高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高級(兒科護(hù)理)真題庫-24_第1頁
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文檔簡介

高級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格-副高級(兒科護(hù)理)真題庫_241、單選題下面哪方法不屬于授權(quán)A、

引導(dǎo)幫助組織成員熟悉專業(yè)工作B、

任命新的職務(wù)C、

給予情感支持D、

提供成功的角色模型E、

給予(江南博哥)特權(quán)正確答案:

B

參考解析:角膜反射(V1-VII反射):檢查者用細(xì)棉絮輕觸角膜外緣,注意勿觸及睫毛、鞏膜和瞳孔前面,正常表現(xiàn)為雙眼瞬目動(dòng)作,受試側(cè)瞬目稱為直接角膜反射,對側(cè)瞬目為間接角膜反射。反射傳入神經(jīng)為三叉神經(jīng)第一支,傳出神經(jīng)為面神經(jīng)。間接角膜反射存在說明傳入神經(jīng)未損傷;直接反射消失在已明確傳入神經(jīng)未損傷時(shí),肯定傳出神經(jīng)損傷。因此有損害的神經(jīng)為面神經(jīng)。2、單選題麻疹患兒具有傳染性的時(shí)間是A、

發(fā)病前1天至出疹后1天B、

出疹前5天至出疹后5天C、

出疹~出疹后3天D、

發(fā)熱~出疹后5天E、

發(fā)熱~出疹后7天正確答案:

B

參考解析:麻疹患者出疹前、后的5天均有傳染性,有并發(fā)癥的患者傳染性可延長至出疹后10天。因此,麻疹患兒具有傳染性的時(shí)間一般是出疹前5天至出疹后5天。3、單選題麻疹病毒在流通的空氣或日光下失去活力的時(shí)間為A、

10分鐘B、

20分鐘C、

30分鐘D、

40分鐘E、

50分鐘正確答案:

C

參考解析:醫(yī)務(wù)人員接觸麻疹患兒后,必須在日光下或流動(dòng)空氣中停留30分鐘以上,才能再接觸其他患兒或健康易感者。4、單選題水痘出現(xiàn)皮疹的時(shí)間是A、

發(fā)熱3~4天后出斑丘疹,疹退后麥麩樣脫屑,色素沉著B、

發(fā)熱1~2天后出斑丘疹,伴枕后淋巴結(jié)腫大C、

發(fā)熱3~4天,熱退疹出D、

發(fā)熱當(dāng)天出疹,之后伴有水皰疹E、

發(fā)熱1~2天出疹,皮膚普遍充血,疹退后有鱗片狀脫皮正確答案:

D

參考解析:水痘表現(xiàn)為發(fā)熱、不適、厭食等,隨后出現(xiàn)皮疹。特點(diǎn),首發(fā)于頭、面和軀干,繼而擴(kuò)展到四肢,末端稀少,呈向心性分布;最初的皮疹為紅色斑疹和丘疹,迅速發(fā)展為清亮透明、橢圓形的水皰,周圍伴有紅暈。5、單選題中毒性痢疾時(shí)的護(hù)理要點(diǎn)不包括A、

觀察生命體征B、

用藥前作大便培養(yǎng)C、

防止肛門和直腸脫垂D、

記錄大便次數(shù)、性狀E、

做好搶救的準(zhǔn)備正確答案:

C

參考解析:中毒性細(xì)菌性痢疾護(hù)理措施:1.高熱的護(hù)理:監(jiān)測體溫變化。2.維持有效血液循環(huán):密切監(jiān)測生命體征、神志、面色、肢端溫度、尿量等變化,適當(dāng)保暖。3.腹瀉的護(hù)理:正確評估并記錄排便次數(shù)、性狀,及時(shí)采集大便標(biāo)本送檢,用藥前做好大便培養(yǎng)。給予營養(yǎng)豐富、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,多飲水,不能進(jìn)食者靜脈補(bǔ)液。4.防治腦水腫和呼吸衰竭:密切觀察病情變化,做好人工呼吸,氣管插管等搶救工作。保持室內(nèi)安靜,減少刺激。6、單選題流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥是A、

腎炎B、

喉炎C、

胰腺炎D、

心肌炎E、

腦膜腦炎正確答案:

E

參考解析:流行性腮腺炎并發(fā)癥:(1)腦膜炎和腦炎:為兒童期常見并發(fā)癥,常在腮腺炎高峰時(shí)出現(xiàn),也可出現(xiàn)在腮腺腫大前或腮腺腫大消失以后。(2)睪丸炎:是青少年男性常見的并發(fā)癥,多為單側(cè)。(3)卵巢炎:約5%~7%的青春期后女孩可并發(fā)卵巢炎。(4)其他并發(fā)癥:部分患者有上腹部輕度疼痛,可能與病毒累及胰腺有關(guān)。部分病例可并發(fā)心肌炎,偶有腮腺炎后腎炎、關(guān)節(jié)炎等報(bào)道。7、單選題6歲兒童化膿性腦膜炎的常見病原體是A、

流感病毒B、

流感桿菌C、

大腸埃希菌D、

葡萄糖球菌E、

腦膜炎雙球菌正確答案:

E

參考解析:化膿性腦膜炎的常見病原體:0~2個(gè)月嬰兒易患腸道革蘭陰性桿菌(最多見為大腸埃希菌、其次為變形桿菌、銅綠假單胞菌或產(chǎn)氣桿菌等)和金黃色葡萄球菌腦膜炎;3個(gè)月~3歲嬰幼兒易患流感嗜血桿菌腦膜炎;5歲以上兒童易患腦膜炎球菌、肺炎鏈球菌腦膜炎。8、單選題四歲幼兒體溫39~40℃,流涕,眼瞼水腫,眼結(jié)合膜充血,耳后發(fā)際可見紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。患兒住院后咳嗽加重,聲嘶、犬吠樣咳嗽,吸氣性呼吸困難,可能的并發(fā)癥是A、

支氣管炎B、

肺炎C、

喉炎D、

呼吸衰竭E、

心力衰竭正確答案:

C

參考解析:麻疹的表現(xiàn)有發(fā)熱、流涕咳嗽、噴嚏等上呼吸道感染及眼結(jié)膜充血等結(jié)膜炎表現(xiàn),出診期皮疹先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際,皮疹癢,疹間皮膚正常。麻疹常見并發(fā)癥有肺炎、喉炎、心肌炎和麻疹腦炎。麻疹患兒常有輕度喉炎表現(xiàn),疹退后癥狀逐漸消失。當(dāng)繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),由于患兒喉腔狹小,黏膜層血管豐富,結(jié)組締組織松弛,喉部組織明顯水腫,分泌物增多,臨床出現(xiàn)聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性呼吸困難及三凹征,嚴(yán)重者因喉梗阻而窒息死亡。根據(jù)題干可確診患兒得了麻疹,住院后出現(xiàn)犬吠樣咳嗽及吸氣性呼吸困難,并發(fā)喉炎的可能性大。9、單選題休克型中毒型細(xì)菌性痢疾的主要表現(xiàn)為A、

高熱B、

膿血便C、

驚厥D、

循環(huán)衰竭E、

呼吸衰竭正確答案:

D

參考解析:中毒型細(xì)菌性痢疾休克型(皮膚內(nèi)臟微循環(huán)障礙型)主要表現(xiàn)為感染性休克。初期面色灰白,唇周青灰,四肢冷,指(趾)甲發(fā)白,脈細(xì)速,心率增快。后期出現(xiàn)青紫,血壓下降,尿量減少,脈細(xì)速或細(xì)弱,甚至不能觸及,心音低鈍,無尿。重者青紫嚴(yán)重,心率減慢,心音微弱,血壓測不出。可同時(shí)伴心、肺、血液及腎臟等多器官功能不全的表現(xiàn)。10、單選題猩紅熱的主要傳染源是A、

早期患兒和隱性感染者B、

恢復(fù)期患兒C、

慢性帶毒者D、

猩紅熱患兒E、

猩紅熱患兒和帶菌者正確答案:

E

參考解析:猩紅熱主要通過飛沫傳播,帶菌者和不典型病例為主要傳染源。11、單選題患兒男,5歲。因患水痘目前發(fā)熱.T39℃。該患兒忌用A、

阿司匹林B、

撲熱息痛C、

阿昔洛韋D、

維生素CE、

物理降溫正確答案:

A

參考解析:12歲以內(nèi)的兒童不宜使用阿司匹林,以免發(fā)生Reye綜合征。12、單選題對于有效控制的要求,說法正確的是A、

適度控制要求在發(fā)生偏差之前,就能迅速作出檢測和反應(yīng)B、

彈性控制要求具有靈活性C、

客觀控制要求管理人員富于經(jīng)驗(yàn)D、

適時(shí)控制要求在發(fā)生偏差之前就能迅速作出檢測和反應(yīng)E、

預(yù)防控制要求制定明確目標(biāo)正確答案:

B

參考解析:有效控制的要求:(1)控制應(yīng)反映計(jì)劃的要求(2)控制應(yīng)適應(yīng)組織的情況(3)控制應(yīng)估出關(guān)鍵點(diǎn),并強(qiáng)調(diào)例外情況(4)控制應(yīng)靈活、及時(shí)和經(jīng)濟(jì)。13、單選題水痘的臨床特點(diǎn)是A、

全身散在斑丘水皰疹B、

感染性休克、驚厥、呼吸衰竭C、

陣發(fā)性痙攣性咳嗽,吸氣末雞鳴樣吼聲D、

發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜充血、口腔黏膜斑E、

發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹正確答案:

A

參考解析:水痘最初的皮疹為紅色斑疹和丘疹,迅速發(fā)展為清亮透明、橢圓形的水皰,周圍伴有紅暈,約24小時(shí)后水皰混濁并呈中間凹陷,壁薄易破,約2~3天迅速結(jié)痂。14、單選題中毒型細(xì)菌性痢疾患兒應(yīng)隔離至A、

發(fā)熱減退后3天B、

休克糾正后1天C、

臨床癥狀消失后7天D、

腹瀉減輕后3天E、

臨床癥狀消失后5天正確答案:

C

參考解析:中毒型細(xì)菌性痢疾管理傳染源:患兒消化道隔離至臨床癥狀消失后1周或3次大便培養(yǎng)陰性。15、單選題侵襲性細(xì)菌性腸炎患兒糞便呈A、

米泔水樣便B、

柏油樣便C、

灰陶土樣便D、

少量膿血便E、

果醬樣腥臭便正確答案:

D

參考解析:侵襲性細(xì)菌性腸炎:起病急,高熱甚至可以發(fā)生熱驚厥。腹瀉頻繁,大便呈黏液狀,帶膿血,有腥臭味。16、單選題患兒女,7歲。春季,發(fā)熱、頭痛、咽痛、食欲不振,8小時(shí)后右耳周圍腫痛,同學(xué)中有類似患者。查體:右耳為中心,皮膚發(fā)熱,觸之堅(jiān)韌有彈性,有疼痛及觸痛。該患兒最可能發(fā)生了A、

麻疹B、

化膿性腮腺炎C、

急性淋巴結(jié)炎D、

流行性腮腺炎E、

傳染性單核細(xì)胞增多癥正確答案:

D

參考解析:流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn):兒童大多無明顯前驅(qū)期癥狀。1.腮腺腫大、疼痛常為首發(fā)體征和癥狀,表面發(fā)熱但多不紅,觸之有彈性感并有觸痛。2.頜下腺和舌下腺腫脹。3.發(fā)熱。結(jié)合本題此患者有發(fā)熱,右耳周圍腫痛,以右耳為中心,皮膚發(fā)熱,觸之堅(jiān)韌有彈性,有疼痛及觸痛,且同學(xué)中有類似患者,故考慮為流行性腮腺炎。17、單選題水痘的皮疹特點(diǎn)是A、

紅色斑丘疹,退疹后有細(xì)小脫屑及色素沉著B、

斑丘疹,退疹后無脫屑及色素沉著C、

皮膚彌漫性充血,上有密集針尖大小丘疹D、

皮疹向心性分布,紅斑疹、丘疹、皰疹混合E、

紅色斑丘疹,頸部與軀干部多見正確答案:

D

參考解析:水痘皮疹的特點(diǎn):①首發(fā)于頭、面和軀干,繼而擴(kuò)展到四肢,末端稀少,呈向心性分布;②最初的皮疹為紅色斑疹和丘疹,迅速發(fā)展為清亮透明、橢圓形的水皰,周圍伴有紅暈,約24小時(shí)后水皰混濁并呈中間凹陷,壁薄易破,約2~3天迅速結(jié)痂;③皮疹陸續(xù)分批出現(xiàn),伴明顯癢感,在疾病高峰期可見到斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂同時(shí)存在;④黏膜皮疹還可出現(xiàn)在口腔、眼結(jié)膜、生殖器等處,易破潰形成淺潰瘍。18、單選題患兒女,7歲。因發(fā)熱伴右耳下疼痛3天,腹痛半天入院。查體:T40℃,右腮腺腫脹壓痛明顯,右上腹壓痛,無反跳痛。該患兒可能是腮腺炎并發(fā)A、

腦膜炎B、

胰腺炎C、

睪丸炎D、

卵巢炎E、

胃腸炎正確答案:

B

參考解析:部分腮腺炎患者有上腹部輕度疼痛,可能與病毒累及胰腺有關(guān)。結(jié)合本題此患者已診斷為腮腺炎,患者有發(fā)熱,腹痛半天,查體:右上腹壓痛,故考慮并發(fā)胰腺炎。19、單選題某患兒因麻疹入院治療,目前處于出疹期,T40.5℃。對該患兒正確的護(hù)理措施是A、

適當(dāng)活動(dòng)B、

乙醇擦浴C、

冰袋冷敷D、

小量退熱劑E、

冷鹽水灌腸正確答案:

D

參考解析:麻疹患者體溫升至40°以上時(shí),可用小劑量退熱劑;使體溫稍降以免驚厥。20、單選題麻疹最常見的并發(fā)癥是A、

支氣管炎及肺炎B、

心肌炎C、

腦炎及亞急性硬化性全腦炎D、

結(jié)核病惡化E、

營養(yǎng)不良與維生素缺乏癥正確答案:

A

參考解析:麻疹的常見并發(fā)癥:肺炎是麻疹最常見的并發(fā)癥之一,多見于5歲以下患兒,主要表現(xiàn)為體溫上升,呼吸困難,白細(xì)胞可增多。由麻疹病毒本身引起的間質(zhì)性肺炎常在出疹及體溫下降后消退。繼發(fā)性肺炎病原體多為細(xì)菌性,常見金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等,故易并發(fā)膿胸和膿氣胸。21、單選題患兒2歲,因“痙攣性咳嗽、低熱1個(gè)月”就診。查體:精神好,有卡疤,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音、喘鳴音。血常規(guī)白細(xì)胞7.4×10<sup>9</sup>/L,中性粒細(xì)胞36%,淋巴細(xì)胞64%,胸片提示右肺門陰影增大,右肺中葉不張,5UPPD試驗(yàn)紅腫硬結(jié)直徑19mm。初步診斷是A、

肺炎合并肺不張B、

百日咳合并肺炎C、

原發(fā)綜合征D、

支氣管淋巴結(jié)核E、

支氣管異物正確答案:

D

參考解析:原發(fā)性肺結(jié)核臨床表現(xiàn):一般起病緩慢,可有低熱等。干咳和輕度呼吸困難是最常見的癥狀。當(dāng)胸內(nèi)淋巴結(jié)高度腫大時(shí),可產(chǎn)生壓迫癥狀,出現(xiàn)喘鳴、聲嘶、胸部靜脈怒張、類似百日咳樣痙攣性咳嗽等。體檢:肺部體征不明顯,與肺內(nèi)病變不一致。輔助檢查:1.結(jié)核菌素試驗(yàn)。2.胸部X線檢查。此患兒2歲,低熱1月,查體:雙肺叩診正常。結(jié)合胸片及PPD試驗(yàn)中度陽性,考慮可能為肺結(jié)核。結(jié)合痙攣性咳嗽,考慮可能為淋巴結(jié)腫大壓迫的,故考慮可能為支氣管淋巴結(jié)核。22、單選題猩紅熱的臨床特點(diǎn)是A、

全身散在斑丘水皰疹B、

感染性休克、驚厥、呼吸衰竭C、

陣發(fā)性痙攣性咳嗽,吸氣末雞鳴樣吼聲D、

發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜充血、口腔黏膜斑E、

發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹正確答案:

E

參考解析:猩紅熱其臨床以發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性紅色皮疹及疹退后皮膚脫屑為特征。故E對。23、單選題預(yù)算最大的缺陷是A、

容易導(dǎo)致偏差過大B、

缺乏靈活性C、

容易導(dǎo)致掩蓋效能低下的缺點(diǎn)D、

容易導(dǎo)致本位主義E、

容易導(dǎo)致成員積極性正確答案:

B

參考解析:預(yù)算控制的不足則表現(xiàn)在:過多地根據(jù)預(yù)算數(shù)字來苛求計(jì)劃會(huì)導(dǎo)致控制缺乏靈活性。24、單選題中毒型細(xì)菌性痢疾的臨床特點(diǎn)是A、

全身散在斑丘水皰疹B、

起病急,發(fā)展快,可有呼吸衰竭C、

陣發(fā)性痙攣性咳嗽,吸氣末雞鳴樣吼聲D、

發(fā)熱、流涕、結(jié)合膜充血、口腔黏膜斑E、

發(fā)熱、全身皮膚充血、雞皮樣皮疹正確答案:

B

參考解析:中毒性痢疾臨床表現(xiàn)為潛伏期多數(shù)為1~2天,短者數(shù)小時(shí)。該病起病急,發(fā)展快,體溫可達(dá)40℃以上(少數(shù)不高),迅速發(fā)生呼吸衰竭、休克或昏迷。腸道癥狀不明顯甚至無腹痛與腹瀉,也有在發(fā)熱、膿血便2~3天后始發(fā)展為中毒型。25、單選題有關(guān)傳染性單核細(xì)胞增多癥的流行病學(xué)特征,下列敘述錯(cuò)誤的是A、

患者是唯一的傳染源B、

病毒大量存在于唾液腺和唾液中C、

6歲以下兒童患病后癥狀不明顯D、

15歲以上感染者呈典型癥狀E、

全年均可發(fā)病,以秋末至初春為多正確答案:

A

參考解析:傳染性單核細(xì)胞增多癥是由EB病毒感染所導(dǎo)致的急性感染性疾病,以發(fā)熱、咽峽炎、肝脾和淋巴結(jié)腫大、外周血中淋巴細(xì)胞增多并出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞等為特征。患者和隱性感染者均是傳染源。所以A錯(cuò)誤。26、單選題麻疹早期診斷的臨床依據(jù)是A、

發(fā)熱3~4天后耳后出疹B、

接觸麻疹患兒后發(fā)熱C、

高熱及耳后、淋巴結(jié)腫大D、

發(fā)熱、上呼吸道炎、口腔有麻疹黏膜斑E、

未按時(shí)接種麻疹疫苗正確答案:

D

參考解析:麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性傳染病,臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎、結(jié)膜炎、口腔麻疹黏膜斑(又稱柯氏斑Koplik’sspots)、全身斑丘疹及疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。故早期選D。27、單選題下列哪項(xiàng)不是膿毒型猩紅熱的并發(fā)癥A、

化膿性中耳炎B、

腎盂腎炎C、

鼻竇炎D、

敗血癥E、

頸部軟組織炎正確答案:

B

參考解析:猩紅熱膿毒型:咽峽炎的化膿性炎癥,滲出物多,形成膿性假膜,局部黏膜可壞死形成潰瘍。細(xì)菌擴(kuò)散后形成化膿性中耳炎、鼻竇炎、頸淋巴結(jié)炎等,甚至引起敗血癥。目前已罕見。28、單選題患兒女,3歲。未接種麻疹疫苗,在托兒所中接觸麻疹患兒,立即給予免疫血清球蛋白注射。該小兒應(yīng)觀察A、

5天B、

7天C、

14天D、

21天E、

28天正確答案:

D

參考解析:管理傳染源:隔離患兒至出疹后5天,并發(fā)肺炎者延長至出疹后10天。對接觸麻疹的易感兒應(yīng)隔離觀察3周,并給予被動(dòng)免疫。29、單選題麻疹出現(xiàn)皮疹的時(shí)間是A、

發(fā)熱3~4天后出斑丘疹,疹退后麥麩樣脫屑,色素沉著B、

發(fā)熱1~2天后出斑丘疹,伴枕后淋巴結(jié)腫大C、

發(fā)熱3~4天,熱退疹出D、

發(fā)熱當(dāng)天出疹,之后伴有水皰疹E、

發(fā)熱1~2天出疹,皮膚普遍充血,疹退后有鱗片狀脫皮正確答案:

A

參考解析:麻疹出疹期:一般為3~5天,多在發(fā)熱3~4天后出皮疹。疹退后皮膚有棕色色素沉著伴糠麩樣脫屑,一般7~10天痊愈。30、單選題對猩紅熱患兒的飲食護(hù)理不正確的是A、

急性期半流質(zhì)飲食B、

急性期無鹽飲食C、

急性期流質(zhì)飲食D、

恢復(fù)期軟食E、

恢復(fù)期普通飲食正確答案:

B

參考解析:猩紅熱患兒應(yīng)給予富有營養(yǎng)、易消化的流質(zhì)、半流質(zhì)或軟食,忌酸、辣、干、硬食物。故答案選B。31、單選題流行性腮腺炎的主要傳染源是A、

早期患兒和隱性感染者B、

恢復(fù)期患兒C、

慢性帶毒者D、

猩紅熱患兒E、

猩紅熱患兒和帶菌者正確答案:

A

參考解析:流行性腮腺炎:腮腺炎患者和健康帶病毒者是本病的傳染源,患者在腮腺腫大前6天到發(fā)病后9天內(nèi)均可從唾液中分離出腮腺炎病毒。主要傳播途徑為呼吸道飛沫傳播,或直接接觸經(jīng)唾液污染的食具和玩具傳播。32、單選題麻疹的皮疹特點(diǎn)是A、

紅色斑丘疹,退疹后有細(xì)小脫屑及色素沉著B、

斑丘疹,退疹后無脫屑及色素沉著C、

皮膚彌漫性充血,上有密集針尖大小丘疹D、

皮疹向心性分布,紅斑疹、丘疹、皰疹混合E、

紅色斑丘疹,頸部與軀干部多見正確答案:

A

參考解析:麻疹皮疹初為紅色斑丘疹,以后逐漸融合成片,色加深呈暗紅。皮疹癢,疹間皮膚正常。出疹3~4天后皮疹按出疹順序開始消退。隨著皮疹隱退,體溫逐漸降至正常,全身癥狀改善。疹退后皮膚有棕色色素沉著伴糠麩樣脫屑,一般7~10天痊愈。33、單選題水痘-帶狀皰疹病毒的特點(diǎn)是A、

對熱、酸和各種有機(jī)溶劑敏感B、

日光曝曬1小時(shí)死亡C、

在痰和滲出物中可存活數(shù)周D、

一般室溫下2~3天失去傳染性E、

在10℃水中可以存活1~2周正確答案:

A

參考解析:水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種傳染性極強(qiáng)的出疹性疾病。水痘-帶狀皰疹病毒屬皰疹病毒科α亞科。人是唯一宿主。該病毒在體外抵抗力弱,對熱、酸和各種有機(jī)溶劑敏感,不能在痂皮中存活。34、單選題對醫(yī)術(shù)與醫(yī)德之間關(guān)系的理解有誤的是A、

“醫(yī)乃仁術(shù)”B、

有能力做的就應(yīng)該去做C、

“大醫(yī)精誠”D、

臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理決策E、

前沿醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用于臨床必須有醫(yī)德參與正確答案:

B

參考解析:護(hù)理美德論是指護(hù)理人員在工作中應(yīng)具備的職業(yè)道德品格,主要內(nèi)容包括護(hù)理人員的護(hù)理道德認(rèn)知與觀念、護(hù)理道德意識(shí)和信念等35、單選題降低護(hù)理成本最為經(jīng)濟(jì)的途徑是A、

物力成本控制B、

人力成本控制C、

實(shí)行零缺陷管理D、

零投訴E、

精簡人員正確答案:

C

參考解析:護(hù)理成本監(jiān)督和管理可采用多種方法。(1)厲行節(jié)約。(2)靈活機(jī)動(dòng)調(diào)整護(hù)理人力,做到科學(xué)編配、合理排班。(3)建立耗材的請領(lǐng)、定期清點(diǎn)、使用登記、交接制度,減少其庫存,每月或每周進(jìn)行評價(jià)。(4)對儀器設(shè)備做到專管共用。(5)實(shí)行零缺陷管理,提倡一次把事情做對做好,減少護(hù)理缺陷、差錯(cuò)、事故的發(fā)生,防范護(hù)理糾紛,減少意外賠償費(fèi)用。故最為經(jīng)濟(jì)的途徑是C。36、單選題帕氏線通常不會(huì)出現(xiàn)在A、

口鼻周圍B、

腋下C、

肘窩D、

腹股溝E、

頸部正確答案:

A

參考解析:猩紅熱出疹期在皮膚皺褶處,皮疹密集成線,壓之不退,形成帕氏線。口鼻周圍一般不會(huì)出現(xiàn)。37、單選題易感人群接觸麻疹患者后給予免疫血清球蛋白的最佳時(shí)間是A、

接觸患者14天內(nèi)B、

接觸患者10天內(nèi)C、

接觸患者7天內(nèi)D、

接觸患者5天內(nèi)E、

接觸患者3天內(nèi)正確答案:

D

參考解析:管理傳染源:隔離患兒至出疹后5天,并發(fā)肺炎者延長至出疹后10天。對接觸麻疹的易感兒應(yīng)隔離觀察3周,并給予被動(dòng)免疫。被動(dòng)免疫包括給予免疫球蛋白。故D對。38、單選題下列不屬于手足口病傳播途徑的是A、

糞-口傳播B、

皰疹液C、

呼吸道分泌物D、

血液E、

被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶正確答案:

D

參考解析:手足口病患者和隱性感染者均為傳染源。病毒通過患者的糞便、唾液或口鼻分泌物排出,糞便排出病毒的時(shí)間長達(dá)3~5周。主要傳播途徑為糞-口傳播,亦可經(jīng)接觸患者呼吸道分泌物、皰疹液或污染的物品而感染。39、單選題患兒男,5歲。高熱不退,T39℃。因發(fā)現(xiàn)第一磨牙對面的頰黏膜上出現(xiàn)白斑入院。患兒精神萎靡,嗜睡倦怠,或終日煩躁不安,咳嗽加重有痰,唇舌干燥,咽極度充血,眼瞼水腫,分泌物多。頸部淋巴結(jié)及肝脾腫大,肺部常聞及干、濕啰音。該患兒考慮發(fā)生了A、

喉炎B、

水痘C、

乙型腦炎D、

麻疹E、

流行性腮腺炎正確答案:

D

參考解析:患兒高熱不退,第一磨牙對面的頰黏膜上出現(xiàn)白斑,符合麻疹的典型表現(xiàn);患兒精神萎靡,嗜睡倦怠,終日煩躁不安;咳嗽加重有痰,唇舌干燥,咽極度充血,眼瞼水腫,分泌物多。頸部淋巴結(jié)及肝脾腫大,肺部常聞及干、濕啰音。符合麻疹出疹期的表現(xiàn),故考慮該患兒發(fā)生了麻疹。40、單選題患兒男,7歲。發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹,軀干多,四肢少,為紅色斑丘疹,數(shù)小時(shí)后變成小水皰,癢感重,部分結(jié)痂。該患兒可能是A、

麻疹B、

水痘C、

猩紅熱D、

腮腺炎E、

幼兒急疹正確答案:

B

參考解析:典型水痘:潛伏期一般為2周左右。前驅(qū)期1~2天,表現(xiàn)為發(fā)熱、不適、厭食等,隨后出現(xiàn)皮疹。水痘皮疹的特點(diǎn):①首發(fā)于頭、面和軀干,繼而擴(kuò)展到四肢,末端稀少,呈向心性分布;②最初的皮疹為紅色斑疹和丘疹,迅速發(fā)展為清亮透明、橢圓形的水皰,周圍伴有紅暈,約24小時(shí)后水皰混濁并呈中間凹陷,壁薄易破,約2~3天迅速結(jié)痂。該患兒發(fā)熱1天后出現(xiàn)皮疹,軀干多,四肢少,為紅色斑丘疹,數(shù)小時(shí)后變成小水皰,癢感重,部分結(jié)痂。符合水痘的診斷。41、單選題猩紅熱的皮疹特點(diǎn)是A、

紅色斑丘疹,退疹后有細(xì)小脫屑及色素沉著B、

斑丘疹,退疹后無脫屑及色素沉著C、

皮膚彌漫性充血,上有密集針尖大小丘疹D、

皮疹向心性分布,紅斑疹、丘疹、皰疹混合E、

紅色斑丘疹,頸部與軀干部多見正確答案:

C

參考解析:猩紅熱皮疹特點(diǎn)為發(fā)熱24h內(nèi)出現(xiàn)皮疹,始見于耳后、頸及上胸部,迅速蔓延至全身。皮疹特點(diǎn)為全身皮膚均勻分布彌漫充血性針尖大小的丘疹,高出皮面,有癢感,壓之變白,去壓后經(jīng)數(shù)秒恢復(fù)充血。部分患者可見帶黃白色膿頭且不易破潰的皮疹,稱為“粟粒疹”。42、單選題中毒型細(xì)菌性痢疾發(fā)病中,主要毒素是A、

內(nèi)毒素B、

外毒素C、

腸毒素D、

細(xì)胞毒素E、

溶血毒素正確答案:

A

參考解析:志賀菌內(nèi)毒素從腸壁吸收入血,引起發(fā)熱、毒血癥及急性微循環(huán)障礙。43、單選題典型麻疹皮疹出齊的指征是A、

面部、四肢見多數(shù)紅色斑丘疹B、

面部、軀干見多數(shù)紅色斑丘疹C、

軀干、四肢見多數(shù)深紅色斑丘疹D、

掌心、腳心可見紅色斑丘疹E、

面部、軀干可見紅色斑丘疹融合正確答案:

D

參考解析:麻疹皮疹先出現(xiàn)于耳后、發(fā)際,漸及額、面、頸部,自上而下蔓延至軀干、四肢,最后達(dá)手掌與足底。44、單選題某患兒因麻疹入院治療。目前該患兒處于出疹期,體溫40.5℃。正確的護(hù)理措施是A、

適當(dāng)活動(dòng)B、

乙醇擦浴C、

冰袋冷敷D、

小量退熱劑E、

冷鹽水灌腸正確答案:

D

參考解析:麻疹高熱的護(hù)理:密切監(jiān)測體溫變化,處理高熱時(shí)需兼顧麻疹,不宜用藥物及物理方法強(qiáng)行降溫,尤其禁用冷敷及乙醇擦浴,以免皮膚血管收縮、末梢循環(huán)障礙,使皮疹不易透發(fā)或突然隱退。如體溫升至40℃以上時(shí),可用小劑量退熱劑,使體溫稍降以免驚厥。麻疹高熱時(shí)可酌情使用少量退熱劑,應(yīng)避免急驟退熱。患者處于出疹期,體溫40.5℃,應(yīng)使用小量退熱劑降溫。45、單選題未經(jīng)免疫患兒麻疹的潛伏期為A、

1~3天B、

6~18天C、

15~20天D、

3~4周E、

3個(gè)月正確答案:

B

參考解析:麻疹潛伏期:一般為6~18天,平均為10天左右。潛伏期末可有低熱、全身不適。46、單選題護(hù)士長或帶教老師對新上崗的護(hù)士、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生的控制常采用何種控制方法A、

行政控制B、

目標(biāo)控制C、

直接監(jiān)督D、

自我評價(jià)E、

同事監(jiān)督正確答案:

C

參考解析:控制對象:對人員的控制可以分為硬控制和軟控制。職務(wù)設(shè)計(jì)、崗位管理、直接監(jiān)督、績效評估、勞務(wù)報(bào)酬等屬于硬管理控制方法。故護(hù)士長或帶教老師對新上崗的護(hù)士、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生的控制常采用直接監(jiān)督。47、單選題關(guān)于猩紅熱患兒的皮疹特點(diǎn),說法不正確的是A、

多在發(fā)熱的第2天出現(xiàn)B、

全身皮膚彌漫性充血潮紅,其上有均勻密集的紅色細(xì)小皮疹C、

無脫皮和脫屑D、

于24小時(shí)內(nèi)布滿全身E、

最先發(fā)生于耳后、頸部和上胸部正確答案:

C

參考解析:猩紅熱是一種由A族溶血性鏈球菌所致的急性呼吸道傳染病,其臨床以發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性紅色皮疹及疹退后皮膚脫屑為特征。多見于3~7歲兒童。故選C。48、單選題患兒男,6歲。發(fā)熱、腹痛數(shù)天,伴一側(cè)腮腺腫大,外周血檢測正常。應(yīng)最先進(jìn)行的檢查是A、

尿常規(guī)B、

胸部X線片C、

血糖及尿糖測定D、

轉(zhuǎn)氨酶及肝功能檢查E、

血清及尿淀粉酶測定正確答案:

E

參考解析:腮腺炎部分患者有上腹部輕度疼痛,可能與病毒累及胰腺有關(guān)。腮腺炎患者應(yīng)給予血、尿淀粉酶檢測,90%患兒血清和尿淀粉酶有輕度至中度增高,2周左右恢復(fù)正常。血脂肪酶增高有助于胰腺炎的診斷。故選E。49、單選題流行性腮腺炎的傳播途徑是A、

消化道傳播B、

呼吸道傳播C、

體液傳播D、

接觸傳播E、

蟲媒傳播正確答案:

B

參考解析:流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。其主要傳播途徑為呼吸道飛沫傳播,或直接接觸經(jīng)唾液污染的食具和玩具傳播。答案選B。50、單選題麻疹主要經(jīng)____傳播A、

接觸B、

血液C、

飛沫呼吸道D、

消化道E、

蟲媒正確答案:

C

參考解析:麻疹患者是唯一的傳染源。感染早期病毒在患者呼吸道大量繁殖,通過患者咳嗽、噴嚏或大聲說話時(shí)產(chǎn)生的飛沫排出體外,經(jīng)呼吸道進(jìn)行傳播。所以選擇C選項(xiàng)。51、單選題麻疹患者具有傳染性的時(shí)期是A、

接觸麻疹后7天至出疹后5天B、

接觸麻疹后7天至出疹時(shí)C、

出疹開始至出疹后5天D、

出疹后3~7天E、

出疹前5天至出疹后5天正確答案:

E

參考解析:麻疹的流行病學(xué):麻疹患者出疹前、后的5天均有傳染性,有并發(fā)癥的患者傳染性可延長至出疹后10天。52、單選題哪些人容易患手足口病A、

成人B、

3歲及3歲以下的嬰幼兒C、

5歲以下的嬰幼兒D、

10歲以下的嬰幼兒E、

新生兒正確答案:

C

參考解析:手足口病多發(fā)生于學(xué)齡前兒童,感染后可獲得免疫力,但持續(xù)時(shí)間尚不明確。自滿3周歲到6~7歲入小學(xué)前為學(xué)齡前期。53、單選題小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)是A、

前囟飽滿B、

性格改變C、

意識(shí)模糊D、

驚厥E、

腦膜刺激征陽性正確答案:

B

參考解析:結(jié)核性腦膜炎早期(前驅(qū)期)約1~2周。主要癥狀為患兒性格改變,如少言、懶動(dòng)、易倦、煩躁、易怒等,可有發(fā)熱、全身不適、頭痛、食欲缺乏等非特異性癥狀。故本題選B。54、單選題關(guān)于結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果,下列哪項(xiàng)不正確A、

陰性結(jié)果可排除結(jié)核病B、

年齡越小,陽性反應(yīng)的意義越大C、

機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制時(shí),可表現(xiàn)為假陰性D、

強(qiáng)陽性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病E、

年長兒呈陽性反應(yīng)表示曾感染過結(jié)核桿菌正確答案:

A

參考解析:結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性反應(yīng)見于:①未感染過結(jié)核;②結(jié)核遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng)前期(初次感染后4~8周內(nèi));③假陰性反應(yīng);④技術(shù)誤差或結(jié)核菌素失效。故A錯(cuò)誤。55、單選題患兒,1歲,2周前患麻疹,發(fā)熱7天,體溫39℃,咳嗽,氣促,雙肺呼吸音粗,未聞啰音。PPD(+++)。胸部X線片:雙肺見分布均勻、大小一致、密度一致的粟粒狀陰影。可能的診斷是A、

支氣管肺炎B、

麻疹肺炎C、

麻疹合并急性粟粒型肺結(jié)核D、

原發(fā)型肺結(jié)核E、

金黃色葡萄球菌肺炎正確答案:

C

參考解析:急性粟粒型肺結(jié)核有低熱、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。胸部X線攝片常對診斷起決定性作用,早期的粟粒狀陰影,彌補(bǔ)于兩側(cè)肺野,肺部CT掃描可見肺影顯示大小(1—3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致陰影、部分病灶有融合。56、單選題傳染病流行必需的3個(gè)環(huán)節(jié)A、

病原體,自然因素、社會(huì)因素B、

病原體毒力、數(shù)量及個(gè)人易感性C、

病原體、傳播途徑、易感人群D、

傳染源、傳播途徑、易感人群E、

病原體、人體及環(huán)境正確答案:

D

參考解析:傳染病的護(hù)理管理應(yīng)重點(diǎn)抓好控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群3個(gè)環(huán)節(jié)。57、單選題患者的血壓、脈搏屬于哪種信息A、

自然信息B、

生物信息C、

社會(huì)信息D、

發(fā)展信息E、

科技信息正確答案:

B

參考解析:舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)檢查時(shí):注意病人有無發(fā)音嘶啞、帶鼻音或完全失音,是否嗆咳、有無吞咽困難。觀察病人張口發(fā)“啊”音時(shí)懸雍垂是否居中,兩側(cè)軟腭上抬是否一致。當(dāng)一側(cè)神經(jīng)受損時(shí),該側(cè)軟腭上抬減弱,懸雍垂偏向健側(cè);本患者聲音嘶啞、帶鼻音,腭垂偏向左側(cè),提示對側(cè)舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)受損,故選C。58、單選題確定傳染病的檢疫期限根據(jù)該病的A、

最短潛伏期B、

前驅(qū)期C、

傳染期D、

最長潛伏期E、

平均潛伏期正確答案:

D

參考解析:檢疫期限是從最后接觸之日算起,相當(dāng)于該病的最長潛伏期。檢疫期間根據(jù)情況可預(yù)防性服藥或預(yù)防接種。59、單選題傳染病自起病至開始出現(xiàn)該病明顯癥狀的階段是A、

潛伏期B、

前驅(qū)期C、

恢復(fù)期D、

癥狀明顯期E、

以上都不是正確答案:

B

參考解析:前驅(qū)期:是指潛伏期后到開始出現(xiàn)明顯癥狀前的一段時(shí)期。60、單選題麻疹具傳染性的階段A、

出疹后5天至皮疹完全消失B、

出疹后1天至出疹后10天C、

出疹前5天至出疹后5天,如有肺炎至出疹后10天D、

發(fā)熱至熱退5天E、

發(fā)熱和出疹至熱退和疹退正確答案:

C

參考解析:麻疹患者出疹前、后的5天均有傳染性,有并發(fā)癥的患者傳染性可延長至出疹后10天。61、單選題麻疹的首發(fā)癥狀A(yù)、

發(fā)熱B、

皮疹C、

惡心、嘔吐D、

犬吠樣咳嗽E、

以上都不對正確答案:

A

參考解析:麻疹臨床表現(xiàn):前驅(qū)期:亦稱出疹前期,從發(fā)熱至出疹約3~4天,一般出疹前3—5天出現(xiàn)發(fā)熱,所以,發(fā)熱是麻疹的首發(fā)癥狀。62、單選題幼兒園發(fā)現(xiàn)麻疹,對于全部易感兒應(yīng)及早注射A、

麻疹減毒活疫苗B、

免疫血清球蛋白C、

抗病毒藥物D、

母親的血漿E、

青霉素正確答案:

B

參考解析:易感兒接觸麻疹患者后及早注射免疫血清球蛋白,以預(yù)防發(fā)病或減輕癥狀。63、單選題關(guān)于麻疹的護(hù)理錯(cuò)誤的是A、

高熱時(shí)給予冷敷及酒精擦拭B、

保持皮膚清潔,勤剪指甲C、

保護(hù)眼睛、耳、口腔清潔D、

給予清淡、易消化、營養(yǎng)豐富流食、半流食E、

密切觀察病情有無喉炎、腦炎、肺炎等并發(fā)癥正確答案:

A

參考解析:麻疹患兒高熱護(hù)理:不宜用藥物及物理方法強(qiáng)行降溫,尤其禁用冷敷及乙醇擦浴,以免皮膚血管收縮、末梢循環(huán)障礙,使皮疹不易透發(fā)或突然隱退。如體溫升至40℃以上時(shí),可用小劑量退熱劑,使體溫稍降以免驚厥。所以選擇A選項(xiàng)。64、單選題水痘的治療首選____藥物A、

阿昔洛韋B、

干擾素C、

青霉素D、

丙種球蛋白E、

水痘減毒活疫苗正確答案:

A

參考解析:水痘的抗病毒治療:抗病毒藥物首選阿昔洛韋,盡早使用,一般應(yīng)在皮疹出現(xiàn)的48小時(shí)內(nèi)開始。所以選擇A選項(xiàng)。65、單選題水痘皮疹護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是A、

溫水洗浴B、

瘡疹無破潰可涂爐甘石洗劑C、

口服抗組織胺藥D、

繼發(fā)感染者局部用抗生素軟膏E、

酒精或碘伏棉球擦拭正確答案:

E

參考解析:水痘護(hù)理措施:皮膚瘙癢可局部使用爐甘石洗劑,必要時(shí)可給少量鎮(zhèn)靜劑。為減少皮疹瘙癢,可在皰疹未破潰處涂爐甘石洗劑或5%碳酸氫鈉溶液;皰疹已破潰、有繼發(fā)感染者,局部用抗生素軟膏,或遵醫(yī)囑口服抗生素控制感染。有口腔黏膜疹者每日用溫鹽水或復(fù)方硼砂溶液進(jìn)行口腔護(hù)理2~3次,保持口腔清潔。66、單選題流行腮腺炎的護(hù)理錯(cuò)誤的是A、

觀察病情有無并發(fā)癥B、

預(yù)防感染傳播C、

臥床休息、降低體溫D、

局部熱敷E、

忌酸、辣、干硬食物正確答案:

D

參考解析:流行性腮腺炎局部疼痛護(hù)理:腮腺腫脹處可局部冷敷,以減輕炎癥充血及疼痛。亦可用中藥濕敷,因此,流行性腮腺炎不可局部熱敷。67、單選題脊髓灰質(zhì)炎的主要傳播方式A、

糞-口傳播B、

飛沫呼吸道傳播C、

血液傳播D、

母嬰傳播E、

蟲媒傳播正確答案:

A

參考解析:脊髓灰質(zhì)炎病毒自口咽或腸道粘膜侵入人體后一天內(nèi)即可到達(dá)局部淋巴組織68、單選題以下不屬于反饋控制方法的是A、

護(hù)理質(zhì)量控制分析B、

財(cái)務(wù)報(bào)表C、

護(hù)理差錯(cuò)事故分析D、

護(hù)士長一日五查房E、

輸血過程中發(fā)現(xiàn)血袋漏血,立即通知血庫正確答案:

D

參考解析:反饋控制又稱事后控制、后饋控制,是在行動(dòng)結(jié)束之后,對輸出環(huán)節(jié)所進(jìn)行的控制。在護(hù)理質(zhì)量控制中,“住院病人跌倒發(fā)生率”、“院內(nèi)壓瘡發(fā)生率”、“插管病人非計(jì)劃拔管發(fā)生率”、“住院病人身體約束率”等護(hù)理敏感質(zhì)量指標(biāo)都屬于反饋控制指標(biāo)。故選D。69、單選題脊髓灰質(zhì)炎的治療要點(diǎn)不包括A、

靜脈滴注高滲葡萄糖和VCB、

靜脈注射丙種球蛋白C、

應(yīng)用促神經(jīng)傳導(dǎo)和增強(qiáng)肌張力藥物D、

恢復(fù)期可針灸、按摩及理療E、

應(yīng)用20%甘露醇正確答案:

E

參考解析:可使用退熱鎮(zhèn)痛劑、鎮(zhèn)靜劑緩解全身肌肉痙攣、不適和疼痛;每2~4小時(shí)濕熱敷一次,每次15~30分鐘;熱水浴亦有良效,特別對年幼兒童,與鎮(zhèn)痛藥合用有協(xié)同作用;有條件可靜脈輸注丙種球蛋白400mg/(kg·天),連用2~3天,有減輕病情作用。早期可應(yīng)用干擾素,100萬U/d,肌肉注射,14天為一療程;輕微被動(dòng)運(yùn)動(dòng)可避免畸形發(fā)生。70、單選題乙腦的護(hù)理診斷不包括A、

體溫過高B、

疼痛C、

急性意識(shí)障礙D、

潛在并發(fā)癥:驚厥,呼吸衰竭E、

焦慮正確答案:

B

參考解析:乙腦的護(hù)理診斷包括:1.體溫過高與病毒血癥及腦部炎癥有關(guān)。2.急性意識(shí)障礙與中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害有關(guān)。3.潛在并發(fā)癥:驚厥,呼吸衰竭。4.焦慮與預(yù)后差有關(guān)。71、單選題中毒性細(xì)菌性痢疾的治療要點(diǎn)是A、

降溫止驚B、

抗生素治療C、

防治循環(huán)衰竭D、

防治腦水腫和呼吸衰竭E、

以上都是正確答案:

E

參考解析:中毒型細(xì)菌性痢疾的治療要點(diǎn):降溫止驚、控制感染、抗休克治療、防治腦水腫和呼吸衰竭。72、單選題中毒性菌痢的大便培養(yǎng)可分離出A、

柯薩奇病毒B、

志賀菌屬痢疾桿菌C、

埃可病毒D、

乙型溶血性鏈球菌E、

金黃色葡萄球菌正確答案:

B

參考解析:中毒型細(xì)菌性痢疾的輔助檢查:大便培養(yǎng)可分離出痢疾桿菌。73、單選題經(jīng)過昆蟲為媒介傳播的疾病是A、

麻疹B、

腮腺炎C、

脊髓灰質(zhì)炎D、

流行性腦脊膜炎E、

流行性乙型腦炎正確答案:

E

參考解析:蟲媒隔離:適用于瘧疾、流行性出血熱、流行性乙型腦炎等。74、單選題經(jīng)過呼吸道傳播的疾病是A、

麻疹B、

肝炎C、

脊髓灰質(zhì)炎D、

細(xì)菌性痢疾E、

流行性乙型腦炎正確答案:

A

參考解析:麻疹感染早期病毒在患者呼吸道大量繁殖,通過患者咳嗽、噴嚏或大聲說話時(shí)產(chǎn)生的飛沫排出體外,經(jīng)呼吸道進(jìn)行傳播。75、單選題一發(fā)熱患兒,判斷他是否患麻疹的最有價(jià)值是A、

頸部淋巴結(jié)腫大B、

發(fā)熱、呼吸道卡他癥狀及結(jié)膜充血C、

口腔黏膜柯氏斑D、

1周前有麻疹接觸史E、

身上有皮疹正確答案:

C

參考解析:麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性傳染病,臨床上以發(fā)熱、上呼吸道炎、結(jié)膜炎、口腔麻疹黏膜斑(又稱柯氏斑Koplik’sspots)、全身斑丘疹及疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。76、單選題由細(xì)菌導(dǎo)致的傳染病是A、

麻疹B、

水痘C、

腮腺炎D、

百日咳E、

幼兒急疹正確答案:

D

參考解析:淋巴細(xì)胞增多見于某些細(xì)菌感染,如流行性出血熱、百日咳、結(jié)核等。77、單選題麻疹的檢疫期為A、

7天B、

14天C、

21天D、

28天E、

35天正確答案:

C

參考解析:麻疹的管理傳染源:對接觸麻疹的易感兒應(yīng)隔離觀察3周,并給予被動(dòng)免疫。故C選項(xiàng)正確。78、單選題屬于傳染源的是A、

土壤B、

空氣C、

食物D、

病人E、

血液正確答案:

D

參考解析:傳染源指病原體已在體內(nèi)生長繁殖并能將其排出體外的人或動(dòng)物。傳染源可以是受感染的病人、隱性感染者、病原攜帶者或動(dòng)物。故本題選D。79、單選題現(xiàn)場控制是指A、

計(jì)劃執(zhí)行中進(jìn)行的同步控制B、

現(xiàn)場指出過出錯(cuò)誤對歷史作出評價(jià)C、

在執(zhí)行過程中對細(xì)則的控制D、

對制定工作細(xì)則的控制E、

管理過程中進(jìn)行的有效決策正確答案:

A

參考解析:過程控制又稱同步控制、現(xiàn)場控制或環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,是在計(jì)劃執(zhí)行的過程當(dāng)中對過程環(huán)節(jié)所實(shí)施的控制。80、單選題5歲女童,因患水痘目前發(fā)熱39℃,此患兒忌用A、

阿司匹林B、

撲熱息痛C、

阿昔洛韋D、

維生素CE、

物理降溫正確答案:

A

參考解析:患兒中低度發(fā)熱時(shí),不必用藥物降溫。如有高熱,可用物理降溫或適量的退熱劑,忌用阿司匹林,以免發(fā)生Reye綜合征的危險(xiǎn)。81、單選題猩紅熱易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A、

急性腎小球性腎炎B、

急性胰腺炎C、

睪丸炎D、

肺炎E、

腦炎正確答案:

A

參考解析:部分患兒于2~3周后出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng),主要表現(xiàn)為腎小球腎炎或風(fēng)濕熱。82、單選題接觸隔離標(biāo)志是A、

黃色標(biāo)志B、

藍(lán)色標(biāo)志C、

棕色標(biāo)志D、

綠色標(biāo)志E、

紅色標(biāo)志正確答案:

B

參考解析:接觸傳播的隔離病室使用藍(lán)色隔離標(biāo)志。83、單選題引起重癥手足口病的病毒是A、

埃可病毒B、

腸道病毒EV71型C、

柯薩奇CoxA16D、

腺病毒E、

EB病毒正確答案:

B

參考解析:手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)最為常見。其中腸道病毒EV71型引起重癥手足口病84、單選題再次感染A組乙型溶血性鏈球菌的患兒表現(xiàn)為A、

猩紅熱B、

咽峽炎C、

化膿性扁桃體炎D、

心肌炎E、

敗血癥正確答案:

C

參考解析:化膿性扁桃體炎主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌,葡萄球菌,肺炎雙球菌。腺病毒也可引起本病。細(xì)菌和病毒混合感染也不少見。85、單選題典型麻疹的皮疹的特點(diǎn)是A、

出血性皮疹B、

皮疹普遍充血,有紅色粟粒疹C、

疹間無正常皮膚D、

玫瑰色斑丘疹E、

紅色斑丘疹,疹退后有色素沉著及脫屑正確答案:

E

參考解析:麻疹的皮疹初為紅色斑丘疹,以后逐漸融合成片,色加深呈暗紅。疹退后皮膚有棕色色素沉著伴糠麩樣脫屑,一般7~10天痊愈。86、單選題嬰兒胸外按壓用A、

單手掌法B、

雙手掌法C、

雙手拇指重疊環(huán)抱法D、

單指按壓法E、

單手拳頭按壓法正確答案:

C

參考解析:嬰兒胸外心臟按壓可采用雙指法(兩手指置于乳頭連線下方按壓胸骨)或雙手環(huán)抱拇指法(兩手掌及四手指托住兩側(cè)背部,雙手大拇指按壓胸骨下1/3處)。按壓深度至少為胸廓前后徑的1/3(嬰兒約4cm,兒童約5cm,不超過6cm),按壓頻率100~120次/分。87、單選題年長兒胸外按壓用A、

單手掌法B、

雙手掌法C、

雙手拇指重疊環(huán)抱法D、

單手示指、中指按壓法E、

單手拳頭按壓法正確答案:

B

參考解析:胸外心臟按壓,將患兒放置于硬板上,對于兒童采用單手或雙手掌按壓胸骨下半部。年長兒使用雙手掌法,便于操作,增加搶救成功率。88、單選題進(jìn)行氣囊加壓給氧的有效標(biāo)志為A、

兩肺聞及呼吸音B、

呼吸監(jiān)護(hù)儀提示存在呼吸運(yùn)動(dòng)C、

胸廓隨加壓而起伏D、

心率減慢,好轉(zhuǎn)E、

尿量減少正確答案:

C

參考解析:心肺復(fù)蘇時(shí)常用氣囊通氣裝置為自膨脹氣囊(嬰兒和低齡兒童容積至少為450~500ml,年長兒容積為1000ml),可輸入空氣或氧氣,采用E-C手法進(jìn)行通氣,注意觀察患兒的胸廓起伏情況,了解輔助通氣的效果。89、單選題以下關(guān)于治療顱內(nèi)壓增高而使用甘露醇的方法不正確的是

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