工傷待遇審核協議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系電話：________________乙方（工傷職工或其近親屬）：姓名：____________________身份證號：________________地址：____________________聯系電話：________________鑒于乙方遭受工傷事故，現甲乙雙方就乙方工傷待遇審核事宜，根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，經友好協商，達成如下協議：一、協議背景乙方于____年____月____日在甲方工作期間發生工傷事故，經認定為工傷。乙方受傷后，甲方積極協助乙方進行治療，并承諾按照法律法規及相關政策規定為乙方辦理工傷待遇審核手續，確保乙方依法享受工傷待遇。二、標的物或服務具體描述1.工傷待遇審核服務內容甲方負責為乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續，并按照國家及地方工傷保險政策規定，向工傷保險經辦機構申請乙方的工傷待遇審核，包括但不限于醫療費報銷、停工留薪期工資、傷殘津貼、一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金等各項工傷待遇的申報及審核工作。2.乙方協助義務乙方應積極配合甲方提供辦理工傷待遇審核所需的各項材料，包括但不限于工傷認定申請表、勞動合同、醫療診斷證明、病歷、身份證復印件等。乙方應如實向甲方陳述工傷事故發生的經過及相關情況，不得隱瞞或虛報。如因乙方故意隱瞞或虛報導致甲方在辦理工傷待遇審核過程中遭受損失的，乙方應承擔全部賠償責任。三、雙方權利義務（一）甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供辦理工傷待遇審核所需的真實、完整的材料。有權按照法律法規及相關政策規定，對乙方的工傷待遇申請進行審核，并根據審核結果確定乙方應享受的工傷待遇標準。在辦理工傷待遇審核過程中，如遇法律法規、政策調整或其他不可抗力因素導致無法按照原計劃辦理的，甲方有權暫停或終止辦理相關手續，并及時通知乙方。2.義務按照國家及地方工傷保險政策規定，及時、準確地為乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續。負責向工傷保險經辦機構提交乙方的工傷待遇審核申請，并積極配合工傷保險經辦機構的審核工作，提供必要的說明和解釋。在收到工傷保險經辦機構撥付的乙方工傷待遇款項后，應及時足額支付給乙方。如因甲方原因導致乙方工傷待遇款項延遲支付的，甲方應按照延遲支付金額每日萬分之五的標準向乙方支付違約金。為乙方保守在辦理工傷待遇審核過程中知悉的乙方個人隱私及商業秘密。（二）乙方權利義務1.權利有權要求甲方按照法律法規及本協議約定為其辦理工傷待遇審核手續，并享受相應的工傷待遇。有權對甲方辦理工傷待遇審核工作進行監督，如發現甲方存在違規操作或故意拖延辦理等情況的，有權向甲方提出異議并要求改正。在工傷待遇審核過程中，如因工傷保險經辦機構的原因導致乙方工傷待遇無法及時足額支付的，乙方有權要求甲方協助其與工傷保險經辦機構溝通解決。2.義務積極配合甲方提供辦理工傷待遇審核所需的各項材料，并保證材料的真實性、完整性和合法性。如實向甲方陳述工傷事故發生的經過及相關情況，不得隱瞞或虛報。在工傷待遇審核過程中，如接到甲方或工傷保險經辦機構的通知需要配合調查或提供其他相關材料的，應及時配合，不得拒絕或拖延。按照本協議約定，接受甲方支付的工傷待遇款項，并在收到款項后出具收款憑證。四、費用及支付方式1.費用辦理工傷待遇審核過程中，如涉及應由乙方承擔的費用（如勞動能力鑒定費等），由乙方自行承擔。甲方為乙方辦理工傷待遇審核手續不收取任何費用。2.支付方式工傷保險經辦機構將乙方的工傷待遇款項撥付至甲方賬戶后，甲方應在[x]個工作日內將款項支付給乙方。支付方式為[具體支付方式，如銀行轉賬等]，甲方應將支付憑證及時提供給乙方。五、違約責任1.甲方違約責任如甲方未按照國家及地方工傷保險政策規定及時、準確地為乙方辦理工傷認定、勞動能力鑒定等相關手續，導致乙方無法享受相應工傷待遇的，甲方應承擔乙方因此遭受的全部損失。如甲方未按照本協議約定向工傷保險經辦機構提交乙方的工傷待遇審核申請或未積極配合審核工作，導致乙方工傷待遇款項延遲支付或無法支付的，甲方應按照延遲支付金額每日萬分之五的標準向乙方支付違約金，并承擔乙方因此遭受的全部損失。如甲方違反本協議約定，泄露乙方個人隱私及商業秘密的，甲方應承擔因此給乙方造成的全部損失，并向乙方支付違約金[具體金額]元。2.乙方違約責任如乙方未按照本協議約定提供辦理工傷待遇審核所需的真實、完整的材料，或故意隱瞞或虛報工傷事故情況，導致甲方無法為其辦理工傷待遇審核手續或乙方無法享受相應工傷待遇的，乙方應承擔甲方因此遭受的全部損失。如乙方違反本協議約定，拒絕或拖延配合甲方或工傷保險經辦機構的調查、提供材料等工作，導致工傷待遇審核工作無法順利進行的，乙方應承擔因此給甲方造成的全部損失，并向甲方支付違約金[具體金額]元。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至乙方工傷待遇審核完畢并獲得全部應享受的工傷待遇款項之日止。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。3.本協議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力。甲方（蓋章）：____________________法定代表人（簽字）：________________簽訂日期：____年____月____日乙方（簽字）：______