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文檔簡介
車禍賠償私了協議書?甲方(賠償義務人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號碼:__________________聯系電話:______家庭住址:__________________乙方(賠償權利人):姓名:__________________性別:______年齡:______身份證號碼:__________________聯系電話:______家庭住址:__________________鑒于甲方于[具體日期]在[事故發生地點]與乙方發生交通事故,造成乙方人身傷害及財產損失,現甲乙雙方在平等、自愿、公平的基礎上,經友好協商,就交通事故賠償事宜達成如下協議:一、事故經過及責任認定1.[具體日期][具體時間],甲方駕駛[車輛型號及車牌號]在[事故發生地點]與乙方駕駛的[車輛型號及車牌號]發生碰撞,導致乙方受傷及雙方車輛受損。2.經交通管理部門認定,甲方負本次事故的[具體責任比例]責任,乙方負本次事故的[具體責任比例]責任。二、賠償項目及金額1.醫療費乙方因本次事故受傷,在[醫院名稱]接受治療,共產生醫療費人民幣[x]元。甲方已支付人民幣[x]元,剩余醫療費人民幣[x]元由甲方于本協議簽訂之日起[x]日內一次性支付給乙方。2.誤工費乙方因傷誤工,誤工期限自事故發生之日起至[誤工截止日期],共計[x]天。按照乙方月工資收入人民幣[x]元計算,誤工費共計人民幣[x]元。甲方應于本協議簽訂之日起[x]日內一次性支付給乙方。3.護理費乙方受傷后需專人護理,護理期限自事故發生之日起至[護理截止日期],共計[x]天。按照當地護工從事同等級別護理的勞務報酬標準每天人民幣[x]元計算,護理費共計人民幣[x]元。甲方應于本協議簽訂之日起[x]日內一次性支付給乙方。4.營養費根據乙方的傷情及醫生建議,乙方需加強營養,營養費共計人民幣[x]元。甲方應于本協議簽訂之日起[x]日內一次性支付給乙方。5.交通費乙方因就醫、復查等產生的交通費用,憑有效票據計算,共計人民幣[x]元。甲方應于本協議簽訂之日起[x]日內一次性支付給乙方。6.財產損失乙方車輛因本次事故受損,經[定損機構名稱]定損,車輛修理費共計人民幣[x]元。甲方應于本協議簽訂之日起[x]日內一次性支付給乙方車輛修理費;或者甲方負責將乙方車輛送至[指定修理廠名稱]進行修理,承擔全部修理費用,并保證車輛修理質量。7.殘疾賠償金(如構成殘疾)若乙方因本次事故造成殘疾,經[司法鑒定機構名稱]鑒定,傷殘等級為[x]級。按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入(或農村居民人均純收入)標準,自定殘之日起按[x]年計算,殘疾賠償金共計人民幣[x]元。甲方應于本協議簽訂之日起[x]日內一次性支付給乙方。8.精神損害撫慰金(如構成殘疾)考慮到本次事故給乙方造成的精神痛苦,甲方同意向乙方支付精神損害撫慰金人民幣[x]元。甲方應于本協議簽訂之日起[x]日內一次性支付給乙方。上述各項賠償費用共計人民幣[x]元(大寫:______元整)。三、權利與義務(一)甲方權利義務1.權利有權要求乙方提供與本次事故相關的真實、有效的證明材料,如醫療病歷、診斷證明、費用清單、誤工證明、護理證明、交通票據、車輛定損單等。2.義務按照本協議約定的時間和方式向乙方支付各項賠償費用。協助乙方辦理與本次事故相關的保險理賠手續,提供必要的證明材料和信息。保證向乙方提供的信息真實、準確、完整,如因甲方提供虛假信息導致乙方遭受損失的,甲方應承擔賠償責任。(二)乙方權利義務1.權利有權按照本協議約定獲得甲方支付的各項賠償費用。2.義務向甲方提供與本次事故相關的真實、有效的證明材料,如醫療病歷、診斷證明、費用清單、誤工證明、護理證明、交通票據、車輛定損單等。積極配合甲方辦理與本次事故相關的保險理賠手續,提供必要的證明材料和信息。保證不再就本次事故向甲方主張任何其他賠償費用,但因本次事故導致的后續并發癥等合理費用除外。如乙方違反本約定,應當返還甲方已支付的全部賠償費用,并承擔因此給甲方造成的一切損失。四、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和金額向乙方支付賠償費用,每逾期一日,應按照未支付金額的[x%]向乙方支付違約金。逾期超過[x]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方一次性支付全部賠償費用及違約金,同時承擔乙方為實現債權而支付的訴訟費、律師費、差旅費等合理費用。2.若乙方違反本協議約定,未向甲方提供真實、有效的證明材料,或者提供虛假證明材料,或者拒絕配合甲方辦理保險理賠手續,導致甲方無法獲得保險理賠或者遭受其他損失的,乙方應承擔全部賠償責任。乙方還應按照本協議賠償費用總額的[x%]向甲方支付違約金。3.任何一方違反本協議約定的其他義務,應向對方支付違約金人民幣[x]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。五、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。六、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議履行完畢后,雙方就本次事故的賠償事宜終結,雙方互不承擔其他任何責任,但本協議另有約定的除外。3.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議,補充協議與本協議具有同等法律效力。補充協議與本協議不一致的,以補充協議為準。甲方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字或蓋章):__________________簽訂日期:______年____月____日以上是一份車禍賠償私了協議書的示例,你
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