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文檔簡介
藥學知識競賽題庫2
一、單選題。
1、門診患者抗菌藥物處方比例不超過(A)。
A20%B30%C40%I)50%
2、引起醫院內感染的致病菌主要是(B)。
A革蘭陽性菌B革蘭陰性菌C真菌D支原體
3、老年人和兒童在應用抗菌藥時,最安全的品種是(C)。
A氟喳諾酮類B氨基糖甘類CB一內酰胺類D氯霉素類
4、預防用抗菌藥物藥缺乏指征無效果并易導致耐藥菌感染的是(D)。
A普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發熱的患者
B昏迷、休克、心力衰竭患者C免疫抑制劑應用者I)以上都是
5、衛辦醫政發(2009)38號文的要求,當目標細菌耐藥率超過50%的抗菌藥物時應(B)
A及時將預警信息通報本機構醫務人員B參照藥敏試驗結果選用
C慎重經驗用藥D暫停該類抗菌藥物的臨床應用
6、二級醫院購進抗菌藥物品種不得超過(B)種。
A.40B.35C.50D.60
7、具有(B)級以上專業技術職務任職資格的醫師,經培訓并考核合格后方可授予限制
使用級抗菌藥物處方權。
A.初級B.中級C.高級D.初中高均可
8、緊急情況下醫師可以越級使用抗菌藥物,處方量應當限于(A)天用量。
A.1天B.2天C.4天D.7天
9、醫療機構應當對出現抗菌藥物超常處方(D)以上且無正當理由的醫師提出警告,
限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權。
A.2次B.4次C.5次D.3次
10、對大多數厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是(I)).
A.頭抱哇咻B.慶大毒素C.青霉素GD.甲硝喋
11.正確的抗菌治療方案需考慮:(D)
A患者感染病情B感染的病原菌種類C抗菌藥作用特點D以上3項
12.外科手術前預防用藥應在何時使用(B)
A手術開始前24小時B術前60分鐘內C手術開始后2小時D手術結束后2小時
13.下列哪種藥物對銅綠假單胞菌不具抗菌活性(D)
A哌拉西林B頭飽哌酮C頭抱他咤D頭狗嚓月虧
14.治療甲氧西林耐藥葡萄球菌感染時首選:(D)
A氨葦西林/舒巴坦B頭泡噗嘛C克林霉素D萬古霉素
15.治療厭氧菌感染可以選用:(D)
A氨基糖昔類b頭抱噗林C環丙沙星I)甲硝睫
16.氨基糖甘類對以下那種細菌抗菌活性差(B)
A大腸埃希菌B肺炎鏈球菌C銅綠假單胞菌D肺炎克雷伯菌
17.妊娠期可以選用的抗菌藥物有(I))
A慶大霉素B環丙沙星C克拉霉素D哌拉西林
18有神經肌肉接頭阻滯作用,不宜用于重癥肌無力患者感染的藥物為(D)
A克林霉素B頭也曲松C美羅培南D阿米卡星
19.對曲霉有效的抗真菌藥物為:(D)
A酮康理B氨康陛C氟胞唏咤1)兩性霉素B
20.新生兒感染時不宜選用(D)
A頭泡菌素B青霉素類C克林霉素D氨基糖昔類
21、氨基糖甘類抗生素適用于以下何種病原菌感染:(C)
A肺炎鏈球菌B厭氧菌C革蘭陰性菌D以上都是
22、下列哪個藥物的皮疹發生率最高:(C)
A頭抱哇林B紇霉素C氨茉西林D磷霉素
23、MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐藥:(A)
A甲氧西林或苯哩西林B萬古霉素C利福平D氯霉素
24、抗菌藥物治療性應用的基本原則(E)
A診斷為細菌性感染者,方有指征應用抗菌藥物
B盡早查明感染病原,根據病原種類及藥效結果選月抗菌藥物
C按照藥物的抗菌作用特點及體內過程特點選擇用藥
D抗菌藥物治療方案應綜合患者病情,病原菌種類及抗菌藥物特點制訂
E以上都是
25、阿莫西林/克拉維酸不適于治療下列哪項感染(C)
A流感嗜血桿菌B大腸埃希菌C甲氧西耐藥葡萄球菌D溶血性鏈球菌
26、關于氨基糖甘類抗生素,下列說法不正確的是(A)
A門、急診中常見的上、下呼吸道感染可以選用本類藥物治療
B妊娠期、哺乳期患者避免使用
C新生兒、嬰幼兒、老年應盡量避免使用,有明確指征時應根據血液濃度監測調整給藥方案
D本類藥物不宜與強利尿劑合用
27、成人傷寒、副傷寒沙門菌感染的治療,首選藥物(B)
A氯霉素B氟喳諾酮C氨節西林D萬古霉素
28、外科預防用抗菌藥物給藥方法,接受清潔手術,在術前(B)小時給藥
A1-2B0.5-2C2-3【)3-4
29、抗結核病藥物中殺菌作用最強的是(A)
A異煙助B利福平C鏈霉素D毗嗪酰胺
30、鉤端螺旋體病的治療首選藥物是(A)
A青霉素B多西環素C紅霉素D氯霉素
31、開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張處方不得超過(C)種
藥品。
A、3B、4C、5D、6
32、處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫師注明有效期限,但
有效期最長不得超過(B)天。
A、2B、3C、4D、5
33、普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為(A)年,醫療用毒性藥品、第二
類精神藥品處方保存期限為(B)年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期
限為(c)年。
A、1B、2C、3D、4
34、醫療機構應當根據麻醉藥品和精神藥品處方開具情況,按照麻醉藥品和精神藥品品種、
規格對其消耗量進行專冊登記,專冊保存期限為(C)年。
A、1B、2C、3D、4
35、普通處方的印刷用紙為(A),急診處方印刷用紙為(B),兒科處方
印刷用紙為(C);麻醉和第一類精神藥品處方印刷用紙為(D);第二
類精神藥品處方印刷用紙為(A)。
A、白色B、淡黃色C、淡綠色D、淡紅色
36、用藥人設置倉庫儲存藥品的,應當對倉庫實行色標管理,合格藥品區為(B),
待驗藥品區、退回藥品區為(A),不合格藥品區為(D)。
A、黃色B、綠色C、白色D、紅色E、藍色
37、在調配普通處方藥品時,應當在分裝藥品的包裝材料和容器上注明藥品通用名稱、規格、
用法、用量、有效期和注意事項,作出詳細記錄并至少保存(A)年。
A、\B、2C、3【)、4
38、為門(急)診患者開具第一類精神藥品注射劑,每張處方為(A)次常用
量;控緩釋制劑,每張處方不得超過(B)日常用量;其他劑型,每張處方不得超
過(C)日常用量。哌醋甲酣用于治療兒童多動癥時,每張處方不得超過
(D)日常用量。
A、1B、7C、3I)、15
39、醫師開具處方應遵循(C)原則。
A、安全、經濟B、安全、有效
C、安全、有效、經濟D、安全、有效、經濟、方便
40、中藥飲片應當單獨開具處方,西藥和中成藥(B),但要保證能在一個藥房取出處方
所列的全部藥品。
A、必須分別開具史方B、可以分別開具處方,也可以開具一張處方
41、開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行:,每張處方不得超過(C)種。
A、3B、4C、5【)、6
42、經注冊的執業醫師在(C)取得相應的處方權。
A、衛生行政主管部門B、藥品監督管理局C、執業地點I)、醫
院
43、醫療機構購進藥品時,同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過(B)
種。
A、1B、2C、3I)、4
44、處方開具當H有效,特殊情況下需延長有效期,經處方醫師在“診斷”欄注明有效期限
的不得超過(B)天。
55、膽汁中藥物濃度最高的頭胞菌素類藥物是:(0
A.頭抱曲松B.頭抱氨節C.頭抱哌酮D.頭抱吠辛
56、下列情況有抗菌藥聯合用藥指征(B)
A、慢支急性發作B、病原菌尚未查明的嚴重細菌感染
C、急性腎盂腎炎D、急性細菌性肺炎
57、已經感染的病人使用抗菌藥物針對感染進行治療時,應該明確(1))
A.是否存在感染B.感染的部位及病原體
C.病原體可能存在的耐藥性D.以上都對
58、下列情況何種是預防用藥的適應(D)
A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染I)、人工關節移植手術
59、下列說法正確的是(D)
A.口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療
B.使用氨基糖甘類抗生素時,應根據PK/PD特點,等時分次給藥
C.所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用
I).治療哺乳期婦女感染,應考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響
60、接受清潔-污染手術的患者手術時預防用藥時間應為:(B)
A.12~24小時B.2夕48小時C.48~72小時D.2小時以上
61、抗菌藥物療程因感染不同而異,一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時,特
殊情況,妥善處理?(0
A.24hB.48hC72?96hD.96h
62、抗菌藥分三類管理是為了(0
A、規范抗菌藥按一、二、三線使用B、按感染病情輕重分別用藥C、抗菌藥合理
使用的管理D、抗菌藥的聯合應用
63、引起醫院內感染的致病菌主要是:(B)
A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C.真菌D.支原體
64、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施。不符
合合理使用抗生素的原則的是:(D)
A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素
C.聯合使用必須有嚴格指征D.發熱原因不明者若無明顯感染的征象可少最應用
65、選用的抗菌藥物時,下列哪種做法不正確(D)
A.了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別
B.有病原體及藥物敏感試驗結果時,要優先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、半減
期長的藥物
C.應避免商品名不同但通用名相同的藥物聯合使用
D.外科手術前預防性使用抗菌藥物,要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物
66、清潔手術的下列哪種情況不考慮預防用藥:(D)
A.手術范圍大,時間長,污染機會增加
B.手術涉及重要臟器,一旦發生感染易造成嚴重后果者
C.人工關節置換手術
D.術野為無菌部位,局部無炎癥,無損傷,無污染,且不涉及人體與外界相通的器
官
67、關于SSI的細菌學下列說法不正確的是:(C)
A.最常見的病原菌是葡萄球菌(金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌),其次是腸
道桿菌科細菌(大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等)。
B.SSI的病原菌可以是內源性或外源性的,大多數是內源性的,即來自患者本身的
皮膚、黏膜及空腔臟器內的細菌。
C.手術切開胃腸道、擔道、泌尿道、女性生殖道時,典型的SSI致病菌是革蘭陽性
菌。
D.在任何部位,手術切口感染大多由葡萄球菌引起。
68、妊娠期可以選用的抗菌藥物有(D)
A、慶大霉素B、環丙沙星C、克拉霉素I)、哌拉西林
69、抗菌藥物是指治療細菌、支原體、衣原體、立克次體、螺旋體、等病原微生
物所致感染性疾病的藥物。(B)
A、病毒B、真菌C、寄生蟲D、瘧疾
70、醫療機構應當對出現抗菌藥物超常處方以上且無正當理由的醫師提出警告,限
制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權;(B)
A、2次B、3次C、4次D、5次
71、關于《處方管理辦法》敘述錯誤的是(D)
A、醫生必須在處方修改史簽名并注明修改日期
B、處方中不得使用“遵醫囑”、“自用”等字句
C、每張處方不得超過5種藥品
D、年齡可寫“20Y”而不必寫“20歲”
72、妊娠期不宜選用的抗菌藥有:(C)
A、青霉素B、頭抱吠辛C、環丙沙星【)、磷霉素
73、具有致出血不良反應的頭胞菌素是(D)
A.頭泡哇咻B.頭抱克洛C.頭抱陜辛I).頭抱哌酮
74、抗菌藥物療程,一般宜用至體溫正常,癥狀消退后(C)
A、24-48小時B、48-72小時C、72-96小時D、5-7天
75、需要嚴格控制使用避免細菌過快產生耐藥的抗菌藥物:(A)
A、特殊使用B、限制使用C、管理使用D、非限制使用
76、婦科剖宮產預防用抗菌藥物給藥方法,在時機給藥;(D)
A、術前未用術后用B、術前0.5h-2h
C、未夾臍帶后用藥D、夾住臍帶后用藥
77、外科預防用抗菌藥物給藥方法,接受清潔手術(I類切口手術),在術前小時給
藥;(B)
A、1-2B、0.5-2C、2-3D、3-4
78、緊急情況下,醫師可以越級使用抗菌藥物,處方量應當限于;(B)
A、1次常用量B、1天用量C、1日極量D、以上不對
79、細菌耐藥率超過的抗菌藥物,應當暫停臨床應用。(D)
A、30%B、40%C、50%D、75%
80、肝功能減退時,不需要調整給藥劑量的藥物為:(0)
A、克林霉素B、利福平C、紅霉素D、頭抱他咤
81、對于頭抱菌素認識錯誤的是(D)
A.治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好選擇頭他哩咻
B.隨著頭泡菌素代別增加,抗陰性菌活性增加
C.隨著頭抱菌素代別增加,抗菌譜擴寬
D.第四代頭抱菌索抗陽性球菌活性最強
82、下列屬于繁殖期殺菌藥的是(B)
A、氨基糖甘類B、頭抱菌素類C、氮霉素類D、四環素類
83、抗菌藥聯合用藥的目的不包括(D)
A、治療混合感染B、擴大抗菌范圍
C、減緩耐藥性的產生I)、延長作用時間E、降低毒副作用
84、7、抗菌藥物作用機制不包括(E)
A、抑制細菌細胞壁合成B、抑制細胞膜功能C、抑制或干擾蛋白質合成D、影響核酸
代謝E、抑制受體介導的信息傳遞
85、門診患者抗菌藥物處方比例不超過(B)
A、60%B、20%C、30%I)、40%
86、I類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間原則上不超過(A)
A、24hB、48hC、72hD、96h
87、下列藥物組合有協同作用的是(D)
A、青霉素+紅霉素B、青霉素十四環素
C、青霉素+氯霉素D、青霉素+阿米卡星
88、細菌耐藥率超過的抗菌藥物,應當暫停臨床應用.(D)
A、30%B、40%C、50%[)、75%
89、《關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》衛辦醫政發(2009)38號指出對3-內
酰胺類抗菌藥物過敏者,可選用預防葡萄球菌、鏈球菌感染。(A)
A、克林霉素B、左氧氟沙星C、頭抱P坐咻D、阿奇霉素
90、經注冊的執業醫師必須(D)
A、在注冊的執業地點取得相應的處方權
B、經所在執業地點執業醫師簽字或加蓋專用簽章后方有效
C、方可開具處方
D、經所在醫療、預防、保健機構有處方權的執業醫師審核、并簽名或加蓋專用簽章后方
有效
91、在制訂抗菌治療方案中給藥途徑描述不正確的是(C)
A、輕癥感染可接受口服給藥者
B、重癥感染、全身性感染患者初始治療應予靜脈給藥
C、氨基糖昔類可局部用藥制成滴耳劑
I)、治療全身性感染或臟器感染時應避免局部應用抗菌藥物
92、下列哪種手術宜預防性應用抗生素(D)
A、疝修補術B、甲狀腺腺瘤摘除術
C、乳房纖維腺瘤切除術D、開放性骨折清創內固定術
93、外科手術前預防用藥應在何時使用(B)
A、手術開始前24小時B、術前30分鐘至2小時內
C、手術開始后2小時D、術后2小時
94、手術前預防用藥目的是預防(D)
A、切口感染B、手術深部器官或腔隙的感染
C、肺部感染I)、切口感染和手術深部器官或腔隙感染
95、外科手術預防用藥多數不超過(B)
A、手術后3天B、術后24小時C、術后1周D、用至患者出院
96、我國抗菌藥物使用不合理的情況有(I))
A、無適應癥用藥;B、劑量過大;C、使用抗菌藥物療程過長;D、以上都是
97、衛生部“38號文”規定:應嚴格控制(C)藥物作為外科圍手術期預防用藥。
A、頭抱菌素類B、氨基糖首類C、氟哇諾酮類I)、大環內酯類
98、剖宮產手術,圍手術期用藥正確的說法是:(C)
A、剖宮產手術預防用藥應首選大環內酯類藥物
B、剖宮產手術術前用藥應在術前30分鐘至2小時內給藥。
C、剖宮產手術圍手術期宜選擇一代頭抱菌素,應在結扎臍帶后給藥。
D、以上都不對
99、圍手術期給藥時,當患者對B-內酰胺類抗菌藥物過敏者,可選用(A)預防葡萄球
菌、鏈球菌感染。
A、克林霉素B、氨曲南C、環丙沙星D、阿奇霉素
100、圍手術期給藥當患者對6-內酰胺類抗菌藥物過敏者,可選用(B)預防革蘭氏
陰性桿菌感染。
A、克林霉素B、氨曲南C、環丙沙星I)、阿奇霉素
10、I類切口手術常用預防抗菌藥物為(A)
A、頭抱噗咻或頭抱拉定B、頭抱喋咻或頭泡硫瞇C、頭抱硫瞇D、頭抱吠辛
101、I類切口手術常用預防抗菌藥物單次使用劑量正確的是:(C)
A、頭抱噗咻5gB、頭抱吠辛3gC、頭狗吠辛1.5gI)、頭抱曲松3g
102、預防感染、治療輕度或者局部感染應當首先選用(A)抗菌藥物
A、非限制使用級B、限制使用級C、特殊使用級D、以上都對
103、頭泡哌酮舒巴垣+阿奇霉素注射液(芙琦星)易發生的不良反應是(C)
A、皮疹B、神經毒性反應C、戒酒硫樣反應I)、肌病
104、下列藥物中含有乙醇的是(D)
A、阿奇霉素注射液(芙琦星)B、溟已新注射液(若通)
C、硝酸甘油注射液D、以上都是
105、下列哪個藥物不宜作為圍手術期預防用藥(C)
A、頭抱噗咻B、頭抱塊辛C、阿奇霉素D、頭抱曲松
106、根據衛生部38號文,一般骨科手術預防用抗的藥物宜選(A)
A、一代頭他菌素類B、氨基糖甘類
C、氟喳諾酮類I)、二代頭抱菌素類
107、左乳包塊切除術,醫囑:頭抱西丁,2gq12h連用5天。該醫囑存在的問題
(D)
A、無指征用藥B、藥物選擇不合理
C、單次劑量過大,術后用藥時間過長D、以上都是
108、根據衛生部38號文,乳腺手術預防用抗菌藥物宜選(B)
A..筑嘎諾酮類B-.一代頭抱菌素類
C、大環內酯類1)、二代頭抱菌素類
109、某患者,行甲狀腺包塊切除術,給予頭彳包硫胱1.0gql2hivgtt,連用4天,存
在的問題是(C)
A、術后用藥M間過長B、藥物選擇不經濟C、A十BD、以上都不對
B、110、腹外疝手術圍手術期用藥,首選藥物為(C)
A、頭抱他咤B、頭把西丁C、頭狗咤咻D、頭電哇咻+甲硝口坐
111、老年感染患者一般不宜選用:(C)
A、青霉素類B、克林霉素C、氨基糖苗類D、頭抱菌素類
112、對多數革蘭陰性桿菌包括銅綠假單胞菌具抗菌活性的青霉素類藥物是(D):
A.青霉素B.苯嗖西林C.氨葦西林D、哌拉西林
113、腸球菌感染的首選應用的青霉素類藥物是C)
A.青霉素B.苯陛西林C.氨葦西林D、哌拉西林
114、青霉素類藥物最常見的不良反應是(A)O
A.過敏反應B.中樞神經系統反應
C.消化系統反應D.肝臟損壞
115、以下為三代頭抱菌素的是(D)
A.頭抱味辛B.頭抱嘎咻C.頭抱毗后D.頭狗曲松
116、對主要目標細菌耐藥率超過(D)的抗菌藥物,應當暫停該類藥物的使用。
A.30%B.40%C.50%
D.75%
117、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施,以下哪項不
正確(D)。
A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚造膜局部使用抗菌藥物
C.聯合使用必須有嚴格指征D.發熱原因不明者應使用抗菌藥物
118、哺乳期婦女在應用何種抗菌藥時可繼續哺乳(B)。
A.四環素類B.青霉素類C.紅霉素酯化物D.磺胺類
119、頭抱菌素中抗銅綠假單胞菌作用最強的是(D)。
A.頭抱喋咻B.頭狗吠辛C.頭抱曲松【).頭抱他咤
120、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治療應選用(D)。
A.青霉素B.頭抱拉咤C.頭狗哌酮D.萬占霉素
121、下列哪種情況是預防用藥的適應癥(D)o
A.昏迷B.中毒C.上呼吸道感染I).人工關節置換術
122、預防術后切口感染常選用的抗菌藥物是(B)o
A.頭抱氨羊B.頭抱喋咻C.阿奇霉素D.頭電他噬
123、磺胺類藥物在尿中乙?;矢?,且溶解性較低,較易出現結晶尿、血尿等。大劑量應
用時宜大量飲水,并與等量(C)同服。
A.氯化鈉B.碳酸鈉C.碳酸氫鈉D.氯
化鉀
124、B溶血性鏈球菌感染引起的急性細菌性咽炎及扁桃體炎首選的抗菌藥物為:(A)
A.青霉素B.頭抱氨節C.羅紅霉素D.頭胞
克洛
125、以下手術切口屬I類(清潔)切口的是(C),
A、新鮮開放性創傷手術:手術進入急性炎癥但未化膿區域:胃腸道內容物有明顯溢出污染;
無菌技術有明顯缺陷(如緊急開胸心臟按壓)者。
B、有失活組織的陳舊創傷手術;已有臨床感染或臟器穿孔的手術。
C、手術未進入炎癥區,未進入呼吸道、消化道及泌尿生殖道,以及閉合性創傷手術符合上
述條件者。
D、手術進入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但無明顯污染,例如無感染且順利完成的膽道、
胃腸道、陰道、口咽部手術。
126、我院的抗菌藥物品種數為(B)
A、20種B35種C4D種D50種
127、我院抗菌藥物使用強度應(C)
A、W60DDDBW35DDDCW40DDDDW50DDD
128、我院住院患者抗菌藥物使用率為(A)
A、W60%BW35%CW40%DW50%
129、我院I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例為(B)
A、<60%BW30%CW40%D<50%
130、我院麻醉處方合格率應為(A)
A、100%B30%C40%D50%
二、判斷是非題:(每小題1.5分,共15分,請在題后括號內,對的打“錯的打“X”)
1、每張處方限于一名患者的用藥,患者一般情況、臨床診斷應填寫清晰、完整。(J)
2、處方書寫應字跡清楚,不得涂改;如需修改,應在修改處簽名并注明修改日期。(J)
3、藥品用法不得使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句。(V)
4、患者年齡應當填寫實足年齡,新生兒、嬰幼兒寫日、月齡,必要時要注明體重。(J)
5、醫療機構或者醫師、藥師可以自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號。(X)
6、藥品劑量與數量用阿拉伯數字書寫,劑量應當使用法定劑量單位。(J)
7、藥師發現嚴重不合理用藥或者用藥錯誤,應當拒絕調劑,及時告知處方醫師,并應當記
錄,按照有關規定報告。(V)
8、藥師對于不規范處方或者不能判定其合法性的處方,可以調劑。(X)
9、醫師因開具處方牟取私利或不按照規定使用藥品,造成嚴重后果的由醫療機構取消其處
方權。(J)
1()、處方保存期滿后,經分療機構主要負責人批準、登記備案,方可銷毀。(J)
11、第一代頭抱菌素主要過腎臟排泄(J)
12、產ESBLs菌株所致感染的治療宜選用第四代頭抱菌素(X)
13、腎功能不全時,頭泡曲松及頭泡哌酮可維持原量(J)
14、對青霉素過敏休克患者,亦可應用頭狗菌素(X)
15、兩性霉素B靜滴不易發生畏寒、寒顫、發熱、靜脈炎等不良事件(義)
16、治療假膜性腸炎首選氟康噗(X)
17、腎功能不全時禁用氨基糖或類抗生素(X)
18、引起過敏性休克最常見的藥物為青霉素(J)
19、氯霉素可致早產兒、新生兒發生“灰嬰綜合征”,應避免使用(V)
20、SMZ-TMP適用于治療卡氏肺抱菌感染(J)
21、亞胺培南-西司他丁為治療細菌性腦膜炎的選用藥物(X)
22、所有B內酰胺類抗生素均不宜用于甲氧西林耐藥葡萄球菌感染,即使體外藥敏
結果顯示敏感(J)
23、氨噪諾酮類藥物適用于各年齡段感染性腹瀉患者的治療(X)
24、氨平西林為腸球菌感染的首選用藥(J)
25、青霉素類、頭抱菌素類等易產生過敏反應的藥物不可局部應用(J)
26、頭施吠辛酯在空腹時生物利用度為36%,餐后生物利用度為50斬故應在餐后服
藥。(V)
27、產超廣譜B-內酰胺酶的腸桿菌科細菌首選藥物為碳青霉烯類抗菌藥物,如亞胺
培南/西司他丁、美羅培南。(J)
28、SMZ/TMP為嗜麥芽窄食單胞菌感染的推薦的首選治療藥物。(J)
29、醫師開具處方和藥師調劑處方應當遵循安全、有效、經濟的原則。(J)
30、《處方管理辦法》(中華人民共和國衛生部第53號令)于2007年2月14日發
布。(
31、處方除作為患者用藥的憑證外,尚具有經濟和法律意義,可作為藥品消耗數量
和藥費收入金額的原始記載文件,在遇有法律問題時也可作為證據使用。(J)
32、藥品用法用量應當按照藥品說明書規定的常規用法用量使用,特殊情況需要超
劑量使用時,應當注明原因并再次簽名。(J)
33、處方醫師的簽名式樣和專用簽章,應當與院內醫務處及藥學部門留樣備查的式
樣一致,不得任意改動,否則應當重新登記留樣備案。(J)
34、處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫師注明有效
期,但有效期最長不得超過3So(V)
35、為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應當逐口開具,每張處方為
1日常用量。(J)
36、藥師處方審核處方后,認為存在用藥不適宜時,應當告知處方醫師,請其確認
或重新開具處方。(J)
37、藥品不良反應(ADR)是指合格藥品在正常用法!IJ量下出現的與用藥Fl的無關的
或意外的有害反應。(J)
38、藥品不良事件(ADE)是指藥物治療期間所發生的任何不利的醫療事件,該事件
并非一定與該藥有因果關系。(J)
39、不良反應按其發生率分為6個級別,分別為:十分常見、常見、少見、偶見、
罕見十分罕見。(V)
40、醫療機構應當對出現超常處方3次以上且無正當理由的醫師提出警告,限制其
處方權;限制處方權后,仍連續2次以上出現超常處方且無正當理由的,取消其處方權。
(V)
41、不合理處方包括不規范處方、用藥不適宜處方及超常處方。(J)
42、一個考核周期內5次以上開具不合理處方的醫師,應當認定為醫師定期考核不
合格,離崗參加培訓。(J)
43、為保障患者用藥安全,除藥品質量原因外,藥品?經發出,不得退換。(J)
45、住院(病房)藥品調劑室對注射劑按日劑量配發,對口服制劑藥品實行單劑量
調劑配發。(J)
46、醫療機構應當遵循有關藥物臨床應用指導原則、臨床路徑、臨床診療指南和藥
品說明書等合理使用藥物,(J)
47、胃粘膜保護劑需在酸性條件下,與胃粘膜表面的黏蛋白絡合形成保護膜,與抑
酸藥聯合應用時宜間隔1小時。(J)
48、硫糖鋁須空腹或餐前0.5T小時服用,不宜與牛奶、抗酸藥同服,連續用藥不
宜超過8周。(J)
49、PPI(質子泵抑制劑)若與抗生素聯合用于殺滅幽門螺桿菌,應在早晨、餐前服
用。(V)
50、埃索美拉陛為奧美拉嚏的左旋異構體,相比于奧美拉理,其體內個體差異小,
療效較穩定,但可降低酮康陛和伊曲康喋的吸收。(J)
51、在抑酸藥中,組按H2受體阻滯劑雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁能引起幻覺、
定向力障相。PPI的奧美拉噗、蘭索拉哩、泮托拉嚏服后偶見有疲乏、嗜睡、視物模糊、
意識模糊的反應。因此,對駕車司機、高空作業、精密儀器操作者慎用,或提示在服用
后休息6小時后再從事工作。(J)
52、PPI若與抗酸藥聯合應用,可降低其生物利用度,緣于抗酸藥增加了胃內酸度,
妨礙PPI的溶解,如需合用,至少間隔30分種。(J)
53、多烯磷脂酰膽堿注射液嚴禁用氯化鈉等含電解質溶液稀釋,只能用不含電解質
的葡萄糖溶液稀釋。(,)
54、阿奇霉素注射液說明書中要求本品使用濃度不超過否則將出現注射部
位的局部反應。(J)
55、依托泊苜注射液用氯化鈉稀釋后濃度不超過0.25mg/ml,且輸注時間應N30min.
(V)
56、阿奇霉素注射液、萬古霉素、左氧氟沙星等注射液滴速不宜過快,至少需60min.
(V)
57、ACEI導致干咳和水腫是因ACEI引起緩激肽增加所帶來的不良反應。對有干該
者給予硫酸亞鐵(鐵有助于消除喉頭水腫),或以ARB的綴沙坦等替代治療。(J)
58、阿司匹林和氯毗格雷為抗血小板藥的代表藥物,主要不良反應為服用后易誘發
胃灼熱、胃潰瘍和出血。(V)
59、PPI(質子泵抑制劑)可減弱氯毗格雷的心血管保護作用。3
60、引起腹瀉的藥物約700多種,其中25席是由應用各種抗生素(尤其是廣譜抗生
素或B-內酰胺酶抑制劑復方制劑)引起,近100%的偽膜性腸炎均由感染艱難梭狀芽抱
桿菌引起。(J)
61、2016年1月5日國家食品藥品監管總局對血栓通和血塞通注射液進行了說明書修
改公告,主要對不良反應、禁忌和注意事項進行了修訂。(J)
62、血栓通和血塞通注射液可能引起過敏性休克,用藥后一旦出現過敏反應或者其他嚴
重不良反應,應立即停藥并給予適當的治療;發生嚴重不良反應的患者須立即給予腎上腺素
緊急處理,必要時應吸氧、靜脈給予激素,采用包括氣管內插管在內的暢通氣道等治療措施。
(V)
三、多項選擇題:(每小題3分,共15分)
1、醫療機構有下列情形之一的,由縣以上衛生部門,責令限期改正,并可處以5000元以下
的罰款;情節嚴重的,吊銷其《醫療機構執業許可證》:(ABD)
A、使用未取得處方權的人員、被取消處方權的醫師開具處方的;
B、使用未取得麻醉、一類精神藥品處方資格的醫師開具麻醉、一類精神藥品處方的;
C、使用藥師以下專業技術職稱的人員從事處方審核工作的;
D、使用未取得藥學專業技術職務任職資格的人員從事處方調劑工作的。
2、醫療機構有下列哪種情形之一的,由設區的市級衛生行政部門責令限期改正,給予警告:
逾期不改正的,處5000元以上1萬元以下的罰款;情節嚴重的,吊銷其印鑒卡;對直接
負責的主管人員和其他直接責任人員,依法給予降級、撤職、開除的處分。(ABC)
A、未按照規定購買、儲存麻醉藥品;
B、未按照規定保存麻醉藥品和精神藥品專用處方;
C、未依照規定進行專冊登記的;
D、未使用專用處方的。
3、根據處方管理辦法規定,下列哪些說法正確。(ABCD)
A、急診處方應在處方的右上角標注“急診”;
B、兒科處方應在處方的右上角標注“兒科”;
C、麻醉、一類精神藥品處方應在處方的右上角標注“麻、精一”;
D、第二類精神藥品史方應在處方的右上角標注“精二”。
4、醫師出現下列何種情形之一的,其處方權將由其所在醫療機構予以取消。(ABCD)
A、被責令暫停執業或被注銷、吊銷執業證書;
B、考核不合格離崗培訓期間;
C、不按照規定開具處方或不按照規定使用藥品,造成嚴重后果的;
D、因開具處方牟取私利的。
5、特別加強管制的麻醉藥品是(AC)0
A、鹽酸二氫埃托啡:B、嗎啡;C、鹽酸哌替噬。
6、醫師出現以下情形之一的,由縣級以上衛生行政部門按照《執業醫師法》第三十七條的
規定給予警告或者責令暫定六個月以上?年以下執業活動;情節嚴重的,吊銷其執業證書;
構成犯罪的,依法追究刑事責任:(ABC1))
A、未取得抗菌藥物處方權或者被取消抗菌藥物處方權后仍開具抗菌藥物處方的;
B、未按照本辦法規定開具抗菌藥物處方造成嚴重后果的;
C、使用未經批準抗菌藥物的;
D、索取、收受藥品生產、經營企業財物或者通過開具抗菌藥物牟取不正當利益的;
7、在制訂治療方案時應遵循下列原則(ABD)
A、品種選擇B、藥品劑量C、藥品價格D、給藥次數
8、為防止出現青霉素過敏性休克,下列哪些措施是正確的(ABCD)
A.育霉素溶解后立即使用B.避免局部應用
C.用藥前做皮膚過敏性試臉D.避免在過分饑餓情況下注射青霉素
9、抗菌藥物臨床應用應當遵循的原則。(BCD)
A、合理B、經濟C、安全I)、有效
10、抗菌藥物的合理應用包括(ABD)
A、明確病因,針對性選藥B、根據藥動學特征合理選用
C、發熱嚴重時可自行選用D、預防應用要有一定指征
11、抗菌藥物超常處方包括:(BCE)
A、越級使用抗菌藥物B、無適應癥應用抗菌藥物C、超劑量使用抗菌藥物【)、
重復使用抗菌藥物E、無指征聯合應用
12、氨基糖甘類抗菌藥物的不良反應包括:(ABDE)
A.耳毒性B.腎毒性C.消化系統反應
I).神經肌肉阻滯作用E.過敏反應
13、抗菌藥物的不合理應用表現在以下哪幾方面:(ABCDE)
A.無指征的預防用藥B.無指征的治療用藥C.抗菌藥物品種、
劑量的選擇錯誤D.給藥途徑、給藥次數不合理E.療程不合理
14、以下屬于繁殖期殺菌劑的抗菌藥物是(AB)。
A.青霉素類B.頭抱菌素類C.氨基糖苜類D.四環素類E、大環內酯
類
15、外科手術預防用藥目的(AD)。
A.手術切口感染B.深部器官或腔隙感染C.預防呼吸道感染
D.術后可能發生的全身性感染E.預防消化道感染
16、抗菌藥物分哪三類進行分級管理(ABC)<,
A.非限制使用B.限制使用C.特殊使用D.隨意使用
17、抗菌藥物治療方案應綜介患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂,包括
(ABCDE)
A.選用品種B.劑量C.給藥次數D.給藥途徑、療程E.聯
合用藥
18、以下抗菌藥物中,不屬時間依賴性的有(DE)0
A.B-內酰胺類B.大環內酯類C.林可霉素類
D.颯基糖昔類E.敘唾諾酮類
19、根據衛辦醫政發(2009)38號文的要求,氟瞳諾酮類藥物的經驗性治療可用于
(BCD)o
A.院內獲得性呼吸道感染B.社區獲得性呼吸道感染
C.腸道感染D.社區獲得性泌尿系統感染E.圍手術期預防用藥
20、發生腦膜炎時,在腦脊液中易達有效藥物濃度的抗菌藥物藥物有
(ACD)0
A.青霉素B.克林霉素C.磷毒素D.頭抱曲松E、四
環素
21、合理使用抗菌藥物需要考慮的因素有哪些?(ABCDEF)
A、感染部位B、抗菌活性C、藥動學特性D、PK/PD
E、患者的生理病理狀態及藥物不良反應F、藥物經濟學因素
22、下列抗菌藥物口服生物利用度高的有(ABCDE)
A、左氧氟沙星B、莫西沙星C、氯嘎西林D、吠喃妥因E磺胺異嗯噬
23、FI前臨床上最常見到的耐藥細菌有哪些?(ABCDE)
A、耐甲氧西林金黃色葡葡球菌(MRSA)B、大腸埃希國C、帥炎克雷伯因D、銅綠假單胞由E、
鮑曼不動桿菌
24、藥師應當對處方用藥適宜性進行審核,審核內容包括:(ABCDEF)
A、規定必須做皮試的藥品,處方醫師是否注明過敏皮試及結果的判斷;
B、處方用藥與臨床診斷的相符性;
C、劑量、用法的正確性;
D、選用劑型與給藥途徑的合理性;
E、是否有重兔給藥現象
F、是否有潛在的臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。
25、下列符合處方保存的為(ABC)
A、普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年;
B、醫療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年;
C、麻醉處方和第一類精神藥品處方保存期限為3年。
26、嚴重的藥品不良反應為:(ABCDE)
A、引起死亡;
B、致癌、致畸、致出生缺陷:
C、對生命有危險并能夠導致人體永久的或顯著的傷殘;
I)、對器官功能產生永久損傷;
E、導致住院或住院時間延長。
27、可判斷用藥不適宜處方的為:(ABCDEF)
A、適應癥不適宜的;
B、遴選的藥品不適宜的;
C、藥品劑型或給藥途徑不適宜的:
D、重復給藥的;
E、有配伍禁忌或者不良相互作用的;
F、無正當理由不首選國家基本藥物的.
28、可判定為超常處方的為:(ABCD)
A、無適應證用藥;
B、無正當理由開具高價藥的;
C、無正當理由超說明書用藥的;
D、無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用相同藥物的。
29、只能用葡萄糖為溶媒的藥物為:(ABCD)
A、舒血宇注射液B、紅花注射液C參附注射液I)、冠心寧注射液
30、只能用0.9%氯化鈉為溶媒的藥物為:(ABCD)
A、鴉膽子油乳注射液B、燈盞細辛注射液
C、復方苦參注射液D、血必凈注射液
31、在我院抗菌藥物中屬于特殊使用級抗菌藥物有:(ABCD)
A、萬古霉素B、亞胺培南/西司他汀C、比阿培南D頭泡毗后
32、在高血壓的藥物治療監護中應注意監護:(ABCDEF)
A、選用血管緊張素轉換酶抑制劑治療期間應監測腎功能、干咳、孕婦應用的致畸胎;
B、注意降壓灌注不良綜合征可能的致死:
C、鈣通道阻滯劑所致的水腫;
D、規避抗高血壓藥對性功能的影響;
E、預防體位性低血壓;
F、關注藥物首劑量現象。
32、下列哪些藥物劑型服用時不宜嚼碎:(BCD)
A、咀嚼片B、腸溶片C、緩釋片【)、控釋片
33、適宜飯后服用的藥品為:(ABCD)
A、對乙酰氨基酚B、維生素B2C、頭抱吠辛酯D、映喃妥因
34、適宜餐前服用的藥物為:(ABCD)
A、阿莫西林B、阿奇霉素C、卡托普利D、莫沙必利片
35、血脂異常的藥物治療時應注意的監護要點為:(ABC)
A、降血脂藥物引起的肌痛和橫紋肌溶解癥
B、監測肝毒性
C、注意規避調節血脂藥相互作用所致的不良事件
I)、關注藥物首劑量現象
36、應警惕術中可致嚴重出血反應的抗菌藥物為:(ABCDE)
A、頭抱喋林B、頭抱曲松鈉C、頭抱米諾D頭抱哌酮E、美羅培南
37、飲酒可致戒酒硫樣反應的抗菌藥物為:(ABCDE)
A、甲硝喋B、頭抱哌酮鈉C、替硝哇D、頭抱他陡E、頭抱吠辛
38、在前列腺中濃度較高的藥物為:(ABCDE)
A、頭犯西丁B頭抱曲松鈉C、氟奎諾酮D、利福平E、磺胺甲惡嘎
39、腎功能不全時抗菌藥物可按原量或略減劑量的抗菌藥物為:(ABC)
A、阿奇霉素B、頭抱哌酮鈉C、阿莫西林/克拉維酸鉀D萬古霉素40、肝功能不全時抗
菌藥物可按原治療量應用的抗菌藥物為:(ABD)
A、頭抱他咤B、萬古霉素C、利福平D、左氧筑沙星
41、在
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