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文檔簡介
工地死亡協議書范本?甲方:[甲方姓名],[甲方性別],[甲方民族],[出生日期]出生,住址:[甲方住址],身份證號碼:[甲方身份證號]乙方:[乙方姓名],[乙方性別],[乙方民族],[出生日期]出生,住址:[乙方住址],身份證號碼:[乙方身份證號]鑒于[死亡人員姓名](以下簡稱"死者")于[死亡日期]在[工地名稱]工地工作期間發生意外不幸死亡,甲乙雙方就相關善后事宜,經平等、自愿協商,達成如下協議:一、死亡情況說明死者[死亡人員姓名]受雇于甲方在[工地名稱]從事[具體工作內容]。[死亡日期],死者在工作過程中,因[具體意外原因]導致不幸死亡。二、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權了解乙方就本次事故處理的相關安排及進展情況。在乙方未按照本協議約定履行義務時,有權要求乙方承擔違約責任。2.義務向乙方如實提供與死者工作及死亡相關的信息,不得隱瞞或虛報重要事實。協助乙方處理與本次事故相關的其他事宜,提供必要的便利和支持。按照本協議約定,按時、足額向乙方支付各項賠償及補償費用。(二)乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定支付相應的賠償及補償費用。在甲方未履行本協議約定的義務時,有權通過合法途徑維護自身權益。2.義務向甲方如實提供與死者關系及家庭情況等相關信息,不得隱瞞或虛報重要事實。積極配合甲方處理與本次事故相關的善后事宜,包括但不限于協助辦理喪葬事宜、安撫家屬情緒等。妥善保管甲方支付的各項費用,不得挪作他用,并確保費用用于與本次事故相關的合理支出。本協議簽訂后,乙方應負責處理死者家屬內部關于本次事故賠償款分配等問題,確保不因乙方原因引發家屬之間的糾紛,否則由此給甲方造成的一切損失由乙方承擔。三、賠償及補償費用明細及支付方式(一)賠償及補償費用明細1.喪葬補助金:按照國家相關規定及當地喪葬習俗標準,甲方同意向乙方支付喪葬補助金共計人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。該費用用于支付死者的喪葬費用,包括但不限于遺體停放、火化、骨灰盒購置、墓地購買、喪葬用品購置、喪葬儀式等各項支出。2.一次性工亡補助金:根據《工傷保險條例》規定,甲方應向乙方支付一次性工亡補助金人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。此款項作為對死者家屬因失去主要經濟來源的一種補償。3.供養親屬撫恤金:死者生前供養[供養親屬具體情況,如父母姓名、年齡、是否有勞動能力及收入來源;配偶姓名、年齡;子女姓名、年齡等],甲方同意按照相關法律法規及實際情況,向乙方支付供養親屬撫恤金。具體標準及金額如下:對于死者[供養親屬具體人員1],每月支付撫恤金人民幣[x]元,直至[供養親屬1停止享受撫恤金條件,如年滿18周歲、完全喪失勞動能力并與企業終止勞動關系、死亡等情況]止;對于死者[供養親屬具體人員2],每月支付撫恤金人民幣[x]元,直至[供養親屬2停止享受撫恤金條件]止;......供養親屬撫恤金總額為每月人民幣[x]元(大寫:[大寫金額]),隨著時間推移及供養親屬情況變化,根據國家相關規定進行調整。4.精神損害撫慰金:考慮到本次事故給乙方及其家屬帶來的巨大精神痛苦,甲方自愿向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。該款項用于撫慰乙方及其家屬因死者意外死亡所遭受的精神創傷。5.其他費用:甲方同意支付乙方因處理本次事故所產生的其他合理費用,包括但不限于交通差旅費、誤工費、通訊費等共計人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])。乙方應提供相關費用的有效憑證,經甲方審核確認后予以支付。(二)支付方式1.甲方應在本協議簽訂后的[x]個工作日內,將喪葬補助金人民幣[x]元、一次性工亡補助金人民幣[x]元、精神損害撫慰金人民幣[x]元及其他費用人民幣[x]元,共計人民幣[x]元(大寫:[大寫金額])支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶持有人姓名]賬號:[銀行賬號]2.供養親屬撫恤金自本協議簽訂后的次月起,于每月的[具體支付日期]前,由甲方支付至乙方指定的銀行賬戶。甲方應按照本協議約定的標準及金額按時足額支付,不得拖欠或克扣。四、違約責任(一)甲方違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間、金額支付各項賠償及補償費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部未支付款項及違約金,同時甲方還應按照本協議總金額的[x%]向乙方支付違約金。2.若甲方違反本協議約定的其他義務,給乙方造成損失的,甲方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于乙方因此遭受的直接經濟損失、間接經濟損失以及為維護自身權益所支付的合理費用(如律師費、訴訟費等)。(二)乙方違約責任1.若乙方未按照本協議約定積極配合甲方處理善后事宜,或未妥善保管甲方支付的各項費用,導致甲方利益受損的,乙方應承擔相應的賠償責任。賠償范圍包括但不限于甲方因此遭受的直接經濟損失、間接經濟損失以及為解決問題所支付的合理費用(如額外的差旅費、協調費等)。2.若乙方違反本協議約定,擅自向甲方提出超出本協議約定范圍的要求或主張,給甲方造成損失的,乙方應承擔全部賠償責任。乙方應返還甲方已支付的超出合理范圍的款項,并按照超出金額的[x%]向甲方支付違約金。3.若乙方未按照本協議約定處理死者家屬內部關于本次事故賠償款分配等問題,引發家屬之間的糾紛,導致甲方遭受任何形式的損失(包括但不限于經濟損失、名譽損失、時間和精力損失等),乙方應承擔全部賠償責任。乙方應負責解決糾紛,并賠償甲方因此遭受的全部損失,賠償金額按照甲方實際損失金額確定。五、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力,如補充協議與本協議不一致的,以補充協議為準。3.本協議履行完畢后,甲乙雙方就本次事故所產生的
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