妊高癥的常規護理演講人：日期：目錄CONTENTS01妊高癥概述02妊高癥的常規護理措施03妊高癥的飲食護理04妊高癥的心理護理05妊高癥的并發癥預防與護理06妊高癥的出院指導01妊高癥概述妊高癥即妊娠高血壓疾病，是妊娠期與血壓升高并存的一組疾病，其基本病理生理變化為全身小血管痙攣。定義妊高癥的病因尚未完全明確，可能涉及母體、胎兒、胎盤等多種因素，包括遺傳易感性、免疫適應不良、血管內皮細胞受損、子宮胎盤缺血等。病因定義與病因臨床表現是妊高癥最常見的臨床表現，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，且血壓升高至少應出現兩次以上，間隔至少4小時。高血壓01表現為體重增加過多，每周超過0.5kg，或出現凹陷性水腫，從踝部開始，逐漸延及小腿、大腿、外陰部、腹部。水腫03尿蛋白≥0.3g/24小時或隨機蛋白尿≥1+。蛋白尿02頭痛、頭暈、眼花、視力模糊、惡心、嘔吐、持續性上腹疼痛等。自覺癥狀04診斷標準血壓標準收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，且血壓升高至少應出現兩次以上，間隔至少4小時。尿蛋白標準器官損害標準尿蛋白≥0.3g/24小時或隨機蛋白尿≥1+。包括心、肺、肝、腎等重要器官的功能損害，如心功能衰竭、肺水腫、肝功能異常、腎功能異常等。12302妊高癥的常規護理措施病情監測血壓監測定期測量孕婦血壓，及時發現血壓升高的情況，并通知醫生進行處理。尿蛋白監測每次產檢都要進行尿蛋白檢測，及時發現蛋白尿情況，預防腎功能受損。胎兒監測通過胎心監護、B超等手段，了解胎兒宮內情況，預防胎兒宮內發育遲緩等問題。并發癥觀察密切觀察孕婦有無頭痛、眼花、惡心、嘔吐等癥狀，及時發現妊高癥的并發癥，如胎盤早剝、子癇等。用藥指導將藥物存放在孕婦無法觸及的地方，避免藥物誤服或兒童誤食。藥物保管療效觀察定期評估藥物療效，如有不適應及時告知醫生，進行調整。按照醫生的指示，指導孕婦正確用藥，注意藥物的劑量、用法和副作用。藥物治療護理生活護理飲食調理孕婦應低鹽、高蛋白、高維生素飲食，適當補充鈣、鎂等微量元素，控制體重增長。休息與活動保證充足的睡眠，適當進行散步等輕度活動，促進血液循環，緩解癥狀。心理護理給予孕婦心理疏導，減輕焦慮和恐懼，增強信心，積極配合治療。03妊高癥的飲食護理低鹽飲食控制鹽的攝入量每日鹽攝入量不超過6克，避免高鹽食品，如腌制、熏制食品等。增加含鉀食物控制水分攝入如海帶、紫菜、芹菜等，有助于降低血壓。避免飲用過多的水或湯類，以防水腫。123高蛋白飲食增加優質蛋白質攝入如魚、禽、蛋、奶等，有助于胎兒生長發育。030201適量補充豆類制品豆腐、豆漿等，既含優質蛋白質，又無膽固醇過高之憂。避免高脂肪、高熱量食物如油炸、甜食等，以免加重身體負擔。增加新鮮蔬菜和水果的攝入富含維生素C，有助于增強血管彈性，降低血壓。適當補充鈣、鎂等礦物質如牛奶、綠葉蔬菜等，有助于預防妊娠期高血壓。限制維生素A的攝入避免過量攝入動物肝臟、魚肝油等富含維生素A的食品，以防中毒。補充維生素和礦物質04妊高癥的心理護理了解妊高癥患者的心理狀況，包括焦慮、抑郁、恐懼等。心理評估評估患者心理狀態了解患者家庭對其病情的了解程度和支持程度。評估家庭支持情況評估患者對妊高癥相關知識的掌握情況以及對治療方案的遵從程度。評估患者認知和遵醫行為提供安全感與患者建立良好的溝通渠道，耐心傾聽患者的訴求和疑慮，及時解答并給予支持。建立信任關系鼓勵患者積極面對幫助患者樹立戰勝疾病的信心，積極配合治療，提高自我管理能力。通過恰當的語言和行為，讓患者感受到醫護人員的關心和照顧，減輕其焦慮和恐懼。心理支持心理疏導向患者詳細解釋妊高癥的病因、癥狀、治療及預后，使患者對自身病情有清晰的了解。講解病情及治療方案鼓勵患者表達內心的感受和情緒，提供適當的情緒宣泄途徑，避免情緒積壓。提供情緒宣泄途徑教授患者有效的放松技巧，如深呼吸、冥想等，有助于緩解心理壓力和焦慮情緒。指導患者放松技巧05妊高癥的并發癥預防與護理子癇風險評估及時篩查和評估孕婦的子癇風險，采取針對性措施進行預防。健康教育加強孕婦的健康教育，提高其對子癇的認識和重視程度，增強自我保健意識。定期檢查定期進行產前檢查，及時發現和處理妊高癥及其并發癥，避免病情惡化。合理用藥在醫生的指導下合理使用降壓藥物，避免藥物不良反應和藥物間的相互作用。子癇預防對存在胎盤早剝高危因素的孕婦進行篩查，并采取積極的預防措施。定期進行胎兒監測，及時發現胎兒窘迫等異常情況。在分娩過程中加強監護，避免早產和急產，減少胎盤早剝的發生。一旦發生胎盤早剝，應立即采取緊急措施，如剖宮產等，以減輕母兒的損傷。胎盤早剝預防高危因素篩查監測胎兒狀況分娩管理緊急處理胎兒宮內發育遲緩預防孕婦營養加強孕婦的營養管理，合理膳食，保證胎兒生長發育所需的營養。妊娠并發癥預防預防妊娠并發癥，如貧血、糖尿病等，避免對胎兒生長發育的影響。定期產檢定期進行產前檢查，及時發現和處理胎兒生長發育問題，預防胎兒宮內發育遲緩的發生。孕婦保健加強孕婦的保健工作，提高孕婦的健康水平，為胎兒提供良好的生長環境。06妊高癥的出院指導自我監測血壓監測患者出院后應定期進行血壓監測，每周至少測量1-2次，如發現血壓升高或不適，應及時就醫。01020304體重管理建議患者保持適當體重，避免過度肥胖，以減少妊高癥再次發生的風險。尿常規檢查定期進行尿常規檢查，以了解腎臟功能及尿蛋白情況，如有異常應及時就診。飲食習慣建議患者低鹽、低脂、高纖維飲食，增加新鮮蔬菜、水果的攝入，減少油膩、辛辣等刺激性食物的攝入。定期復查血壓復查患者出院后應定期回醫院復查血壓及相關指標，以便醫生及時了解病情變化并給予指導。腎功能檢查眼底檢查妊高癥患者應定期進行腎功能檢查，以了解腎臟受損情況，如有異常應及時就醫。妊高癥患者應定期進行眼底檢查，以便及時發現眼底病變，防止視力受損。12