上部位，雙側(cè)對比先做一般外形檢查，如雙下肢長度是否一致，可用尺測量或雙側(cè)對比，先健側(cè)后患側(cè)，先選后近，動(dòng)作輕柔，然后作下肢各關(guān)節(jié)的檢查。使用排除法可知此題選B。57、單選題前臂肌肉共____塊，分為前、后兩群。A、

9B、

11C、

12D、

15E、

20正確答案：

E

參考解析：前群肌共9塊，分4層。第一層5塊，從橈側(cè)向尺側(cè)，依次為肱橈肌、旋前圓肌、橈側(cè)腕屈肌、掌長肌和尺側(cè)腕屈肌；第二層1塊，即指淺屈肌；第三層2塊，橈側(cè)為拇長屈肌，尺側(cè)為指深屈肌；第四層1塊，為旋前方肌。前臂肌后群共11塊，分兩層，每層各5塊（肘肌未記），多起自肱骨外上髁。（1）淺層：自外向內(nèi)依次為橈側(cè)腕長伸肌、橈側(cè)腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺側(cè)腕伸肌。（2）深層：旋后肌位于上外部，其余4肌從橈側(cè)向尺側(cè)依次為拇長展肌、拇短伸肌、拇長伸肌和示指伸肌。58、單選題骨陷窩是指A、

破骨細(xì)胞性骨吸收形成的腔隙B、

指Howship陷窩C、

骨細(xì)胞的胞體在骨基質(zhì)中所占的空隙D、

成骨細(xì)胞所在的空隙E、

容納骨小管的空隙正確答案：

C

參考解析：題目超綱59、單選題對頸干角的描述，錯(cuò)誤的是A、

成人平均為127°B、

股骨頸骨折，頸干角一般無改變C、

此角變小，為髖內(nèi)翻D、

是股骨頸與股骨干之間的夾角E、

此角變大，為髖外翻正確答案：

B

參考解析：股骨頸的長軸線與股骨干縱軸線之間形成頸干角，為110°～140°，平均127°。若頸干角變大，為髖外翻，變小為髖內(nèi)翻。股骨頸骨折一般會(huì)有頸干角變化。60、單選題關(guān)于典型的脊髓半切綜合征，以下描述錯(cuò)誤的是A、

同側(cè)受傷節(jié)段以下肌張力增高B、

同側(cè)受傷節(jié)段以下病理征陽性C、

同側(cè)受傷節(jié)段以下腱反射亢進(jìn)D、

同側(cè)受傷節(jié)段以下肌力減退甚至癱瘓E、

同側(cè)受傷節(jié)段以下痛溫覺喪失正確答案：

E

參考解析：脊髓半切綜合征：又名Brown-Séquard綜合征。損傷平面以下同側(cè)肢體的運(yùn)動(dòng)及深感覺消失，對側(cè)肢體痛覺和溫覺消失。所以同側(cè)受傷節(jié)段以下痛溫覺喪失的說法是錯(cuò)誤的。61、單選題如果骶骨呈水平位，下列變化中描述錯(cuò)誤的是A、

骨盆傾斜度變大B、

腰椎前凸增加C、

腰骶關(guān)節(jié)所受的剪力及應(yīng)力增加D、

髖膝關(guān)節(jié)過度屈曲E、

腰骶角變小正確答案：

E

參考解析：骨盆傾斜度的增減將股骶弓影響脊柱的彎曲，如傾斜度增大，則重心前移，必然導(dǎo)致腰曲前凸增大。反之則腰曲減小。故如果骶骨呈水平位，錯(cuò)誤的是腰骶角變小。62、單選題男，43歲。割傷手腕部，傷口二期愈合以后，手指呈爪狀畸形，手部肌肉明顯萎縮，手指感覺喪失，對掌功能喪失，最可能的診斷是A、

尺神經(jīng)損傷B、

正中神經(jīng)損傷C、

橈神經(jīng)損傷D、

尺神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷E、

橈神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷正確答案：

D

參考解析：手指呈爪狀畸形，手部肌肉明顯萎縮，尺側(cè)一個(gè)半手指感覺障礙是尺神經(jīng)損傷的表現(xiàn)；橈側(cè)三個(gè)半手指感覺喪失，對掌功能喪失是正中神經(jīng)損傷的表現(xiàn)。63、單選題所謂骨單位是指A、

骨細(xì)胞B、

骨陷窩C、

骨的哈弗斯系統(tǒng)D、

骨小管E、

伏克曼管正確答案：

C

參考解析：骨單位：又稱哈弗斯系統(tǒng)，位于內(nèi)、外環(huán)骨板之間，是長骨中起支持作用的主要結(jié)構(gòu)。64、單選題皮質(zhì)骨由板層骨構(gòu)成，松質(zhì)骨的構(gòu)成是A、

板層骨B、

編織骨C、

間骨板D、

外環(huán)骨板E、

哈佛系統(tǒng)正確答案：

A

參考解析：松質(zhì)骨是由薄層骨板以骨小梁的方式交織形成的網(wǎng)格樣結(jié)構(gòu)。選項(xiàng)A正確。65、單選題Howship陷窩是A、

骨吸收表面的吸收陷窩B、

破骨細(xì)胞的皺褶緣C、

骨小管的表面D、

容納骨細(xì)胞的陷窩E、

伏克曼管表面正確答案：

A

參考解析：亮區(qū)的細(xì)胞膜緊貼骨組織，使皺褶緣和對應(yīng)的骨組織表面凹陷之間封閉成一個(gè)密閉的腔隙，稱吸收陷窩。此處是一個(gè)特殊的微環(huán)境，破骨細(xì)胞在此釋放多種水解酶和有機(jī)酸，溶解骨鹽，分解有機(jī)成分。即Howship陷窩。66、單選題關(guān)于類骨質(zhì)（osteoid）的敘述錯(cuò)誤的是A、

礦化的細(xì)胞間質(zhì)為骨基質(zhì)B、

未礦化的細(xì)胞間質(zhì)是類骨質(zhì)C、

類骨質(zhì)是成骨細(xì)胞合成的D、

成骨細(xì)胞參與類骨質(zhì)的礦化過程E、

類骨質(zhì)是編織骨正確答案：

E

參考解析：類骨質(zhì)是成骨細(xì)胞已無分裂能力，它可在甲狀腺分泌的降鈣素的作用下，細(xì)胞功能活躍，合成和分泌骨基質(zhì)的有機(jī)成分，形成骨基質(zhì)內(nèi)的膠原纖維和基質(zhì)，在尚無鈣鹽沉積時(shí)期稱為類骨質(zhì)。67、單選題關(guān)于破骨細(xì)胞，下列敘述不正確的是A、

來源于骨髓的多潛能細(xì)胞B、

破骨細(xì)胞多位于骨吸收表面上C、

Howship陷窩是破骨細(xì)胞形成的D、

破骨細(xì)胞表達(dá)抗酒石酸酸性磷酸酶E、

起源于多能的骨髓基質(zhì)的間質(zhì)細(xì)胞正確答案：

E

參考解析：破骨細(xì)胞是由骨髓中的髓系祖細(xì)胞分化而成的單核巨噬細(xì)胞相互融合，所形成的多核巨細(xì)胞。早期未成熟的增殖性單核吞噬細(xì)胞被稱為破骨細(xì)胞前體，在化學(xué)因子的作用下進(jìn)入血液循環(huán)，再在基底多細(xì)胞單位所釋放的信號(hào)因子的作用下進(jìn)入骨結(jié)構(gòu)腔體，在各種化學(xué)因子、轉(zhuǎn)錄因子、細(xì)胞因子等信號(hào)因子的刺激下融合為多核細(xì)胞并最終活化為破骨細(xì)胞。答案E不正確。68、單選題骨構(gòu)型與骨重建有區(qū)別，下列敘述錯(cuò)誤的是A、

骨構(gòu)型過程需要“激活”階段B、

骨構(gòu)型遵循Wolff定律C、

骨重建時(shí)的骨吸收與骨形成發(fā)生在同一個(gè)表面上D、

骨重建過程中，骨的平衡是“凈丟失”E、

骨重建依次為靜止期、激活期、吸收期、反轉(zhuǎn)期、形成期正確答案：

A

參考解析：骨力求達(dá)到一種最佳結(jié)構(gòu)，即骨骼的形態(tài)與物質(zhì)受個(gè)體活動(dòng)水平的調(diào)控，使之足夠承擔(dān)力學(xué)負(fù)載，但并不增加代謝轉(zhuǎn)運(yùn)的負(fù)擔(dān)。骨骼是活的東西，有其自身變化的規(guī)律，不需要“激活”階段。69、單選題PTH是一種親骨性內(nèi)分泌激素，下列敘述錯(cuò)誤的是A、

PTH由甲狀腺C細(xì)胞分泌B、

PTH的靶器官是骨和腎C、

PTH有促進(jìn)骨吸收和骨形成雙重作用D、

PTH的分泌主要受血鈣濃度調(diào)節(jié)E、

人的PTH基因定位于11號(hào)染色體短臂，與降鈣素基因毗鄰正確答案：

A

參考解析：甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素（PTH），所以PTH由甲狀腺C細(xì)胞分泌是錯(cuò)誤的，答案選A。70、單選題關(guān)于脊柱終板軟骨，下列描述不正確的是A、

周邊厚，中心薄B、

有感覺神經(jīng)末稍分布C、

髓核和椎體內(nèi)的水分及代謝物可以通過終板軟骨互相交換D、

在嬰幼兒期有微血管分布E、

損傷后不能自行修復(fù)正確答案：

B

參考解析：脊柱軟骨終板及髓核無血管和神經(jīng)結(jié)構(gòu)，椎間盤損傷后難以自行修復(fù)。故關(guān)于脊柱終板軟骨，不正確的是有感覺神經(jīng)末稍分布。71、單選題橫突最長的腰椎是A、

L1B、

L2C、

L3D、

L4E、

L5正確答案：

C

參考解析：人體腰椎呈正常生理性前凸，第3腰椎在前凸的頂點(diǎn).在發(fā)育過程中，由于生理前凸的存在，致使腰1，2的椎體呈現(xiàn)前窄后寬，腰4，5的椎體則為前寬后窄，只有第3腰椎的椎體的前后寬窄接近一致.故第3腰椎是這5個(gè)椎體活動(dòng)的中心，72、單選題脊柱的功能單位是指A、

脊柱有保護(hù)脊髓的功能B、

脊柱可進(jìn)行三維空間的多種活動(dòng)C、

由相鄰兩節(jié)椎體及椎間盤、關(guān)節(jié)突、韌帶、關(guān)節(jié)囊所組成的脊柱活動(dòng)節(jié)段D、

Denis三柱理論E、

脊柱有6個(gè)自由度的生理活動(dòng)正確答案：

C

參考解析：頸椎功能單位由兩個(gè)相鄰椎體、椎間盤、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)和鉤椎關(guān)節(jié)構(gòu)成。由此推理，脊柱的功能單位由相鄰兩節(jié)椎體及椎間盤、關(guān)節(jié)突等構(gòu)成。73、單選題男性，35歲，刀刺傷臀部最可能合并的神經(jīng)損傷是A、

坐骨神經(jīng)損傷B、

脛神經(jīng)損傷C、

腓總神經(jīng)損傷D、

脛前肌損傷E、

腓骨長短肌撕裂傷正確答案：

A

參考解析：坐骨神經(jīng)源自腰4、腰5、骶1～骶3神經(jīng)。經(jīng)坐骨切跡穿梨狀肌下緣入臀部，在臀大肌深面、大轉(zhuǎn)子與坐骨結(jié)節(jié)中點(diǎn)下行，股后部在股二頭肌與半膜肌之間行走。因此臀部刺傷最可能是坐骨神經(jīng)。74、單選題DNA分子中腺嘌呤（A）的互補(bǔ)堿基是A、

胞嘧啶（C）B、

鳥嘌呤（G）C、

胸腺嘧啶（T）D、

尿嘧啶（U）E、

腺嘌呤（A）正確答案：

C

參考解析：DNA中四種堿基的Chargaff規(guī)則中，對于一個(gè)特定的生物體，腺嘌呤（A）的摩爾數(shù)與胸腺嘧啶（T）的摩爾數(shù)相等，鳥嘌呤（G）的摩爾數(shù)與胞嘧啶（C）的摩爾數(shù)相等。75、單選題關(guān)于RNA，正確的表述為A、

為生物遺傳信息復(fù)制和基因轉(zhuǎn)錄的模板B、

mRNA在胞核內(nèi)為蛋白質(zhì)合成提供模板C、

小核RNA（snRNA）和微小RNA（miRNA）的差異只是存在部位不同（前者在細(xì)胞核，后者在細(xì)胞質(zhì)）D、

在細(xì)胞中，mRNA的含量最多E、

rRNA與核蛋白體共同構(gòu)成蛋白質(zhì)的合成場所正確答案：

E

參考解析：核糖體是蛋白質(zhì)合成的場所，rRNA與核糖體蛋白共同構(gòu)成核糖體。76、單選題RNA干擾（RNAi）中誘導(dǎo)同源mRNA降解過程的是A、

雙鏈RNAB、

單鏈RNAC、

雙鏈DNAD、

單鏈DNAE、

miRNA正確答案：

A

參考解析：siRNA是細(xì)胞內(nèi)的一類雙鏈RNA（dsRNA），在特定情況下通過一定酶切機(jī)制，轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂刑囟ㄩL度（21～23個(gè)堿基）和特定序列的小片段RNA。SiRNA參與RISC組成，與特異的靶mRNA完全互補(bǔ)結(jié)合，導(dǎo)致靶mRNA降解，阻斷翻譯過程。siRNA和miRNA都可以介導(dǎo)基因表達(dá)抑制，這種作用被稱為RNA干擾。故RNA干擾（RNAi）中誘導(dǎo)同源mRNA降解過程的是雙鏈RNA。77、單選題RNA干擾（RNAi）是指A、

將一段短雙鏈的RNA序列導(dǎo)入機(jī)體或細(xì)胞中B、

形成三鏈DNAC、

同時(shí)誘導(dǎo)機(jī)體或細(xì)胞中任意的序列發(fā)生降解D、

導(dǎo)致基因的表達(dá)增強(qiáng)E、

蛋白質(zhì)的后加工過程正確答案：

A

參考解析：siRNA是細(xì)胞內(nèi)的一類雙鏈RNA，在特定情況下通過一定酶切機(jī)制，轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂刑囟ㄩL度和特定序列的小片段RNA。SiRNA參與RISC組成，與特異的靶mRNA完全互補(bǔ)結(jié)合，導(dǎo)致靶mRNA降解，阻斷翻譯過程。siRNA和miRNA都可以介導(dǎo)基因表達(dá)抑制，這種作用被稱為RNA干擾。故RNA干擾是指將一段短雙鏈的RNA序列導(dǎo)入機(jī)體或細(xì)胞中，從而介導(dǎo)基因表達(dá)抑制。78、單選題增強(qiáng)子的作用是A、

增強(qiáng)DNA復(fù)制B、

增強(qiáng)基因轉(zhuǎn)錄C、

增強(qiáng)基因穩(wěn)定性D、

增強(qiáng)RNA的穩(wěn)定性E、

增強(qiáng)蛋白質(zhì)的穩(wěn)定性正確答案：

B

參考解析：增強(qiáng)子增強(qiáng)鄰近基因的轉(zhuǎn)錄：增強(qiáng)子是可以增強(qiáng)真核啟動(dòng)子工作效率的順式作用元件，是真核基因最重要的調(diào)控序列，決定著每一個(gè)基因在細(xì)胞內(nèi)的表達(dá)水平。79、單選題原核生物基因組的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)為A、

由DNA或RNA組成B、

有單鏈、雙鏈之分C、

操縱子結(jié)構(gòu)D、

與組蛋白結(jié)合E、

包含內(nèi)含子和外顯子正確答案：

C

參考解析：原核生物的基因組結(jié)構(gòu)相對簡單，其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)如下：①通常僅由一條環(huán)狀雙鏈DNA組成；②基因組中只有一個(gè)復(fù)制起點(diǎn)，具有操縱子結(jié)構(gòu)；③基因通常是連續(xù)的，沒有內(nèi)含子；④基因組中重復(fù)序列很少，編碼蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)基因多為單拷貝基因；⑤基因組中具有多種功能的識(shí)別區(qū)域，如復(fù)制起始區(qū)、復(fù)制終止區(qū)轉(zhuǎn)錄啟動(dòng)區(qū)和終止區(qū)等；⑥基因組中存在可移動(dòng)的DNA序列，包括插入序列和轉(zhuǎn)座子等。80、單選題關(guān)于降鈣素的敘述，錯(cuò)誤的是A、

降鈣素由甲狀腺濾泡旁細(xì)胞分泌B、

降鈣素受體主要分布在骨、腎等組織，以破骨細(xì)胞膜最多C、

降鈣素對骨的作用主要是抑制骨吸收D、

降鈣素的基本生理作用是降低血鈣和血磷E、

可抑制腎小管對鈣、鉀、磷的重吸收正確答案：

E

參考解析：降鈣素能減少腎小管對鈣、磷、鎂、鈉及氯等離子的重吸收，特別是使尿中鈣和磷的排出量增多，從而降低血鈣與血磷。不抑制鉀。81、單選題力（force）是一種使物體加速和變形的物理量，力有大小和方向，因此力是矢量。對力與物體作用進(jìn)行分析時(shí)，不需要明確的條件是A、

力的作用點(diǎn)B、

力的作用線C、

力的指向D、

力的大小E、

力的來源正確答案：

E

參考解析：對暴力作用致傷，還應(yīng)了解暴力的大小、著力部位、作用方式（直接或間接）及作用持續(xù)時(shí)間等。82、單選題以下敘述正確的是A、

骨是由水相和固體相組成的雙相遞質(zhì)B、

關(guān)節(jié)軟骨是礦物質(zhì)和有機(jī)質(zhì)構(gòu)成的二相復(fù)合材料C、

關(guān)節(jié)軟骨輻射層的膠原纖維與潮線呈平行排列D、

透明軟骨基質(zhì)中的膠原為Ⅱ型膠原E、

關(guān)節(jié)軟骨主要是纖維軟骨正確答案：

D

參考解析：透明軟骨包括肋軟骨、關(guān)節(jié)軟骨、呼吸道軟骨等。纖維成分主要是由Ⅱ型膠原蛋白組成的膠原原纖維，纖維交織排列成三維網(wǎng)格狀。83、單選題醫(yī)用石膏的主要成分是A、

脫水硫酸鈣B、

含水硫酸鈣C、

磷酸鈣D、

硫酸鈣E、

碳酸鈣正確答案：

A

參考解析：醫(yī)用石膏的主要成分是脫水硫酸鈣。84、單選題下列何種損傷可導(dǎo)致肩下垂A、

臂叢神經(jīng)損傷B、

膈神經(jīng)損傷C、

喉返神經(jīng)損傷D、

副神經(jīng)損傷E、

頸部交感神經(jīng)損傷正確答案：

D

參考解析：副神經(jīng)損傷表現(xiàn)為斜方肌癱瘓，肩下垂。85、單選題下列物質(zhì)中，可以縮短石膏固化時(shí)間的是A、

白糖B、

甘油C、

食鹽D、

石蠟油E、

碘伏正確答案：

C

參考解析：食鹽可以縮短石膏固化時(shí)間。86、單選題樹脂繃帶常規(guī)固化時(shí)間是A、

1minB、

5minC、

10minD、

15nimE、

20min正確答案：

B

參考解析：樹脂繃帶常規(guī)固化時(shí)間是5min。87、單選題長腿石膏管型可用于治療A、

股骨干上段骨折B、

股骨干中段骨折C、

脛腓骨骨干骨折D、

內(nèi)外踝骨折E、

跖骨骨折正確答案：

C

參考解析：脛腓骨骨干骨折的治療目的是矯正成角、旋轉(zhuǎn)畸形，恢復(fù)脛骨上、下關(guān)節(jié)面的平行關(guān)系，恢復(fù)肢體長度。無移位的脛腓骨干骨折采用石膏固定。有移位的橫形或短斜形骨折采用手法復(fù)位，石膏固定。故長腿石膏管型可用于治療脛腓骨骨干骨折。88、單選題石膏固定后，患肢血運(yùn)障礙的表現(xiàn)是A、

患肢劇痛B、

指甲青紫或蒼白C、

患肢遠(yuǎn)端皮溫升高D、

不影響肢端感覺E、

毛細(xì)血管充盈時(shí)間縮短正確答案：

A

參考解析：病肢出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、則多為石膏繃帶包扎過緊引起的肢體受壓，應(yīng)立即將石膏全長縱形剖開減壓，否則繼續(xù)發(fā)展可致肢體壞疽。故石膏固定后，患肢血運(yùn)障礙的表現(xiàn)是患肢劇痛。89、單選題L₁骨折石膏背心固定上、下緣范圍為A、

胸骨角-髂前上棘B、

胸骨角-平臍水平C、

胸骨角-恥骨聯(lián)合D、

胸鎖關(guān)節(jié)-髂前上棘E、

胸鎖關(guān)節(jié)-恥骨聯(lián)合正確答案：

E

參考解析：石膏背心固定范圍是上緣胸鎖關(guān)節(jié)，下緣到恥骨聯(lián)合。90、單選題DNA變性是指A、

DNA與RNA結(jié)合B、

DNA與蛋白質(zhì)解離C、

兩股鏈分開D、

兩股鏈斷裂E、

cDNA形成正確答案：

D

參考解析：DNA變性是一條DNA雙鏈解離為兩條DNA單鏈的過程。91、單選題抗原抗體反應(yīng)可描