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文檔簡介

衛生系統招聘-護理學專業知識(13)

[單選題]1.系統性紅斑狼瘡最典型的皮損害部位是()

A.面部

B.上腹部

C.脛前

D.腿部

E.胸部

正確答案:A

參考解析:蝶形紅斑是系統性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚改變,

約40%患者可見,表現為鼻梁和雙面頰部呈蝶形分布的紅斑。

[單選題]2.骨筋膜室綜合征好發于小腿和()o

A.上臂

B.前臂

C.大腿

D膝關節

E.足部

正確答案:B

參考解析:骨筋膜室綜合征好發于小腿和前臂等有雙骨的位置。

[單選題]3.有關地高辛的敘述,下列哪項是錯誤的?()

A.口服使腸道吸收較完全

B.口服廣譜抗生素可減少其吸收

C.血漿蛋白結合率約25%

D.主要以原形從腎排泄

正確答案:B

參考解析:地高辛是臨床廣泛應用的強心苜類藥物。該藥口服時吸收較完全,

其血漿蛋白結合率約25氾肝腸循環少,主要以原形從腎排泄。同服廣譜抗生素

時由于抗生素可殺死腸道正常寄生菌群,減少菌群對地高辛的降解,故而可以

增加地高辛的吸收,從而增加其生物利用度。

[單選題]4.患者,男,38歲。大量飲酒后被送往醫院,間斷嘔吐,查體:P98

次/分,血壓110/70nimHg,昏睡、能喚醒,瞳孔散大,血液乙醇濃度:

58.mmol/Lo此時患者處于()

A.抑制期

B.昏迷期

C.興奮期

D.嗜睡期

E.共濟失調期

正確答案:B

參考解析:血液乙醇濃度達到54mmol/L,患者進入淺昏迷期,表現為體溫降

低,昏睡,瞳孔散大等。血液乙醇濃度達到87mmol/L,患者進入深昏迷期,表

現為血壓下降,呼吸減慢、打鼾,呼吸循環衰竭等。

[單選題]5.ARDS患者氧療應達到的指標是PaO2升至()水平(kPa)。

A.6.5?6.65

B.7.35-7.4

C.7.8?93

D.8.15-9.43

E.9.5—11.6

正確答案:C

[單選題]6.月經初潮后女性的一級預防保健重點是()

A.避孕指導

B.經期衛生指導

C.婚前檢查指導

D.孕前優生指導

E.月經病治療指導

正確答案:B

參考解析:月經初潮后女性重點加強少女的經期衛生指導,注意會陰部衛生,

避免坐浴。

[單選題]7.急性闌尾炎患者最典型的癥狀是()

A.轉移性臍周疼痛

B.轉移性右下腹痛

C.固定的臍周疼痛

D.固定的右下腹痛

E.腹痛位置無規律

正確答案:B

參考解析:急性闌尾炎的臨床表現:該病典型腹痛發作始于上腹,逐漸移向臍

部,數小時(6?8小時)后轉移并局限在右下腹。

[單選題]8.不屬于正常月經周期子宮內膜連續性變化分期的是()。

A.經前期

B.增生期

C.分泌期

D.月經期

正確答案:A

參考解析:學宮內膜的周期性變化主要分為三個期:增生期(月經周期第5?14

天)、分泌期(月經周期第15?28天)、月經期(月經周期第1?4天)。

[單選題]9.阿爾茨海默癥患者的首發癥狀是()

A.妄想

B.人格改變

C.記憶障礙

D.語言功能障礙

E.空間技能障礙

正確答案:C

參考解析:阿爾茨海默癥患者的首發癥狀是記憶障礙,記憶障礙是AD的早期突

出癥狀或核心癥狀。

[單選題]10.患者,男,27歲。特發性血小板減少性紫瘢,治療中患者突然出現

嘔吐、頭痛、視物模糊。患者可能是發生了()

A.顱內出血

B.藥物不良反應

C.彌散性血管內凝血

D.視神經盤水腫

E.腦瘤

正確答案:A

參考解析:特發性血小板減少性紫瘢為出血性疾病,當患者出現嘔吐、頭痛、

視物模糊,應考慮顱內出血。

[單選題]11.心力衰竭患者每分鐘的輸液滴數應控制在()O

A.20?30滴

B.30?40滴

C.40?50滴

D.50?60滴

E.30?60滴

正確答案:A

參考解析:心衰等嚴重心肺疾患者應嚴格控制輸液速度在20?30滴/分,避免

因輸液速度過快,加重心肺負擔。

[單選題]12.重癥肺炎和輕型肺炎的區別是()

A.持續高熱

B.唇周發絹,伴“三凹征”

C.肺實變體征

D.咳嗽、氣促明顯

E.中毒癥狀明顯,并累及全身其他系統

正確答案:E

參考解析:輕型肺炎病變只局限于呼吸系統,重癥肺炎中毒癥狀明顯,并累及

全身其他系統。

[單選題]13.患者,男,28歲。精神分裂癥。第2次復發住院治療后擬于明日出

院。護士在對患者進行出院指導時,應首先重點強調的是()

A.規律生活

B.鍛煉身體

E.被動參與型模式

正確答案:A

參考解析:主動一被動型護患關系適用于某些難以表達主觀意志的患者,如危

重患者,休克、昏迷患者,嬰幼兒以及精神病患者。

[單選題]16.小兒抗結核藥物異煙股的主要毒副反應是()o

A.惡心、嘔吐

B.血尿

C.木梢神經炎

D.視野缺損

E.頭暈、耳鳴

正確答案:C

[單選題]17.患者,男,34歲,無痛性血尿2周,疑為膀胱癌,擬做膀胱鏡檢

查。護士為患者安置的正確體位為()o

A.中凹臥位

B.截石位

C.屈膝仰臥位

D.膝胸臥位

正確答案:B

參考解析:截石位適應證:用于肛門、尿道、會陰、經腹部會陰聯合手術切除

直腸、刮宮、陰道及經陰道子宮切除、膀胱鏡檢查術等。

[單選題]18.支氣管擴張癥患者痰液的特點是()

A.大量膿痰靜置后可分3層

B.鐵銹色

C.暗紅色

D.粉紅色泡沫痰

E.黏液樣

正確答案:A

參考解析:支氣管擴張癥患者大量膿痰,靜置后可分為3層:上層為泡沫、中

層為黏液、下層為膿性物和壞死組織,伴有厭氧菌感染時痰液惡臭。

[單選題]19.先天性心臟病患者,孕9周,決定其是否繼續妊娠,主要根據是

()

A.患者年齡

B.胎兒大小

C.心臟病種類

D.心功能分級

E.病變發生部位

正確答案:D

參考解析:對于先天性心臟病患者,決定其是否繼續妊娠,主要取決于心功能

分級。

[單選題]20.胃腸道切開前要用紗布墊保護,其主要目的是()。

A.防止和減少污染

B.防止水分蒸發過多

C.防止術后腹脹

D.避免胃腸道受損傷

E.防止術后腸粘連

正確答案:A

參考解析:胃腸道切開前要用紗布墊保護,并隨時吸除切開時外流的內容物,

目的是盡量減少切口污染的可能。

引起消化性潰瘍患者頻繁嘔吐的潰瘍部位是()

AR.②

C③

D.⑤

E.

正確答案:E

參考解析:常化性潰瘍患者頻繁嘔吐的潰瘍部位主要發生于十二指腸潰瘍或幽

門管潰瘍。

[單選題]22.為急性胰腺炎患者解痙鎮痛時,不能使用的藥品是()

A.山葭若堿

B.嗎啡

C.阿托品

D.哌替咤

R.普魯本辛

正確答案:B

參考解析:解痙、鎮痛可用阿托品或鹽酸消旋山葭若堿注射液肌內注射。對于

疼痛劇烈患者,可用哌替咤50?100mg肌內注射。因嗎啡可引起Oddi括約肌痙

攣而加重疼痛,因此禁用嗎啡。

[單選題]23.絞窄性疝與嵌頓性疝的主要區別在于()。

A.疝塊的大小

B.疝內容物能否回納

C.有無腸梗阻表現

D.疝塊有無壓痛

E.疝內容物有無血運障礙

正確答案:E

[單選題]24.患者,男,58歲。右手食指末節刺傷后出現劇痛,下垂時加重,患

指腫脹、發紅,伴有發熱、全身不適,化驗血白細胞計數增加。手術切開的時

機是()

A.疼痛減輕

B.出現跳痛

C.出現波動

D.指頭紅腫明顯

E.X線片示指骨壞死

正確答案:B

參考解析:感染性指頭炎膿液不易擴散,故腫脹并不明顯。但膿腔內壓力很

高,不僅有劇痛,還可壓迫滋養血管,引起指骨骨髓炎。因此不能等波動感出

現時才手術,出現跳痛提示張力增高,應及時切開引流。

[單選題]25,下列需要避光保存的藥物是()

A.鹽酸腎上腺素

B.維生素K

C.。-糜蛋白酶

D.洋地黃

E.葡萄糖酸鈣

正確答案:A

參考解析:腎上腺素遇光易變質,針劑盒內應用黑紙遮蓋。

[單選題]26.患者,男,49歲。急性胰腺炎住院。現進行插胃管胃腸減壓。如果

在插管過程中,該患者出現惡心、嘔吐,護士首先應()

A.立即拔出胃管以減輕反應

B.囑患者頭向后仰

C.加快插管速度以減輕反應

D.暫停插管并囑患者深呼吸

E.繼續插管并囑患者做吞咽動作

正確答案:D

參考解析:在插管過程中,若患者出現惡心、嘔吐,護士應暫停插管并囑患者

深呼吸。

[單選題]27.患者,女,54歲。乳腺癌晚期,患者情緒低落,護士與其交流應特

別注意語言的()

A.嚴謹性

B.趣味性

C.禮貌性

D.安慰性

E.規范性

正確答案:D

參考解析:因患者情緒低落,護士與患者交流時,應特別注意語言的安慰性,

要采取理解、同情的態度,經常陪伴在患者身旁,多運用非語言交流。

[單選題]28.外耳道沖洗時,應朝向()o

A.外耳道前上壁

B.外耳道后上壁

C.外耳道下壁

D.外耳道左壁

正確答案:B

參考解析:外耳道沖洗時,對著外耳道后上壁注入,用力不可過猛,也不可將

沖洗器頭緊塞外耳道內,以致水不能流出而脹破鼓膜,更不該正對鼓膜沖擊,

以免損傷鼓膜。

[單選題]29.維持呼吸節律的基本中樞位于()o

A.大腦皮層

B.中腦

C.腦橋

D.延髓

正確答案:D

[單選題]30.患者,女,53歲。遵醫囑每天服用補鈣制劑阿倫磷酸鈉一次,正確

在服藥時間是()

A.晨起

B.早飯后

C.午飯后

D.晚飯后

E.睡前

正確答案:A

參考解析:補鈣制劑阿倫磷酸鈉的主要不良反應是胃腸道反應如惡心、嘔吐、

腹瀉等。服用方法為晨起口服。

[單選題]31?王某,自感心慌,頭暈,門診醫生聽診心率為64次/分,脈搏為52

次/分,而且心律不規則,心率快慢不一,心音強弱不等。該患者出現的情況是

()

A.室性期前收縮

B.房性期前收縮

C.心房纖顫

D.心室纖顫

E.房室傳導阻滯

正確答案:C

參考解析:該患者為細脈(脈搏短細),即在同一單位時間內脈率少于心率,

脈搏細速、極不規則,聽診時心律完全不規則,心率快慢不一,心音強弱不

等。常見于心房纖顫患者。

[單選題]32.洋地黃中毒常見的心電圖表現是()o

A.竇性心動過緩

B.室性早搏二連率

C.[II度房室傳導阻滯

D.Q-T間期短縮

E.AT-T魚鉤狀改變

正確答案:B

參考解析:洋地黃縮短心房肌、心室肌的有效不應期,加快其動作電位4相舒

張期自動除極化速度,導致心房、心室肌異位興奮性增加,特別是室性異位興

奮性增加,可出現頻發室性早搏,室性二聯律、三聯律,多源性室性早搏,室

性心動過速(室速)及室顫等。

[單選題]33,接受免疫抑制劑治療的患者應給予()o

A.嚴密隔離

B.呼吸道隔離

C.接觸隔離

D.保護性隔離

正確答案:D

參考解析:使用免疫抑制劑的患者免疫力低下,容易被感染,此時應使用保護

性隔離,保護患者。嚴密隔離用于烈性傳染病,如鼠疫、霍亂、SARS等;接觸

隔離常用于破傷風、氣性壞疽等傳染病,呼吸道隔離用于肺結核等通過飛沫傳

播的呼吸道疾病。

[單選題]34.異基因造血干細胞移植患者,最嚴重的并發癥是()o

A.感染

B.出血

C.重度貧血

D.肝靜脈閉塞病

E.移植物抗宿主病

正確答案:E

參考解析:除有與自體造血細胞移植相同的并發癥(感染、出血、出血性膀胱

炎、間性肺炎、肝竇阻塞綜合征等)以外,最重要的還有移植物抗宿主病

(GVIID)o供者來源的T淋巴細胞可以攻擊宿主同種異型抗原而導致移植物抗

宿主病。移植物抗宿主病為異基因造血干細胞移植成功的主要障礙,配型不同

的造血干細胞移植之所以難以成功,就是由此造成的。它所引起的各種臟器損

傷,以及因肺泡與胃腸道的上皮損傷所繼發的各種感染,是異基因造血干細胞

移植的主要危險。

[單選題]35.腹部空腔臟器破裂最主要的臨床表現是()o

A.胃腸道癥狀

B.腹膜刺激征

C.全身感染癥狀

D.氣腹征

E.腸麻痹

正確答案:B

參考解析:空腔臟器損傷:胃腸道、膽道、膀胱等破裂可導致彌漫性腹膜炎,

最為突出的表現是腹膜刺激征陽性。

[單選題]36.患者,男,70歲。診斷為“冠心病”入院。患者自行沐浴時,下列

哪項措施不妥()

A.門外掛牌以示室內有人

B.浴室應閂門

C.備齊用物

D.沐浴應于餐后1小時進行

E.調節浴室室溫在22℃?24℃

正確答案:B

參考解析:患者沐浴時浴室外應掛牌提示有人,浴室不可閂門,以便發生意外

時他人可及時入內搶救。

[單選題]37.患者,女,72歲。患帕金森病5年。隨診中患者表示現在多以碎

步,前沖動作行走,并對此感到害怕。患者進行行走訓練時,護士提醒患者的

內容,不正確的是()

A.思想盡量放松

B.盡量跨大步

C.腳步盡量抬高

D.雙臂盡量擺動

E.盡量將注意力集中到地面上

正確答案:E

參考解析:采用排除法,走路時眼睛注視前方,不要注視地面,以防摔倒。

[單選題]38.胸部X線檢查心影呈梨形提示()

A.心包積液

B.三尖瓣關閉不全

C.二尖瓣關閉不全

D.二尖瓣狹窄

E.主動脈瓣狹窄

正確答案:D

參考解析:二尖瓣狹窄胸部X線呈“梨形心”;心包積液為“燒瓶心”;主動

脈關閉不全為“靴型心”。

[單選題]39.患者,女,30歲,已婚。近4周來自覺無明顯誘因出現情緒低落,

興趣減退,易疲勞,懶言少語,動作遲緩。自覺“腦子變笨,好像木頭樣,整

個世界都是灰色的,什么都沒有意思。”覺得自己給家庭帶來了很多麻煩,多

次有輕生的念頭。考慮該患者是()

A.神經衰弱

B.抑郁癥

C.瘠癥

D.反應性精神病

E.精神分裂癥

正確答案:B

參考解析:患者自覺腦子變笨,反應慢,思考問題困難。患者無明顯誘因出現

情緒低落,興趣減退,易疲勞,懶言少語,動作遲緩。多見于抑郁狀態或情感

性精神障礙抑郁發作。

[單選題M0.患者,男,30歲。因慢性腎小球腎炎入院。目前主要臨床表現為眼

瞼及雙下肢輕度水腫,血壓150/100mmHg。護士觀察病情中應重點關注()

A.精神狀態

B.水腫情況

C.血壓變化

D.心率變化

E.意識狀態

正確答案:C

參考解析:血壓是反應病情變化的重要指標,所以應嚴密觀察血壓的變化。

[單選題]41.患者張某,在輸液過程中突然感到胸部異常不適,隨后出現呼吸困

難,嚴重發綱,其最大可能及首要處理是()o

A.肺水腫.停止輸液

B.空氣栓塞.立即左側臥位及頭低腳高臥位

C.過敏,皮下注射地塞米松

D.心臟病發作,立即遵醫囑使用強心劑

止確答案:B

[單選題]42.肝性腦病患者使用精氨酸的目的是()

A.防止酸堿平衡紊亂

B.改善肝功能

C.抑制腦內神經遞質的合成

D.促進尿素循環而降低血氨

E.使腸內呈堿性,減少氨的吸收

正確答案:D

參考解析:血氨升高是肝性腦病的臨床征象特征之一,氨代謝紊亂引起的氨中

毒是肝性腦病的十分重要發病機制。精旗酸可促進尿素循環,從而降低血敏。

[單選題]43.護理實踐中,護士尊重患者自主權,首要的是患者能夠()。

A.知情同意

B.避免傷害

C.公平合理

D.受益最大

正確答案:A

[單選

患者,男,40歲。發熱38.3C,行物理降溫。圖示的哪個部位不適合放置冰袋()

題]44.

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正確答案:E

參考解析:冷療的注意事項:冷療的禁忌部位有枕后、耳廓、陰囊處、心前

區、腹部、足底,故E項不適合放置冰袋。

[單選題]45.閉合性腎損傷多見于()。

A.騎跨傷

B.槍彈、銳器傷

C.骨盆骨折

D.腰部撞擊傷

E.尿道器械操作不當

正確答案:D

參考解析:皆臟由于它的位置在腰部,較為特殊,所以閉合性腎損傷一般見于

腰部撞擊傷。

[單選題]46.對無并發癥的急性腮腺炎患兒,正確的隔離方式是()

A.保護性隔離

B.接觸隔離

C.血液隔離

D.消化曾隔離

E.家中隔離

正確答案:E

參考解析:無并發癥的急性腮腺炎患兒一般在家中隔離治療,采取呼吸道隔

離。

[單選題]47.患者,男,60歲。風濕性心臟病,臥床3個月氽,每天需做下肢被

動活動和按摩,其目的是()

A.促進末梢循環減少回心血量

B.防止下肢靜脈血栓形成

C.防止肢體肌肉萎縮

D.防止足部發生壓瘡

E.使患者舒適促進睡眠

正確答案:B

參考解析:風濕性心臟病的并發癥:①心功能不全(心衰),最常見。②心律

失常,最常見為房顫。③呼吸道感染。④栓塞,是風濕性心臟病常見的死亡原

因之一。⑤急性肺水腫。⑥咽下困難。本題患者每天需做下肢被動活動和按

摩,其目的就是為了防止風濕性心臟病最嚴重的并發癥下肢靜脈血栓形成。

[單選題]48.慢性左心功能不全患者的主要臨床表現是()

A.咳嗽

B.心悸

C.下肢水腫

D.肝臟腫大

E.呼吸困難

正確答案:E

參考解析:if性左心功能不全患者的最典型的是陣發性夜間呼吸困難。

[單選題]49.葡萄胎患者清宮術后,護士對其健康教育,錯誤的是()

A.定期復查HCG

B.注意月經是否規則

C.觀察有無陰道流血

D.注意有無咳嗽、咯血等轉移癥狀

E.行安全期避孕

正確答案:E

參考解析:葡萄胎患者清宮術后,定期隨訪內容包括:①HCG定量測量;②在隨

訪血、尿HCG的同時應注意月經是否規則,有無陰道異常流血,有無咳嗽、咯

血及其他轉移病灶;③隨訪期間必須嚴格避孕1年,首選避孕套避孕,一般不

選用宮內節育器,避免使用含有雌激素的避孕藥。

[單選題]50.患者,男性,50歲,進行性黃疸2個月,診斷為胰頭癌,行十二指

腸切除術,術后5天突然出現上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含膽汁的液體少許。患

者可能出現了()。

A.膽囊穿孔

B.嵌頓性疝

C.術后急性腹膜炎

D.胰、空腸吻合口瘦

E.膈下膿腫

正確答案:D

參考解析:胰頭部癌根治術的重要環節是將胰管再植入腸道。胰腺殘端的胰管

與空腸吻合的方法有端端和端側吻合兩種,即child和whippie法,腹壁有一

個或多個瘦口,有腸液、膽汁、氣體或食物排出,是腸外痿的主要臨床表現。

[單選題]51.防治腦水腫,最好的冷療方法是()o

A.冷濕敷

B.冰袋

C.冰帽

D.酒精擦浴

正確答案:C

參考解析:預防腦水腫,可在頭部戴冰帽,降低頭部的溫度和新陳代謝,減少

局部的炎性滲出,防治腦水腫。

[單選題]52.患者,女,40歲,近日來無規律性上腹隱痛,食欲減退,餐后飽

脹、反酸等,擬診為慢性胃炎,下列哪項輔助檢查有助于進一步明確病情?

()

A.胃鏡檢查

B.胃液分析

C.血清抗體和內因子抗體測定

D.血清抗壁細胞抗體測定

正確答案:A

參考解析:加鏡檢查是慢性胃炎最可靠的確診方法。

[單選題]53.患兒,男,7個月,因驚厥持續5分鐘來醫院就診。患兒一直以羊

奶喂養,未加輔食,2周來易哭鬧,睡眠不穩,無發熱,咳嗽,大小便正常。查

體:體溫37℃,面肌顫動,口周發組,四肢抽動,神志不清。前囪平軟,2cmX

2cm,枕部有乒乓球感,護士應立即采取的急救措施是()o

A.遵醫囑補充鈣劑

B.保持病室安靜,避免光、聲刺激

C.遵醫囑給予解痙攣藥物

D.遵醫囑給予維生素D和鈣劑

E.控制驚厥與喉痙攣.遵醫囑補充鈣劑

正確答案:E

[單選題]54.飽食者劇烈活動后,出現急性腹痛首先考慮()o

A.急性膽囊炎

B.急性胰腺炎

C.腸扭轉

D.膽石癥

正確答案:C

參考解析:腸扭轉多見丁青壯年。常有飽食后劇烈活動等誘發因素,發生丁兒

童者則常與先天性腸旋轉不良等有關。表現為突然發作劇烈腹部絞痛,多在臍

周圍,常為持續性疼痛陣發性加重。

[單選題]55.患者,男,30歲。右下肢開放性骨折術后,麻醉床橡膠單的位置,

錯誤的是O

A.蓋被縱向呈扇形三折于床的一側

B.根據病情鋪橡膠單與中單

C.蓋被開口背門

D.頭橫立于床頭,開口背門

E.防止橡膠單與患者直接接觸

正確答案:C

參考解析:鋪麻醉床時應蓋被縱向呈扇形三折置于床的一側,開口向門。

[單選題]56.甲亢的臨床表現中錯誤的是()o

A.甲狀腺腫大

B.心悸

C.消瘦

D.嗜睡

E.雙手顫抖

正確答案:D

[單選題]57:患有高血壓的老年人情緒激動易誘發()

A.心力衰竭

B.癲癇發作

C.腦出血

D.腦梗死

E.蛛網膜下腔出血

正確答案:C

參考解析:患有高血壓疾病的老年患者,在情緒激動時容易誘發腦出血。

[單選題]58.肺結核患者在家里休養治療期間,簡便有效的處理痰液的方法是

()

A.煮沸

B.深埋

C.焚燒

D.70%乙醇浸泡

E.5%苯酚消毒

正確答案:C

參考解析:肺結核患者痰液或被痰液污染的敷料、紙張可直接焚燒。

[單選題]59.成人測量直腸溫度時,將肛表插入直腸的深度為()

A.1?2cm

B.2—3cm

C.3?4cm

D.4~5cm

E.5?6cm

正確答案:C

參考解析:成人測量肛溫時,潤滑肛表水銀端,輕輕插入肛門3?4cm;嬰兒

1.25cm;幼兒2.5cm。

[單選題]60.六個月后的患兒住院時,主要的心理反應是分離性()o

A.焦慮

B.孤獨

C.恐懼

D.抑郁

E.恐慌

正確答案:A

參考解析:裝個月后表現分離性焦慮哭鬧不止、尋找父母、拒絕生人。

[單選題]6L紅細胞的主要功能是。

A.提供營養

B.緩沖溫度

C.運輸激素

D.運輸。2和仍2

E.提供鐵

正確答案:D

參考解析;紅細胞的主要功能是運輸。2和此外還在酸堿平衡中有一定的緩沖作用。

4荻題]62.醫療機構執業,必須進行登記領取()o

A.《醫療機構執業許可證》

B.《衛生許可證》

C.《醫療機構登記許可證》

D.《工商營業執照》

正確答案:A

參考解析:《醫療機構管理條例》第十五條:“醫療機構執一業,必須進行登

記,領取《醫療機構執業許可證》。"

[單選

題]63.

患者,男,76歲。COPD病史5年。因受涼并發肺部感染咳嗽、咳痰入院。血氣分析:Pa。?

50minHg,PaCO2255mmHg,pH7.35。該患者最可能的診斷是()

A.支氣管哮喘

B.支氣管肺炎

C.支氣管擴張

D.I型呼吸衰竭

E.n型呼吸衰竭

正確答案:E

參考解析:根據血氣分析I型呼吸衰竭:氧分壓下降,低于60nlmHg,二氧化碳

分壓降低或正常。II型呼吸衰竭二氧化碳分壓升高,大于50mniHg,氧分壓下

降,小于60mmHg。

[單選題]64.前置胎盤孕婦接受期待治療,護理措施不包括()o

A.保證休息,減少刺激

B.積極糾正貧血

C.監測生命體征.及時發現病情變化

D.立即終止妊娠

正確答案:D

參考解析:前置胎盤可根據胎盤邊緣與宮頸內口的關系分為三類:完全性前置

胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤。若患者前置胎盤程度較輕,不必立

即終止妊娠,但分娩時需要注意產婦有無大出血。治療原則為:制止出血、糾

正貧血和預防感染。若患者出血量較大,可發生休克。

[單選題]65.護患溝通提問過程中,如果護士采用的是封閉式提問,其主要的優

點是()

A.患者可以更好的闡述自己的觀點

B.護士可以在短時間內獲取需要的信息

C.護士可以獲得更多資料

D.護士可以獲得更加真實全面的資料

E.患者可以更加全面的介紹自己的情況

正確答案:B

參考解析:封閉式提問:又稱限制性提問,是將問題限制在特定的范圍內,患

者回答問題的選擇性很小,可以通過簡單的“是”“不是”“有”“無”等即

可回答。其優點是護士可以在短時間內獲得需要的信息;其缺點是患者沒有機

會解釋自己的想法。

[單選題]66.急性有機磷農藥中毒患者使用膽堿酯酶復能劑的原則,正確的是

()

A.應該盡量地少用

B.應該盡早地使用

C.不與阿托品合用

D.只用于輕度中毒

E.只用于重度中毒

正確答案:B

參考解析:營期足量使用,但劑量不宜過大,副作用明顯,用量過大可能引起

室性期前收縮,室顫或傳導阻滯。中、重度中毒時,與阿托品合用,效果更

好。

[單選題]67.防止交叉感染的主要措施是()o

A.執行無菌操作時.環境要整潔

B.進行無菌操作時,衣物要整潔

C.無菌物品與非無菌物品要分別放置

D.取用無菌物品時,要使用無菌持物鉗

E.一份無菌物品只能供一個病人使用

正確答案:E

參考解析:防止交叉感染的措施:①采取有效的清潔、消毒、滅菌措施,盡量

清除感染源。如環境整潔、干燥,室內空氣、物品表面以及醫療護理器械等微

生物學檢測達標。②堅持洗手和手的消毒制度,嚴格執行無菌操作規程,防止

醫源性交叉感染。③針對病人的具體情況,如感染的部位、類型、病原體傳播

的方式等采取恰當的病源性隔離。并對易感性強的病人采取保護性隔離。④加

強心理護理,多關心病人,幫助病人適應隔離治療并積極配合,因為隔離病人

極易產生抑郁、孤獨、恐懼心理,這種消極因素進一步抑制和削弱病人的免疫

功能,增強易感性或加重感染。⑤遵醫囑合理使用抗生素預防和控制感染。⑥

為防止交叉感染,一套無菌物品只能供一位患者使用。

[單選題]68.醛固酮的主要作用是()o

A.保鉀排鈉

B.保鈉排鉀

C.保鈉保鉀

D.保氫排鈉

E.保鈉排氫

正確答案:B

參考解析:醛固酮是人體內調節血容量的激素,通過調節腎臟對鈉離子的重吸

收,維持水鹽平衡。醛固酮是調節細胞外液容量和電解質的激素,醛固酮的分

泌,是通過腎素一血管緊張素系統實現的。當細胞外液容量下降時,刺激腎小

球旁細胞分泌腎素,激活腎素一血管緊張素一醛固酮系統,醛固酮分泌增加,

使腎臟重吸收鈉離子增加,進而引起水重吸收增加,細胞外液容量增多。

[單選題]69.患者,女,32歲。因心悸、水腫、端坐呼吸入院,診斷為肥厚心肌

病。護士采集健康史時,針對病因,首先應詢問的是該患者有無()

A.應用化療藥物

B.病毒感染史

C.家居裝修史

D.酗酒史

E.家族史

正確答案:E

參考解析:該病有明顯的家族史。

[單選題]70.孕婦自我監測胎兒安危最簡單有效的方法是()

A.胎動計數

B.計算孕齡

C.測量體重

D.睡眠情況

E.情緒波動

正確答案:A

參考解析:自數胎動也是健康宣教的重點內容。

[單選題]71.腫瘤放療易損傷皮膚,護理時應()。

A.熱敷理療

B.保持皮膚清潔干燥

C.按摩

D.外敷消腫藥膏

正確答案:B

參考解析:放療后患者皮膚護理:穿全棉內衣.避免粗糙衣服摩擦;保持皮膚清

潔干燥,禁用肥皂或熱水擦洗局部皮膚:防止日光直射,局部皮膚不可抓撓,

脫皮者切忌用力撕脫。

[單選題]72.留24h尿標本做17-羥類固醇檢驗,常用的防腐劑是()o

A.甲醛

B.濃鹽酸

C.甲苯

D.麝香草酚

正確答案:B

[單選題]73.患者,男,60歲。因巴比妥中毒急診入院,立即給予洗胃,應選擇

的灌洗溶液是()

A.蛋清水

B.牛奶

C.高鎰酸鉀溶液

D.硫酸銅

E.硫酸鎂

正確答案:C

參考解析:對于口服中毒者,早期用1:5000高鎰酸鉀溶液、清水或淡鹽水洗

胃,禁用硫酸鎂。

[單選題]74,腹部閉合性損傷最常見的實質性臟器為()o

A.肝

B.脾

C.腎

D.胃

E.胰

正確答案:B

參考解析:牌是腹部內臟中最容易受損傷的器官,發生率幾乎占各種腹部損傷

的20%?40%。

[單選題]75.急性細菌性咽一扁桃體炎有別于其他上呼吸道感染的突出表現是

()

A.起病急

B.發熱

C.咽痛明顯

D.鼻黏膜充血腫脹

E.頜下淋巴結腫大

正確答案:C

參考解析:本病特點為咽痛明顯,膿性分泌物,白細胞升高。

[單選題]76.患者,女,30歲,鼻部拜擠壓后,出現頭痛,寒戰,高熱,昏迷,

眼部紅腫,首先應考慮().

A.敗血癥

B.膿血癥

C.毒血癥

D.膿毒血癥

E.菌血癥

正確答案:D

[單選題]77.為腹部損傷患者行腹腔穿刺抽出血迅速凝固,則可能為()

A.胃損傷

B.肝損傷

C.十二指腸損傷

D.胰損傷

E.穿刺誤人血腫

正確答案:E

參考解析:腹腔穿刺出不凝固血液,提示為實質性臟器或大血管破裂所致的內

出血,系因腹膜的去纖維作用使血液不凝固;若抽出的血液迅速凝固,多為誤

入血管或血腫所致。抽出液若為胃腸內容物、混濁腹水、膽汁或尿液等,可依

次推斷哪類臟器受損。

[單選題]78.患者,男,40歲。車禍傷后休克、昏迷、脾破裂、開放性氣胸、開

放性脛骨骨折,搶救時首先應()

A.手術止血

B.輸血輸液

C.封閉胸壁傷口

D.骨折固定

E.使用升壓藥物

正確答案:A

參考解析:該患者診斷中牌破裂后短時間內大量出血,進一步加重休克,必須

盡早處理。

[單選題]79.為預防膀胱癌的復發和浸潤,膀胱內藥物灌注,目前認為效果最好

的是()

A4塞替哌

B.絲裂霉素

C.阿霉素

D.卡介苗

E.羥喜樹堿

正確答案:D

參考解析:卡介苗可通過誘導機體的免疫功能預防膀胱癌的復發,是月旁胱內灌

注治療效果最好的藥物,但會引起出血性膀胱炎。

[單選題]80.腎功能衰竭少尿期患者護理措施正確的是()。

A.大量補液

B.攝入含鉀食物

C.禁用庫存血

D.及時補充鉀鹽

E.高蛋白飲食

正確答案:C

參考解析:腎功能衰竭少尿期的護理要點有:①維持水平衡,嚴格限制入量,

按照“量出為人”的原則,進水量二前一天總排出量+500ml;②飲食護埋,低蛋

白、高糖、高脂肪、高維生素飲食,忌高鉀食物。庫存血中紅細胞會裂解將鉀

釋放出來.導致病人血鉀升高。

[單選題]81.平車上下坡時,患者頭處于高側的目的是()o

A.避免血壓下降

B.避免呼吸不暢

C.以免頭部充血

D.防止墜車

正確答案:c

參考解析:平車運送患者時,患者頭位于高側的目的為防止重力作用使患者出

現頭部充血,引起不適或嚴重并發癥。

[單選

題]82.

患者,女性,因急性闌尾炎入院,擬在硬脊膜外麻醉下行闌尾切除術。人院評估時,發

現病人存在甲亢癥狀和體征,血T、T二升高。該病人麻醉前用藥,應避免使用()。

A.苯巴比妥鈉

B.阿托品

C.異丙嗪

D.地西泮

正確答案:B

參考解析:阿托品可抑制腺體分泌,并有加快心率的作用,而甲亢的患者體溫

較高,代謝速度較快,心率較快,所以不宜使用阿托品,以免引起心動過速。

[單選題]83.衡量嬰兒營養狀況的體格發育指標是()

A.胸圍

B.牙齒

C.身rWj

D.體重

E頭圍

正確答案:D

參考解析:體重為各器官、組織和體液的總重量,是體格生長的代表,是營養

狀況最易獲得的敏感指標。

[單選題]84.患者,女,50歲。類風濕關節炎,關節慢性疼痛。慢性痛是指持續

時間()

A.2個月以上

B.3個月以上

C.4個月以上

D.5個月以上

E.6個月以上

正確答案:B

參考解析:慢性痛是指疼痛持續3個月以上,具有持續性、頑固性和反復性的

特點,臨床上較難控制。

[單選題]85.護士在為患者進行靜脈注射青霉素的過程中,患者出現呼吸困難、

出冷汗、發蛇、血壓75/45mmHg,為患者進行急救時,首選的藥物是()。

A.地塞米松

B.去甲腎上腺素

C.鹽酸異丙腎上腺素

D.鹽酸腎上腺素

正確答案:D

參考解析:該患者在使用青霉素的過程中,出現呼吸困難,血壓75/45n)mHg,提

示患者出現青霉素過敏性休克,此時進行急救,首選的藥物是鹽酸腎上腺素

0.Img皮下注射。

[單選題]86.患者,男,9歲。不慎溺水,心跳呼吸消失,最首要的處理措施為

()

A.清除口鼻分泌物和異物

B.盡快送醫院

C.通知家長

D.建立靜脈通道

E.電除顫

正確答案:A

參考解析:該患兒由于溺水導致心跳呼吸驟停,首要的處理措施是保證呼吸道

通暢,以進行心肺腦復蘇。

[單選題]87.患兒,男,6歲。2周前發熱,在外院診斷為扁桃體炎,近3天尿

量減少,尿色為濃茶色,雙眼瞼水腫,半小時前突然頭痛、嘔吐,視物模糊,

應首先采取的護理措施是()

A.測血壓

B.腎功能檢查

C.查尿常規

D.立即用鎮靜、利尿藥

E.24小時尿蛋白定量

正確答案:A

參考解析:患兒2周前發熱,診斷為扁桃體炎,目前有血尿、水腫、血壓升高

的癥狀。護理措施應立即測血壓。

[單選題]88.患者因車禍致右上肢開放性骨折,大量出血,被送至急診室,在醫

生未到來之前,當班護士應立即()。

A.詳細詢問發生車禍的原因

B.給患者止血、測BP、建立靜脈輸液通路

C.給患者注射鎮靜劑

D.勸患者耐心等待醫生

正確答案:B

[單選題]89.為達到置換病室內空氣的目的,一般每次通風時間是()

A.10分鐘

B.20分鐘

C.30分鐘

D.60分鐘

E.90分鐘

正確答案:C

參考解析:病室內應定時開窗通風,每次30分鐘左右。

[單選題]90.患者,男,55歲,支氣管擴張20年,近年來手指末端增生,肥

厚,指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現這種變化的主要原因是

()

A.慢性缺氧

B.營養不良

C.反復感染

D.睡眠不足

E.運動過量

正確答案:A

參考解析:支氣管擴張癥常見并發癥是肺源性心臟病。杵狀指由于肢體末端血

液循環障礙引起。

[單選題]91.患者,女性,33歲,主訴水腫就診,尿液檢查蛋白(+),紅細胞

5-10/HP,顆粒管型0-2/HP,擬診慢性腎炎普通型,體檢時最可能發現水腫的部

位是()O

A.手背和腕部

B.愕部和陰部

C.胸壁和腹壁

D.足背和踝部

E.眼瞼和顏面

正確答案:E

參考解析:70%?90%的患者出現水腫,常為起病時的初發表現。輕者晨起眼瞼

水腫或下肢輕度凹陷性水腫:少數患者水腫較重,可波及全身和有漿膜腔積

液。水腫發生的主要機制為球-管功能失衡而致水鈉潴留。2?4周后大多可自行

利尿消腫。

[單選題]92.某9個月男嬰,腹瀉2天,大便每日15?16次,蛋花湯樣。判斷

患兒脫水程度的評估指標不包括O

A.精神狀態

B.尿量

C.腸鳴音

D.皮膚彈性

E.前閔

正確答案:C

參考解析:腸鳴音是指用聽診器聽腸蠕動的頻率和力度,不能反應脫水程度。

[單選題]93.新生兒撫觸應在()

A.出生后立即開始

B.出生后12小時開始

C.出生后24小時開始

D.出生后2天開始

E.出生后3天開始

正確答案:C

參考解析:撫觸時間:一般在出生后24小時開始,應在沐浴后,兩次哺乳之間

進行。

[單選題]94.壓力源的刺激下,機體動用足夠的能量克服壓力,出現交感神經興

奮為主的表現。此期為壓力反應過程的()

A.興奮期

B.抑制期

C.衰竭期

D.抵抗期

E.警告期

正確答案:E

參考解析:后力源的刺激下,機體動用足夠的能量克服壓力,出現交感神經興

奮為主的表現。此期為壓力反應過程的警告期。

[單選題]95.采集血氣分析標本時,錯誤的操作是()

A.使用2ml無菌干燥注射器

B.抽取經過稀釋的肝素溶液,充盈注射器后棄去

C.無菌操作下抽取動脈血1ml

D.將血迅速注入無菌試管內并用軟木塞塞住

E.立即送檢

正確答案:D

參考解析:-脈血氣分析主要分析的就是其內氧氣和二氧化碳方面的數值,若

動脈血暴露于空氣中,肯定會偏差,所以各個環節都要注意避免與空氣接觸。D

意味著試管原來無塞,血注入試管時已經暴露到空氣中了。

[單選題]96.患者,女,68歲。急性心肌梗死,心電圖示心室纖顫,此時最有效

的治療方法是()

A.應用腎上腺素

B.應用阿托品

C.應用利多卡因

D.應用碳酸氫鈉

E.電擊除顫

正確答案:E

參考解析:電除顫是治療室顫最有效的辦法,可有效恢復竇性心律。

[單選題]97.患者,男,26歲。民工,在作業中不慎從高空墜落、頭痛、嘔吐急

診入院,診斷腦挫裂傷。為預防腦水腫,降低顱內壓,應采取的體位是()

A.仰臥位

B.頭高腳低位

C.半坐臥位

D.端坐位

E.俯臥位

正確答案:B

參考解析高足低臥位用于頸椎骨折患者做顱骨牽引,用作反牽引力;減輕

顱內壓,預防腦水腫;妊娠時胎膜早破,以防止臍帶脫垂。

[單選題]98.出生時已存在,以后逐漸消失的反肘是()o

A.吮吸反射

B.瞳孔對光反射

C.吞咽反射

D.角膜反射

E.擁抱反射

正確答案:A

參考解析:吮吸反射是出生后即有,但約3?4個月消失。

[單選題]99.腎病綜合征患者最突出的體征是()

A.高血壓

B.水腫

C.腎區叩擊痛

D.嗜睡

E.昏迷

正確答案:B

參考解析:水腫為最常見的癥狀。

[單選題]100.支氣管哮喘患者不宜居住的環境是()

A.避免放置花草、地毯

B.整理床鋪時避免塵埃飛揚

C.不宜放置鮮花

D.懸掛布料窗簾

E.飼養貓、狗等寵物

正確答案:E

參考解析:哮喘患者應盡量減少環境中的吸入物,以免誘發哮喘。

[單選題]101.放置宮內節育器的時間是在月經干凈后的()

A.11天

B.10天

C.9天

D.8天

E.7天

正確答案:E

參考解析:放置宮內節孕器的時間:①月經干凈后3?7天。②產后42天,子

宮恢復正常大小,惡露已凈,會陰傷口已愈合;剖宮產術后半年。③人工流產

術后,宮腔深度〈10cm可立即放置。④哺乳期排除早孕者。

[單選題]102.下列小腦幕切跡疝的臨床表現,具有特征性意義的是()o

A.患側瞳孔先縮小再散大

B.持續顱內壓升高

C.對側肢體癱瘓

D.意識障礙進行性加重

正確答案:A

參考解析:小腦幕切跡疝典型的臨床表現是在顱內壓增高的基礎上,出現進行

性意識障礙,患側瞳孔最初有短暫的縮小,但多不易被發現,以后逐漸散大,

直接或間接對光反射消失。

[單選題]103.患者,男,28歲。上腹部汽車撞傷2小時,左腹出現劇痛、頭

暈、心慌,查體:面色蒼白、出冷汗,心率122次/分,血壓84/62mmEg,腹稍

脹,腹式呼吸減弱,肝濁音界存在,腹膜刺激征(一),移動性濁音(+)o醫

囑進行腹膜腔穿刺。腹膜腔穿刺液應是O

A.不凝固血液

B.含食物殘渣的胃腸內容物

C.含膽汁的液體

D.有糞臭味的血性液體

E.含尿液的液體

正確答案:A

參考解析:肝、脾等實質性臟器損傷時主要以腹腔內出血的臨床表現為主,腹

腔穿刺可抽出不凝固血液。空腔臟器損傷時,主要表現為惡心、嘔吐、嘔血或

便血,腹膜刺激征、腹腔內游離氣體及全身感染癥狀。

[單選題]104.患者,女,75歲。突然劇烈頭痛、嘔吐、迅速昏迷,為鑒別患者

是腦出血或是蛛網膜下腔出血,可從下列哪項評估資料中確診()

A.體溫高低

B.是否頭痛

C.是否頸強直

D.白細胞多少

E.腦脊液是否為血性

正確答案:C

參考解析:是否頸強直是區別腦出血或是蛛網膜下腔出血的關鍵。

[單選題]105.2型糖尿病的主要死亡原因是()o

A.高滲透性昏迷

B.感染

C.酮癥酸中毒

D.心腦血管病變

E.糖尿病腎病

正確答案:D

參考解析:2型糖尿病病人的主要死亡原因是并發冠心病、腦血管病。

[單選題]106.間歇性跛行見于()o

A.下肢靜脈曲張

B.雷諾病

C.下肢動脈粥樣硬化

D.血栓閉塞性脈管炎

正確答案:D

參考解析:血栓閉塞性脈管炎在局部缺血期時,是以血管痙攣為主。表現為患

肢動脈供血不足,出現肢端發冷、怕冷及間歇性跛行等。

[單選題]107.成人心臟的聽診部位可選擇()。

A.右鎖骨中線的內側第五肋間處

B.左鎖骨中線的內側第五肋間處

C.右鎖骨中線的外側第五肋間處

D.左鎖骨中線的外側第五肋間處

正確答案:B

參考解析:成人心臟聽診的部位包括四個聽診區,分別是:二尖瓣聽診區在心

尖搏動最強處,一般在第五肋間隙左鎖骨中線稍內側;肺動脈瓣聽診區在胸骨

左緣第二肋間隙:主動脈瓣聽診區在胸骨右緣第二肋間隙,主動脈瓣第二聽診

區在胸骨左緣第三、四肋間隙;三尖瓣聽診區在胸骨下端左側或者右側.

[單選題]108.關于輸卵管妊娠非手術治療患者的護理措施,正確的敘述是()

A.多活動

B.流質飲食

C.定期腹部觸診

D.避免做增加腹壓的動作

E.無出血危險不必嚴密觀察

正確答案:D

參考解析:護士密切觀察患者生命體征,并重視患者的主訴。隨時觀察患者陰

道出血量,腹痛程度等癥狀的發展,及時發現病情變化,給予相應護理。患者

應臥床休息,避免腹部壓力增大,護士需提供相應的生活護理。

[單選題]109.患兒,女,10個月。母乳喂養,6月開始添加輔食,小兒生長發

育良好,家長詢問小兒斷奶的最佳月齡,正確的是()

A.4?5個月

B.6?7個月

C.8?9個月

D.10?12個月

E.14-16個月

正確答案:D

參考解析:根據具體情況指導斷奶,斷奶應采用漸進的方式,月齡10?12個

月,以春、秋季節較為適宜。

[單選題]110.下列哪種維生素缺乏可導致佝僂病?()

A.維生素A

B.維生素D

C.維生素E

D.維生素K

正確答案:B

參考解析:維生素D缺乏可導致患者出現維生素D缺乏性佝僂病。維生素A缺

乏,患者出現夜盲癥。維生素E缺乏一般不常見,但缺乏可導致溶血性貧血。

維生素K缺乏可導致出血。

[單選題]111.患者,女,40歲,自訴患宮頸糜爛多年,近2個月性交后白帶中

帶血。為進一步確診,應指導患者首選的輔助檢查方法是()o

A.宮頸刮片細胞學檢查

B.腫瘤固有熒光診斷法

C.宮頸陰道鏡檢查及碘試驗

D.宮頸及宮頸管活組織檢查

正確答案:D

參考解析:子宮頸和子宮頸管活組織檢查是確定子宮頸癌前病變和子宮頸癌的

最可靠方法。

[單選題]112.患者,男,56歲。前列腺切除術后膀胱沖洗時,沖洗液引流不

暢。首先采取的護理措施是()

A.夾閉沖洗管,暫停沖洗

B.繼續沖洗

C.加快沖洗速度

D.檢查引流管是否通暢

E.通知醫生

正確答案:D

參考解析:膀胱沖洗時,若沖洗液引流不暢,首先應檢查引流管是否通暢。

[單選題]113.患者,女,20歲。診斷為風濕熱1年,醫生考慮此患者病變已侵

犯到心臟。風濕性心瓣膜病最常見的并發癥是()

A.充血性心力衰竭

B.貧血

C.心源性休克

D.室性心律失常

E.下肢靜脈血栓

正確答案:A

參考解析:充血性心力衰竭是風心病患者首要的并發癥,也是就診和致死的主

要原因。誘因是感染、風濕活動、心律失常、洋地黃使用不當、勞累和妊娠

等。

[單選題]114.為昏迷病人做口腔護理時,以下正確的是()o

A.協助病人漱口

B.從里向外擦干凈口腔及牙齒的各面

C.血管鉗夾緊棉球,棉球不宜過濕

D.用開口器時,從門牙處放入

正確答案:C

參考解析:昏迷患者禁止漱口,棉球不易過濕,注意夾緊棉球,開口器從臼齒

處放入,按順序進行擦拭。

[單選題]115.患者,男,45歲,慢性腎衰尿毒癥期。因酸中毒給予5%碳酸氫鈉

250ml,靜脈滴注以后出現手足抽搐。最有可能的原因是發生了()

A.低血鈣

B.低血鉀

C.高鈉血癥

D.堿中毒

E.腦出血

正確答案:A

參考解析:由于尿磷排出減少,高磷低鈣刺激甲狀腺分泌增加,終末期時尿磷

排出不增加,甲狀旁腺激素分泌增加,導致骨鈣脫出,使血中游離鈣降低。

[單選題]116.患者,女,24歲。因系統性紅斑狼瘡入院,使用大劑量甲強龍治

療。用藥期間,護士應特別注意觀察和預防的是()

A.繼發感染

B.消化道出血

C.宜質疏松

D.高血壓

E.骨髓抑制

止確答案:八

參考解析:署感染的危險與免疫功能紊亂、應用激素和免疫抑制劑有關。

[單選題]117.患者,女,36歲。孕婦,產前檢查為漏斗骨盆。現足月妊娠,胎

膜早、破來診。查體:胎頭入盆。醫囑:入院行各項檢查,擬次日行剖宮產

術。護士對其進行健康教育,不正確的內容是()

A.講明產道異常對母兒的影響

B.說明剖宮產的必要性

C.解釋剖宮產術前、術后注意事項

D.囑其保持會陰清潔

E.鼓勵術前適當下床活動

正確答案:E

參考解析:采用排除法,患者胎膜已破,禁止下床活動以免引起臍帶脫垂。

[單選題]118.我國的《護士條例》中規定了護士的權利和義務。在以下的護士

享有的權利的訴訟中,不正確的是()

A.按照國家有關規定獲取工資報酬,享受福利待遇的權利

B.獲得與其所從事的護理工作相適應的衛生防護,醫疔保健服務的權利

C.按照國家有關規定獲得與本人業務能力和學術水平相應的專業技術職稱的權

D.參加專業培訓,從事學術研究和交流,參加行業協會和專業學術團體的權利

E.獲得接觸有毒有害物質津貼的權利

正確答案:E

參考解析:護士執業,有獲得與其所從事的護理工作相適應的衛生防護、醫療

保健服務的權利。從事直接接觸有毒有害物質、有感染傳染病危險工作的護

±,有依照有關法律、行政法規的規定接受職業健康監護的權利;患職業病,

有依照有關法律、行政法規的規定獲得賠償的權利。

[單選

題]119.

患者,男性,45歲,近月來低熱、盜汗、全身疲乏,伴食欲減退,腹瀉和體重減輕,體

溫37C,兩側頷下淋巴結增大,無壓痛能活動,白細胞3.5X105/L,血清抗體HIV(+),

制定護理計劃時應首先考慮的護理診斷是()。

A.腹瀉

B.有傳播感染的危險

C.體溫過高

D.活動無能力

E.營養失調

正確答案:B

參考解析:此病人為艾滋病,應首先考慮其傳染性,做好相應隔離,再采取相

應對癥處理。

[單選題]120.急性心肌梗死患者發病后24小時內主要的死亡原因是()

A.心臟破裂

B.心律失常

C.心力衰竭

D.心源性休克

E.室壁瘤

正確答案:B

參考解析:心肌梗死的臨床表現:心律失常是急性心肌梗死患者死亡的主要原

因,多發生于病后1?2天內,前24小時內發生率最高,以室性心律失常最多

見。室顫是急性心肌梗死早期患者死亡的主要原因。

[單選題]121.患者,男,74歲。慢性阻塞性肺氣腫10余年,感冒后咳嗽加重,

咳大量膿痰,不易咳出。聽診聞及痰鳴音伴喘息,體溫37.4C,脈搏83次/

分。此患者最主要的護理診斷是()

A.氣體交換受損

B.清理呼吸道無效

C.活動無耐力

D.低效性呼吸形態

E.體溫不升

正確答案:B

參考解析:患者痰多,不易咳出且聽診聞及痰鳴音,此患者存在的最主要的護

理診斷是清理呼吸道無效。

[單選題]122.急性血原性骨髓炎護理中,不妥的是()o

A.患者必須給予固定

B.物理降溫、預防驚厥

C.高蛋白質、高糖、高維生素飲食

D.體溫正常后,還應繼續抗生素治療

E.體溫正常后可下床活動

正確答案:E

參考解析:由于本病起病急,全身中毒癥狀明顯,患者多系兒童,家屬緊張,

患兒對環境不適應,易哭鬧,不配合治療。應親切和藹地對待患者,做護理評

估時動作輕柔,做各種護理操作時耐心解釋、技術嫻熟,以取得患者及家屬的

配合。給予高熱量、高蛋白、富含維生素食物。高熱患者配合醫生積極查明發

熱原因,觀察熱型變化,以便有針對性地給予治療;減少體熱產生及增加體熱

散失,置空調房間,保持室溫18c?22℃,濕度50%?60%,且通風透氣。由于

長骨的干甑端是一封閉的堅硬骨腔,炎性反應使髓腔壓力急劇上升,引起劇烈

的疼痛;需采取以下措施:①限制患肢活動,維持肢體于功能位;②保護患

肢,搬運時動作要輕穩,以減少刺激;③關心患者,耐心解釋,穩定其情緒,

以增加患者對疼痛的耐受力;④遵醫囑給予鎮靜劑、鎮痛劑。患者臥床,患肢

應制動,其他部位進行功能鍛煉。

[單選題]123.慢性阻塞性肺氣腫最突出的癥狀是()o

A.長期反復咳嗽

B.反復咳血性痰

C.間歇少量咯血

D.逐漸加重的呼吸困難

E.活動后喘息

正確答案:D

參考解析:慢性阻塞性肺氣腫的病理改變為不完全可逆的氣流受限,典型癥狀

為逐漸加重的呼吸困難。

[單選題]124.重癥肺炎患兒發生腹脹是由于()

A.低鈉血癥

B.消化不良

C.中毒性腸麻痹

D.低鉀血癥

E.低鈣血癥

正確答案:C

參考解析:重癥肺炎患兒腹脹的重要原因是由于細菌毒索引起的中毒性腸麻

痹。

[單選題]125.下列哪一種闌尾炎極易發生穿孔?()

A.化膿性闌尾炎

B.單純性闌尾炎

C.妊娠合并性闌尾炎

D.壞疽性闌尾炎

正確答案:D

參考解析:壞疽性及穿孔性闌尾炎,闌尾腔內積膿,壓力不斷升高致闌尾壁血

液循環障礙,容易發生穿孔.穿孔如未被包裹可引起急性彌漫性腹膜炎,

[單選題]126.長期使用胺碘酮治療心律失常,應注意觀察該藥物的嚴重不良反

應是()

A.頭暈、黃視、綠視、眩暈

B.房室傳導阻滯、眩暈、色視

C.呼吸困難及角膜色素沉著

D.興奮、嗜睡、眩暈、抽搐

E.心臟毒性、耳鳴失聽、血小板減少、皮疹

正確答案:C

參考解析:胺碘酮常見不良反應有竇性心動過緩、房室傳導阻滯,靜脈給藥時

低血壓常見。長期應用可發生角膜色素沉積,停藥可恢復。少數患者可出現甲

狀腺功能亢進或減退,還可出現肝壞死;個別患者出現間質性肺炎或肺纖維

化,心外毒性最嚴重的肺纖維化,長期使用口J致死亡,應嚴密監測呼吸功能,

及早發現肺損傷情況。

[單選題]127.脊髓腔穿刺術后的患者可因腦壓過低引起頭痛,其主要機制是

()

A.腦部血液循環障礙

B.腦代謝障礙

C.腦部缺氧

D.腦壓過低牽張顱內靜脈竇和腦膜

E.血壓升高

正確答案:D

參考解析:脊髓腔穿刺后需要去枕平臥6小時,以免過早抬高頭部致使腦脊液

自穿刺處滲出至脊膜腔外,造成顱壓過低,牽張顱內靜脈竇和腦膜等組織而引

起頭痛。

[單選

題]128.

某產婦,29歲。GFo,孕39周。因胎兒畸形分娩時子宮破裂行子宮修補術。該患者術后再

次妊娠至少需要()

A.3個月

B.6個月

C.1年

D.2年

E.3年

正確答案:D

參考解析:在婦產科學中分娩期并發癥一一子宮破裂,再次妊娠至少需要2年

時間。

[單選題]129.患者,男,28歲。突發胸痛2小時,以自發性氣胸診斷入院。查

體:T36.8℃,P90次/分,R22次/分;右側胸部肋間隙增寬,語顫消失,叩診

鼓音。其肝濁音界的改變是()

A.下移

B.上移

C.左移

D.右移

E.不變

正確答案:A

參考解析:氣體進入胸膜腔,叩診鼓音,濁音界應下移。

[單選題]130.胃腸減壓的作用原理是()。

A.虹吸

B.滲透

C.負壓吸引

D.重力作用

E.負壓吸弓|+虹吸

正確答案:C

[單選題]131.強迫人格患者的主要特點是()

A.猶豫不決,追求完美

B.自我中心,富于幻想

C.情感體驗膚淺,易感情用事

D.違法亂紀,冷酷無情

E.情緒不穩,易激惹

正確答案:A

參考解析:強迫性人格是人格障礙的一種,是人格在發展的過程中畸形與偏離

狀態,表現出固定持久的適應不良行為,一般是從童年、少年開始,保持終生

的一種偏離常態的人格。以刻板固執,墨守成規,缺乏應變能力為特點。同時

由于個人內心深處存在不安全感而導致過分的謹慎和懷疑。此外,因為要求十

全I-美,但又缺乏信心導致反復核對,過分焦慮,有注意行為細節的表現。

[單選題]132.阿爾茨海默病的早期核心癥狀主要是()

A.言語功能障礙

B.覺

C.澹妄

D.性格改變

E.記憶減退

正確答案:E

參考解析:阿爾茨海默病核心癥狀主要表現為記憶障礙。初期近事遺忘首先出

現,遠期記憶能力也有所下降。

[單選題]133.女性,22歲,小腿行石膏繃帶包扎后1小時,出現腳趾劇痛,蒼

白發涼,足背動脈搏動減弱,應首先采取的措施是Oo

A.注意保暖

B.抬高患肢

C.給予止痛藥

D.適當松解石膏繃帶

正確答案:D

[單選題]13;.馬斯洛將人的基本需要分為五個層次,由低到高依次為()o

A.生理、愛與歸屬、安全、尊敬、自我實現

B.安全、生理、愛與歸屬、尊敬、自我實現

C.生理、安全、愛與歸屬、尊敬、自我實現

D.安全、生理、尊敬、愛與歸屬、自我實現

正確答案:C

參考解析:馬斯洛將人的基本需要按其重要性排列成五個層次,由低到高依次

為生理需要、安全需要、愛與歸屬的需要、自尊的需要、自我實現的需要。

[單選題]135.患者,女,50歲。診斷為“甲型肝炎”。對她所用的票證和錢幣

進行消毒,合適的方法是()

A.過氧乙酸擦拭

B.壓力蒸汽滅菌

C.過濾除菌

D.液氯噴灑

E.微波消毒

正確答案:E

參考解析:壓力蒸汽滅菌法適用于耐高溫、耐潮濕、耐高壓的物品,如各種器

械、敷料、搪瓷類、玻璃類、橡膠類等的滅菌;微波消毒適用于食品、餐具、

化驗單據、票證的消毒;過濾除菌主要用于潔凈空氣;過氧乙酸用于皮膚、黏

膜、環境、金屬等的消毒;液氯適用于餐具、水、環境、疫源地的消毒。

[單選題]136.下列說法錯誤的是()o

A.戴上口罩后,不得將口罩掛丁胸前

B.取避污紙時,應從頁面拆開撕取

C.隔離衣長短要合適,應全蓋住工作服

D.穿好隔離衣后,雙臂應保持在腰部以上,視線范圍以內

正確答案:B

[單選題]13號.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫的特點是()

A.非凹陷性水腫

B.凹陷性水腫

C.暗紅色硬腫

D.鮮紅色硬腫

E.中間軟,四周硬

正確答案:C

參考解析:新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫的特點是暗紅色硬腫。

[單選題]138.弗洛伊德性心理學說中的超我指()

A.是爭取最大化快樂與最小化痛苦的一種特殊結構

B.是成功的人與事對個體產生影響力而激發出的一種特殊結構

C.是快樂原則支配下的做最佳自己的一種特殊結構

D.是大腦中作用與本我與外部世界的一種特殊結構

E.是道德良心范疇中維持社會準則的一種特殊結構

正確答案:E

參考解析:因為人格結構中本我、自我與超我三個部分相互作用的結果形成了

人的發展過程,超我成為個體維持社會準則,完成社會化的力量,所以屬于良

心與道德范疇。

[單選題]139.患者,女,35歲。休克型肺炎,應用抗生素和補液治療。提示患

者病情好轉、血容量已補足的體征不包括()

A.口唇紅潤

B.心率120次/分

C.尿量>30ml/h

D.收縮壓>90mmHg

E.肢端溫暖

正確答案:B

參考解析:休克患者口唇紅潤、肢端溫暖、尿量增加>30ml/h,收縮壓升高〉

90mmHg,心率W90次/分,提示患者病情好轉、血容量已補足。

[單選題]140.下列臨終患者的感知覺中,最后消失的是()o

A嗅覺

?

B視覺

?

c聽覺

?

D觸覺

?

正確答案:c

參考解析:聽覺常常是人體最后消失的一個感覺。

[單選題]141.腫瘤性發熱常見熱型為()

A.超高熱

B.弛張熱

C.間歇熱

D.稽留熱

E.不規則熱

正確答案:E

參考解析:腫瘤患者的發熱源于組織破壞和壞死物質的吸收,多為不規則熱。

不規則熱是指發熱無一定規律,可見于結核病、惡性腫瘤、風濕熱、支氣管肺

炎、滲出性胸膜炎、感染性心內膜炎等。

[單選題]142.患者,男,28歲。左上腹嚴重挫傷,脾破裂,血壓80/60mmHg,

脈搏110次/分,腹部壓痛。針對該患者的處理措施為()

A.立即剖腹探查

B.休克好轉后手術

C.立即輸血

D.抗休克同時做好手術準備

E.立即靜脈注射抗生素

正確答案:D

參考解析:患者病情較重,已經確定是脾破裂。因此,需要積極手術處理,但

由于生命體征不穩定,需要邊抗休克邊做手術準備。

[單選題]143.常伴有杵狀指的先天性心臟病是()

A.室間隔缺損

B.房間隔缺損

C.動脈導管未閉

D.法絡四聯癥

E.風濕性心臟病

正確答案:D

參考解析:以絡四聯癥是存活嬰兒中最常見的青紫型先天性心臟病,青紫為患

兒主要表現,其程度與肺動脈狹窄程度有關,表現為唇、指、甲床、口腔黏膜

等毛細血管豐富部位的發絹,患兒通常發育落后,多有蹲踞現象及杵狀指。

[單選題]144.針對一外陰創傷4小時的急診患者,不合適的處理是()o

A.出血量多時配血,建立靜脈通路,防止休克

B.疼痛劇烈者,遵醫囑給予鎮靜止痛藥

C.外陰小血腫者,給予熱敷

D.創面較大者予以清創,并抗感染治療

E.提供心理支持

正確答案:C

參考解析:對血腫小,采取保守治療者,應囑病人采取正確的體位,避免血腫

受壓;及時給予止血、止痛藥物;24小時內冷敷,降低局部神經敏感性和血流

速度,減輕病人疼痛與不適感;24小時以后可行熱敷或外陰部烤燈,促進水腫

或血腫的吸收。

[單選題]145.患者,男性,62歲,因頸部蜂窩組織炎入院。患者頸部腫脹明

顯,觀察中應特別注意()o

A.體溫

B.呼吸

C.血壓

D.吞咽

E.神志

正確答案:B

參考解析:患者嚴重時,發生喉頭水腫,壓迫氣管及食管,可引起呼吸困難,

炎癥向下擴展可引起縱隔炎或縱隔膿腫,因此護士應嚴密觀察呼吸頻率,節律

深淺度,準確判斷呼吸困難的程度,若出現明顯口唇發絹,青紫,喉梗阻時應

配合醫生立即行氣管切開術,術后按氣管切開護理。

[單選題]146.風濕性心臟病二尖瓣狹窄所致的常見心律失常是()

A.室性早搏

B.心房顫動

C.竇性心動過速

D.房室傳導阻滯

E.室上性心動過速

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