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文檔簡(jiǎn)介

崗位技能大賽理算崗比賽模擬試題庫(kù)

模擬試題一

一、選擇題

1、火災(zāi)必須同時(shí)具備以下條件(ABC)

A、有燃燒現(xiàn)象,即有熱有光有火焰。

B、偶然、意外發(fā)生的燃燒。

C、燃燒失去控制并有蔓延擴(kuò)大的趨勢(shì)。

D、要發(fā)生重大損失。

2、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的主要特點(diǎn)有:(ABC)

A、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)屬于不定值保險(xiǎn);

B、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的賠償方式主要是修復(fù);

C、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)賠償中采用絕對(duì)免賠方式;

3、車輛損失險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任可分為:(AB)

A、意外事故或自然災(zāi)害造成保險(xiǎn)車輛的損失。

B、合理的施救、保護(hù)費(fèi)用。

C、依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。

4、對(duì)保險(xiǎn)利益應(yīng)從以下幾個(gè)方面理解:(ABC)

A、保險(xiǎn)利益是一種利益關(guān)系。即投保人與保險(xiǎn)標(biāo)的之間的利益關(guān)系。

B、保險(xiǎn)利益是一種可以確定的經(jīng)濟(jì)利益。

C、保險(xiǎn)利益必須是法律承認(rèn)的利益。

5、依據(jù)《保險(xiǎn)法》中重復(fù)保險(xiǎn)的定義,構(gòu)成重復(fù)保險(xiǎn)的要素包括:(ABCD)

A、同一保險(xiǎn)標(biāo)的;

B、同一保險(xiǎn)利益;

C、同一保險(xiǎn)事故;

D、兩份以上(包括兩份)保險(xiǎn)條件相同、保險(xiǎn)金額總和超過保險(xiǎn)價(jià)值的

保險(xiǎn)合同等。

6、被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)藛T是指:(ABC)

A、被保險(xiǎn)人自己的駕駛員

B、被保險(xiǎn)人借來(lái)的駕駛員

C、被保險(xiǎn)車輛借給他人使用時(shí)的駕駛員

D、駕駛?cè)藛T個(gè)人私自許諾的駕駛員

7、下列屬車輛損失險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任的有:(ABC)

A、碰撞、傾覆;

B、火災(zāi)、爆炸;

C、外界物體倒塌、空中運(yùn)行物體墜落、保險(xiǎn)車輛行駛中平行墜落;

D、雷擊、暴風(fēng)、水、海嘯、地震、冰陷、崖崩;

8、屬車輛損失險(xiǎn)責(zé)任免除的有:(ABCD)

A、自燃及不明原因火災(zāi);

B、受本車所載貨物墜落、倒塌、撞擊、泄漏、腐蝕;

C、遭受保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失后,未經(jīng)必要修理繼續(xù)使用,致使損失擴(kuò)

大的部分;

D、因車輛使用、市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)造成的貶值,修理后因價(jià)值降低引起的損

失;

9、下列關(guān)于車輛發(fā)生全部損失時(shí)賠償方法的正確表述有:(AB)

A、保險(xiǎn)車輛發(fā)生全部損失后,如果保險(xiǎn)金額高于出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值,

按出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際價(jià)值計(jì)算賠償;

B、保險(xiǎn)車輛發(fā)生全部損失后,如果保險(xiǎn)金額等于或低于出險(xiǎn)當(dāng)時(shí)的實(shí)際

價(jià)值,按保險(xiǎn)金額計(jì)算賠償;

C、保險(xiǎn)人按全部損失賠償后,本保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任終止。保險(xiǎn)人可以退還

車輛損失險(xiǎn)以外的其他附加險(xiǎn)的保險(xiǎn)費(fèi)。

10、屬第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償范圍的有:(BCD)

A、第三者車輛因事故修理后價(jià)值降低的損失;

B、第三者人員受傷后的誤工損失;

C、第三方死者遺腹子的撫養(yǎng)費(fèi);

D、第三者死、傷者家屬處理事故的交通費(fèi)。

11、屬全車盜搶險(xiǎn)賠償范圍的有:(AB)

A、保險(xiǎn)車輛全車被盜竊、被搶劫或被搶奪,經(jīng)出險(xiǎn)地縣級(jí)以上公安刑偵

部門立案證實(shí),滿三個(gè)月未查明下落;

B、保險(xiǎn)車輛在被盜竊、被搶劫或被搶奪期間受到損壞或車上零部件、附

屬設(shè)備丟失需要修復(fù)的合理費(fèi)用

C、僅車上零部件或附屬設(shè)備被盜竊、被搶劫或被搶奪;

D、被他人詐騙造成的全車或部分損失;

12、不屬不計(jì)免賠特約險(xiǎn)賠償范圍的有:(ABD)

A、各附加險(xiǎn)項(xiàng)下規(guī)定的免賠金額;

B、由于投保人、被保險(xiǎn)人未履行義務(wù)而增加的免賠金額;

C、車輛損失險(xiǎn)或第三者責(zé)任險(xiǎn)賠償處理規(guī)定應(yīng)由被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)的免

賠金額;

D、全車盜搶險(xiǎn)約定的免賠金額。

13、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的

解釋》

的規(guī)定,下列費(fèi)用賠償表述正確的有:(ABC)

A、受害人遭受人身?yè)p害,因就醫(yī)治療支出的各項(xiàng)費(fèi)用以及因誤工減少的

收入,包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、

必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi),賠償義務(wù)人應(yīng)當(dāng)予以賠償。

B、受害人因傷致殘的,其因增加生活上需要所支出的必要費(fèi)用以及因喪

失勞動(dòng)能力導(dǎo)致的收入損失,包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)

人生活費(fèi),以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、

后續(xù)治療費(fèi),賠償義務(wù)人也應(yīng)當(dāng)予以賠償。

C、受害人死亡的,賠償義務(wù)人除應(yīng)當(dāng)根據(jù)搶救治療情況賠償本條第一款

規(guī)定的相關(guān)費(fèi)用外,還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡補(bǔ)償費(fèi)以

及受害人

親屬辦理喪葬事宜支出的交通費(fèi)、住宿費(fèi)和誤工損失等其他合理費(fèi)用。

D、受害人或者死者近親屬向人民法院請(qǐng)求賠償精神損害撫慰金的,應(yīng)按

《最高人民法院關(guān)于確定民事侵權(quán)精神損害賠償責(zé)任若干問題的解釋》予

以確定,并且精神損害撫慰金的請(qǐng)求權(quán)可以轉(zhuǎn)讓與繼承。

14、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的

解釋》的規(guī)定,殘疾賠償金應(yīng)按下列賠償:(ABCD)

A、根據(jù)受害人喪失勞動(dòng)能力程度或者傷殘等級(jí)確定;

B、按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民

人均純收入標(biāo)準(zhǔn),自定殘之日起按二十年計(jì)算。

C、六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按

五年計(jì)算

D、受害人因傷致殘但實(shí)際收入沒有減少,或者傷殘等級(jí)較輕但造成職業(yè)

妨害嚴(yán)重影響其勞動(dòng)就業(yè)的,可以對(duì)殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整。

15、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)合同是:(AC)

A、不定值保險(xiǎn)合同B、定值保險(xiǎn)合同

C、雙方合同D、多方合同

16、機(jī)動(dòng)車輛下列損失保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:(AB)

A、使用后貶值

B、修理后價(jià)值降低

C、碰撞損失

D、洪水損失

17、機(jī)動(dòng)車輛下列原因造成的損失,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償:(ABCD)

A、碰撞B、傾覆

C、火災(zāi)D、爆炸

18、第三者責(zé)任保險(xiǎn)的第三者是指:(CD)

A、本車駕駛員B、本車乘客

C、行人D、其他車上人員

18、駕駛員下列行為造成保險(xiǎn)車輛或第三者損失的保險(xiǎn)人不予賠付:(ABC)

A、飲酒B、吸毒

C、被藥物麻醉D、身體不適

19、因保險(xiǎn)事故損壞第三者財(cái)產(chǎn),應(yīng)當(dāng):(A)

A、修復(fù)B、重置

C、折價(jià)處理D、賠付現(xiàn)金

20、機(jī)動(dòng)車輛下列損失保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償:(AB)

A、使用后貶值

B、修理后價(jià)值降低

C、碰撞損失

D、洪水損失

21、被保險(xiǎn)人有下列行為,保險(xiǎn)人將拒絕賠償或解除合同:(ABC)

A、隱瞞事實(shí)

B、偽造單證

C、制造假案

D、私了案件

22、下列情況應(yīng)及時(shí)辦理批改通知:(ABCD)

A、轉(zhuǎn)賣

B、贈(zèng)送

C、變更用途

D、改裝或加裝特殊設(shè)備

23.被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人申請(qǐng)索賠時(shí),提供的單證不包括(D)。

A、保險(xiǎn)憑證B、提貨單C、發(fā)貨票D、船齡證明

24.海洋運(yùn)輸貨物戰(zhàn)爭(zhēng)險(xiǎn)承保的風(fēng)險(xiǎn)有(A)

A、水雷、魚雷、炸彈所致的損失

B、由于敵對(duì)行為使用原子武器所致的損失和費(fèi)用

C、被保險(xiǎn)人的故意或過失造成的損失

D、由于執(zhí)政者的扣押引起的承保航程的喪失而提出的索賠

25.建筑工程保險(xiǎn)中常見的附加條款有(ACD)。

A、交叉責(zé)任條款B、保證期特別條款

C、特別費(fèi)用擴(kuò)展條款D、費(fèi)用特別條款

26.在國(guó)際貿(mào)易中,常見的價(jià)格條件類型不包括(C)。

A、FOBB、CIFC、DRMD、C&F

27.貨物出險(xiǎn)后,被保險(xiǎn)人應(yīng)該在(B)內(nèi)備齊索賠單證向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)索

賠。

A、1個(gè)月B、3個(gè)月C、5個(gè)月D、6個(gè)月

28.保險(xiǎn)人解除保險(xiǎn)合同的條件有(ABC):

A、投保人故意隱瞞事實(shí),不履行如實(shí)告知義務(wù)或者因過失未履行如實(shí)告

知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承擔(dān)或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率的

B、被保險(xiǎn)人或者受益人在未發(fā)生保險(xiǎn)事故情況下,慌稱發(fā)生了保險(xiǎn)事故

C、投保人、被保險(xiǎn)人故意制造保險(xiǎn)事故的

D、投保人、被保險(xiǎn)人未按約定履行其對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的安全應(yīng)盡責(zé)任的

29.航程保險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任的起訖時(shí)間規(guī)定,載貨船舶的起訖時(shí)間自起運(yùn)港裝

貨時(shí)開始,至目的港卸貨完畢時(shí)終止。但自船舶抵達(dá)目的港當(dāng)日午夜零時(shí)

起,最多不得超過(A)天。

A、30B、60C、90D、15

30.近因是指(B)

A、導(dǎo)致?lián)p失的第一原因B、導(dǎo)致?lián)p失的主要原因

C、導(dǎo)致?lián)p失的最后原因D、導(dǎo)致?lián)p失的唯一原因

31.企業(yè)財(cái)務(wù)分配中的風(fēng)險(xiǎn)財(cái)務(wù)處理手段一般有兩種形式:一是自保風(fēng)險(xiǎn),

二是(B)o

A、降低風(fēng)險(xiǎn)B、轉(zhuǎn)嫁風(fēng)險(xiǎn)C、抑制風(fēng)險(xiǎn)D、避免風(fēng)險(xiǎn)

32.保險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)互助關(guān)系通過保險(xiǎn)人用多數(shù)()繳納的保險(xiǎn)費(fèi)所建立的()

對(duì)少數(shù)遭受損失的()提供補(bǔ)償或給付而得以實(shí)現(xiàn)。(A)

A、投保人、保險(xiǎn)基金、被保險(xiǎn)人B、投保人、保額、投保人

C、投保人、保險(xiǎn)基金、投保人D、被保險(xiǎn)人、投保人、保額

33、下列關(guān)于理算的敘述,正確的是(ABCD)

A、理算人員應(yīng)及時(shí)清理系統(tǒng)中的未決案件,資料齊全的應(yīng)及時(shí)進(jìn)行理算;

B、理算人員接到未決案件資料后,須先審核系統(tǒng)記錄信息與案件資料是

否一致,若不一致則進(jìn)行立案信息修改;

C、對(duì)于事實(shí)清楚、證據(jù)齊全且保險(xiǎn)責(zé)任明確的案件,應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確

的按照保險(xiǎn)合同約定進(jìn)行理算,并進(jìn)行相應(yīng)的系統(tǒng)操作,及時(shí)申請(qǐng)核賠;

D、對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用型險(xiǎn)種,被保險(xiǎn)人獲得我公司的保險(xiǎn)賠償金后,還有其

它途徑報(bào)銷其醫(yī)療花費(fèi)的,客服部留存醫(yī)療費(fèi)用原始收據(jù),同時(shí)向被保險(xiǎn)

人開具《醫(yī)療費(fèi)用理賠分割單》。

34、人身險(xiǎn)意外傷害保險(xiǎn)的責(zé)任免除條款中,因下列原因造成被保險(xiǎn)人身

故或殘疾的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任(ABD)

A、投保人的故意行為;

B、因內(nèi)外科手術(shù)或藥物治療而導(dǎo)致的醫(yī)療事故;

C、被保險(xiǎn)人無(wú)挑釁、故意行為而導(dǎo)致的被襲擊或被謀殺;

D、高原反應(yīng);

35、意外傷害保險(xiǎn)中,意外傷害與死亡、殘疾的關(guān)系,下列哪項(xiàng)是不正確

的(B)

A、直接原因B、間接原因

C、近因D、誘因

36、在意外傷害保險(xiǎn)中,保險(xiǎn)人給付每一被保險(xiǎn)人死亡保險(xiǎn)金、殘疾保險(xiǎn)

金累計(jì)(D)

A、必須等于該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額;

B、必須小于該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額;

C、在該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額左右;

D、不超過該被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額;

37、父母可以為未成年子女投保的人身保險(xiǎn),只是死亡給付保險(xiǎn)金額總和

不得超過(D)規(guī)定的限額。

A、仲裁機(jī)構(gòu)B、政府機(jī)關(guān)

C、法律機(jī)構(gòu)D、保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)

38、人身保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金作為被保險(xiǎn)人的遺產(chǎn),由保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人的繼承

人履行給付保險(xiǎn)金義務(wù)的情形有(ABCE)

A、沒有指定受益人

B、受益人先于被保險(xiǎn)人死亡,沒有其他受益人的

C、受益人依法放棄受益權(quán),沒有其他受益人的

D、投保人死亡

E、受益人依法喪失受益權(quán),沒有其他受益人的

39、人身保險(xiǎn)合同中由被保險(xiǎn)人或者投保人指定的享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)的人

是(C)o

A、保險(xiǎn)人B、投保人

C^受益人D、關(guān)系人

40、構(gòu)成意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任的必要條件是(ACE)o

A、被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受了意外傷害

B、被保險(xiǎn)人在責(zé)任期限內(nèi)遭受了意外傷害

C、被保險(xiǎn)人在責(zé)任期限內(nèi)死亡或殘疾

D、被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)死亡或殘疾

E、被保險(xiǎn)人所受意外傷害是其死亡或殘疾的直接原因或近因。

41、按照承保內(nèi)容的不同,健康保險(xiǎn)可分為(A)o

A、醫(yī)療保險(xiǎn)和殘疾收入保險(xiǎn)

B、個(gè)人健康保險(xiǎn)和團(tuán)體健康保險(xiǎn)

C、健康保險(xiǎn)主險(xiǎn)和健康保險(xiǎn)附加險(xiǎn)

D、商業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)健康保險(xiǎn)

42、再保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理辦法所稱再保險(xiǎn),包括(CDE)O

A、協(xié)議再保險(xiǎn)B、預(yù)約再保險(xiǎn)C、比例合同再保險(xiǎn)D、非比例合同再保

險(xiǎn)E、臨時(shí)再保險(xiǎn)

43、在何種情況下,保險(xiǎn)人可拒絕被保險(xiǎn)人要求的損失賠償或扣減保險(xiǎn)賠

償金(ABCD)o

A、被保險(xiǎn)人隨意放棄對(duì)第三者的請(qǐng)求賠償權(quán)。

B、被保險(xiǎn)人在獲得保險(xiǎn)賠償金后,未經(jīng)保險(xiǎn)人同意而放棄對(duì)第三者

的請(qǐng)求賠償權(quán)。

C、被保險(xiǎn)人因過錯(cuò)致使保險(xiǎn)人不能行使代位請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利。

D、被保險(xiǎn)人已首先從第三者獲得賠償。

44、確定理賠責(zé)任應(yīng)注意以下問題(AB)o

A、保險(xiǎn)合同的有效性

B、事故是否是保險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)所致

C、是否構(gòu)成賠償條件

D、索賠人是否有索賠權(quán)

45、在財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,被保險(xiǎn)人的索賠時(shí)效(B)o

A、自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起一年不行使而消滅

B、自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅

C、自保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起一年不行使而消滅

D、自保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。

46、在保險(xiǎn)標(biāo)的的不足額投保時(shí),發(fā)生部分損失情況下,除合同另有規(guī)定

外,保險(xiǎn)人按照以下哪種比例賠償:(B)o

A、實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失/保險(xiǎn)價(jià)值

B、保險(xiǎn)金額/保險(xiǎn)價(jià)值

C、實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失/保險(xiǎn)金額

D、保險(xiǎn)費(fèi)/實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失。

47、免賠額的規(guī)定可以分為(AD)o

A、絕對(duì)免賠額

B、相對(duì)免賠額

C、不賠償金額

D、相對(duì)免賠率

48、流動(dòng)資產(chǎn)包括下列財(cái)產(chǎn):(ABC)。

A、原材料

B、半成品

C、庫(kù)存商品

D、機(jī)器設(shè)備

49、第一危險(xiǎn)責(zé)任賠償方式的特點(diǎn)是:(AC)。

A、賠償金額等于損失金額

B、賠償金額等于保險(xiǎn)金額

C、賠償金額不超過保險(xiǎn)金額

D、賠償金額比例分?jǐn)?/p>

50、英國(guó)倫敦協(xié)會(huì)制定的“協(xié)會(huì)條款”有:(ABC)。

A、A條款

B、B條款

c、c條款

D、一切險(xiǎn)條款

二、案例題

1.某轎車向某保險(xiǎn)公司投保交強(qiáng)險(xiǎn),保險(xiǎn)期限為2007年10月1日至2008年9

月31日,2008年5月3日,陳某駕駛標(biāo)的車行駛過程中碰撞三者行人,導(dǎo)致

該傷者重傷,交警認(rèn)定陳某負(fù)全責(zé),發(fā)生醫(yī)療賽用2000元,住院伙食補(bǔ)助

900元,護(hù)理費(fèi)1200元,醫(yī)院核定后續(xù)醫(yī)療費(fèi)3000元,經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定,

傷者五級(jí)傷殘,殘疾賠償金經(jīng)計(jì)算為12萬(wàn)元,誤工費(fèi)3000元。請(qǐng)?jiān)诮粡?qiáng)險(xiǎn)

項(xiàng)下分項(xiàng)計(jì)算賠償金額。

答:醫(yī)療費(fèi)賠償5900元,(3000+2000+900)(5分)

死亡賠償金11萬(wàn)。(5分)

2.A、B、C三車均購(gòu)買交強(qiáng)險(xiǎn),于2008年5月互碰造車三方車損,A車全責(zé)

(損失600元),B車無(wú)責(zé)(損失600元),C車無(wú)責(zé)(損失800元)。請(qǐng)計(jì)

算賠付結(jié)果?

答案:

A車交強(qiáng)險(xiǎn)賠付B車600元(2分),賠付C車800元(2分),B車、C

車交強(qiáng)險(xiǎn)分別賠付A車100元(2分),共賠付200元(2分)。由A車

保險(xiǎn)公司在本方交強(qiáng)險(xiǎn)兩個(gè)無(wú)責(zé)任財(cái)產(chǎn)限額內(nèi)代賠(2分)。

3.19**年9月11日,某面粉廠向保險(xiǎn)公司報(bào)案,告知出險(xiǎn)。該面粉廠于同

年2月3日向保險(xiǎn)公司投保企業(yè)財(cái)產(chǎn)險(xiǎn),保險(xiǎn)期限一年。9月7日夜里,天上

下起了瓢潑大雨,當(dāng)夜的風(fēng)力很大,某車間廠房的一角被破壞,雨水由破

口淌進(jìn)廠房。當(dāng)時(shí)車間的一部分職工正在上夜班,由于噪聲大又為了趕任

務(wù)一時(shí)并沒有注意到廠房進(jìn)水,結(jié)果雨水淋入了正在高速運(yùn)轉(zhuǎn)的三臺(tái)電機(jī)

內(nèi)部,導(dǎo)致電機(jī)繞組燒壞,生產(chǎn)被迫中斷。經(jīng)保險(xiǎn)公司的理賠人員驗(yàn)險(xiǎn),

最后定損為:維修費(fèi)用為8510元。該車間的電機(jī)屬該廠投保的固定資產(chǎn)中

的一項(xiàng)。根據(jù)當(dāng)天的氣象部門測(cè)定,出險(xiǎn)當(dāng)晚降雨近一小時(shí),降雨量為12

毫米當(dāng)晚最大風(fēng)力為8—9級(jí)。請(qǐng)根據(jù)近因原則,分析這次事故造成的保險(xiǎn)

財(cái)產(chǎn)損失是否構(gòu)成保險(xiǎn)責(zé)任。

答:A、此次事故的原因是大風(fēng)吹壞了車間屋頂,雨水通過損壞的屋頂

淋入車間、雨水淋到正在工作的電動(dòng)機(jī)上,造成電機(jī)損壞。

B、此次事故的近因是大風(fēng)和大雨

C、12毫米/小時(shí)不屬于暴雨;8-9級(jí)大風(fēng)屬于暴風(fēng),兩者綜合構(gòu)成自然

災(zāi)害天氣。

D、近因是大風(fēng)和大雨,而大風(fēng)已達(dá)到暴風(fēng)標(biāo)準(zhǔn),因此,屬于保險(xiǎn)責(zé)任。

4.某被保險(xiǎn)人向某保險(xiǎn)公司投保個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)一份,受益人一欄填為

“法定”。該被保險(xiǎn)人喪偶,生有一子一女,在保險(xiǎn)期間內(nèi),由于兒子結(jié)

婚生子,住房緊張而產(chǎn)生矛盾,關(guān)系惡化,被保險(xiǎn)人遂召集家里親戚、朋

友,當(dāng)場(chǎng)宣布讓其女兒作為惟一繼承人,并做制作錄音資料。之后,在保

險(xiǎn)期間內(nèi)被保險(xiǎn)人因意外傷害事故死亡,其兒子、女而均以受益人的身份

向保險(xiǎn)公司提出索賠,請(qǐng)分析該案件。

答題參考要點(diǎn)

(1)從本案知:在保險(xiǎn)有效期內(nèi)發(fā)生了保險(xiǎn)事故。只要索賠申請(qǐng)人在

索賠時(shí)效內(nèi)提出索賠,保險(xiǎn)公司應(yīng)該賠付保險(xiǎn)金。否則不予賠付。

(2)申請(qǐng)索賠人(受益人)的資格審核:

a.由于投保時(shí),受益人為“法定”,而在現(xiàn)實(shí)中則視為未指定受益人。

根據(jù)《保險(xiǎn)法》規(guī)定,保險(xiǎn)金應(yīng)作為被保險(xiǎn)人之遺產(chǎn)由其遺產(chǎn)繼承人繼

承。且根據(jù)《繼承法》第十條規(guī)定:遺產(chǎn)按照下列順序繼承:第一順

序:配偶、子女、父母。第二順序:兄弟姐妹、祖父母、外祖父母。繼

承開始后,由第一順序繼承人繼承,第二順序繼承人不繼承。沒有第一

順序繼承人繼承的,由第二順序繼承人繼承。故從案得知,繼承人應(yīng)推

斷有:被保險(xiǎn)的之兒子、女兒及被保險(xiǎn)人的父母。

b.由于本案被保險(xiǎn)人召集家里親戚、朋友當(dāng)場(chǎng)宣布讓其女兒作為唯一的

繼承人,并制作錄音資料。(若有符合條件的兩個(gè)及以上見證人見證),

根據(jù)《繼承法》第十七第規(guī)定,被保險(xiǎn)人的錄音遺囑符合法律規(guī)定且有

效。則按《繼承法》規(guī)定,只有被保險(xiǎn)人之女兒才是遺產(chǎn)繼承人,其兒

子、父母未被指定為繼承人,不具有繼承份額。

(3)保險(xiǎn)公司在收集齊全相關(guān)資料后,將個(gè)人意外傷害保險(xiǎn)金全數(shù)給付

給被保險(xiǎn)人之女兒。

模擬試題二

一、不定項(xiàng)選擇(50題,2分/題計(jì)100分,多選,少選,錯(cuò)選均不得

分,時(shí)間90分鐘)

1、可保風(fēng)險(xiǎn)的條件之一要求損失的發(fā)生具有分散性,這一條件是指(B)

A.大多數(shù)的保險(xiǎn)對(duì)象同時(shí)出險(xiǎn)

B.大多數(shù)的保險(xiǎn)對(duì)象不能同時(shí)遭受損失

C.一次事故只能一個(gè)保險(xiǎn)標(biāo)的受損

D.同一地點(diǎn)只能一個(gè)保險(xiǎn)標(biāo)的受損

2、機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車、行人之間發(fā)生交通事故,而事故損失是由非機(jī)動(dòng)

車或行人故意造成的,機(jī)動(dòng)車一方(C)o

A.承擔(dān)部分責(zé)任B.承擔(dān)一半責(zé)任C.不承擔(dān)責(zé)任

3、受害人因傷致殘持續(xù)誤工的,誤工時(shí)間可以計(jì)算至(A)。

A.定殘日前一天

B.定殘日后一天

C.定殘日當(dāng)天

D.以上都不對(duì)

4、丁某投保了保險(xiǎn)金額為80萬(wàn)元的房屋火災(zāi)保險(xiǎn)。一場(chǎng)大火將該房

屋全部焚毀,而火災(zāi)發(fā)生時(shí)該房屋的房?jī)r(jià)已跌至65萬(wàn)元,那么,丁某

應(yīng)得的保險(xiǎn)金為(B)。

A.80萬(wàn)元B.65萬(wàn)元C.52.8萬(wàn)元D.50萬(wàn)元

5、某人購(gòu)買了10萬(wàn)元的人身意外傷害保險(xiǎn)。在保險(xiǎn)期間,不幸被一輛汽

車意外撞死。按照有關(guān)法律規(guī)定,肇事司機(jī)應(yīng)該賠償其家屬50萬(wàn)元。事

后該被保險(xiǎn)人的配偶持保單向保險(xiǎn)公司索賠,保險(xiǎn)公司對(duì)該案件的處理方

式是(B)o

A.5萬(wàn)B.10萬(wàn)元C.50D.超限額,不賠償

6、某日天降大雨并伴有炸雷,炸雷擊斷某住戶房屋后面的一棵大樹,大

樹壓倒房屋,房屋倒塌,導(dǎo)致該住戶的電視機(jī)損壞。則電視機(jī)損壞的近因

是(C)。

A.房屋倒塌B.大樹C.雷擊D.物體墜落

7、國(guó)內(nèi)運(yùn)輸貨物保險(xiǎn)基本險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任包括(D)等。A.遭受雨淋

所致的損失

B.保險(xiǎn)貨物本身的缺陷或自然損耗

C.因碰撞造成包裝破裂致使貨物散失的損失

D.在發(fā)生火災(zāi)時(shí)因紛亂而造成貨物的散失

8、交通事故中,假定第三者于2009年3月不幸死亡,該死者出生日期

1947年2月,則死亡賠償計(jì)算時(shí)限為(B)年。

A.17B.18C.19D.以上結(jié)果均不對(duì)

9、主要承保企業(yè)、機(jī)關(guān)、團(tuán)體、家庭、個(gè)人以及各種組織,在固定的場(chǎng)

所因其疏忽、過失行為而造成他人的人身傷害或財(cái)產(chǎn)損失,依法應(yīng)承擔(dān)的

經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任的一種保險(xiǎn),是指(B)

A.雇主責(zé)任保險(xiǎn)B.公眾責(zé)任保險(xiǎn)C.產(chǎn)品責(zé)任保險(xiǎn)D.職業(yè)責(zé)

任保險(xiǎn)

10、保險(xiǎn)索賠的第一個(gè)步驟是(B)

A.接受檢驗(yàn)B.作出出險(xiǎn)通知

C.采取合理的施救、整理措施D.提供索賠單據(jù)

11、下列說法正確的是:(BC)

A.機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)屬于定值保險(xiǎn)

B.機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)的賠償方式主要是修復(fù)

C.機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)賠償中采用絕對(duì)免賠方式

D.機(jī)動(dòng)車保險(xiǎn)中的第三者責(zé)任保險(xiǎn)一般采用自愿保險(xiǎn)的方式

12、車輛損失險(xiǎn)的責(zé)任免除有(ABD)

A.自然磨損B.高溫烘烤造成的損失

C.雷擊D.人工直接供油

13、車輛損失險(xiǎn)中投保人和保險(xiǎn)人可根據(jù)實(shí)際情況選擇(ABC)方式確

定保險(xiǎn)金額

A.新車購(gòu)置價(jià)B.實(shí)際價(jià)值C.協(xié)商價(jià)值D.市場(chǎng)價(jià)

14、對(duì)于車輛損失險(xiǎn),調(diào)整保險(xiǎn)金額或賠償限額的原因有(ABCD)

A.車輛增添或減少設(shè)備B.車輛改變用途

C.車價(jià)上漲或下跌幅度較大

D.車輛經(jīng)修復(fù)后有明顯增值

15、責(zé)任保險(xiǎn)所承保的民事法律責(zé)任,包括()

A.相對(duì)責(zé)任B.絕對(duì)責(zé)任C.過失責(zé)任D.無(wú)過失責(zé)任

16、人身意外傷害保險(xiǎn)是指被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)遭受(ABD)的意外

事故,以致死亡、身體殘疾、支付醫(yī)療費(fèi)用或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,由保險(xiǎn)

人給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。

A.非本意的B.外來(lái)的C.內(nèi)在的D.突然的

17、家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)適用于(CDE)

A.手工業(yè)者生產(chǎn)用的工具

B.個(gè)體工商戶經(jīng)營(yíng)用的廠房

C.城鄉(xiāng)居民家庭或個(gè)人

D.家庭自有財(cái)產(chǎn)

E.家庭成員代他人保管財(cái)產(chǎn)

18、海上貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)負(fù)責(zé)的全損包括(CDE)

A.單獨(dú)海損

B.共同海損

C.推定全損

D.實(shí)際全損

E.貨物失去了原有的使用價(jià)值

19、家庭自用汽車損失保險(xiǎn)條款,哪些屬于保險(xiǎn)責(zé)任(ABD)

A.爆炸B.海嘯C.自燃D.雪崩E.腐蝕

20、以下說法正確的是(BCD)

A.10座以下客車月折舊率為0.6%

B.5噸營(yíng)業(yè)貨車月折舊率為0.9%

C.非礦山專用特種車月折舊率為0.9%

D.4噸非營(yíng)業(yè)貨車月折舊率為0.9%

21、投保交強(qiáng)險(xiǎn)車輛發(fā)生以下(D)情形交通事故,交強(qiáng)險(xiǎn)不負(fù)責(zé)賠償。

A.因超載造成的事故

B.保險(xiǎn)車輛發(fā)生事故前所有人已變更,且未在事故發(fā)生前到保險(xiǎn)公司

批改

C.保險(xiǎn)車輛發(fā)生事故后逃逸

D.以上均不正確

22、在我國(guó),家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)理賠一般采取(D)賠償方式

A.責(zé)任比例分?jǐn)侭.責(zé)任限額C.絕對(duì)免賠額D.第一危險(xiǎn)

23、在公眾責(zé)任保險(xiǎn)中,如果因承擔(dān)公眾經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任而由被保險(xiǎn)人對(duì)第

三者的人身依法應(yīng)負(fù)賠償責(zé)任的,賠償?shù)淖罱K承擔(dān)者是(B)

A.被保險(xiǎn)人B.保險(xiǎn)人C.受害人D.第三者

24、投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故發(fā)生有嚴(yán)重影響

的,保險(xiǎn)人對(duì)于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)進(jìn)

的責(zé)任,但(D)退還保險(xiǎn)費(fèi)。

A.可以B.不再C.必須D.應(yīng)當(dāng)

25、在我國(guó),機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的承保方式是(C)o

A.定額保險(xiǎn)

B.定值保險(xiǎn)

C.不定值保險(xiǎn)

D.重置價(jià)值保險(xiǎn)

26、公安機(jī)關(guān)交通管理部門、農(nóng)業(yè)(農(nóng)業(yè)機(jī)械)主管部門應(yīng)當(dāng)依法對(duì)機(jī)動(dòng)

車參加機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的情況實(shí)施監(jiān)督檢查。對(duì)未參加機(jī)動(dòng)

車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)的機(jī)動(dòng)車,機(jī)動(dòng)車管理部門(D)o

A.必須予以監(jiān)視,機(jī)動(dòng)車銷售公司必須予以收回

B.不得予以登記,機(jī)動(dòng)車銷售公司必須予以收回

C.必須予以監(jiān)視,機(jī)動(dòng)車安全技術(shù)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)不得予以檢驗(yàn)

D.不得予以登記,機(jī)動(dòng)車安全技術(shù)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)不得予以檢驗(yàn)

27、某企業(yè)就自身的100萬(wàn)元財(cái)產(chǎn)分別向甲、乙兩個(gè)保險(xiǎn)公司投保90萬(wàn)

元和60萬(wàn)元的企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),在保險(xiǎn)期限發(fā)生火災(zāi),該企業(yè)損失50萬(wàn)元,

按我國(guó)保險(xiǎn)法的規(guī)定,甲公司應(yīng)該承擔(dān)的賠款是(C)o

A.45萬(wàn)

B.20萬(wàn)

C30萬(wàn)元

D.50萬(wàn)

28、在我國(guó)企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)中,流動(dòng)資產(chǎn)保險(xiǎn)價(jià)值的確定方法是(A)o

A.按照出險(xiǎn)時(shí)的賬面余額確定

B.按照出險(xiǎn)時(shí)的賬面原值確定

C.按照最近12個(gè)月任意月份的賬面余額確定

D.按照最近12個(gè)月的賬面余額確定

29、根據(jù)我國(guó)家庭財(cái)產(chǎn)綜合保險(xiǎn)的規(guī)定,某農(nóng)戶無(wú)人居住的房屋以及存放

在里面的財(cái)產(chǎn)屬于(A)o

A.不可保財(cái)產(chǎn)

B.不加費(fèi)特約承保財(cái)產(chǎn)

C.加費(fèi)特約承保財(cái)產(chǎn)

D.可保財(cái)產(chǎn)

30、根據(jù)我國(guó)機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的規(guī)定,保險(xiǎn)人不予承保的機(jī)動(dòng)車輛有(B)

A.拖拉機(jī)

B.電動(dòng)自行車

C.電瓶車

D.冷藏車

31、某企業(yè)購(gòu)買企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),保險(xiǎn)金額100萬(wàn)元,出險(xiǎn)時(shí)財(cái)產(chǎn)價(jià)值200

萬(wàn)元,損失為80萬(wàn)元,施救費(fèi)用為20萬(wàn)元,保險(xiǎn)公司應(yīng)賠付(B)

A.100萬(wàn)元

B.50萬(wàn)元

C.60萬(wàn)元

D.80萬(wàn)元

32、某人將其自有的汽車投保了機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)基本險(xiǎn)。在保險(xiǎn)期間內(nèi),由

于保險(xiǎn)車輛撞到樹上,車上所載貨物掉落砸傷一騎自行車的人,造成貨物、

自行車損失和騎車人的醫(yī)療費(fèi)用損失。那么,保險(xiǎn)公司處理意見應(yīng)該是

(A)o

A.不負(fù)責(zé)賠償

B.賠償自行車損失和騎車人的醫(yī)療賽用損失

C.賠償貨物和騎車人的醫(yī)療費(fèi)用損失

D.賠償貨物、自行車損失和騎車人的醫(yī)療費(fèi)用損失

33、新修改后的《機(jī)動(dòng)車駕駛證申領(lǐng)和使用規(guī)定》將于4月1日起正式實(shí)

行。針對(duì)群眾反映駕駛?cè)松眢w檢查過于頻繁問題,新規(guī)延長(zhǎng)了駕駛?cè)松眢w

條件檢查間隔期限,將大型客車、牽引車、城市公交車、中型客車、大型

貨車駕駛?cè)说捏w檢周期,由每年一次調(diào)整為每()年一次。值得注意的

是,新規(guī)定對(duì)年齡超過()周歲的駕駛?cè)耍梃b國(guó)外做法,保留每年提

交身體條件證明的規(guī)定。空隔處正確的答案是(C)

A.2、50

B.2、55

C.2、60

D.2、65

34、王某向甲保險(xiǎn)公司投保了保險(xiǎn)金額為1萬(wàn)元的家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)。其愛人

的單位為每一位職工向乙保險(xiǎn)公司投保了保險(xiǎn)金額為3萬(wàn)元的家庭財(cái)產(chǎn)

保險(xiǎn)。在保險(xiǎn)期內(nèi),王家發(fā)生火災(zāi),造成損失2萬(wàn)元。根據(jù)我國(guó)保險(xiǎn)法的

規(guī)定,乙保險(xiǎn)公司應(yīng)該賠償(A)o

A.1.5萬(wàn)元

B.2萬(wàn)元

C.0.5萬(wàn)元

D.1萬(wàn)元

35、“凡因減輕船舶載重而投棄入海的貨物,如為全體利益而損失的,須

由全體分?jǐn)倸w還”的做法與規(guī)定,在保險(xiǎn)理論上被稱為(A)

A、共同海損分?jǐn)傇瓌t

B、共同船舶分?jǐn)傇瓌t

C、共同海損分保原則

D、共同船舶分保原則

36、交通事故中,假定第三者于2010年3月不幸死亡,該死者出生日期

1947年4月,則死亡賠償計(jì)算時(shí)限為(B)年。

A.17B.18C.19D.以上結(jié)果均不對(duì)

37、保險(xiǎn)的一個(gè)最基本最重要的原則是(D)

A、經(jīng)濟(jì)賠償原則

B、近因原則

C、權(quán)益轉(zhuǎn)讓原則

D、保險(xiǎn)利益原則

38、下列說法中,正確的是(B)

A、被保險(xiǎn)人不一定對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有保險(xiǎn)利益

B、在海洋貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)中,只要求被保險(xiǎn)人在損失發(fā)生時(shí)具有可保利益,

而不必在投保時(shí)具有保險(xiǎn)利益

C、保險(xiǎn)利益可以是不確定的

D、保險(xiǎn)利益可以是具有經(jīng)濟(jì)價(jià)值的利益,也可以不是

39、須經(jīng)保險(xiǎn)雙方特別約定后,才在保單中載明予以承保的財(cái)產(chǎn)稱為(D)

A、可保財(cái)產(chǎn)

B、不保財(cái)產(chǎn)

C、特定財(cái)產(chǎn)

D、特約承保財(cái)產(chǎn)

40、建筑工程施工人員團(tuán)體人身意外傷害保險(xiǎn)附加意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)中被

保險(xiǎn)人或者受益人人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故

發(fā)生之日起幾年不行駛而消失(C)

A、5年

B、10年

C、2年

D、1年

41、2004年11月21日在我國(guó)發(fā)生了一起空難事故,保險(xiǎn)公司對(duì)該事故

中的人身意外傷害保險(xiǎn)賠付了1300萬(wàn)元,飛機(jī)的機(jī)身?yè)p失賠付了2300

萬(wàn)美元。這一賠案發(fā)揮的保險(xiǎn)的功能是(A)o

A.保障保險(xiǎn)

B.資金融通

C.社會(huì)救濟(jì)

D.社會(huì)管理

42、根據(jù)保險(xiǎn)利益的量的限定,對(duì)于確定財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的保險(xiǎn)金額的有關(guān)規(guī)定

是(A)o

A.保險(xiǎn)金額須以財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值為限,超過財(cái)產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值部分無(wú)效

B.保險(xiǎn)金額須以財(cái)產(chǎn)預(yù)期價(jià)值為限,超過財(cái)產(chǎn)的預(yù)期價(jià)值部分無(wú)效

C.保險(xiǎn)金額須以投保人的意愿為限,超過部分無(wú)效

D.保險(xiǎn)金額須以保險(xiǎn)人的意愿為限,超過部分無(wú)效

43、(C)對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的不具有保險(xiǎn)利益的,保險(xiǎn)合同無(wú)效。

A、保險(xiǎn)人B、被保險(xiǎn)人

C、投保人D、受益人

44、保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人為防止或減少保險(xiǎn)標(biāo)的的損失而支付的必

要的、合理的施救費(fèi)用,由(A)承擔(dān)。

A、保險(xiǎn)人B、被保險(xiǎn)人和受益人

C、被保險(xiǎn)D、投保人

45、張江投保一年期家財(cái)險(xiǎn)10萬(wàn)元,保險(xiǎn)期限內(nèi)某日不幸發(fā)火災(zāi)合保險(xiǎn)

財(cái)產(chǎn)全部被焚毀,保險(xiǎn)人賠償10萬(wàn)元后該保單終止,該保終止的原

因?qū)儆冢–)o

A、因期限屆滿而終止B、協(xié)議終止

C、因義務(wù)履行終止D、因解除終止

46、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)中,下列哪幾項(xiàng)費(fèi)用屬于保險(xiǎn)公司可以理賠的費(fèi)用(A

C)o

A、交通費(fèi)B、生活補(bǔ)助費(fèi)C、誤工費(fèi)D、困難補(bǔ)助費(fèi)

47、財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)與機(jī)動(dòng)車輛險(xiǎn)在現(xiàn)場(chǎng)查勘中具體任務(wù)不同的是(C)o

A、現(xiàn)場(chǎng)拍照B、協(xié)助施救整理C、查對(duì)有關(guān)財(cái)務(wù)帳表D、查出原因

48、關(guān)于施救費(fèi)用的賠償,以下哪種說法是錯(cuò)誤的:(D)

A、被保險(xiǎn)人使用他人(非專業(yè)消防單位)的消防設(shè)備,施救保險(xiǎn)車

輛所消耗的費(fèi)用及設(shè)備損失可以賠償。

B、保險(xiǎn)車輛出險(xiǎn)后,雇用吊車和其他車輛進(jìn)行搶救的賽用,以及將

出險(xiǎn)車輛拖運(yùn)到修理廠的運(yùn)輸費(fèi)用,按當(dāng)?shù)匚飪r(jià)部門頒布的收費(fèi)

標(biāo)準(zhǔn)予以負(fù)責(zé)。

C、在搶救時(shí),搶救人員個(gè)人物品丟失,不予賠償。

D、搶救車輛在拖運(yùn)受損保險(xiǎn)車輛途中發(fā)生意外事故造成的損和費(fèi)

用支出,應(yīng)予以賠償。

49、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)中,下列哪幾項(xiàng)屬于財(cái)產(chǎn)直接損失賠償?shù)姆秶ˋB)。

A、車輛施救費(fèi)用B、財(cái)產(chǎn)修復(fù)費(fèi)用C、事故處理費(fèi)用D、車輛檢驗(yàn)費(fèi)用

50、理賠效率指標(biāo)不包括(D)。

A.結(jié)案率B.理賠周期C.立案率D.賠付率

二、案例題(15分/題)

1、2010年6月甲某駕駛一輛桑達(dá)納轎車與乙某駕駛的主掛集裝箱車發(fā)

生碰撞事故,甲車損失5000元,甲某受傷醫(yī)療費(fèi)核損后金額12000元,住

院20天,出院后病假單建休二個(gè)月,乙車損失1000元。假定兩車均僅投保交

強(qiáng)險(xiǎn)。交警責(zé)任認(rèn)定甲車負(fù)全部責(zé)任,乙車無(wú)責(zé),請(qǐng)計(jì)算甲、乙兩車所投

保的保險(xiǎn)公司各應(yīng)賠兩車多少賠款,具體列明計(jì)算步驟,僅答案或過程不

清晰不得分。(假定:伙食費(fèi)25元/天,護(hù)理費(fèi)住院期間50元/天,出院后

30元/天,出險(xiǎn)前三月平均工資1800元/月)

答:甲車保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償=1000乙車損失+2*100元無(wú)責(zé)代賠=1200元

乙車保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償=無(wú)責(zé)醫(yī)藥費(fèi)部分損失+無(wú)責(zé)傷殘部分損失

無(wú)責(zé)醫(yī)藥費(fèi)部分損失=2*1000=2000元(因超限額,按主掛兩車限額賠

償)

無(wú)責(zé)傷殘部分損失=護(hù)理費(fèi)+誤工費(fèi)=50*20+(20+2*30)*1800/30=5800

乙車保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償=2000+5800=7800元

注:因病假單中未提及出院后護(hù)理,故出院后無(wú)護(hù)理費(fèi)。

2、建筑工程團(tuán)體人身意外傷害險(xiǎn)保額:死亡傷殘10萬(wàn),附加意外醫(yī)

療險(xiǎn)保額2.4萬(wàn),其中甲某施工時(shí)不幸從高處墜落骨折,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)2

萬(wàn)(其中醫(yī)保除外2000元),但未構(gòu)成傷殘,承保時(shí)特約:發(fā)生1萬(wàn)元以上

事故,需提供當(dāng)?shù)刭|(zhì)監(jiān)部門相關(guān)證明。無(wú)其他特約。

(1)建意險(xiǎn)在理算時(shí)需要注意哪些方面?

(2)若在責(zé)任范圍內(nèi),甲某實(shí)際可獲得多少保險(xiǎn)賠償金。

答:(1)核實(shí)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,是否在除外責(zé)任中、核實(shí)是否

在保險(xiǎn)期間及工程施工合同時(shí)限內(nèi)出險(xiǎn),若超出施工時(shí)限,需提供竣工驗(yàn)

收?qǐng)?bào)告、核對(duì)該出險(xiǎn)人員是否與該工程簽定相關(guān)勞動(dòng)協(xié)議、病歷卡、醫(yī)療

發(fā)票及清單是否提供完整、查閱人傷查勘是否完整。事故相關(guān)證明。

(2)實(shí)際賠付金額:(20000-2000)*80%=14400元

3、團(tuán)意險(xiǎn)保額:死亡傷殘5萬(wàn),附加意外醫(yī)療險(xiǎn)保額1萬(wàn),其中甲某

手指不幸被機(jī)器夾傷,看去門診費(fèi)1000元(其中醫(yī)保除外200元),住院費(fèi)

4000元(其中醫(yī)保除外600元),但未構(gòu)成傷殘,承保時(shí)無(wú)任何特約。

(1)、團(tuán)意險(xiǎn)在理算時(shí)需要注意哪些方面?

(2)若在責(zé)任范圍內(nèi),甲某實(shí)際可獲得多少保險(xiǎn)賠償金。

答:(1)核實(shí)是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,是否在除外責(zé)任中、核實(shí)是否在保

險(xiǎn)期間出險(xiǎn)、核對(duì)是否為承保人員清單中的人員、病歷卡、醫(yī)療發(fā)票及清

單是否提供完整、查閱人傷查勘是否完整。事故相關(guān)證明。

(2)實(shí)際賠付金額:(1000+4000-200-600)*80%=3360元

模擬試題三

一、填空題(每個(gè)空格1分,總分30分)

1、保險(xiǎn)的基本原則是指、、、O

2、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)賠償?shù)娜齻€(gè)限制條件是:以為限、以為

限、以為限。

3、汽車通常由、、、四個(gè)部分組成。

4、受傷人員住院一天以上的,一般應(yīng)安排醫(yī)療探視,住院一天以

上,必須進(jìn)行醫(yī)療探視。

5、車險(xiǎn)人傷案件理賠的費(fèi)用項(xiàng)目包括等11

項(xiàng)費(fèi)。

6、查勘定損人員應(yīng)具備的基本素質(zhì)要求是、

、和O

7、新《保險(xiǎn)法》第六十五條規(guī)定:保險(xiǎn)人對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第

三者造成的損害,可以依照法律的規(guī)定或者合同的約

定,O

責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人對(duì)第三者應(yīng)負(fù)

的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險(xiǎn)人的請(qǐng)求,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)直接向該第三

者賠償保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人怠于請(qǐng)求的,O

責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人未向該第三者

賠償?shù)模琌

8、車險(xiǎn)案件的事故調(diào)查應(yīng)圍繞、和進(jìn)行。

9、空調(diào)系統(tǒng)中,是用來(lái)吸熱的,是用來(lái)散熱的。

10、《交通安全法》的實(shí)施日期是,機(jī)動(dòng)車與機(jī)動(dòng)車、

機(jī)動(dòng)車與非機(jī)動(dòng)車在道路上出現(xiàn)的交通事故,在雙方都無(wú)爭(zhēng)

議的情況下可以協(xié)商解決。

11、保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人的賠償請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定,對(duì)屬于

保險(xiǎn)責(zé)任的,在與被保險(xiǎn)人達(dá)成有關(guān)賠償協(xié)議后—日內(nèi),履行賠償義

務(wù)。

12、財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人,對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利,自

其知道之日起一年不行使而消滅。

二、名詞解釋(每題1分,總分10分)

1、第三者責(zé)任險(xiǎn)

2、不定值保險(xiǎn)合同

3、近因原則

4、補(bǔ)償原則

5、保險(xiǎn)利益

6、施救賽用

7、代位求償權(quán)

8、實(shí)際價(jià)值

9、保險(xiǎn)標(biāo)的

10、自燃

三、不定項(xiàng)選擇題(每題1分,總分25分)

1、保險(xiǎn)合同的形式主要有()o

A、投保單B、保險(xiǎn)單C、保險(xiǎn)憑證、D、暫保單E、批單

2、下列零部件中屬于潤(rùn)滑系的是()

限油底殼B、水箱C、機(jī)油泵D、凸輪軸E、冷凝器

3、某日天下大雪,一行人被甲乙兩車相撞而死,后經(jīng)交警查實(shí),該事

故是因甲車駕駛員酒后駕車及剎車不及,而乙車為避讓撞到行人所致,

則行人死亡的近因是()o

A、大雪天氣

B、酒后駕車

C、甲車剎車不及

D、乙車避讓

4、損失在免賠額之內(nèi),保險(xiǎn)人不予賠償,損失額超過免賠額時(shí),保險(xiǎn)

人要賠償全部損失,這屬于()o

A、絕對(duì)免賠額

B、相對(duì)免賠額

C、總計(jì)的免賠額

D、消失的免賠額

5、在保險(xiǎn)人發(fā)生推定全損時(shí),投保人或被保險(xiǎn)人將保險(xiǎn)標(biāo)的的一切權(quán)

益和義務(wù)轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)人,而請(qǐng)求保險(xiǎn)人按保險(xiǎn)金額的全部進(jìn)行賠付的

行為稱之為()o

A、轉(zhuǎn)移

B、提存

C、委付

D、物上代位

6、下列哪一項(xiàng)是交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)無(wú)法墊付與賠償?shù)?/p>

A、駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格的

B、行駛證未及時(shí)年檢

C、未按特別經(jīng)定在指定區(qū)域外出險(xiǎn)的

D、超載的

7、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)根據(jù)保險(xiǎn)車輛駕駛?cè)藛T在事故中所負(fù)的責(zé)任實(shí)行

()o

A、按比例賠償

B、按實(shí)際損失賠償

C、絕對(duì)免賠率

D、相對(duì)免賠率

8、投保了玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)的車輛,發(fā)生()破碎,保險(xiǎn)人負(fù)

責(zé)賠償。

A、燈具玻璃

B、車窗玻璃

C、車鏡玻璃

D、所有玻璃

9、以下關(guān)于事故車修理的說法中,不正確的是()

A、車身修復(fù)的原則是“彎曲變形就修,折曲變形可以換,而不是必須

更換”;

B、車門面板損壞需更換的,只能更換門殼總成,沒有車門面板可以單

獨(dú)更換

C、發(fā)動(dòng)機(jī)蓋或行李箱蓋很難整形,應(yīng)以換為主

D、后翼子板只要有修理的可能性都應(yīng)采取修理的方法修復(fù),而不應(yīng)象

前翼子板一樣考慮。

10、下列關(guān)于事故車損失項(xiàng)目確定的說法中,不正確的是()

A、前輪定位不合格,則懸掛系統(tǒng)零件必須更換。

B、車輛前部損壞較嚴(yán)重時(shí),方向機(jī)就應(yīng)該更換。

C、冷泵支架處斷裂時(shí),必須更換汽缸體。

D、電器件在遭受碰撞后如果不工作,就可以更換。

11、由國(guó)家(政府)通過法律或行政手段強(qiáng)制實(shí)施的保險(xiǎn)屬于()

A、自愿保險(xiǎn)B、強(qiáng)制保險(xiǎn)C、特定保險(xiǎn)D、政府保險(xiǎn)

12、不定值保險(xiǎn)合同是指投保人和保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)不預(yù)先確

定保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值,僅載明()作為保險(xiǎn)事故發(fā)生后的賠償最高

限額的保險(xiǎn)合同

A、重置價(jià)值B、保險(xiǎn)準(zhǔn)備金C、保險(xiǎn)金額D、估計(jì)價(jià)值

13、按《道路交通事故受傷人員傷殘?jiān)u定〉脾部份切除評(píng)為幾級(jí)傷

殘?()

A、十級(jí)B、九級(jí)C、八級(jí)D、七級(jí)

14、根據(jù)保險(xiǎn)條款,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),應(yīng)當(dāng)由第三者負(fù)責(zé)賠償且確實(shí)

無(wú)法找到第三者的,按()絕對(duì)免賠率。

A、30%B、50%C、20%

15、9座(含9座)以下非營(yíng)運(yùn)載汽車(包括轎車、含越野型)年折舊

率為

A、6%oB、8%oC、10%0D、9%0

16、喪葬費(fèi)按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn),以()

個(gè)月總額計(jì)算。

A、3B、6C、12D、24

17、只投保了車輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)的車輛在行駛中,因線路老

化短路發(fā)生自燃,造成全車燒毀的意外事故,保險(xiǎn)公司應(yīng)()o

A、按全損扣除殘值及折舊后賠付

B、按扣除線路燃燒部分后賠付

C、按出險(xiǎn)時(shí)的車輛實(shí)際價(jià)值全損賠付

D、拒賠

18、投保人將一輛出租營(yíng)運(yùn)汽車投保汽車保險(xiǎn),投保人稱該車為自用

汽車。該車在保險(xiǎn)期間內(nèi)營(yíng)運(yùn)時(shí)發(fā)生保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)公司()

賠償。

A、應(yīng)當(dāng)

B、不應(yīng)

C、只能部分

D、以上答案均不對(duì)

19、以下災(zāi)害、事故中,()屬于機(jī)動(dòng)車輛損失保險(xiǎn)條款責(zé)任范

圍。

A、丟失

B、自燃

C、地陷

D、地震

20、重型、中型載貨汽車,半掛車載物,高度從地面起不得超過(),

載運(yùn)集裝箱的車輛不得超過()

A、3.8米B、4米C、4.2米D、2.5米

21、機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)嗽趯?shí)習(xí)期內(nèi)不得駕駛()

A、公共汽車B、營(yíng)運(yùn)客車C、救護(hù)車D、工程救險(xiǎn)車

E、載有易燃易爆化學(xué)物品的機(jī)動(dòng)車F、牽引掛車的汽車

22、投保人因過失未履行如實(shí)告知義務(wù),對(duì)保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影

響的,保險(xiǎn)人對(duì)于保險(xiǎn)合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故,()。

A、不承擔(dān)賠償責(zé)任,但可以退還保險(xiǎn)費(fèi)。

B、可以承擔(dān)賠償責(zé)任,但需加收保險(xiǎn)費(fèi)。

C、不承擔(dān)賠償責(zé)任,并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。

D、可以承擔(dān)賠償責(zé)任,不需要加收保險(xiǎn)費(fèi)。

23、保險(xiǎn)車輛發(fā)生全損,而保險(xiǎn)金額低于或等于出險(xiǎn)時(shí)實(shí)際價(jià)值時(shí),

應(yīng)按()計(jì)算賠償。

A、出險(xiǎn)時(shí)的新車購(gòu)置價(jià)

B、新車購(gòu)置價(jià)扣除折舊后的價(jià)值

C、出險(xiǎn)時(shí)的實(shí)際價(jià)值

D、保險(xiǎn)金額

24、保險(xiǎn)人依據(jù)保險(xiǎn)車輛駕駛員在事故中(),相應(yīng)承擔(dān)賠

償責(zé)任。

A、是否有故意行為

B、所付責(zé)任比例

C、違反交通管理規(guī)定程度

D、避險(xiǎn)措施不利

25、機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)的保險(xiǎn)對(duì)象應(yīng)是()o

A、經(jīng)交通管理部門檢驗(yàn)合格的機(jī)動(dòng)車輛

B、具有有效行駛證和牌號(hào)的機(jī)動(dòng)車輛

C、A和B

D、任何車輛

四、簡(jiǎn)答題(每題3分,總分15分)

1、請(qǐng)簡(jiǎn)述保險(xiǎn)補(bǔ)償原則的含義和主要內(nèi)容。

2、車險(xiǎn)理賠中,常見加扣免賠的有哪些情形。

3、車輛損失險(xiǎn)、第三者責(zé)任險(xiǎn)賠款計(jì)算應(yīng)注意的問題

4、索賠單證審核的主要內(nèi)容是什么?

5、保險(xiǎn)責(zé)任審核的主要內(nèi)容是什么?

五、計(jì)算題(每題4分,總分8分)

1、一輛普桑投保了車輛損失險(xiǎn),保險(xiǎn)金額為80000元;第三者責(zé)任保

險(xiǎn)限額200000元和不計(jì)免賠險(xiǎn)(新車購(gòu)置價(jià)含車輛購(gòu)置稅為100000

元)。該車在保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生保險(xiǎn)事故,事故責(zé)任認(rèn)定書上認(rèn)定保險(xiǎn)車

輛駕駛員違反安全裝載規(guī)定,造成事故,承擔(dān)事故全部責(zé)任(駕駛證、

行駛證合法有效)。本次保險(xiǎn)事故車輛全部損失,出險(xiǎn)時(shí)的實(shí)際價(jià)值為

80000元,殘值300元,第三者直接損失10000元。則保險(xiǎn)公司對(duì)保險(xiǎn)車

輛損失險(xiǎn)的賠付金額為元,第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠付金額為

元,不計(jì)免賠險(xiǎn)的賠付金額為元。(請(qǐng)列公式)

2、一個(gè)男性受害人40歲,2009年6月2日在寧波發(fā)生交通事故死亡(農(nóng)

民戶籍),上有76歲父親,母親75歲,均無(wú)勞動(dòng)能力和生活來(lái)源(農(nóng)村

居民),下有一個(gè)15歲的女兒和3歲的兒子需要撫養(yǎng)(均為城鎮(zhèn)戶口),

其有哥哥3人,姐姐1人,妻子健在,請(qǐng)計(jì)算此例被撫養(yǎng)人生活費(fèi)(寧

波2009年城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)支出18203,農(nóng)村居民人均平均生活費(fèi)支出

12641元)

六、分析題(每題4分,總分12分)

1、A打火機(jī)廠是生產(chǎn)一次性氣體塑料打火機(jī)的私營(yíng)企業(yè)。1995年

從廣東省順德市搬遷到中山市,并在當(dāng)?shù)仡I(lǐng)取了營(yíng)業(yè)執(zhí)照進(jìn)行打火機(jī)生

產(chǎn)。同年4月,當(dāng)?shù)叵啦块T對(duì)該廠進(jìn)行檢查時(shí),因其未辦好“消防

許可證”和存在不安全隱患,責(zé)令停業(yè)整改。

1995年9月14日中山市消防部門再次進(jìn)行消防檢查,并給A

廠發(fā)出了書面停業(yè)整改通知書。整改意見明確要求:”①該廠電器與該類

場(chǎng)所不符合要求,全部改為防爆型號(hào);②廠區(qū)內(nèi)嚴(yán)禁燒明香;③車間內(nèi)線

路重新檢查,線更換殘舊部分并套管;④鑒于上述情況,裝配車間停業(yè)整

改待消防部門驗(yàn)收合格后方可復(fù)業(yè)。②、③項(xiàng)3天內(nèi)整改完畢;⑤沒有防

雷設(shè)備,應(yīng)安裝避雷針;⑥消防審批,待查。如果未經(jīng)消防部門審批,全

面停業(yè),待消防部門審批、驗(yàn)收合格后方可復(fù)業(yè)。”但該廠置公安消防部

門的“停業(yè)整改通知書”不顧,違法私自恢復(fù)生產(chǎn)。

1995年9月26日,A打火機(jī)廠向保險(xiǎn)公司投保企

業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn),投保項(xiàng)目為固定資產(chǎn)和流動(dòng)資產(chǎn),保險(xiǎn)金額合計(jì)136.2萬(wàn)

元,保險(xiǎn)期限為1995年9月27日

至1996年9月260o

1995年11月9日,裝配車間工人在試火過程時(shí)因用

力過猛,將帶氣的打火機(jī)撞翻到地面。因碰撞產(chǎn)生火花,引燃落地?fù)p壞的

打火機(jī)溢出的氣體,造成特大火災(zāi)事故,報(bào)損金額約120萬(wàn)元。由于該

廠違反國(guó)家安全生產(chǎn)有關(guān)規(guī)定,未經(jīng)消防部門審批同意而非法生產(chǎn)并造成

特大火災(zāi),公安機(jī)關(guān)于1995年11月10日對(duì)該廠法定代表人給

予拘留15天及罰款處罰。同時(shí),火災(zāi)后A打火機(jī)廠向保險(xiǎn)公司提

出H98595元的索賠。

問:保險(xiǎn)公司是否賠償,如何處理?理由是什么?

答:

2、若劉某1999年9月8日購(gòu)買一棟房屋,購(gòu)買價(jià)格240萬(wàn)元,

同月18日,劉某向A保險(xiǎn)公司購(gòu)買了保險(xiǎn)金額240萬(wàn)元的房屋保險(xiǎn),

保險(xiǎn)期限為1年,并于當(dāng)日交清了保險(xiǎn)費(fèi)。2000年3月15日,劉某

將該房屋以230萬(wàn)元的價(jià)格賣給李某,劉某并沒有經(jīng)A保險(xiǎn)公司辦理批

單手續(xù),也沒有告知該保險(xiǎn)公司。2000年5月16日,因意外事故發(fā)

生火災(zāi)。

問:,若李某向A保險(xiǎn)公司索賠,保險(xiǎn)公司是否賠償?為什么?

答:

3、6月15日,王先生和幾位同事在簽街吃完小龍蝦回家后,半夜渾

身酸疼,四肢乏力,不停嘔吐,被家人送往醫(yī)院治療,檢查結(jié)果確診為食

物中毒引起的急性骨骼肌溶解癥,可能和進(jìn)食小龍蝦有關(guān)。張先生單位購(gòu)

買了意外傷害保險(xiǎn),并附加意外傷害門急癥保險(xiǎn)。家人向保險(xiǎn)公司提出索

賠,保險(xiǎn)公司以此次食物中毒因個(gè)人體質(zhì)軟弱引起的,應(yīng)該屬于疾病,不

是意外事故,拒絕理賠。

問:保險(xiǎn)公司以上處置結(jié)果是否合理?為什么?

答:

試題答案

一、填空題

1、保險(xiǎn)利益原則,最大誠(chéng)信原則、近因原則、損失補(bǔ)償原則

2、實(shí)際損失為限、以保險(xiǎn)金額為限、以保險(xiǎn)利益為限。

3、發(fā)動(dòng)機(jī)、底盤、車身、電氣設(shè)備

4、7

5、醫(yī)療費(fèi)(及后續(xù)醫(yī)療費(fèi))、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住

院伙食費(fèi)、殘疾補(bǔ)償金、殘疾輔助器費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、

死亡補(bǔ)償金

6、良好的職業(yè)道德、嫻熟的專業(yè)技術(shù)、豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和靈活的

處理能力

7、保險(xiǎn)人對(duì)責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成的損害,可以依照法律

的規(guī)定或者合同的約定,直接向該第三者賠償保險(xiǎn)金。

責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人對(duì)第三者應(yīng)負(fù)

的賠償責(zé)任確定的,根據(jù)被保險(xiǎn)人的請(qǐng)求,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)直接向該第三

者賠償保險(xiǎn)金。被保險(xiǎn)人怠于請(qǐng)求的,第三者有權(quán)就其應(yīng)獲賠償部分

直接向保險(xiǎn)人請(qǐng)求賠償保險(xiǎn)金。

責(zé)任保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人給第三者造成損害,被保險(xiǎn)人未向該第三者賠償

的,保險(xiǎn)人不得向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金。

8、事故的真實(shí)性、事故責(zé)任和事故類型

9、蒸發(fā)箱、冷凝器

10、2004年5月1日、簡(jiǎn)易程序

11、10

12、2

二、名詞解釋

1、第三者責(zé)任險(xiǎn)

被保險(xiǎn)人或其允許的駕駛?cè)藛T在使用保險(xiǎn)車輛過程中發(fā)生意外事故,致使

第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠

償責(zé)任,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。

2、不定值保險(xiǎn)合同

是指雙方當(dāng)事人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)不預(yù)先確定保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值,而是

按照保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值確定保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同。

3、近因原則

是指雙方當(dāng)事人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)不預(yù)先確定保險(xiǎn)標(biāo)的的保險(xiǎn)價(jià)值,而

是按照保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)保險(xiǎn)標(biāo)的的實(shí)際價(jià)值確定保險(xiǎn)價(jià)值的保險(xiǎn)合同。

4、損失補(bǔ)償原則

是指保險(xiǎn)合同生效后,當(dāng)保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失時(shí),通過保

險(xiǎn)賠償,使被保險(xiǎn)人恢復(fù)到受災(zāi)前的經(jīng)濟(jì)原狀,但不能因損失而獲得額外

收益。

5、保險(xiǎn)利益

是指投保人對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的具有的法律上承認(rèn)的利益

6、施救費(fèi)用

保險(xiǎn)事故發(fā)生后,為防止或者減少保險(xiǎn)標(biāo)的的損失所支付的必要的、合理

的費(fèi)用。

7、代位追償

代位追償是指由于第三者責(zé)任導(dǎo)致發(fā)生保險(xiǎn)事故造成保險(xiǎn)標(biāo)的的損失,保

險(xiǎn)人按照合同的約定履行保險(xiǎn)賠償義務(wù)后,依法取得對(duì)第三者的追償權(quán)。

8、實(shí)際價(jià)值

指同類型車輛市場(chǎng)新車購(gòu)置價(jià)減去該車已使用年限折舊金額后的價(jià)

格,折舊按每滿一年扣除一年計(jì)算,不足一年的部分不計(jì)折舊

9、保險(xiǎn)標(biāo)的

是指作為保險(xiǎn)對(duì)象的財(cái)產(chǎn)及其有關(guān)利益或者人的壽命和身體。

10、自燃

指沒有外界火源,保險(xiǎn)車輛也沒有發(fā)生碰撞、傾覆的情況下,由于保險(xiǎn)車

輛本身漏油或電器、線路、供油系統(tǒng)、載運(yùn)的貨物等自身原因引起的火災(zāi)。

三、選擇題

1、ABCD2、AC3、B4、B5、D6、A7、A8、B9、

BC10,ABCD11、B12,C13,B14,A15,A16,B17、

A18、B19、CD20、AC21、ABCDEF22、A23、D24、B

25、C

四、簡(jiǎn)答題

1、補(bǔ)償原則是指保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失時(shí),保險(xiǎn)人給予被

保險(xiǎn)人的補(bǔ)償,只能使被保險(xiǎn)人在經(jīng)濟(jì)上恢復(fù)到受損前的狀態(tài),而不允許

被保險(xiǎn)人通過索賠要額外獲得經(jīng)濟(jì)利益。

這種損害補(bǔ)償有兩層含義:其一是投保人與保險(xiǎn)人計(jì)立保險(xiǎn)合同后,一旦

發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的損失,被保險(xiǎn)人就有權(quán)獲得全面而充分的賠償,以

補(bǔ)償保險(xiǎn)標(biāo)的的損失;其二是保險(xiǎn)人對(duì)被保險(xiǎn)人的賠償,恰好能使保險(xiǎn)標(biāo)

的恢復(fù)到保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損失以前的狀況,保險(xiǎn)賠償不能高于實(shí)際損失。

2、(1)車輛損失保險(xiǎn)中應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償而確實(shí)無(wú)法找到第三方的;

(2)違反安全裝載規(guī)定加扣的;

(3)同一保險(xiǎn)年度內(nèi)多次出險(xiǎn)加扣的;

(4)由非約定駕駛?cè)藛T駕駛而加扣的;

(1)保險(xiǎn)車輛在保險(xiǎn)合同約定的行駛區(qū)域外發(fā)生保險(xiǎn)事故的;

(2)保單上約定的其他加扣免賠的情形;

3、(1)賠款計(jì)算依據(jù)交通管理部門出具的《交通事故認(rèn)定書》以及據(jù)此

做出的《交通事故損害賠償協(xié)議書》。

當(dāng)調(diào)解結(jié)果與責(zé)任認(rèn)定書一致時(shí),對(duì)于調(diào)解結(jié)果中認(rèn)定的超出被保險(xiǎn)人責(zé)

任范圍內(nèi)的金額,保險(xiǎn)人不予賠償;對(duì)于被保險(xiǎn)人承擔(dān)的賠償金額低于其

應(yīng)按責(zé)賠償?shù)慕痤~的,保險(xiǎn)人只對(duì)被保險(xiǎn)人實(shí)際賠償?shù)慕痤~在限額內(nèi)賠

償。

(2)對(duì)于不屬于保險(xiǎn)合同中規(guī)定的賠償項(xiàng)目但被保險(xiǎn)人已自行承諾或支

付的費(fèi)用,保險(xiǎn)人不予承擔(dān)。

(3)法院判決被保險(xiǎn)人應(yīng)賠償?shù)谌叩慕痤~,如精神損失賠償費(fèi)等,保

險(xiǎn)人不予承擔(dān)。

(4)保險(xiǎn)人對(duì)第三者責(zé)任事故賠償后,對(duì)受害第三者的任何賠償費(fèi)用的

增加不再負(fù)責(zé)。

(5)車輛損失的殘值確定,應(yīng)以車輛損失部分的零部件殘值計(jì)算。

(6)訴訟仲裁費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按照最高人民法院下發(fā)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。車損

險(xiǎn)訴訟仲裁費(fèi)用計(jì)入車損險(xiǎn)施救賽,第三者責(zé)任險(xiǎn)訴訟仲裁費(fèi)用必須經(jīng)保

險(xiǎn)人事先書面同意,在第三者責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任限額的30%以內(nèi)計(jì)算賠償。

4、(1)審核所有索賠單證是否嚴(yán)格按照單證填寫規(guī)范填寫。

(2)審核確認(rèn)被保險(xiǎn)人按規(guī)定提供的單證、證明及材料是否齊全有效,

有無(wú)涂改、偽造。

(3)審核各理賠經(jīng)辦人員是否規(guī)范填寫賠案有關(guān)單證并簽字,必備單證

是否齊全。

(4)重要信息涂改是否加蓋修正章。

(5)簽章是否齊全,賠案單證是否按規(guī)定次序擺放。

5、保險(xiǎn)責(zé)任審核的主要內(nèi)容是什么?

(1)確定被保險(xiǎn)人是否有可保利益;

(2)確定出險(xiǎn)標(biāo)的是否與保險(xiǎn)標(biāo)的符合;

(3)出險(xiǎn)原因是否屬保險(xiǎn)責(zé)任;

(4)出險(xiǎn)時(shí)間是否在保險(xiǎn)期限內(nèi);

(5)事故責(zé)任劃分是否合理;

(6)賠償責(zé)任是否與承保險(xiǎn)別相符;

(7)有無(wú)涉及違反被保險(xiǎn)義務(wù)或特別約定規(guī)定的情況;

(8)是否涉及代位追償。

六、分析題

1、A打火機(jī)廠在投保時(shí)違背了保險(xiǎn)的最大誠(chéng)信原則,隱瞞重大的違法事

實(shí)。保險(xiǎn)合同的訂立要求雙方當(dāng)事人遵守最大誠(chéng)信原則,履行如實(shí)告知義

務(wù)。被保險(xiǎn)人在投保過程中,未如實(shí)告知其非法經(jīng)營(yíng)及其被勒令停業(yè)整改

事項(xiàng)。且A打火機(jī)廠還有意不履行被保險(xiǎn)人的義務(wù),對(duì)火災(zāi)隱患知情放

任,這次事故是A打火機(jī)廠在沒經(jīng)消防部門驗(yàn)收合格、私下復(fù)業(yè)情況

下發(fā)生的。

中國(guó)《經(jīng)濟(jì)合同法》第四十六條第二款,《企業(yè)財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)條款》第十

五條、第十八條,中國(guó)人民銀行《關(guān)于被保險(xiǎn)人未履行條款規(guī)定義務(wù)問題

處理意見的請(qǐng)示》等都明確規(guī)定:投保方應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家有關(guān)部門制定的保

護(hù)財(cái)產(chǎn)安全的各項(xiàng)規(guī)定,對(duì)安全檢查中發(fā)現(xiàn)的各種災(zāi)害事故隱患,在接到

防災(zāi)主管部門或保險(xiǎn)公司提出的整改通知后,必須認(rèn)真付諸實(shí)施。

投保方如不履行此項(xiàng)義務(wù),由此引起保險(xiǎn)事故造成的損失,保險(xiǎn)方

不負(fù)賠償責(zé)任。原告有意違抗消防部門發(fā)出的停業(yè)整改通知,嚴(yán)重違反被

保險(xiǎn)人義務(wù),由此造成的財(cái)產(chǎn)損失,保險(xiǎn)公司理應(yīng)拒賠。

但是,保險(xiǎn)公司在履行自己對(duì)保險(xiǎn)標(biāo)的物有關(guān)情況詢問職責(zé)時(shí),沒有

詳盡了解有關(guān)消防方面的情況,特別原告是打火機(jī)廠這樣一個(gè)消防條件要

求高的特殊行業(yè),更應(yīng)在這方面了解清楚,或向有關(guān)部門(主要是消

防部門)了解,或要求投保人出示這方面有關(guān)證明材料,或列幾點(diǎn)內(nèi)

容要求原告填寫清楚,方可決定是否承保或者提高保險(xiǎn)費(fèi)率。故保險(xiǎn)公司

也有過錯(cuò),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。所以保險(xiǎn)公司可以承擔(dān)較少比例的賠償責(zé)任,

比例可以通過協(xié)商確定。

(思考:此案最后訴諸法院,法院判保險(xiǎn)公司承擔(dān)10%的賠償責(zé)任。

保險(xiǎn)公司不應(yīng)盲目承保,要嚴(yán)格按照保險(xiǎn)實(shí)務(wù)規(guī)定進(jìn)行展業(yè),做好承

保前的風(fēng)險(xiǎn)調(diào)查和評(píng)估,嚴(yán)格核保手續(xù),以減少風(fēng)險(xiǎn)。)

2.保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)拒賠。因?yàn)閯⒛硨⒃摲课莩鍪劢o李某,但未到保險(xiǎn)公司

辦理過戶批改手續(xù)。所以,李某作為原保單的被保險(xiǎn)人,已經(jīng)失去對(duì)保險(xiǎn)

標(biāo)的的保險(xiǎn)利益,保險(xiǎn)公司對(duì)其拒賠是理所當(dāng)然的;另一方面,李某雖然

是房屋的所有者,也蒙受損失,但他并不是保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人,與保險(xiǎn)公

司之間不存在保險(xiǎn)關(guān)系,也無(wú)權(quán)向保險(xiǎn)公司索賠。

3.一般來(lái)說食物中毒符合非本意的、外來(lái)的、突發(fā)事件三個(gè)要素,屬于

意外事故。但是案例中王先生因細(xì)菌感染的食物中毒,也可能是因?yàn)閭€(gè)人

體質(zhì)關(guān)系所引起的腸胃等疾病,則不應(yīng)是意外傷害保險(xiǎn)的責(zé)任范圍,所以

保險(xiǎn)公司對(duì)于個(gè)體食物中毒的案件,一般都不予按照意外事故處理。但若

是3人或3人以上集體發(fā)生食物中毒癥狀者,可視為意外事故,而單獨(dú)個(gè)

人的發(fā)生則會(huì)被視為個(gè)案,意外險(xiǎn)不會(huì)理賠。

模擬試題四

一、不定項(xiàng)選擇(50題,2分/題計(jì)100分,多選,少選,錯(cuò)

選均不得分,時(shí)間90分鐘)

1、下列選項(xiàng)中,屬于保險(xiǎn)合同關(guān)系人的有(ABC)

A.投保人B.被保險(xiǎn)人C保險(xiǎn)人D.保險(xiǎn)代理人

2、下列選項(xiàng)中,屬于補(bǔ)償性保險(xiǎn)合同的有(ABCD)

A.船舶保險(xiǎn)合同B.國(guó)內(nèi)貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)合同

C.家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同D.機(jī)動(dòng)車輛保險(xiǎn)合同

3、王某與保險(xiǎn)公司簽訂了一份家庭財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)合同,由于過失,王某

在回答保險(xiǎn)公司詢問的事項(xiàng)中有一項(xiàng)錯(cuò)誤。對(duì)于其法律后果,下列

說法正確的有(BC)

A.無(wú)論王某告知的不實(shí)事項(xiàng)對(duì)保險(xiǎn)合同的影響如何,保險(xiǎn)公司只要

決定解除合同,就可以

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