門診藥房配發管理制度?一、總則（一）目的為加強門診藥房藥品配發管理，確保藥品準確、及時、安全地發放給患者，提高藥房工作效率和服務質量，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本醫療機構門診藥房的藥品配發工作。（三）基本原則1.準確性原則：嚴格按照處方調配藥品，確保藥品名稱、規格、數量、劑型等準確無誤。2.及時性原則：優化工作流程，提高配發效率，減少患者等待時間。3.安全性原則：嚴格遵守藥品儲存、調配、發放等環節的安全規定，防止藥品差錯和事故。4.服務性原則：以患者為中心，提供熱情、周到的服務，解答患者疑問。二、藥房人員職責（一）藥師職責1.負責審核處方，包括處方的合法性、規范性、用藥適宜性等，對不合格處方及時與醫師溝通并進行干預。2.準確調配處方藥品，嚴格按照調配操作規程進行操作，確保藥品質量和調配準確性。3.對調配好的藥品進行核對，包括藥品名稱、規格、數量、劑型、用法用量等，核對無誤后簽字確認。4.向患者或其家屬交代藥品的用法用量、注意事項等，提供用藥指導服務。5.負責藥品的儲存管理，定期檢查藥品的質量、有效期等，對近效期藥品及時進行標識和處理。6.協助臨床醫師做好藥物治療監測和藥物不良反應監測工作，及時反饋相關信息。（二）藥房工作人員職責1.協助藥師進行處方調配、核對等工作，負責藥房藥品的擺放、補充、清潔等日常工作。2.負責藥品的出入庫管理，按照規定辦理藥品的驗收、入庫、出庫等手續，確保賬物相符。3.配合藥師做好藥品盤點工作，及時發現和處理盤點中出現的問題。4.保持藥房環境整潔，遵守藥房的各項規章制度和工作紀律。三、處方審核與調配（一）處方接收1.藥房工作人員接收門診處方后，應及時進行整理和分類，確保處方完整、清晰。2.對不符合規定的處方，如字跡模糊、缺項、涂改未簽名等，應及時與醫師聯系，要求醫師補充或更正。（二）處方審核1.藥師按照《處方管理辦法》等相關規定，對處方進行審核。審核內容包括：處方的合法性：是否為本院注冊醫師開具，處方格式是否符合規定。患者信息：姓名、性別、年齡、科室、病歷號等是否準確無誤。藥品信息：藥品名稱、規格、劑型、數量、用法用量等是否合理、準確。用藥適宜性：診斷與用藥是否相符，是否存在重復用藥、配伍禁忌、超劑量用藥等問題。特殊藥品管理：對麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品等特殊藥品的處方，是否符合相關管理規定。2.藥師在審核處方過程中，如發現問題應及時與醫師溝通。對于用藥不適宜的處方，藥師應當告知醫師，請其確認或者重新開具處方；對于嚴重不合理用藥或者用藥錯誤的處方，藥師應當拒絕調配，并及時報告藥學部門負責人和醫療管理部門。（三）處方調配1.調配處方前，藥師應再次核對處方信息，確保準確無誤。2.按照"四查十對"的要求進行調配：查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規格、數量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對臨床診斷。3.調配藥品時，應嚴格遵守藥品調配操作規程，做到"三分開"：內服藥品與外用藥品分開調配；處方藥與非處方藥分開調配；易串味藥品與其他藥品分開調配。4.調配中藥飲片時，應按照審方、計價、調配、復核、發藥的程序進行，確保調配質量。調配時應計量準確，按醫囑注明要求，如先煎、后下、包煎、烊化、另煎等。（四）處方核對1.調配完成后，應由另一名藥師對調配好的藥品進行核對。核對內容包括處方與調配藥品的一致性，藥品的名稱、規格、數量、劑型、用法用量、包裝等是否與處方相符。2.核對人員應逐一對藥品進行檢查，包括藥品外觀質量、有效期等，確保藥品質量合格。3.核對無誤后，核對人員在處方上簽字確認。如發現問題，應及時與調配藥師溝通并進行糾正。四、藥品發放（一）發放流程1.核對后的藥品由藥房工作人員按照處方順序依次發放給患者。2.發放藥品時，應再次核對患者姓名、藥品名稱、用法用量等信息，確保發放準確。3.向患者或其家屬交代藥品的用法用量、注意事項等，如"請您每天三次，每次兩片，飯后半小時服用，用藥期間注意觀察有無不適反應，如有異常及時就醫"。4.對于特殊管理藥品，如麻醉藥品、精神藥品等，應嚴格按照相關規定進行發放，并做好發放記錄。（二）患者咨詢與解答1.藥房工作人員應熱情接待患者的咨詢，耐心解答患者關于藥品使用、儲存、不良反應等方面的問題。2.對于患者提出的疑問，如不清楚用法用量、藥品用途等，應詳細解釋，必要時可查閱相關資料或請教藥師。3.如患者對藥品質量、療效等存在疑慮，應及時反饋給藥師或相關部門，以便妥善處理。五、藥品儲存與養護（一）藥品儲存1.藥房應根據藥品的性質、劑型、儲存條件等，合理設置藥品儲存區域，分為常溫區（10℃～30℃）、陰涼區（不超過20℃）、冷藏區（2℃～8℃）等。2.藥品應按照品種、規格、劑型、用途等分類擺放，并設置明顯的標識，便于查找和管理。3.特殊管理藥品應設專柜存放，雙人雙鎖管理，嚴格執行相關管理制度。4.易串味藥品、中藥材、中藥飲片等應單獨存放，并有相應的防護措施。（二）藥品養護1.定期對藥品進行養護檢查，一般每月一次。檢查內容包括藥品的外觀質量、包裝、有效期等。2.對近效期藥品應進行重點標識和跟蹤管理，每月盤點時統計近效期藥品數量，及時通知采購部門調整采購計劃。3.發現藥品有變質、損壞等情況時，應及時清理，并填寫報損記錄，按規定進行處理。4.根據季節變化和藥品儲存要求，做好溫濕度調控工作，確保藥品儲存環境符合規定。六、藥品盤點與效期管理（一）藥品盤點1.藥房應定期進行藥品盤點，一般每月一次，確保賬物相符。2.盤點前，應做好各項準備工作，如整理藥品、核對賬目等。3.盤點時，應逐一對藥品進行清點，記錄實際數量，并與庫存賬目進行核對。4.如發現賬物不符，應及時查找原因，并進行調整。對于盤盈、盤虧的藥品，應填寫盤點報表，說明原因，報藥學部門負責人審批后進行處理。（二）效期管理1.建立藥品效期管理制度，對藥品的有效期進行跟蹤管理。2.定期檢查藥品的有效期，在藥品距有效期6個月時，應在藥品貨位上設置明顯的近效期標識。3.對于近效期藥品，應優先調配使用，避免過期浪費。4.每月對近效期藥品進行統計，及時通知采購部門和臨床科室，合理控制藥品庫存。七、藥品不良反應監測與報告（一）監測職責1.藥師應密切關注藥品不良反應信息，收集、整理、分析藥房藥品的不良反應報告。2.藥房工作人員在日常工作中發現藥品不良反應時，應及時向藥師報告。（二）報告程序1.發現藥品不良反應后，應詳細記錄患者的基本信息、用藥情況、不良反應表現等。2.藥師應根據收集到的信息，判斷是否為藥品不良反應，并填寫《藥品不良反應報告表》。3.對于一般藥品不良反應，應在發現后15個工作日內報告；對于新的、嚴重的藥品不良反應，應在發現后3個工作日內報告。4.將填寫好的報告表及時上報給醫院藥品不良反應監測機構，并抄送藥學部門負責人。八、信息化管理（一）藥房信息系統1.建立完善的藥房信息系統，實現處方錄入、藥品調配、核對、發放、庫存管理等環節的信息化操作。2.信息系統應與醫院的HIS系統、電子病歷系統等進行無縫對接，確保信息共享和傳遞準確及時。3.利用信息系統對藥品的采購、庫存、效期、不良反應等進行實時監控和管理，提高工作效率和管理水平。（二）數據管理1.加強藥房信息系統的數據管理，確保數據的準確性、完整性和安全性。2.定期對系統數據進行備份，防止數據丟失。3.嚴格授權管理，不同崗位人員按照規定權限使用信息系統，不得越權操作。九、質量控制與監督檢查（一）質量控制1.建立藥房質量控制小組，定期對藥房工作進行質量檢查和評估。2.質量控制內容包括處方審核質量、藥品調配質量、發放質量、藥品儲存養護質量等。3.對檢查中發現的問題，應及時分析原因，制定整改措施，并跟蹤整改效果。（二）監督檢查1.醫院相關管理部門定期對門診藥房進行監督檢查，檢查內容包括制度執行情況、藥品質量、服務質量等。2.接受衛生行政部門、藥品監管部門等的監督檢查，積極配合相關部門的工作，對檢查中提出的問題及時整改落實。十、培訓與考核（一）培訓計劃1.制定藥房人員培訓計劃，定期組織業務培訓，提高藥房人員的專業素質和業務能力。2.培訓內容包括藥學專業知識、藥品管理法律法規、操作規程、服務規范等。（二）培訓方式1.內部培訓：定期組織內部培訓講座，由資深藥師或邀請專家進行授課。2.外部培訓：選派人員參加上級部門組織的培訓、學術會議等，及時了解行業最新動態和知識。3.自學：鼓勵藥房人員自主學習，閱讀專業書籍、期刊等，不斷更新知識。（三）考核制度1.建立藥房人員考核制度，定期對藥房人員的工作表現、業務能力等進行考核。2.考核內容包括工作業績