2024年護士執業資格高頻題庫最新版1.患者，男，55歲。因心力衰竭使用洋地黃進行治療。治療期間的下列醫囑中，護士應對哪項提出質疑和核對A.氯化鉀溶液靜滴B.生理鹽水靜滴C.5%葡萄糖溶液靜滴D.葡萄糖酸鈣溶液靜滴E.乳酸鈉溶液靜滴答案：D解析：洋地黃類藥物禁忌與鈣劑合用，因為鈣劑會增加洋地黃的毒性，所以護士應對葡萄糖酸鈣溶液靜滴這一醫囑提出質疑和核對。2.為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是A.棉球B.吸水管C.開口器D.壓舌板E.彎血管鉗答案：B解析：昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止誤吸，不能使用吸水管。3.患者，女，30歲。因乙型肝炎入院，住感染病區。護士為其進行入院指導時，應告訴患者屬于清潔區的是A.病房B.浴室C.值班室D.化驗室E.醫護辦公室答案：C解析：清潔區是指未被病原微生物污染的區域，如更衣室、配膳室、值班室、庫房等。病房、浴室屬于污染區；化驗室、醫護辦公室屬于半污染區。4.護士在為患者進行評估之后，對其進行護理診斷，以下關于護理診斷的描述，正確的是A.護理診斷的陳述內容包括問題、癥狀或體征、診斷依據B.護理診斷與疾病同時存在，不會輕易改變C.護理診斷僅是針對個人現存問題的判斷D.護理診斷提出的問題應是護士能夠獨立解決的問題E.一項護理診斷可針對多個護理問題答案：D解析：護理診斷是關于個人、家庭或社區對現存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷，是護士為達到預期目標選擇護理措施的基礎，這些目標是護士負責制訂的。護理診斷的陳述內容包括問題（P）、相關因素（E）、癥狀或體征（S）；護理診斷隨患者病情變化而改變；護理診斷不僅針對現存問題，也針對潛在問題；一項護理診斷針對一個護理問題。5.患者，男，70歲。因呼吸衰竭行呼吸機輔助呼吸。提示患者出現了過度通氣的體征是A.煩躁不安B.抽搐、昏迷C.皮膚潮紅、多汗D.表淺靜脈充盈消失E.血壓升高、脈搏加快答案：B解析：過度通氣可導致呼吸性堿中毒，引起血中游離鈣降低，患者可出現抽搐、昏迷等癥狀。煩躁不安、皮膚潮紅、多汗、血壓升高、脈搏加快是通氣不足的表現。6.患者，女，58歲。因腦出血入院，現患者處于持續睡眠狀態，但能被語言或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡，此時患者處于A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.淺昏迷E.深昏迷答案：A解析：嗜睡是最輕的意識障礙，患者處于持續睡眠狀態，但能被語言或輕度刺激喚醒，刺激去除后又很快入睡。意識模糊表現為思維和語言不連貫，對時間、地點、人物的定向力完全或部分發生障礙；昏睡是接近不省人事的意識狀態，患者處于熟睡狀態，不易喚醒，雖在強烈刺激下可被喚醒，但很快又再入睡，醒時答話含糊或答非所問；淺昏迷患者意識大部分喪失，無自主運動，對聲、光刺激無反應，對疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反應；深昏迷患者意識完全喪失，對各種刺激均無反應。7.某醫院外科護士長為碩士學歷，在醫院工作多年，經驗豐富。護士長在病房管理中采用目標管理，對于目標管理的說法錯誤的是A.目標管理是參與管理的一種形式B.目標管理是根據管理者的需要設定目標C.目標管理強調自我控制D.目標管理促進權力下放E.目標管理利于調動員工的積極性答案：B解析：目標管理是參與管理的一種形式，它強調員工參與目標的制定，而不是根據管理者的需要設定目標。目標管理強調自我控制，促進權力下放，有利于調動員工的積極性。8.患者，男，45歲。因冠心病住院治療，住院期間突然發生室顫，責任護士立即趕到床邊，確認患者心臟驟停后立即電除顫，緊接著應進行的心肺復蘇步驟是A.開放氣道、人工呼吸、胸外按壓B.人工呼吸、胸外按壓、開放氣道C.胸外按壓、人工呼吸、開放氣道D.胸外按壓、開放氣道、人工呼吸E.開放氣道、胸外按壓、人工呼吸答案：D解析：心肺復蘇的步驟為CAB，即胸外按壓（C）、開放氣道（A）、人工呼吸（B）。9.患者，女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術。護士指導患者出院后禁止性生活及盆浴的時間是A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月答案：B解析：宮頸錐形切除術后患者應禁止性生活及盆浴2個月，以防止感染，促進創面愈合。10.患者，男，65歲。因慢性肺源性心臟病并發肺炎、右心衰竭住院治療。護士核對醫囑時，應提出質疑的是A.一級護理B.持續吸氧6L/minC.頭孢美唑鈉2.0g+5%葡萄糖100ml，ivgtt，q12hD.沐舒坦30mg+0.9%氯化鈉100ml，ivgtt，tidE.氫氯噻嗪25mg，po，bid答案：B解析：慢性肺源性心臟病患者應給予低流量（1-2L/min）、低濃度持續吸氧，以防糾正缺氧過快，抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留，導致肺性腦病。11.患者，女，28歲。咽炎，醫囑：復方新諾明1.0g，po，bid，護士指導患者服藥時間，正確的是A.8amB.8pmC.8am-4pmD.8am-12n-4pmE.8am-12n-4pm-8pm答案：C解析：“bid”表示每日2次，8am-4pm給藥符合每日2次的要求。12.患者，男，40歲。因車禍導致腦外傷，出現昏迷。為保證營養的供給，需要長期鼻飼，取去枕平臥位，準備接受插胃管。胃管更換的時間是A.乳膠胃管每天更換1次，硅膠胃管每周更換1次B.乳膠胃管每周更換1次，硅膠胃管每月更換1次C.乳膠胃管每周更換1次，硅膠胃管每月更換2次D.乳膠胃管每周更換2次，硅膠胃管每月更換1次E.乳膠胃管每天更換1次，硅膠胃管每月更換2次答案：B解析：乳膠胃管每周更換1次，硅膠胃管每月更換1次。13.患者，女，56歲。在路上行走時不慎絆倒，手掌、手腕部、膝蓋部挫傷。局部處理方法錯誤的是A.局部制動B.抬高患肢C.血腫加壓包扎D.早期局部熱敷E.血腫若進行性增大，需切開止血答案：D解析：挫傷早期應局部冷敷，可使毛細血管收縮，減輕局部充血，抑制感覺神經，減輕疼痛。熱敷應在傷后24-48小時后進行。14.患者，男，35歲。診斷為消化性潰瘍2個月，近日原有疼痛節律消失，變為持續上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物中含有隔日宿食。該患者最可能發生的并發癥是A.上消化道出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌癥E.肝性腦病答案：C解析：幽門梗阻主要表現為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，嘔吐后癥狀緩解，嚴重時可引起水和電解質紊亂。該患者原有疼痛節律消失，變為持續上腹痛，伴頻繁嘔吐，嘔吐物中含有隔日宿食，符合幽門梗阻的表現。15.患者，女，26歲。產后4周體溫升高，左側乳房疼痛，局部紅腫，有波動感。最主要的處理措施是A.全身應用抗生素B.托起患側乳房C.33%硫酸鎂濕敷D.局部物理療法E.及時切開引流答案：E解析：乳房局部有波動感提示膿腫形成，應及時切開引流。16.患者，男，68歲。因高血壓來診。醫囑予降壓藥口服治療。護士應指導患者，為評估降壓效果，患者應自行測量、記錄血壓。測量血壓的最佳時段是A.服用降壓藥前B.服用降壓藥后C.兩次服用降壓藥之間D.服用降壓藥半小時后E.服用降壓藥2小時后答案：E解析：短效降壓制劑一般在服藥后2小時作用達到高峰，此時測量血壓可評估藥物的降壓效果。17.患者，女，30歲。診斷為再生障礙性貧血。檢查發現唇和口腔黏膜有散在瘀點，輕觸牙齦出血。為其進行口腔護理應特別注意A.先取下義齒B.夾緊棉球C.動作輕柔D.禁忌漱口E.患處涂冰硼散答案：C解析：再生障礙性貧血患者血小板減少，凝血功能差，進行口腔護理時動作應輕柔，避免損傷口腔黏膜引起出血。18.患者，男，28歲。因車禍致顱腦損傷急診入院，經醫護人員全力搶救無效死亡。其家屬情緒激動，對醫護人員說：“這么年輕的小伙子，進醫院還能呼吸，怎么就死了！你們怎么治的？我家就這么一個孩子！”此時影響家屬心理狀態的主要因素是A.醫院的救治不得力B.醫護人員與家屬溝通不夠C.家屬對結果無法接受D.醫護人員技術水平欠佳E.缺乏對醫護人員的信任答案：C解析：患者因車禍致顱腦損傷，雖經全力搶救仍死亡，家屬對患者死亡這一結果無法接受，從而產生激動情緒。19.患者，女，60歲。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水腫1年。近半個月咳嗽加重，痰量增多，為黃色膿痰。呼吸困難，腹脹明顯，食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對患者進行的健康教育，不妥的內容是A.鼓勵患者進行耐寒鍛煉，如堅持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量少去人群擁擠的公共場所，減少呼吸道感染的機會D.可以長期應用抗生素預防呼吸道感染E.積極改善膳食結構，加強營養答案：D解析：長期應用抗生素易導致耐藥菌產生及二重感染，不能長期應用抗生素預防呼吸道感染。應鼓勵患者進行耐寒鍛煉，如堅持冷水洗臉；避免吸入刺激性氣體；盡量少去人群擁擠的公共場所，減少呼吸道感染的機會；積極改善膳食結構，加強營養。20.患者，男，50歲。因支氣管哮喘發作到某醫院急診就診，因護士操作不當，快速靜脈推注某藥后，患者出現頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降，此類藥物可能是A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.異丙阿托品D.地塞米松E.色甘酸鈉答案：B解析：氨茶堿靜脈注射速度過快或濃度過高，可引起頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降等不良反應。沙丁胺醇主要不良反應為心悸、骨骼肌震顫等；異丙阿托品不良反應較少；地塞米松不良反應主要為醫源性腎上腺皮質功能亢進等；色甘酸鈉不良反應較少。21.患者，女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術。術后護士應指導患者采取的體位是A.頭高腳低位B.半臥位C.平臥位D.側臥位E.截石位答案：C解析：宮頸錐形切除術后患者應取平臥位，可減少傷口張力，有利于傷口愈合。22.患者，男，72歲。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監護示頻發、多源性室性早搏。護士在床邊準備搶救用品，最重要的是A.血氧飽和度儀B.氣管切開包C.吸痰器D.除顫儀E.呼吸機答案：D解析：急性心肌梗死患者出現頻發、多源性室性早搏，易發生室顫，除顫儀是搶救室顫的關鍵設備，所以護士在床邊準備搶救用品時，最重要的是除顫儀。23.患者，女，55歲。因心力衰竭入院，使用洋地黃進行治療。護士在觀察病情時，下列哪項不屬于洋地黃中毒的表現A.食欲減退、惡心、嘔吐B.頭痛、頭暈C.黃綠視D.室性早搏二聯律E.水腫、蛋白尿答案：E解析：洋地黃中毒的表現包括胃腸道反應（如食欲減退、惡心、嘔吐）、神經系統癥狀（如頭痛、頭暈、黃綠視）、心律失常（如室性早搏二聯律）等。水腫、蛋白尿不屬于洋地黃中毒的表現。24.患者，男，40歲。因外傷導致失血性休克，急需輸血治療。護士在輸血過程中，發現患者出現頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等癥狀。該患者最可能發生的輸血反應是A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.循環負荷過重答案：C解析：溶血反應是輸血中最嚴重的一種反應，典型癥狀為患者輸入十幾毫升血型不合的血后，立即出現沿輸血靜脈的紅腫及疼痛，寒戰、高熱、呼吸困難、腰背酸痛、頭痛、胸悶、心率加快乃至血壓下降、休克，隨之出現血紅蛋白尿和溶血性黃疸。該患者出現頭脹、四肢麻木、腰背部劇痛、呼吸急促等癥狀，符合溶血反應的表現。25.患者，女，25歲。因產后乳汁淤積伴發熱入院，診斷為急性乳腺炎。護士在為患者進行健康指導時，下列哪項不正確A.避免乳汁淤積B.保持乳頭清潔C.糾正乳頭內陷D.預防性使用抗生素E.養成良好的哺乳習慣答案：D解析：急性乳腺炎主要是由于乳汁淤積和細菌入侵引起的，預防措施包括避免乳汁淤積、保持乳頭清潔、糾正乳頭內陷、養成良好的哺乳習慣等。預防性使用抗生素易導致耐藥菌產生，不主張預防性使用抗生素。26.患者，男，60歲。因胃潰瘍合并多次大出血，行胃大部切除術。術后第5天，患者出現高熱、寒戰，右上腹疼痛，伴呃逆。首先考慮的并發癥是A.膈下膿腫B.盆腔膿腫C.腸間膿腫D.切口感染E.吻合口漏答案：A解析：膈下膿腫是胃大部切除術后的常見并發癥之一，多發生在術后1周左右，主要表現為高熱、寒戰、右上腹或下胸部疼痛，伴呃逆等。盆腔膿腫主要表現為直腸或膀胱刺激癥狀；腸間膿腫表現為腹痛、腹脹、腹部壓痛等；切口感染主要表現為切口紅腫、疼痛、滲液等；吻合口漏主要表現為發熱、腹痛、惡心、嘔吐等。27.患者，女，35歲。因甲狀腺功能亢進癥入院，準備接受手術治療。護士在為患者進行術前準備時，下列哪項措施是錯誤的A.指導患者練習頭低肩高體位B.遵醫囑給予碘劑C.鼓勵患者多吃海帶、紫菜等食物D.教會患者正確的咳嗽方法E.備皮答案：C解析：甲狀腺功能亢進癥患者術前應避免食用含碘豐富的食物，如海帶、紫菜等，以免影響手術效果。術前應指導患者練習頭低肩高體位，以適應手術時的體位；遵醫囑給予碘劑，以減少甲狀腺血運，使腺體縮小變硬；教會患者正確的咳嗽方法，以利于術后呼吸道護理；備皮以防止術后感染。28.患者，男，45歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術。術后第2天，患者訴切口疼痛，體溫38.5℃。護士應首先采取的措施是A.檢查切口B.給予止痛劑C.給予退熱劑D.通知醫生E.物理降溫答案：A解析：術后切口疼痛伴發熱，首先應檢查切口有無紅腫、滲液等感染跡象，以便明確病因，采取相應的處理措施。29.患者，女，28歲。妊娠38周，因胎膜早破入院。護士應指導患者采取的臥位是A.頭高腳低位B.半臥位C.平臥位D.左側臥位E.截石位答案：D解析：胎膜早破患者應采取左側臥位，以防止臍帶脫垂，同時可增加胎盤血液循環，有利于胎兒的氧供。30.患者，男，65歲。因慢性阻塞性肺疾病并發呼吸衰竭入院。護士在觀察病情時，發現患者出現淺昏迷、瞳孔縮小、球結膜水腫，應考慮為A.肺性腦病B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒D.腦出血E.腦疝答案：A解析：肺性腦病是慢性阻塞性肺疾病并發呼吸衰竭的嚴重并發癥，主要表現為神志淡漠、肌肉震顫或撲翼樣震顫、間歇抽搐、昏睡，甚至昏迷等。該患者出現淺昏迷、瞳孔縮小、球結膜水腫，符合肺性腦病的表現。31.患者，女，30歲。因急性腎盂腎炎入院，護士在進行健康指導時，下列哪項內容是錯誤的A.多飲水，勤排尿B.避免勞累C.保持會陰部清潔D.治愈后即可停藥E.定期復查尿常規答案：D解析：急性腎盂腎炎患者應用抗生素治療至癥狀完全消失，尿檢陰性后再用藥3-5天，然后停藥觀察，以后每周復查尿常規和尿細菌培養1次，共2-3周，6周后再復查1次，若均為陰性，可認為臨床治愈。不能癥狀消失后立即停藥，以免復發。32.患者，男，50歲。因肝硬化腹水入院，護士在進行腹腔穿刺放液時，下列哪項操作是錯誤的A.術前測量體重、腹圍B.術中密切觀察患者生命體征C.術后用腹帶包扎腹部D.放液速度宜快E.放液量不宜過多，一般每次不超過3000ml答案：D解析：腹腔穿刺放液時，放液速度不宜過快，以免引起血壓下降、休克等并發癥。術前應測量體重、腹圍，以觀察放液效果；術中密切觀察患者生命體征，及時發現并處理異常情況；術后用腹帶包扎腹部，防止腹壓驟降；放液量不宜過多，一般每次不超過3000ml。33.患者，女，22歲。因失戀后服大量巴比妥類藥中毒。入院后給予洗胃、導瀉等處理，下列導瀉宜選用的藥物是A.硫酸鎂B.硫酸鈉C.液體石蠟D.蓖麻油E.植物油答案：B解析：巴比妥類藥物中毒時，導瀉宜選用硫酸鈉，因為硫酸鎂可與巴比妥類藥物結合，加重中樞神經系統抑制，故禁用。液體石蠟、蓖麻油、植物油一般不用于藥物中毒導瀉。34.患者，男，35歲。因腰椎間盤突出癥入院，準備接受手術治療。護士在為患者進行術前指導時，下列哪項內容是錯誤的A.訓練床上排便B.訓練正確的咳嗽方法C.戒煙D.進行腰背肌鍛煉E.術后早期下床活動答案：E解析：腰椎間盤突出癥患者術后應臥床休息3-4周，以利于椎間盤修復，過早下床活動可導致椎間盤再次突出。術前應訓練床上排便，以適應術后臥床生活；訓練正確的咳嗽方法，以利于術后呼吸道護理；戒煙，以減少呼吸道分泌物；進行腰背肌鍛煉，以增強腰部肌肉力量。35.患者，女，40歲。因乳腺癌入院，行乳腺癌根治術。術后第2天，護士應指導患者進行的功能鍛煉是A.活動手指和腕部B.進行肘部活動C.進行肩部活動D.進行上肢全范圍活動E.進行胸大肌鍛煉答案：A解析：乳腺癌根治術后24小時內開始活動手指和腕部，可促進血液循環，防止手部腫脹；術后1-3天進行肘部活動；術后4-7天進行肩部活動；術后1-2周進行上肢全范圍活動。胸大肌鍛煉一般在術后一段時間后進行。36.患者，男，70歲。因急性心肌梗死入院，在監護過程中發現患者出現室性早搏二聯律，此時應首選的藥物是A.利多卡因B.普萘洛爾C.胺碘酮D.維拉帕米E.阿托品答案：A解析：室性早搏二聯律是急性心肌梗死常見的心律失常，利多卡因是治療室性心律失常的首選藥物，可降低心肌興奮性，減慢傳導速度，消除室性心律失常。普萘洛爾主要用于治療竇性心動過速等；胺碘酮可用于治療各種心律失常，但不作為室性早搏二聯律的首選；維拉帕米主要用于治療室上性心律失常；阿托品主要用于治療緩慢性心律失常。37.患者，女，25歲。因痛經就診，醫生給予口服避孕藥治療，其作用原理是A.抑制子宮內膜生長B.抑制排卵C.降低前列腺素水平D.改善子宮肌缺血E.促進子宮收縮答案：B解析：口服避孕藥通過抑制排卵，減少月經血中前列腺素的含量，從而緩解痛經癥狀。38.患者，男，60歲。因腦出血入院，經治療后病情穩定，但出現吞咽困難，給予留置胃管。護士在為患者進行鼻飼時，下列哪項操作是錯誤的A.每次鼻飼量不超過200mlB.鼻飼前先回抽胃液，觀察有無胃潴留C.鼻飼液溫度應保持在38-40℃D.鼻飼完畢后，應注入少量溫開水沖洗胃管E.長期鼻飼者，應每周更換胃管1次答案：E解析：長期鼻飼者，乳膠胃管應每周更換1次，硅膠胃管每月更換1次。39.患者，女，32歲。因系統性紅斑狼瘡入院，護士在進行健康指導時，下列哪項內容是錯誤的A.避免日光照射B.避免使用化妝品C.避免食用芹菜、香菜等食物D.癥狀緩解后可自行停藥E.定期復查答案：D解析：系統性紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病，需要長期治療。癥狀緩解后不能自行停藥，以免病情復發或加重。應避免日光照射，外出時應使用遮陽傘、防曬霜等；避免使用化妝品，以免誘發皮膚過敏；避免食用芹菜、香菜等光感性食物；定期復查，以便及時調整治療方案。40.患者，男，55歲。因高血壓合并心力衰竭入院，醫生給予卡托普利治療。護士在觀察病情時，下列哪項不屬于卡托普利的不良反應A.干咳B.低血壓C.高血鉀D.水腫E.味覺異常答案：D解析：卡托普利的不良反應包括干咳、低血壓、高血鉀、味覺異常等。水腫不是卡托普利的不良反應。41.患者，女，28歲。因葡萄胎入院，行清宮術。術后護士應指導患者避孕的時間是A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年答案：B解析：葡萄胎患者清宮術后應避孕1年，首選避孕套，也可選用口服避孕藥，一般不選用宮內節育器，以免混淆子宮出血的原因。42.患者，男，45歲。因急性胰腺炎入院，禁食、胃腸減壓的目的是A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.避免胃擴張E.防止嘔吐答案：B解析：急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的目的是減少胃酸分泌，進而減少胰液分泌，以減輕胰腺的負擔，緩解疼痛。43.患者，女，65歲。因慢性支氣管炎、肺氣腫合并呼吸衰竭入院。護士在觀察病情時，發現患者出現淺昏迷、瞳孔縮小、球結膜水腫，應考慮為A.肺性腦病B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒D.腦出血E.腦疝答案：A解析：同第30題，肺性腦病是慢性阻塞性肺疾病并發呼吸衰竭的嚴重并發癥，該患者出現淺昏迷、瞳孔縮小、球結膜水腫等表現，符合肺性腦病的特點。44.患者，男，30歲。因車禍致胸部損傷，出現反常呼吸運動，應首先考慮為A.多根多處肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.血胸答案：A解析：多根多處肋骨骨折時，局部胸壁因失去完整肋骨的支撐而軟化，可出現反常呼吸運動，即吸氣時軟化區胸壁內陷，呼氣時外凸。45.患者，女，40歲。因子宮肌瘤入院，準備接受手術治療。護士在為患者進行術前準備時，下列哪項措施是錯誤的A.皮膚準備B.陰道準備C.胃腸道準備D.備血E.術前1天進流質飲食答案：E解析：子宮肌瘤患者術前1天應進半流質飲食，術前禁食8小時、禁飲4小時，以防止術中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。46.患者，男，50歲。因胃潰瘍合并出血入院，經治療后出血停止。護士在為患者進行健康教育時，下列哪項內容是錯誤的A.避免食用辛辣、刺激性食物B.戒煙、戒酒C.規律飲食，避免暴飲暴食D.可以少量飲用咖啡E.遵醫囑按時服藥答案：D解析：咖啡可刺激胃酸分泌，不利于胃潰瘍的愈合，胃潰瘍患者應避免飲用咖啡。同時應避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙、戒酒，規律飲食，避免暴飲暴食，遵醫囑按時服藥。47.患者，女，22歲。因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術。術后第3天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛，有少量滲液。護士應首先采取的措施是A.更換切口敷料B.給予抗生素C.局部熱敷D.切開引流E.觀察病情變化答案：A解析：術后切口紅腫、疼痛，有少量滲液，考慮為切口感染，應首先更換切口敷料，保持切口清潔，觀察切口情況。48.患者，男，68歲。因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院，給予吸氧、抗感染、止咳、祛痰等治療。護士在觀察病情時，發現患者出現神志淡漠、嗜睡，應考慮為A.肺性腦病B.呼吸性酸中毒C.代謝性酸中毒D.腦出血E.腦疝答案：A解析：同第30、43題，慢性阻塞性肺疾病患者出現神志淡漠、嗜睡等癥狀，應考慮為肺性腦病。49.患者，女，35歲。因甲狀腺腺瘤入院，行甲狀腺腺瘤切除術。術后護士應指導患者采取的體位是A.頭高腳低位B.半臥位C.平臥位D.側臥位E.截石位答案：B解析：甲狀腺腺瘤切除術后患者應取半臥位，有利于呼吸和引流，減少頸部傷口張力，促進傷口愈合。50.患者，男，40歲。因車禍致顱腦損傷入院，行開顱手術。術后第2天，患者出現煩躁不安、譫妄，體溫39℃。護士應首先采取的措施是A.給予鎮靜劑B.給予退熱劑C.降低顱內壓D.觀察病情變化E.通知醫生答案：E解析：患者術后出現煩躁不安、譫妄、高熱等癥狀，可能是顱內壓增高、感染等原因引起的，護士應首先通知醫生，以便醫生及時進行診斷和處理。51.患者，女，26歲。妊娠32周，因前置胎盤入院。護士在進行健康指導時，下列哪項內容是錯誤的A.絕對臥床休息B.避免肛查C.保持大便通暢D.可以適當活動E.加強營養答案：D解析：前置胎盤患者應絕對臥床休息，避免肛查，保持大便通暢，加強營養，以防止出血。不能適當活動，以免誘發陰道出血。52.患者，男，55歲。因冠心病入院，行冠狀動脈造影術。術后護士應指導患者穿刺側肢體制動的時間是A.2-4小時B.4-6小時C.6-8小時D.8-12小時E.12-24小時答案：E解析：冠狀動脈造影術后穿刺側肢體應制動12-24小時，以防止穿刺部位出血。53.患者，女，30歲。因盆腔炎入院，給予抗生素治療。護士在觀察病情時，發現患者出現腹瀉、腹痛，大便為水樣便，應考慮為A.抗生素相關性腹瀉B.腸道感染C.消化不良D.食物中毒E.藥物過敏答案：A解析：長期使用抗生素可導致腸道菌群失調，引起抗生素相關性腹瀉，表現為腹瀉、腹痛，大便為水樣便。54.患者，男，60歲。因肝硬化腹水入院，給予利尿劑治療。護士在觀察病情時，下列哪項不屬于利尿劑的不良反應A.電解質紊亂B.低血壓C.高血鉀D.肝性腦病E.誘發感染答案：C